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重症监护病房革兰阴性杆菌感染的分布与耐药性 被引量:25
1
作者 张坚磊 陈锦燕 +1 位作者 王世喻 赵媛 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期179-180,共2页
目的 :研究重症监护病房 (ICU)革兰阴性杆菌感染的分布及耐药性特征。方法 :对我院ICU 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年12月各类感染标本所分离的 399株革兰阴性杆菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果 :占前 5位的革兰阴性杆菌为不动杆菌属 (... 目的 :研究重症监护病房 (ICU)革兰阴性杆菌感染的分布及耐药性特征。方法 :对我院ICU 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年12月各类感染标本所分离的 399株革兰阴性杆菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果 :占前 5位的革兰阴性杆菌为不动杆菌属 (2 2 .3% )、铜绿假单胞菌 (18.3% )、阴沟肠杆菌 (16 .2 % )、肺炎克雷伯菌 (8.8% )和大肠埃希菌 (8.8% )等。不动杆菌属对所监测的抗生素多数耐药 ,对亚胺培南的耐药率也达 15 .4 % ;铜绿假单胞菌呈多重耐药 ,对亚胺培南的耐药率也达 4 0 .5 % ;阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率达 4 2 .9%、31.9% ,但亚胺培南对阴沟肠杆菌保持较高的抗菌活性。结论 :ICU中感染的革兰阴性杆菌均有严重的耐药性 ,加强耐药性监测 ,指导临床合理使用抗生素十分重要。 展开更多
关键词 重症监护病房 革兰阴性杆菌感染 分布 耐药性 抗生素
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碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性分析 被引量:6
2
作者 张坚磊 陈锦艳 穆红 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期302-305,共4页
目的探讨碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特性,为临床抗感染治疗和合理使用抗生素提供依据。方法采用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果两年共分离碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和... 目的探讨碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特性,为临床抗感染治疗和合理使用抗生素提供依据。方法采用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果两年共分离碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为261株、117株,两者80%以上来源于呼吸道标本,41%碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和64.9%碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌来自于重症监护病房。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的多重耐药性比铜绿假单胞菌更为严重,此菌株除头孢哌酮/舒巴坦耐药率在23.4%外,其他均在70%以上,亚胺培南和美罗培南耐药率分别为92.8%和96.4%。相反,碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药情况却差异较大,16%菌株对亚胺培南耐药,而对美罗培南敏感,其中可能存在不同的耐药机理。结论碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率在不断上升,特别是多重耐药和泛耐药株的增多。因此,应慎重、合理地使用碳青霉烯类抗菌药药物,密切关注铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药的发展,采取有效的感染控制措施。 展开更多
关键词 碳青霉烯类抗菌药物 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 耐药性
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2004-2005年天津地区非发酵革兰阴性菌耐药性分析 被引量:3
3
作者 张坚磊 贺靖东 +2 位作者 张健东 胡敬仪 刘惠敏 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第4期256-258,共3页
目的:了解2004年1月—2005年12月天津地区临床分离非发酵革兰阴性杆菌的耐药状况。方法:使用纸片扩散法对天津地区5所三级甲等医院从临床分离的4064株非发酵革兰阴性杆菌进行抗菌药物敏感试验,数据分析采用WHONET 5.3软件。结果:2年间... 目的:了解2004年1月—2005年12月天津地区临床分离非发酵革兰阴性杆菌的耐药状况。方法:使用纸片扩散法对天津地区5所三级甲等医院从临床分离的4064株非发酵革兰阴性杆菌进行抗菌药物敏感试验,数据分析采用WHONET 5.3软件。结果:2年间天津地区临床分离非发酵革兰阴性杆菌的分离率已占革兰阴性杆菌的38.4%,并有增高趋势。从构成比来看,以铜绿假单胞菌、不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌为主,2005年铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率70.7%,亚胺培南对鲍曼不动杆菌保持较高的抗菌活性(96.6%),其他非发酵菌对亚胺培南耐药率达50%以上。2个酶抑制复合制剂头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦(除外嗜麦芽窄食单胞菌)对非发酵菌的耐药率均在30%以下。左氧氟沙星对非发酵菌保持较高的抗菌活性。结论:非发酵菌感染呈上升趋势。地区性细菌耐药性分析有利于早期经验治疗时抗菌药物的选择。 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 交叉感染 微生物敏感性试验 天津
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头孢哌酮-舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌抗菌活性 被引量:4
4
作者 张坚磊 陈锦燕 +1 位作者 王世瑜 穆红 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第5期298-300,共3页
目的 :评价头孢哌酮 舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌抗菌活性 ,并与其他抗菌药比较。方法 :收集临床分离的非发酵革兰阴性杆菌 ,采用琼脂扩散法进行药敏试验 ,测定的 5 6 2株非发酵革兰阴性杆菌对 10种 β内酰胺类抗生素的敏感性 ,按美国... 目的 :评价头孢哌酮 舒巴坦对非发酵革兰阴性杆菌抗菌活性 ,并与其他抗菌药比较。方法 :收集临床分离的非发酵革兰阴性杆菌 ,采用琼脂扩散法进行药敏试验 ,测定的 5 6 2株非发酵革兰阴性杆菌对 10种 β内酰胺类抗生素的敏感性 ,按美国国家临床实验室标准委员会 2 0 0 2年版标准判读结果。结果 :头孢哌酮 舒巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌作用仅次于亚胺培南 ,与头孢他啶相仿。头孢哌酮 舒巴坦对不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、黄杆菌属、产碱杆菌属均具良好的抗菌作用 ,尤其后 2种菌对亚胺培南耐药而对本品则多数敏感。结论 :临床分离菌中非发酵革兰阴性杆菌日益增多 ,头孢哌酮 舒巴坦在非发酵革兰阴性杆菌感染的治疗中可能有良好的应用前景。 展开更多
关键词 非发酵革兰阴性杆菌 头孢哌酮-舒巴坦 药敏试验
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感染性疾病病原学诊断新技术与临床应用策略 被引量:6
5
作者 张坚磊 马小军 《协和医学杂志》 2018年第5期399-403,共5页
感染性疾病仍是威胁人类健康的主要疾病,传统诊断技术已无法满足临床需求,病原学诊断技术的发展对感染性疾病的诊断治疗至关重要。近年来,非培养的新型诊断技术正在迅速发展,特别是基于侧流免疫层析法和实时聚合酶链式反应为基础的即时... 感染性疾病仍是威胁人类健康的主要疾病,传统诊断技术已无法满足临床需求,病原学诊断技术的发展对感染性疾病的诊断治疗至关重要。近年来,非培养的新型诊断技术正在迅速发展,特别是基于侧流免疫层析法和实时聚合酶链式反应为基础的即时检验,以及基于蛋白质组学质谱和高通量测序技术不断应用于临床,使感染性疾病的临床诊断向着更便捷、快速、准确的方向发展。但仍需正确对待新型诊断技术在临床应用中的问题,从循证医学角度评估诊断试验,关注应用人群,以最佳证据应用于合适人群以达到最佳效果,让病原学诊断新技术的应用真正解决临床诊断问题,最终为临床感染性疾病诊疗的科学决策提供依据。 展开更多
关键词 感染性疾病 诊断技术 循证医学
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细菌药敏试验的选药及结果报告中存在问题探讨 被引量:1
6
作者 张坚磊 黄繁嫱 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第7期444-445,共2页
随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性不断增长,耐药机制日趋复杂化,临床上有效合理的抗生素治疗更依赖于准确、及时的药敏试验,因此实现药敏试验标准化管理就显得尤为重要.其中不仅包括方法学的标准化,还包括药敏试验所用抗生素的选择,... 随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性不断增长,耐药机制日趋复杂化,临床上有效合理的抗生素治疗更依赖于准确、及时的药敏试验,因此实现药敏试验标准化管理就显得尤为重要.其中不仅包括方法学的标准化,还包括药敏试验所用抗生素的选择,结果报告的标准化. 展开更多
关键词 细菌 药敏试验 选药 结果报告 问题 质量控制 抗生素
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深部真菌耐药性的研究进展 被引量:14
7
作者 张坚磊 王金良 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2005年第9期609-611,615,共4页
近年来深部真菌感染的发病率呈上升趋势,由于抗真菌药物在临床上大量使用,深部真菌的耐药现象日益增多,耐药真菌感染的治疗已成为一个棘手的临床问题。对耐药机制的深入探讨,可为寻找控制耐药真菌感染的最佳策略提供线索。
关键词 真菌 感染 抗菌药 药物耐受 深部真菌感染 耐药性 临床问题 抗真菌药物 上升趋势 耐药现象 耐药机制 控制耐药 发病率
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实体器官移植受者侵袭性真菌感染的实验室诊断 被引量:4
8
作者 张坚磊 《实用器官移植电子杂志》 2018年第3期234-239,共6页
侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)是指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致组织损伤及炎症反应的疾病。随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)成功率显著提高。但SOT患... 侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)是指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致组织损伤及炎症反应的疾病。随着移植技术的成熟,实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)成功率显著提高。但SOT患者为免疫功能低下的典型群体,易受真菌感染,术后管理面临严峻挑战。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 实体器官移植 实验室诊断 移植受者 免疫功能低下 组织损伤 炎症反应 移植技术
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重症监护病房感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:4
9
作者 张坚磊 陈锦燕 《中华综合医学》 2002年第4期359-360,共2页
目的:研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌分布及耐药性分析。方法:对我院ICU2000年1月-2000年12月各类感染标本所分离的568株病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果:占有六位的为不动杆菌(15.7%)、铜绿假单胞菌(12.9%)... 目的:研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌分布及耐药性分析。方法:对我院ICU2000年1月-2000年12月各类感染标本所分离的568株病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果:占有六位的为不动杆菌(15.7%)、铜绿假单胞菌(12.9%)、阴沟肠杆菌(11.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.9%)、金黄色葡萄球菌(8.8%)粪肠球菌(7.75%)。不动杆菌对所监测的抗生素多数耐药;铜绿假单胞菌呈多重耐药,对亚胺培南的耐药率也达40.5%;阴沟肠杆菌对头孢他啶耐药率42.9%、头孢吡肟31.9%,但亚胺培南对阴沟肠杆菌保持较高的抗菌活性;在金黄色葡萄球菌中MRSA占76%,凝固酶阴性葡萄球菌中MRSCON占83.8%。结论:虽在ICU获得性感染中仍以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性菌已逐渐成为重要的致病菌,且病原菌的耐药现象非常严重,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。 展开更多
关键词 重症监护病房 病原学 耐药性 院内感染 抗生素 合理用药
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细菌耐药性的新问题 被引量:14
10
作者 张坚磊 帅真 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2001年第1期36-37,共2页
:随着人类对抗菌药物广泛及不合理应用 ,耐药性细菌大量出现 ,并在全球迅速传播 ,因此当今细菌耐药性产生及发展已成为世界公共卫生所关注的前沿问题。本文就近年来细菌耐药性出现的新机制及新的问题作一简要综述。
关键词 细菌 细菌耐药性 抗生素 MRSA VRE VISA
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肺炎链球菌的耐药性及药敏试验 被引量:2
11
作者 张坚磊 黄繁嫱 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2001年第5期269-270,共2页
肺炎链球菌感染是导致细菌性疾病和死亡的主要病因。肺炎链球菌不仅出现对青霉素耐药 ,而且出现对其它抗生素如红霉素及三代头孢菌素等多重耐药 ,这样给临床治疗带来极大的困难 ,从而引起世界的普遍关注。本文对肺炎链球菌耐药机制。
关键词 肺炎链球菌 耐药性 药敏试验 抗生素
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应用碘试纸条法快速检测β-内酰胺酶 被引量:1
12
作者 张坚磊 刘国琳 帅真 《陕西医学检验》 1999年第1期63-64,共2页
关键词 碘试纸条法 检测 金黄色葡萄球菌 Β-内酰胺酶
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结核分枝杆菌培养及PCR法研究进展 被引量:3
13
作者 张坚磊 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2000年第3期131-133,共3页
自80年代后期以来,全球结核病患者人数呈上升趋势,因此结核分枝杆菌的检出对结核病的诊断和治疗就显得尤为重要。本文综述了有关结核分枝杆菌培养及PCR法的研究进展。
关键词 结核 培养 聚合酶链反应 结核病 分枝杆菌
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耐喹诺酮类大肠埃希菌耐药机制的研究 被引量:30
14
作者 蒋萍 陈恒屹 +1 位作者 张坚磊 杨文杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期635-638,共4页
目的探讨耐喹诺酮类大肠埃希菌的耐药机制。方法收集天津市第一中心医院2004年3月-2005年10月临床分离的大肠埃希菌,并随机选取40株作为研究对象,通过K-B药片试纸法和微量稀释法测40株目的菌株的耐药性;PCR扩增耐药株的gyrA QRDR区和par... 目的探讨耐喹诺酮类大肠埃希菌的耐药机制。方法收集天津市第一中心医院2004年3月-2005年10月临床分离的大肠埃希菌,并随机选取40株作为研究对象,通过K-B药片试纸法和微量稀释法测40株目的菌株的耐药性;PCR扩增耐药株的gyrA QRDR区和parC基因,进行PCR-SSCP分析;同时,PCR扩增marOR基因,在耐药株中随机选取进行测序,检测marOR基因突变情况。结果37株对耐喹诺酮类菌株均出现了gyrA基因突变,除常见氨基酸改变外,还发现Asp87→Asn、Ala84→Pro;36株耐喹诺酮菌株发生了parC基因突变,只对萘啶酸耐药,对环丙沙星中介、氧氟沙星、加替沙星敏感的ECO24未出现parC基因突变;只对氟喹诺酮类耐药的ECO11未出现marOR区突变;存在多重耐药的ECO5 marOR区发现6处突变,且1 879 bp处的突变改变了marOR的终止密码子。结论gyrA和parC基因突变引起大肠埃希菌产生耐药,gyrA基因突变是产生对氟喹诺酮类耐药的主要原因,parC基因突变可引起菌株对氟喹诺酮类药物的高水平耐药,marOR的多位点突变在多重耐药机制中有一定的作用。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 喹诺酮类药物 GYRA PARC marOR SSCP
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普通病区医护人员手清洁消毒方法的监测与探讨 被引量:18
15
作者 宋秀玲 刘莉 +2 位作者 邓慧萍 郭辉 张坚磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期932-932,共1页
关键词 普通病区 医护人员 手清洁消毒 方法 监测
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改良美罗培南输注方案治疗ICU获得性鲍氏不动杆菌肺炎临床分析 被引量:19
16
作者 王东浩 张坚磊 +5 位作者 张磊 李寅 史晓峰 赵滨 张会云 王勇强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期251-253,共3页
目的使用改良美罗培南输注方案治疗ICU获得性鲍氏不动杆菌肺炎并评价其疗效。方法选取2006年3月10日-7月10日,ICU获得性多药耐药鲍氏不动杆菌肺炎患者30例,随机分为传统治疗组和改良滴注组,传统治疗组的治疗方案为1 g,静脉滴注,1次/8 h... 目的使用改良美罗培南输注方案治疗ICU获得性鲍氏不动杆菌肺炎并评价其疗效。方法选取2006年3月10日-7月10日,ICU获得性多药耐药鲍氏不动杆菌肺炎患者30例,随机分为传统治疗组和改良滴注组,传统治疗组的治疗方案为1 g,静脉滴注,1次/8 h,每次静脉滴注在1 h内完成;美罗培南改良滴注组滴注方案为500 mg,静脉滴注,1次/6 h,使用输液泵每次持续滴注3 h;比较两组患者在第3、5、7天的治疗成功率、复发率以及患者抗菌药物经济支出。结果两组患者的治疗成功率、复发率以及疗程差异均无统计学意义(P>0.05);且两组均未筛选出泛耐药菌和出现MIC升高等;改良滴注组的抗菌药物经济支出明显低于传统治疗组(P<0.01)。结论使用美罗培南改良滴注方案,治疗ICU鲍氏不动杆菌肺炎疗效同传统治疗方案疗效相当,但更为经济。 展开更多
关键词 美罗培南 鲍氏不动杆菌 多药耐药菌 改良美罗培南滴注方案
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大肠埃希菌gyrA、parC和marOR基因突变与喹诺酮耐药的相关性 被引量:10
17
作者 王世瑜 张坚磊 +3 位作者 蒋萍 陈锦艳 穆红 彭林 《天津医药》 CAS 北大核心 2008年第5期346-348,I0003,共4页
目的:研究大肠埃希菌gyrA、parC和marOR基因突变与喹诺酮类耐药的相关性。方法:采用微量稀释法进行常规药敏试验,筛选3株萘啶酸敏感大肠埃希菌和37株萘啶酸耐药大肠埃希菌株;PCR扩增大肠埃希菌喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关gyrA、parC基因... 目的:研究大肠埃希菌gyrA、parC和marOR基因突变与喹诺酮类耐药的相关性。方法:采用微量稀释法进行常规药敏试验,筛选3株萘啶酸敏感大肠埃希菌和37株萘啶酸耐药大肠埃希菌株;PCR扩增大肠埃希菌喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关gyrA、parC基因,进行聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析,同时PCR扩增marOR基因;在耐药株选取部分菌株对gyrA、parC及marOR基因进行测序,检测其突变情况,其结果与体外药敏试验结果进行比较,研究其相关性。结果:37株耐药株均出现gyrA基因突变,但对环丙沙星低耐株最低抑菌浓度(MIC)=2mg/L只出现gyrA单位点突变,而parC基因未发生突变;环丙沙星高耐株(MIC=64mg/L)gyrA基因出现3个位点突变,parC基因出现单位点突变;在环丙沙星高耐株(MIC=256mg/L),并伴有其他类抗菌药物的多重耐药时,除了出现gyrA和parC基因双位点突变,同时检测到marOR基因的多位点突变。结论:gyrA和parC基因突变在大肠埃希菌对喹诺酮耐药中起着重要作用,gyrA和parC基因突变的程度与大肠埃希菌耐药水平有关,marOR基因多位点突变在多重耐药机制中具有一定的作用。 展开更多
关键词 大肠杆菌 喹诺酮类 基因 突变 多耐药相关蛋白质类
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23株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因分析 被引量:19
18
作者 刘萍 闫雪苗 +1 位作者 张坚磊 穆红 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第24期91-93,共3页
目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药情况及其耐药基因,为临床防治CRE感染提供依据。方法收集23株CRE,采用全自动微生物分析系统行菌株鉴定和药敏试验,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,PCR扩增和基因测序技术检测其耐药... 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药情况及其耐药基因,为临床防治CRE感染提供依据。方法收集23株CRE,采用全自动微生物分析系统行菌株鉴定和药敏试验,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶表型,PCR扩增和基因测序技术检测其耐药相关基因(包括bla KPC、bla NDM、bla OXA、bla VIM、bla IMP)及分布。结果 23株CRE中,肺炎克雷伯菌11株,大肠埃希菌7株,阴沟肠杆菌2株,产酸克雷伯杆菌2株,枸橼酸杆菌1株。药敏试验结果显示,对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药率为95.65%,对美罗培南的耐药率为86.95%;23株菌株均对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药,耐药率为100%;对阿米卡星的耐药率为65.21%,对环丙沙星的耐药率为86.96%,对氨曲南的耐药率为91.30%。改良Hodge试验阳性16株、阴性7株。PCR法检出bla KPC型基因6株、bla NDM型基因6株、bla OXA型基因9株、bla VIM型基因2株,未检出bla IMP型基因。结论 23株CRE对多种抗生素耐药率均较高,其主要耐药基因型为OXA、KPC、NDM、VIM型碳青霉烯酶基因。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶肠杆菌科细菌 药物敏感试验 耐药基因
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鲍曼不动杆菌ESBLs和金属酶的基因型分析 被引量:8
19
作者 武大伟 马全玲 +1 位作者 魏殿军 张坚磊 《国际检验医学杂志》 CAS 2009年第4期323-325,共3页
目的了解天津地区鲍曼不动杆菌中超广谱β-内酰胺酶和金属酶基因的分布情况。方法对天津地区6所三级甲等医院临床分离的72株鲍曼不动杆菌,以K-B法进行抗生素敏感试验;用双纸片增效法对亚胺培南耐药菌株进行金属酶表型筛选,并以PCR方法检... 目的了解天津地区鲍曼不动杆菌中超广谱β-内酰胺酶和金属酶基因的分布情况。方法对天津地区6所三级甲等医院临床分离的72株鲍曼不动杆菌,以K-B法进行抗生素敏感试验;用双纸片增效法对亚胺培南耐药菌株进行金属酶表型筛选,并以PCR方法检测IMP-1、IMP-2、VIM2型金属酶基因;用三维试验对第三代头孢菌株进行ESBLs表型初筛,并以PCR方法检测ESBLs基因。结果8株(8/72)耐药亚胺培南鲍曼不动杆菌中,4株金属酶表型阳性。以PCR方法检测,1株IMP-1阳性,3株出现IMP 1+IMP-2+VIM-2型金属酶基因同时阳性;30株(30/72)耐第三代头孢鲍曼不动杆菌中,11株产TEM型ESBLs,4株产PER型ESBLs,1株产VEB 1型ESBLs。结论天津地区鲍曼不动杆菌主要以携带TEM型ESBLs为主,在耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中发现IMP-1、IMP-2和VIM-2型金属酶,并且VEB-1型ESBLs和VIM-2型金属酶为天津地区首次报道。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 Β内酰胺酶类 金属蛋白酶类 基因型
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天津市八家医院院内、外感染常见病原菌耐药调查 被引量:4
20
作者 魏殿军 宋诗铎 +4 位作者 郭文学 张坚磊 贺靖东 张建东 马全玲 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第5期260-264,共5页
目的 :了解天津地区临床分离的医院内、外感染病原菌的耐药情况。方法 :对天津市8所大型综合医院2001年3月—2002年3月临床分离的3273株细菌进行药敏测定 ,同时判断菌株来源是否为医院内感染。结果 :3273株细菌中革兰氏阳性菌占24 9 % ... 目的 :了解天津地区临床分离的医院内、外感染病原菌的耐药情况。方法 :对天津市8所大型综合医院2001年3月—2002年3月临床分离的3273株细菌进行药敏测定 ,同时判断菌株来源是否为医院内感染。结果 :3273株细菌中革兰氏阳性菌占24 9 % ,革兰氏阴性菌占75 1 % ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的51 7%和65 6 %。肠球菌耐万古霉素株约占肠球菌的1%。大肠杆菌和肺炎克雷白杆菌产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)发生率分别为29 7 %和32 8%。绿脓杆菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率为26 8 %和18 2%。窄食嗜麦芽单胞菌对左旋氧氟沙星和复方磺胺甲恶唑的耐药率分别为15 9 %和7 7 %。绝大多数病原菌医院内感染株的耐药率高于社区感染株 ,两者之间差别有统计学意义。结论 :应针对医院内、外感染合理使用抗生素 。 展开更多
关键词 天津市 院外感染 病原菌 耐药调查 院内感染
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