基于人工智能MRI脑区容积比变化对早期帕金森病的诊断价值

1

作者 庞坚信 张黄琦 +3 位作者 鲍统安 张美仙 陈邦文 季文斌 《浙江医学》 CAS 2024年第13期1381-1386,I0005,共7页

目的探讨基于人工智能MRI脑区容积比变化对早期帕金森病(PD)中的诊断价值。方法前瞻性收集2021年11月至2023年8月在浙江省台州医院神经内科就诊的早期PD患者60例,以及同期本院健康体检者88例作为对照。使用自动分割软件联影智能精确计... 目的探讨基于人工智能MRI脑区容积比变化对早期帕金森病(PD)中的诊断价值。方法前瞻性收集2021年11月至2023年8月在浙江省台州医院神经内科就诊的早期PD患者60例,以及同期本院健康体检者88例作为对照。使用自动分割软件联影智能精确计算脑内各区域的容积比。比较两组研究对象的不同脑区容积比,选择差异性脑区及感兴趣脑区进行单因素及多因素logistic回归及联合诊断分析。结果早期PD患者与对照组相比,海马、苍白球、壳核、丘脑、脉络丛等脑区容积比的差异均有统计学意义(均P<0.05)。以上这5个脑区容积比联合统计形成的诊断体系用于早期PD诊断的效能较好(AUC=0.939)。结论通过人工智能软件联影智能脑容积自动分割可辅助早期PD的临床诊断。 展开更多

关键词 帕金森病 磁共振成像 脑容积 联影软件 人工智能

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公立医院手术绩效管理模式的实践与探讨 被引量：1

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作者 杨艳 庞坚信 姚燕娟 《医院管理论坛》 2023年第3期11-13,共3页

住院难,待术日时间长,已逐渐成为各家医院发展中亟待解决的难题。为提高手术效率,有效缓解百姓“看病难”问题,必须实行科学、合理的手术绩效分配机制,充分调动医务人员工作积极性。本文主要通过对择期手术、急诊手术、介入手术、周末... 住院难,待术日时间长,已逐渐成为各家医院发展中亟待解决的难题。为提高手术效率,有效缓解百姓“看病难”问题,必须实行科学、合理的手术绩效分配机制,充分调动医务人员工作积极性。本文主要通过对择期手术、急诊手术、介入手术、周末手术等专项绩效管理方案进行探讨,并对实施效果进行评价,提出手术质量、手术成本问题是手术绩效管理模式进一步的改进方向。通过多方面的探讨,尝试探索出一套先进、有效的手术绩效管理体系,从而引导医务人员,有效提升医院的手术数量、手术质量及手术难度,为患者提供更加优质、高效的诊疗服务。 展开更多

关键词 医院 手术 绩效管理 工作效率

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CT全脑灌注联合CT血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值 被引量：1

3

作者 陈邦文 杨爱春 庞坚信 《浙江实用医学》 2023年第2期124-126,共3页

目的探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)在急性脑梗死诊断中的应用。方法选择浙江省台州医院2022年2~9月发病后24小时内行头颅CT平扫、CTA及CTP检查的急性脑梗死患者66例,均在发病后48小时内行MRI+DWI检查。比较CTP联合CTA在急性... 目的探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)在急性脑梗死诊断中的应用。方法选择浙江省台州医院2022年2~9月发病后24小时内行头颅CT平扫、CTA及CTP检查的急性脑梗死患者66例,均在发病后48小时内行MRI+DWI检查。比较CTP联合CTA在急性脑梗死诊断中的应用效果。结果CT平扫查出可疑脑梗死征象35例(53.03%),余31例(46.97%)未见明显异常。所有患者的CTP检查均发现有异常脑灌注区域,表现为脑梗死核心区的CBF和CBV均较健侧镜像区显著下降、MTT减少、TTP明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。IP区CBF较健侧对应区稍下降,MTT稍上升,TTP明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05),CBV与健侧对应区比较差异无统计学意义(P>0.05)。66例急性脑梗死患者中,血管成像未见明显异常4例(6.06%),发现责任血管62例(93.94%),结合CTP检查脑灌注异常区域且头颈CTA发现责任血管59例(89.39%)。58例血管狭窄,4例有血管闭塞。结论CTP联合CTA可以准确显示病变区脑血流灌注信息及责任血管血供情况,提高早期脑梗死诊断准确率。 展开更多

关键词 急性脑梗死 CT全脑灌注 CT血管造影

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帕金森病不同运动障碍亚型的临床特征比较 被引量：5

4

作者 庞坚信 黄沛钰 +2 位作者 王冬女 黄善强 刘素芝 《中国现代医生》 2020年第16期17-20,24,共5页

目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的临床特征,提高对帕金森病运动障碍的认识。方法收集帕金森病患者76例,据统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型PD(TD-PD)组19例、姿势异常步态障碍为主型PD(PIGD-PD)组47例和不确定型PD... 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的临床特征,提高对帕金森病运动障碍的认识。方法收集帕金森病患者76例,据统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型PD(TD-PD)组19例、姿势异常步态障碍为主型PD(PIGD-PD)组47例和不确定型PD组10例,记录所有PD患者年龄、性别、受教育程度、病程、起病年龄、起病部位、UPDRS评分、改良Hoehn-Yahr分期评分、简易精神状态监测量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、老年抑郁量表(GDS-15)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(PDQ-8)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、冻结步态量表(NFOG-Q)评分、便秘临床评分量表(CCS)评分和便秘生活质量量表(PAC-QOL)评分,统计分析TD-PD组和PIGD-PD组临床特征的差异。结果性别构成在两组之间存在显著性差异(P<0.05),TD-PD组男性较多,而PIGD-PD组女性较多。两组患者UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、改良Hoehn-Yahr分期、GDS-15、HAMA、HAMD、BBS、NFOG-Q、PAC-QOL评分均存在显著性差异(P<0.05)。结论帕金森病不同运动障碍亚型之间存在明显的异质性,提高对运动障碍亚型的认识利于分组诊治。 展开更多

关键词 帕金森病 震颤 姿势异常步态障碍 运动障碍亚型 临床特征

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三维动脉自旋标记成像联合DWI在急性脑缺血病变中的应用 被引量：4

5

作者 庞坚信 季文斌 +3 位作者 杨艳 李杨飞 王冬女 樊树峰 《心脑血管病防治》 2019年第2期127-129,共3页

目的探讨三维动脉自旋标记(3D-pc ASL)联合扩散加权成像(DWI)在急性脑缺血病变诊断中的应用价值。方法选取我院收治的60例急性脑血管病患者作为研究对象,给予常规MRI、DWI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和3D-pc ASL序列检查;分别测量DW... 目的探讨三维动脉自旋标记(3D-pc ASL)联合扩散加权成像(DWI)在急性脑缺血病变诊断中的应用价值。方法选取我院收治的60例急性脑血管病患者作为研究对象,给予常规MRI、DWI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和3D-pc ASL序列检查;分别测量DWI高信号缺血区域与对侧镜像层面的脑血流量(CBF)值及表观扩散系数(ADC)值,进行对比分析,配对t检验比较两者间的差异。采用Pearson检验,分析CBF和ADC的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较CBF及ADC两个参数对急性脑缺血病变的诊断效能。结果患侧区DWI信号增高,ADC值较镜像健侧降低,患侧平均ADC值为(0. 55±0. 12)×10^(-3)mm^2/s,镜像健侧区域平均ADC值为(0. 87±0. 16)×10^(-3)mm^2/s(P <0. 05);患侧区ASL灌注减低,CBF值较镜像健侧降低,患侧平均CBF值为(9. 96±13. 56) ml/100g·min,镜像健侧区域平均CBF值为(28. 80±18. 71) ml/100g·min,差异有统计学意义(P <0. 05)。CBF及ADC呈统计学正相关(r=0. 26,P <0. 05)。ROC曲线显示,联合CBF及ADC值两个参数对急性脑缺血病变的诊断效能最高(敏感度=98. 10%,特异度=85. 20%,曲线下面积=0. 98)。结论 3D-pc ASL联合DWI扫描有利于提高对急性脑缺血病变的诊断效能。 展开更多

关键词 三维动脉自旋标记 扩散加权成像 急性脑缺血病变

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胃血管淋巴管瘤一例 被引量：5

6

作者 庞坚信 岳荷利 李欠云 《放射学实践》 2013年第3期336-336,共1页

病例资料 患者,男,68岁.上腹部不适,纳差3个月.3个月前患者无明显诱因出现上腹部不适,程度较轻,饱食后加重,无恶心,呕吐,无返酸,嗳气,腹痛,黑例等,无皮肤,巩膜黄染,无胸闷,心悸,胸骨后压榨感.

关键词 体层摄影术 X线计算机 胃肿瘤 淋巴管瘤 诊断

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MSCT薄层扫描对原发性醛固酮腺瘤的诊断价值 被引量：2

7

作者 庞坚信 何海青 樊树峰 《医学影像学杂志》 2013年第5期758-760,共3页

目的评价MSCT薄层扫描在原发性醛固酮增多症腺瘤诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的原发性醛固酮增多症腺瘤病例29例,均有高血压、低血钾病史,使用16层螺旋CT薄层扫描。结果本组原发性醛固酮增多症腺瘤均为单侧,呈圆形或椭圆... 目的评价MSCT薄层扫描在原发性醛固酮增多症腺瘤诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的原发性醛固酮增多症腺瘤病例29例,均有高血压、低血钾病史,使用16层螺旋CT薄层扫描。结果本组原发性醛固酮增多症腺瘤均为单侧,呈圆形或椭圆形,体积较小,密度低且均匀,增强后轻度强化,常形成"柄征"、"樱桃"、"手抓球"征。结论原发性醛固酮增多症腺瘤CT表现有特征性,MSCT薄层扫描可以减少小腺瘤漏诊,是原发性醛固酮增多症腺瘤的首选检查手段。 展开更多

关键词 醛固酮腺瘤 体层摄影术 X线计算机

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齿状核平均峰度值在帕金森病运动障碍分型中的价值 被引量：1

8

作者 庞坚信 张忠伟 +2 位作者 黄沛钰 季文斌 王冬女 《浙江医学》 CAS 2020年第5期414-417,共4页

目的探讨齿状核平均峰度(MK)值在帕金森病(PD)运动障碍分型中的价值。方法选取PD患者76例和健康体检的中老年人39例(HC组),对PD患者进行统一PD评估量表评分,根据评分将PD患者分为震颤为主型(TD组)29例、姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)3... 目的探讨齿状核平均峰度(MK)值在帕金森病(PD)运动障碍分型中的价值。方法选取PD患者76例和健康体检的中老年人39例(HC组),对PD患者进行统一PD评估量表评分,根据评分将PD患者分为震颤为主型(TD组)29例、姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)37例和不确定型10例。所有受试者均行结构磁共振成像检查和磁共振扩散峰度成像检查,在MK参数图上记录3组齿状核MK值并进行比较。采用Pearson相关分析PD患者齿状核MK值与震颤评分和姿势不稳步态障碍评分的相关性。结果TD组齿状核MK值较PIGD组和HC组均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),PIGD组与HC组齿状核MK值比较差异无统计学意义(P>0.05)。PD患者齿状核MK值与震颤评分呈正相关(r=0.407,P<0.05),与姿势不稳步态障碍评分无相关性(r=-0.061,P>0.05)。结论齿状核MK值有助于PD运动障碍分型,并可评估震颤严重程度。 展开更多

关键词 帕金森病 扩散峰度成像 平均峰度 齿状核 运动障碍

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不同运动障碍亚型帕金森病的非运动症状对照研究 被引量：3

9

作者 庞坚信 黄沛钰 +2 位作者 王冬女 季文斌 刘素芝 《浙江临床医学》 2021年第2期177-178,181,共3页

目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的非运动症状评估量表,提高对不同运动障碍亚型帕金森病非运动症状的认识。方法回顾性收集76例帕金森病患者病例资料,按统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型(TD)组29例和姿势异常步态... 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的非运动症状评估量表,提高对不同运动障碍亚型帕金森病非运动症状的认识。方法回顾性收集76例帕金森病患者病例资料,按统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型(TD)组29例和姿势异常步态障碍为主型(PIGD)组47例,比较两组患者简易精神状态蓝测量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、老年抑郁量表(GDS-15)评分、汉密尔领焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和便秘临床评分量表(CCS)评分。结果两组患者MMSE、MoCA、GDS-15、HAMA、HAMD和CCS评分差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病不同运动障碍亚型之间存在不同程度的非运动症状差异,提高对运动障碍亚型的认识利于分组诊治。 展开更多

关键词 帕金森病 震颤 姿势异常步态障碍 运动障碍亚型

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红核R2~*值在帕金森病分型诊断中的价值

10

作者 庞坚信 王冬女 +2 位作者 黄善强 季文斌 刘素芝 《浙江实用医学》 2019年第4期257-259,265,共4页

目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者红核R2^*值的差异,探讨红核R2^*值在帕金森病分型诊断中的价值。方法根据统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分将42例帕金森病患者分为震颤为主型(TD组)25例和姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)17例,两... 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者红核R2^*值的差异,探讨红核R2^*值在帕金森病分型诊断中的价值。方法根据统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分将42例帕金森病患者分为震颤为主型(TD组)25例和姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)17例,两组均行磁共振ESWAN序列扫描,图像后处理获得R2^*参数图,并获取所有患者红核R2^*值,比较两组红核R2^*值的差异性,并将红核R2^*值与其震颤评分和姿势不稳步态障碍评分进行相关性分析。结果 TD组与PIGD组红核R2^*值差异有统计学意义(P<0.05),红核R2^*值与震颤评分存在相关性(r=0.641,P<0.01),与姿势不稳步态障碍评分无相关性(r=0.168,P>0.05)。结论震颤为主型帕金森病患者存在红核过量铁沉积,红核R2^*值有助于帕金森病分型诊断,并有望成为评估震颤严重程度的指标。 展开更多

关键词 帕金森病 R2^*值 红核 震颤

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64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死的诊断意义 被引量：7

11

作者 陈邦文 杨爱春 庞坚信 《浙江实用医学》 2020年第6期439-441,共3页

目的探讨64层螺旋CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死的诊断意义。方法选择2020年1-7月浙江省台州医院就诊的急性脑梗死患者68例,入院后24小时内进行头颅CT平扫及CTP检查,并在CTP检查结束后48小时内进行MRI+DWI检查。比较脑梗死核心区、缺... 目的探讨64层螺旋CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死的诊断意义。方法选择2020年1-7月浙江省台州医院就诊的急性脑梗死患者68例,入院后24小时内进行头颅CT平扫及CTP检查,并在CTP检查结束后48小时内进行MRI+DWI检查。比较脑梗死核心区、缺血半暗带(IP)区与对侧镜像区的脑灌注数据,包括血流量(CBF)、血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。结果CT头颅平扫68例中23例出现可疑脑梗死征象,CTP检查均发现脑灌注异常区,表现为脑梗死区CBF、CBV均较对侧镜像区降低,对比剂MTT较对侧镜像区减少,TTP较对侧镜像区延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。IP区与梗死核心区比较,CBF、CBV升高,MTT延长,TTP缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);IP区与对侧镜像区比较,CBF降低,MTT及TTP延长,差异均有统计学意义(P<0.05),CBV与对侧镜像区比较差异无统计学意义(P>0.05)。通过CTP检查,68例共找到93个病灶,其中76个为急性脑梗死灶,17个为软化灶。结论64层螺旋脑灌注成像能及时、准确地反映脑血流灌注情况,是早期诊断脑梗死、指导急诊溶栓治疗和判断预后的有效检查方法,较MRI流程简单灵活。 展开更多

关键词 64层螺旋CT 急性脑梗死 脑灌注成像 MRI

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工作量法与结余法相结合的绩效核算方法探讨 被引量：1

12

作者 杨艳 庞坚信 祖学亮 《医院管理论坛》 2017年第9期57-59,共3页

建立完善的绩效考核体系,寻求更合理的奖金分配制度,在各行各业都显得尤为重要,在医疗行业中,亦是如此。目前,医院的绩效核算方法主要有结余提成法和工作量法,两种方法各有优点,但也存在一些不足。本文主要通过对这两种绩效核算方法优... 建立完善的绩效考核体系,寻求更合理的奖金分配制度,在各行各业都显得尤为重要,在医疗行业中,亦是如此。目前,医院的绩效核算方法主要有结余提成法和工作量法,两种方法各有优点,但也存在一些不足。本文主要通过对这两种绩效核算方法优缺点的分析,以及针对这两种方法在实施过程中遇到的各种问题,拟将两种核算方法相结合,试图探索出更加合理的绩效核算方法。 展开更多

关键词 医院 绩效核算 工作量法 结余提成法

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医院成本核算存在的问题及对策浅析 被引量：4

13

作者 杨艳 庞坚信 金俊娇 《中医药管理杂志》 2011年第11期1056-1057,共2页

在社会主义市场经济不断发展和卫生事业改革不断深化和完善的大背景下,实行成本核算不仅是医院适应市场经济的必然趋势,也是加强医院经济管理的必要手段。目前,我国医院成本核算已日趋成熟,但依然存在一些问题,文章通过在工作中的摸索... 在社会主义市场经济不断发展和卫生事业改革不断深化和完善的大背景下,实行成本核算不仅是医院适应市场经济的必然趋势,也是加强医院经济管理的必要手段。目前,我国医院成本核算已日趋成熟,但依然存在一些问题,文章通过在工作中的摸索与总结,对医院成本核算存在的主要问题和对策进行探讨分析。 展开更多

关键词 医院 成本核算 问题 对策

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床旁肺部超声在新生儿肺炎的诊断价值分析 被引量：10

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作者 陈欣欣 庞坚信 《中国药物与临床》 CAS 2020年第7期1089-1090,共2页

新生儿肺炎是儿科中的常见疾病,具有较高的发病率。根据相关数据分析显示[1-3],全球新生儿死亡高危因素分析中,新生儿肺炎占有较大的比例。由此可见,及时诊断新生儿肺炎对后期开展治疗具有十分重要的意义。现阶段,诊断新生儿肺炎主要根... 新生儿肺炎是儿科中的常见疾病,具有较高的发病率。根据相关数据分析显示[1-3],全球新生儿死亡高危因素分析中,新生儿肺炎占有较大的比例。由此可见,及时诊断新生儿肺炎对后期开展治疗具有十分重要的意义。现阶段,诊断新生儿肺炎主要根据临床症状、病史、胸部X线片检查等展开诊断,容易出现误诊,诊断为其他的呼吸系统疾病。随着床旁肺部超声在疾病诊断中得到有效应用,认为适用于儿童及成人检查中。研究表明,新生儿骨骼钙化不全,声波可以获取图像,是识别病变的有效方式之一[4]。故而本次研究分析新生儿经床旁肺部超声诊断新生儿肺炎的价值。 展开更多

关键词 新生儿肺炎 新生儿死亡 呼吸系统疾病 床旁肺部超声 疾病诊断 胸部X线片 及时诊断 数据分析

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ADC值在高级别胶质瘤与中枢神经系统淋巴瘤中的比较 被引量：1

15

作者 吴玲 王冬女 +6 位作者 朱华勇 李杨飞 李欣 庞坚信 郑珂 胡安夏 季文斌 《浙江临床医学》 2021年第11期1581-1583,共3页

目的探讨ADC值在高级别胶质瘤(HGG)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)鉴别诊断中的价值方法回顾性分析经病理证实的10例HGG患者(12个病灶)和10例PCNSL患者(20个病灶),分析两组MRI平扫、强化特点,并测量肿瘤实质区的ADC值,比较PCNSL与HG... 目的探讨ADC值在高级别胶质瘤(HGG)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)鉴别诊断中的价值方法回顾性分析经病理证实的10例HGG患者(12个病灶)和10例PCNSL患者(20个病灶),分析两组MRI平扫、强化特点,并测量肿瘤实质区的ADC值,比较PCNSL与HGG囊变数量、出血、强化特点及ADC值的差异结果HGG组12个病灶均发生囊变,6个病灶有点状或片状出血,强化方式以花环样强化为主,部分呈片状不均匀强化。PCNSL组20个病灶,3例囊变坏死,未见出血,强化方式均明显均匀强化,可见“握拳征”。HGG组肿瘤平均ADC值为(1.02±0.30)×10^(-3)mm^(2)/s,PCNSL组肿瘤平均ADC值为(0.69±0.08)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P<0.05)结论ADC值定量分析联合MRI形态特点、强化方式对GBM与PCNSL的鉴别诊断有重要临床意义。 展开更多

关键词 表观扩散系数 高级别胶质瘤 中枢神经系统淋巴瘤

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多层螺旋CT检查在诊断肠梗阻中的应用价值 被引量：3

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作者 徐俭根 庞坚信 《当代医药论丛》 2018年第6期48-49,共2页

目的 :探讨多层螺旋CT检查在诊断肠梗阻中的应用价值。方法 :将2015年9月21日至2017年9月26日期间某院收治的67例肠梗阻患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行多层螺旋CT检查和腹部X线检查。将进行手术探查的结果作为最终的诊... 目的 :探讨多层螺旋CT检查在诊断肠梗阻中的应用价值。方法 :将2015年9月21日至2017年9月26日期间某院收治的67例肠梗阻患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行多层螺旋CT检查和腹部X线检查。将进行手术探查的结果作为最终的诊断结果,比较用多层螺旋CT检查和腹部X线检查对这67例患者的病情进行诊断的准确率。结果 :与进行手术探查的结果相比,用多层螺旋CT检查诊断这67例患者病情的准确率为97.01%(65/67),用腹部X线检查诊断其病情的准确率为77.61%(52/67)。用多层螺旋CT检查诊断这67例患者病情的准确率高于用腹部X线检查诊断其病情的准确率(P<0.05)。结论 :将多层螺旋CT检查应用于诊断肠梗阻中的效果较为理想。 展开更多

关键词 多层螺旋CT检查 腹部X线检查 手术探查 肠梗阻

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对脾破裂患者CT图像特征的分析 被引量：2

17

作者 徐俭根 庞坚信 《当代医药论丛》 2017年第22期24-25,共2页

目的:分析脾破裂患者的CT图像特征。方法:选取2013年1月至2017年1月期间某医院收治的89例脾破裂患者作为本次研究的对象。在这些患者入院后,对其均进行CT检查。观察这些患者的CT图像特征。结果:进行CT平扫的结果显示,在这89例患者中,脾... 目的:分析脾破裂患者的CT图像特征。方法:选取2013年1月至2017年1月期间某医院收治的89例脾破裂患者作为本次研究的对象。在这些患者入院后,对其均进行CT检查。观察这些患者的CT图像特征。结果:进行CT平扫的结果显示,在这89例患者中,脾脏周围存在新月形等密度影、低密度影、高密度影的患者共有38例,在脾脏内存在单发或多发类圆形等密度影、高密度影的患者有13例,脾实质内存在低密度影的患者有38例。在这89例患者中,脾脏的外形无明显异常的患者有5例,受自身健康状况的影响需要接受CT增强扫描的患者有9例。对这9例患者进行CT增强扫描后发现,在其脾脏的包膜下均存在血肿。在这9例患者中,有3例患者脾脏的外形基本正常,有4例患者的脾脏增大,其脾实质的密度较为均匀。在这89例患者中,腹腔内存在积血的患者有34例,存在积气的患者有4例,发生肝损伤的患者有9例,发生肋骨骨折的患者有48例,发生肺挫伤、胸腔积液、气胸的患者共有17例,发生肾损伤的患者有8例,发生胰腺损伤的患者有2例。结论:根据脾破裂患者的CT表现,可明确观察到其脾脏受损及周围组织受累的情况。在临床诊断的过程中,医生应熟练掌握脾破裂患者的CT图像特征,结合此病患者的临床表现、进行其他影像学检查的结果对其病情进行综合诊断。 展开更多

关键词 脾破裂 CT检查 图像特征

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深度学习重建算法在低辐射剂量头颈联合CT血管成像中的应用价值

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作者 李杨飞 朱卫萍 +3 位作者 侯怡迪 庞坚信 方奕程 朱华勇 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期53-59,共7页

目的探讨深度学习重建算法(DLIR)与自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)在头颈部CT血管成像(CTA)中检查剂量和成像质量的差异。方法前瞻性收集因头颈部血管疾病行头颈部CTA检查的患者80例。按照检查的先后顺序分为A组和B组,每组40例。A组采... 目的探讨深度学习重建算法(DLIR)与自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)在头颈部CT血管成像(CTA)中检查剂量和成像质量的差异。方法前瞻性收集因头颈部血管疾病行头颈部CTA检查的患者80例。按照检查的先后顺序分为A组和B组,每组40例。A组采用管电压120kV,噪声指数11.0,ASiR-V50%重建;B组采用管电压80kV,噪声指数9.0,分别采用ASiR-V50%重建(B1组)和DLIR-H重建(B2组)。采用独立样本t检验比较两组的辐射剂量和图像质量。采用Kruskal-wallis检验和Wilcoxon秩和检验用于比较两种成像方式的辐射剂量和主观、客观图像质量。比较组间强化血管CT值,感兴趣区(ROI)的信号与噪声,计算信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR)。结果A、B两组有效辐射剂量分别为(0.77±0.08)、(0.45±0.05)mSv,差异有统计学意义(t=21.96,P<0.001)。A、B1、B23组图像的主动脉弓、颈动脉起始部、颈动脉分叉层面、大脑中动脉M1段强化血管CT值、SD、SNR、CNR,差异均有统计学意义(F=67.69、68.50、50.52、74.10、63.10、91.22、69.16,P<0.001)。A、B1、B23组图像质量主观评分差异有统计学意义(Z=71.06,P<0.05)。结论DLIR算法能够在进一步降低头颈部CTA检查辐射剂量的同时,明显地减少图像噪声,保证了图像质量,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 X射线计算机体层摄影术 辐射剂量 深度学习重建算法 图像质量

原文传递

DWI结合3D-pcASL在急性脑梗死中的临床应用及比较分析 被引量：6

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作者 李杨飞 潘璟琍 +4 位作者 朱雪琴 丁建荣 樊树峰 庞坚信 范恒鑫 《心脑血管病防治》 2017年第6期458-460,共3页

目的探讨三维伪连续动脉自旋标记成像(3D-pcASL)与扩散加权成像(DWI)在急性脑梗死疾病中的临床应用价值。方法 33例急性脑梗死患者均行常规磁共振平扫、DWI和3D-pcASL序列扫描检查。分别测量ASL灌注异常面积和DWI信号异常面积进行比较分... 目的探讨三维伪连续动脉自旋标记成像(3D-pcASL)与扩散加权成像(DWI)在急性脑梗死疾病中的临床应用价值。方法 33例急性脑梗死患者均行常规磁共振平扫、DWI和3D-pcASL序列扫描检查。分别测量ASL灌注异常面积和DWI信号异常面积进行比较分析;测量ASL灌注异常区域与对侧镜像区域的脑血流量(CBF)值,并对低灌注组梗死区CBF值与对侧镜像区进行比较。结果 33例急性脑梗死患者中30例ASL显示病灶范围大于DWI,3例ASL显示病灶范围约等于DWI,差异有统计学意义(P<0.05)。33例病灶中低灌注30例,平均CBF值(25.59±11.54)ml/100g·min,对侧镜像CBF值(39.31±13.12)ml/100g·min,差异有统计学意义(P<0.05);高灌注2例;正常灌注1例。结论 3D-pcASL作为一种无创的MRI技术,能够客观地反映急性脑梗死区的血流灌注情况,结合DWI扫描,能够确定半暗带的范围,有一定临床意义。 展开更多

关键词 三维伪连续动脉自旋标记成像 扩散加权成像 急性脑梗死

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磁共振MRS、DWI及SWI序列在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值 被引量：11

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作者 李欣 谢继承 +3 位作者 王静 庞坚信 吴玲 季文斌 《中华全科医学》 2022年第9期1541-1544,共4页

目的探讨氢质子磁共振波谱分析(^(1)H-MRS)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)在胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法收集2016年12月——2020年3月浙江省台州医院经手术或活检病理证实的胶质瘤患者共76例,按照2016版WH0中枢神经系... 目的探讨氢质子磁共振波谱分析(^(1)H-MRS)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)在胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法收集2016年12月——2020年3月浙江省台州医院经手术或活检病理证实的胶质瘤患者共76例,按照2016版WH0中枢神经系统肿瘤分类标准,将所有病例分为低级别组(I~II级,31例)和高级别组(I~IV级,45例)。原始数据利用GEADW4.5工作站Functool软件处理,分别选取磁共振波谱(MRS)、DWI及SWI软件,测量肿瘤实质区MRS主要代谢物(胆碱.肌酸、氮-乙酰天门冬氨酸)并测算出比值、表观扩散系数(ADC)及肿瘤磁敏感信号强度(ITSS),并采用Mann-Whitney U检验对2组结果进行统计分析。结果低级别脑胶质瘤组Cho/NAA中位数为1.780,Cho/Cr中位数为1.920,NAA/Cr中位数为0.930,ADC值中位数为1.730x10^(-3)mm^(2)/s,ITSS评分中位数为1.0。高级别脑胶质瘤组Cho/NAA中位数为4.390,Cho/Cr中位数为3.560,NAA/Cr中位数为0.780,ADC值中位数为1.030x 10^(-3)mm^(2)/s,ITSS评分中位数为2.0。2组Cho/NAA.Cho/Cr、NAA/Cr、ADC值及ITSS评分比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论MR多模态成像(MRS、DWI及SWI)在胶质瘤分级诊断中有重要的应用价值。 展开更多

关键词 质子磁共振波谱分析 弥散加权成像 表观弥散系数 磁敏感加权成像 磁敏感信号强度 胶质瘤

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