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题名《丙型肝炎防治指南(2022版)》更新解读
被引量：1
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作者
常宇琨
章志丹
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机构
中国医科大学附属第一医院感染性疾病二科
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出处
《新发传染病电子杂志》
2023年第6期89-92,共4页
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基金
辽宁省临床重点专科建设项目(19030010782)。
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文摘
丙型肝炎目前仍呈全球流行趋势,是严重危害公共卫生及人民健康的疾病。为加速实现WHO 2030年消除丙型肝炎公共卫生危害的战略目标,基于直接抗病毒药物(direct antiviral agents,DAAs)可及性的增加以及国内外不断更新的循证医学证据,中华医学会肝病学分会和感染病学分会组织国内有关专家形成了《丙型肝炎防治指南(2022年版)》。相较于2019年版的丙型肝炎防治指南,本次更新从筛查、诊断、治疗前评估、治疗方案选择及治疗终点等多个方面将推荐意见进一步精炼,这也意味着丙型肝炎的筛查及临床诊治全面进入了高效、简化的时代。本文着重对该指南的更新部分进行解读,归纳整理推荐意见,增进理解,提高实用性,旨在为临床医生丙型肝炎防治提供依据和参考。
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关键词
丙型肝炎
治疗
预防
指南解读
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Keywords
Hepatitis C
Treatment
Prevention
Guideline interpretations
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分类号
R51
[医药卫生—内科学]
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题名危重症患者发生谵妄的危险因素分析
被引量：18
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作者
孙智颖
倪冬姝
马宏飞
常宇琨
孙旖旎
马晓春
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机构
中国医科大学附属第一医院重症医学科
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出处
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第1期23-27,共5页
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基金
辽宁省科学技术计划(2020JH2/10300010)。
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文摘
目的分析影响重症监护室(ICU)中危重症患者发生谵妄的危险因素。方法回顾性收集我科收治的301例危重症患者的一般资料,包括既往史(心血管和脑血管疾病、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病)、年龄、性别、诊断、是否手术、患者来源(急诊/平诊),以及其他可能影响谵妄发生的相关因素,包括镇静药物使用时间、Richmond躁动镇静评分量表(RASS)评分、家属探视情况、呼吸机使用时间、血管活性药物使用情况、留置引流管情况、入住ICU时间,同时记录患者入ICU 24 h内C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、体温、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分。根据ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)评估患者有无谵妄,之后对患者的一般资料和可能影响谵妄发生的高危因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果对24项与ICU患者发生谵妄相关的危险因素进行单因素logistic回归分析,结果显示,家属探视、糖尿病史和患者来源等16项危险因素与谵妄发生密切相关。进一步多因素logistic回归分析结果表明,无家属探视、有糖尿病史、急诊来源、手术术后、入住ICU时间长、有吸烟史和APACHEⅡ评分高是ICU危重症患者发生谵妄的独立危险因素。结论ICU医护人员应对有糖尿病史、有吸烟史、手术术后、APACHEⅡ评分高和急诊转入ICU的患者给予足够重视,并增加家属探视时间,灵活探视制度,早期干预和预防,以降低ICU患者谵妄的发生率。
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关键词
危重症
谵妄
危险因素
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Keywords
critical illness
delirium
risk factor
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分类号
R473.6
[医药卫生—护理学]
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