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托吡酯作为添加药物治疗小儿癫癎疗效观察 被引量：7
1
作者 庞保东 吴家骅 +2 位作者 曹丽华 董琰 刘寅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期70-71,共2页
关键词 儿童 癫痫 药物治疗 托吡酯 添加药物 疗效 TPM
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唐山市2009年儿童手足口病临床流行病学特征分析 被引量：18
2
作者 庞保东 张双 +1 位作者 田庆玲 李进岩 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第8期687-690,共4页
目的对唐山市2009年儿童手足口病（HFMD）临床流行病学特征进行分析,为制订合理的防控措施提供依据。方法对唐山市2009年手足口病患儿的流行病学资料做回顾性调查,同时对住院的931例HFMD患儿的流行病学、临床表现和实验室检查结果等做... 目的对唐山市2009年儿童手足口病（HFMD）临床流行病学特征进行分析,为制订合理的防控措施提供依据。方法对唐山市2009年手足口病患儿的流行病学资料做回顾性调查,同时对住院的931例HFMD患儿的流行病学、临床表现和实验室检查结果等做回顾性分析。结果 2009年唐山市累计报告儿童手足口病5076例,发病率71.10/10万。发病农村高于城市：市区儿童1982例（39.0%）,农村3094例（61.0%）。全市各县区均有发病,路南区发病率最高,其次是迁西、迁安,发病率最低为乐亭县。发病年龄以6岁以下（93.0%以上）多见,其中1-3岁发病最高;男性患儿多于女性;以散居儿童为主,占70.2%。发病高峰为6-8月份,占72.0%。931例住院患儿522例（56.1%）并发心肌损害,228例（24.5%）合并病毒性脑炎,脑干脑炎24例,左下肢弛缓性瘫痪1例,87例（9.34%）并发肺炎,145例（15.6%）并发肝损害,74例重症患儿病原学检查EV71阳性16例（21.6%）,CoxA16阳性15例（20.3%）。其他肠道病毒12例（16.2%）。无死亡病例。结论手足口病发病以1-3岁散居儿童为主,男性多于女性,农村多于城市,疾病发生有明显的季节性。加强疾病监测,准确处置疫情,开展健康教育是控制本病流行的关键。手足口病患儿症状轻重不等,病原以EV71及COX16为主,早期发现,早期诊断,及时治疗,给予重视,预后良好。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学 儿童 唐山
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小儿脑性瘫痪200例危险因素分析 被引量：2
3
作者 庞保东 董琰 +4 位作者 曹丽华 刘寅 张双 李树华 吴家骅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第4期483-484,共2页
目的探讨脑性瘫痪(CP)发病的危险因素,减少CP的发病率。方法选择5年来小儿神经科门诊和2次唐山地区残疾儿童查体及唐山地区各级医疗单位出生并确诊的CP患儿200例,采用自制问卷调查,做脑电图,头颅CT(MRI),找出可能与CP发生相关的危险因... 目的探讨脑性瘫痪(CP)发病的危险因素,减少CP的发病率。方法选择5年来小儿神经科门诊和2次唐山地区残疾儿童查体及唐山地区各级医疗单位出生并确诊的CP患儿200例,采用自制问卷调查,做脑电图,头颅CT(MRI),找出可能与CP发生相关的危险因素。结果CP主要危险因素依次为低出生体重儿38%,早产儿32%,妊高征21%,双胎20%,新生儿缺氧缺血性脑病19%,母孕期感染19%,围产期窒息17%,病理性黄疸11%,新生儿肺炎10%,颅内出血5%,先天性心脏病2%,同时存在着多种高危因素占30%,原因不明占24%。出生医院的级别市级医院出生18例,企业医院出生22例,县级医院(包括县妇幼保健院)出生98例,乡、镇卫生院出生62例。结论①CP病因复杂而多样,胚胎期发育异常造成的低出生体重、早产等是CP发病的主要危险因素,其次围产期缺氧缺血和产伤是另一个重要原因。②预防CP关键是要加强围产期的保健工作,不盲目地保胎,不无医学指征地应用促排卵药物,减少双胎和早产;重视对妇幼保健、产、儿科医护人员的培养,提高技术水平,使他们充分了解引起脑瘫的致病因素。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 病因 小儿
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2003年春季唐山地区儿童非典型肺炎90例病原学分析 被引量：1
4
作者 庞保东 刘寅 +3 位作者 曹丽华 孙宗芝 刘树平 吴家骅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期735-737,共3页
非典型肺炎(atypical pneumonia,AP)是相对经典的大叶肺炎而言,主要由肺炎支原体、衣原体、军团菌、立克次体、某些病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎[1].2003年春天我国多个地区发生传染性非典型肺炎,WHO称之为严重急性呼吸综合征(... 非典型肺炎(atypical pneumonia,AP)是相对经典的大叶肺炎而言,主要由肺炎支原体、衣原体、军团菌、立克次体、某些病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎[1].2003年春天我国多个地区发生传染性非典型肺炎,WHO称之为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS).我院作为SARS流行期间唐山地区唯一儿童发热接诊医疗单位,为了鉴别SARS与传统的AP,对2003年春季唐山地区儿童AP的病原学进行了研究. 展开更多
关键词 2003年 春季 唐山市 儿童 非典型肺炎 病原学
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难治性癫患儿多药耐药基因的表达及意义 被引量：1
5
作者 庞保东 董琰 +4 位作者 张润春 刘寅 刘树平 曹丽华 吴家骅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1023-1025,共3页
目的研究难治性癫(RE)患儿多药耐药基因(MDR1)的表达及其临床意义。方法提取难治性癫患儿(n=30)、非难治性癫患儿(n=30)和正常健康儿童(n=30)外周血标本,用荧光定量PCR方法分析比较MDR1 mRNA在各组的表达。同时观察MDR1 mRNA水平... 目的研究难治性癫(RE)患儿多药耐药基因(MDR1)的表达及其临床意义。方法提取难治性癫患儿(n=30)、非难治性癫患儿(n=30)和正常健康儿童(n=30)外周血标本,用荧光定量PCR方法分析比较MDR1 mRNA在各组的表达。同时观察MDR1 mRNA水平与癫发作频率和应用抗癫药物(AEDs)的种类与数量关系。结果MDR1 mRNA在难治性癫组表达明显高于非难治性癫组及正常对照组(P均<0.01);在发作次数频繁患儿明显高于发作次数较少患儿(P<0.01);在使用4种AEDs患儿明显高于使用2种及3种AEDs患儿(P<0.05)。结论血中高表达的MDR1参与了难治性癫的耐药机制,可作为判断难治性癫的客观指标。 展开更多
关键词 难治性癫 多药耐药基因 荧光定量PCR 儿童
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肠道病毒71型与柯萨奇A组16型混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染临床分析 被引量：39
6
作者 张伟 王玉光 +8 位作者 杨朝晖 庞保东 吴昊 杨巧芝 金敏 杨金玲 李兴旺 刘清泉 张永利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第29期3341-3343,3346,共4页
目的分析6例肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(CoxA16)混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者的流行病学及临床特征。方法回顾性分析6例EV71与CoxA16混合感染(混合感染组)所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床特征、实验... 目的分析6例肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(CoxA16)混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者的流行病学及临床特征。方法回顾性分析6例EV71与CoxA16混合感染(混合感染组)所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床特征、实验室检查、预后等,并与单纯EV71(EV71组)、CoxA16(CoxA16组)感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者进行比较。结果 6例EV71与CoxA16混合感染中5例为院外原发混合感染,1例不除外院内交叉感染。EV71与CoxA16混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现包括发热,手、足、口腔、臀部皮疹,肢体易惊、抖动,颈项强直,呕吐等。EV71组、CoxA16组、混合感染组患者的病情稳定时间分别为(59.0±38.1)h、(58.3±47.9)h、(86.4±44.4)h,体温稳定时间分别为(39.7±26.3)h、(28.3±17.9)h、(54.0±12.0)h,转危重型率分别为7.1%、0、1/6。结论混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现与EV71与CoxA16感染所致的手足口病无明显差别,但病情更重、病程较长,危重型的发生率较高。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒感染 感染
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睡眠中癫性电持续状态儿童的神经心理损伤 被引量：18
7
作者 张双 庞保东 +5 位作者 李燕 曹丽华 刘寅 董琰 张琰 吴家骅 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期218-219,共2页
目的探讨儿童睡眠中癫性电持续状态(ESES)的神经心理损伤。方法对本院2000年1月-2006年7月就诊的ESES患儿30例采用韦氏儿童智力量表-修正版(WISC-R)进行智力测验,选择发作频度、性别、年龄与ESES组相匹配的非ESES癫患儿30例作为对... 目的探讨儿童睡眠中癫性电持续状态(ESES)的神经心理损伤。方法对本院2000年1月-2006年7月就诊的ESES患儿30例采用韦氏儿童智力量表-修正版(WISC-R)进行智力测验,选择发作频度、性别、年龄与ESES组相匹配的非ESES癫患儿30例作为对照组同时进行智力测验。各智力检测值以x-±s表示,采用SPSS11.5软件进行数据处理,二组间进行t检验。对ESES患儿进行精神行为异常分析,评价其神经心理损伤。结果ESES组与对照组智力测验比较,语言智商(VIQ)有显著性差异,操作智商(PIQ)除填图外均有显著性差异,总智商(FIQ)比较有显著性差异(t=-8.732,-8.637,-9.129Pa<0.05)。ESES30例中25例(83.3%)精神行为异常,其中语言障碍11例(36.7%),学习困难7例(23.3%),攻击行为4例(13.3%),注意力缺陷多动障碍3例(10.0%)。结论ESES对儿童智力有影响,表现为广泛IQ下降,语言智商影响较大,多数有行为问题。 展开更多
关键词 癫痫性电持续状态 睡眠 神经心理损伤 儿童
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327例手足口病并发中枢神经系统感染的中医药临床研究报告 被引量：11
8
作者 张伟 蒋荣猛 +13 位作者 杨巧芝 杨朝晖 庞保东 吴昊 金敏 杨金玲 陈志海 庞琳 林连升 王融冰 李兴旺 刘清泉 张永利 王玉光 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第34期3946-3949,共4页
目的评价痰热清注射液及痰热清注射液联合中药汤剂治疗手足口病并发中枢神经系统感染的安全性和临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,在6个中心共纳入329例手足口病并发中枢神经系统感染的住院患儿,采用整体随... 目的评价痰热清注射液及痰热清注射液联合中药汤剂治疗手足口病并发中枢神经系统感染的安全性和临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,在6个中心共纳入329例手足口病并发中枢神经系统感染的住院患儿,采用整体随机化方法,将其按照随机编码表随机分入西医综合治疗组(以下简称A组)、西医综合治疗加用痰热清注射液治疗组(以下简称B组)、西医综合治疗加用痰热清注射液及中药汤剂口服或灌肠治疗组(以下简称C组)。以病情稳定时间、体温稳定时间、危重型转化率为主要指标,动态评估病情变化,评价不同干预措施的临床疗效。结果共纳入有效病例327例,病原学检测结果以肠道病毒71型(EV71)感染为主(74.4%),三组在病原感染型别、性别、年龄、入组病程、病程中最高体温等基线资料方面分布均衡,但基线体温提示B组体温偏高,C组次之,而A组体温最低(P=0.044)。A组、B组、C组三组的病情稳定时间分别为(62.1±42.3)h、(58.7±35.6)h、(57.6±35.2)h,B组、C组的病情稳定时间有缩短的趋势;体温稳定的时间分别为(36.5±23.5)h、(41.2±27.0)h、(39.7±28.8)h,差异无统计学意义(P>0.05);危重型转化率分别为A组4.6%、B组6.4%、C组3.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。以病原学为依据进行亚组分析,发现除EV71、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)以外的其他肠道病毒感染患者中,A、B、C三组的体温稳定时间分别为(56.0±35.3)h、(26.3±19.6)h、(45.5±14.2)h,B组明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗有缩短手足口病并发中枢神经系统感染病情稳定时间的趋势,对于手足口病并发中枢神经系统感染具有一定的潜在价值。 展开更多
关键词 手足口病 中枢神经系统感染 痰热清注射液 中医药治疗
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卡介苗多糖核酸与减毒活卡介苗治疗哮喘患儿疗效比较及治疗前后细胞因子的变化 被引量：10
9
作者 田庆玲 金江 +5 位作者 庞保东 吴家骅 刘瑞兰 刘凤珍 张慧玉 刘树平 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1072-1073,1079,共3页
目的探讨卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)与减毒活卡介苗治疗儿童哮喘临床疗效及其对哮喘患儿TH1/TH2调节的差异。方法急性发作期哮喘患儿60例随机分A、B、C3组,每组20例。A组予全球哮喘防治创议(GI NA方案)+BCG-PSN0.5mg/次,肌注,1次/隔日,共3... 目的探讨卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)与减毒活卡介苗治疗儿童哮喘临床疗效及其对哮喘患儿TH1/TH2调节的差异。方法急性发作期哮喘患儿60例随机分A、B、C3组,每组20例。A组予全球哮喘防治创议(GI NA方案)+BCG-PSN0.5mg/次,肌注,1次/隔日,共36次;B组予GI NA方案+减毒活卡介苗0.1mL,皮内注射,仅1次;C组单纯GI NA方案治疗。酶联法检测治疗前后血清IgE及外周血单个核细胞(PBMC)诱生的IL-4、IL-5及IFN-γ。结果1.疗效:A组优于B组,B组优于C组(P均<0.05)。2.治疗组治疗后IFN-γ均高于治疗前,IL-4、IL-5、IgE均低于治疗前。对于调整IL-5,A组优于B组和C组(P<0.05,0.01);对于上调IFN-γ及下调IL-4、IgE,A与B组比较无显著差异(P>0.05)。结论1.BCG-PSN的疗效优于减毒活卡介苗。2.减毒活卡介苗一次性小剂量接种对哮喘儿IL-4、IFN-γ、IgE失衡的调节与BCG-PSN多次肌注效果相当,对IL-5失衡的调节不及BCG-PSN。 展开更多
关键词 卡介苗多糖核酸 卡介苗 哮喘 儿童 细胞因子 治疗
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儿童非癫痫性发作与癫痫、难治性癫痫的鉴别诊断 被引量：14
10
作者 李树华 庞保东 +3 位作者 曹丽华 刘寅 董琰 吴家骅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期1626-1628,共3页
目的:探讨容易误诊为癫痫的儿童非癫痫性发作的特点、鉴别诊断方法。方法:通过完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图、采用2001年ILAE癫痫发作分类等方法对2007年9月至2009年6月间12例院外诊断癫痫、难治性癫痫儿童的病情重新评估... 目的:探讨容易误诊为癫痫的儿童非癫痫性发作的特点、鉴别诊断方法。方法:通过完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图、采用2001年ILAE癫痫发作分类等方法对2007年9月至2009年6月间12例院外诊断癫痫、难治性癫痫儿童的病情重新评估。结果:排除头痛性癫痫而诊断偏头痛3例,心因性发作2例,睡眠障碍1例,癫痫同患睡眠障碍1例,非癫痫性发作3例,抽动症2例。影响诊断的因素为发作间期异常脑电图和既往惊厥病史。停用抗癫痫药物9例,减药1例,阻止上药2例。给予相应诊疗后家长及年长儿心理负担明显减轻。结论:完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图等方法对鉴别儿童非癫痫性发作有效。应重视新的癫痫发作类型分类。 展开更多
关键词 癫痫 非癫痫性发作 鉴别诊断 儿童
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小儿特发性血小板减少性紫癜急性至慢性的危险因素分析 被引量：12
11
作者 武国霞 韩静 +4 位作者 韩洁 庞保东 徐应军 王秀兰 范良 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期792-795,共4页
目的探讨影响小儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)发展成慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的危险因素。方法选择120例AITP患儿进行成组设计的病例对照研究。进行单因素分析后运用多因素非条件Logistic回归模型分析。结果在α=0.05水... 目的探讨影响小儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)发展成慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的危险因素。方法选择120例AITP患儿进行成组设计的病例对照研究。进行单因素分析后运用多因素非条件Logistic回归模型分析。结果在α=0.05水平,45项指标中单因素分析共筛选出有统计学意义的因素12项,分别是:家住农村、生后非纯母乳喂养、既往有反复呼吸道感染史、病初白细胞数低或正常、发病时年龄大、治疗前病史长、发病时体重大、病初骨髓巨核细胞总数高、原始幼稚巨核细胞数高、颗粒型巨核细胞数高、治疗后血小板开始上升时间长、血小板峰值低。进入非条件Logistic多因素回归模型的变量有6个,按照其对AITP预后影响危险性的大小依次为:治疗前病史(OR=13.46,95%CI3.194～56.730)、发病时年龄(OR=11.90,95%CI2.279～62.085)、病初白细胞数(OR=10.43,95%CI1.947～55.915)、发病时体重(OR=1.10,95%CI1.013～1.194)、病初骨髓巨核细胞数(OR=1.01,95%CI1.005～1.020)、治疗后血小板峰值(OR=0.10,95%CI0.991～0.999)。结论AITP患儿初诊时进行骨髓巨核细胞检查,在治疗过程中观察最大血小板数对预后的判断有重要价值。早诊断、早治疗有利于改善预后。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 预后 LOGISTIC回归模型 危险因素
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小儿急性病毒性脑炎EEG、头颅CT、MRI与临床的关系 被引量：15
12
作者 曹丽华 庞保东 +1 位作者 刘寅 董琰 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期51-52,共2页
目的:探讨小儿急性病毒性脑炎患儿的临床表现、EEG、头颅CT、MRI的改变及其之间的关系。方法:回顾性分析我院近3年来收治的216例小儿急性病毒性脑炎患儿。脑脊液(CSF)检查198例,头颅CT检查145例,MRI检查35例,有20例同时行CT、MRI检查,EE... 目的:探讨小儿急性病毒性脑炎患儿的临床表现、EEG、头颅CT、MRI的改变及其之间的关系。方法:回顾性分析我院近3年来收治的216例小儿急性病毒性脑炎患儿。脑脊液(CSF)检查198例,头颅CT检查145例,MRI检查35例,有20例同时行CT、MRI检查,EEG检查197例。应用更昔洛韦抗病毒,脱水降颅压、减轻脑细胞水肿,降温、镇静、解痉、营养脑细胞等对症治疗。病情危重的给予静脉注射丙种球蛋白。对于合并中枢性呼吸衰竭的患儿予以机械通气治疗。结果:216例患儿中178例痊愈,26例好转,23例继发癫痫,3例舌肌活动差、言语不清,4例一侧肢体瘫痪,8例病情恶化放弃治疗,4例死亡。CSF阳性率60.61%,CSF异常与临床表现不平行。头颅CT阳性率20.69%,MRI阳性率77.14%,EEG阳性率72.08%。结论:早期诊断和及时治疗是控制疾病进展并降低神经系统后遗症及死亡率的关键。影像学检查对病变的部位以及范围、严重程度都能提供客观的诊断依据,在预测临床预后中具有重要的临床意义。EEG检查能尽早地、较灵敏地反映出脑的功能改变。 展开更多
关键词 脑炎 病毒性 诊断 鉴别 急性病 脑电描记术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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儿童肺炎支原体肺炎血清和肺泡灌洗液中T细胞亚群及细胞因子检测的意义 被引量：32
13
作者 吴小磊 张慧玉 +4 位作者 田玲 庞保东 付辉 杨晓莹 严慧 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第4期6-9,共4页
目的:探讨T细胞亚群、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清和肺泡灌洗液中的水平及临床意义。方法:选取2012年12月至2014年5月在我院住院的肺炎患儿... 目的:探讨T细胞亚群、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清和肺泡灌洗液中的水平及临床意义。方法:选取2012年12月至2014年5月在我院住院的肺炎患儿150例,包括难治性MPP(RMPP)患儿40例(RMPP组)、MPP伴喘息患儿40例(MPP1组)、MPP不伴喘息患儿40例(MPP2组)、非肺炎支原体肺炎且不伴喘息的普通肺炎患儿30例(对照组),应用流式细胞仪测定血清和肺泡灌洗液(BALF)中T细胞亚群水平,并采用双抗体夹心ELISA法测定IL-5、IL-6、IL-10、TNF-α水平,分析其临床意义。结果:RMPP组血清和BALF中CD3、CD4、CD4/CD8水平均低于MPP1组、MPP2组及对照组(P<0.05);RMPP组BALF中CD8水平低于MPP1组、MPP2组及对照组(P<0.05),血清CD8水平与MPP1组、MPP2组及对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);MPP1组、MPP2组与对照组比较,血清和BALF中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平差异无统计学意义(P>0.05)。RMPP组、MPP1组、MPP2组血清及BALF中IL-5、IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05),RMPP组血清及BALF中IL-6、IL-10、TNF-α高于MPP1组和MPP2组(P<0.05),MPP1组血清及BALF中IL-5高于RMPP组和MPP2组(P<0.05),MPP1组血清及BALF中IL-10低于MPP2组(P<0.05),MPP1组血清及BALF中IL-6、TNF-α高于MPP2组(P<0.05)。结论:IL-5、IL-6、IL-10、TNF-α参与了MPP的发病过程,且在MP感染诱发哮喘的发生、发展中起了重要作用。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎 肺泡灌洗液 T细胞亚群 白细胞介素 肿瘤坏死因子-α
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丙戊酸钠单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及对认知功能的影响 被引量：16
14
作者 金超 郝立成 +4 位作者 陈娜 董琰 张双 戴秀华 庞保东 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第7期23-27,共5页
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月我院80例学龄期癫痫患儿,均行VPA单药治疗。根据疾病类型的不同,分为Lennox Gastaut综合征(L-G综合征)组5例,全面性发作组19例... 目的:探讨丙戊酸钠(VPA)单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月我院80例学龄期癫痫患儿,均行VPA单药治疗。根据疾病类型的不同,分为Lennox Gastaut综合征(L-G综合征)组5例,全面性发作组19例,部分性发作组33例,部分发作继发全面发作组23例。比较各组患儿临床疗效、不良反应及治疗前后韦氏儿童智力量表评分情况。结果:80例患儿均接受16周的VPA单药治疗,其中完全控制34例,治疗总有效率82.50%(66/80)。L-G综合征组、全面性发作组、部分性发作组、部分发作继发全面发作组总有效率分别为80.00%、84.21%、93.94%、65.22%。部分性发作组词汇、排图、常识、积木评分较治疗前降低(P<0.05),部分发作继发全面发作组拼物、类同、译码评分较治疗前明显降低(P<0.05)。L-G综合征组、全面性发作组治疗后操作智商较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);部分性发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分较治疗前升高(P<0.05);部分发作继发全面发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病程及癫痫发作频率与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈负相关(P<0.01);发病年龄与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著正相关(P <0.01)。加量治疗期间,不良反应发生率8.75%(7/80);维持治疗期间,不良反应发生率11.25%(9/80)。结论:应用VPA单药治疗不同类型癫痫患儿均具有一定临床疗效,且不良反应较轻,但部分发作继发全面发作组患儿的治疗有效率相对较低,因此临床应根据癫痫类型,选用合适的治疗药物以提高临床疗效。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 学龄期 儿童 认知功能
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小儿社区获得性肺炎病毒病原学及细胞免疫功能分析研究 被引量：16
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作者 倪金凤 黄光举 +1 位作者 庞保东 田庆玲 《临床肺科杂志》 2017年第6期1131-1133,共3页
目的探讨小儿社区获得性肺炎(CAP)病毒感染的特点,比较重症和轻症肺炎患儿之间的IL-18、IFN-γ免疫功能差异,为临床病毒性肺炎患儿的治疗提供参考价值。方法选择符合CAP住院的患儿465例以及同期健康查体儿童262例为调查对象,应用间接免... 目的探讨小儿社区获得性肺炎(CAP)病毒感染的特点,比较重症和轻症肺炎患儿之间的IL-18、IFN-γ免疫功能差异,为临床病毒性肺炎患儿的治疗提供参考价值。方法选择符合CAP住院的患儿465例以及同期健康查体儿童262例为调查对象,应用间接免疫荧光法(MIF)检测465例入选患儿咽分泌物呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒(Flu)A、B型,副流感病毒(PIV)1、2、3型,腺病毒(ADV)抗原;应用核酸扩增(PCR)荧光法检测患儿血清EB病毒抗体;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测巨细胞病毒抗体(CMV)、单纯疱疹病毒抗体、风疹病毒抗体、弓形体抗体;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18、IFN-γ水平变化。结果病毒病原检测阳性76例,总阳性率为19.2%,依次为RSV 28例(7.1%),PIV 23例(5.8%),CMV 12例(3.0%),ADV 7例(1.8%),EB病毒6例(1.5%)。婴儿组病毒检测阳性率最高为30.6%(26/85),明显高于其它年龄组[-3岁18.6%(24/129),-6岁10.0%(10/100),-14岁10.6%(16/151),有统计学意义(P均<0.05)。冬、春两季病毒的感染率较高。重症病毒性肺炎组患儿血清中IL-18、IFN-γ水平较轻症病毒性肺炎组血清升高差异有统计学意义(P<0.01)。结论小儿社区获得性肺炎病毒感染占一定比例,重症肺炎存在免疫功能紊乱。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 巨细胞病毒抗体 免疫功能分析 病毒病原学 小儿 血清IL-18 重症病毒性肺炎 IFN-Γ水平
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血小板活化因子分解酶基因多态性在儿童过敏性紫癜中的意义 被引量：7
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作者 张慧玉 刘瑞兰 +5 位作者 庞保东 刘凤珍 岳爱红 田庆玲 戴秀华 韩宝生 《实用医学杂志》 CAS 2006年第3期303-304,共2页
目的:探讨血小板活化因子分解酶(PA F-A H)基因多态性在儿童过敏性紫癜(H SP)中的意义。方法:选择2002年9月至2004年2月诊断H SP患儿40例,其中男22例,女18例,年龄2～16(7.6±2.8)岁,伴肾脏损害17例。采用聚合酶链反应(PC R)方法检测... 目的:探讨血小板活化因子分解酶(PA F-A H)基因多态性在儿童过敏性紫癜(H SP)中的意义。方法:选择2002年9月至2004年2月诊断H SP患儿40例,其中男22例,女18例,年龄2～16(7.6±2.8)岁,伴肾脏损害17例。采用聚合酶链反应(PC R)方法检测PA F-A H基因型,并与40例健康儿童做对照。结果:H SP组与健康对照组基因型分布比较差异无显著意义(P>0.05),17例伴肾脏损害患儿即紫癜性肾炎(H SPN)组与健康对照组基因型分布比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:H SP患儿肾脏损害的发生与PA F-A H基因多态性相关,具有G T及TT基因型者发生肾脏损害的机会增多。 展开更多
关键词 紫癍 过敏性 紫癜性肾炎 儿童 血小板活化因子分解酶 基因多态性 血小板活化因子 酶基因多态性 过敏性紫癜 健康儿童 分解酶
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500例脑性瘫痪的临床分析 被引量：13
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作者 曹丽华 庞保东 +2 位作者 刘寅 董琰 邹庆红（编校） 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第5期617-618,共2页
目的:探讨小儿脑性瘫痪的病因及临床分型。方法:对500例临床诊断小儿脑性瘫痪的患儿进行回顾性分析。结果:男331例,女169例,痉挛型312例,手足徐动型67例,共济失调型10例,震颤型7例,肌张力低下型17例,混合型87例,合并癫痫97例。375例头... 目的:探讨小儿脑性瘫痪的病因及临床分型。方法:对500例临床诊断小儿脑性瘫痪的患儿进行回顾性分析。结果:男331例,女169例,痉挛型312例,手足徐动型67例,共济失调型10例,震颤型7例,肌张力低下型17例,混合型87例,合并癫痫97例。375例头颅CT检查,63例MRI检查,异常者293例。结论:脑性瘫痪的诊断年龄多在3岁以内,男孩发病率大于女孩,瘫痪的类型以痉挛型为主,痉挛型脑瘫合并癫痫较多,头颅CT及MRI表现以脑萎缩多见。早产儿、低体重儿是目前引起脑瘫最主要的两个危险因素。体重越轻,发生脑瘫的几率越高。母孕期感染性疾病可引起胎儿的发育异常,包括各种先天畸形及脑瘫在内的神经系统后遗症。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 病因 诊断
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重症手足口病患儿心电图特征及实验室预警指标的研究 被引量：11
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作者 李丽 庞保东 +2 位作者 艾智慧 阚亚楠 王志峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2839-2841,共3页
目的探讨肠道病毒71型(EV71)重症手足口病患儿心电图及临床实验室预警指标的特征,为临床早期诊断、早期治疗提供依据。方法选择2011年5—10月唐山市妇幼保健院感染科收住院的重症手足口病患儿85例,根据病情分为轻症组50例,重症组35例。... 目的探讨肠道病毒71型(EV71)重症手足口病患儿心电图及临床实验室预警指标的特征,为临床早期诊断、早期治疗提供依据。方法选择2011年5—10月唐山市妇幼保健院感染科收住院的重症手足口病患儿85例,根据病情分为轻症组50例,重症组35例。观察两组患儿心电图心率、心律失常及ST-T改变、血压、白细胞计数、空腹血糖、心肌酶的变化。结果与轻症组比较,重症组患儿心率加快,ST-T改变发生率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿房性期前收缩、室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室纤颤、室房传导阻滞发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与轻症组比较,重症组收缩压、舒张压、白细胞计数、空腹血糖、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症手足口病患儿心率加快,ST-T改变发生率增高,心肌酶指标升高,心电图及实验室预警指标对临床早期筛查轻症及重症EV71手足口病患儿具有诊断价值。 展开更多
关键词 手足口病 心电描记术 实验室技术和方法
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哮喘儿童IgE T细胞亚群细胞因子的动态观察及临床意义 被引量：5
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作者 孙宗芝 李根山 +2 位作者 安肃英 庞保东 杨文卓 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期23-26,共4页
目的 探讨哮喘儿童血IgE和T细胞亚群、细胞因子的动态变化及临床意义。方法 应用免疫萤光法及双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)分析方法对45例哮喘儿童发作期和缓解期分别测定IgE,T细胞亚群和细胞因子。对照组为20例健康儿童。结果 哮... 目的 探讨哮喘儿童血IgE和T细胞亚群、细胞因子的动态变化及临床意义。方法 应用免疫萤光法及双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)分析方法对45例哮喘儿童发作期和缓解期分别测定IgE,T细胞亚群和细胞因子。对照组为20例健康儿童。结果 哮喘发作期、缓解期CD_3^+,CD_4^+ T细胞及CD_4^+/CD_8^+高于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01),CD_8^+ T细胞与对照组比差异无显著性(P>0.05)。发作期CD_4^+ T细胞及CD_4^+/CD_8^+高于缓解期(P<0.05)。发作期IL-2,EFN-γ低于对照组(P<0.01或0.05),IL-4,IL-6,IL-8和IgE高于对照组(P<0.01或0.05);缓解期IL-2,IFN-γ低于对照组(P<0.01),IL-4,IL-8,IgE高于对照组(P<0.05或0.01),缓解期IL-6与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 儿童哮喘在发作期和缓解期均存在着免疫功能紊乱,提示儿童哮喘应长期抗变应性炎症治疗。 [中国当代儿科杂志,2003,5(1):23-26] 展开更多
关键词 儿童 哮喘 IGE T细胞亚群 细胞因子
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