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135例保胆息肉活检病理分析与选择性胆囊切除治疗胆囊息肉 被引量:5
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作者 许洪斌 庞少军 +3 位作者 邢儒通 翟喜超 陈峰 孟庆成 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1026-1030,共5页
目的探讨通过保胆胆囊息肉活检术获得息肉病理诊断,选择性胆囊切除治疗胆囊息肉的安全性。方法回顾分析经保胆息肉摘除活检术135例胆囊息肉患者的术中冷冻病理类型。结果施行腹腔镜和胆道镜联合保胆息肉摘除活检术135例,行术中息肉冷冻... 目的探讨通过保胆胆囊息肉活检术获得息肉病理诊断,选择性胆囊切除治疗胆囊息肉的安全性。方法回顾分析经保胆息肉摘除活检术135例胆囊息肉患者的术中冷冻病理类型。结果施行腹腔镜和胆道镜联合保胆息肉摘除活检术135例,行术中息肉冷冻切片病理诊断为胆囊胆固醇性息肉106例(78.5%)(直径0.1~1.9 cm),胆囊腺肌症5例(3.7%)(直径0.8~2.0 cm),胆囊腺瘤性息肉17例(直径0.9~2.2 cm)(12.6%),炎性息肉1例(直径为1.5 cm)(0.7%),合并结石6例,无癌变息肉。对术中冷冻切片病理诊断为胆固醇性息肉及炎性息肉的患者,将其胆囊保留,对胆囊腺肌症,胆囊腺瘤性息肉的患者当即行腹腔镜下胆囊切除(LC),保留胆囊98例(72.6%),选择性切除胆囊37例(27.4%)。结论根据病检结果,行选择性胆囊切除是可行的,有别于以往以直径为标准的胆囊切除观点。 展开更多
关键词 胆囊息肉 保留胆囊 选择性胆囊切除 腹腔镜 胆道镜
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阑尾源性腹膜假黏液瘤单中心诊疗经验 被引量:2
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作者 翟喜超 夏奥 +9 位作者 马瑞卿 安鲁彪 史冠军 庞少军 陈峰 周传永 蔡莺 王冰 李超 许洪斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期460-464,共5页
目的:总结细胞减灭术加腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery&hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)治疗阑尾源性腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的单中心诊疗经验。方法:回顾性分析2012年1月至2018年1... 目的:总结细胞减灭术加腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery&hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)治疗阑尾源性腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的单中心诊疗经验。方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月于航天中心医院收治,病理证实为阑尾源性PMP并经CRS+HIPEC治疗604例患者的临床数据,进行统计学分析。结果:604例患者经历621次CRS+HIPEC治疗,平均年龄56.7岁,其中女性364例(60.3%),男性240例(39.7%),平均腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)为25.7。28.5%(172/604)的患者完全减瘤(CCR 0/1)。3~4级不良事件发生率为21.7%(131/604),围手术期死亡率为0.7%(4/604),术后5年生存率为53.6%。高级别病理类型、不完全减瘤(CCR 2/3)、PCI>20、3~4级不良事件是PMP患者预后不良的独立危险因素。结论:阑尾源性PMP临床罕见,治疗方法特殊,对于怀疑或确诊PMP的患者,尽早行规范CRS+HIPEC治疗,有望取得良好的预后。 展开更多
关键词 阑尾肿瘤 假黏液瘤 局部灌注 并发症 治疗结果
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高级别阑尾黏液性肿瘤伴腹膜假黏液瘤9例临床病理分析 被引量:8
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作者 李方 齐长海 +4 位作者 卢一艳 侯芳 郝志红 翟喜超 庞少军 《诊断病理学杂志》 2017年第6期406-410,422,共6页
目的探讨高级别阑尾黏液性肿瘤(HAMN)及相关性腹膜假黏液瘤(PMP)的临床病理学特征。方法回顾性分析2008-01-2016-06间在航天中心医院接受手术切除的9例HAMN的临床病理资料,对具有代表性的切片进行CK7、CK20、villin、CDX2、MUC-2免疫组... 目的探讨高级别阑尾黏液性肿瘤(HAMN)及相关性腹膜假黏液瘤(PMP)的临床病理学特征。方法回顾性分析2008-01-2016-06间在航天中心医院接受手术切除的9例HAMN的临床病理资料,对具有代表性的切片进行CK7、CK20、villin、CDX2、MUC-2免疫组化染色。结果男性5例,女性4例,年龄55~66岁,平均年龄61岁。随访6~81个月,4例死亡,4例生存,1例失访。形态学上,HAMN内衬绒毛状/乳头状/波浪状、单层平坦、筛状黏液性上皮,部分区域上皮可脱失,7例局灶见高级别异型增生,2例内衬上皮几乎均呈高级别异型增生,均未见侵袭性浸润。9例均伴有PMP,其中6例为高级别PMP,1例为低级别PMP,2例为无细胞性黏液池。9例免疫组化结果:CK20、villin、CDX2和MUC-2均(+),CK7(-)。结论 HAMN具有独特的形态学特征,并常伴有高级别PMP,生物学行为较LAMN更具侵袭性,在诊断过程中尤其需注意将具有局灶性高级别异型增生的AMN报告为HAMN,以提示临床预后。 展开更多
关键词 假黏液瘤 腹膜 阑尾黏液性肿瘤 病理学
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微格教学法在医学生外科实践教学中的应用研究 被引量:14
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作者 郭辉 杨春娟 +4 位作者 关静 庞少军 孟庆成 康春博 曲军 《中国高等医学教育》 2019年第3期93-94,共2页
目的:探讨微格教学法在医学生外科实践教学中的应用效果。方法:参加外科总论实习的学生36人,随机分为实验组和对照组各18人。在进行"换药"教学之后,实验组与对照组对调,进行"拆线"的教学。实验组采用微格教学法,对... 目的:探讨微格教学法在医学生外科实践教学中的应用效果。方法:参加外科总论实习的学生36人,随机分为实验组和对照组各18人。在进行"换药"教学之后,实验组与对照组对调,进行"拆线"的教学。实验组采用微格教学法,对照组采用传统教学法。教学后统一考核打分。结果:实验组考核成绩优于对照组。结论:微格教学法能提高外科实践教学的效果。 展开更多
关键词 微格教学法 外科 实践教学
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腹膜假黏液瘤浆膜腔积液细胞学诊断价值 被引量:3
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作者 卢一艳 齐长海 +5 位作者 李方 侯芳 郝志红 庞少军 翟喜超 陈峰 《诊断病理学杂志》 2017年第9期689-692,共4页
目的探讨腹膜假黏液瘤(PMP)浆膜腔积液的细胞学诊断价值。方法分析39例腹膜假黏液瘤浆膜腔积液的细胞学涂片及细胞包埋蜡块的形态学及免疫组化。结果包埋蜡块的阳性率高于涂片阳性率。细胞学形态可根据组织学形态标准采取2级分类法,低... 目的探讨腹膜假黏液瘤(PMP)浆膜腔积液的细胞学诊断价值。方法分析39例腹膜假黏液瘤浆膜腔积液的细胞学涂片及细胞包埋蜡块的形态学及免疫组化。结果包埋蜡块的阳性率高于涂片阳性率。细胞学形态可根据组织学形态标准采取2级分类法,低级别细胞呈单排排列,核偏位、位于基底部,异型性不显著,胞质丰富,一侧胞质见黏液;而高级别细胞,核位置高低不一,异型显著,部分细胞排列成不规则镶嵌状细胞团,核大小不一,染色质粗糙,呈重度异型,个别细胞胞质可见黏液分泌,均可见黏液背景。包埋蜡块免疫组化显示肠源性标记CK7(-),CK20、villin、CDX-2和MUC-2(+),与组织学一致。结论浆膜腔积液的细胞学检查对腹膜假黏液瘤术前诊断具有一定价值。除了传统涂片,应尽量制作细胞学蜡块,以明确性质及来源。细胞学形态2级分类法与组织学分级符合率高,能为术中治疗方案的选择提供参考,并为无法手术患者提供诊断。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 浆膜腔积液 细胞病理学
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以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤15例临床病理分析 被引量:2
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作者 李方 齐长海 +5 位作者 卢一艳 侯芳 郝志红 翟喜超 庞少军 安鲁彪 《临床与病理杂志》 2017年第3期532-539,共8页
目的:探讨以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理学特征。方法:对15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果:15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤中,6例为低级别阑尾黏液性肿瘤(low-grade appendiceal mucin... 目的:探讨以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理学特征。方法:对15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果:15例以阑尾炎起病的阑尾上皮性肿瘤中,6例为低级别阑尾黏液性肿瘤(low-grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN),其余9例为前驱病变,包括8例锯齿状病变及1例绒毛状–管状腺瘤,其中锯齿状病变为6例无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)及2例传统型锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma,TSA)。14例以"急性阑尾炎"起病,1例以"慢性阑尾炎"起病。SSA/P镜下见锯齿状结构、隐窝扩张呈L或倒T形;TSA见显著的锯齿状轮廓和异位隐窝,具有细胞异型性;锯齿状病变的黏膜肌层完整。LAMN内衬轻度异性的黏液性上皮,管壁纤维化或破裂,管壁内及浆膜见无细胞性黏液池。9例获得随访包括5例前驱病变及4例LAMN,随访时间1.0~81.5个月,患者均无病生存。结论:阑尾锯齿状病变及LAMN均可因急性阑尾炎起病,锯齿状病变大多数为镜下偶然发现。外科医生应提高对这些病变的认识,以避免医源性穿孔导致的腹膜假黏液瘤。病理医生应将该类阑尾病变标本全部取材以便于鉴别诊断,报告阑尾切缘情况。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾肿瘤 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 传统型锯齿状腺瘤 阑尾黏液性肿瘤
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慢性心力衰竭患者肾功能变化特点 被引量:2
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作者 谭丽玲 王明生 +4 位作者 庞少军 贾宁 王河 肖毅 李明昌 《医学信息(中旬刊)》 2010年第6期1387-1388,共2页
目的:观察慢性心力衰竭(HF)患者肾功能的变化特点。方法:入选2006年2月至2008年2月入住我科的心力衰竭患者76例,其中冠心病引起的心衰44例、心肌病引起的心衰16例、肺心病引起的心衰6例、风湿性心脏病引起的心衰10例。在合并症方面,合... 目的:观察慢性心力衰竭(HF)患者肾功能的变化特点。方法:入选2006年2月至2008年2月入住我科的心力衰竭患者76例,其中冠心病引起的心衰44例、心肌病引起的心衰16例、肺心病引起的心衰6例、风湿性心脏病引起的心衰10例。在合并症方面,合并糖尿病34例,合并高血压和糖尿病24例。所有患者于入院时及心衰控制后抽血查肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(uA)、β2微球蛋白(β2MG);留晨尿查尿常规、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白(Alb);留24小时尿查肌酐定量,并计算肌酐清除率(CCR)。结果:慢性心力衰竭患者心衰急性加重时血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的均有不同程度升高,肌酐清除率下降,心衰控制后上述指标有不同程度恢复;在心衰合并糖尿病或高血压病的患者,上述改变无显著性差异。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能
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对腹膜假黏液瘤患者进行治疗后发生下肢深静脉血栓危险因素的分析 被引量:1
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作者 马瑞卿 许洪斌 +2 位作者 陈峰 庞少军 翟喜超 《当代医药论丛》 2016年第5期162-164,共3页
目的:探讨和分析腹膜假黏液瘤(PMP)患者在接受细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法 :对2013年1月~2014年12月在我院进行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的120例腹膜假黏液瘤患者的临... 目的:探讨和分析腹膜假黏液瘤(PMP)患者在接受细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)后发生下肢深静脉血栓的危险因素。方法 :对2013年1月~2014年12月在我院进行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的120例腹膜假黏液瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据患者在术后是否发生下肢深静脉血栓(LDVT),将这120例患者分为血栓组和对照组,在血栓组中有56例患者,在对照组中有64例患者。对两组患者的临床资料进行单因素方差分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果:对两组患者的一般资料进行单因素方差分析的结果显示,年龄≥60岁、腹围≥90cm、D-二聚体的水平≥500ng/ml、手术持续的时间≥6h及未使用低分子肝素进行预防性治疗是导致腹膜假黏液瘤患者接受治疗后发生下肢深静脉血栓的危险因素(X2〉5.0,P〈0.05)。对两组患者一般资料中的年龄、腹围、D-二聚体的水平、手术持续的时间及时是否使用低分子肝素进行预防性治疗实施多因素非条件Logistic回归分析的结果显示,年龄≥60岁及未使用低分子肝素进行预防性治疗是腹膜假黏液瘤患者在进行CRS联合HIPEC治疗后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P〈0.05)。结论 :年龄≥60岁及未使用低分子肝素进行预防性治疗的PMP患者在进行CPS联合HIPEC治疗后易发生LDVT。因此,临床上应使用低分子肝素对联合进行CRS和HIPEC治疗的PMP患者(特别是年龄≥60岁的患者)实施预防性治疗,以降低其LDVT的发生率。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 下肢深静脉血栓 低分子肝素
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非阑尾起源的腹膜假黏液瘤8例临床病理分析
9
作者 李方 齐长海 +4 位作者 卢一艳 侯芳 郝志红 翟喜超 庞少军 《诊断病理学杂志》 2017年第2期86-91,共6页
目的探讨非阑尾起源的腹膜假黏液瘤(PMP)临床病理学特征及免疫组化表型。方法对8例明确非阑尾起源的PMP临床病理资料进行回顾性分析,对具有代表性的切片进行CK7、CK20、villin、CDX2和MUC-2免疫组化染色。结果 8例非阑尾起源的PMP中,男... 目的探讨非阑尾起源的腹膜假黏液瘤(PMP)临床病理学特征及免疫组化表型。方法对8例明确非阑尾起源的PMP临床病理资料进行回顾性分析,对具有代表性的切片进行CK7、CK20、villin、CDX2和MUC-2免疫组化染色。结果 8例非阑尾起源的PMP中,男性3例,女性5例,年龄36~75岁,平均年龄为52岁。主要临床症状有腹胀、腹痛、纳差、腹围增大、腹腔积液。8例PMP的原发肿瘤,3例为结肠黏液腺癌,3例为畸胎瘤(2例腹膜后畸胎瘤,1例卵巢畸胎瘤),1例起源于脐尿管黏液腺癌,1例起源于肠重复的低级别黏液性肿瘤。3例结肠及1例脐尿管黏液腺癌、1例腹膜后畸胎瘤所发生的腹膜种植播散为高级别腹膜假黏液瘤,1例腹膜后畸胎瘤及1例肠重复低级别黏液性肿瘤所发生的腹膜种植播散为低级别腹膜假黏液瘤,1例卵巢畸胎瘤伴发的腹膜病变为无细胞性黏液池。除1例既往有腹膜后畸胎瘤病史,其余病例免疫组化均为CK7(-)/CK20(+)、villin和MUC-2(+)。结论非阑尾起源的PMP较为罕见,诊断需多取材以除外阑尾黏液性肿瘤,并结合临床所见综合分析。原发部位为结直肠及脐尿管的腹膜假黏液瘤通常为高级别,伴有黏液性肿瘤成分的性腺及性腺外畸胎瘤可发生低级别或高级别PMP,大多数情况取决于畸胎瘤中黏液性肿瘤的性质。PMP原发病变还应与肠重复畸形的黏液性肿瘤鉴别。免疫组化染色对判断腹膜假黏液瘤的起源没有特别的帮助。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 畸胎瘤 脐尿管癌 肠重复
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可控回结肠膀胱术四例体会
10
作者 徐峰 李垂青 +2 位作者 徐震 庞少军 白银 《中国航天工业医药》 1999年第1期47-47,共1页
膀胱全切术后,尿流改道常采用回肠膀胱术(即输尿管回肠皮肤造口术)和可控膀胱术,近二年我科完成4例尿流改道术,其中3例为回肠膀胱术,1998年1月又采用阑尾原位脐部造口的可控回结肠膀胱术,术后随访7个月,病人完全正常生活,控尿满... 膀胱全切术后,尿流改道常采用回肠膀胱术(即输尿管回肠皮肤造口术)和可控膀胱术,近二年我科完成4例尿流改道术,其中3例为回肠膀胱术,1998年1月又采用阑尾原位脐部造口的可控回结肠膀胱术,术后随访7个月,病人完全正常生活,控尿满意,自行插管排尿方便简单,每次导尿量约500ml,膀胱内压30cmH2O(2.94kPa),无输尿管返流或积水等,生活质量明显高于回肠膀胱术后患者,此术式与回肠膀胱术相比,耗费时间与术中术后并发症差别不大.但能显著提高患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 回结肠膀胱术 临床资料 屎流改道术式 手术治疗 尿路疾病
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冠心病患者氯吡格雷抵抗研究
11
作者 谭丽玲 王明生 +3 位作者 庞少军 李虹伟 王雷 贾宁 《医学信息(中旬刊)》 2010年第8期2080-2081,共2页
目的:①探讨冠心病患者氯吡格雷抵抗的发生情况及影响因素;②观察经皮冠状动脉介入治疗术后1个月复发缺血事件与氯吡格雷抵抗的关系。方法:①所有入选患者于服氯吡格雷前、服药后24小时及1个月分别测定ADP(浓度25umol/L)诱导的血小板聚... 目的:①探讨冠心病患者氯吡格雷抵抗的发生情况及影响因素;②观察经皮冠状动脉介入治疗术后1个月复发缺血事件与氯吡格雷抵抗的关系。方法:①所有入选患者于服氯吡格雷前、服药后24小时及1个月分别测定ADP(浓度25umol/L)诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率〔△A〕,△A≤10%(包括负值)时考虑存在氯吡格雷抵抗;②观察氯吡格雷抵抗与患者性别、年龄、体重、吸烟、临床诊断、合并用药、冠脉病变及支架数量等因素的关系;③观察PCI术后1个月内复发缺血事件与氯吡格雷抵抗的关系。结果:①共入选拟行PCI的CHD患者120例,24小时血小板聚集抑制率(△A24h)≤10%者为45例(37.5%);有40例患者PCI术后继续服用氯吡格雷,其1个月时血小板聚集抑制率(△A1m)≤10%者14例(35%);②急性非ST抬高心肌梗死、冠脉病变数量及置入支架数量多的患者发生氯吡格雷抵抗的比例增加,氯吡格雷抵抗的发生与患者性别、年龄、体重、吸烟、合并高血压、糖尿病及合并用药等无明显关系;③在一个月的随访中,无1例患者因心血管疾病死亡或再发心肌梗死,△A1m≤10%的患者有1例发生脑梗塞,1例复发心绞痛,缺血事件发生率为14.3%,△A1m>10%的患者未发现缺血事件。结论:①一部分CHD患者存在氯吡格雷抵抗,血小板聚集率的测定可以帮助发现这部分病人;②氯吡格雷抵抗的发生与冠脉病变及置入支架数量有关;③氯吡格雷抵抗与患者性别、年龄、体重、吸烟、合并高血压、糖尿病及合并用药等无明显关系;④氯吡格雷抵抗的患者一个月内复发血栓性事件增加。 展开更多
关键词 氯吡格雷 药物抵抗 血小板聚集
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腹腔镜胆道镜联合微创保胆息肉摘除术的临床应用(附83例报告) 被引量:6
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作者 郭文学 许洪斌 +4 位作者 李甲辰 陈峰 庞少军 翟喜超 王世龙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期48-50,54,共4页
目的探讨保胆胆囊息肉摘除术的临床应用可行性。方法2005年1月~2009年3月,为83例胆囊息肉样病变患者行腹腔镜胆道镜联合微创保胆息肉摘除术。结果保胆成功74例,中转LC9例,无胆漏、胆管出血,无中转开腹,无死亡。手术历时60~220min。术... 目的探讨保胆胆囊息肉摘除术的临床应用可行性。方法2005年1月~2009年3月,为83例胆囊息肉样病变患者行腹腔镜胆道镜联合微创保胆息肉摘除术。结果保胆成功74例,中转LC9例,无胆漏、胆管出血,无中转开腹,无死亡。手术历时60~220min。术后住院3~5d。随访保胆成功的74例患者6~18个月,无复发。结论选择合适的患者,施行腹腔镜胆道镜保胆息肉摘除术是一种简便、微创、有效、安全的手术方法。 展开更多
关键词 胆囊息肉样病变 外科手术 保留胆囊 腹腔镜 胆道镜
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细胞减灭术+腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤—单中心854例经验总结 被引量:4
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作者 夏奥 马瑞卿 +8 位作者 翟喜超 卢一艳 蔡莺 史冠军 安鲁彪 王冰 庞少军 陈峰 许洪斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期145-151,共7页
目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的临床综合征,细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)因其良好的治疗效果已经成为各中心公认的标准治... 目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的临床综合征,细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)因其良好的治疗效果已经成为各中心公认的标准治疗方案,航天中心医院从2008年开始致力于PMP患者诊治工作,2016年开始将全腹膜切除应用于临床,本研究通过对既往资料进行收集整理,对PMP治疗经验进行总结。方法:回顾分析2008年1月到2019年1月航天中心医院腹膜假黏液瘤中心收治并接受手术治疗的PMP患者临床资料及随访结果。对所有患者的手术方式、根治程度及并发症发生情况等临床资料进行搜集整理,并通过随访结果对相关因素进行生存分析,了解CRS+HIPEC在PMP治疗中的临床价值,同时对腹膜切除技术治疗效果进行评价。结果:共纳入854例患者,平均年龄50岁,中位改良腹膜肿瘤指数(peritoneal cancer index,PCI)为29,其中25.5%的患者接受了根治性手术切除,细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)达到0或1。总体并发症发生率为21.7%,围术期死亡率为1.1%。自2016年引进腹膜切除技术后,本中心达CC-0/1的比例由14.3%升至36.5%,且并发症发生率显著下降(16.8%vs.28.8%,P<0.001)。总体而言,CC-0/1的患者5年和10年生存率分别为77%、64.3%,显著优于CC-2/3患者的45.8%、39.4%。在未达根治的患者中,CC-2和CC-3患者10年生存率也存在明显差异(45.5%vs.34.5%,P=0.006)。对总体生存进行分析,改良腹膜肿瘤指数、手术方式、术中是否行热灌注治疗、病理级别、CA125水平均为影响术后生存的独立危险因素。结论:细胞减灭术+腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤安全有效,腹膜切除技术可显著提高根治程度并降低并发症风险;对于无法达到根治切除的患者,最大限度的减瘤亦可延长远期生存。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 腹膜切除 最大限度减瘤 改良PCI
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深部热疗联合5-Fu及顺铂腹腔化疗辅助治疗腹膜假黏液瘤的安全性及初步有效性研究 被引量:3
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作者 蔡莺 马瑞卿 +2 位作者 夏奥 许洪斌 庞少军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期553-558,共6页
目的:研究深部热疗联合5-Fu及顺铂(DDP)腹腔化疗辅助治疗腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的安全性和初步有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月航天中心医院接受深部热疗联合腹腔化疗患者的临床资料及随访结果,分析... 目的:研究深部热疗联合5-Fu及顺铂(DDP)腹腔化疗辅助治疗腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的安全性和初步有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月航天中心医院接受深部热疗联合腹腔化疗患者的临床资料及随访结果,分析血常规、肝肾功、Karnofsky评分及并发症发生情况,探究深部热疗联合腹腔化疗对PMP的安全性和初步有效性。结果:本研究共纳入58例PMP患者,治疗前后白细胞(WBC)(P=0.064)、血红蛋白(HGB)(P=0.47)、天冬氨酸转移酶(AST)(P=0.08)、肌酐(CREA)(P=0.68)无统计学差异。丙氨酸转移酶(ALT)(P=0.01)、中性粒细胞百分比(NE%)(P=0.001)、中性粒细胞绝对值(NE#)(P=0.004)、血尿素氮(BUN)(P<0.001)和Karnofsky评分(P=0.017)存在统计学差异,分析治疗前后平均值,中性粒细胞(NE%、NE#)和生存质量(Karnofsky评分)较治疗前改善,ALT、BUN较治疗前下降。不良反应发生率为24.1%(1级20.7%,2级3.4%),均在对症治疗后好转。生存分析结果显示,1年和2年生存率分别为100.0%和96.4%。结论:深部热疗联合5-Fu及DDP腹腔化疗治疗PMP不损害肝肾功能、无明显骨髓抑制,不降低患者生存质量,不良反应可控,安全性较好,初步生存结果显示有效。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 深部热疗 腹腔化疗 安全性 有效性
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细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹膜间皮瘤20例分析 被引量:3
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作者 史冠军 夏奥 +3 位作者 马瑞卿 王冰 庞少军 许洪斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期248-252,共5页
目的:探讨肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)的围手术期安全性及其疗效。方法:回顾性分析2... 目的:探讨肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)的围手术期安全性及其疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年6月于航天中心医院接受治疗的20例MPM患者的临床病理资料,评价CRS+HIPEC治疗模式安全性,通过单因素及多因素统计分析研究影响患者生存的预后因素。结果:20例患者中男性8例,女性12例,男女比例为:1:1.5。病理结果均为MPM,病理分型为上皮型。接受CRS+HIPEC治疗后总体1、2、3年生存率分别为73.9%、58.2%和43.6%,其中肿瘤细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)达到0/1的患者3年生存率为75%。单因素分析结果显示,性别(P=0.295),CA125异常(P=0.256),既往手术(P=0.460)以及静脉化疗(P=0.283)未见对总生存有显著影响。而年龄>60岁(P=0.037),CC-2/3(P=0.027),腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)≥20分(P=0.014)为预后不良的危险因素。结论:MPM是一种罕见疾病,早期诊断困难,传统治疗预后差,静脉化疗无法有效改善预后。尽早行CRS+HIPEC综合治疗安全可靠,可以明显延长患者生存。 展开更多
关键词 恶性腹膜间皮瘤 肿瘤细胞减灭术 腹腔热灌注化疗
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雷替曲塞用于腹膜假黏液瘤肿瘤细胞减灭术后腹腔热灌注化疗的短期疗效及安全性分析 被引量:2
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作者 史冠军 夏奥 +4 位作者 马瑞卿 王冰 庞少军 许洪斌 陈峰 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第10期1797-1801,共5页
目的:观察雷替曲塞用于腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei, PMP)肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery, CRS)后腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)的短期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院自2019... 目的:观察雷替曲塞用于腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei, PMP)肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery, CRS)后腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)的短期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院自2019年01月至2020年03月接受CRS联合HIPEC治疗的PMP患者,根据术后灌注药物方案是否应用雷替曲塞分为观察组和对照组。观察组术后第1次灌注药物为雷替曲塞(4 mg),第2~5次灌注药物为5-氟尿嘧啶(5-FU)(1 g);对照组术后5次灌注药物均采用5-FU(1 g)。比较两组患者术后一般情况、手术并发症发生率、排气时间、住院时间及两组患者手术前后血常规(WBC、PLT)、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Cr)变化情况。结果:研究期间接受CRS及HIPEC治疗的患者共86例,其中观察组和对照组分别为39例和47例。两组基线资料一致(P>0.05)。两组间术后出血、肠瘘、胸腔积液、切口感染等并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。化疗相关不良反应显示对照组腹痛发生率较观察组多(P=0.044),其余不良反应如恶心、呕吐、乏力、发热3日以上等两组比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者手术前后血液学检查结果变化无统计学差异(P> 0.05)。结论:雷替曲塞用于PMP CRS后HIPEC,不增加术后并发症,不良反应可耐受,治疗过程安全性良好。 展开更多
关键词 雷替曲塞 细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 腹膜假黏液瘤
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腹腔热灌注化疗在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤中的应用价值
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作者 史冠军 夏奥 +8 位作者 安鲁彪 翟喜超 马瑞卿 卢一艳 庞少军 蔡莺 王冰 陈峰 许洪斌 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第10期766-770,共5页
目的探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤(PMP)中的应用价值。方法回顾性分析300例非根治性阑尾来源低级别PMP患者的临床资料,分析其预后影响因素及HIPEC对其治疗价值。结果237例接受术中HIPEC治疗的患者10... 目的探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)在非根治性阑尾来源低级别腹膜假黏液瘤(PMP)中的应用价值。方法回顾性分析300例非根治性阑尾来源低级别PMP患者的临床资料,分析其预后影响因素及HIPEC对其治疗价值。结果237例接受术中HIPEC治疗的患者10年生存率显著高于未接受HIPEC治疗的患者(52%vs.26%,P<0.001);同时接受术中及术后HIPEC治疗的患者10年生存率显著高于单纯接受术中HIPEC治疗的患者(57%vs.44%,P=0.004)。单因素分析显示HIPEC、根治程度、减瘤前PCI>30、减瘤后PCI>30、CA19-9异常为预后影响因素。多因素分析结果提示未接受术中HIPEC治疗以及CA125异常为预后不良的独立危险因素。结论对于无法达到完全减瘤的阑尾来源低级别PMP患者,姑息性减瘤术联合HIPEC治疗仍可显著改善远期预后。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 腹膜假黏液瘤 低级别 非根治切除 最大限度减瘤术
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有限元模拟在驱动轮轴失效分析中的应用
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作者 王莉芳 庞少军 王炜 《农业工程》 2013年第4期112-114,共3页
驱动轮轴是车辆传动系统的末端,承担着传递大扭矩、连接驱动轮和驱动车辆行驶的功能。由于其特殊的使用要求,决定了其设计、加工和热处理等诸多方面均有特殊的结构与工艺。以生产一线典型故障案例入手,利用三维软件有限元分析方法,对驱... 驱动轮轴是车辆传动系统的末端,承担着传递大扭矩、连接驱动轮和驱动车辆行驶的功能。由于其特殊的使用要求,决定了其设计、加工和热处理等诸多方面均有特殊的结构与工艺。以生产一线典型故障案例入手,利用三维软件有限元分析方法,对驱动轮轴的强度、合理性进行验证设计,对存在的缺陷进行针对性的改进,降低设计风险,缩短设计周期。 展开更多
关键词 驱动轮轴 有限元分析 去应力槽
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北部湾经济区税收优惠政策效应研究——以防城港市为例 被引量:3
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作者 庞少军 黄天宁 唐绍斌 《经济研究参考》 北大核心 2015年第35期49-52,共4页
税收优惠是国家通过制定倾斜或差别性的税收法律法规、政策,豁免或减少特定纳税人的税收负担,实现利用税收扛杆对社会经济运行进行有效调控的目标。2008年国家批准实施《广西北部湾经济区发展规划》,标志着北部湾经济区开放开发上升... 税收优惠是国家通过制定倾斜或差别性的税收法律法规、政策,豁免或减少特定纳税人的税收负担,实现利用税收扛杆对社会经济运行进行有效调控的目标。2008年国家批准实施《广西北部湾经济区发展规划》,标志着北部湾经济区开放开发上升为国家战略。 展开更多
关键词 广西北部湾经济区 税收优惠 政策效应 防城港市 社会经济运行 国家批准 2008年 法律法规
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