基于CT影像特征预测早期实性肺腺癌脉管侵犯的价值

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作者 张文 康雯雯 +3 位作者 韩超 田成斌 史晓光 赵斌 《临床肺科杂志》 2024年第10期1531-1536,共6页

目的探讨术前CT影像特征预测早期实性肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)患者脉管侵犯(Lymphoascular invasion,LVI)的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月期间于平煤神马医疗集团总医院行根治性LUAD切除术患者140例,根据术后病... 目的探讨术前CT影像特征预测早期实性肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)患者脉管侵犯(Lymphoascular invasion,LVI)的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月期间于平煤神马医疗集团总医院行根治性LUAD切除术患者140例,根据术后病理结果分为LVI阳性25例和LVI阴性115例。所有患者于术前一周内行胸部CT扫描。收集患者临床基线资料(性别、年龄、身高、体重、肿瘤家族史、吸烟史、饮酒史)、CT影像形态学特征(肿瘤位置、最大径、密度、瘤-肺界面、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、空气支气管征及穿行支气管改变等)。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验比较两组患者间分类资料的差异,独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组患者计量资料间差异。采用二元多因素Logistic回归分析筛选LVI的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估预测模型的效能,采用DeLong检验比较不同预测模型的曲线下面积(Area under curve,AUC)以筛选最佳模型。结果LVI阳性组男性患者和空气支气管征发生率高于LVI阴性组,LVI阳性组患者CT影像中肿瘤最大径大于LVI阴性组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05);二元多因素Logistic回归分析显示患者性别(OR=3.108,95%CI:1.153~8.377;P=0.025)、CT影像肿瘤最大径(OR=1.103,95%CI:1.039~1.170;P=0.001)为LVI的独立危险因素。ROC结果显示,CT影像中肿瘤最大径预测早期实性LUAD患者LVI效能较高,AUC=0.777(95%CI:0.689~0.864),最佳预测临界值为20.5mm;尽管CT影像中肿瘤最大径联合患者性别预测效能可略提高,AUC=0.788(95%CI:0.699~0.876);但DeLong检验显示两者间差异无统计学意义(Z=0.399,P=0.690)。结论基于术前CT影像中肿瘤最大径能有效预测早期实性LUAD患者LVI状态。 展开更多

关键词 肺腺癌 体层摄影术 X线计算机 脉管侵犯

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璧山区基层医疗机构从业者中医药服务能力调研

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作者 李庆春 黄泉鸿 +4 位作者 夏林 张超 康雯雯 王云梅 龙寿洪 《现代医药卫生》 2024年第S01期184-187,共4页

目的通过调研璧山区基层医疗机构从业者,分析在中医药服务过程中存在的问题,结合政府相关政策文件,提出合理化建议,以提升基层中医药服务水平。方法以璧山区15家卫生院的从业者为调查对象,每家选取2名工作人员,利用《基层医疗机构从业... 目的通过调研璧山区基层医疗机构从业者,分析在中医药服务过程中存在的问题,结合政府相关政策文件,提出合理化建议,以提升基层中医药服务水平。方法以璧山区15家卫生院的从业者为调查对象,每家选取2名工作人员,利用《基层医疗机构从业者调查表》对医院层面、个人层面、中医药认知情况、中医药发展建议等维度进行现场调查。结果30名从业者对自家单位及个人都较为满意,多数从业者在工作中可以提供一定数量的中医相关服务,他们认为民众比较需要中医药服务,建议政府加大政策扶持力度、加强中医文化宣传、加快人才培养,并科学合理配置资源。结论整体上,璧山区基层中医药服务体系完备,能够为基层民众提供基本的中医药服务。 展开更多

关键词 基层 中医药 服务能力 医疗机构 调查研究

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多层螺旋CT检查在囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节鉴别诊断中的应用价值

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作者 雷真真 康雯雯 田成斌 《癌症进展》 2024年第14期1567-1569,1592,共4页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取110例囊腔型肺癌患者和110例薄壁空洞性肺结核患者,分别作为观察组和对照组。所有患者均进行MSCT检查,比较两组患者的MSCT影像学特征,并对... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法选取110例囊腔型肺癌患者和110例薄壁空洞性肺结核患者,分别作为观察组和对照组。所有患者均进行MSCT检查,比较两组患者的MSCT影像学特征,并对两组患者的MSCT征象进行定量分析。结果两组患者病灶边缘、瘤肺界面、含气腔隙数、内壁光整度、内部结构、周围结构、形态分型、蜂窝征、磨玻璃征比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者含气腔隙壁厚明显小于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论囊腔型肺癌和薄壁空洞性肺结节的MSCT征象具有一定差异,MSCT检查有助于这两种疾病的鉴别诊断。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 囊腔型肺癌 薄壁空洞性肺结节 鉴别诊断

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连铸机中间罐烘烤改造 被引量：1

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作者 展军 康雯雯 《山东冶金》 CAS 2004年第1期29-30,共2页

为降低生产成本、提高中间罐烘烤质量 ,济钢第一炼钢厂对连铸机中间罐烘烤工艺进行改造。以转炉煤气代替焦炉煤气 ,采用新型烧嘴 ,通过电动推杆控制烧嘴升降 ,改造后中间罐烘烤时间由 2h缩短为 1 5h ,烘烤温度由 65 0℃提高到90 0℃以... 为降低生产成本、提高中间罐烘烤质量 ,济钢第一炼钢厂对连铸机中间罐烘烤工艺进行改造。以转炉煤气代替焦炉煤气 ,采用新型烧嘴 ,通过电动推杆控制烧嘴升降 ,改造后中间罐烘烤时间由 2h缩短为 1 5h ,烘烤温度由 65 0℃提高到90 0℃以上 ,创效益达 115万元。 展开更多

关键词 连铸机 中间罐 烘烤装置 转炉煤气 炼钢

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加强高校的开发与培训 提高知识型员工综合素质

5

作者 康雯雯 李春燕 《中外企业家》 2014年第10Z期147-147,共1页

经济的蓬勃发展,不断提高了社会对知识型人才的综合要求,即便是已就业的高校职员也要学会不断提升自我,所以当代高校为适应日新月异的经济社会,要不断加强校内开发与培训项目,不断提高知识型员工的素质,从而增强高校的综合实力。

关键词 高校 知识型员工 开发与培训

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如何有效实施高校绩效管理 被引量：2

6

作者 李春燕 康雯雯 《中外企业家》 2014年第10期257-257,共1页

绩效管理无论在企业还是在高校中都起到了至关重要的的作用,而且绩效管理模块是人力资源管理的关键环节,落实好高校的绩效管理工作,是实现可持续发展计划的关键一环。作为文化传播的重要场所,国内各高校应当着重强调绩效管理的正确落实... 绩效管理无论在企业还是在高校中都起到了至关重要的的作用,而且绩效管理模块是人力资源管理的关键环节,落实好高校的绩效管理工作,是实现可持续发展计划的关键一环。作为文化传播的重要场所,国内各高校应当着重强调绩效管理的正确落实,深入研究目前绩效管理过程所存有的不足,并且依据所存在的问题制定出与之相对应的解决措施。 展开更多

关键词 高校 绩效管理

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开展总量承包 适应市场经济发展

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作者 袁堂玮 贺兵 +2 位作者 马静章 康雯雯 王义慧 《山东冶金》 CAS 2003年第4期34-35,共2页

为强化备件管理,由考核各种定额向使用各种定额过渡,通过确定合理的消耗基数和储备基数,并以此与供货单位签订承包合同,尝试建立了总量承包的管理模式。2002年28个大项目的备件消耗实施了年耗指标的总量承包工作,创经济效益655万元。

关键词 备件管理 总量承包 市场经济 经济效益 钢铁企业 设备管理

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提高水力喷射器喷嘴与喉管使用寿命

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作者 公茂秀 张铮 +2 位作者 康雯雯 马静章 蔡薇 《黑龙江冶金》 2007年第4期1-3,共3页

本课题设计并制造了应用于水力喷射器的高铬铸铁喉管与喷嘴,装机试用结果证明,有效的提高了使用寿命。对高铬铸铁喷嘴与喉管的化学成分,金相组织,碳化物形态,热处理工艺等进行了分析,对提高其使用寿命的机理进行了探讨。

关键词 高铬铸铁 喷嘴 喉管 碳化物 马氏体

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中国民营农业企业 “走出去”新模式探析--基于全产业链投资视角 被引量：11

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作者 高运胜 康雯雯 景瑞琴 《农业经济与管理》 CSSCI 北大核心 2021年第1期58-68,共11页

中国农业对外投资增长迅速,其中90%以民营企业为主,但多数民营企业投资规模小,面临融资困难与经营风险大等问题。境外农业合作为园区作为中国农业对外全产业链投资的新兴模式,深入研究其驱动与制约因素有助于改变中国农业对外投资散乱格... 中国农业对外投资增长迅速,其中90%以民营企业为主,但多数民营企业投资规模小,面临融资困难与经营风险大等问题。境外农业合作为园区作为中国农业对外全产业链投资的新兴模式,深入研究其驱动与制约因素有助于改变中国农业对外投资散乱格局,提高民营企业整体抗风险能力与供应链竞争力。因此,以天津聚龙集团案例为研究对象,分析其在全产业链投资新模式下如何通过上中下游产业联动,降低投资成本并提高民营企业国际化经营管理水平。同时,针对全产业链投资存在问题与面临风险,从完善农业对外投资政策支持与服务体系等视角提出对策建议,以期为中国民营农业企业“走出去”提供借鉴经验。 展开更多

关键词 民营农业企业 全产业链投资 境外产业合作园区 聚龙集团

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基于探索性空间分析法的中原城市群经济空间分异研究

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作者 唐朝生 李娟 +1 位作者 康雯雯 孙瑞佳 《纳税》 2017年第20期90-91,93,共3页

区域协同发展是中原城市群的重大课题之一。本文基于探索性空间分析技术,对中原城市群的区域经济空间发展现状、特征及其问题进行深入分析,并提出针对性的建议对策。

关键词 探索性空间分析法 经济空间分异 中原城市群

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全程无缝隙护理在手术室护理中的积极作用分析 被引量：2

11

作者 康雯雯 《中国社区医师》 2019年第29期127-127,130,共2页

目的:研究全程无缝隙护理在手术室护理中的积极作用。方法:选取手术室患者100例,随机分为两组各50例。观察组实施全程无缝隙护理;对照组实施常规护理。比较两组手术应激指标以及并发症情况。结果:观察组患者舒张压、收缩压、心率、皮质... 目的:研究全程无缝隙护理在手术室护理中的积极作用。方法:选取手术室患者100例,随机分为两组各50例。观察组实施全程无缝隙护理;对照组实施常规护理。比较两组手术应激指标以及并发症情况。结果:观察组患者舒张压、收缩压、心率、皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程无缝隙护理在手术室护理中具有较高应用价值。 展开更多

关键词 全程无缝隙护理 手术室护理 积极作用

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中韩石化库存管理见成效

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作者 康雯雯 《化工管理》 2020年第23期7-8,共2页

中韩石化是2013年建成投产的80万吨/年乙烯及其配套项目,由于项目建设刚刚结束,遗留的项目物资较多,首次开工前由于对生产情况的未知,储存的备品备件数量也较大,物资占用金额巨大,且库存结构非常不合理。中韩石化积极探索,大力提升物资... 中韩石化是2013年建成投产的80万吨/年乙烯及其配套项目,由于项目建设刚刚结束,遗留的项目物资较多,首次开工前由于对生产情况的未知,储存的备品备件数量也较大,物资占用金额巨大,且库存结构非常不合理。中韩石化积极探索,大力提升物资供应管理水平,通过强化需求计划管理,改代利库等方式,取得了较好的效果,2016年全年物资库存大幅降低。 展开更多

关键词 库存 积压 源头控制 改代利库

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化学清洗预膜在武汉乙烯的应用

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作者 康雯雯 赵志勇 《广州化工》 CAS 2014年第11期192-194,共3页

通过对循环冷却水系统腐蚀、结垢的原因分析,得出化学清洗预膜过程在循环水处理中的必要性,并结合武汉乙烯第二循环冷却水场的清洗预膜实际操作,及清洗预膜前后效果对比,证实了清洗预膜在新建循环冷却水场的必要性及在循环水处理中的重... 通过对循环冷却水系统腐蚀、结垢的原因分析,得出化学清洗预膜过程在循环水处理中的必要性,并结合武汉乙烯第二循环冷却水场的清洗预膜实际操作,及清洗预膜前后效果对比,证实了清洗预膜在新建循环冷却水场的必要性及在循环水处理中的重要作用。 展开更多

关键词 清洗预膜 循环水系统 腐蚀 结垢

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工程机械动力系统有新选择 康明斯非道路用电动动力首次亮相INTERMAT展

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作者 康雯雯 《工程机械与维修》 2018年第3期24-24,共1页

2018年4月23日,康明斯推出的非道路电动动力系统,首次亮相法国巴黎的INTERMAT国际基础设施建设展。此次展示的康明斯非道路增程式电动动力系统（REEV）,适用于轮式装载机、汽车起重机和挖掘机等工程机械设备。＂作为非道路五阶段（Stage... 2018年4月23日,康明斯推出的非道路电动动力系统,首次亮相法国巴黎的INTERMAT国际基础设施建设展。此次展示的康明斯非道路增程式电动动力系统（REEV）,适用于轮式装载机、汽车起重机和挖掘机等工程机械设备。＂作为非道路五阶段（Stage Ⅴ）清洁柴油动力的补充,康明斯能够为工业市场提供更多的可替代能源产品组合,包括全电动和增程式电动动力系统。＂ 展开更多

关键词 工程机械设备 电动动力 动力系统 康明斯 路用 基础设施建设 轮式装载机 汽车起重机

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疫情期间煤矿人员胸部低剂量CT新型冠状病毒肺炎筛查研究 被引量：1

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作者 韩超 李晓 +2 位作者 陈新晖 康雯雯 赵宝琼 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期107-112,共6页

目的:回顾性分析疫情期间对某大型国企煤矿人员采用胸部低剂量CT(LDCT)筛查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例结果,为企业安全生产提供科学依据。方法:2020年初疫情期间暴露于疫情的煤矿人员8270例纳入LDCT筛查,对CT可疑COVID-19阳性病例... 目的:回顾性分析疫情期间对某大型国企煤矿人员采用胸部低剂量CT(LDCT)筛查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例结果,为企业安全生产提供科学依据。方法:2020年初疫情期间暴露于疫情的煤矿人员8270例纳入LDCT筛查,对CT可疑COVID-19阳性病例进行核酸检测,并在3~5天后复查CT,计算CT诊断的能效。结果:共筛查出肺部阳性病灶1667例(20.2%,1667/8270),除189例(2.3%,189/8270)诊断为尘肺,还有93例(1.1%,93/8270)表现为肺部磨玻璃影,其中核酸阳性者28例(30.1%,28/93)。复查CT显示,32例病灶变化显著、61例病灶变化不大。以新型冠状病毒核酸检测结果为诊断金标准,根据短期CT复查显示的磨玻璃影快速变化诊断COVID-19的灵敏度为92.9%(26/28),特异度为90.7%(59/65),准确度为91.4%(85/93),阳性预测值为90.6%(26/32)。结论:在暴露于疫情的大型矿企中,采用胸部LDCT筛查并结合短期(3~5天)CT复查可快速、有效地检出COVID-19病例;尘肺不影响COVID-19诊断。 展开更多

关键词 计算机体层成像 低剂量 胸部 新型冠状病毒肺炎

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18F-FDG PETCT联合血清SCC-Ag对宫颈鳞癌腹膜后淋巴结转移的诊断价值 被引量：3

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作者 韩超 王朝栋 +3 位作者 赵宝琼 康雯雯 柴丽娟 何飞 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第3期457-460,465,共5页

目的研究18氟-脱氧葡糖糖正电子发射型计算机断层扫描(18F-FDG PET-CT)联合血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)对宫颈鳞癌患者腹膜后淋巴结转移的诊断价值。方法选取2018年9月至2020年10月医院收治的106例宫颈鳞癌患者的临床资料,根据术后病理... 目的研究18氟-脱氧葡糖糖正电子发射型计算机断层扫描(18F-FDG PET-CT)联合血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)对宫颈鳞癌患者腹膜后淋巴结转移的诊断价值。方法选取2018年9月至2020年10月医院收治的106例宫颈鳞癌患者的临床资料,根据术后病理结果,分为转移组(n=23)、未结转移组(n=83),比较各组术前血清SCC-Ag水平及18F-FDG PET-CT检查情况,以受试者工作曲线(ROC)评价18F-FDG PET-CT和SCC-Ag对腹膜后淋巴结转移的诊断效能。结果转移组宫颈鳞癌患者术前血清SCC-Ag水平、18F-FDG PET-CT检查最大标准化摄取值(SUVmax)均显著高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。以术前血清SCC-Ag>3.61μg/L为截断点,此时ROC曲线下面积(AUC)为0.806,诊断出36例宫颈鳞癌患者腹膜转移、70例宫颈鳞癌未合并腹膜转移,血清SCC-Ag评估的准确率、敏感性、特异性分别为74.53%、69.57%、75.90%。取术前18F-FDG PET-CT检查SUVmax>12.08为截断点,此时ROC曲线AUC为0.729,诊断出41例宫颈鳞癌患者腹膜转移、65例宫颈鳞癌未合并腹膜转移,18F-FDG PET-CT评估的准确率、敏感性、特异性为73.58%、78.26%、72.29%。术前血清SCC-Ag和SUVmax串联评估宫颈鳞癌患者腹膜转移的准确率、敏感性、特异性为82.08%、82.61%、81.93%。结论以术前18F-FDG PET-CT检查SUVmax>12.08、血清SCC-Ag>3.61μg/L诊断宫颈鳞癌患者合并腹膜后转移的效能最好,二者联合可提升诊断准确性。 展开更多

关键词 正电子发射型计算机断层扫描 宫颈鳞癌 鳞状细胞癌抗原 腹膜后淋巴结转移

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多层螺旋CT图像后处理技术鉴别肺部浸润前与浸润性病变的价值 被引量：3

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作者 张晓 毛东伟 +1 位作者 康雯雯 柴丽娟 《中国体视学与图像分析》 2021年第1期85-91,共7页

目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术在肺部浸润前与浸润性病变患者中的鉴别诊断价值。方法回顾42例肺部浸润前病变(A组)与56例浸润性病变(B组)患者的资料。采用GE64排螺旋CT进行扫描检查,并进行后处理。比较2组患者CT征象,以受试者工作特... 目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术在肺部浸润前与浸润性病变患者中的鉴别诊断价值。方法回顾42例肺部浸润前病变(A组)与56例浸润性病变(B组)患者的资料。采用GE64排螺旋CT进行扫描检查,并进行后处理。比较2组患者CT征象,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,R0C)曲线分析病灶直径和多层螺旋CT图像后处理技术对浸润前病变和浸润性病变的效能。结果2组病灶边缘、病变周边征象、病灶直径比较差异有统计学意义(P<0.05),即浸润性病变中分叶/毛刺、血管集束征多见,浸润性病变病灶直径大于浸润前病变(P<0.05);病灶直径对肺部浸润前病变和浸润性病变鉴别诊断的R0C分析显示,病灶直径的最佳截断点为12.77 mm,灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为76.19%、80.36%和0.810;多层螺旋CT图像后处理技术对肺部浸润前病变和浸润性病变鉴别诊断的R0C分析显示,灵敏度、特异度和AUC分别为76.19%、86.43%和0.901。结论出现分叶/毛刺、血管集束征、病灶直径>12.77 mm均可提示肺部浸润性病变,多层螺旋CT图像后处理技术用于肺部浸润前与浸润性病变患者鉴别诊断的效能更高。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 图像处理 浸润前病变 浸润性病变

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apple未必是“苹果”

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作者 康雯雯 《小学教学设计》 2023年第9期25-25,共1页

apple本意是苹果,但当它在特定语境与其他的词汇组合在一起时,词义会发生转化。教学中,教师可以适当拓展,让学生了解这一特殊语言现象背后的文化。

关键词 特殊语言现象 特定语境 苹果 本意

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高质量视角下我国对外贸易发展的动能塑造与路径选择 被引量：19

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作者 高运胜 朱佳纯 康雯雯 《经济学家》 CSSCI 北大核心 2021年第6期100-110,共11页

改革开放以来,虽然我国在商品结构优化、贸易伙伴多元化和国际分工地位提升等方面取得长足进步,但也面临结构不合理、服务贸易竞争力弱、贸易利益被高估及贸易摩擦频发等突出问题,需要从深化改革、创新驱动、扩大开放和制度保障等领域... 改革开放以来,虽然我国在商品结构优化、贸易伙伴多元化和国际分工地位提升等方面取得长足进步,但也面临结构不合理、服务贸易竞争力弱、贸易利益被高估及贸易摩擦频发等突出问题,需要从深化改革、创新驱动、扩大开放和制度保障等领域塑造新动能,并选择优化对外合作方式、均衡对外贸易结构、改善国内营商环境和培育贸易新业态等发展路径,通过积极应对挑战加快实现对外贸易高质量发展,构建更高水平开放型经济新体制与双循环相互促进的经济发展新格局。 展开更多

关键词 高质量发展 动能塑造 路径选择 新发展格局

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31例新型冠状病毒肺炎患者初次胸部MDSCT检查的图像分析

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作者 韩超 赵宝琼 +2 位作者 康雯雯 陈新晖 田成斌 《首都食品与医药》 2021年第9期97-98,共2页

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者初次胸部多排螺旋CT(MDSCT)检查的结果.方法选取我院COVID-19患者31例(2020年1月~2020年3月),均行MDSCT检查,统计病灶分布、数量,分析早期、进展期MDSCT征象、肺叶及其他部位累及情况,并进行影... 目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者初次胸部多排螺旋CT(MDSCT)检查的结果.方法选取我院COVID-19患者31例(2020年1月~2020年3月),均行MDSCT检查,统计病灶分布、数量,分析早期、进展期MDSCT征象、肺叶及其他部位累及情况,并进行影像学表现分析.结果病灶分布于单侧肺占比9.68%,双侧肺占比90.32%;病灶分布于肺外周占比64.52%,肺外周及中心占比35.48%;病灶数量为1个占比9.68%,2个占比6.45%,≥3个占比83.87%;31例COVID-19患者中早期12例,进展期19例;22.58%为小叶间隔增厚,19.35%为胸膜下线,25.81%为铺路石征,54.84%为支气管充气征,51.61%为纤维索条,22.58%为胸膜增厚;COVID-19患者累及1个肺叶占比9.68%,累及≥2个肺叶占比90.32%;累及纵隔淋巴结增大、胸膜受累占比22.58%,胸腔积液、心包积液占比3.23%.结论COVID-19患者初次胸部MDSCT检查能准确观察病灶分布与数量,分析不同时期影像学表现,并判断肺叶累及情况,有助于临床早期诊断鉴别,具有重要意义. 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 初次胸部MDSCT检查 病灶分布与数量 影像学表现

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