文摘目的 针刺结合下腹部隔姜泥十字灸联合芪龙胶囊治疗脑卒中后神经源性膀胱的临床治疗效果。方法 纳入76例缺血性脑卒中后神经源性膀胱患者,随机将其分为观察组及对照组,每组38例。其中对照组给予针刺结合下腹部隔姜泥十字灸治疗,观察组在此基础上联合芪龙胶囊治疗,两组均治疗20 d,治疗结束后1个月观察两组治疗前后临床疗效、排尿情况、膀胱最大容量、残余尿指标变化、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score, I-PSS)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form, ICI-Q-SF)及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)。结果 两组患者经治疗后,观察组及对照组的总有效率分别为97.22%(35/36)及78.38%(29/37),观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者在日均排尿次数、日均尿失禁次数及日均单次排尿量上比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与同组治疗前相比两组患者日均排尿次数及日均尿失禁次数均显著下降,日均单次排尿量均显著上升(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05);治疗前两组患者膀胱残余尿量、膀胱最大容量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与同组治疗前相比最大膀胱容量均显著增加,膀胱残余尿量均显著减少(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05);两组患者治疗后,与同组治疗前相比I-PSS与ICI-Q-SF均显著降低(P<0.05),且观察组在改善排尿功能方面更为显著(P<0.05);两组患者NIHSS评分在治疗前后均较治疗前显著降低(P<0.05);同时观察组在治疗后NIHSS评分较对照组更低(P<0.05)。结论 针刺结合十字灸联合芪龙胶囊显著提高脑卒中患者神经源性膀胱的治疗效果,减少膀胱残余尿量,提高膀胱最大容量及单次排尿量,减少日均排尿次数及日均尿失禁次数,改善患者排尿功能,同时改善患者神经功能,提高患者预后。
