目的探讨日间手术模式下射频消融(RFA)闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集2021年12月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的日间手术模式下治疗的101例大隐静脉曲张患者(112条肢体)的临床资料,按照手术方法的不...目的探讨日间手术模式下射频消融(RFA)闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集2021年12月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的日间手术模式下治疗的101例大隐静脉曲张患者(112条肢体)的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为高位结扎组(n=50)和RFA组(n=51)。比较两组患者围手术期相关指标、围手术期并发症发生率及术后3个月大隐静脉主干闭塞率。结果RFA组患者的术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间均短于高位结扎组患者,术中出血量少于高位结扎组患者,术中VAS评分高于高位结扎组患者,术后6 h VAS评分低于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,RFA组患者的大隐静脉主干闭合率为98.2%(56/57),高位结扎组患者的大隐静脉主干闭合率为100%(55/55)。两组患者围手术期并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RFA在日间手术模式下治疗下肢静脉曲张安全、有效,能够缩短术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间,减少术中出血量和术后疼痛程度,且不会增加围手术期相关并发症。展开更多
目的探讨神经阻滞联合喉罩全麻术中保留自主呼吸在老年患者股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation,PFNA)手术中的应用。方法通过对2014年3月—2016年2月解放军第148医院骨关节科实施PFNA手术治疗的110例老年患者临床...目的探讨神经阻滞联合喉罩全麻术中保留自主呼吸在老年患者股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation,PFNA)手术中的应用。方法通过对2014年3月—2016年2月解放军第148医院骨关节科实施PFNA手术治疗的110例老年患者临床资料做回顾性分析,并根据麻醉方式的不同分为观察组(采取神经阻滞联合喉罩全麻术麻醉)、对照组(采取单纯全麻麻醉),各55例。比较并分析2组患者入手术室时、麻醉后、手术结束后各时间点的血压、心率变化及术中输液量、在手术室待的时间、患者满意度情况、术后并发症情况、BIS值等。结果 2组患者血压及心率均较入手术室时下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且对照组血压、心率较观察组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),可表明观察组患者血压、心率更为稳定;对照组的术中输液量明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者手术室停留时间比较无明显,差异无统计学意义(P>0.05);对照组所需的BIS值较观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率(3.62%)明显低于对照组(29.09%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的舒适度满意度(92.72%)明显高于对照组(65.45%),差异具有统计学意义(P<0.05);2组费用满意度比较(87.27%vs 90.90%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留自主呼吸的神经阻滞联合喉罩全麻术在老年PFNA手术患者中应用,麻醉效果好,安全性高,且患者血流动力学稳定,满意度高,是老年PFNA手术患者较为理想的麻醉方法,值得临床推广。展开更多
文摘目的探讨日间手术模式下射频消融(RFA)闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集2021年12月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的日间手术模式下治疗的101例大隐静脉曲张患者(112条肢体)的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为高位结扎组(n=50)和RFA组(n=51)。比较两组患者围手术期相关指标、围手术期并发症发生率及术后3个月大隐静脉主干闭塞率。结果RFA组患者的术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间均短于高位结扎组患者,术中出血量少于高位结扎组患者,术中VAS评分高于高位结扎组患者,术后6 h VAS评分低于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,RFA组患者的大隐静脉主干闭合率为98.2%(56/57),高位结扎组患者的大隐静脉主干闭合率为100%(55/55)。两组患者围手术期并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RFA在日间手术模式下治疗下肢静脉曲张安全、有效,能够缩短术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间,减少术中出血量和术后疼痛程度,且不会增加围手术期相关并发症。
