川陈皮素通过激活SIRT1/FOXO3a信号来减轻肾缺血再灌注损伤

1

作者 曹雯 徐玉祥 +3 位作者 范丽 郭洁 李江 张九芝 《世界中医药》 CAS 2023年第15期2134-2141,共8页

目的:本研究旨在探究川陈皮素(NOB)保护小鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)的可能分子机制。方法:将Balb/c小鼠分为5组(n=6):假手术组、模型组、NOB组(50 mg/kg)、组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)抑制剂EX527组(5 mg/kg)、NOB+EX527... 目的:本研究旨在探究川陈皮素(NOB)保护小鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)的可能分子机制。方法:将Balb/c小鼠分为5组(n=6):假手术组、模型组、NOB组(50 mg/kg)、组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1(SIRT1)抑制剂EX527组(5 mg/kg)、NOB+EX527组(50 mg/kg的NOB+5 mg/kg EX527)。在建模前24 h对小鼠进行药物处理。通过阻断小鼠左肾动静脉血流建立RIRI模型。建模24 h后检测肾组织中氧化应激标志物含量。通过苏木精-伊红(HE)染色和天狼星红染色评价肾组织病变和纤维化。通过TUNEL染色检测肾细胞凋亡。通过蛋白质免疫印迹法检测肾组织中SIRT1、叉头框蛋白O3a(FOXO3a)、细胞凋亡和自噬相关蛋白表达。通过实时荧光定量PCR检测肾组织中SIRT1和FOXO3a mRNA的水平。结果:与模型组比较,NOB组小鼠肾脏病变程度减轻,肾脏纤维化面积降低(均P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织抗氧化作用升高(P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织中细胞凋亡减少(P<0.05)。与模型组比较,NOB组肾组织中SIRT1和FOXO3a的mRNA和蛋白相对表达量升高,微管相关蛋白轻链(LC)3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白相对表达量升高,而p62降低(均P<0.05)。此外,EX527逆转了NOB对肾脏的保护作用(P<0.05)。结论:NOB通过激活SIRT-1/FOXO3a信号通路介导的自噬来减轻RIRI。 展开更多

关键词 川陈皮素 肾脏缺血再灌注损伤 肾脏保护 自噬 炎症 氧化应激 组蛋白去乙酰化酶沉默信息调节因子1/叉头框蛋白O3a信号通路

下载PDF 职称材料

血液灌流联合连续性血液滤过治疗难治性肾病综合征的疗效观察 被引量：4

2

作者 张九芝 《检验医学与临床》 CAS 2015年第16期2410-2412,共3页

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效观察。方法选取该院肾内科收治的RNS患者60例,按照治疗方法的不同,分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物治疗和对症治疗,观察组在对照组的基础上... 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效观察。方法选取该院肾内科收治的RNS患者60例,按照治疗方法的不同,分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物治疗和对症治疗,观察组在对照组的基础上,给予HP联合CVVH治疗,比较2组治疗效果和结果。结果观察组显效率和总有效率高于对照组,无效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,2组患者各指标均有所优化,且观察组治疗后各指标均优于对照组,同时,观察组患者的存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合CVVH治疗RNS,可提高治疗有效率,改善患者体内炎性反应相关因子水平、血脂水平等指标,提高患者生存率,为HP联合CVVH治疗RNS的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 血液灌流 连续性血液滤过 难治性肾病综合征 炎性因子 生存率

下载PDF 职称材料

生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期疗效观察 被引量：1

3

作者 张九芝 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第30期3334-3337,共4页

目的：探讨中医生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床效果。方法选取120例CKD 3～4期患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例，2组均给予基础治疗、结肠透析治疗，研究组加用生脉承气汤治疗，比较2组... 目的：探讨中医生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床效果。方法选取120例CKD 3～4期患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例，2组均给予基础治疗、结肠透析治疗，研究组加用生脉承气汤治疗，比较2组治疗前后相关临床指标的差异。结果治疗后，研究组SCr、BUN、UA水平均显著低于对照组（P均＜0．05），eGFR显著高于对照组（P＜0．05）；2组血清钙、钾、磷、HCO^－、Hb、ALB水平均较治疗前显著好转（P均＜0．05），研究组血Hb水平高于对照组（P＜0．05）；研究组临床证候总积分显著低于对照组（P＜0．05）；2组SGA分布较治疗前均显著好转（P＜0．05），且2组SGA评估分布比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中医生脉承气汤配合结肠透析治疗CKD 3～4期患者能够显著改善患者的临床证候、肾功能指标，同时改善患者的营养状况。 展开更多

关键词 中医 生脉承气汤 结肠透析 慢性肾脏病

下载PDF 职称材料

连续性肾脏替代疗法治疗急性重症肾衰竭29例分析 被引量：3

4

作者 张九芝 《包头医学院学报》 CAS 2015年第5期56-57,共2页

目的:探讨连续性肾脏替代疗法对急性重症肾衰竭患者的治疗效果。方法:选择2012年2月至2014年9月收治的29例急性重症肾衰竭患者作为研究对象,所有患者经过连续性肾脏替代疗法治疗后对其临床资料进行回顾性分析,探讨治疗效果。结果:治疗... 目的:探讨连续性肾脏替代疗法对急性重症肾衰竭患者的治疗效果。方法:选择2012年2月至2014年9月收治的29例急性重症肾衰竭患者作为研究对象,所有患者经过连续性肾脏替代疗法治疗后对其临床资料进行回顾性分析,探讨治疗效果。结果:治疗后患者血血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、磷酸肌酸激酶(creatine phosphate kinase,CPK)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,GPT)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)均优于治疗前(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代疗法用于治疗重症急性肾衰竭,可显著改善患者的各项指标,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代疗法 急性重症肾衰竭 治疗效果

下载PDF 职称材料

复方α-酮酸用于终末期肾病维持性血液透析患者中对其微炎症状态、营养状态的影响 被引量：5

5

作者 张九芝 《临床医学研究与实践》 2020年第17期38-39,55,共3页

目的 探讨复方α-酮酸用于终末期肾病维持性血液透析患者中对其微炎症状态、营养状态的影响.方法 选取2016年9月至2019年9月收治的行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者72例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组仅采... 目的 探讨复方α-酮酸用于终末期肾病维持性血液透析患者中对其微炎症状态、营养状态的影响.方法 选取2016年9月至2019年9月收治的行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者72例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组仅采用维持性血液透析治疗,观察组则在维持性血液透析治疗基础上联合复方α-酮酸治疗.比较两组患者治疗前、后微炎症指标和营养指标水平.结果 治疗后,观察组的hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的ALB、Hb及TRF水平均高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在终末期肾病患者维持性血液透析中应用复方α-酮酸可减轻微炎症反应,提高营养状况,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 复方Α-酮酸 终末期肾病 维持性血液透析 微炎症状态 营养状态

下载PDF 职称材料

行维持性血液透析治疗的患者血清骨桥蛋白、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9水平及其与血管钙化的关系 被引量：6

6

作者 贺晓雯 徐玉祥 +1 位作者 张九芝 马刚 《广西医学》 CAS 2020年第8期934-937,共4页

目的探讨行维持性血液透析(MHD)治疗的患者血清骨桥蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及其与血管钙化的关系。方法将51例接受MHD治疗的患者根据血管钙化发生情况分为非血管钙化组(30例)以及合并血管钙化组(21... 目的探讨行维持性血液透析(MHD)治疗的患者血清骨桥蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及其与血管钙化的关系。方法将51例接受MHD治疗的患者根据血管钙化发生情况分为非血管钙化组(30例)以及合并血管钙化组(21例),另选取51例健康者作为对照组。比较3组血压、血钙、血磷、血清白蛋白、血红蛋白、血脂以及血清骨桥蛋白、VEGF、MMP-9水平。分析行MHD患者发生血管钙化的危险因素。结果对照组、非钙化组和钙化组血钙、血磷以及血清骨桥蛋白、VEGF、MMP-9水平依次升高,血红蛋白水平依次降低;与对照组比较,钙化组及非钙化组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇水平升高,血清白蛋白、HDL-C水平降低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血钙、血磷以及血清骨桥蛋白、VEGF、MMP-9水平升高均是行MHD患者发生血管钙化的危险因素(均P<0.05)。结论行MHD治疗的患者血清骨桥蛋白、VEGF和MMP-9水平均增高,且其与血管钙化的风险升高有关。 展开更多

关键词 维持性血液透析 骨桥蛋白 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶9 血管钙化

下载PDF 职称材料

血sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断脓毒血症并发AKI患者的临床价值 被引量：5

7

作者 贺晓雯 徐玉祥 +1 位作者 张九芝 马刚 《河北医学》 CAS 2019年第11期1765-1769,共5页

目的:分析血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在早期诊断脓毒血症患者并发急性肾损伤(AKI)中的临床价值。方法:选取2015年10月至2018年12月收治的脓毒血症患者132例,根据是否并发AK... 目的:分析血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在早期诊断脓毒血症患者并发急性肾损伤(AKI)中的临床价值。方法:选取2015年10月至2018年12月收治的脓毒血症患者132例,根据是否并发AKI将患者分为AKI组(41)和非AKI组(91),收集所有患者确诊脓毒血症后0、4、8、12、24h的血清、尿液,检测其血肌酐(Scr)及sCD14-ST、尿NGAL水平并分析。结果:①AKI组住院治疗时间、30d病死率均明显高于非AKI组(P<0.05);②AKI组第0、4、8h血Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),第12h血Scr水平明显高于0、4、8h及非AKI组,第24h血Scr水平明显高于0、4、8、12h及非AKI组(P<0.05);AKI组第0、4h血sCD14-ST及尿NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05),第8、12、24h血sCD14-ST水平明显高于0、4h及非AKI组,第24h血sCD14-ST水平明显高于8h(P<0.05);第8、12、24h尿NGAL水平明显高于0、4h及非AKI组,第12、24h尿NGAL水平明显高于8h,第24h尿NGAL水平明显高于12h(P<0.05)。非AKI组不同时间点血Scr、sCD14-ST及尿NGAL水平与0h水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);③采用ROC曲线分析,血清sCD14-ST临界值为927.50pg/mL,其灵敏度和特异度分别为90.12%、83.63%;尿NGAL临界值为85ng/mL,其灵敏度和特异度分别为89.36%、84.34%;血清sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断脓毒血症患者并发AKI时,其灵敏度和特异度分别为91.45%、86.23%。结论:血清sCD14-ST联合尿NGAL对早期诊断脓毒血症患者并发AKI时有较高的预测价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 血清可溶性白细胞分化抗原14亚型 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 脓毒血症 急性肾损伤

下载PDF 职称材料

育龄期女性终末期肾病血液透析患者性激素水平检测及其与血清25-羟维生素D关系的探讨

8

作者 张九芝 郭洁 李江 《临床肾脏病杂志》 2021年第7期551-555,共5页

目的探讨育龄期女性终末期肾病血液透析患者性激素水平与血清25-羟维生素D[25(OH)D]的关系探讨。方法选取2016年5月至2019年11月西电集团医院收治的91例育龄期女性终末期肾病血液透析患者作为透析组,另选取87例同期体检健康的育龄期女... 目的探讨育龄期女性终末期肾病血液透析患者性激素水平与血清25-羟维生素D[25(OH)D]的关系探讨。方法选取2016年5月至2019年11月西电集团医院收治的91例育龄期女性终末期肾病血液透析患者作为透析组,另选取87例同期体检健康的育龄期女性作为健康组,均行性激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、催乳素(prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol,E 2)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)]水平及血清25(OH)D水平检测。对比2组性激素各项指标及血清25(OH)D水平,并采用Pearson相关性分析法分析透析组LH、FSH、PRL、E 2、P、T与25(OH)D水平的关系。结果透析组血清LH、FSH、PRL水平均高于健康组,透析组E 2、P、T水平均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);透析组血清25(OH)D水平明显低于健康组(P<0.05),透析组维生素D缺乏或不足总占比为83.52%,明显高于健康组的12.64%(P<0.05);透析组血清LH、FSH水平与25(OH)D水平呈显著负相关性(P<0.05),血清E 2水平与25(OH)D水平呈显著正相关性(P<0.05),而血清PRL、P、T水平与25(OH)D水平无明显相关性(P>0.05)。结论育龄期终末期肾病血液透析女性患者存在性激素水平紊乱及维生素D缺乏或不足现象,且LH、FSH、E 2水平与血清25(OH)D水平具有一定相关性。 展开更多

关键词 终末期肾病 血液透析 育龄妇女 性激素 25-羟维生素D

下载PDF 职称材料

参枳强心汤配合连续性血液滤过治疗右心衰竭35例

9

作者 张九芝 《河南中医》 2015年第9期2064-2066,共3页

目的:观察参枳强心汤配合连续性血液滤过治疗右心衰竭的临床疗效。方法:选取右心衰竭患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予以连续性血液滤过治疗,观察组在对照组的基础上加用参枳强心汤治疗。结果:观察组治疗后心率、呼... 目的:观察参枳强心汤配合连续性血液滤过治疗右心衰竭的临床疗效。方法:选取右心衰竭患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予以连续性血液滤过治疗,观察组在对照组的基础上加用参枳强心汤治疗。结果:观察组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压、血浆脑钠肽、血清N-末端B型利钠肽前体显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血钾、Cr和BUN显著低于对照组(P<0.05),血钠和24h尿量显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的LVEDD、LVDs显著低于对照组(P<0.05),SV、LVEF显著高于对照组(P<0.05)。结论:参枳强心汤配合连续性血液滤过治疗右心衰竭疗效显著,可有效改善患者心功能、肾功能和电解质水平。 展开更多

关键词 右心衰竭 参枳强心汤 连续性血液滤过

下载PDF 职称材料

动静脉内瘘与深静脉长期留置导管在血液透析患者中的应用比较 被引量：5

10

作者 肖鹏 徐玉祥 +2 位作者 贺晓雯 张九芝 范丽 《贵州医药》 CAS 2014年第5期413-415,共3页

目的比较以深静脉留置导管与动静脉内瘘在血液透析中的应用情况。方法选取2010年1月至2013年12月我院通过长期血管通路行透析治疗的患者217例,其中深静脉长期留置导管(导管组)98例,动静脉内瘘(内瘘组)119例。对比两组的营养状况,透析效... 目的比较以深静脉留置导管与动静脉内瘘在血液透析中的应用情况。方法选取2010年1月至2013年12月我院通过长期血管通路行透析治疗的患者217例,其中深静脉长期留置导管(导管组)98例,动静脉内瘘(内瘘组)119例。对比两组的营养状况,透析效能及并发症等。结果本组患者中深静脉置管者占45.16%(98/217),两组患者血清K+、Ca2+、P3+均无明显差异(P>0.05)。而内瘘组的通路使用时间长于导管组;最大血流量高于导管组;左心室EF高于导管组(P<0.05)。两组营养状况无明显差异(P>0.05)。两组KT/v、URR、PCR均无明显差异(P>0.05)。导管组TNF-a、IL-6、hs-CRP高于内瘘组(P<0.05)。导管组感染、血栓发生率高于内瘘组(P<0.05)。结论导管组与内瘘组营养状况及透析效能相当;但导管组有更高的感染率和血栓发生率。 展开更多

关键词 血液透析 长期留置导管 动静脉内瘘 并发症

下载PDF 职称材料

树脂吸附对维持性血液透析难治性高血压患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统的影响 被引量：5

11

作者 徐玉祥 周青溢 +5 位作者 孙巨军 肖鹏 贺晓雯 张九芝 范丽 杨少伟 《中国血液净化》 2013年第6期316-319,共4页

目的探讨树脂吸附对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组,每组32人,即血液透析(HD)组:每例患者每周2～3次HD治疗(每次4h);HD+血液灌流(... 目的探讨树脂吸附对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组,每组32人,即血液透析(HD)组:每例患者每周2～3次HD治疗(每次4h);HD+血液灌流(HP)组:每例患者在HD治疗基础上,每周1次HD+HP治疗(每次2hHP+2hHD)。观察治疗前和治疗后8周末血压、血清肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的变化情况。结果①HD组治疗前后血压、PRA、ATII及甲状旁腺激素(PTH)水平变化不明显,无统计学差异(tSBP=-0.615、tDBP=-0.660,tPRA=-0.473,tATⅡ=-0.644,tPTH=-0.170,P值均>0.05);②HD+HP组治疗后血压、血清PRA、ATⅡ及PTH水平均较治疗前明显下降(tSBP=-11.018,tDBP=-25.773,P值均<0.01;tPRA=-8.267,tATⅡ=-26.593,tPTH=-3.061,P值均<0.05),且各指标均较HD组治疗后明显下降,差异均有统计学意义(tSBP=-8.566、tDBP=-24.257,P值均<0.01;tPRA=-8.406,tATⅡ=-25.967,tPTH=-2.383,P值均<0.05)。结论树脂吸附联合血液透析较单纯血液透析能明显降低MHD患者血浆肾素-血管紧张素的水平,可使MHD难治性高血压患者的血压得到有效控制。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌流 尿毒症 难治性高血压

下载PDF 职称材料

左卡尼汀及饮食干预对维持性血液透析患者营养不良的影响 被引量：2

12

作者 肖鹏 徐玉祥 +2 位作者 贺晓雯 张九芝 范丽 《中国药业》 CAS 2014年第20期36-38,共3页

目的探讨饮食干预及左卡尼汀治疗维持性血液透析营养不良的临床效果。方法选择2011年12月至2013年12月维持性血液透析营养不良患者147例,按随机数字法分为对照组44例、干预A组52例、干预B组51例。对照组采用常规血液透析,干预A组同时实... 目的探讨饮食干预及左卡尼汀治疗维持性血液透析营养不良的临床效果。方法选择2011年12月至2013年12月维持性血液透析营养不良患者147例,按随机数字法分为对照组44例、干预A组52例、干预B组51例。对照组采用常规血液透析,干预A组同时实施饮食干预,干预B组实施饮食干预及左卡尼汀治疗。对比3组患者体重指数(BMI)、血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)等临床指标。结果与对照组比较,干预A组、B组BMI增幅明显(P<0.05),干预B组比干预A组增长更明显(P<0.05);与治疗前比较,干预A组、B组治疗后BMI,Alb,SCr,血总蛋白(TP),尿素氮(BUN),前白蛋白(PA)均显著升高(P<0.05),且干预B组比干预A组升高更明显(P<0.05);干预A组甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)升高明显(P<0.05),干预B组TC及TG治疗前后无明显改变。结论在维持性血液透析的基础上,联合左卡尼汀治疗及饮食干预可有效改善患者的营养不良状态,值得临床推广。 展开更多

关键词 饮食干预 左卡尼汀 血液透析 营养不良 尿毒症

下载PDF 职称材料

终末期肾脏病血液透析患者的情绪状况及其影响因素 被引量：15

13

作者 张九芝 《国际精神病学杂志》 2020年第3期593-595,598,共4页

目的探讨接受血液透析的终末期肾脏病患者情绪状况及其影响因素。方法回顾性选取2018年11月~2019年11月我院接受血液透析的终末期肾脏病患者90例,依据CES-D评分分为抑郁组(≥16分,n=40)和非抑郁组(<16分,n=50)两组,统计分析两组患者... 目的探讨接受血液透析的终末期肾脏病患者情绪状况及其影响因素。方法回顾性选取2018年11月~2019年11月我院接受血液透析的终末期肾脏病患者90例,依据CES-D评分分为抑郁组(≥16分,n=40)和非抑郁组(<16分,n=50)两组,统计分析两组患者的一般资料、自觉症状、吸烟、饮酒情况,多元Logistic回归探讨终末期肾脏病血液透析患者抑郁的影响因素。结果90例患者中,精神抑郁40例,非精神抑郁50例,精神抑郁发生率为44.4%,其中精神抑郁症组患者中无工作比例显著高于非精神抑郁组(P<0.05),正常上班比例显著低于非精神抑郁组(P<0.05),无固定收入、个人月收入<2000元比例显著高于非精神抑郁组(P<0.05),2000~4000元、>4000元比例均显著低于非精神抑郁组(P<0.05),腹胀腹部不适发生率显著高于非精神抑郁组(P<0.05),睡眠质量好比例显著低于非精神抑郁组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,终末期肾脏病血液透析患者精神抑郁的影响因素包括个人月收入、睡眠质量(P<0.05)。结论接受血液透析的终末期肾脏病患者精神抑郁发生率高,影响因素包括个人月收入、睡眠质量。 展开更多

关键词 终末期肾脏病 血液透析 精神抑郁 影响因素

原文传递

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的比较 被引量：5

14

作者 张九芝 《中国伤残医学》 2015年第17期94-95,共2页

目的：对连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的疗效进行比较分析。方法：2011年7月～2014年11月我院收治的重症急性肾功能衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组采用间歇性血液透析治疗，观察... 目的：对连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的疗效进行比较分析。方法：2011年7月～2014年11月我院收治的重症急性肾功能衰竭患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组采用间歇性血液透析治疗，观察组采用连续性肾脏替代治疗，对2组疗效和1年后存活率进行分析。结果：治疗后随访1年，观察组存活率为85％，显著高于对照组的75％；治疗后，2组患者的Cer、Ser、BUN与治疗前相比，均有显著改善，且治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论：连续性肾脏替代疗法的疗效相对优于间歇性血液透析治疗，值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾功能衰竭

原文传递

终末期肾病患者恶性肿瘤发病的相关因素分析 被引量：2

15

作者 张九芝 李江 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第11期1344-1346,共3页

目的探讨终末期肾病患者恶性肿瘤发病的相关因素。方法选取2018年1月至2019年1月间西安市西电集团医院收治的94例终末期肾病患者,对引发患者恶性肿瘤发病的相关因素进行分析。结果94例患者中,恶性肿瘤发病患者12例(12.8%),其中白血病4例... 目的探讨终末期肾病患者恶性肿瘤发病的相关因素。方法选取2018年1月至2019年1月间西安市西电集团医院收治的94例终末期肾病患者,对引发患者恶性肿瘤发病的相关因素进行分析。结果94例患者中,恶性肿瘤发病患者12例(12.8%),其中白血病4例,宫颈癌5例,肾癌3例。终末期肾病患者恶性肿瘤的发病与年龄、吸烟、透析龄、白蛋白及全段甲状旁腺激素存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistics回归分析发现,年龄>55岁、吸烟、透析龄>4年及白蛋白是终末期肾病患者恶性肿瘤发病的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、吸烟、透析龄及白蛋白是终末肾病患者恶性肿瘤发病的危险因素,临床要加强对高危人群的监测,及时发现病情并采取措施改善预后。 展开更多

关键词 终末期肾病 恶性肿瘤 发病因素

原文传递

糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9变化与血管钙化的关系 被引量：10

16

作者 贺晓雯 徐玉祥 +1 位作者 张九芝 马刚 《现代医学》 2019年第9期1075-1080,共6页

目的:探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)变化与血管钙化的关系。方法:将西电集团医院2016年7月至2018年7月收治的72例糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者纳入病例组,选取... 目的:探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)变化与血管钙化的关系。方法:将西电集团医院2016年7月至2018年7月收治的72例糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者纳入病例组,选取同一时间来该院体检的72例健康体检者纳入对照组。病例组根据胸部X线片主动脉弓钙化情况分为非血管钙化组(非钙化组,49例)和合并血管钙化组(钙化组,23例)。采用双抗夹心酶联合免疫吸附法测定血清CTRP3、CTRP9。采用单因素方差分析比较3组血清CTRP3、CTRP9等指标差异,多因素Logistic逐步回归分析探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患血管钙化的危险因素。结果:3组血清CTRP3、CTRP9水平比较差异均有统计学意义(均P <0. 05),其中非钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组,钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组与非钙化组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。采用χ2检验对血管钙化的实验相关影响因素进行单因素分析,结果发现年龄及血清CTRP3、CTRP9、TC、LDL-C水平等因素差异具有统计学意义(P <0. 05)。Logistic逐步回归分析结果显示患者年龄<46岁、TC水平<5. 83 ng·ml-1、LDL-C水平<3. 45 mmol·L-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因素,CTRP3水平<0. 78 ng·ml-1、CTRP9水平<10. 47 ng·ml-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的危险因素。结论:糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9可能具有抗血管钙化的作用,其水平升高是糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因子。 展开更多

关键词 糖尿病肾病CKD-Ⅴ期 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 血管钙化

原文传递

糖尿病肾病患者血清BMP2、BMP7水平与钙磷代谢的关系 被引量：5

17

作者 贺晓雯 徐玉祥 +1 位作者 张九芝 马刚 《国际泌尿系统杂志》 2020年第3期388-392,共5页

目的探讨糖尿病肾病患者血清骨形态蛋白-2(BMP2)、骨形态蛋白-7(BMP7)水平与钙磷代谢的关系。方法选取2016年11月至2018年11月西电集团医院收治的126例糖尿病肾病患者作为研究组,采用系统性回顾性分析法分析研究组临床资料,根据不同分... 目的探讨糖尿病肾病患者血清骨形态蛋白-2(BMP2)、骨形态蛋白-7(BMP7)水平与钙磷代谢的关系。方法选取2016年11月至2018年11月西电集团医院收治的126例糖尿病肾病患者作为研究组,采用系统性回顾性分析法分析研究组临床资料,根据不同分期阶段慢性肾脏病(CKD)将患者分为5组,分别为CKD 1组22例、CKD 2组21例、CKD 3组27例、CKD 4组31例、CKD 5组25例,另选取36例同期于西电集团医院门诊体检的健康人群作为对照组,测定患者血清BMP2、BMP7、血磷、血钙、肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(iPTH),分析血清BMP2、BMP7与钙磷代谢的关系。结果①对照组与CKD 1~2期在血磷、血钙、Scr、iPTH、BMP2、BMP7水平之间差异无明显统计学意义(P>0.05);与对照组比较,CKD 4期以后血钙及血清BMP7水平明显降低(P<0.05);CKD 3期以后血清Scr、iPTH、BMP2水平明显开始升高、血清BMP7水平明显开始降低(P<0.05);CKD 4期以后血磷、Scr、iPTH、BMP2水平明显升高,血钙、BMP7水平明显降低;CKD 5期的变化情况同CKD 4期;②经Pearson积差相关分析,血清BMP2与血磷、Scr及iPTH呈正相关,与血钙呈负相关(P<0.05);BMP7与血钙呈正相关,与血磷、Scr及iPTH呈负相关(P<0.05);③经多因素多元逐步回归分析,血磷、血钙、Scr及iPTH均为影响糖尿病肾病患者血清BMP2、BMP7水平的相关因素(P<0.05)。结论CKD 3期以后血清BMP2开始升高、BMP7开始降低,且血清BMP2与血钙呈明显负相关,BMP7与血磷、Scr及iPTH呈明显负相关;钙磷代谢情况可能是糖尿病肾病患者血清BMP2升高、BMP7降低的重要相关因素。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 骨形态发生蛋白质2 骨形态发生蛋白质7 血磷 血钙

原文传递

血液透析联合血液灌流对血液透析患者难治性高血压的影响 被引量：10

18

作者 徐玉祥 范丽 +5 位作者 孙巨军 肖鹏 贺晓雯 张九芝 周青溢 杨少伟 《临床医学》 CAS 2013年第10期15-17,共3页

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症难治性高血压患者的疗效和可行性。方法将26例维持性血液透析患者随机分为两组:血液灌流串联血液透析(HD+HP)组13例,每例患者在2周5次常规血液透析的同时,每周1次HD+HP治疗;常规血液透析(HD)组13例... 目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症难治性高血压患者的疗效和可行性。方法将26例维持性血液透析患者随机分为两组:血液灌流串联血液透析(HD+HP)组13例,每例患者在2周5次常规血液透析的同时,每周1次HD+HP治疗;常规血液透析(HD)组13例,每周3次HD治疗。观察两组治疗前及治疗后血压、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果 HD+HP组治疗后血压明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);HD+HP组治疗前后比较,PRA、ATⅡ、Hcy明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);HD组治疗前后PRA、ATⅡ、Hcy无明显变化(P>0.05)。治疗后HD+HP组PRA、ATⅡ、Hcy较HD组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析对尿毒症难治性高血压患者有明显的治疗效果。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌流 尿毒症 难治性高血压

原文传递