腹腔感染不同感染部位分离菌株的分布及耐药性分析

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作者 高延可 常璠 +2 位作者 李美玲 蒋国梅 纪荣祖 《医学理论与实践》 2024年第6期1021-1024,共4页

目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗... 目的:分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况。结果:腹腔感染患者不同感染部位标本中共分离出细菌970株,其中革兰阴性杆菌731株(75.36%),革兰阳性球菌239株(24.64%),胆道感染单一细菌感染率为67.61%,混合细菌感染率为32.39%,阑尾感染、胰腺感染、其他腹腔感染单一细菌感染率约为90.00%,混合细菌感染率约为10.00%。腹腔感染患者不同感染部位感染中革兰阴性杆菌占75.36%,主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.00%,对碳青霉烯类药物敏感。革兰阳性球菌占24.64%,主要以粪肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍较敏感。结论:腹腔感染不同感染部位感染细菌耐药情况较为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以降低细菌的耐药率。 展开更多

关键词 腹腔感染 不同感染部位 胆道感染 阑尾感染 胰腺感染 分离菌株 耐药性

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冠心病病人血糖变异性与疾病严重程度及预后的相关性分析

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作者 刘静 常璠 +1 位作者 常凤霞 纪荣祖 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第7期1261-1265,共5页

目的:探讨血糖变异性与冠心病病人疾病严重程度及预后的相关性分析。方法:选取2017年3月—2019年10月青海省西宁市第三人民医院收治的冠心病病人159例作为研究对象。以1.4 mmol/L作为血糖变异性正常参考值,将159例冠心病病人分为血糖变... 目的:探讨血糖变异性与冠心病病人疾病严重程度及预后的相关性分析。方法:选取2017年3月—2019年10月青海省西宁市第三人民医院收治的冠心病病人159例作为研究对象。以1.4 mmol/L作为血糖变异性正常参考值,将159例冠心病病人分为血糖变异组[血糖值标准差(GluSD)≥1.4 mmol/L,83例]和非血糖变异组(GluSD<1.4 mmol/L,76例);血糖变异组按GluSD水平分为低分位组(GluSD 1.40~1.87 mmol/L,27例)、中分位组(GluSD 1.88~2.32 mmol/L,29例)及高分位组(GluSD 2.33~2.87 mmol/L,27例)。所有病人入院后均接受72 h动态血糖监测,记录冠状动脉病变狭窄程度(Gensini积分)及基本临床资料。随访12个月,主要终点为住院及随访期间主要不良心血管事件(MACE)。采用Pearson相关性分析GluSD与Gensini评分的相关性。采用Logistic回归分析病人发生MACE的影响因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析GluSD对冠心病MACE发生的诊断价值。结果:空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖值(GluAve)、日内平均血糖波动幅度(GluMAGE)、血糖不稳定指数(GluGLI)、血糖变异率(GluCV)及Gensini评分在血糖变异低分位组、中分位组及高分位组病人中均依次升高,是冠心病病人MACE发生的独立危险因素;GluSD与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。GluSD预测冠心病病人发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.759[95%CI(0.721,0.856),P<0.001],灵敏度为83.25%,特异度为79.58%,最佳临界值为2.06 mmol/L。结论:冠心病病人的GluSD水平与其冠状动脉病变程度呈正相关,GluSD可作为冠心病的影响因素,并可较好地预测远期预后。 展开更多

关键词 冠心病 血糖变异性 严重程度 预后 相关性

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2017—2021年某院腹腔感染患者细菌分布及耐药性分析

3

作者 高延可 常璠 +2 位作者 蒋国梅 李美玲 纪荣祖 《中国医学创新》 CAS 2023年第34期94-100,共7页

目的:分析腹腔感染患者腹腔标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床抗感染经验性治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在西宁市第三人民医院住院的腹腔感染患者送检的胆道分泌物、胰腺分... 目的:分析腹腔感染患者腹腔标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床抗感染经验性治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月在西宁市第三人民医院住院的腹腔感染患者送检的胆道分泌物、胰腺分泌物、阑尾分泌物、腹水标本中分离菌株及耐药情况。结果:在所有送检的腹腔感染标本中共分离出细菌970株,其中革兰阴性杆菌731株,占75.36%,革兰阳性球菌239株,占24.64%;腹腔感染单一菌引起的感染638例,占79.35%,两种菌感染166例,占20.65%。革兰阴性杆菌是腹腔感染的主要分离菌株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,腹腔感染革兰阳性球菌以肠球菌属细菌、金黄色葡萄球菌为主。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)在大肠埃希菌中检出率为34.61%,在肺炎克雷伯菌中检出率为21.15%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.26%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为23.81%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星耐药率均>40%,未发现对碳青霉烯类药物的耐药菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率均>40%,金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素的耐药率均≥30%,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药菌株。结论:腹腔感染细菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌为主,ESBLs、MRSA和MRCNS检出率较高,应加强对腹腔感染患者细菌耐药性监测和流行病学调查,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以延缓细菌的耐药率。 展开更多

关键词 腹腔感染 分离菌株 耐药性 抗生素

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血清脂联素、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值分析 被引量：12

4

作者 常璠 纪荣祖 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第13期2322-2326,共5页

目的:探讨血清脂联素、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值。方法:选取首次确诊的早期胃癌患者60例,胃癌患者再根据幽门螺杆菌是否感染分为感染组32例与未感染组28例;胃良性疾病组患者100例;健康对照组110例。采用... 目的:探讨血清脂联素、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值。方法:选取首次确诊的早期胃癌患者60例,胃癌患者再根据幽门螺杆菌是否感染分为感染组32例与未感染组28例;胃良性疾病组患者100例;健康对照组110例。采用化学发光法检测CEA、CA19-9、CA72-4水平,ELISA检测血清脂联素水平,幽门螺杆菌检测采用14C呼气试验,比较不同分组间各指标的差异。结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA72-4水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.01),血清脂联素水平显著低于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.01);胃癌患者幽门螺杆菌感染时,血清CEA、CA19-9、CA72-4水平明显高于未感染组(P<0.01),感染组患者血清脂联素水平与未感染组比较,无显著性差异(P>0.05);四项联合检测胃癌灵敏度最高,达96.67,特异度为98.10%,阳性预测值为93.55%,阴性预测值为99.04%,阳性似然比为50.75、阴性似然比为0.03,约登指数达0.95,ROC曲线下面积为0.955。结论:胃癌早期患者血清脂联素水平不受幽门螺杆菌感染的影响,四项联合检测可明显提高检测的灵敏度和特异度,对胃癌患者早期筛查具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 胃癌 脂联素 CEA CA19-9 CA72-4 联合检测

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烧伤后并发脓毒症患者血清COR、PCT水平动态变化及其临床价值分析 被引量：8

5

作者 常璠 白焕英 朱宏伟 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期419-422,426,共5页

目的探讨动态检测血清皮质醇(COR)、降钙素原(PCT)水平对烧伤后并发脓毒症预测价值及预后评估中的临床价值。方法回顾性分析2014年9月至2017年11月该院收治的成年严重烧伤患者122例,根据脓毒症的诊断标准及患者病情预后情况分为非脓毒... 目的探讨动态检测血清皮质醇(COR)、降钙素原(PCT)水平对烧伤后并发脓毒症预测价值及预后评估中的临床价值。方法回顾性分析2014年9月至2017年11月该院收治的成年严重烧伤患者122例,根据脓毒症的诊断标准及患者病情预后情况分为非脓毒症组、脓毒症存活组和脓毒症死亡组。分别用全自动电化学法和免疫荧光法连续动态监测患者烧伤后1～20d血清COR和PCT水平。结果烧伤脓毒症患者烧伤后6d起,血清COR水平明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);烧伤后7d起,血清PCT水平明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);烧伤后11d起,脓毒症死亡组血清COR、PCT水平明显高于脓毒症存活组,差异有统计学意义(P<0.05);烧伤后15d起,脓毒症死亡组血清PCT水平明显高于脓毒症存活组,脓毒症死亡组血清COR水平呈现直线下降,血清COR水平明显低于脓毒症存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清COR检测可作为早期预测烧伤后并发脓毒症的指标,动态检测血清COR、PCT水平对烧伤脓毒症的预后评估有着重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 重度烧伤 脓毒症 皮质醇 降钙素原 预后评估

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呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的生物分型与耐药性研究 被引量：2

6

作者 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第21期2922-2923,共2页

目的 了解呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的生物分型及其对常用抗菌药的耐药情况.方法 对320例呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物进行流感嗜血杆菌检测,采用流感嗜血杆菌选择性培养基进行分离培养,通过卫星试验进行菌株鉴定,采用吲哚试验、脲酶... 目的 了解呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的生物分型及其对常用抗菌药的耐药情况.方法 对320例呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物进行流感嗜血杆菌检测,采用流感嗜血杆菌选择性培养基进行分离培养,通过卫星试验进行菌株鉴定,采用吲哚试验、脲酶试验及鸟氨酸脱羧酶试验进行流感嗜血杆菌的生物分型,采用纸片扩散抗菌试验进行微生物敏感性试验,采用头孢硝噻吩纸片检测流感嗜血杆菌β-内酰胺酶.结果 呼吸道感染患儿鼻咽分泌物的流感嗜血杆菌检出率为47.50%（152/320）,共检出Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 5型,分别占3.29%（5/152）、5.26%（8/152）、33.55%（51/152）、54.61%（83/152）、3.29%（5/152）.产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌占42.76%（65/152）.流感嗜血杆菌对四环素、利福平和美罗培南敏感;对阿奇霉素和左氟沙星的耐药率均小于10.00%;对氨苄西林、氯霉素和复方磺胺甲噁唑的耐药率为87.50%～100.0%.结论 该院流感嗜血杆菌Ⅳ、Ⅴ型是儿童呼吸道感染的主要生物型,产β内酰胺酶是其耐药的重要机制. 展开更多

关键词 嗜血菌 流感 细菌分型 抗药性 细菌 抗菌药 儿童

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2014-2018年某院烧伤患者感染细菌分布及耐药性分析 被引量：6

7

作者 常璠 纪荣祖 +4 位作者 朱宏伟 蒋国梅 湛敏芸 杨成芳 李金成 《中外医学研究》 2019年第29期69-72,共4页

目的:分析笔者所在医院烧伤患者感染细菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:回顾性分析2014-2018年烧伤患者创面分泌物、痰液、深静脉导管、血液标本中分离的细菌及耐药性。结果:烧伤患者感染细菌主要来源于创面分泌物标... 目的:分析笔者所在医院烧伤患者感染细菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:回顾性分析2014-2018年烧伤患者创面分泌物、痰液、深静脉导管、血液标本中分离的细菌及耐药性。结果:烧伤患者感染细菌主要来源于创面分泌物标本,在所有送检标本中共分离出细菌1 019株,其中革兰阴性菌565株,占55.5%,革兰阳性菌454株,占44.5%,分离的前五位细菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、凝固酶阴性葡萄球菌,其中鲍曼不动杆菌的分离率呈现逐年上升趋势,所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药率均呈现逐年上升趋势,2014-2018年肠杆菌科细菌ESBLs检出率明显上升(57.9%~88.9%),2018年MRSA检出率仍高达64.1%。结论:烧伤患者细菌感染以金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌为主,主要感染细菌的产酶情况和耐药情况较为严重,应加强烧伤患者细菌耐药性监测,根据药敏试验合理选择抗菌药物,以延缓细菌的耐药率。 展开更多

关键词 烧伤 感染 细菌 分布 耐药性

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黏液罗氏菌的常规鉴定及其耐药性研究 被引量：1

8

作者 常璠 祁云清 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第23期2844-2845,共2页

目的对临床痰液标本中分离的220株黏液罗氏菌进行系统鉴定,试图建立1种简便适合常规实验室的黏液罗氏菌的鉴定方法,并了解其对临床常用的12种抗菌药物的耐药特性。方法常规方法分离菌株,对分离的菌株进行系统的生化鉴定,采用K-B法对分... 目的对临床痰液标本中分离的220株黏液罗氏菌进行系统鉴定,试图建立1种简便适合常规实验室的黏液罗氏菌的鉴定方法,并了解其对临床常用的12种抗菌药物的耐药特性。方法常规方法分离菌株,对分离的菌株进行系统的生化鉴定,采用K-B法对分离菌株的耐药性进行检测。结果从临床标本中分离出220株黏液罗氏菌菌落大多牢固黏附于血琼脂平板上,灰白色,不溶血,革兰阳性球菌,镜下多呈四联排列,也可见成双排列着,触酶阴性,在6.5%NaCl肉汤中不生长,杆菌肽、呋喃唑酮均敏感,据此可以简单、快速鉴定,并与相关菌属快速鉴别。黏液罗氏菌对头孢曲松、头孢呋辛、利福平、四环素和万古霉素敏感,对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、克林霉素、阿奇霉素、环丙沙星和复方磺胺甲噁唑均高度耐药。结论通过对分离出220株黏液罗氏菌的系统鉴定,总结出可以利用菌落黏性、镜下形态、触酶试验等简便的鉴定试验对临床标本中的黏液罗氏菌进行快速鉴定。确定为黏液罗氏菌引起的感染,可根据药敏结果合理选择用药。 展开更多

关键词 细菌感染 抗菌药 抗药性 微生物 黏液

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胃癌患者血清脂联素水平变化及其临床研究 被引量：2

9

作者 常璠 纪荣祖 +1 位作者 厍广庭 白焕英 《中外医学研究》 2019年第25期60-62,共3页

目的:探讨血清脂联水平在胃癌患者中的临床应用价值。方法:选择经胃镜及组织活检和/或手术病理学确诊的胃癌患者120例[按照胃癌国际抗癌联盟(UICC)分期标准:Ⅰ期60例,Ⅱ期12例,Ⅲa期23例,Ⅲb期12例,Ⅳ期13例],良性胃疾病组100例,正常对... 目的:探讨血清脂联水平在胃癌患者中的临床应用价值。方法:选择经胃镜及组织活检和/或手术病理学确诊的胃癌患者120例[按照胃癌国际抗癌联盟(UICC)分期标准:Ⅰ期60例,Ⅱ期12例,Ⅲa期23例,Ⅲb期12例,Ⅳ期13例],良性胃疾病组100例,正常对照组110例,用酶联免疫法(ELISA)法检测血清脂联素水平,分析血清脂联素水平在胃癌组、良性胃疾病组、健康对照组的水平,以及不同胃癌分期患者血清脂联素水平的差异。结果:胃癌组患者脂联素水平显著低于健康对照组及良性胃疾病组,差异均有统计学意义(P<0.01);胃癌Ⅳ期血清脂联素水平低于Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期,Ⅲ期血清脂联素水平低于Ⅰ、Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:胃癌患者血清中脂联素水平呈现低表达,且随着胃癌病情进展进行性降低,脂联素水平检测可作为早期胃癌筛查及预后判断指标之一。 展开更多

关键词 胃癌 良性胃疾病 脂联素 酶联免疫法

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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性检测 被引量：1

10

作者 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第18期2460-2462,共3页

目的了解该地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染特点及抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法回顾分析2011年10月至2012年10月从临床标本中分离出的MRSA检测结果,采用K-B法对分离菌株进行耐药性检测。结... 目的了解该地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染特点及抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法回顾分析2011年10月至2012年10月从临床标本中分离出的MRSA检测结果,采用K-B法对分离菌株进行耐药性检测。结果该地区CA-MRSA以儿童呼吸道感染和皮肤创伤感染为主,分离出CA-MRSA 61株,占22.43%,未发现万古霉素耐药菌株,对环丙沙星的耐药率为8.20%,阿奇霉素、克林霉素和庆大霉素的耐药率为18.03%,多重耐药菌株的发生率较低。结论加强CA-MRSA流行病学、抗菌药物敏感性检测,在指导临床合理用药、隔离治疗感染者、预防CA-MRSA的传播流行有着重要作用。 展开更多

关键词 甲氧西林抗药性 抗菌药 抗药性 微生物

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2型糖尿病患者血尿酸和血脂水平测定结果分析 被引量：3

11

作者 常璠 刘本花 《实用医技杂志》 2008年第22期2905-2906,共2页

目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸、血脂变化及其与动脉粥样硬化的关系。方法:采用日本东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪和国产试剂盒进行测试。结果:2型糖尿病动脉粥样硬化组UA、TG、LDL水平较健康对照组明显增高,HDL水平较健康... 目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸、血脂变化及其与动脉粥样硬化的关系。方法:采用日本东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪和国产试剂盒进行测试。结果:2型糖尿病动脉粥样硬化组UA、TG、LDL水平较健康对照组明显增高,HDL水平较健康对照组明显减低,差异非常显著(P<0.01),2型糖尿病无动脉粥样硬化组TG、LDL水平较健康对照组明显增高,HDL水平较健康对照组明显减低,差异非常显著(P<0.01),UA水平差异没有显著性。结论:在治疗T2DM的过程中,除密切观察血糖浓度外,应同时检测血尿酸、血脂水平,以便早期发现T2DM患者的高尿酸血症、血脂代谢异常的变化,积极预防或降低T2DM患者肾功能的损伤及血管并发症的发生和发展。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血尿酸 血脂 动脉粥样硬化

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尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞结果比较分析 被引量：1

12

作者 常璠 《实用医技杂志》 2006年第4期543-543,共1页

关键词 尿液干化学法 尿沉渣镜检 尿红细胞 结果比较分析 尿隐血 检测 尿液干化学分析 尿液分析仪 筛选作用 涂片镜检

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2种结核检测方法在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值比较 被引量：5

13

作者 祁云清 阿祥仁 +2 位作者 李玉环 谷生文 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第23期2868-2871,2876,共5页

目的探讨TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值。方法选取高海拔地区84例结核病患者,对其进行TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测,分析两种检测方法的阴性与阳性预测值、准确度、灵敏度、特异度、漏诊发生率。结果对... 目的探讨TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值。方法选取高海拔地区84例结核病患者,对其进行TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测,分析两种检测方法的阴性与阳性预测值、准确度、灵敏度、特异度、漏诊发生率。结果对肺结核患者分别进行TSPOT.TB和XpertMTB/RIF检测,阳性检出率分别为82.6%(38/46)、26.1%(12/46),对肺外结核患者阳性检出率分别为31.7%(12/38)、0%(0/38)。两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);TSPOT.TB检出准确度、灵敏度和特异度分别为76.2%、82.6%、64.3%。XpertMTB/RIF检出准确度、灵敏度和特异度分别为64.3%、35.8%、100.0%,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05);XpertMTB/RIF漏诊发生率低于TSPOT.TB(P<0.05);对照组男性比例高于女性,66~70年龄段高海拔肺外结核发病率最高,合并高血压发生率高于合并糖尿病发生率。结论在高海拔地区肺结核诊断中,TSPOT.TB和XpertMTB/RIF检测均具有较高阳性预测值和特异度,临床价值高。与XpertMTB/RIF检测,TSPOT.TB检测具有更高检测率,可降低漏诊发生率,患者满意度高,可进一步提高患者治疗有效率。 展开更多

关键词 TSPOT.TB XpertMTB/RIF 高海拔地区 肺结核 诊断价值

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少动鞘氨醇单胞菌引起关节炎1例

14

作者 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第2期288-288,共1页

少动鞘氨醇单胞菌（Sphingomonaspaucimobilis）原名为少动假单胞菌（Pseudomonaspaucimohilis），可引起手术后感染、败血症、急性脑膜炎、慢性蜂窝组织炎等。该菌广泛存在于自然界和医院环境中，已有分离于血液、脑脊液、尿液、分泌... 少动鞘氨醇单胞菌（Sphingomonaspaucimobilis）原名为少动假单胞菌（Pseudomonaspaucimohilis），可引起手术后感染、败血症、急性脑膜炎、慢性蜂窝组织炎等。该菌广泛存在于自然界和医院环境中，已有分离于血液、脑脊液、尿液、分泌物等标本的报道。2010年4月，笔者从1例关节炎患者的关节腔积液中分离出1株少动鞘氨醇单胞菌，报道如下。 展开更多

关键词 少动鞘氨醇单胞菌 关节炎患者 手术后感染 蜂窝组织炎 关节腔积液 假单胞菌 医院环境 败血症

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285株嗜麦芽寡养单胞菌临床分布特点及耐药性分析

15

作者 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第17期2149-2150,共2页

目的研究该院嗜麦芽寡养单胞菌临床分离株的分布特点及耐药性,为临床合理用药及感染防控提供依据。方法回顾性分析2009～2011年嗜麦芽寡养单胞菌培养、鉴定及药敏试验结果。结果共分离获得285株嗜麦芽寡养单胞菌,87.72%分离自痰液标本,9... 目的研究该院嗜麦芽寡养单胞菌临床分离株的分布特点及耐药性,为临床合理用药及感染防控提供依据。方法回顾性分析2009～2011年嗜麦芽寡养单胞菌培养、鉴定及药敏试验结果。结果共分离获得285株嗜麦芽寡养单胞菌,87.72%分离自痰液标本,90.18%来自ICU、脑外科、呼吸科及老年病科;对米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率分别为1.05%、93.33%和5.61%。结论嗜麦芽寡养单胞菌极易导致呼吸道感染,米诺环素和复方新诺明对嗜麦芽寡养单胞菌有较高抗菌活性;应依据药敏试验结果优化选择抗菌药物,提高感染治愈率。 展开更多

关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 临床分布 抗药性 细菌

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不同剂量维生素D对COPD患者血清TNF-α、IL-6和肺功能的影响

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作者 常璠 纪荣祖 《中外医学研究》 2020年第24期40-42,共3页

目的:探讨不同剂量维生素D治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清TNF-α、IL-6和肺功能的影响。方法:选取2017年10月-2019年10月在笔者所在医院呼吸内科门诊部和住院部就诊的COPD患者(COPD急性加重期49例,COPD稳定期62例)。根据血清25(O... 目的:探讨不同剂量维生素D治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清TNF-α、IL-6和肺功能的影响。方法:选取2017年10月-2019年10月在笔者所在医院呼吸内科门诊部和住院部就诊的COPD患者(COPD急性加重期49例,COPD稳定期62例)。根据血清25(OH)D水平,将每组COPD患者进一步分为3个亚组。除了常规的COPD治疗外,第1、2、3组的患者分别肌肉注射20、40、60 mg维生素D,1次/周,共6周。分析了各组治疗前后血清25(OH)D、TNF-α、IL-6和FEV_1的水平。结果:20 mg或40 mg维生素D治疗后,COPD急性加重期患者的血清25(OH)D、TNF-α、IL-6和FEV_1与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。然而,用40 mg维生素D治疗可显著增加稳定期COPD患者的血清25(OH)D,同时降低了血清IL-6水平。此外,用60 mg维生素D治疗后均显著降低了急性加重期和稳定期COPD患者的血清IL-6水平,并改善了所有患者的FEV_1(P<0.05)。然而,维生素D治疗并没有显著改变血清TNF-α水平(P>0.05)。结论:用60 mg维生素D治疗可降低COPD患者的血清IL-6水平,改善肺功能。 展开更多

关键词 维生素D COPD TNF-Α IL-6 肺功能

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某院普外科胆道细菌感染及耐药性分析 被引量：6

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作者 王金凤 常璠 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第3期322-324,共3页

目的分析该院普外科胆道疾病患者胆汁培养病源菌及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导胆道感染性疾病的抗菌药物使用。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月期间接受胆道手术的患者在术中所取胆汁进行培养的病原菌及药敏试验结果。结果 37... 目的分析该院普外科胆道疾病患者胆汁培养病源菌及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导胆道感染性疾病的抗菌药物使用。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月期间接受胆道手术的患者在术中所取胆汁进行培养的病原菌及药敏试验结果。结果 378例胆汁培养有细菌生长291例,阳性率为76.98%,分离出病原菌332株,主要以革兰阴性(G-)杆菌为主,分离出G-杆菌287株,占86.45%;革兰阳性(G+)球菌45株,占13.55%。前5位病原菌分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌;G-杆菌除对左氟沙星、亚胺培南有较高的敏感性外,对其他常用抗菌药物均有较高的耐药性;G+球菌对万古霉素仍保持较高敏感性。结论胆道感染病原菌中以G-杆菌为主,产超广谱β内酰胺酶阳性率较高,胆道感染细菌多重耐药严重。 展开更多

关键词 胆道 感染 药物耐受性

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血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析 被引量：8

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作者 陈少林 常璠 祁云清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第1期6-8,共3页

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法对85例卵巢癌组患者、55例盆腔良性疾病组患者和120名对照组用ELISA测定血清HE4水平,用ECLIA测定CA125水平。结果卵巢癌组血清HE4水平与... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法对85例卵巢癌组患者、55例盆腔良性疾病组患者和120名对照组用ELISA测定血清HE4水平,用ECLIA测定CA125水平。结果卵巢癌组血清HE4水平与对照组比较明显升高,差异有明显统计学意义(P<0.001),而盆腔良性疾病组血清HE4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在卵巢癌组及盆腔良性疾病组血清CA125水平均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论结果表明,HE4和CAl25是较理想的卵巢癌肿瘤标志物,其血清水平对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断有一定的临床价值,可提高对卵巢癌的诊断能力。 展开更多

关键词 卵巢癌 盆腔良性疾病 人附睾蛋白4 糖类抗原125 联合检测 酶联免疫法 电化学发光免疫法

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血清ctDNA、CA72-4及CEA水平与胃癌患者化疗疗效的关系研究 被引量：3

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作者 刘静 鄂纬建 +1 位作者 常璠 纪荣祖 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第12期1439-1444,共6页

目的探讨胃癌患者血清循环肿瘤细胞DNA(ctDNA)、糖链抗原72-4(CA72-4)及癌胚抗原(CEA)水平与化疗疗效的关系。方法选取2012年10月至2013年2月在西宁市第三人民医院接受根治性远端胃大部切除术后行DCF改良方案化疗的早期胃癌患者30例为... 目的探讨胃癌患者血清循环肿瘤细胞DNA(ctDNA)、糖链抗原72-4(CA72-4)及癌胚抗原(CEA)水平与化疗疗效的关系。方法选取2012年10月至2013年2月在西宁市第三人民医院接受根治性远端胃大部切除术后行DCF改良方案化疗的早期胃癌患者30例为研究对象,根据客观疗效评价标准分为完全缓解(CR)10例、部分缓解(PR)9例、疾病稳定(SD)6例、疾病进展(PD)5例。检测化疗前后血清ctDNA、CA72-4和CEA水平。采用Kappa一致性检验分析ctDNA、CA72-4和CEA对化疗疗效评价的符合率;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ctDNA、CA72-4、CEA对化疗疗效的评估价值;采用Kaplan-Meier生存曲线分析ctDNA、CA72-4和CEA水平与化疗预后的关系;采用多因素Cox回归分析影响化疗预后的独立因素。结果化疗后CR和PR患者ctDNA、CA72-4和CEA水平与化疗前比较均明显降低(P<0.05);SD和PD患者CA72-4和CEA水平化疗后与化疗前比较均明显升高(P<0.05)。ctDNA、CA72-4、CEA联合检测的疗效评价符合率为93.33%,明显高于各指标单独检测的符合率(P<0.05),且联合检测的Kappa值为0.71,一致性较好。ROC曲线分析结果显示,ctDNA、CA72-4、CEA联合检测对胃癌化疗疗效评估的灵敏度、特异度和曲线下面积均高于3项单独检测。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,ctDNA、CA72-4和CEA阴性患者总生存率均明显高于阳性患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,ctDNA、CA72-4和CEA是影响胃癌患者化疗预后的独立因素(P<0.05)。结论血清ctDNA、CA72-4和CEA联合检测对胃癌化疗的远期疗效预测具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 胃癌 循环肿瘤细胞DNA 糖链抗原72-4 癌胚抗原 化疗

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AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2和NLRP3表达变化及其临床意义 被引量：2

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作者 纪荣祖 常璠 刘春燕 《山东医药》 CAS 2020年第7期34-38,共5页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单个核细胞核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达变化及其临床意义。方法选择AECOPD患者123例(AECOPD组)、COPD稳定期(SCOPD)患者60例(S... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单个核细胞核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达变化及其临床意义。方法选择AECOPD患者123例(AECOPD组)、COPD稳定期(SCOPD)患者60例(SCOPD组)和体检健康者60例(对照组),采集外周静脉血,采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA相对表达量,采用ELISA法检测血清炎症细胞因子IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α,采用肺功能仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC。比较各组外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA表达和血清炎症细胞因子、肺功能相关指标变化;分析AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA表达与血清炎症细胞因子和肺功能相关指标的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血单个核细胞NOD2、NLRP3诊断AECOPD的效能。结果AECOPD组和SCOPD组外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA相对表达量均明显高于对照组,且AECOPD组高于SCOPD组(P均<0.05)。AECOPD组和SCOPD组血清IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α水平均明显高于对照组,且AECOPD组高于SCOPD组(P均<0.05)。AECOPD组和SCOPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC均低于对照组,且AECOPD组低于SCOPD组(P均<0.05)。Pearson积矩相关分析显示,AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA表达与血清IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α均呈正相关关系(P均<0.05),与FEV 1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关关系(P均<0.05)。外周血单个核细胞NOD2、NLRP3诊断AECOPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.823,其诊断AECOPD的敏感性分别为83%、86%,特异性分别为79%、81%,准确性分别为81%、85%;外周血单个核细胞NOD2联合NLRP3诊断AECOPD的AUC为0.914,其诊断AECOPD的敏感性为93%、特异性为87%、准确性为90%。结论AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3表达上调,其表达上调能够通过调控炎症反应而促进COPD发展。早期联合检测外周血单个核细胞NOD2、NLRP3可辅助诊断AECOPD。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 核苷酸结合寡聚化结构域2 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3

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