血清NT-proBNP、GDF-15、PICP和PIIICP对心绞痛并发急性左心衰竭的预测价值

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作者 张云枝 戴新华 李柯 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第5期614-619,共6页

目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原羧基端肽(PⅢCP)水平对心绞痛并发急性左心衰竭(ALVF)的预测价值。方法:选择2019年7月至2021年10月中国地质大学(武汉)医院... 目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原羧基端肽(PⅢCP)水平对心绞痛并发急性左心衰竭(ALVF)的预测价值。方法:选择2019年7月至2021年10月中国地质大学(武汉)医院收治的316例心绞痛患者作为研究组,另同期招募在医院行健康体检的200例健康受试者作为对照组,比较两组血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢCP水平。观察住院期间研究组患者ALVF发生情况,采用多因素Logistic回归分析心绞痛患者并发ALVF的影响因素,ROC曲线分析上述血清指标对心绞痛患者并发ALVF的预测价值。结果:与对照组比较,研究组血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢCP水平均显著升高(P均<0.001);与稳定型心绞痛患者比较,不稳定型心绞痛患者上述血清指标水平均显著升高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、不稳定型心绞痛、心绞痛Ⅲ级及血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢCP水平均是心绞痛患者并发ALVF的独立危险因素(OR=1.885~3.428,P<0.05或<0.01);ROC分析显示,血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢCP联合检测预测心绞痛并发ALVF的曲线下面积为0.947,显著高于各指标单独检测(AUC=0.826、0.727、0.759、0.733,P<0.05或<0.01)。结论:血清NT-proBNP、GDF-15、PⅠCP、PⅢCP水平在心绞痛患者中显著升高,均是心绞痛并发ALVF的独立危险因素,四项联合检测对此类患者并发ALVF具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 心绞痛 心力衰竭 利钠肽 脑 生长分化因子15

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社区慢性病规范化管理实践与效果 被引量：5

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作者 张云枝 黄黎明 《中国医药科学》 2012年第14期148-148,172,共2页

目的探讨社区慢性病的规范化管理的具体措施和效果。方法对本区1500名居民归入慢性病规范化管理项目中,进行人群分类,通过控制血压和体重、改善生活方式等慢性病规范化管理措施,并对其进行综合性归纳总结,评价其管理前后的效果。结果实... 目的探讨社区慢性病的规范化管理的具体措施和效果。方法对本区1500名居民归入慢性病规范化管理项目中,进行人群分类,通过控制血压和体重、改善生活方式等慢性病规范化管理措施,并对其进行综合性归纳总结,评价其管理前后的效果。结果实行规范化管理前后,体重无明显变化,血压控制情况有了明显提高。结论通过实行社区慢性病规范化管理,高血压等慢性病的症状得到明显改善,应得到大力推广。 展开更多

关键词 社区 慢性病 规范化管理 效果

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社区干预措施治疗高血压病的效果观察 被引量：3

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作者 张云枝 杨漫沩 《中国实用医药》 2012年第19期246-247,共2页

目的研究社区干预措施对高血压病的防治效果。方法把2008年12月份至2009年12月份在我院确诊为高血压病的56例患者随机平均分为对照组(28例)和干预组(28例),采用前瞻性研究方法,给予对照组常规治疗及常规健康教育;干预组则给予各种干预措... 目的研究社区干预措施对高血压病的防治效果。方法把2008年12月份至2009年12月份在我院确诊为高血压病的56例患者随机平均分为对照组(28例)和干预组(28例),采用前瞻性研究方法,给予对照组常规治疗及常规健康教育;干预组则给予各种干预措施,包括多次健康教育、心理干预、生活习惯及饮食、用药指导等多种综合干预措施。对照组和干预组患者定期到我院监测血压,随访2年,比较两组患者血压控制情况。结果干预组血压控制效果好于对照组(P<0.05)。结论社区干预措施能够提高高血压病患者对疾病的认识,更有效地控制血压。 展开更多

关键词 高血压病 社区干预 效果观察

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厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压116例临床观察 被引量：3

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作者 张云枝 黄黎明 《中外医学研究》 2012年第24期22-23,共2页

目的:探讨厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗原发性高血压的效果。方法:选取2009年9月-2011年9月笔者所在医院诊治的116例中度原发性高血压患者,随机分为联合组和对照组,每组58例。联合组予厄贝沙坦,氢氯噻嗪口服,对照组予厄贝沙坦口服。... 目的:探讨厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗原发性高血压的效果。方法:选取2009年9月-2011年9月笔者所在医院诊治的116例中度原发性高血压患者,随机分为联合组和对照组,每组58例。联合组予厄贝沙坦,氢氯噻嗪口服,对照组予厄贝沙坦口服。比较两组治疗效果及不良反应。结果:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,联合组总有效率为91.4%,对照组为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均较轻,对治疗无影响。结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著,且未增加不良反应。 展开更多

关键词 原发性高血压 厄贝沙坦 氢氯噻嗪

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血压变异系数对高血压并发症的影响 被引量：2

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作者 张云枝 黄黎明 《中国医学创新》 CAS 2012年第24期131-132,共2页

目的:研究血压变异系数对高血压的并发症(包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变)是否有影响。方法:2008年8月-2011年10月期间,选取120例患者参加研究。并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组A组,变异性较大... 目的:研究血压变异系数对高血压的并发症(包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变)是否有影响。方法:2008年8月-2011年10月期间,选取120例患者参加研究。并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组A组,变异性较大组B组,之后比较两组患者的并发症发生情况。结果:A组冠心病和视网膜病变的发生率与B组相比差异有统计学意义(P<0.05);而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变。 展开更多

关键词 血压变异系数 高血压 并发症

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颈动脉粥样硬化与血压变异的关系 被引量：1

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作者 张云枝 黄黎明 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第9期666-669,共4页

目的探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血压变异(BPV)之间的关系。方法对125例伴CAS的EH患者(CAS组)与99例非颈动脉粥样硬化(NCAS)的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM),并检测血糖、血脂等生化指标。结果不同性别之间... 目的探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血压变异(BPV)之间的关系。方法对125例伴CAS的EH患者(CAS组)与99例非颈动脉粥样硬化(NCAS)的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM),并检测血糖、血脂等生化指标。结果不同性别之间CAS的患病率无统计学差异,但患病率随年龄增加而增加(P<0.05);CAS患病率与空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)显著相关(P<0.05);CAS与24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(SSD)、24 h舒张压标准差(DSD)等动态血压有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,24 hSBP、24 h SSD均是CAS的独立危险因素(OR分别为1.219,1.587,均P<0.05)。结论EH患者CAS的发生与BPV具有相关性,尤其是与24 h SSD独立相关,加强动态血压监测对指导临床治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 原发性高血压 颈动脉粥样硬化 血压变异

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老年H型高血压中医辨证分型与患者凝血功能及血小板参数变化的相关性分析 被引量：2

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作者 张云枝 李柯 戴新华 《血栓与止血学》 2018年第6期952-953,956,共3页

目的研究分析老年H型高血压中医辨证分型与患者凝血功能及血小板参数变化的相关性。方法对我院在2016年5月至2017年5月期间收治的160例老年H型高血压患者展开研究,并根据中医辨证分型为肾虚血瘀证44例、阴虚阳亢证36例及肝火上炎证34例... 目的研究分析老年H型高血压中医辨证分型与患者凝血功能及血小板参数变化的相关性。方法对我院在2016年5月至2017年5月期间收治的160例老年H型高血压患者展开研究,并根据中医辨证分型为肾虚血瘀证44例、阴虚阳亢证36例及肝火上炎证34例、气血亏虚证46例,对所选患者进行凝血功能指标及血小板参数监测并分析。结果与肾虚血瘀证患者比较,阴虚阳亢证、肝火上炎证与气血亏虚证患者的PT、TT、aPTT均明显降低,Fbg明显升高(P <0.05);与肾虚血瘀证患者比较,阴虚阳亢证、肝火上炎证与气血亏虚证患者的BPC明显降低,MPV、PDW明显升高(P <0.05),但阴虚阳亢证的高血压患者上述指标比较均无统计学意义(P> 0.05)。结论临床上通过监测患者凝血状态和血小板变化情况,可对H型高血压病情进行准确分型,有利于更好地评估和治疗老年H型高血压疾病。 展开更多

关键词 高血压 中医辨证 凝血功能 血小板参数

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分离式霍普金森压杆试验台液压加载系统的研究 被引量：3

8

作者 赵四海 张云枝 +2 位作者 王法磊 黄春梅 刘志强 《机床与液压》 北大核心 2011年第1期52-54,共3页

为了研究有压情况下材料在冲击载荷下的力学行为,研制一种在一般分离式霍普金森压杆(SHPB)装置基础上施加两自由度负载的新型SHPB试验台液压加载系统。研究试件机械加载方式,提出密封粉末加载方法,并根据要求设计液压比例控制系统作为... 为了研究有压情况下材料在冲击载荷下的力学行为,研制一种在一般分离式霍普金森压杆(SHPB)装置基础上施加两自由度负载的新型SHPB试验台液压加载系统。研究试件机械加载方式,提出密封粉末加载方法,并根据要求设计液压比例控制系统作为加载系统;由压力传感器、位移传感器和数据采集卡等与上位机构成液压加载控制系统,对液压缸压力进行实时监控;用Simulink软件对控制系统进行仿真。仿真结果表明,该系统可以实现对试件的恒定压力加载。 展开更多

关键词 分离式霍普金森压杆(SHPB) 液压加载 实时控制 仿真

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基于问题式教学如何培养学生的综合思维能力 被引量：1

9

作者 张云枝 《中学政史地（教学指导）》 2023年第7期84-85,共2页

地理学科本身具有一定的综合性,在高中地理教学过程中,要想帮助学生更好地解决地理问题,首先就要培养学生的综合思维,这样才能让学生更好地分析地域聚焦和要素,发现地理知识的逻辑关系,进而根据自身的知识积累综合性地分析地理现象及相... 地理学科本身具有一定的综合性,在高中地理教学过程中,要想帮助学生更好地解决地理问题,首先就要培养学生的综合思维,这样才能让学生更好地分析地域聚焦和要素,发现地理知识的逻辑关系,进而根据自身的知识积累综合性地分析地理现象及相关问题,并且能够提出解决策略。用问题驱动学生进行深入思考,提升学生综合思维能力,可以增加学生的基础知识储备,为学生构建一个全新的教学体系,营造良好的教学环境。 展开更多

关键词 问题式教学 高中地理教学 地理知识 问题驱动 逻辑关系 综合思维能力 地理学科 知识储备

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浅析如何鉴定修改超范围之数值修改 被引量：1

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作者 张云枝 《电子知识产权》 2014年第6期106-106,共1页

专利法第33条规定,申请人可以对其专利申请文件进行修改,但是,对发明和实用新型专利申请文件的修改不得超出原说明书和权利要求书记载的范围,对外观设计专利申请的修改不得超出原图片或者照片表示的范围.对于代理人来说,在答复审查意见... 专利法第33条规定,申请人可以对其专利申请文件进行修改,但是,对发明和实用新型专利申请文件的修改不得超出原说明书和权利要求书记载的范围,对外观设计专利申请的修改不得超出原图片或者照片表示的范围.对于代理人来说,在答复审查意见进行修改过程中常会遇到修改超范围的问题,尤其对于数值范围的修改,常常存在是否超范围的疑惑.下面通过几个案例加以说明. 展开更多

关键词 数值修改 专利申请文件 鉴定 权利要求书 实用新型 外观设计 修改过程 审查意见

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基于大概念的高中地理单元教学策略

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作者 张云枝 《中学教学参考》 2023年第13期86-88,共3页

高中地理单元教学具有构建高效的知识体系、为情境教学的实施奠定基础、促进学生核心素养发展的价值。文章在此基础上提出大概念背景下的高中地理单元教学策略:找准大概念,构建知识体系;整合单元教学资源,构建单元学习框架;聚焦大概念,... 高中地理单元教学具有构建高效的知识体系、为情境教学的实施奠定基础、促进学生核心素养发展的价值。文章在此基础上提出大概念背景下的高中地理单元教学策略:找准大概念,构建知识体系;整合单元教学资源,构建单元学习框架;聚焦大概念,合力安排教学课时;以单元核心任务为引领,构建完整的学习过程;多元评价,贯穿单元教学始终。 展开更多

关键词 大概念 高中地理 核心素养 单元教学

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浅析如何界定专利申请文件中的“清楚”

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作者 张云枝 《中国发明与专利》 2012年第12期79-79,共1页

专利法第二十六条第四款规定：“权利要求书应当以说明书为依据，清楚、简要地限定要求专利保护的范围。”日常工作时，审查员下发的审查意见通知书中，不符合上述法条的审查意见通知书占了相当大的比例，因此，专利代理人在日常工作中... 专利法第二十六条第四款规定：“权利要求书应当以说明书为依据，清楚、简要地限定要求专利保护的范围。”日常工作时，审查员下发的审查意见通知书中，不符合上述法条的审查意见通知书占了相当大的比例，因此，专利代理人在日常工作中应当特别注意，尽量避免由于用词不当造成保护范围不清楚。 展开更多

关键词 专利申请文件 界定 权利要求 专利保护 日常工作 保护范围 通知书 说明书

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苯磺酸氨氯地平片对高龄高血压患者肾功能的保护作用 被引量：2

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作者 张云枝 《中国社区医师》 2022年第15期12-14,共3页

目的:分析高龄高血压患者使用苯磺酸氨氯地平片治疗后,对患者肾功能、血压控制水平的影响。方法:选取2019年6月-2020年5月中国地质大学(武汉)医院收治的高龄高血压患者作为研究对象,共100例。均采用苯磺酸氨氯地平片治疗,对比患者治疗... 目的:分析高龄高血压患者使用苯磺酸氨氯地平片治疗后,对患者肾功能、血压控制水平的影响。方法:选取2019年6月-2020年5月中国地质大学(武汉)医院收治的高龄高血压患者作为研究对象,共100例。均采用苯磺酸氨氯地平片治疗,对比患者治疗前后的肾功能、血压情况。结果:治疗后尿微量白蛋白、血尿β_(2)-微球蛋白及尿β_(2)-微球蛋白指标指低于治疗前,部分患者达到了正常范围,差异具有统计学意义(P<0.05);患者降压的治疗总有效率为97.00%。结论:采用苯磺酸氨氯地平片治疗高龄高血压患者,可控制血压,降低肾脏高灌注、高滤过所带来的损伤,有助于保护高血压患者的肾功能,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 苯磺酸氨氯地平片 高龄患者 高血压 肾功能

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基于学科融合的高中地理校本作业设计 被引量：2

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作者 张云枝 《天津教育》 2022年第4期171-173,共3页

在高中的地理学科教学过程中,教师应该秉持着学科融合的指导理念,在课堂上给学生教授知识点的时候应该运用一些跨学科理论将地理学科与其他人文与自然学科联系起来,共同构建起全面的地理教学。在此过程中就要基于这种学科融合的思维,给... 在高中的地理学科教学过程中,教师应该秉持着学科融合的指导理念,在课堂上给学生教授知识点的时候应该运用一些跨学科理论将地理学科与其他人文与自然学科联系起来,共同构建起全面的地理教学。在此过程中就要基于这种学科融合的思维,给学生进行地理作业的设计优化,使其成为具有个性化特色的作业形式和内容,从而发展成为高中地理课程的校本作业。对高中阶段的学生来说,地理在他们日常学习过程中也是一门非常重要的课程,因为地理不仅包含了学科本身的知识,还对其他学科的知识点有一定的关联。 展开更多

关键词 学科融合 高中地理 日常学习 校本作业 地理作业 地理教学 地理学科 跨学科理论

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加强基础管理 提高核算质量——对当前农行会计工作之管见

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作者 张云枝 刘文芳 《湖北农村金融研究》 1994年第11期19-20,共2页

会计基础管理,是指会计人员对规章制度、结算原则、基础设置、人员素质等方面的规范及要求。会计基础工作是整个会计工作的基础,基础如何,不仅直接影响其职能的发挥,而且也直接影响银行的整体效益。诸如信贷、资金、利率、财务的真实、... 会计基础管理,是指会计人员对规章制度、结算原则、基础设置、人员素质等方面的规范及要求。会计基础工作是整个会计工作的基础,基础如何,不仅直接影响其职能的发挥,而且也直接影响银行的整体效益。诸如信贷、资金、利率、财务的真实、及时、合规、效率等都与会计基础管理息息相关,离开了会计基础管理,管理效应也必然下降。 展开更多

关键词 基础管理 会计工作 核算质量 会计核算 直接影响 会计人员 会计制度 执行制度 规章制度 农业银行

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苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对老年高血压患者降压疗效

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作者 张云枝 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第9期271-271,273,共2页

探讨将苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)应用于老年高血压降压中,分析其疗效。方法:搜集我院接治入科的老年高血压患者,共106例,选取时间为介于2020年2月~2021年1月期间,随机予以分组,即参考组(苯磺酸左旋氨氯地平治疗结合常规治疗)和对照组... 探讨将苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)应用于老年高血压降压中,分析其疗效。方法:搜集我院接治入科的老年高血压患者,共106例,选取时间为介于2020年2月~2021年1月期间,随机予以分组,即参考组(苯磺酸左旋氨氯地平治疗结合常规治疗)和对照组(常规治疗),各53例,评估两组患者所测的血压数据、症状好转程度。结果:参考组所测的血压数据低于对照组,(P<0. 05);参考组老年高血压患者症状改善情况优于对照组患者症状改善情况,数据间差异(P<0. 05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对老年高血压患者降压疗效较为显著,建议在老年高血压患者降压中推广。 展开更多

关键词 苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达) 老年高血压 治疗效果 降压疗效

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一次成功的带压堵漏避免了装置停车

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作者 范翠茂 张云枝 《内蒙古石油化工》 CAS 2012年第1期69-69,共1页

详尽论述了一次带压堵漏从方案的确立、及实施中逐步完善的过程,成功避免了装置停车,提供了解决问题的实际办法。

关键词 带压堵漏成功 避免装置停车

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慢传输型便秘患者结肠组织中肥大细胞浸润与microRNA-128表达的关系 被引量：1

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作者 张云枝 张廷涛 +1 位作者 任相海 刘韦成 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第6期896-898,共3页

目的:探讨慢传输型便秘患者结肠组织中肥大细胞浸润及microRNA-128表达的关系及其临床意义。方法:通过免疫组织化学技术检测慢传输型便秘患者结肠组织肥大细胞浸润,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测慢传输型便秘患者结肠组织m... 目的:探讨慢传输型便秘患者结肠组织中肥大细胞浸润及microRNA-128表达的关系及其临床意义。方法:通过免疫组织化学技术检测慢传输型便秘患者结肠组织肥大细胞浸润,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测慢传输型便秘患者结肠组织microRNA-128表达情况,并分析两者表达的相关性。结果:与正常结肠组织比较,慢传输便秘患者结肠组织内肥大细胞浸润显著增加(P<0.05),microRNA-128表达水平显著降低(P<0.05),且两者呈显著负相关(P<0.01)。结论:结肠组织内肥大细胞浸润增加及microRNA-128表达降低可能参与了慢传输型便秘的发病机制。 展开更多

关键词 慢传输便秘 肥大细胞 microRNA-128 发病机制

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主题情境模式在高中地理教学中的应用 被引量：1

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作者 张云枝 《高考》 2023年第15期115-117,共3页

随着时代不断发展,教育教学理念也在不断发生变化,学科核心素养逐渐为教育教学工作者所重视。教师在教学过程中需要转变既往教学理念与教学方式,将核心素养贯穿于日常教学当中。高中地理的教学任务相对较重,在新课标的指导下,教师需要... 随着时代不断发展,教育教学理念也在不断发生变化,学科核心素养逐渐为教育教学工作者所重视。教师在教学过程中需要转变既往教学理念与教学方式,将核心素养贯穿于日常教学当中。高中地理的教学任务相对较重,在新课标的指导下,教师需要聚焦于课堂教学,减轻学生的课后作业负担。主体教学模式是将教育教学活动进行整合的一个综合情境,在此情境中,学生能够更有学习代入性,由表及里进行学习,更好地掌握知识,也能够更好地提升学生的学科素养。我国对于人才的培养要求不断提高,地理学科也不例外。本文结合具体例子对主题情境模式在高中地理教学中的应用进行阐述。 展开更多

关键词 主体情境模式 高中地理 教学策略

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