厚朴酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究 被引量：6

1

作者 廖光冲 林彬 陈健 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第4期375-377,共3页

目的研究厚朴酚对心血管系统的保护作用及有效剂量与作用机制。方法将健康成年雄性大鼠随机分为模型组、厚朴酚1μg/kg组、厚朴酚10μg/kg组、厚朴酚100μg/kg组,每组15只。大鼠开胸后,厚朴酚1μg/kg组、厚朴酚10μg/kg组、厚朴酚100μg... 目的研究厚朴酚对心血管系统的保护作用及有效剂量与作用机制。方法将健康成年雄性大鼠随机分为模型组、厚朴酚1μg/kg组、厚朴酚10μg/kg组、厚朴酚100μg/kg组,每组15只。大鼠开胸后,厚朴酚1μg/kg组、厚朴酚10μg/kg组、厚朴酚100μg/kg组由静脉给予相应剂量厚朴酚溶液,模型组由静脉给予0.1%DMSO稀释溶液,15min后挤压冠状动脉5 min造成急性心肌缺血,再灌注30 min后由颈动脉抽血检测乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)的活性,观察缺血再灌注后心室性心搏过速(VT)、心室纤维颤动(VF)的发生率及发生时间,统计动物死亡情况。之后再挤压存活大鼠冠状动脉30min,再灌注2 h后,由颈静脉管注入1%甲基蓝约1 m L,然后取心脏计算心肌坏死区域面积。结果各组间大鼠VT发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);厚朴酚10μg/kg组大鼠VT总发生时间明显短于模型组和厚朴酚1μg/kg组(P均<0.05);厚朴酚10μg/kg组大鼠VF发生率和总发生时间、大鼠死亡率均明显低于或短于模型组和厚朴酚1μg/kg组(P均<0.05)。厚朴酚1μg/kg组和厚朴酚10μg/kg组大鼠心肌坏死区域比例明显低于模型组(P均<0.05)。结论 10μg/kg厚朴酚能减少冠状动脉缺血再灌流引起的VF并降低动物死亡率,1μg/kg及10μg/kg厚朴酚能降低大鼠心肌缺血坏死区域比例。 展开更多

关键词 厚朴酚 缺血再灌注 损伤 心肌坏死

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乳腺癌术后并发淋巴回流障碍的预防及治疗现状 被引量：5

2

作者 廖光冲 吕书勤 陆明 《内蒙古中医药》 2010年第7期77-78,共2页

近年来乳腺癌的发生率有增高趋势，手术是首选治疗方案，上肢淋巴水肿在接受腋窝淋巴结清扫和（或）淋巴结区域放疗后的发生率为10％－35％，这不但会造成患侧上肢肿胀疼痛、功能障碍，而且还会继发严重感染，甚至致残，影响患者自理能... 近年来乳腺癌的发生率有增高趋势，手术是首选治疗方案，上肢淋巴水肿在接受腋窝淋巴结清扫和（或）淋巴结区域放疗后的发生率为10％－35％，这不但会造成患侧上肢肿胀疼痛、功能障碍，而且还会继发严重感染，甚至致残，影响患者自理能力，易产生自卑心理，降低生活质量。近年来国内外学者对其治疗方法及预防措施进行了很多有益的研究，力求确定一种最佳方法，现综述如下： 展开更多

关键词 乳腺癌术后 淋巴回流 障碍 预防 治疗现状 文献综述

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床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用研究 被引量：9

3

作者 许玲 陈健 +1 位作者 廖光冲 龙训辉 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第1期51-53,69,共4页

目的:探讨床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用价值。方法:选取2017年9月至2018年12月某院重症医学科收治的重症脓毒症患者52例,随机分为观察组(31例)和对照组(21例)。观察组采用床旁超声监测指导血流动力学治疗,对照组采... 目的:探讨床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用价值。方法:选取2017年9月至2018年12月某院重症医学科收治的重症脓毒症患者52例,随机分为观察组(31例)和对照组(21例)。观察组采用床旁超声监测指导血流动力学治疗,对照组采用传统的监测手段监测指导血流动力学治疗。对比2组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、每搏输出量(SV)以及住ICU时间、病死率、去甲肾上腺素使用时间和6 h液体入量差异。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理。结果:治疗12 h后,2组MAP、CVP、ScvO2和SV值均较治疗前升高(P<0.05),HR值较治疗前降低(P<0.05);治疗12 h后组间比较,观察组MAP、CVP和SV值均高于对照组(P<0.05),HR和ScvO2值组间无统计学差异(P>0.05)。观察组患者住ICU时间、去甲肾上腺素使用时间和6 h液体入量均少于对照组(P<0.01),2组病死率无统计学差异(P>0.05)。结论:床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中具有重要的指导作用,有助于提高脓毒症治疗效果。 展开更多

关键词 重症脓毒症 床旁超声 血流动力学 心脏功能 容量反应性

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护理干预对ICU气管切口愈合和换药的影响

4

作者 龚彩虹 袁国祥 +3 位作者 廖光冲 刘文静 张萍 赵建春 《河南中医》 2014年第B06期499-500,共2页

气管切开术作为一种急救技术用以解除呼吸道梗阻,改善氧循环,曾挽救了许多生命.但由于病人本身存在严重疾病,机体抵抗力下降,呼吸道分泌物污染切口等原因往往引起气管切口的感染,常见于气管切开后6-9天.切口感染后周围皮肤会出现红、肿... 气管切开术作为一种急救技术用以解除呼吸道梗阻,改善氧循环,曾挽救了许多生命.但由于病人本身存在严重疾病,机体抵抗力下降,呼吸道分泌物污染切口等原因往往引起气管切口的感染,常见于气管切开后6-9天.切口感染后周围皮肤会出现红、肿、痛、分泌物多、湿疹,发热,不仅延长了住院时间,增加了治疗费用,还增长了死亡率,应引起高度重视.目前临床常将纱布裁剪成倒“Y”或“E”字形,纱布易形成碎屑和线头脱落[1].重要的是脱落的线头和碎屑很可能是造成患者肺部感染的一个重要因素.如何促进切口愈合,减少换药次数,降低肺部感染,本研究对敷料进行精心设计、合理裁剪,气管切口保留碘液取得满意效果,现报道如下： 展开更多

关键词 气管切开术 切口愈合 护理干预 换药 ICU 呼吸道分泌物 气管切口 肺部感染

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密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰法在治疗脑出血术后肺部感染中临床应用价值

5

作者 居来提·阿不都克热木 廖光冲 阿娜尔汗·热合曼 《内蒙古中医药》 2012年第21期26-27,共2页

目的:比较密闭式导管吸痰联合与不联合应用纤维支气管镜吸痰在治疗脑出血术后合并肺部感染中的临床疗效。方法:选择我科2011年度脑出血术后机械通气并肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,比较并观察其结果。结果:观察组与对照组... 目的:比较密闭式导管吸痰联合与不联合应用纤维支气管镜吸痰在治疗脑出血术后合并肺部感染中的临床疗效。方法:选择我科2011年度脑出血术后机械通气并肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,比较并观察其结果。结果:观察组与对照组在治疗脑出血术后肺部感染中有统计学意义,两组均无严重并发症及不良事件发生。结论:密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰能显著降低肺部感染,且无严重并发症,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 吸痰 脑出血 肺部感染

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GCS评分联合血清TSPO、RANTES对重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后短期死亡的预测价值 被引量：1

6

作者 生娣 陈淼 +2 位作者 廖光冲 王铁柱 袁国祥 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第1期121-125,166,共6页

目的:探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分联合血清转位蛋白(TSPO)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)对重型颅脑损伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后短期死亡的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年7月新疆医科大学第四附属医院重... 目的:探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分联合血清转位蛋白(TSPO)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)对重型颅脑损伤(sTBI)患者去骨瓣减压术(DC)后短期死亡的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年7月新疆医科大学第四附属医院重症医学科收治的102例接受DC的sTBI患者,根据30 d(短期)预后情况分为死亡组和存活组。计算GCS评分和检测血清TSPO、RANTES水平。采用多因素Logistic回归分析sTBI患者DC后短期死亡的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GCS评分和血清TSPO、RANTES水平对sTBI患者DC后短期死亡的预测价值。结果:102例sTBI患者DC后30 d死亡率为30.39%(31/102)。与存活组比较,死亡组GCS评分降低,血清TSPO、RANTES水平升高(P<0.05)。死亡组合并多发伤、受伤至手术时间≥6 h、瞳孔散大、颅内血肿量≥40 mL、中线移位≥5 mm比例高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受伤至手术时间≥6 h、瞳孔散大、中线移位≥5 mm、TSPO和RANTES升高为sTBI患者DC后短期死亡的独立危险因素,GCS评分增加为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,GCS评分联合血清TSPO、RANTES预测sTBI患者DC后短期死亡的曲线下面积大于GCS评分和血清TSPO、RANTES单独预测(P<0.05)。结论:GCS评分和血清TSPO、RANTES水平与sTBI患者DC后短期死亡独立相关,GCS评分联合血清TSPO、RANTES预测sTBI患者DC后短期死亡的价值较高,可能成为sTBI患者DC后短期死亡的辅助预测指标。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 格拉斯哥昏迷量表 转位蛋白 受激活调节正常T细胞表达和分泌因子 短期死亡 预测价值

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电子支气管镜肺泡灌洗联合脾多肽对重症肺部感染的治疗效果、免疫功能及呼吸动力学指标影响

7

作者 马晶 陈淼 +2 位作者 廖光冲 张岩鹏 龙训辉 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第18期3494-3497,3503,共5页

目的:探讨电子支气管镜肺泡灌洗联合脾多肽对重症肺部感染的治疗效果、免疫功能及呼吸动力学指标影响。方法:选取我院2021.1-2023.12收治的88例重症肺部感染患者,分为观察组与对照组,各组均为44例。所有患者均采取营养支持、解痉、吸氧... 目的:探讨电子支气管镜肺泡灌洗联合脾多肽对重症肺部感染的治疗效果、免疫功能及呼吸动力学指标影响。方法:选取我院2021.1-2023.12收治的88例重症肺部感染患者,分为观察组与对照组,各组均为44例。所有患者均采取营养支持、解痉、吸氧、化痰、机械通气、抗感染等常规治疗,对照组患者实施电子支气管镜肺泡灌洗,观察组患者在对照组基础上增加脾多肽。对比其临床疗效,治疗前后炎症因子,呼吸动力学指标及免疫功能变化。结果:与对照组相,观察组治疗总有效率高(P<0.05);治疗后,两组患者炎症因子水平均降低,且与对照组相比,观察组较低(P<0.05);治疗后,两组患者呼吸力学指标均降低,且与对照组相比,观察组较低(P<0.05);治疗后,两组T细胞亚群指标均升高,且与对照组相比,观察组较高(P<0.05)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗联合脾多肽可改善重症肺部感染临床疗效,减轻机体炎症因子水平,改善呼吸动力学,提升免疫功能。 展开更多

关键词 支气管镜肺泡灌洗 脾多肽 重症肺部感染 临床疗效 免疫功能 呼吸力学

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血管生成素样蛋白4和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6与急性呼吸窘迫综合征严重程度的关系及对预后的评估效能研究

8

作者 马晶 王英 +2 位作者 龙训辉 张岩鹏 廖光冲 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第5期910-914,共5页

目的:分析血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6(KL-6)与急性呼吸窘迫综合征严重程度的关系及对预后的评估效能。方法:选择我院自2020年1月至2022年12月收治的120例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象(观察组),根据氧... 目的:分析血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6(KL-6)与急性呼吸窘迫综合征严重程度的关系及对预后的评估效能。方法:选择我院自2020年1月至2022年12月收治的120例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象(观察组),根据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))分为轻度组、中度组和重度组;另选120例非急性呼吸窘迫综合征患者作为对照组。检测所有患者血清ANGPTL4和KL-6的表达水平,分析血清ANGPTL4和KL-6与APACHEⅡ评分、PaO_(2)/FiO_(2)的关系,使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血清ANGPTL4联合KL-6对急性呼吸窘迫综合征预后的评估效能。结果:对比对照组,观察组血清ANGPTL4、KL-6的表达水平均明显升高(P<0.05);血清ANGPTL4、KL-6的表达水平在轻度组、中度组和重度组中差异有统计学意义,且急性呼吸窘迫综合征越严重,升高越明显(P<0.05);经Pearson相关性分析,急性呼吸窘迫综合征患者血清ANGPTL4、KL-6的表达水平与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关,与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,血清ANGPTL4联合KL-6预测急性呼吸窘迫综合征患者入院28d内死亡的敏感度为90.14%、特异度为65.74%,AUC为0.900。结论:血清ANGPTL4、KL-6表达水平升高与急性呼吸窘迫综合征严重程度增大密切相关,两者联合在患者预后评估中具有一定价值,可作为判断病情及预后的辅助指标。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 血管生成素样蛋白4 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6

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1-磷酸鞘氨醇(S1P)在心室重塑过程中对梗死区血流恢复及血管新生的作用研究 被引量：1

9

作者 祖丽比娅·艾萨 廖光冲 姜述斌 《实用药物与临床》 CAS 2017年第8期917-921,共5页

目的观察不同时间周期大鼠心肌梗死模型心肌组织中1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体在梗死区的基因表达情况,探讨其在心肌梗死后心室重塑过程中对梗死区血流恢复及血管新生的作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)的方法,造成大鼠左室大面积心... 目的观察不同时间周期大鼠心肌梗死模型心肌组织中1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体在梗死区的基因表达情况,探讨其在心肌梗死后心室重塑过程中对梗死区血流恢复及血管新生的作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支(LAD)的方法,造成大鼠左室大面积心梗,建立大鼠心肌梗死模型,分别于术后6、12、24 h观察心肌梗死后心室重塑过程中血流的变化情况。然后处死大鼠,取其心肌组织,提取组织中的RNA,采用实时定量荧光技术(PCR)测定心肌组织中S1P受体mRNA在梗死区的表达情况。结果术后6 h,大鼠心肌血流量和心肌微血管壁通透性随时间节点的增加均明显降低;术后12 h,这种趋势趋缓。术后6 h,S1P1受体mRNA的表达水平呈明显下降趋势;与对照组相比,结扎梗死大鼠梗死区的S1P2受体mRNA在术后各时间节点表达水平均明显下降。术后6 h,结扎梗死大鼠梗死区的S1P3受体mRNA表达显著增强,但术后12 h出现较为明显的表达抑制现象。结论大鼠心肌梗死后的心肌血流恢复和新生血管早期可能与S1P1受体mRNA下调有关,随后与S1P2受体mRNA、S1P3受体mRNA逐渐上调有关。 展开更多

关键词 S1P受体 梗死区 血流变化 MRNA表达

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贝母瓜蒌散治疗COPD急性发作期气道黏液高分泌的临床研究 被引量：11

10

作者 林彬 廖光冲 《四川中医》 2017年第11期83-85,共3页

目的:观察贝母瓜蒌散治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)气道黏液高分泌的临床疗效。方法:选取80例COPD急性发作期患者,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上,加服用贝母瓜蒌散中... 目的:观察贝母瓜蒌散治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)气道黏液高分泌的临床疗效。方法:选取80例COPD急性发作期患者,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上,加服用贝母瓜蒌散中药方剂,7天为1个疗程,连续使用3疗程。对所有患者治疗前后,进行咯痰、咳嗽、喘息、哮鸣症状评分,并观察支气管灌洗液中肺组织黏蛋白(MUC5AC)含量及PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标情况。结果:两组患者治疗前症状评分、MUC5AC及肺功能指标比较(P>0.05),差异无统计学意义。经相应治疗后,两组患者的症状评分较治疗前明显下降,且治疗组评分明显比对照组要低。治疗后,治疗组患者的MUC5AC指标明显低于对照组[(173.74±46.47)ng/L比(198.56±57.46)ng/L](P<0.05),且治疗组各肺功能指标明显比对照组要高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:贝母瓜蒌散治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期气道黏液高分泌能有效减轻患者的临床症状及体征,降低灌洗液中MUC5AC含量,减少气道黏液分泌,减轻气道阻塞,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 贝母瓜蒌散

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雾化吸入不同剂量盐酸乙酰半胱氨酸溶液联合阿米卡星治疗呼吸机相关性肺炎的效果及对患者血气指标和炎症因子的影响 被引量：2

11

作者 生娣 陈淼 +2 位作者 廖光冲 袁国祥 王铁柱 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第17期3294-3298,共5页

目的:探讨雾化吸入不同剂量盐酸乙酰半胱氨酸溶液联合阿米卡星治疗呼吸机相关性肺炎的效果及对患者血气指标和炎症因子的影响。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的98例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分... 目的:探讨雾化吸入不同剂量盐酸乙酰半胱氨酸溶液联合阿米卡星治疗呼吸机相关性肺炎的效果及对患者血气指标和炎症因子的影响。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的98例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(n=38)、观察A组(n=30)与观察B组(n=30)。对照组采用阿米卡星注射液静脉滴注,观察组A组在对照组基础上采取3 mL盐酸乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入,观察B组在对照组基础上采取6 mL盐酸乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入,对比三组患者临床疗效、血气指标、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果:观察B组和观察A组治疗总有效率明显对照组,且观察B组治疗总有效率明显高于观察A组(P<0.05);三组患者治疗前动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后三组患者PaO_(2)均升高,且观察B组和观察A组明显高于对照组,观察B组高于观察A组(P<0.05),PaCO_(2)均降低且观察B组和观察A组明显低于对照组,观察B组低于观察A组(P<0.05);三组患者治疗前白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GRA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)表达水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后三组患者WBC、GRA、PCT、CRP、ESR表达水平均降低,且观察B组和观察A组明显低于对照组,观察B组高于观察A组(P<0.05);三组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:对呼吸机相关性肺炎患者采用雾化吸入盐酸乙酰半胱氨酸溶液联合阿米卡星治疗效果显著,但采取6 mL剂量能够进一步改善患者呼吸功能,降低患者机体炎症因子表达水平,且安全性较高。 展开更多

关键词 雾化吸入 盐酸乙酰半胱氨酸溶液 阿米卡星 呼吸机相关性肺炎

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床旁超声联合颅内血流监测预测心肺复苏患者颅内压升高的效果研究

12

作者 谢谦 生娣 +2 位作者 廖光冲 张岩鹏 王铁柱 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第23期4473-4477,共5页

目的:探讨床旁超声联合颅内血流监测预测心肺复苏患者颅内压升高的效果。方法:选择2020年1月至2022年12月在本院重症医学科行心肺复苏治疗的60例患者作为研究对象,于心肺复苏术后采用脑室测压导管测定颅内压,根据颅内压结果将患者分为... 目的:探讨床旁超声联合颅内血流监测预测心肺复苏患者颅内压升高的效果。方法:选择2020年1月至2022年12月在本院重症医学科行心肺复苏治疗的60例患者作为研究对象,于心肺复苏术后采用脑室测压导管测定颅内压,根据颅内压结果将患者分为颅内高压组和正常组。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。比较两组患者视神经鞘宽度(ONSD)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)。采用Pearson分析颅内压、ONSD与MCA-PI之间的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析患者ONSD、MCA-PI对的心肺复苏术后颅内压升高的预测价值。结果:(1)60例心肺复苏患者中19例出现颅内压升高;(2)颅内高压组患者血清BDNF、S100β和NSE水平均显著高于正常组(P<0.05);(3)颅内高压组患者ONSD和MCA-PI均显著高于正常组(P<0.05);(4)心肺复苏患者ICP与ONSD、MCA-PI均呈显著正相关关系(r=0.872、0.848,P<0.05)。(5)ONSD和MCA-PI预测心肺复苏患者发生颅内压升高的AUC分别为0.875(95%CI:0.739~1.000)、0.841(95%CI:0.735~0.948)。ONSD预测心肺复苏患者颅内压升高的最佳截断值为≥5.69 mm,对应敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为78.95%、100.00%、78.95%、100.00%和91.11%;MCA-PI预测心肺复苏患者颅内压升高的最佳截断值为≥0.945,对应敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为78.95%、80.49%、59.44%、65.22%和89.19%。结论:床旁超声和颅内血流监测均无创安全,ONSD和MCA-PI都可以有效预测心内复苏患者颅内压升高,ONSD预测效能更佳。 展开更多

关键词 心肺复苏 颅内压升高 床旁超声 颅内血流监测

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脓毒症急性肾损伤患者血液净化时机选择对治疗期间微循环系统的影响研究 被引量：9

13

作者 谢谦 生娣 +2 位作者 廖光冲 陈健 张岩鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第11期2129-2132,共4页

目的:探究脓毒症急性肾损伤患者血液净化时机选择对治疗期间微循环系统的影响。方法:选取2016年2月~2017年2月期间来我院治疗的脓毒症急性肾损伤患者200例作为研究对象,依据急性肾损伤的诊断和分级(RIFLE)标准将脓毒症急性肾损伤患者分... 目的:探究脓毒症急性肾损伤患者血液净化时机选择对治疗期间微循环系统的影响。方法:选取2016年2月~2017年2月期间来我院治疗的脓毒症急性肾损伤患者200例作为研究对象,依据急性肾损伤的诊断和分级(RIFLE)标准将脓毒症急性肾损伤患者分为1期(A组,n=56)、2期(B组,n=70)、3期(C组,n=74),所有患者皆采取连续性肾脏替代疗法。观察不同时期治疗前后微循环的变化。结果:三组脓毒症急性肾损伤患者在性别、年龄、空腹血糖浓度、急性生理功能和慢性健康状况(APACHE)评分、体温、心率指标上差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患者微血管流动指数低于B组和C组,而灌注血管比例、灌注血管密度及总血管密度显著高于B组和C组(P<0.05);A组患者血液流态积分、襻周状态积分、管襻形态积分及总积分显著低于B组和C组(P<0.05),而襻顶血管直径显著大于B组和C组(P<0.05)。结论:在RLFLE诊断标准1期对脓毒症急性肾损伤患者实施血液净化,可以明显地改善治疗效果,促进微循环系统的恢复。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代疗法 血液净化时机 微循环

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