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丹参对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响 被引量：14
1
作者 张代富 阮长武 +1 位作者 刘中民 王娟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期669-670,共2页
目的　探讨丹参对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法　采用结扎大鼠左冠状动脉法制备心肌缺血 +再灌注模型 ,2 4只大鼠随机均分为 :①缺血再灌注 (IR)组 :缺血45min ,再灌注 1h ,滴注生理盐水 ;②丹... 目的　探讨丹参对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法　采用结扎大鼠左冠状动脉法制备心肌缺血 +再灌注模型 ,2 4只大鼠随机均分为 :①缺血再灌注 (IR)组 :缺血45min ,再灌注 1h ,滴注生理盐水 ;②丹参治疗 (DS)组 :缺血 45min ,再灌注 1h ,滴注丹参注射液 (5mg/kg ,制药厂生产 ) ;③假手术 (Sham)组 :行假手术 ,滴注生理盐水 ,分别采用地高辛随机引物法及免疫组织化学法检测心肌凋亡细胞、心肌细胞bax和bcl 2基因的蛋白表达情况。结果　缺血再灌注心肌细胞凋亡数量显著高于Sham组 (P <0 .0 1) ,DS组心肌细胞凋亡明显受到抑制 (P <0 .0 5 )。IR组和DS组bax、bcl 2基因蛋白表达均明显增加(P值均 <0 .0 1) ;丹参明显抑制bax基因表达 (P <0 .0 5 ) ,但对bcl 2基因表达无明显影响。结论　急性心肌缺血再灌注时心肌细胞调亡加剧 ,bax和bcl 2参与调控缺血再灌注时心肌细胞调亡 ,丹参可抑制调亡加速基因bax的表达 ,因而在缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的保护方面有一定价值。 展开更多
关键词 急性心肌缺血 再灌注损伤 心肌细胞凋亡 凋亡相关基因表达 丹参 大鼠
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阵发性心房颤动的三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗 被引量：16
2
作者 张代富 李莹 +5 位作者 祁炜罡 梁波 庄少伟 王娟 俞莉 包丽娟 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第4期219-221,共3页
目的探讨三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法对29例入选的阵发性房颤患者使用Carto系统建立左心房三维电解剖图,结合肺静脉造影确定肺静脉开口,围绕左、右上、下肺静脉口完成环肺静脉线... 目的探讨三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法对29例入选的阵发性房颤患者使用Carto系统建立左心房三维电解剖图,结合肺静脉造影确定肺静脉开口,围绕左、右上、下肺静脉口完成环肺静脉线性消融。预设温度43℃,最大功率30W,每点消融时间大于20s。局部电位振幅降低50%以上再移动靶点,逐点完成预定消融线。结果本组患者平均操作时间180±18min,透视时间80±20min。平均放电次数120±15次。术后随访6个月。24例无房颤再发;3例在术后3个月内再发房颤,但次数较前明显减少,6个月后无房颤再发;1例偶有房颤发作;1例复发。所有患者均无肺静脉狭窄发生。结论三维电解剖标测指导左心房线性消融治疗阵发性房颤,在成功率及安全性上具有明显的优势。 展开更多
关键词 心房颤动 电生理学技术 心脏 导管消融术 阵发性心房颤动 电解剖标测 消融治疗 线性消融 左心房 三维 肺静脉造影
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经皮气囊导管二尖瓣分离术(附30例报告) 被引量：2
3
作者 张代富 郑竹虚 +4 位作者 蔡力 刘中英 唐英蓉 罗莹 黄启华 《四川医学》 CAS 1990年第6期322-324,共3页
采用经皮气囊导管二尖辩分离术(PBMC)取代外科二尖瓣分离术,治疗二尖瓣狭窄病人30例。其技术成功率为96％,临床成功占技术成功93％,血液动力学超声心动图均显著改善。作者就PBMC的适应症、手术操作进行了探讨。
关键词 二尖瓣狭窄 二尖瓣分离 气囊导管
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中国儿童心脏X线测量研究 被引量：1
4
作者 张代富 刘玉清 +1 位作者 李益群 蒋世良 《临床放射学杂志》 1985年第5期232-235,共4页
关于成人心脏X线测量，国内外报导频多，但关于儿童心脏X线测量研究，国外报导较少，国内尚未见系统研究，为配合儿童心血管疾病的防治工作，建立中国儿童心脏正常大小的标准，我们进行了这方面的研究，现将其结果报告如下。
关键词 中国 儿童 心脏 X线测量
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心血管介入治疗进展 被引量：2
5
作者 张代富 《实用医院临床杂志》 2004年第4期4-6,共3页
关键词 心血管病 介入治疗 心力衰竭 肥厚性梗阻型心脏病 冠状动脉成像 细胞移植
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冠状动脉内支架植入术 被引量：2
6
作者 张代富 葛均波 《医师进修杂志》 2000年第2期9-11,共3页
自20年前首例ＰＴＣＡ成功以来,该方法已在国际上普遍推广,目前已成为治疗冠心病的重要方法。但ＰＴＣＡ术中或术后短时间内血管的急性闭塞以及后期的再狭窄仍是ＰＴＣＡ安全性和有效性的制约因素,在某种程度上影响了ＰＴＣＡ的进一步... 自20年前首例ＰＴＣＡ成功以来,该方法已在国际上普遍推广,目前已成为治疗冠心病的重要方法。但ＰＴＣＡ术中或术后短时间内血管的急性闭塞以及后期的再狭窄仍是ＰＴＣＡ安全性和有效性的制约因素,在某种程度上影响了ＰＴＣＡ的进一步开展。近年来支架被介入心脏病专家接?.. 展开更多
关键词 冠心病 PTCA 冠状动脉内 支架植入术
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房颤与房扑的射频消融治疗研究
7
作者 张代富 阮长武 +3 位作者 于萍 郑昌柱 俞莉 包丽娟 《临床心电学杂志》 2002年第3期153-154,共2页
目的　探讨房颤与房扑之间的相互关系 ,寻找房颤的射频治疗方法。方法　对 4 0例阵发性房颤患者进行了电生理标测及射频消融。结果　 4 0例中有 6例患者发生房扑 ,行右房峡部消融 ,1例行Halo电极标测示峡部双向阻滞 ,随访 12～ 30个月... 目的　探讨房颤与房扑之间的相互关系 ,寻找房颤的射频治疗方法。方法　对 4 0例阵发性房颤患者进行了电生理标测及射频消融。结果　 4 0例中有 6例患者发生房扑 ,行右房峡部消融 ,1例行Halo电极标测示峡部双向阻滞 ,随访 12～ 30个月房颤消失或次数明显减少。结论　房颤与房扑为两种密切相关的心律失常 ,消融右房峡部可能对部分房颤患者起到治疗作用。 展开更多
关键词 射频消融 治疗 心房纤颤 心房扑动 临床研究
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参附注射液治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭疗效观察 被引量：39
8
作者 徐志清 华靖 +1 位作者 黄瑛 张代富 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期287-289,共3页
在目的研究参附注射液对急性心肌梗死（AMI）后急性左心衰竭患者的疗效及其可能机制。方法采用前瞻性研究方法，将70例AMI后急性左心衰竭患者按入院先后顺序随机分为参附注射液组（治疗组，37例）和常规治疗组（对照组，33例），观察两... 在目的研究参附注射液对急性心肌梗死（AMI）后急性左心衰竭患者的疗效及其可能机制。方法采用前瞻性研究方法，将70例AMI后急性左心衰竭患者按入院先后顺序随机分为参附注射液组（治疗组，37例）和常规治疗组（对照组，33例），观察两组患者治疗前后心率、血压，超声心动图参数[如左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、E峰速度（PEV）、二尖瓣舒张早期流速／二尖瓣率舒张晚期流速（E／A）比值]，血中C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素（ET）、脑钠肽（BNP）浓度变化，以及并发症发生率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（91．89％比72．73％，P〈0．05）。治疗组在改善心功能、控制心率、调节血压、减少并发症（低血压、心率失常、严重感染）等方面明显好于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组治疗后血清ET（ng／L）、CRP（μg／L）、TNF-α（μg／L）、BNP（ng／L）等方面均较对照组显著下降（ET：43.7±12．5比62．7±12．6，CRP：5．40±4．68比11．42±10．80，TNF-α：0．73±0．18比1．89±0．21，BNP：483.76±236．53比547．96±275．57，P〈0．05或P〈0．01）。结论采用参附注射液治疗AMI后急性左心衰竭患者，能有效提高疗效，改善心功能，预防并发症的发生，其机制可能是通过调节神经-细胞因子来抑制炎症因子激活、释放而起作用。 展开更多
关键词 参附注射液 心肌梗死 急性 左心衰竭 急性 中西医结合疗法
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心力衰竭患者血清可溶性ST2水平的测定及其诊断价值 被引量：20
9
作者 袁伟 顾宇英 张代富 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期175-178,共4页
目的测定心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平,探讨其对心力衰竭的诊断价值。方法选取同济大学附属东方医院2009年7月至2010年12月期间于心内科住院的心力衰竭患者192例,按纽约心脏协会(NYHA)心功能标准进行分级。所有入组病例均详细... 目的测定心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平,探讨其对心力衰竭的诊断价值。方法选取同济大学附属东方医院2009年7月至2010年12月期间于心内科住院的心力衰竭患者192例,按纽约心脏协会(NYHA)心功能标准进行分级。所有入组病例均详细询问病史,入院后完善血清超敏C反应蛋白、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶MB以及心脏超声检查,并应用酶联免疫吸附法检测sST2水平。结果心力衰竭患者sST2明显高于正常对照人群(P=0.003)。sST2对心力衰竭诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和77.8%。相关分析显示,sST2与BNP(r=0.427,P=0.01)、超敏C反应蛋白(r=0.252,P=0.023)、肌钙蛋白(r=0.330,P=0.041)以及左室射血分数(r=-0.354,P=0.047)具有相关性。高水平sST2提示患者近期预后不佳。结论 sST2与BNP、左室射血分数等指标具有相关性,可用于心力衰竭的诊断,并提示近期内预后不佳。 展开更多
关键词 心力衰竭 ST2蛋白 预后 诊断
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血清GDF-15水平与冠状动脉病变程度的相关性分析 被引量：8
10
作者 顾宇英 赵荫涛 +3 位作者 姚义安 宗明 范列英 张代富 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第24期84-85,共2页
目的观察冠心病(CHD)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取冠状动脉造影确诊的CHD患者304例,以冠脉病变支数和Gensini积分评价冠脉病变严重程度。另选健康自愿者86例为对照组。采用ELISA法测定血... 目的观察冠心病(CHD)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取冠状动脉造影确诊的CHD患者304例,以冠脉病变支数和Gensini积分评价冠脉病变严重程度。另选健康自愿者86例为对照组。采用ELISA法测定血清GDF-15水平。结果 CHD组血清GDF-15水平显著高于对照组;其中冠状动脉三支病变组血清GDF-15水平高于单支病变组和双支病变组;Gensini积分≥40分组高于积分<20分组和20≤积分<40组。结论血清GDF-15水平与冠状动脉病变的严重性相关,可作为CHD患者冠状动脉病变严重度的一个预测指标。 展开更多
关键词 生长分化因子-15 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 GENSINI积分
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上海地区汉族健康人群血清脂联素水平分析 被引量：16
11
作者 陈巍 向娟 +4 位作者 梁晓正 杨蔺 吕红根 范列英 张代富 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第1期11-13,共3页
目的探讨上海地区汉族健康人群血清脂联素水平,分析其与年龄、性别、血脂浓度及胰岛素抵抗指数的关系。方法收集400名汉族健康体检者的血清标本,采用酶联免疫吸附双抗夹心(ELISA)法测定血清脂联素水平和血清空腹胰岛素(FINS)水平。结果... 目的探讨上海地区汉族健康人群血清脂联素水平,分析其与年龄、性别、血脂浓度及胰岛素抵抗指数的关系。方法收集400名汉族健康体检者的血清标本,采用酶联免疫吸附双抗夹心(ELISA)法测定血清脂联素水平和血清空腹胰岛素(FINS)水平。结果上海地区汉族健康人血清空腹脂联素水平为(9.48±4.86)!g/ml,各年龄组间比较差异无统计学意义;男性脂联素浓度为(8.46±3.97)!g/ml,女性为(10.22±5.30)!g/ml,男性和女性相比脂联素浓度差异有统计学意义;女性绝经前后脂联素浓度分别为(11.89±4.78)!g/ml和(8.78±4.65)!g/ml,两者脂联素浓度差异有统计学意义。结论①血清脂联素浓度在各年龄段差异无统计学意义;女性脂联素浓度高于男性,差别有统计学意义(P<0.05);绝经前、后女性脂联素浓度差异有统计学意义(P<0.05)。②血清脂联素水平与空腹胰岛素水平、体重、体重指数、腰臀比、收缩压、LDL-C等指标呈负相关,与HDL-C水平呈正相关。 展开更多
关键词 脂联素 健康人群 汉族
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黄芪对缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响 被引量：26
12
作者 阮长武 张代富 +2 位作者 汪姗姗 王娟 方红贤 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2003年第3期182-184,共3页
目的　探索黄芪对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法　采用结扎大鼠左冠状动脉法制备心肌缺血再灌注 (IR)模型 ,分别以地高辛随机引物法及免疫组化法检测心肌凋亡细胞、心肌细胞bax、bcl- 2基因的蛋... 目的　探索黄芪对大鼠急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法　采用结扎大鼠左冠状动脉法制备心肌缺血再灌注 (IR)模型 ,分别以地高辛随机引物法及免疫组化法检测心肌凋亡细胞、心肌细胞bax、bcl- 2基因的蛋白表达情况。结果　缺血再灌注心肌细胞凋亡数量显著高于假手术组 (P <0 .0 1) ,黄芪治疗组心肌细胞凋亡 (P <0 .0 5 )明显受到抑制。IR组和黄芪组bax和bcl- 2基因蛋白表达均明显增加 (P均 <0 .0 1) ,黄芪明显抑制bax基因表达 (P <0 .0 5 ) ,但对bcl- 2基因表达无明显影响。结论　急性心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡加剧 ,bax、bcl- 2参与了缺血再灌注时心肌细胞凋亡凋控 ,黄芪可抑制凋亡加速基因bax的表达 。 展开更多
关键词 黄芪 细胞凋亡 心肌缺血 再灌注
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静脉应用胺碘酮治疗老年冠心病并发快速心律失常疗效观察 被引量：20
13
作者 于萍 张代富 +1 位作者 周晓茜 叶海燕 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第3期194-196,共3页
目的探讨胺碘酮治疗老年冠心病患者合并快速心律失常的临床疗效,了解胺碘酮对血流动力学的影响。方法78例老年冠心病患者,发生快速心律失常后首剂静注负荷剂量3～5mg/kg,5～10min注入,继之以微量泵维持,如无效,15min后可再次予1～1.5mg... 目的探讨胺碘酮治疗老年冠心病患者合并快速心律失常的临床疗效,了解胺碘酮对血流动力学的影响。方法78例老年冠心病患者,发生快速心律失常后首剂静注负荷剂量3～5mg/kg,5～10min注入,继之以微量泵维持,如无效,15min后可再次予1～1.5mg/kg胺碘酮静注,前6h1mg/min维持,其后以0.5mg/min维持,24h总剂量900～1200mg。其中7例患者插入Swan-Ganz漂浮热稀释导管,用GEsolar9500心电监护仪及配套血流动力学插件测定和计算各项血流动力学指标。结果静脉应用胺碘酮后显效53例(67.9%),有效69例(88.4%);7例患者血流动力学监测静脉应用胺碘酮前后动脉血压、平均肺动脉压、肺毛细血管嵌压、心指数差异无统计学意义。结论胺碘酮对冠心病合并快速心律失常的老年患者血流动力学影响较小,可有效而安全的用于这些患者的抢救。 展开更多
关键词 心律失常 冠心病 老年人 胺碘酮
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鱼油对阿霉素诱导慢性心力衰竭大鼠心肌结构和细胞因子的影响 被引量：7
14
作者 滕丽莉 赵荫涛 +3 位作者 邵莉 江华 张代富 张华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期1083-1085,共3页
目的腹腔注射阿霉素建立慢性心力衰竭大鼠模型,应用超声心动图评价该模型,使用鱼油对成模后的大鼠进行干预,观察大鼠心肌结构和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10水平的变化。方法雄性SD大鼠46只随机分成对照组和阿霉素组,经腹... 目的腹腔注射阿霉素建立慢性心力衰竭大鼠模型,应用超声心动图评价该模型,使用鱼油对成模后的大鼠进行干预,观察大鼠心肌结构和血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10水平的变化。方法雄性SD大鼠46只随机分成对照组和阿霉素组,经腹腔注射阿霉素建立慢性心力衰竭大鼠模型,超声心动图检测评价心功能变化。造模后的26只阿霉素组大鼠随机分为2组:心衰组和鱼油组,分别使用生理盐水和鱼油进行干预,干预结束后给两组大鼠行超声心动图,处死所有大鼠,取心肌组织行HE染色光镜下观察心肌形态变化;留取血清,ELISA法检测TNF-α和IL-10水平。结果与对照组相比,阿霉素组大鼠超声心动图各项指标改变具有统计学意义,符合慢性心力衰竭的特征,鱼油组大鼠较心衰组大鼠心功能改善(P<0.05)。HE染色示对照组大鼠心肌细胞排列整齐,细胞间隙正常,胞核清晰,高倍镜下可见清晰横纹,未见胞体水肿,组织间隙无炎性渗出;心衰组大鼠心肌细胞失去正常结构形态、排列明显不规则、部分呈水肿和空泡变性,部分出现灶性坏死,部分心肌纤维出现溶解断裂,心肌细胞间隙明显增宽;鱼油组大鼠可见心肌细胞变性和坏死,心肌细胞间隙增宽,但程度和范围均较心衰组减轻。与对照组相比,心衰组TNF-α和IL-10浓度升高,且上调IL-10/TNF-α比值;与心衰组相比,鱼油组TNF-α和IL-10降低,且下调IL-10/TNF-α比值。结论鱼油可能通过调控细胞因子平衡对阿霉素诱导的心衰大鼠起保护作用。 展开更多
关键词 阿霉素 心力衰竭 鱼油 N-3多不饱和脂肪酸
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急性心肌梗死早期使用倍他乐克预防心律失常的疗效分析 被引量：13
15
作者 何晓燕 罗裕 +1 位作者 张代富 胡铂 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第6期413-415,共3页
目的探讨急性心梗早期使用倍他乐克减少室性或室上性心律失常的作用。方法将232例急性心梗病例随机分为2组:A组(治疗组)在常规治疗基础上口服倍他乐克25～50mg/次,一日2次;B组(对照组)仅予常规治疗。比较两组疗效。结果在治疗后的第3个... 目的探讨急性心梗早期使用倍他乐克减少室性或室上性心律失常的作用。方法将232例急性心梗病例随机分为2组:A组(治疗组)在常规治疗基础上口服倍他乐克25～50mg/次,一日2次;B组(对照组)仅予常规治疗。比较两组疗效。结果在治疗后的第3个月和第6个月时,倍他乐克组患者发生室性、室上性心律失常及心律失常性死亡的患者明显减少,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心梗早期使用倍他乐克能减少室性和室上性心律失常的发作。 展开更多
关键词 心肌梗死 倍他乐克 心律失常
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上海地区汉族健康人群血清GDF-15水平分析 被引量：9
16
作者 顾宇英 赵荫涛 +3 位作者 宗明 姚义安 范列英 张代富 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2010年第3期96-99,106,共5页
目的探讨上海地区汉族健康人群血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平及其影响因素。方法收集上海地区205例汉族健康体检者的血清标本,采用酶联免疫吸附双抗夹心法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELI... 目的探讨上海地区汉族健康人群血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平及其影响因素。方法收集上海地区205例汉族健康体检者的血清标本,采用酶联免疫吸附双抗夹心法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清GDF-15水平。结果 205例汉族健康体检者血清GDF-15水平范围介于267.58～1 702.80pg/ml,中位数水平为575.42 pg/ml(四分位数间距454.52～736.67 pg/m1),男女间没有性别差异。随着年龄增长,血清GDF-15水平呈上升趋势,青年组GDF-15水平中位数为417.98 pg/ml(4分位数间距376.50～504.92 pg/m1),中年组为603.46 pg/ml(4分位数间距493.91～704.65 pg/m1),老年组为783.85 pg/ml(4位数间距649.23～987.10pg/m1),各年龄组段均有显著差异(P<0.01)。Spearman相关性分析发现血清GDF-15水平与高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血肌酐、尿素氮、尿酸以及甘油三酯显著正相关(P<0.05),而与内生肌酐清除率、高密度脂蛋白呈显著负相关(P<0.01)。结论上海地区汉族健康人群血清GDF-15水平随年龄增长而增加,并与多种生化指标相关,本研究结果为建立我国血清GDF-15水平的实验室参考范围提供了信息资料。 展开更多
关键词 生长分化因子-15 高敏C反应蛋白 内生肌酐清除率 甘油三酯 健康人群 汉族
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64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影对照研究 被引量：9
17
作者 梁晓正 向娟 +2 位作者 祁炜罡 王娟 张代富 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第7期490-492,共3页
目的评价64层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值。方法40例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描,并以冠状动脉造影结果作为对照。得出64层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)诊断冠状动脉狭窄的准... 目的评价64层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用价值。方法40例临床诊断或可疑冠心病患者行64层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描,并以冠状动脉造影结果作为对照。得出64层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)诊断冠状动脉狭窄的准确性、敏感性、特异性。结果64层螺旋CT冠状动脉血管成像用于诊断冠心病的敏感性为87.1%,特异性为67.5%,准确性为80.0%。结论①64层螺旋CT检查是一种无创、快捷的冠状动脉血管检查方法,对冠心病的诊断有较高的准确性。②与冠状动脉造影术相比,64层螺旋CT冠状动脉血管成像对冠状动脉血管狭窄程度判断仍有一定差异。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线 冠状动脉 冠状动脉疾病
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苦参碱对内皮素诱导心肌细胞肥大及肌球蛋白基因表达的影响 被引量：12
18
作者 阮长武 张代富 +1 位作者 于萍 王瑞娟 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2002年第4期271-272,281,共3页
目的　探讨苦参碱对内皮素 (ET)诱导心肌细胞肥大及肌球蛋白重链 (MHC)基因表达作用的影响。方法　采用测定心肌细胞直径、数目、3H -亮氨酸 ( 3H -Leu)掺入率及分子杂交的方法 ,观察内皮素 (ET)对大鼠培养心肌细胞肥大及MHC基因表达的... 目的　探讨苦参碱对内皮素 (ET)诱导心肌细胞肥大及肌球蛋白重链 (MHC)基因表达作用的影响。方法　采用测定心肌细胞直径、数目、3H -亮氨酸 ( 3H -Leu)掺入率及分子杂交的方法 ,观察内皮素 (ET)对大鼠培养心肌细胞肥大及MHC基因表达的影响 ,并用苦参碱治疗。结果　ET显著促进心肌细胞直径增大 (P <0 .0 5 )及3H -Leu掺入率的增加 (P <0 .0 1) ,并诱导心肌细胞 β-MHC基因表达 ,α -MHC基因表达相应减少 ,苦参碱对ET诱导心肌细胞直径增大及3H -Leu掺入率增加作用无明显影响 ,但显著抑制ET致心肌细胞MHC同功蛋白的病理性转换作用 ,即增加α -MHC基因表达 ,减少 β -MHC基因表达。 结论　苦参碱对ET诱导心肌细胞肥大作用无明显影响 ,但显著逆转ET致MHC同功蛋白的病理性转换作用 。 展开更多
关键词 苦参碱 内皮素 心肌细胞肥大 肌球蛋白 基因表达 大鼠
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胰岛素强化治疗对急性心肌梗死并应激性高血糖临床结局影响 被引量：10
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作者 于萍 来晏 +2 位作者 张旭敏 顾宇英 张代富 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2008年第5期108-110,114,共4页
目的研究胰岛素强化治疗对合并高血糖的急性心肌梗死危重症患者的调控和临床结局的影响。方法所有患者均为急性心肌梗死危重症患者,入院后均需呼吸机辅助治疗,入院随机血糖〉11.1 mmol/L,患者随机分为胰岛素强化治疗组和对照组,强化治... 目的研究胰岛素强化治疗对合并高血糖的急性心肌梗死危重症患者的调控和临床结局的影响。方法所有患者均为急性心肌梗死危重症患者,入院后均需呼吸机辅助治疗,入院随机血糖〉11.1 mmol/L,患者随机分为胰岛素强化治疗组和对照组,强化治疗组在纳入研究的7 d内,血糖被严格控制于4.4～6.1 mmol/L;对照组患者治疗期间血糖控制在6.1～10 mmol/L。结果强化治疗结束后,强化治疗组患者每日所需胰岛素剂量明显少于对照组,监护治疗时间强化治疗组短于对照组,强化治疗组发热患者明显少于对照组,两组30 d死亡率无显著性差异。结论采用胰岛素强化治疗将血糖控制于4.4～6.1mmol/L,能缩短患者监护时间,减少外源性胰岛素用量。 展开更多
关键词 胰岛素强化治疗 危重症 心肌梗死 急性 高血糖 应激性
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冠状动脉性心脏病患者外周血中CD144^＋／Annexin V^＋内皮微颗粒水平的变化 被引量：4
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作者 李莹 夏金盈 +6 位作者 陆英 罗轶玮 华奇峰 顾宇英 马岚 张代富 刘学波 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期53-57,共5页
目的测定冠状动脉性心脏病患者外周血内皮微颗粒的水平,研究其与各种临床指标的相关性,探讨CD144+/Annexin V+内皮微颗粒与冠状动脉性心脏病患者发生急性缺血事件的关系。方法经冠状动脉造影确诊的冠状动脉性心脏病患者81例,根据临床症... 目的测定冠状动脉性心脏病患者外周血内皮微颗粒的水平,研究其与各种临床指标的相关性,探讨CD144+/Annexin V+内皮微颗粒与冠状动脉性心脏病患者发生急性缺血事件的关系。方法经冠状动脉造影确诊的冠状动脉性心脏病患者81例,根据临床症状、心电图及超敏肌钙蛋白结果将患者分为急性冠状动脉综合征组(A组,51例)和稳定型心绞痛组(B组,30例)。采用流式细胞术检测两组患者外周血中CD144+/Annexin V+的内皮微颗粒的水平,评估CD144+/Annexin V+内皮微颗粒与年龄、心率、血压、血脂、血糖、炎性指标、心肌标志物等各临床指标之间的相关性。结果与B组相比,A组的外周血CD144+/AnnexinV+内皮微颗粒的水平显著升高(P<0.01)。CD144+/Annexin V+内皮微颗粒的水平与脂蛋白a(r=0.886)、超敏C反应蛋白(r=0.404)、肌酸激酶同工酶(r=0.471)和超敏肌钙蛋白(r=0.240)均呈正相关(P值分别<0.01、0.05),与年龄、心率、收缩压、舒张压、脉压差、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均不相关(P值均>0.05)。结论外周血CD144+/AnnexinV+内皮微颗粒的水平与脂蛋白a、超敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白有关,对于评价冠状动脉性心脏病高危状态具有较好的价值。 展开更多
关键词 内皮微颗粒 冠状动脉性心脏病 急性冠状动脉综合征 稳定型心绞痛 内皮功能
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