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血栓调节蛋白和一氧化氮合酶在急性缺血性卒中患者中的变化及意义 被引量：1
1
作者 汪宁 孙军 +7 位作者 刘义 锋高军 刘圆方 裴双 杨银雪 张在行 张冬焕 温昌明 《实用临床医药杂志》 2023年第17期122-126,共5页
目的探讨血栓调节蛋白(TM)和一氧化氮合酶(NOS)在急性缺血性卒中(AIS)患者中的变化及其对早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性纳入90例发病时间在24 h内的AIS患者作为研究对象,患者均接受临床血管内治疗。治疗前后分别采用酶... 目的探讨血栓调节蛋白(TM)和一氧化氮合酶(NOS)在急性缺血性卒中(AIS)患者中的变化及其对早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法回顾性纳入90例发病时间在24 h内的AIS患者作为研究对象,患者均接受临床血管内治疗。治疗前后分别采用酶联免疫吸附试验、分光光度法检测AIS患者血清TM、NOS水平,并收集患者的临床资料。根据发病后7 d神经功能缺损量表(NDS)评分,将AIS患者分为END组(≥15分)29例和非END组(<15分)61例。对AIS患者发生END的影响因素进行单因素分析,采用Logistic回归分析法明确AIS患者发生END的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估TM、NOS水平对AIS患者发生END的预测价值。结果治疗后,END组TM、NOS水平分别为(16.07±3.69)IU/mL、(30.21±4.60)U/mL,分别高于非END组的(12.37±2.97)IU/mL、(25.27±3.72)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,与非END组比较,END组患者年龄较大,发作至入院时间较长,TM、NOS水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、发作至入院时间长、TM水平高、NOS水平高均为AIS患者发生END的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,TM水平预测AIS患者发生END的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为61.28%、86.19%、0.779,NOS水平预测AIS患者发生END的敏感度、特异度、AUC分别为68.64%、84.29%、0.724。结论发生END的AIS患者血清TM、NOS水平较高,TM、NOS可作为预测AIS患者发生END的生物学指标。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 早期神经功能恶化 血栓调节蛋白 一氧化氮合酶
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采煤塌陷区综合治理模式研究 被引量：1
2
作者 随传科 张冬焕 《内蒙古煤炭经济》 2022年第21期45-47,共3页
采煤塌陷是典型的地质灾害,严重威胁着煤矿的安全生产,影响和破坏矿区的生态环境,需要采用综合治理的措施。煤炭资源的开采活动导致土地的开发利用由单一方式向多种方向转变,地表地形、地貌等自然因素对其产生了一定干扰,导致了土壤结... 采煤塌陷是典型的地质灾害,严重威胁着煤矿的安全生产,影响和破坏矿区的生态环境,需要采用综合治理的措施。煤炭资源的开采活动导致土地的开发利用由单一方式向多种方向转变,地表地形、地貌等自然因素对其产生了一定干扰,导致了土壤结构变化,使土层的稳定性受到削弱,出现水土流失现象。针对该矿的塌陷区域进行综合整治,可以有效改善矿山的生态条件,减少因采矿引起的各种自然灾害,保证生命财产不受侵害。 展开更多
关键词 采煤塌陷综合治理模式分析 有效对策
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ASPECTS联合血清HO-1,VEGF水平与急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后短期不良预后的关系 被引量：3
3
作者 汪宁 孙军 +7 位作者 刘义锋 高军 刘圆 方裴双 杨银雪 张在行 张冬焕 温昌明 《卒中与神经疾病》 2023年第3期254-258,264,共6页
目的探究急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后24 h内Alberta卒中操作早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)联合血清血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial gr... 目的探究急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后24 h内Alberta卒中操作早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)联合血清血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平对患者短期不良预后的预测价值。方法选取医院2019年1月-2020年1月收治的62例急性后循环供血区缺血性脑梗死患者,均行血管再通术;术后随访3个月,根据改良Rankin量表评分(Modified Rankin scale,mRS)进行神经功能评定,分为预后良好组、预后不良组,采用单因素分析比较2组术后24h内ASPECTS评分、血清HO-1,VEGF水平等可能影响患者短期不良预后的因素;采用Logistic回归分析急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后影响患者短期不良预后的危险因素,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估术后ASPECTS评分联合血清HO-1,VEGF水平对患者短期不良预后的预测价值。结果根据随访3个月后mRS评分判定,62例患者中40例归为预后良好组,22例归为预后不良组。单因素分析中2组患者性别、年龄、体质量指数、是否吸烟、酗酒,高脂血症、糖尿病、冠心病、既往脑卒中、高血压病等既往病史、治疗前血压、术后24 h内血压、发病至入院时间、术后24 h内实验室检查指标(白细胞计数、血小板、血糖、血尿素、血肌酐、胱抑素C)水平均无明显差异(P>0.05);预后良好组既往病史中心房颤动占比(12.50%)低于预后不良组(45.45%)(P<0.05),术后24 h内NIHSS评分低于预后不良组(P<0.05),术后24 h内ASPECTS评分高于预后不良组(P<0.05)。术后24 h内实验室检查指标中预后良好组血清HO-1水平高于预后不良组,VEGF水平低于预后不良组(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,心房颤动史、术后24 h内NIHSS评分、术后24 h内ASPECTS评分、血清HO-1,VEGF水平是影响急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后短期不良预后的危险因素。ROC曲线分析显示,术后24 h内ASPECTS评分联合血清HO-1,VEGF水平预测急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后短期不良预后的敏感度、准确度、AUC分别为93.67%、84.36%、0.873,均高于血清HO-1水平、VEGF水平、ASPECTS评分单独预测。结论术后24 h内ASPECTS评分、血清HO-1,VEGF水平与急性后循环供血区缺血性脑梗死患者血管再通术后短期不良预后密切相关,三者联合预测的准确性更好。 展开更多
关键词 后循环供血区 急性缺血性脑梗死 血管再通术 短期预后 Alberta卒中操作早期CT评分 血红素氧合酶-1 血管内皮生长因子
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