乳腺癌前哨淋巴结活检30例分析 被引量：23

1

作者 尼尔马 沈坤炜 +9 位作者 韩企夏 邵志敏 吴炅 陆劲松 张家新 柳光宇 庄传经 沈镇宙 杜会锋 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第6期481-484,共4页

目的 :以同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN) ,并根据前哨淋巴结活检和腋淋巴结清扫的病理结果。评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法 :研究对象为自 2 0 0 0年 5月份起我院乳腺科收治的 30例T1... 目的 :以同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN) ,并根据前哨淋巴结活检和腋淋巴结清扫的病理结果。评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法 :研究对象为自 2 0 0 0年 5月份起我院乳腺科收治的 30例T1— 2 N0 的乳腺癌患者。使用99mTc 硫胶体 (99mTc sulphurcolloid)为示踪剂 ,用Gamma探测仪进行前哨淋巴结探测活检 ,之后行腋窝清扫。结果 :2 7例患者中成功地发现了SLN ,发现率为 90 % (2 7/ 30 ) ,前哨淋巴结的数量为 1— 3个 ,平均每例 1 5个。非前哨淋巴结 (nonsentinelnode) 5— 2 0个 ,平均数 13 3个。 2 7例SNB成功的患者中 14(5 2 % )例有腋窝淋巴结转移。前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移的有 2例 ,假阴性率7 4% (2 / 2 7) ,准确性 92 6 % (2 5 / 2 7)。T1乳腺癌无一例假阴性。结论 :使用Gamma探测仪的前哨淋巴结活检能准确的预测腋窝淋巴结转移情况 ,尤其对于早期乳腺癌。 展开更多

关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 外科手术 腋窝淋巴结清扫

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去甲长春花碱加表柔比星新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 被引量：11

2

作者 陈灿铭 沈坤炜 +6 位作者 吴炅 陆劲松 庄传经 韩企夏 刘邦令 邵志敏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第4期310-313,共4页

目的:了解诺维本加表柔比星(表阿霉素)的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法:2001年9月～2003年2月,76例Ⅱb期至Ⅲb期的局部晚期乳腺癌病人入组本次临床试验。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为:诺维本2... 目的:了解诺维本加表柔比星(表阿霉素)的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法:2001年9月～2003年2月,76例Ⅱb期至Ⅲb期的局部晚期乳腺癌病人入组本次临床试验。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为:诺维本25 mg/m2,第1、8天;表阿霉素60 mg/m2,第1天,每三周为1个疗程,共3个疗程。分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,并观察新辅助化疗的毒性反应。结果:原发病灶临床有效率为84.2％,其中完全缓解(CR)19.7％,部分缓解(PR)64.5％,疾病稳定(SD)14.5％,疾病进展(PD)1.3％;病理完全缓解率为14.5％(11/76)。32例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的病人中,9例(28.1％)术后病理腋淋巴结转移阴性。毒性反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有39例(54.2％)病人发生了Ⅲ到Ⅳ度的白细胞减少症,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论:诺维本加表阿霉素的新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好。 展开更多

关键词 去甲长春花碱 表柔比星 化疗 治疗 局部 晚期 乳腺癌

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乳腺癌患者外周血25羟基维生素D测定及临床意义 被引量：17

3

作者 庄志刚 余剑敏 +2 位作者 蒋蓓琦 李正东 庄传经 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期244-246,共3页

目的:探讨乳腺癌与外周血25羟基维生素D的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(EIASA)测定外周血25羟基维生素D水平。结果:乳腺癌患者外周血25羟基维生素D与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移的患者血清钙水平明显低于无淋巴... 目的:探讨乳腺癌与外周血25羟基维生素D的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(EIASA)测定外周血25羟基维生素D水平。结果:乳腺癌患者外周血25羟基维生素D与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。有淋巴结转移的患者血清钙水平明显低于无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05),但与组织学类型和临床分期无关。在基因亚型分型中Basal-like组(三阴性乳腺癌)与各类型间差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血25羟基维生素D与乳腺癌之间有着密切的联系,并可作为预测乳腺癌转移与预后的重要参考指标。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 外周血25羟基维生素D 酶联免疫吸附测定

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1837例区域淋巴结转移的乳腺癌患者临床病理多因素预后分析 被引量：9

4

作者 张亚伟 沈坤炜 +5 位作者 沈镇宙 韩企夏 庄传经 相加庆 裘家骥 潘天锡 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期22-26,共5页

目的对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行临床病理多因素预后分析。方法选择２０个可能对区域淋巴结转移的乳腺癌患者预后产生影响的非重复特征的临床病理因素，通过计算机，采用累计生存率及ＣＯＸ多因素分析模型，进行单因素及多因素的... 目的对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行临床病理多因素预后分析。方法选择２０个可能对区域淋巴结转移的乳腺癌患者预后产生影响的非重复特征的临床病理因素，通过计算机，采用累计生存率及ＣＯＸ多因素分析模型，进行单因素及多因素的预后分析。结果在选取的２０个因素中，月经状况、初潮年龄、病程、活检方式、术后内分泌治疗、活检时间与生存率相关，但多因素分析则无关；而妊娠次数、肿瘤大小、手术方式、内乳淋巴结情况、腋淋巴结转移数目、皮肤累及情况、病理类型、术后化疗、术后放疗、术前放疗是影响区域淋巴结转移患者生存率的独立因素。结论用临床病理资料对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行预后分析，发现局部晚期的乳腺癌患者预后最差；选择性地局部扩大手术范围清扫或探查内乳淋巴结情况不仅对预测预后提供帮助，而且能提高生存率；术后辅助化疗能提高淋巴结阳性乳腺癌患者的生存率；非选择性的内分泌治疗并不能提高生存率。 展开更多

关键词 乳腺癌 淋巴结转移 COX模型 肿瘤转移

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保留乳房手术在早期乳腺癌治疗中的应用 被引量：6

5

作者 吴炅 邵志敏 +6 位作者 张家新 张亚伟 庄传经 张锡珍 陆劲松 韩企夏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第2期131-133,136,共4页

目的 :研究规范病例的选择、手术的范围及术后辅助治疗的方式 ,使早期乳腺癌的保乳治疗取得良好的局部控制水平、生存率及生活质量。方法 :1995年 10月— 2 0 0 0年 2月 ,对 78例早期乳腺癌病例实施了保乳治疗。手术指征 :肿瘤最大直径... 目的 :研究规范病例的选择、手术的范围及术后辅助治疗的方式 ,使早期乳腺癌的保乳治疗取得良好的局部控制水平、生存率及生活质量。方法 :1995年 10月— 2 0 0 0年 2月 ,对 78例早期乳腺癌病例实施了保乳治疗。手术指征 :肿瘤最大直径≤ 3cm ,周围型肿块 ,年龄≤ 6 5岁 ,病人有保留乳房的意愿 ,乳房足够大 ,以保证术后有良好的外形。手术方式为肿块广泛切除加腋淋巴结清扫 ;肿块位于乳腺外上象限者 ,原发灶与腋窝行整块切除。术后常规行辅助放疗及化疗。结果 :手术标本各个切缘的组织病理切片检查未发现肿瘤累及。 13例为导管内癌 ,9例特殊型浸润性癌 ,5 6例为浸润性导管癌 ;8例患者腋淋巴结发现癌转移 ,中位淋巴结转移个数为 3个 (1— 8)。中位随访时间 2 2个月。尚无局部及区域复发的病例。有 1例远处转移 ,转移部位是胸膜 ,手术至转移间期 30个月。对40名保乳治疗满一年的病例行乳房外形的随访 ,两侧乳头水平高度相差 >3cm有 7例 (17.5 % ) ,两侧乳房下皱褶水平高度相差 >3cm有 3例 (7.5 % ) ,两侧乳头与胸骨中线距离相差 >1.5cm有 2例 (5 % )。结论 :规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施 ,可使局部复发率降低 ;同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房? 展开更多

关键词 乳腺癌 保留乳房手术 术式 手术范围

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双侧乳腺癌71例分析 被引量：14

6

作者 沈镇宙 韩企夏 +1 位作者 庄传经 张广涵 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期252-255,共4页

我院于1956～1983年间,共收治双侧乳腺癌71例,为同期手术治疗的乳腺癌2175例中3.26％。12例是双侧同时发现,59例为双侧先后发现的双侧乳腺癌。治疗后的5年及10年生存率在双侧同时发现的病例均为67％;双侧先后发现的病例第一侧治疗后的5... 我院于1956～1983年间,共收治双侧乳腺癌71例,为同期手术治疗的乳腺癌2175例中3.26％。12例是双侧同时发现,59例为双侧先后发现的双侧乳腺癌。治疗后的5年及10年生存率在双侧同时发现的病例均为67％;双侧先后发现的病例第一侧治疗后的5年及10年生存率为84.2％及78.2％,第二侧治疗后为73.2％及69.7％。本文讨论了双侧乳腺癌的发病率、诊断标准、临床特点及预后,以及一侧乳腺癌后对侧乳房的处理方法。 展开更多

关键词 双侧乳腺癌 手术治疗

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乳头溢液中CA153检测在乳腺癌诊断中的意义 被引量：6

7

作者 庄志刚 余剑敏 +1 位作者 蒋蓓琦 庄传经 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期690-691,共2页

目的:检测乳头溢液与血清CA153水平,探讨乳头溢液中CA153在乳腺癌诊断中的意义。方法:应用电化学发光法(Elecsys)对150例患者乳头溢液与血清CA153水平检测,并进行对照分析。结果:CA153水平均值在乳腺良性病变组中明显高于正常对照组(P&l... 目的:检测乳头溢液与血清CA153水平,探讨乳头溢液中CA153在乳腺癌诊断中的意义。方法:应用电化学发光法(Elecsys)对150例患者乳头溢液与血清CA153水平检测,并进行对照分析。结果:CA153水平均值在乳腺良性病变组中明显高于正常对照组(P<0.05),乳腺癌组显著高于正常对照组和良性病变组(P<0.01)。乳腺癌组乳头溢液CA153阳性检出率显著高于血清CA153阳性检出率,且P<0.01。结论:CA153检测无损伤、诊断符合率较高,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳头溢液 CA153 乳腺癌

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Sonic Hedgehog信号通路与乳腺癌抑癌基因LKB1的相互影响 被引量：3

8

作者 成小林 蒋蓓琦 +3 位作者 李正东 傅韵 庄志刚 庄传经 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第4期658-663,共6页

目的:研究环靶明(cyclopamine)抑制Sonic Hedgehog(SHH)信号通路后,转染LKB1基因的乳癌细胞的凋亡、周期及信号通路相关基因表达的改变。方法:抑癌基因LKB1转染人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分MDA-MB-231组(231组)和转染LKB1基因的MDA-MB-231... 目的:研究环靶明(cyclopamine)抑制Sonic Hedgehog(SHH)信号通路后,转染LKB1基因的乳癌细胞的凋亡、周期及信号通路相关基因表达的改变。方法:抑癌基因LKB1转染人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分MDA-MB-231组(231组)和转染LKB1基因的MDA-MB-231(LKB1组)两组,每组分别采用0,5×10-6mol/L,10×10-6mol/L,20×10-6mol/L 4种浓度的环靶明处理细胞,各小组细胞分别采用流式细胞仪检测细胞凋亡和周期,用RT-PCR法和Western blot法检测Sonic Hedgehog信号通路相关基因Shh、Smo、Ptch、Sufu、Hip及LKB1的mRNA和蛋白表达水平。结果 :在LKB1组和231组中,各小组细胞的凋亡率变化与Sonic Hedgehog相关基因Shh、Smo表达变化一致,随环靶明浓度增大凋亡率增加、基因表达受抑制,在环靶明浓度达10×10-6mol/L时变化最明显,且LKB1组较231组的变化更为明显。在231组中,各小组细胞周期变化与Sonic Hedgehog相关抑制基因Sufu、Hip表达变化一致。而在LKB1组中,各小组细胞周期与抑制基因Sufu、Hip表达变化均无明显差异。在231组中,各小组抑癌基因LKB1的表达随药物浓度增加渐增强。Ptch表达在两组均无明显变化。结论 :抑癌基因LKB1可协同Sonic Hedgehog信号通路抑制剂环靶明促进乳腺癌细胞凋亡,调控细胞周期,推测其机制可能是通过如上信号通路相关基因表达变化而实现。信号通路抑制剂环靶明可提高乳腺癌细胞抑癌基因LKB1的表达,推测此也是信号通路抑制剂降低癌细胞活性机制之一。 展开更多

关键词 乳腺癌 Sonic HEDGEHOG信号通路 LKB1基因 凋亡 细胞周期

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DNA和激素受体测定在乳腺癌中的应用 被引量：2

9

作者 邵志敏 沈镇宙 +4 位作者 曹世龙 刘尚廉 韩企夏 庄传经 李月云 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期191-194,共4页

作者应用流式细胞分析仪检测乳腺癌、腋淋巴结及正常乳腺组织标本共127例。在57例乳腺癌标本中,34例(59.7％)为异倍体肿瘤;40例腋淋巴结标本中,16例(40.0％)为异倍体DNA;30例正常乳腺组织均为二倍体DNA。57例乳腺癌标本中,39例行酶联雌... 作者应用流式细胞分析仪检测乳腺癌、腋淋巴结及正常乳腺组织标本共127例。在57例乳腺癌标本中,34例(59.7％)为异倍体肿瘤;40例腋淋巴结标本中,16例(40.0％)为异倍体DNA;30例正常乳腺组织均为二倍体DNA。57例乳腺癌标本中,39例行酶联雌、孕激素受体测定。结果显示异倍体肿瘤的S期细胞百分率明显高于二倍体肿瘤相正常乳腺组织(P<0.05),且ER、PgR阴性的发生率亦明显高于二倍体肿瘤,当原发病灶及腋淋巴结均为异倍体时,更为明显。应用流式细胞分析仪检测及激素受体测定,发现在相同的组织学形态下常有不同的DNA含量和S期细胞的百分率,提示其恶性程度不同。应用此两项检测可弥补形态学检查的不足,为预测预后提供客观的依据。 展开更多

关键词 DNA 激素受体 乳腺癌 预后

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氨基导眠能治疗晚期乳腺癌21例初步报道 被引量：2

10

作者 沈镇宙 韩企夏 庄传经 《肿瘤》 CAS 1987年第2期61-62,96-97,共4页

氨基导眠能原是作为抗抽搐的药物,在应用中发现其具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,造成肾上腺皮质功能的不足,起到类似肾上腺切除的效果。文献报道应用于绝经期后妇女乳腺癌有较好的疗效。我院于1984年起应用汽巴-嘉基药厂生产的氨基... 氨基导眠能原是作为抗抽搐的药物,在应用中发现其具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,造成肾上腺皮质功能的不足,起到类似肾上腺切除的效果。文献报道应用于绝经期后妇女乳腺癌有较好的疗效。我院于1984年起应用汽巴-嘉基药厂生产的氨基导眠能(Orimeten)治疗21例晚期乳腺癌,现报道于下。 展开更多

关键词 氨基导眠能 有效率 晚期乳腺癌 三苯氧胺

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转染LKB1基因乳腺癌细胞与胚胎发育信号通路及cAMP/PKA通路的关系 被引量：1

11

作者 成小林 李正东 +2 位作者 蒋蓓琦 庄志刚 庄传经 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期485-491,共7页

目的探讨抑癌基因LKB1与胚胎发育(Sonic Hedgehog,SHH)信号通路、cAMP/PKA信号通路之间的相互关系。方法抑癌基因LKB1转染人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分MDA-MB-231组(231组)和转染LKB1基因的MDA-MB-231(LKB1组)两组,每组分别采用0、5×... 目的探讨抑癌基因LKB1与胚胎发育(Sonic Hedgehog,SHH)信号通路、cAMP/PKA信号通路之间的相互关系。方法抑癌基因LKB1转染人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分MDA-MB-231组(231组)和转染LKB1基因的MDA-MB-231(LKB1组)两组,每组分别采用0、5×10-6、1×10-5、2×10-5 mol/L等4种浓度的SHH信号通路抑制剂环靶明(cyclopamine)作用于细胞,各小组细胞分别用RT-PCR法和Western blot法检测SHH信号通路相关基因SHH、Smo的mRNA表达水平和蛋白表达水平,用cAMP、PKA试剂盒检测cAMP、PKA数值水平。结果 LKB1组的细胞通过不同剂量环靶明抑制后,SHH信号通路相关基因SHH、Smo的mRNA和蛋白表达水平相应较231组明显抑制,且与环靶明剂量呈正相关,抑制效果在环靶明浓度为10×10-6 mol/L时最明显,继续增加环靶明浓度到20×10-6 mol/L,抑制效果保持不变。231组和LKB1组中细胞的PKA和cAMP数值均随环靶明浓度增加而增高,至10×10-6 mol/L时达到最高,继续增加环靶明浓度到20×10-6 mol/L,两组中的PKA和cAMP数值保持不变。在相同环靶明浓度下,LKB1组中PKA和cAMP数值高于231组中相应数值。结论抑癌基因LKB1协同环靶明抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的SHH信号通路的同时亦协同增加cAMP/PKA信号通路的表达,且在环靶明浓度为10×10-6 mol/L时效果最明显;推测存在LKB1-SHH-cAMP/PKA通路。 展开更多

关键词 LKB1基因 胚胎发育信号通路 cAMP/PKA信号通路 乳腺癌

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2364例乳腺癌术后放疗的评估 被引量：1

12

作者 沈镇宙 张锡珍 +3 位作者 韩企夏 庄传经 潘天锡 夏川江 《实用肿瘤学杂志》 CAS 1996年第2期12-15,共4页

长期以来对乳腺癌根治性手术后辅助放射治疗是否可以减少局部复发,防止远处转移从而提高生存率,还存在着争论。本文分析上海医科大学肿瘤医院1961～1990年间手术治疗的乳腺癌术后放疗与否与预后及局部复发的关系,从而探讨术后辅助放疗... 长期以来对乳腺癌根治性手术后辅助放射治疗是否可以减少局部复发,防止远处转移从而提高生存率,还存在着争论。本文分析上海医科大学肿瘤医院1961～1990年间手术治疗的乳腺癌术后放疗与否与预后及局部复发的关系,从而探讨术后辅助放疗在乳腺癌根治性手术后的价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 预后 复发 放射疗法 外科手术

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70岁及以上女性老年人乳腺癌的外科治疗 被引量：1

13

作者 沈坤炜 沈镇宙 +1 位作者 庄传经 潘天锡 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1996年第3期153-155,共3页

目的探讨老年人乳腺癌的外科治疗。方法回顾分析１５９例手术治疗的７０岁及以上女性老年人乳腺癌的临床资料。结果临床分期Ⅰ期２２例，ⅡＡ期２２例，ⅡＢ期４７例，ⅢＡ期２０例，ⅢＢ期１３例，不能分期６例，无手术死亡病例。术后... 目的探讨老年人乳腺癌的外科治疗。方法回顾分析１５９例手术治疗的７０岁及以上女性老年人乳腺癌的临床资料。结果临床分期Ⅰ期２２例，ⅡＡ期２２例，ⅡＢ期４７例，ⅢＡ期２０例，ⅢＢ期１３例，不能分期６例，无手术死亡病例。术后５年和１０年生存率分别为７３．９％和５１．９％。术后并发症的发生率为２５．２％。结论对老年人乳腺癌患者，应积极予以手术治疗。 展开更多

关键词 老年人 乳腺肿瘤 外科手术

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淋巴结阴性的乳腺癌DNA含量检测的意义

14

作者 邵志敏 沈镇宙 +2 位作者 韩企夏 庄传经 曹世龙 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期170-172,共3页

淋巴结转移与否常作为判断治疗后预后的主要因素,然而在淋巴结阴性的病人中亦有部份病人出现复发或远处转移。对这些病人如果手术后选用辅助治疗可能提高其生存率,因而如何在病理上淋巴结没有转移的病人中发现哪些具有高危险复发因素的... 淋巴结转移与否常作为判断治疗后预后的主要因素,然而在淋巴结阴性的病人中亦有部份病人出现复发或远处转移。对这些病人如果手术后选用辅助治疗可能提高其生存率,因而如何在病理上淋巴结没有转移的病人中发现哪些具有高危险复发因素的病人,是提高疗效的关键。本文应用FCM检测55例淋巴结无转移的乳腺癌患者的原发病灶的DNA含量,并同时测定其腋淋巴结的DNA含量和原发病灶的激素受体ER和PgR状态,通过30月的随访资料,以评价DNA含量的测定在淋巴结无转移乳腺癌患者的价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 DNA 淋巴结阴性

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妊娠哺乳期乳腺癌 被引量：11

15

作者 庄志刚 庄传经 《肿瘤防治杂志》 2001年第5期569-572,共4页

发生于妊娠哺乳期的乳腺癌较少见 ,约占全部女性乳腺癌发病率的 1%～ 2 % ,目前尚无证据表明妊娠和哺乳与乳腺癌的发病及病程有关系。妊娠前的乳腺检查是很重要的 ,对实质性肿块在乳腺充血前作活组织检查。虽然妊娠哺乳期乳腺癌患者的... 发生于妊娠哺乳期的乳腺癌较少见 ,约占全部女性乳腺癌发病率的 1%～ 2 % ,目前尚无证据表明妊娠和哺乳与乳腺癌的发病及病程有关系。妊娠前的乳腺检查是很重要的 ,对实质性肿块在乳腺充血前作活组织检查。虽然妊娠哺乳期乳腺癌患者的临床分期较晚 ,但和相同年龄的非孕患者比较 ,生存率没有明显的差异。治疗性流产手术仅在个体中采用 ,因为那些患者需要化疗和放疗 ,且化疗和放疗对发育中的胎儿是有影响的 ,而延迟治疗对母亲来说又是有害的。早期患者乳腺癌治疗 2年后可再次妊娠 。 展开更多

关键词 妊娠 哺乳期 乳腺癌 诊断 治疗

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男性乳腺癌42例分析 被引量：23

16

作者 邵志敏 沈镇宙 +2 位作者 韩企夏 庄传经 沈坤炜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期592-593,共2页

为探讨男性乳腺癌的临床特征和评价预后的指标，作者对１９６０年至１９９６年诊治的４２例男性乳腺癌患者进行了随访分析。经过６年４个月的中位随访期，５年总生存率为６４．３％，无瘤生存率为５７．１％。在预后指标单因素分析中，... 为探讨男性乳腺癌的临床特征和评价预后的指标，作者对１９６０年至１９９６年诊治的４２例男性乳腺癌患者进行了随访分析。经过６年４个月的中位随访期，５年总生存率为６４．３％，无瘤生存率为５７．１％。在预后指标单因素分析中，发现腋淋巴结转移为唯一的临床预后指标，而肿瘤大小、年龄等因素都对预后没有影响。 展开更多

关键词 男性 预后 乳腺癌 临床分析

原文传递

长春瑞滨和表阿霉素联合新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 被引量：12

17

作者 陈灿铭 沈坤炜 +7 位作者 柳光宇 吴炅 陆劲松 庄传经 韩企夏 刘邦令 邵志敏 沈镇宙 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期745-747,共3页

目的评估长春瑞滨和表阿霉素的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的临床疗效和毒性反应.方法2001年9月至2004年12月,158例经空芯针活检组织学诊断证实的局部晚期乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,方案为长春瑞滨25 mg/m^2（第1、... 目的评估长春瑞滨和表阿霉素的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的临床疗效和毒性反应.方法2001年9月至2004年12月,158例经空芯针活检组织学诊断证实的局部晚期乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗,方案为长春瑞滨25 mg/m^2（第1、8天）,表阿霉素60mg/m^2（第1天）,每3周为1个疗程共3个疗程.结果原发病灶临床有效率为81.6%,其中23.4%（37/158）达到临床完全缓解（cCR）,58.2%（92/158）达到临床部分缓解;疾病稳定（SD）16.5%（26/158）,疾病进展（PD）1.9%（3/158）.病理完全缓解29例（18.3%）,其中15例术后标本未见肿瘤残留,14例仅残留原位癌组织.68例新辅助化疗前区域淋巴结细针穿刺活检阳性的病例,化疗后18例（26.5%）手术标本中未见区域淋巴结转移.最常见的毒性反应包括中性粒细胞减少症、脱发和恶心呕吐,共有111例患者（70.3%）发生3～4度中性粒细胞减少症.无因新辅助化疗引起的败血症和死亡病例.结论长春瑞滨和表阿霉素的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中疗效显著且耐受性良好. 展开更多

关键词 局部晚期乳腺癌 新辅助化疗 长春瑞滨 表阿霉素

原文传递

PT_2N_0M_0乳腺癌治疗方案的成本效果分析 被引量：1

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作者 陆劲松 沈坤炜 +5 位作者 沈镇宙 韩企夏 邵志敏 庄传经 倪鹏生 陈大吉 《中华医院管理杂志》 北大核心 1997年第9期543-545,共3页

目的对区域淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助治疗目前存在争议，本研究试从卫生经济学角度为该组患者的临床治疗提供参考。方法选取上海医科大学肿瘤医院１９８８年１月１日至１９９３年１２月１日手术的ＰＴ２Ｎ０Ｍ０的乳腺癌患者共１７２... 目的对区域淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助治疗目前存在争议，本研究试从卫生经济学角度为该组患者的临床治疗提供参考。方法选取上海医科大学肿瘤医院１９８８年１月１日至１９９３年１２月１日手术的ＰＴ２Ｎ０Ｍ０的乳腺癌患者共１７２例，按单手术（Ｓ）、术后加三苯氧胺（Ｓ＋Ｔ）、术后加ＣＭＦ辅助化疗（Ｓ＋Ｃ）、术后加三苯氧胺及ＣＭＦ辅助化疗（Ｓ＋Ｔ＋Ｃ）分４组，计算各组５年无瘤生存率（ＤＦＳ）及各组平均每例患者总的费用，后者包括医疗费及误工费。结果Ｓ、Ｓ＋Ｔ、Ｓ＋Ｃ、Ｓ＋Ｔ＋Ｃ４组５年ＤＦＳ分别为９１．３％、９２．９％、８５．９％、８７．８２％（Ｐ＝０．６９１４），而平均每例总费用４组分别为１７７０．４６元、２８１６．８１元、３５２９．５５元、４０８１．９９元（Ｐ＝０．００００）（折算至１９８８年物价水平）。结论无选择性应用术后辅助治疗并不能提高ＰＴ２Ｎ０Ｍ０乳腺癌患者的５年ＤＦＳ及可能的长期生存率，并造成不必要的经济损失及患者生活质量的影响。选择有较高复发危险性的ＰＴ２Ｎ０Ｍ０乳腺癌患者行必要的术后辅助治疗是提高疗效的有效措施。 展开更多

关键词 乳腺癌 成本效果分析 外科手术 药物疗法

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