低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分非瓣膜性心房颤动病人左心耳血栓形成的危险因素分析 被引量：1

1

作者 杨尹 张国美 +6 位作者 王静 杨丽 李晓霞 许颖 罗继娜 成家茂 陈海燕 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第3期514-517,共4页

目的:分析入院时低非瓣膜病性心房颤动脑卒中风险评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc)(男性≤1分,女性≤2分)非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人左心耳血栓形成的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年9月入我院的84例低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分NVA... 目的:分析入院时低非瓣膜病性心房颤动脑卒中风险评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc)(男性≤1分,女性≤2分)非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人左心耳血栓形成的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年9月入我院的84例低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分NVAF病人临床资料。通过经食管超声心动图(TEE)检查判断有无左心耳血栓状态(LAATM),并据此将病人分为LAATM组(20例)和无LAATM组(64例)。结果:单因素分析结果显示,LAATM组较无LAATM组的NVAF比例更高,B型利钠肽(BNP)浓度和左房内径(LAD)值升高,左室射血分数(LVEF)和左心耳排空流速(LAA-V)降低(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,LAD增大[OR=1.375,95%CI(1.083,1.746),P=0.009]和LAA-V降低[OR=0.752,95%CI(0.615,0.921),P=0.006]。LAD预测LAATM形成的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.930,最佳诊断值39 mm,敏感度为90.00%,特异度为90.60%;LAA-V预测LAATM形成的AUC为0.957,最佳诊断值41 cm/s,灵敏度95.00%,特异度82.80%。结论:LAD增大和LAA-V降低是低CHA 2DS 2-VASc评分NVAF病人LAATM形成的独立危险因素。针对此类病人,应考虑抗凝治疗以预防卒中发生。 展开更多

关键词 心房颤动 非瓣膜病性心房颤动脑卒中风险评分 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 左心耳血栓 脑卒中 危险因素

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剖宫产切口瘢痕部位妊娠的研究进展 被引量：16

2

作者 张国美 糜若然 杜雪 《国际妇产科学杂志》 CAS 2011年第4期351-353,363,共4页

剖宫产切口瘢痕部位妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSP)是罕见的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。近年随着剖宫产率的上升,其发病率也在不断攀升。CSP是指妊娠囊种植在原子宫下段剖宫产切口瘢痕部位的妊娠,可发生子宫破裂、... 剖宫产切口瘢痕部位妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSP)是罕见的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。近年随着剖宫产率的上升,其发病率也在不断攀升。CSP是指妊娠囊种植在原子宫下段剖宫产切口瘢痕部位的妊娠,可发生子宫破裂、大量出血,危及妊娠妇女生命或因此丧失生育能力。高度警惕CSP的发生并应用清晰度较高的B型超声可协助早期诊断。治疗方法包括局部或全身应用甲氨蝶呤(MTX),手术治疗包括单纯性刮宫、腹腔镜、宫腔镜辅助手术、子宫动脉栓塞术以及子宫切除术。应进行综合分析,做出适合于具体患者的治疗措施。如处理得当,预后较好。综述CSP的研究进展。 展开更多

关键词 妊娠 异位 诊断 甲氨蝶呤 腹腔镜 宫腔镜

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剖宫产瘢痕妊娠临床分析 被引量：8

3

作者 张国美 糜若然 《河北医药》 CAS 2010年第20期2840-2842,共3页

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床特征和治疗方法,为临床治疗提供新的思维。方法对10例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料以及治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果 10例均经阴道B型超声确诊,其中保守治疗成功8例,占80%,失败2例(1例行子宫... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床特征和治疗方法,为临床治疗提供新的思维。方法对10例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料以及治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果 10例均经阴道B型超声确诊,其中保守治疗成功8例,占80%,失败2例(1例行子宫切口妊娠病灶清除+子宫切口修补术,1例行子宫次全切除术)。结论剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断是关键。口服米非司酮联合MTX胎囊内注射后宫腔镜下清宫是剖宫产瘢痕妊娠治疗的有效方法,可有效避免因阴道大出血而切除子宫的可能。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 米非司酮 MTX 宫腔镜 治疗

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血清β-HCG、孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用 被引量：14

4

作者 张国美 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第11期1858-1859,共2页

关键词 异位妊娠 早期诊断 血清Β-HCG 联合检测 应用 孕酮 妇科常见病 症状体征

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654-2治疗胎儿宫内发育迟缓60例临床观察 被引量：2

5

作者 张国美 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第6期787-787,共1页

目的研究观察654-2治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的疗效。方法对产前检查诊断为IUGR者100例,随机分成实验组和对照组,实验组60例,5%葡萄糖500ml+654-210mg,10%葡萄糖500ml+能量合剂、复方氨基酸静点;对照组40例,10%葡萄糖500ml+能量合剂... 目的研究观察654-2治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的疗效。方法对产前检查诊断为IUGR者100例,随机分成实验组和对照组,实验组60例,5%葡萄糖500ml+654-210mg,10%葡萄糖500ml+能量合剂、复方氨基酸静点;对照组40例,10%葡萄糖500ml+能量合剂、复方氨基酸静点,7天为1疗程。两组均休息,左侧卧位、吸氧。监测各项IUGR指标进行对比分析。结果实验组显效34例(56.67%),对照组显效13例(32.5%),实验组较对照组疗效明显,差异有显著性(P<0.05)。结论654-2能有效改善子宫胎盘血流量,对治疗IUGR作用显著。 展开更多

关键词 胎儿宫内发育迟缓 654—2 治疗

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盆腔灌注结合中药内服治疗盆腔炎45例疗效观察

6

作者 张国美 《海南医学》 CAS 2006年第6期61-61,13,共2页

关键词 盆腔灌注 内服中药 盆腔炎

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中西结合治疗子宫颈炎疗效观察及体会

7

作者 张国美 官林 张学福 《荆门职业技术学院学报》 2006年第3期48-49,共2页

子宫颈炎是妇科常见病、多发病.为探讨中西结合治疗子宫颈炎的方法,近几年来,使用以黄柏粉为主的七味中药加西药红霉素局部治疗子宫颈炎患者300例,其中急性子宫颈炎80例,治愈率为100%,慢性子宫颈炎220例,治愈率为82%,收到了良好的治疗效... 子宫颈炎是妇科常见病、多发病.为探讨中西结合治疗子宫颈炎的方法,近几年来,使用以黄柏粉为主的七味中药加西药红霉素局部治疗子宫颈炎患者300例,其中急性子宫颈炎80例,治愈率为100%,慢性子宫颈炎220例,治愈率为82%,收到了良好的治疗效果.而且这种治疗方法无不良反应,病人乐于接受,优于其它子宫颈炎的治疗方法. 展开更多

关键词 子宫颈炎 中西结合 疗效

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婚前医学检查的制约因素及相关对策的探讨 被引量：6

8

作者 张逸 张国美 《现代医药卫生》 2005年第5期623-624,共2页

关键词 婚前医学检查 结婚 健康教育 优生 治疗 婚姻质量 知晓 相关对策 重要举措 制约因素

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以精准诊断为导向的超声医学住培教学实践 被引量：4

9

作者 陈海燕 杨丽 +5 位作者 李红俊 李晓霞 杨尹 王静 张国美 刘蜻蜻 《中国继续医学教育》 2023年第8期178-182,共5页

医学继续教育是培养合格医生的必经之路,同时也对教学管理制度、教师队伍建设和学员培训目标提出了更严格的高要求。精准诊断以基因检测为基础,是精准医学最为重要的环节,但基因检测并不适合大部分疾病的精准诊断,因此精准诊断检查有必... 医学继续教育是培养合格医生的必经之路,同时也对教学管理制度、教师队伍建设和学员培训目标提出了更严格的高要求。精准诊断以基因检测为基础,是精准医学最为重要的环节,但基因检测并不适合大部分疾病的精准诊断,因此精准诊断检查有必要向更便捷、无创、性价比高的超声诊断技术扩展。在超声规范化培训教学中,围绕临床影像综合建模教学模式,有必要进一步明确培训的目的和要求,继续完善和规范住培管理制度,提高住培医师和培训学员的超声精准诊断能力。通过不断总结教学经验及其存在的问题,为临床培养一批学历较高、技能过硬、具有一定科研能力及适合各层次医院功能科室发展的超声住院医师。 展开更多

关键词 超声医学 精准医学 住院医师规范化培训 医学影像专业 超声医学规范化培训教育 继续教育 教学方法

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解除青春期女孩月经病的困扰

10

作者 官林 张国美 《现代医药卫生》 2006年第3期468-468,共1页

关键词 青春期女孩 月经病 生理变化 卵巢功能 功能失调性 生长发育 发育过程 月经来潮 第二性征 身心健康

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语文课堂学生自主探究策略与方法的研究

11

作者 张国美 《华夏教师》 2016年第3期96-96,共1页

271课堂上更多关注学生成长、体验、思考和生成等思维过程,关注人格塑造,不断提升课堂育人高度,让学生在自主成长过程中汲取语文的营养。

关键词 自主 探究

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乳腺黏液腺癌中超声与X线检查诊断价值的比较 被引量：5

12

作者 李玉兰 刘蜻蜻 +2 位作者 陈海燕 李学礼 张国美 《中国医学创新》 CAS 2013年第9期83-84,共2页

目的:探讨超声与X线两种检查方法对乳腺黏液腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集本院先后行术前超声检查和X线检查,手术治疗并经术后病理学确诊的44例黏液腺癌患者。结果:44例病例中,30例为单纯型黏液腺癌,14例为混合型黏液腺癌;超声诊断... 目的:探讨超声与X线两种检查方法对乳腺黏液腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集本院先后行术前超声检查和X线检查,手术治疗并经术后病理学确诊的44例黏液腺癌患者。结果:44例病例中,30例为单纯型黏液腺癌,14例为混合型黏液腺癌;超声诊断癌灶者40例,诊断准确率为90.90%,乳腺X线诊断为癌灶者共26例,诊断正确率59.09%,超声诊断准确率明显高于X线(P=0.039)。结论:乳腺超声检查诊断的准确性高于X线。 展开更多

关键词 乳腺 黏液癌 超声 X线

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大理产甜玉米与糯玉米中多糖的提取与含量测定比较 被引量：6

13

作者 王悦静 孟颖 +2 位作者 张国美 李倩萌 熊伟 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2010年第10期56-58,共3页

目的:研究云南大理产甜玉米(云甜玉1号)与糯玉米(云筑糯5号)玉米粒中的多糖的提取方法,进行多糖含量测定并比较。方法:采用单因素试验对多糖的提取条件进行优化,活性炭脱色,Sevage法脱蛋白质精制玉米多糖。采用蒽酮-浓硫酸法测定多糖的... 目的:研究云南大理产甜玉米(云甜玉1号)与糯玉米(云筑糯5号)玉米粒中的多糖的提取方法,进行多糖含量测定并比较。方法:采用单因素试验对多糖的提取条件进行优化,活性炭脱色,Sevage法脱蛋白质精制玉米多糖。采用蒽酮-浓硫酸法测定多糖的含量,显色后检测波长为600nm。结果:玉米多糖的最佳提取条件固液比为1:15,提取时间2h,提取次数3次。葡萄糖标准曲线方程为:Y=0.0749X+0.0396,r=0.9991,线性关系极好,甜玉米(云甜玉1号)中总多糖含量为56.21mg/g,糯玉米(云筑糯5号)中总多糖含量为30.64mg/g。结论:最佳提取条件下玉米多糖得率高,测定方法准确可靠,糯玉米(云筑糯5号)中总多糖含量远远低于甜玉米(云甜玉1号),(P<0.05),为大理地区不同品种玉米资源的开发利用提供实验依据。 展开更多

关键词 甜玉米 糯玉米 多糖 提取

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U波倒置者行动态血压监测的意义

14

作者 汪雪梅 张绘莉 +1 位作者 孙平伟 张国美 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1616-1619,共4页

目的分析在心电图提示U波倒置者中行动态血压监测是否有助于检出高血压。方法选取心电图检查提示U波倒置的患者54例,行动态血压监测,分析U波倒置与24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、昼夜节... 目的分析在心电图提示U波倒置者中行动态血压监测是否有助于检出高血压。方法选取心电图检查提示U波倒置的患者54例,行动态血压监测,分析U波倒置与24 h平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、昼夜节律之间的关系。结果 24 h平均血压正常和升高者分别为16例(29.6%)和38例(70.4%),夜间平均血压正常和升高者分别为12例(22.2%)和42例(77.8%),差异均有统计学意义(P<0.01)。收缩压和舒张压昼夜节律正常与不正常者所占比例比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 U波倒置者行动态血压监测有助于发现未知的高血压患者及已知高血压患者中血压控制欠佳者,以指导临床更好地控制血压。 展开更多

关键词 动态血压监测 U波倒置 高血压

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超声波辅助提取天麻总酚工艺的研究 被引量：8

15

作者 田孟华 杨新周 +3 位作者 张国美 周瑞 丁培超 马勋静 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2018年第4期73-76,共4页

建立超声波辅助乙醇提取工艺和福林-酚(Folin-Ciocalteu)比色法测定天麻总酚的方法。通过单因素考察天麻粒径大小、液料比、乙醇体积分数和超声提取时间对天麻总酚含量的影响,并在此基础上进行正交试验。结果表明,天麻多酚提取的最优工... 建立超声波辅助乙醇提取工艺和福林-酚(Folin-Ciocalteu)比色法测定天麻总酚的方法。通过单因素考察天麻粒径大小、液料比、乙醇体积分数和超声提取时间对天麻总酚含量的影响,并在此基础上进行正交试验。结果表明,天麻多酚提取的最优工艺为:粒径60目,液料比为40∶1(m L/g),乙醇体积分数为40%,超声提取30 min,在此条件下天麻总酚含量为4.47 mg/g,含量高、稳定性好。 展开更多

关键词 天麻 总酚 超声提取

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让思品课的魅力在教学中彰显

16

作者 张国美 《陕西教育（教学）》 2017年第6期46-46,共1页

在初中阶段,思想品德课可以说是一门比较尴尬的学科。一方面,思想品德课是对学生进行思想品德教育的一门重要学科,对学生的价值观的形成起着引领作用;另一方面,其内容的枯燥性,较强的理论性,学生不感兴趣。因此,怎样上好思想品德课,如... 在初中阶段,思想品德课可以说是一门比较尴尬的学科。一方面,思想品德课是对学生进行思想品德教育的一门重要学科,对学生的价值观的形成起着引领作用;另一方面,其内容的枯燥性,较强的理论性,学生不感兴趣。因此,怎样上好思想品德课,如何使学生们喜欢这门课,成了每一位思品教师必须思考的问题。有魅力的初中思想品德课教学一定是一种艺术性的教学。如今,教学的艺术性已成为衡量教师教学水平、教学能力、教学效果的重要尺度。 展开更多

关键词 教学观 思想品德 初中思想品德课 思品课 枯燥性 教学效果 教师教学水平 创新教学模式 教学手段 课堂教学

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让“主题学习”为学生的成长插上翅膀

17

作者 张国美 《教育艺术》 2015年第5期59-59,共1页

对于初中阶段的语文教学,构建优质教材课程体系,弥补国家和地方课程的不足,满足学生学习的实际需要,满足学生个性发展的需要,显得尤为重要。有效地整合课内外资源,可以在整合教科书资源的同时,根据学生的实际情况,充分吸纳课外丰富的语... 对于初中阶段的语文教学,构建优质教材课程体系,弥补国家和地方课程的不足,满足学生学习的实际需要,满足学生个性发展的需要,显得尤为重要。有效地整合课内外资源,可以在整合教科书资源的同时,根据学生的实际情况,充分吸纳课外丰富的语文资源,从而真正实现在生活中、实践中学语文,充分地体现综合、生成等观念。 展开更多

关键词 主题学习 地方课程 实践中学 阅读过程 角色扮演 阅读要求 图书角 立体式 阅读内容 我生

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阿长与山海经

18

作者 张国美 《传奇故事（百家讲堂）》 2021年第5期190-190,共1页

单元学习目标:(1)有感情地朗读课文, 通过制作名片等形式,说出人物形象的三个特点;(2)研读课文,从细节描写入手通过矛盾分析法把握人物形象,深入解读作品中所表达的情感;(3)联系生活中的凡人小事,用细节描写来刻画一个人物,不少于150 字... 单元学习目标:(1)有感情地朗读课文, 通过制作名片等形式,说出人物形象的三个特点;(2)研读课文,从细节描写入手通过矛盾分析法把握人物形象,深入解读作品中所表达的情感;(3)联系生活中的凡人小事,用细节描写来刻画一个人物,不少于150 字,发现人性美。 展开更多

关键词 矛盾分析法 凡人小事 细节描写 人性美 人物形象 有感情地朗读 研读课文 深入解读

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让我们的学生学会思考 醉心阅读

19

作者 张国美 《教育艺术》 2013年第2期52-53,共2页

毕淑敏在《破解幸福密码》一书中说道“人是一种奇怪的动物，他一定要为牛活找点意义。生活本没有意义，所以我们要让它变得有点意义。生活本身并不幸福，所以我们要幸福的生活。”我们要幸福的生活，那对于教育工作者来说，就是做幸福... 毕淑敏在《破解幸福密码》一书中说道“人是一种奇怪的动物，他一定要为牛活找点意义。生活本没有意义，所以我们要让它变得有点意义。生活本身并不幸福，所以我们要幸福的生活。”我们要幸福的生活，那对于教育工作者来说，就是做幸福的阅读者。教师的幸福，就是实现自己的教育理想， 展开更多

关键词 阅读者 学会思考 学生 教育工作者 教育理想 幸福 生活 毕淑敏

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职高女生体育课现状的几点分析和建议

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作者 张国美 《课程教育研究（学法教法研究）》 2017年第1期231-231,共1页

近几年总感觉上女生的体育课越来越难，产生这种感觉主要是因为职校女生现在普遍不喜欢上体育课、不喜欢参加体育运动，由此在上课期间就会出现学生不配合、上课任务难以完成等状况。针对这种现象，和学生多次进行讨论、询问从中了解她... 近几年总感觉上女生的体育课越来越难，产生这种感觉主要是因为职校女生现在普遍不喜欢上体育课、不喜欢参加体育运动，由此在上课期间就会出现学生不配合、上课任务难以完成等状况。针对这种现象，和学生多次进行讨论、询问从中了解她们对体育课的看法和建议，以及对体育课的兴趣、爱好等。并对这些情况提出一些看法与建议，希望通过努力来改善这种状况。 展开更多

关键词 职高女生 体育课 分析与建议

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