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住院病人血培养病原菌种类及药敏结果分析
1
作者 刘宝 孙淼 张克昌 《牡丹江医学院学报》 2023年第4期92-96,共5页
目的监测血流感染病原菌在各科室及不同患者年龄段分布以及分析其耐药性,为临床选择敏感药物提供依据。方法回顾性观察2019年9月至2022年5月间在滁州市第一人民医院的住院病人全血培养结果(排除操作污染),对血培养阳性标本的病人年龄、... 目的监测血流感染病原菌在各科室及不同患者年龄段分布以及分析其耐药性,为临床选择敏感药物提供依据。方法回顾性观察2019年9月至2022年5月间在滁州市第一人民医院的住院病人全血培养结果(排除操作污染),对血培养阳性标本的病人年龄、就诊科室、主要病原菌的分布及耐药情况进行统计分析。结果血培养分离病原菌在60岁以上老年人标本中比率最高,20岁以下年龄段比率最低,分别占11.38%和3.37%;革兰氏阳性菌株数与革兰氏阴性菌株数无统计学差异;在革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌及溶血性葡萄球菌所占的比率最大,分别占总菌株10.14%、17.39%;革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌所占的比率最高,分别占总菌株24.64%、15.46%;四种主要病原菌在医院内大多科室都有分布,但分布不均;金黄色葡萄球菌和溶血性葡萄球菌对达托霉素、利奈唑胺及万古霉素都敏感;大肠埃希菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦及加替沙星都敏感;肺炎克雷伯菌除对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、四环素、加替沙星及妥布霉素有一定的敏感外,对其它抗菌药物都存在一定的耐药率。结论医院血流感染病原菌在各年龄段及临床科室分布不同,无论革兰氏阳性球菌或肠杆菌科细菌对常用药物都存在较高的耐药性,临床医师应根据药物监测结果选择用药。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 主要病原菌 耐药 选择用药
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手足口病患儿体内淋巴细胞亚群和细胞因子水平变化及意义 被引量：13
2
作者 张克昌 曹明杰 +1 位作者 李维春 徐元宏 《山东医药》 CAS 2013年第7期19-22,共4页
目的观察手足口病(HFMD)患儿体内淋巴细胞亚群及细胞因子浓度改变,探讨其免疫学状态变化。方法研究对象为115例HFMD住院患儿(HFMD组)和20例查体健康儿童(对照组),采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+、CD8+0、CD8+6、CD1+6/CD5+6、CD1+... 目的观察手足口病(HFMD)患儿体内淋巴细胞亚群及细胞因子浓度改变,探讨其免疫学状态变化。方法研究对象为115例HFMD住院患儿(HFMD组)和20例查体健康儿童(对照组),采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+、CD8+0、CD8+6、CD1+6/CD5+6、CD1+9表达量;采用ELISA法检测血清中IL-13、IL-10、TGF-β浓度。结果HFMD组重症患儿外周血淋巴细胞含量明显低于轻症患儿及对照组(P<0.01),且其治疗后CD4+/CD8+升高(P<0.05);两组CD16/CD56无显著差异,但重症患儿治疗后下降(P<0.05);与对照组相比,HFMD组外周血树突状细胞含量较高(P<0.01);两组B淋巴细胞无显著差异,但重症患儿治疗后升高(P<0.05);血清中IL-13、IL-10、TGF-β浓度在HFMD重症患儿、轻症患儿及对照组呈依次递增趋势(P<0.01),但重症患儿治疗后无显著变化。结论HFMD患儿体内存在显著细胞免疫和体液免疫变化,及时检测相关指标可为临床诊治提供依据。 展开更多
关键词 手足口病 淋巴细胞亚群 树突状细胞 细胞因子
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支气管哮喘患儿CTLA-4基因多态性及其对细胞因子表达的影响 被引量：9
3
作者 张克昌 李维春 陈峰 《山东医药》 CAS 2012年第3期55-57,共3页
目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)第一外显子+49(A/G)、启动子-318(C/T)基因多态性及细胞因子与小儿支气管哮喘之间的关系。方法采用聚合酶链反应—限制性片段多态性(PCR-PFLP)技术分析26例哮喘患儿(哮喘组)及同期30例体检健... 目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)第一外显子+49(A/G)、启动子-318(C/T)基因多态性及细胞因子与小儿支气管哮喘之间的关系。方法采用聚合酶链反应—限制性片段多态性(PCR-PFLP)技术分析26例哮喘患儿(哮喘组)及同期30例体检健康儿童(对照组)+49(A/G)、-318(C/T)基因多态性;采用ELISA技术检测血浆中IL-13、TGF-β1水平,分析血浆中IL-13、TGF-β1水平与+49(A/G)、-318(C/T)基因型的关系。结果与对照组相比,哮喘组GG基因型、G等位基因频率均明显增高(P均<0.05),-318(C/T)基因型无明显变化;哮喘组IL-13水平明显升高(F=35.78,P=0.00),而TGF-β1水平明显降低(F=44.05,P=0.00);哮喘组GG基因型者IL-13水平高于AA及AG基因型者,而TGF-β1水平无明显变化,对照组IL-13、TGF-β1水平均与基因型无关。结论 CTLA-4第一外显子+49(A/G)是哮喘的候选基因,细胞因子失衡在支气管哮喘发生中起重要作用。 展开更多
关键词 支气管哮喘 基因多态性 白细胞介素-13 转化生长因子-Β1
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炎症指标及细胞因子检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值 被引量：16
4
作者 张克昌 谢瑞玉 李维春 《临床输血与检验》 CAS 2019年第4期435-438,共4页
目的探讨WBC、N%、CRP、PCT、IL-6、IL-27、IL-10、TNF-α指标在新生儿败血症早期诊断中的临床应用价值.方法采用流式细胞术检测外周血WBC、N%;采用免疫比浊法检测全血中CRP,免疫色谱分析法检测血浆中PCT;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)... 目的探讨WBC、N%、CRP、PCT、IL-6、IL-27、IL-10、TNF-α指标在新生儿败血症早期诊断中的临床应用价值.方法采用流式细胞术检测外周血WBC、N%;采用免疫比浊法检测全血中CRP,免疫色谱分析法检测血浆中PCT;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患儿血浆中IL-27、IL-6、IL-10、TNF-α水平.结果新生儿败血症组第一天和第三天WBC、N%、CRP及PCT水平明显高于第七天及对照组(P<0.05),第三天CRP浓度最高;联合检测炎症指标有利于提高其敏感性和特异性;败血症患儿第一天和第三天体内IL-6、IL-10、TNF-α水平明显高于第七天及健康对照组,败血症患儿体内IL-6、IL-27浓度第三天达到最高水平(P<0.05).结论败血症患儿体内细胞因子IL-6、IL-27、IL-10、TNF-α水平在病情处于不同时间段的浓度不同;不同观察指标及不同指标联合检测的诊断灵敏度及特异性不同,联合及连续检测WBC、N%、PCT水平有利于提高对新生儿败血症的早期诊断价值. 展开更多
关键词 WBC CRP PCT细胞因子新生儿败血症早期诊断
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支气管哮喘患儿体内嗜酸性粒细胞及IL-13TGF-β_1的检测 被引量：7
5
作者 张克昌 李维春 《安徽医学》 2011年第12期1970-1972,共3页
目的观察哮喘患儿外周血和痰中嗜酸性粒细胞数(EOS)及血浆中IL-13、TGF-β1含量,分析其与哮喘的关系。方法采用血细胞分析仪及瑞氏染色检测外周血及痰中嗜酸性粒细胞数;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测血浆中IL-13、TGF-β1的含量... 目的观察哮喘患儿外周血和痰中嗜酸性粒细胞数(EOS)及血浆中IL-13、TGF-β1含量,分析其与哮喘的关系。方法采用血细胞分析仪及瑞氏染色检测外周血及痰中嗜酸性粒细胞数;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测血浆中IL-13、TGF-β1的含量。结果与对照组儿童相比,哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞数明显增高(P<0.05),痰中嗜酸性粒细胞比率也增高(P<0.05),IL-13水平较对照组高,而TGF-β1水平低于对照组。结论体内嗜酸性粒细胞数增高及细胞因子失衡在支气管哮喘发生中起着重要作用。 展开更多
关键词 支气管哮喘 嗜酸性粒细胞 IL-13 TGF-Β1
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血清中HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg之间的关系研究 被引量：3
6
作者 张克昌 李维春 《安徽医学》 2011年第2期143-145,共3页
目的通过分析HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg之间的关系,探讨三者在反映乙肝病毒复制中的价值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg阳性标本的Pre-S1及HBe-Ag,酶标仪检测其吸光度值,实时荧光定量聚合酶联反应(PCR)检... 目的通过分析HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg之间的关系,探讨三者在反映乙肝病毒复制中的价值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg阳性标本的Pre-S1及HBe-Ag,酶标仪检测其吸光度值,实时荧光定量聚合酶联反应(PCR)检测HBV DNA含量。结果在HBV DNA阳性或阴性标本中,Pre-S1阳性检出率明显高于HBeAg(P=0.005),但Pre-S1的吸光度值在两者中无差异,而HBeAg在HBV DNA阳性标本中的吸光度(S/C0=21.167±9.597)高于在阴性标本中的值(S/C0=2.915±1.683),两者比较P=0.006;在HBeAg阳性标本中,HBV DNA和Pre-S1的阳性检出率无差异,而在阴性标本中Pre-S1的阳性检出率明显高于HBV DNA检出率,并且HBV DNA含量和Pre-S1吸光度值两者差异有统计学意义(P<0.05);在Pre-S1阳性标本中,HBV DNA阳性率高于HBeAg的阳性率,而且HBV DNA含量也高于在阴性标本中含量(P=0.022)。结论 HBV DNA含量、Pre-S1蛋白及HBeAg在血清中表达意义的侧重点可能不同,在实际工作中应联合检测,才能较全面地反映病毒在患者体内的真实情况,为临床治疗提供更加客观可靠的实验数据。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 DNA PRE-S1 HBEAG
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液压制动油缸加工工艺改进及验证 被引量：3
7
作者 张克昌 袁果 +1 位作者 范芳洪 石金艳 《液压气动与密封》 2021年第8期75-77,共3页
液压制动装置作为轨道交通车辆的核心组件,是确保车辆安全行驶、可靠停止的关键装置,其最重要的零件是制动油缸。液压制动油缸的加工质量对液压制动装置的工作性能具有重要影响。该文针对液压制动装置工作中制动油缸与弹簧座配合常发生... 液压制动装置作为轨道交通车辆的核心组件,是确保车辆安全行驶、可靠停止的关键装置,其最重要的零件是制动油缸。液压制动油缸的加工质量对液压制动装置的工作性能具有重要影响。该文针对液压制动装置工作中制动油缸与弹簧座配合常发生卡滞现象,由于制动油缸形位公差要求高,加工存在困难,通过改进制动油缸的加工工艺,确保制动油缸组装的装配精度,为同类零件的加工工艺的制定提供一定的参考。 展开更多
关键词 制动装置 制动油缸 加工工艺 改进
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机械制造工艺可靠性探讨 被引量：3
8
作者 张克昌 《橡塑技术与装备》 CAS 2016年第8期31-32,共2页
机械产品在制造和设计的时候,对于产品的可靠性具有明确的指标。机械产品在制造的过程中会通过这些指标来进行原材料的加工,以实现其可靠性的特点。因此,在机械产品制造的过程中只有按照可靠性的指标进行生产,才能有效的发挥机械产品的... 机械产品在制造和设计的时候,对于产品的可靠性具有明确的指标。机械产品在制造的过程中会通过这些指标来进行原材料的加工,以实现其可靠性的特点。因此,在机械产品制造的过程中只有按照可靠性的指标进行生产,才能有效的发挥机械产品的可靠性与实用性。 展开更多
关键词 机械制造 制造工艺 可靠性
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加强课程教学诊改提升专业人才培养质量——以《数控编程》课程为例 被引量：1
9
作者 张克昌 董小金 石金艳 《劳动保障世界》 2020年第6期52-53,共2页
改革开放40年来,中国经济高速发展,中国制造业的规模跃居全球第一。2015年我国政府提出了《中国制造2025》发展规划,制订了中国制造强国建设三个十年的“三步走”战略计划。中国制造2025给我国制造业的转型升级提供了很好的机遇,国内的... 改革开放40年来,中国经济高速发展,中国制造业的规模跃居全球第一。2015年我国政府提出了《中国制造2025》发展规划,制订了中国制造强国建设三个十年的“三步走”战略计划。中国制造2025给我国制造业的转型升级提供了很好的机遇,国内的制造行业将成为国家产能增长的主要动力。与此同时,制造业的发展对数控技术人才的需求也会大大增加。 展开更多
关键词 制造行业 转型升级 制造强国 我国制造业 数控技术人才 三步走
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液压制动装置中间缸体新加工工艺及验证研究 被引量：2
10
作者 张克昌 袁果 《液压气动与密封》 2021年第10期65-66,76,共3页
液压制动装置的中间缸体组装件主要由中间缸体、碟簧、缓解活塞组成。由于中间缸体是薄壁件,且具有极高的同轴度公差导致该零件加工难度增加,因而出现产品成批报废现象。通过改进中间缸体的加工工艺,确保中间缸体加工零件的同轴度公差... 液压制动装置的中间缸体组装件主要由中间缸体、碟簧、缓解活塞组成。由于中间缸体是薄壁件,且具有极高的同轴度公差导致该零件加工难度增加,因而出现产品成批报废现象。通过改进中间缸体的加工工艺,确保中间缸体加工零件的同轴度公差符合设计要求,为制订同类型的零件加工工艺提供一定的参考。 展开更多
关键词 液压制动装置 中间缸体 加工工艺 验证
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YJQ-5型液压制动夹钳主动块油缸新加工工艺及验证 被引量：1
11
作者 张克昌 袁果 《液压气动与密封》 2021年第9期8-11,共4页
YJQ-5型液压制动夹钳是对铁道机车车轮实施制动操作的一种刹车装置,能够对行驶中的铁道机车减速、停车,确保铁道机车的行驶安全。YJQ-5型液压制动夹钳主要由主动块、被动块、闸片及闸片托等组成,其中主动块中油缸是异形件,形位精度和空... YJQ-5型液压制动夹钳是对铁道机车车轮实施制动操作的一种刹车装置,能够对行驶中的铁道机车减速、停车,确保铁道机车的行驶安全。YJQ-5型液压制动夹钳主要由主动块、被动块、闸片及闸片托等组成,其中主动块中油缸是异形件,形位精度和空间尺寸精度高,在加工过程中存在困难,通过改进加工工艺,确保主动块油缸的形位精度和装配精度符合设计要求,为同类零件的加工工艺的制定提供一定的参考。 展开更多
关键词 液压制动夹钳 主动块 油缸 加工工艺
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城轨车辆B型车底架加工工艺改善 被引量：4
12
作者 张克昌 彭博 《机电信息》 2012年第30期122-123,共2页
对城轨车辆B型车底架加工工艺改善进行叙述,从切削刀具选型优化、工装的优化、工艺参数的优化3个方面分析,并提出了相应的改进措施。
关键词 工装优化 工艺改善 标准作业
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一种非标螺纹在数控车床上的加工法 被引量：1
13
作者 张克昌 《装备制造技术》 2015年第5期184-185,235,共3页
主要介绍了一种非标螺纹在数控车床上的加工方法。通过此加工方法,能有效满足零件在没有进、退刀槽的外锥度面上的局部区域,利用数控车床精准的重复定位精度与能够实现连续螺纹加工的优点,实现此类型非标螺纹的加工。
关键词 非标螺纹 外锥度面 重复定位精度
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液压制动装置杠杆臂的新型加工工艺设计及验证
14
作者 张克昌 《液压气动与密封》 2021年第11期68-69,72,共3页
液压制动装置中的杠杆臂组装件由杠杆臂和转动轴组成。液压制动装置试验中杠杆臂与转动轴转动出现咬合现象,是由于液压制动装置杠杆臂为异形件、深孔且形位公差高,加工存在困难。通过杠杆臂新型加工工艺设计,保证了杠杆臂组装的装配精度... 液压制动装置中的杠杆臂组装件由杠杆臂和转动轴组成。液压制动装置试验中杠杆臂与转动轴转动出现咬合现象,是由于液压制动装置杠杆臂为异形件、深孔且形位公差高,加工存在困难。通过杠杆臂新型加工工艺设计,保证了杠杆臂组装的装配精度,为同类零件加工工艺的设计提供了借鉴参考。 展开更多
关键词 液压制动装置 杠杆臂 加工工艺 设计
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不同病情手足口病患儿血清IL-1β、IL-10和TNF-а水平观察 被引量：23
15
作者 李维春 武荣 +4 位作者 张克昌 钟冲 丁东 周海燕 李娜 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第3期524-525,共2页
2010年3月以来,滁州市手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）发病人数较以前增加明显,且重症病例明显增多,出现死亡病例2例。为了能早期发现重症病例,本文检测了20例重症HFMD患儿的细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-10含量,现报告如下：
关键词 IL-1β IL-10 手足口病 患儿 血清 病情 重症病例 TNF-α
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共刺激分子4-1BBL高表达与肿瘤免疫逃逸关系的研究 被引量：2
16
作者 张克昌 吴俊英 李柏青 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期903-907,共5页
目的:观察高表达4-1BBL的HL-60细胞培养上清液对人淋巴细胞活化、增殖、IL-2分泌及凋亡诱导作用的影响;分析阻断4-1BB/4-1BBL信号对肿瘤细胞增殖、细胞因子分泌的影响,揭示肿瘤的免疫逃逸机制。方法:将不同浓度的HL-60肿瘤细胞培养上清... 目的:观察高表达4-1BBL的HL-60细胞培养上清液对人淋巴细胞活化、增殖、IL-2分泌及凋亡诱导作用的影响;分析阻断4-1BB/4-1BBL信号对肿瘤细胞增殖、细胞因子分泌的影响,揭示肿瘤的免疫逃逸机制。方法:将不同浓度的HL-60肿瘤细胞培养上清液与体外分离的人淋巴细胞共培养,MTT法检测细胞增殖;流式细胞术检测免疫表型、细胞因子分泌及细胞凋亡;ELISA法检测IL-2分泌水平;用抗4-1BBL单抗作用后,观察对HL-60细胞增殖及细胞因子分泌的影响。结果:不同的肿瘤细胞株表面均有4-1BBL表达,但表达水平不同;HL-60细胞培养上清液对淋巴细胞活化没有明显影响(P>0.05),但能明显抑制淋巴细胞增殖(P<0.01)和IL-2分泌(P<0.05),诱导淋巴细胞凋亡(P<0.05)。抗4-1BBL单抗能抑制HL-60细胞增殖和TGF-β的分泌(P<0.05)。结论:HL-60细胞高表达4-1BBL具有反向调节作用,可通过促进肿瘤细胞增殖及TGF-β分泌等抑制淋巴细胞功能,从而使之逃避宿主的免疫监视。 展开更多
关键词 肿瘤细胞 淋巴细胞 4-1BBL 免疫逃逸
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植酸酶固体发酵条件的研究 被引量：9
17
作者 黄遵锡 慕跃林 张克昌 《菌物系统》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期102-106,共5页
黑曲霉Ｇ２.１．１．１．４菌株在产生植酸酶时受无机磷的反馈阻遏，并且植酸酶的产生与淀粉酶的产生存在相互抑制。对植酸酶固体发酵进行调控和通过响应面分析优化发酵条件，提高了植酸酶产量。最适发酵条件下，植酸酶（ＰｈｙｔＡ）... 黑曲霉Ｇ２.１．１．１．４菌株在产生植酸酶时受无机磷的反馈阻遏，并且植酸酶的产生与淀粉酶的产生存在相互抑制。对植酸酶固体发酵进行调控和通过响应面分析优化发酵条件，提高了植酸酶产量。最适发酵条件下，植酸酶（ＰｈｙｔＡ）的产量可达６２．１ｕ／ｇ．干基。 展开更多
关键词 植酸酶 固体发酵 饲料添加剂 产量
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人肝癌细胞系HepG_2培养上清液对人淋巴细胞活性的影响 被引量：1
18
作者 张克昌 吴俊英 李柏青 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第3期204-206,共3页
目的观察人肝癌细胞系HepG2培养上清液对人淋巴细胞活化、增殖、IL-2分泌及凋亡诱导作用的影响,进一步揭示肿瘤的免疫逃逸机制。方法将不同浓度肿瘤细胞培养上清液与体外分离的人淋巴细胞一起培养;用标准白细胞计数法和MTT法检测细胞增... 目的观察人肝癌细胞系HepG2培养上清液对人淋巴细胞活化、增殖、IL-2分泌及凋亡诱导作用的影响,进一步揭示肿瘤的免疫逃逸机制。方法将不同浓度肿瘤细胞培养上清液与体外分离的人淋巴细胞一起培养;用标准白细胞计数法和MTT法检测细胞增殖;流式细胞术检测其免疫表型及凋亡;ELISA法检测IL-2分泌水平。结果肿瘤细胞培养上清液对淋巴细胞活化无明显影响,但能明显抑制淋巴细胞增殖和分泌IL-2,促进淋巴细胞凋亡。结论肿瘤细胞可能通过产生某些可溶性蛋白分子抑制淋巴细胞活性,从而逃避宿主免疫监视。 展开更多
关键词 人肝癌 淋巴细胞 活化 增殖 凋亡
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植酸酶产生菌的抗性突变体的筛选 被引量：4
19
作者 黄遵锡 慕跃林 张克昌 《菌物系统》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期139-141,共3页
关键词 植酸酶 抗性突变体 黑曲霉 产酶菌选育 产量
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IL-12及NK细胞检测在手足口病诊治中的价值 被引量：5
20
作者 李维春 张克昌 周艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期3894-3896,共3页
目的:检测手足口病患儿外周血细胞因子IL-12及NK细胞水平,探讨其免疫功能变化及临床意义。方法:根据病情将手足口病患儿分为轻症组、重症组,以健康儿童作为对照;采用流式细胞术检测患儿外周血CD16+CD56+细胞的相对计数;采用ELISA方法检... 目的:检测手足口病患儿外周血细胞因子IL-12及NK细胞水平,探讨其免疫功能变化及临床意义。方法:根据病情将手足口病患儿分为轻症组、重症组,以健康儿童作为对照;采用流式细胞术检测患儿外周血CD16+CD56+细胞的相对计数;采用ELISA方法检测血清中IL-12水平。结果:重症组患儿血清中IL-12水平显著高于轻症组和对照组(P<0.01,P<0.05),重症组患儿IL-12水平治疗后显著降低(P<0.05);重症组患儿外周血CD16+CD56+细胞的相对计数虽然低于轻症组和对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05),而经治疗后显著降低(P<0.05)。结论:手足口病患儿外周血IL-12和NK细胞水平随患儿的免疫功能紊乱而发生变化,观察外周血IL-12和NK细胞的变化在手足口病的诊断、治疗和病情转归方面具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 手足口病 细胞因子 NK细胞 流式细胞术
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