目的探讨腹腔镜下治疗正常直径胆总管结石术中行胆囊管切开置入胆道镜,取净结石后留置鼻胆管引流的临床效果。方法回顾性分析成都市第二人民医院2017年1月至2022年12月诊治的272例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料。胆总管直径≤0....目的探讨腹腔镜下治疗正常直径胆总管结石术中行胆囊管切开置入胆道镜,取净结石后留置鼻胆管引流的临床效果。方法回顾性分析成都市第二人民医院2017年1月至2022年12月诊治的272例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料。胆总管直径≤0.8 cm为胆总管正常直径组(n=125),胆总管直径>0.8 cm为胆总管扩张组(n=147)。胆总管正常直径组经胆囊管切开入路取石后缝合胆囊管,胆总管扩张组直接切开胆总管取石后一期缝合。比较两组围手术期临床指标和术后并发症情况。结果胆总管正常直径组较胆总管扩张组结石小[(0.67±0.12)cm vs(1.21±0.32)cm],术后鼻胆管引流量少[150.00(100.00,250.00)mL vs 200.00(150.00,300.00)mL],术后第1天ALT低[92.00(52.00,167.50)U/L vs 129.00(85.00,208.00)U/L]、总胆红素低[20.00(14.00,34.30)μmol/L vs 25.30(18.40,42.50)μmol/L],术后急性胰腺炎发生率高[9.6%(12/125)vs 3.4%(5/147)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正常直径胆总管结石患者行腹腔镜下胆囊管切开取石,留置鼻胆管引流安全可行,可减少患者胆总管创伤,促进快速康复。展开更多
21世纪的医学将会更紧密地与社会科学相结合。由此促进一门很具有生命力的多学科结合的边缘学科——"健康社会科学"(Health Social Science,HSS)崭新地迅速崛起。这门新型学科虽然方兴未艾,极具发展前途,但是其学科特点也凸...21世纪的医学将会更紧密地与社会科学相结合。由此促进一门很具有生命力的多学科结合的边缘学科——"健康社会科学"(Health Social Science,HSS)崭新地迅速崛起。这门新型学科虽然方兴未艾,极具发展前途,但是其学科特点也凸现出该领域在专业文献资料收集和利用方面的困难和挑战。笔者基于学科馆员服务,以国家社科基金课题文献资料收集为例,思考并探讨了建设健康社会科学特色数据库为教学、科研及学科建设提供支持的必要性和可行性。展开更多
文摘目的探讨腹腔镜下治疗正常直径胆总管结石术中行胆囊管切开置入胆道镜,取净结石后留置鼻胆管引流的临床效果。方法回顾性分析成都市第二人民医院2017年1月至2022年12月诊治的272例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料。胆总管直径≤0.8 cm为胆总管正常直径组(n=125),胆总管直径>0.8 cm为胆总管扩张组(n=147)。胆总管正常直径组经胆囊管切开入路取石后缝合胆囊管,胆总管扩张组直接切开胆总管取石后一期缝合。比较两组围手术期临床指标和术后并发症情况。结果胆总管正常直径组较胆总管扩张组结石小[(0.67±0.12)cm vs(1.21±0.32)cm],术后鼻胆管引流量少[150.00(100.00,250.00)mL vs 200.00(150.00,300.00)mL],术后第1天ALT低[92.00(52.00,167.50)U/L vs 129.00(85.00,208.00)U/L]、总胆红素低[20.00(14.00,34.30)μmol/L vs 25.30(18.40,42.50)μmol/L],术后急性胰腺炎发生率高[9.6%(12/125)vs 3.4%(5/147)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正常直径胆总管结石患者行腹腔镜下胆囊管切开取石,留置鼻胆管引流安全可行,可减少患者胆总管创伤,促进快速康复。
文摘21世纪的医学将会更紧密地与社会科学相结合。由此促进一门很具有生命力的多学科结合的边缘学科——"健康社会科学"(Health Social Science,HSS)崭新地迅速崛起。这门新型学科虽然方兴未艾,极具发展前途,但是其学科特点也凸现出该领域在专业文献资料收集和利用方面的困难和挑战。笔者基于学科馆员服务,以国家社科基金课题文献资料收集为例,思考并探讨了建设健康社会科学特色数据库为教学、科研及学科建设提供支持的必要性和可行性。
