腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用

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作者 张勤兑 廖锡强 +1 位作者 林福森 陈珍爱 《中外医学研究》 2024年第3期126-130,共5页

目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法:选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻... 目的:探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法:选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始后10 min(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率、收缩压及舒张压。比较两组术前、术后12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后10 min,术后1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应。结果:T_(1),试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T_(2)、T_(3),试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组优良率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、3 h、6 h、12 h,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折手术患者采用腰硬联合麻醉,其麻醉起效时间短,镇痛效果佳,可减轻患者的应激反应和术后疼痛,且不增加麻醉相关不良反应,可取得安全高效的麻醉效果。 展开更多

关键词 髋部骨折 腰硬联合麻醉 安全性 应激

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超声引导下全身麻醉联合双侧低位前锯肌平面阻滞在上腹部手术中的应用效果观察

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作者 李伟文 廖锡强 卢贵明 《医药前沿》 2023年第8期84-86,共3页

目的:观察超声引导下双侧低位前锯肌平面阻滞在上腹部手术中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月广东省江门市新会区人民医院收治的60例上腹部手术患者,依据麻醉方法的不同分为观察组与对照组各30例。对照组患者采用单纯全身麻醉... 目的:观察超声引导下双侧低位前锯肌平面阻滞在上腹部手术中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月广东省江门市新会区人民医院收治的60例上腹部手术患者,依据麻醉方法的不同分为观察组与对照组各30例。对照组患者采用单纯全身麻醉,观察组患者采用全身麻醉联合双侧低位前锯肌平面阻滞组。比较两组的疼痛程度、镇痛指标、术后48h内不良反应情况。结果:观察组术后24、48h静息时的VAS疼痛评分低于术后6h,术后48h活动时的视觉模拟评分法(VAS)评分低于术后6h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48h静息时的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后6、24、48h活动时的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者的术中丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中舒芬太尼用量、术后48h舒芬太尼用量、镇痛有效按压次数均少于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后48h内不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论:全身麻醉复合超声引导下双侧低位前锯肌平面阻滞在上腹部手术中的效果确切,镇痛效果显著,且可以减少麻醉镇痛类药物的用量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 超声引导下 全身麻醉 双侧低位前锯肌平面阻滞 上腹部手术 术后镇痛

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预扩容和尼莫地平预防老年人术后认知障碍 被引量：3

3

作者 廖锡强 陈伟星 李卫明 《实用医学杂志》 CAS 2007年第11期1702-1703,共2页

目的:探讨术前预扩容和静注尼莫地平预防老年人术后认知障碍(POCD)的效果及安全性。方法:将92例65岁以上进行下肢骨折手术患者随机均分A(对照组)、B(研究组)两组,两组病人术中均持续静脉滴注平衡液0.1mL/(kg·min),B组麻醉前30min... 目的:探讨术前预扩容和静注尼莫地平预防老年人术后认知障碍(POCD)的效果及安全性。方法:将92例65岁以上进行下肢骨折手术患者随机均分A(对照组)、B(研究组)两组,两组病人术中均持续静脉滴注平衡液0.1mL/(kg·min),B组麻醉前30min内滴注4/琥珀酰明胶10mL/kg进行预扩容,同时持续泵注尼莫地平0.25μg/(kg·min)直至手术结束,观察两组患者血流动力学变化和POCD发生情况。结果:A组低血压发生率为76/,显著高于B组32/(P<0.01),A组30min内收缩压、舒张压下降幅度显著大于B组(P<0.01),B组扩容后中心静脉压显著高于扩容前及高于A组(P<0.01)。B组的术后POCD发生率为21/,显著低于A组的41/(P<0.05),B组和A组重度POCD发生率分别为4/和15/。结论:4/琥珀酰明胶预扩容预防低血压及联合应用尼莫地平选择性地扩张脑血管、增加脑灌注,是预防老年人下肢手术后POCD的有效方法之一。 展开更多

关键词 认知障碍 老年人 尼莫地平 术前预扩容

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瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于婴幼儿腹腔镜手术的研究

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作者 廖锡强 赵国进 +1 位作者 黄锦联 李卫明 《河北医学》 CAS 2006年第3期225-227,共3页

目的：观察泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在婴幼儿腹腔镜手术中应用的效果。方法：3岁以下行腹腔镜斜疝修补术病人60例，随机分两组，A组（n=30），吸入异氟醚进行气管内麻醉，B组（n=30），泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉，观察麻... 目的：观察泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在婴幼儿腹腔镜手术中应用的效果。方法：3岁以下行腹腔镜斜疝修补术病人60例，随机分两组，A组（n=30），吸入异氟醚进行气管内麻醉，B组（n=30），泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉，观察麻醉过程中血压心率。停药后自主呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间，术后止痛药需求时闻，麻醉后不良反应。结果：①A组病人在人工气腹及气管拔管时血压及心率显著升高。B组病人麻醉后备时段均表现为显著的心率及血压下降。②B组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、术后离床时间均较A组提前22％～47％不等，有显著差异。③B组术后对止痛药物需求早于A组。④A组术后呕吐、低血氧高于B组。结论：与常规吸入全麻行婴幼儿腹腔镜斜疝修补术比较。泵注瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉效果更确切，苏醒快而且苏醒质量好。由于半衰期短，需及时开始术后镇痛。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 异丙酚 婴幼儿 腹腔镜手术

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丙泊酚与咪唑安定用于脑血管造影的效果比较

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作者 廖锡强 黄锦联 程树来 《中华今日医学杂志》 2003年第21期35-37,共3页

目的：比较丙泊酚与咪唑安定在脑血管造影术中的监测下的麻醉处理(MAC)效果。方法：30例脑血管造影术患者随机均分为A组(丙泊酚组)15例和B组(咪唑安定组)15例，两组患者术前均静注芬太尼1μg／kg，A组静注丙泊酚1mg／kg诱导后泵注25～50... 目的：比较丙泊酚与咪唑安定在脑血管造影术中的监测下的麻醉处理(MAC)效果。方法：30例脑血管造影术患者随机均分为A组(丙泊酚组)15例和B组(咪唑安定组)15例，两组患者术前均静注芬太尼1μg／kg，A组静注丙泊酚1mg／kg诱导后泵注25～50μg·kg^-1·min^-1维持，B组静注咪唑安定0．05mg／kg诱导后泵入1～2μg·kg^-1·min^-1维持。采用改良Ramsay法进行评分，Ⅱ～Ⅴ分认为是适当MAC效果。结果：术中两组患者均达到满意MAC效果。A组入睡时间和苏醒时间均明显早于B组(P<0．01)。两组患者均有显著血压下降和呼吸抑制，A组较B组明显(P<0．01)。结论：采用丙泊酚或咪唑安定复合芬太尼进行全脑血管造影术均有良好MAC麻醉效果，丙泊酚有起效快及苏醒快的优点，而咪唑安定有呼吸循环抑制较轻的优点。 展开更多

关键词 丙泊酚 咪唑安定 脑血管造影 麻醉药物 MAC 呼吸循环 数字减影血管造影技术 DSA 临床研究

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多巴胺在预防ICU患者异丙酚镇静后出现循环抑制中的应用

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作者 廖锡强 程树来 卢尔海 《广东医学院学报》 2006年第4期367-368,共2页

目的：观察危重患者使用异丙酚镇静后循环抑制的严重程度及持续泵注多巴胺的预防作用。方法：30例外科ICU辅助通气患者随机分为两组．多巴胺组（Ⅰ组）15例，对照组（Ⅰ组）15例。所有患者靶控输注异丙酚辅助镇静，由lmg／L血浆靶浓度... 目的：观察危重患者使用异丙酚镇静后循环抑制的严重程度及持续泵注多巴胺的预防作用。方法：30例外科ICU辅助通气患者随机分为两组．多巴胺组（Ⅰ组）15例，对照组（Ⅰ组）15例。所有患者靶控输注异丙酚辅助镇静，由lmg／L血浆靶浓度开始逐渐递增至Ramsay评分5分．Ⅰ组同时泵注多巴胺5μg／（kg·min），比较两组在不同Ramsay评分时SBP、DBP、HR变化和低血压、心动过缓发生率及异丙酚用量。结果：当镇静加深至Ramsay评分3分后．Ⅰ组DBP、SBP下降较Ⅰ组明显，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；至Ramsay评分4～5分时，Ⅰ组HR下降较Ⅰ组明显，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ组低血压发生率高于Ⅰ组（P〈0．05）；两组Ramsay各分值时的异丙酚血浆靶浓度比较差异无统计学意义。结论：在外科ICU危重患者中靶控输注异丙酚辅助镇静同时泵注多巴胺能可降低循环抑制风险。 展开更多

关键词 异丙酚 循环抑制 机械通气 多巴胺

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不同剂量地佐辛复合左旋布比卡因术后硬膜外自控镇痛效应的比较 被引量：22

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作者 卢贵明 廖锡强 +2 位作者 佘守章 李卫明 赵崇汉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期2049-2051,共3页

目的研究地佐辛用于经腹子宫全切术后硬膜外自控镇痛的安全性及其量效关系。方法选择择期行全宫切除手术患者100例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为4组(n=25),A组:地佐辛5 mg+0.15%左旋布比卡因100 mL;B组:地佐辛10 mg+0.15%左旋布比卡因100 mL;C... 目的研究地佐辛用于经腹子宫全切术后硬膜外自控镇痛的安全性及其量效关系。方法选择择期行全宫切除手术患者100例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为4组(n=25),A组:地佐辛5 mg+0.15%左旋布比卡因100 mL;B组:地佐辛10 mg+0.15%左旋布比卡因100 mL;C组:地佐辛15 mg+0.15%左旋布比卡因100mL;D组:0.0075%吗啡+0.15%左旋布比卡因100 mL。行硬膜外患者自控镇痛(PCEA),其设置参数为背景剂量为2 mL/h,PCA量为1 mL/次,锁定时间为15 min,记录开始镇痛后0、2、6、12、24和36 h的VAS和Ramsay评分,观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况及患者对治疗的满意度。结果术后B、C、D组各时间点的VAS评分均比A组明显降低(P<0.05,P<0.01),而B、C、D组间比较差异无统计学(P>0.05);Ramsay评分C、D组明显高于A、B组(P<0.05,P<0.01);术后不良反应中4组呕吐分别为1例(4%)、1例(4%)、4例(16%)和5例(20%),以C、D组发生率最高;皮肤瘙痒患者C组3例(12%),D组7例(28%),D组较高(P<0.05),综合满意度以B组最高。结论地佐辛复合左旋布比卡因术后硬膜外自控镇痛安全有效,其中以地佐辛10 mg+0.15%左旋布比卡因复合药液行PCEA镇痛效果较好,不良反应少,患者更为满意,值得在临床选用。 展开更多

关键词 地佐辛 左旋布比卡因 硬膜外 自控镇痛

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喉罩在老年人气管内全麻的应用 被引量：3

8

作者 赵崇汉 廖锡强 +1 位作者 李卫明 陈珍爱 《河北医学》 CAS 2009年第4期456-458,共3页

目的:探讨喉罩替代气管导管在老年人气管内全麻手术中应用的安全性和效果。方法:将60例70岁以上进行气管内全麻手术的老年病人随机分成两组,喉罩组(H组)以丙泊酚1.0mg/kg、芬太尼2ug/kg、罗库溴铵0.3mg/kg进行麻醉诱导,90s后徒手放入喉... 目的:探讨喉罩替代气管导管在老年人气管内全麻手术中应用的安全性和效果。方法:将60例70岁以上进行气管内全麻手术的老年病人随机分成两组,喉罩组(H组)以丙泊酚1.0mg/kg、芬太尼2ug/kg、罗库溴铵0.3mg/kg进行麻醉诱导,90s后徒手放入喉罩;气管导管组(T组),以丙泊酚1.5mg/kg、芬太尼4.0ug/kg、罗库溴铵0.3mg/kg进行麻醉诱导,90s后进行喉镜辅助下气管导管插管。分别记录两组病人在麻醉诱导前、诱导后,插管时及术比拔管时的心率(HR),血氧饱和度(SPO2),收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)的变化,气道压力(Ppeak)、呼气末二氧化碳(ETCo2)和术后咽喉疼痛的病例数。结果:两组均能顺利完成手术,气道压力和呼气末二氧化碳无明显差异;H组的血流动力学变化明显少于T组,术后咽喉痛痛的例数也少于T组,两组比较有显著性差异。结论:喉罩替代气管导管应用于老年人的气管内全麻能显著降低围手术期的心血管反射,能安全地用于老年人的气管内全麻。 展开更多

关键词 喉罩 气管导管 老年人 气管内全麻

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加强围手术期麻醉管理对老年腹腔镜手术患者术后并发症的影响研究 被引量：9

9

作者 林福森 廖锡强 卢贵明 《临床医学工程》 2015年第1期43-44,共2页

目的探讨加强围手术期麻醉管理在老年腹腔镜手术中的应用效果。方法抽取2012年5月至2014年5月入住我院行腹腔镜手术的老年患者76例作为研究对象,采用随机对照分组法将患者分为两组各38例,其中对照组予以常规围手术期麻醉管理,观察组予... 目的探讨加强围手术期麻醉管理在老年腹腔镜手术中的应用效果。方法抽取2012年5月至2014年5月入住我院行腹腔镜手术的老年患者76例作为研究对象,采用随机对照分组法将患者分为两组各38例,其中对照组予以常规围手术期麻醉管理,观察组予以改良围手术期麻醉管理,观察两组患者围手术起血压、心率的变化情况,并记录术后并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率为26.32%,较对照组并发症发生率57.89%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管时和切皮后SBP、DBP均较对照组平稳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年腹腔镜手术的麻醉管理,能够减少麻醉药物对患者心功能等的影响,有利于降低术后并发症发生几率,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 老年 麻醉管理 并发症

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瑞芬太尼靶控输注镇痛联合表面麻醉在食道异物取出术中的应用 被引量：1

10

作者 赵崇汉 黄锦联 +1 位作者 廖锡强 李卫明 《河北医学》 CAS 2008年第11期1324-1326,共3页

目的:探讨靶控输注瑞芬太尼联合表面麻醉在食道异物取出术中的安全性和效果。方法:将60例将行食道镜下食道异物取出术的病人随机分成两组,每组各30人,一组(表面麻醉组)先以1%丁卡因5m l作咽喉部喷洒,及2%利卡因10m l含服;二组(瑞芬太尼... 目的:探讨靶控输注瑞芬太尼联合表面麻醉在食道异物取出术中的安全性和效果。方法:将60例将行食道镜下食道异物取出术的病人随机分成两组,每组各30人,一组(表面麻醉组)先以1%丁卡因5m l作咽喉部喷洒,及2%利卡因10m l含服;二组(瑞芬太尼组)在一组的基础上加用瑞芬太尼靶控输注。分别记录两组患者在麻醉前、麻醉后及术中的HR、SP、DP、MAP、SPO2的变化和VAS评分。结果:一组中有3例病人未能按预定完成手术,二组均能顺利完成手术,术中SPO2均在正常范围内,一组的血流动力学变化显著性差异。结论:瑞芬太尼靶控输注(靶控)镇痛辅助表面麻醉下能显著减轻病人清醒状态下食道异物取出术的心血管反射及病人的不适,能安全地应用于该类患者。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 靶控输注 食道异物取出术

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瑞芬太尼控制性降压影响老年患者鼻内镜手术后认知功能和脑氧代谢的研究 被引量：1

11

作者 林福森 廖锡强 《吉林医学》 CAS 2015年第16期3589-3590,共2页

目的:评估瑞芬太尼控制性降压对老年患者行鼻内镜手术后认知功能及脑氧代谢的影响。方法:选取接受鼻内镜手术治疗的58例老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。对照组20例,观察组38例。对两组患者均给予常规麻醉,对观... 目的:评估瑞芬太尼控制性降压对老年患者行鼻内镜手术后认知功能及脑氧代谢的影响。方法:选取接受鼻内镜手术治疗的58例老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。对照组20例,观察组38例。对两组患者均给予常规麻醉,对观察组则行瑞芬太尼控制性降压处理,对对照组则不予以处理。对比观察两组患者术后认知功能及脑氧代谢功能的变化。结果:1观察组患者术中30 min平均动脉血压及心率的稳定情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者术后认知功能发生率为7.9%,明显低于对照组的25.0%,有统计学意义(P<0.05)。结论:在接受鼻内镜手术治疗的老年患者中采用瑞芬太尼进行控制性降压处理,可稳定患者的脑氧代谢状态,起到明显的降压效果,且术后认知功能障碍发生率低,值得推广。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 控制性降压 鼻内镜 认知 脑氧代谢

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罗哌卡因复合右美托咪定应用于臂丛神经阻滞的效果分析 被引量：1

12

作者 林福森 廖锡强 +3 位作者 卢贵明 姚永壮 李卫明 周家盛 《内蒙古医学杂志》 2017年第6期645-648,共4页

目的探讨罗哌卡因(ROP)复合右美托咪定(Dex)用于臂丛神经阻滞(BPB)的效果。方法将120例行BPB患者随机分为A组、B组和C组。A组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml;B组采用1%ROP12 ml+1μg/kg Dex(一共30 ml);C组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml ... 目的探讨罗哌卡因(ROP)复合右美托咪定(Dex)用于臂丛神经阻滞(BPB)的效果。方法将120例行BPB患者随机分为A组、B组和C组。A组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml;B组采用1%ROP12 ml+1μg/kg Dex(一共30 ml);C组采用1%ROP12 ml+生理盐水18 ml BPB的同时,给予1μg/kg Dex肌注。评估比较3组的感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间。在BPB完成后的0min(T0)、15min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)和60 min(T4)时,检测比较3组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Ramsay镇静评分等。结果 A组和C组的感觉和运动阻滞起效时间均明显长于B组(P<0.05)。B组的感觉和运动阻滞维持时间均最长,而A组均最短(P<0.05)。在T2、T3和T4时,A组的Ramsay镇静评分明显低于B组和C组(P<0.05),而A组的MAP和HR值明显高于B组和C组(P<0.05)。B组和C组的心动过缓发病率均明显高于A组(P<0.0125)。结论 ROP复合Dex用于BPB可缩短起效时间和延长维持时间,并使患者的血流动力学更加平稳,但可能出现心动过缓。 展开更多

关键词 罗哌卡因 右美托咪定 臂丛神经阻滞 血流动力学 镇静 并发症

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BIS监测下舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的研究

13

作者 陈珍爱 李春风 +1 位作者 钟锦添 廖锡强 《海峡药学》 2016年第7期166-168,共3页

目的观察脑电双频指数(BIS)监测下舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的效能及安全性及优势。方法将100例病人随机分成实验组和对照组,每组各50例。实验组静注丙泊酚前先静注舒芬太尼(0.2μg·kg^(-1)),随后缓慢静注丙泊酚致BIS为60... 目的观察脑电双频指数(BIS)监测下舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的效能及安全性及优势。方法将100例病人随机分成实验组和对照组,每组各50例。实验组静注丙泊酚前先静注舒芬太尼(0.2μg·kg^(-1)),随后缓慢静注丙泊酚致BIS为60,维持恒速静注丙泊酚2~4mg/(kg·h)把BIS控制在60左右。对照组静注丙泊酚2mg·kg^(-1)(30s)后开始手术,术中恒速摧注丙泊酚(2~4mg/(kg·h)),根据患者躁动情况追加丙泊酚20mg。分别记录术前、麻醉后、术中、术后的HR、Sp O_2、术中病人躁动次数、清醒时间、丙泊酚的用量及不良反应、术后患者VAS评分及术中知晓。结果用上述麻醉方法,两组病人均能顺利完成手术。术中对照组循环波动较实验组明显(P<0.05);两组病人对麻醉效果均表示满意,但术后VAS评分实验组组低于对照组组,对照组术中躁动次数、丙泊酚的药量及苏醒时间、术中呼吸抑制例数及术中知晓例数均高于实验组(P<0.05)。结论 BIS监测下舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产中具有更高的安全性,比单一使用丙泊酚更平稳,效果更好,清醒更快速。 展开更多

关键词 丙泊酚 舒芬太尼 脑电双频监测指数 人工流产

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硬膜外复合全身麻醉用于老年结肠癌根治术对患者临床指标及肺功能的影响

14

作者 林福森 蒋健培 +1 位作者 周家盛 廖锡强 《临床合理用药杂志》 2022年第8期174-177,共4页

目的 老年结肠癌根治术采用膜外复合全身麻醉方法,观察其对患者临床指标、肺功能的影响。方法选取2018年3月—2020年3月江门市新会区人民医院收治的行手术治疗的结肠癌老年患者60例为研究对象,根据入院顺序单双号随机分为试验组和对照组... 目的 老年结肠癌根治术采用膜外复合全身麻醉方法,观察其对患者临床指标、肺功能的影响。方法选取2018年3月—2020年3月江门市新会区人民医院收治的行手术治疗的结肠癌老年患者60例为研究对象,根据入院顺序单双号随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组接受静脉全身麻醉,试验组接受硬膜外复合全身麻醉。比较2组患者临床指标,术前与术后3 d肺功能指标,肺部感染及其他并发症发生率,术后康复情况。结果 2组患者术中平均动脉压、心率、麻醉诱导时间、麻醉维持时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后拔管时间和自主呼吸恢复时间均短于对照组(P<0.01)。术前,2组患者残气量(RV)/肺总量(TLC)、每分最大通气量(MVV)/第1秒用力呼气量(FEV_(1))、(MVV-VE)/FEV_(1)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,对照组患者肺功能指标较术前波动明显(P均<0.01),试验组手术前后肺功能指标波动不明显,试验组术后3 d各项指标优于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组肺部感染发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(χ^(2)=5.192,P=0.023),2组切口感染、全身炎性反应综合征、急性呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后肛门排气时间、进食时间、拔除尿管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论 老年结肠癌根治术患者硬膜外复合全身麻醉效果良好,不会对肺功能造成严重影响,利于患者康复,对于提高患者的生存质量具有积极意义,值得推广应用。 展开更多

关键词 老年人 结肠癌根治术 硬膜外复合全身麻醉 肺功能

原文传递

异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉临床效果分析

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作者 林福森 廖锡强 《吉林医学》 CAS 2015年第8期1520-1520,共1页

目的:观察与分析异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉的临床疗效。方法:选择127例行疝气手术的小儿患者,分为对照组与试验组,其中对照组采用氯胺酮进行麻醉,试验组采用异丙酚联合氯胺酮进行麻醉。对比分析两组的麻醉效果以及苏醒后的不良... 目的:观察与分析异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉的临床疗效。方法:选择127例行疝气手术的小儿患者,分为对照组与试验组,其中对照组采用氯胺酮进行麻醉,试验组采用异丙酚联合氯胺酮进行麻醉。对比分析两组的麻醉效果以及苏醒后的不良反应情况。结果:与对照组相比,试验组患儿在术中的麻醉效果较为舒适平缓,苏醒后出现不良反应的情况较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚联合氯胺酮用于小儿全身麻醉的效果良好,值得推广应用。 展开更多

关键词 异丙酚联合氯胺酮 小儿全身麻醉 临床效果

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腹腔镜手术麻醉中低流量七氟醚应用的效果观察

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作者 陈珍爱 廖锡强 蒋健培 《中外女性健康研究》 2021年第9期34-35,共2页

目的:观察腹腔镜手术麻醉中低流量七氟醚应用的效果。方法:选取2017年3月至2019年1月于本院进行腹腔镜手术的患者82例,根据手术先后顺序分组,每组各41例,对照组应用雷米芬太尼麻醉,研究组应用低流量七氟醚麻醉,对比两组麻醉效果。结果:... 目的:观察腹腔镜手术麻醉中低流量七氟醚应用的效果。方法:选取2017年3月至2019年1月于本院进行腹腔镜手术的患者82例,根据手术先后顺序分组,每组各41例,对照组应用雷米芬太尼麻醉,研究组应用低流量七氟醚麻醉,对比两组麻醉效果。结果:麻醉前,两组患者SpO_(2)、DBP、SBP、HR对比无显著差异(P>0.05),气腹10min、苏醒时,研究组患者SpO_(2)、DBP、SBP、HR、不良反应率明显高于对照组,而麻醉起效时间、苏醒时间、意识清醒时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术麻醉中低流量七氟醚应用的效果较好,麻醉安全性较高,对人体血流动力学影响小,且麻醉起效快。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 麻醉 低流量 七氟醚 雷米芬太尼 血流动力学

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喉罩辅助下SIMV模式全麻在老年人甲状腺次全切除术中的研究 被引量：3

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作者 严恺舒 廖锡强 +1 位作者 赵崇汉 陈珍爱 《中国当代医药》 2018年第5期107-109,共3页

目的探讨喉罩辅助下同步间歇指令通气(SIMV)模式全麻应用在老年人甲状腺次全切除术的效果及安全性。方法选取2015年4月~2016年4月我院收治的年龄≥65岁、ASAⅠ~Ⅲ级且行甲状腺次全切除术的60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,... 目的探讨喉罩辅助下同步间歇指令通气(SIMV)模式全麻应用在老年人甲状腺次全切除术的效果及安全性。方法选取2015年4月~2016年4月我院收治的年龄≥65岁、ASAⅠ~Ⅲ级且行甲状腺次全切除术的60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组行喉罩辅助下SIMV模式全麻手术,对照组采取传统气管插管全麻手术,观察两组麻醉前后血流动力学、呼吸功能恢复及麻醉相关并发症发生情况。结果两组T1~T3时的SBP、DBP和HR水平与T0时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组T1~T2时的SBP、DBP和HR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的麻醉用药量少于对照组,首次拔管时间和出室时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的麻醉相关并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩辅助下SIMV模式全麻更利于维持老年甲状腺次全切除术中的血流动力学稳定,缩短苏醒时间,且并发症少,具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 喉罩 同步间歇指令通气 甲状腺次全切除 全麻 研究

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BIS监测TCI全麻对妇科腹腔镜手术术中知晓和术后恢复的影响 被引量：5

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作者 袁秀仪 廖锡强 李卫明 《中国医药科学》 2019年第1期131-134,共4页

目的分析妇科腹腔镜手术采用BIS监测TCI全麻对术中知晓以及术后恢复的影响。方法选取102例我院于2017年4月～2018年4月接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,作为本次研究的对象,根据数字表法随机将其分为参照组和研究组,参照组51例通过血流动... 目的分析妇科腹腔镜手术采用BIS监测TCI全麻对术中知晓以及术后恢复的影响。方法选取102例我院于2017年4月～2018年4月接受腹腔镜手术治疗的妇科患者,作为本次研究的对象,根据数字表法随机将其分为参照组和研究组,参照组51例通过血流动力学对其用药情况进行调节,研究组51例根据BIS值变化调节用药,比较两组术中知晓情况、术后恢复情况以及麻醉前后对认知功能的影响。结果分析数据,麻醉前,两组认知功能(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);麻醉后,研究组认知功能(MMSE)评分变化不明显,与参照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术中知晓率为(1.96%),低于参照组术中知晓率(3.92%),差异无统计学意义(P> 0.05);研究组术后恢复情况,优于参照组术后恢复情况,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对妇科腹腔镜手术通过BIS监测TCI全麻,应用价值优异,值得临床推广。 展开更多

关键词 BIS监测(脑电双频指数监测) TCI全麻 妇科 腹腔镜手术 术中知晓 术后恢复

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B超引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛及炎性因子的影响研究 被引量：8

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作者 严恺舒 廖锡强 袁秀仪 《中国现代药物应用》 2020年第11期73-75,共3页

目的研究分析在腹腔镜全子宫切除术患者中行B超引导下腹横肌平面阻滞(TAP)对术后镇痛及炎性因子的影响。方法50例行腹腔镜全子宫切除术的患者,采用单双号法分为观察组以及对照组,每组25例。对照组行全身麻醉,在切皮前无神经阻滞处理;观... 目的研究分析在腹腔镜全子宫切除术患者中行B超引导下腹横肌平面阻滞(TAP)对术后镇痛及炎性因子的影响。方法50例行腹腔镜全子宫切除术的患者,采用单双号法分为观察组以及对照组,每组25例。对照组行全身麻醉,在切皮前无神经阻滞处理;观察组全身麻醉后切皮前超声引导行双侧腹横肌平面阻滞。比较两组舒芬太尼用量、术后各时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、不同时间点血浆白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组患者舒芬太尼用量为(132.32±2.65)μg,少于对照组的(151.43±2.43)μg,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2、12、24 h VAS评分分别为(2.32±0.98)、(2.43±0.87)、(2.65±0.87)分,均低于对照组的(3.32±0.87)、(3.21±0.76)、(3.19±0.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、术后24 h,观察组患者血浆IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前、术后48 h,两组患者血浆IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在腹腔镜全子宫切除术患者中实施B超引导下腹横肌平面阻滞镇痛效果好,炎性因子水平低,有利于患者术后康复。 展开更多

关键词 B超引导 腹横肌平面阻滞 腹腔镜全子宫切除术 镇痛 炎性因子

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喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果 被引量：5

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作者 姚永壮 廖锡强 +2 位作者 卢贵明 林福森 周家盛 《深圳中西医结合杂志》 2019年第17期106-108,共3页

目的:探讨喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果。方法:选取2016年7月至2017年7月来江门市新会区人民医院86例需进行骨科上肢手术的患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组,每组43例。对照组采用静脉全身麻醉方式,... 目的:探讨喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果。方法:选取2016年7月至2017年7月来江门市新会区人民医院86例需进行骨科上肢手术的患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组,每组43例。对照组采用静脉全身麻醉方式,观察组给予喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞,即在麻醉诱导后置入喉罩,使患者吸入适量的七氟醚维持麻醉但保留其自主呼吸,比较两组患者在麻醉诱导前、喉罩置入或插管时、置喉罩或插管后2 min、拔除喉罩或导管前10 min以及拔除喉罩或导管时的平均动脉压(MAP),心率(HR)的变化,同时观察并记录两组患者术后并发症的发生情况。结果:观察组患者在麻醉诱导前、喉罩置入或插管时、置喉罩或插管后2 min、拔除喉罩或导管前10 min以及拔除喉罩或导管时的MAP,HR的变化显著低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者返流误吸发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者躁动、多痰、术后咽痛、声音嘶哑发生率均显著低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用显著,可使患者平均血压、心率在手术过程中平稳,且相较于静脉全身麻醉,喉罩浅全麻联合臂丛神经阻滞并发症发生率更少,提高了麻醉管理的安全性。 展开更多

关键词 喉罩浅全麻 臂丛神经阻滞 上肢骨折

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