小儿外伤性脑梗塞的CT及临床分析 被引量：6

1

作者 张填波 林顺发 +2 位作者 黄晓晖 肖哲 陆四方 《影像诊断与介入放射学》 2004年第2期79-81,共3页

目的探讨小儿外伤性脑梗塞的发病机理、CT表现、临床诊治及预后。方法35例患儿均行横断位头颅CT扫描,予扩血管、解痉、神经营养及抗凝等治疗。结果小儿外伤性脑梗塞好发于基底节区,CT扫描均表现为低密度影,治愈33例,CT低密度影消失,好转... 目的探讨小儿外伤性脑梗塞的发病机理、CT表现、临床诊治及预后。方法35例患儿均行横断位头颅CT扫描,予扩血管、解痉、神经营养及抗凝等治疗。结果小儿外伤性脑梗塞好发于基底节区,CT扫描均表现为低密度影,治愈33例,CT低密度影消失,好转2例,CT低密度影范围缩小。结论CT扫描和追踪观察对小儿外伤性脑梗塞诊断有重要价值。本病经及早诊断治疗,预后良好。 展开更多

关键词 小儿 外伤性 脑梗塞 CT X线计算机 颅脑损伤

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术中联合应用射频切除巨大脑膜瘤 被引量：2

2

作者 张填波 肖哲 +1 位作者 徐声亮 陈俊辉 《河北医学》 CAS 2003年第11期998-999,共2页

目的 :术中联合应用射频热凝技术 ,减少手术过程中的出血 ,提高手术效果。方法 :18例巨大脑膜瘤患者 ,切除肿瘤前先行对肿瘤进行射频热凝治疗。结果 :18例巨大脑膜瘤均手术全切除 ,肿瘤切除过程中出血量明显减少 ,术中仅 4例需要输血。... 目的 :术中联合应用射频热凝技术 ,减少手术过程中的出血 ,提高手术效果。方法 :18例巨大脑膜瘤患者 ,切除肿瘤前先行对肿瘤进行射频热凝治疗。结果 :18例巨大脑膜瘤均手术全切除 ,肿瘤切除过程中出血量明显减少 ,术中仅 4例需要输血。结论 :手术中联合应用射频热凝技术 ,可提高巨大脑膜瘤的全切除率 ,明显减少术中出血 ,损伤和并发症。 展开更多

关键词 脑膜瘤 手术治疗 射频热凝技术 全切除手术 出血控制

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儿童髓母细胞瘤35例临床分析 被引量：2

3

作者 张填波 陆四方 +1 位作者 肖哲 徐声亮 《河北医学》 CAS 2004年第3期256-258,共3页

目的 :探讨儿童髓母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法 :35例髓母细胞瘤患儿均行头部CT或MRI检查 ,全部病例行手术切除肿瘤 ,病理证实。结果 :症状得到明显改善 31例 ,2例无好转自动出院 ,死亡 2例 ;合并颅内感染 3例 ,经治疗痊愈。结论 ... 目的 :探讨儿童髓母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法 :35例髓母细胞瘤患儿均行头部CT或MRI检查 ,全部病例行手术切除肿瘤 ,病理证实。结果 :症状得到明显改善 31例 ,2例无好转自动出院 ,死亡 2例 ;合并颅内感染 3例 ,经治疗痊愈。结论 :对小脑髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除 ,解除脑脊液循环梗阻 ,术后辅以放射治疗等综合治疗 ,可明显减少或延慢复发 ,改善生活质量 ,延长生存期。 展开更多

关键词 儿童 髓母细胞瘤 手术 放射治疗

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外伤性迟发性脑内血肿诊治体会 被引量：1

4

作者 张填波 黄晓晖 +2 位作者 肖哲 徐声亮 陆四方 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第3期290-291,共2页

目的　探讨外伤性迟发性脑内血肿 (DTICH)的诊断及治疗。方法　全部病例经复查头部CT和手术探查证实。手术治疗 2 7例 ,保守治疗 1 3例。结果　恢复良好 2 3例 ,生活基本能治理 5例 ,生活需要他人照料 7例 ,植物生存 2例 ,死亡 3例。结... 目的　探讨外伤性迟发性脑内血肿 (DTICH)的诊断及治疗。方法　全部病例经复查头部CT和手术探查证实。手术治疗 2 7例 ,保守治疗 1 3例。结果　恢复良好 2 3例 ,生活基本能治理 5例 ,生活需要他人照料 7例 ,植物生存 2例 ,死亡 3例。结论　对颅脑损伤怀疑DTICH者 ,及早复查CT有利于早期发现及时处理 。 展开更多

关键词 外伤性迟发性脑内血肿 诊断 治疗 预后 辅助检查

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小儿外伤性脑梗塞25例临床分析 被引量：5

5

作者 张填波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第8期48-49,共2页

目的 :探讨小儿外伤性脑梗塞的临床特点 ,发病机理 ,诊疗及预后。方法 :全部患儿予行头颅CT平扫 ,予扩血管、解痉、神经营养及抗凝治疗。 1例合并阻塞性脑积水行脑室腹腔分流术 ,1例合并左颞硬膜下血肿予开颅血肿清除术。结果 :全部患... 目的 :探讨小儿外伤性脑梗塞的临床特点 ,发病机理 ,诊疗及预后。方法 :全部患儿予行头颅CT平扫 ,予扩血管、解痉、神经营养及抗凝治疗。 1例合并阻塞性脑积水行脑室腹腔分流术 ,1例合并左颞硬膜下血肿予开颅血肿清除术。结果 :全部患儿均治愈出院 ,预后良好。结论 :CT扫描和追踪观察对本病诊断的确有重要价值。外伤后脑的微循环障碍和脑血管痉挛为本病形成的主要原因 ,及早发现和治疗预后良好 ,对合并其他颅内损伤应早期诊治。 展开更多

关键词 外伤性 脑梗塞 X线计算机 儿童 诊断 治疗

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小儿外伤性脑梗塞25例临床分析 被引量：1

6

作者 张填波 《汕头大学医学院学报》 1999年第2期45-45,共1页

目的： 探讨小儿外伤性脑梗塞的临床特点、发病机理、诊断及治疗预后。方法： 行头颅 Ｃ Ｔ 平扫， 予扩血管、解痉、神经营养及抗凝治疗。１ 例合并阻塞性脑积水予行脑室腹腔分流术， １ 例合并左颞硬膜下血肿予开颅血肿清除术。结果：... 目的： 探讨小儿外伤性脑梗塞的临床特点、发病机理、诊断及治疗预后。方法： 行头颅 Ｃ Ｔ 平扫， 予扩血管、解痉、神经营养及抗凝治疗。１ 例合并阻塞性脑积水予行脑室腹腔分流术， １ 例合并左颞硬膜下血肿予开颅血肿清除术。结果： 全部患儿均治愈出院， 预后良好。结论： Ｃ Ｔ扫描和追踪观察对本病的诊断有重要价值。外伤后脑的微循环障碍和脑血管痉挛为本病形成的主要原因。及早发现和治疗预后良好， 对合并其他颅内损伤应早期诊治。 展开更多

关键词 外伤性 脑梗塞 X线 儿童 临床分析

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双侧脑室外引流治疗全脑室内铸型出血

7

作者 张填波 肖哲 +1 位作者 吴贤仁 徐声亮 《岭南急诊医学杂志》 2004年第1期32-33,共2页

目的:探讨全脑室内铸型出血行双侧脑室外引流的疗效。方法:本组25例全脑室内铸型出血,急诊手术行双侧脑室外引流,脑室内血肿反复冲洗。结果:15例恢复良好,3例好转,4例死亡,3例病情无改善自动出院。结论:对于自发性全脑室出血,及时行双... 目的:探讨全脑室内铸型出血行双侧脑室外引流的疗效。方法:本组25例全脑室内铸型出血,急诊手术行双侧脑室外引流,脑室内血肿反复冲洗。结果:15例恢复良好,3例好转,4例死亡,3例病情无改善自动出院。结论:对于自发性全脑室出血,及时行双侧脑室外引流,对病情恢复有明显疗效。 展开更多

关键词 双侧脑室外引流 外科治疗 全脑室内铸型出血 手术方法

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维生素K缺乏致晚发性颅内出血32例外科治疗

8

作者 张填波 陆四方 《汕头大学医学院学报》 2001年第1期40-40,共1页

目的 :探讨维生素K缺乏致晚发性颅内出血的诊断与外科治疗。方法 :32例在补充维生素K及输血的基础上 ,2 9例行开颅血肿清除术 ,3例行脑室_腹腔分流术。结果 :治愈 2 0例 ,明显神经功能障碍 7例 ,自动出院 2例 ,死亡 3例。结论 :婴幼儿... 目的 :探讨维生素K缺乏致晚发性颅内出血的诊断与外科治疗。方法 :32例在补充维生素K及输血的基础上 ,2 9例行开颅血肿清除术 ,3例行脑室_腹腔分流术。结果 :治愈 2 0例 ,明显神经功能障碍 7例 ,自动出院 2例 ,死亡 3例。结论 :婴幼儿维生素K缺乏致晚发性颅内出血 ,术前补充维生素K及输血是非常关键的 ,及早手术可以降低病死率 ,减少后遗症。 展开更多

关键词 维生素K缺乏 晚发性颅内出血 外科治疗 婴幼儿

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泊洛沙姆188对大鼠急性硬膜下血肿模型脑组织含水量、NF-κB基因表达的影响 被引量：3

9

作者 吴刚 赖润龙 +3 位作者 杨峰涛 张填波 郑丰任 赖余柱 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期80-82,共3页

目的研究泊洛沙姆188(P188)对神经细胞的保护作用及其可能机制。方法将72只SD大鼠随机等分成3组,每组24只:对照组大鼠不予任何处理;模型组为急性硬膜下血肿大鼠模型,不予任何治疗;P188组造模成功后,给予P188治疗。各组分别于造模后2h、6... 目的研究泊洛沙姆188(P188)对神经细胞的保护作用及其可能机制。方法将72只SD大鼠随机等分成3组,每组24只:对照组大鼠不予任何处理;模型组为急性硬膜下血肿大鼠模型,不予任何治疗;P188组造模成功后,给予P188治疗。各组分别于造模后2h、6h、12h取大鼠血肿区脑组织,测定其含水量;用RT-PCR方法测定造模后12h各组NF-κBmRNA表达水平。结果P188治疗可减轻急性硬膜下血肿模型大鼠脑组织含水量,P188组造模后12h脑含水量为(73.43±0.45)%,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。模型组缺血后NF-κBmRNA表达水平增高,而P188治疗后能明显下调急性硬膜下血肿模型大鼠脑组织NF-κBmRNA的表达。结论P188可通过抑制NF-κBmRNA的表达,对急性硬膜下血肿脑组织产生保护作用。 展开更多

关键词 血肿 硬膜下 急性 泊洛沙姆 NF-ΚB 脑含水量

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卡马西平联合中药治疗外伤性癫痫临床疗效观察 被引量：15

10

作者 周旭文 张填波 +1 位作者 郑桂华 姚沛旭 《当代医学》 2011年第8期111-112,共2页

目的探讨卡马西平联合中药治疗外伤性癫痫的临床效果。方法以132例外伤性癫痫患者作为研究对象,被随机分为实验组和对照组,两组均给予卡马西平治疗,实验组加用中药治疗。结果实验组显效率(x2=6.361,P<0.05)和总有效率(x2=3.880,P<... 目的探讨卡马西平联合中药治疗外伤性癫痫的临床效果。方法以132例外伤性癫痫患者作为研究对象,被随机分为实验组和对照组,两组均给予卡马西平治疗,实验组加用中药治疗。结果实验组显效率(x2=6.361,P<0.05)和总有效率(x2=3.880,P<0.05)均显著优于对照组。结论对于外伤性癫痫患者来说,卡马西平配合中药联合治疗,能保证安全性,同时达到更好的临床效果,显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 卡马西平 中药 外伤性癫痫

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泊洛沙姆188的研究进展 被引量：11

11

作者 吴刚 赖润龙 张填波 《中国现代医生》 2008年第12期48-49,共2页

泊洛沙姆188是聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物,在制药领域常用于增加药物溶出度,或作为某些药物的稳定剂、药物的基质等。泊洛沙姆188是一种非离子型表面活性剂,研究发现正是这种表面活性作用使泊洛沙姆188具有稳定细胞膜、修复受损的细胞脂... 泊洛沙姆188是聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物,在制药领域常用于增加药物溶出度,或作为某些药物的稳定剂、药物的基质等。泊洛沙姆188是一种非离子型表面活性剂,研究发现正是这种表面活性作用使泊洛沙姆188具有稳定细胞膜、修复受损的细胞脂质膜的功效。本文就泊洛沙姆188基本特性及其研究进展等作一综述。 展开更多

关键词 泊洛沙姆188 表面活性 神经保护

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颅内血管母细胞瘤的诊断及显微手术治疗(附34例分析) 被引量：4

12

作者 吴刚 赖润龙 张填波 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第5期230-231,共2页

目的探讨颅内血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗疗效。方法回顾性分析34例血管母细胞瘤病人的病历资料。肿瘤位于小脑半球27例,脑干区3例,幕上4例。囊性结节样肿瘤31例,实性肿瘤3例。家族性发病3例,诊断为von Hippel-Lindau综合征;复发... 目的探讨颅内血管母细胞瘤的诊断和显微手术治疗疗效。方法回顾性分析34例血管母细胞瘤病人的病历资料。肿瘤位于小脑半球27例,脑干区3例,幕上4例。囊性结节样肿瘤31例,实性肿瘤3例。家族性发病3例,诊断为von Hippel-Lindau综合征;复发性2例。均行显微手术治疗,采用神经导航辅助手术10例,锁孔显微手术1例。结果肿瘤全切除30例,次全切除4例。术后重残1例,死亡1例。随访2￣10年,2例肿瘤全切除后分别于术后1年、6年复发。结论CT、MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法。神经导航对减少术中出血及完整切除瘤结节有较好作用。显微手术是治疗颅内血管母细胞瘤的较佳方案。 展开更多

关键词 血管母细胞瘤 神经导航 显微外科手术

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大鼠去骨瓣减压术后水孔蛋白-4表达变化的实验研究 被引量：2

13

作者 谭殿辉 赖润龙 +3 位作者 喻小萍 李勇 张填波 周晓斌 《中国医学创新》 CAS 2013年第28期22-25,共4页

目的:研究去骨瓣减压术对大鼠创伤性脑损伤后脑水肿、水孔蛋白-4(AQP-4)表达的影响。方法:应用改良Feeney’s自由落体脑损伤打击装置制成大鼠创伤性脑损伤模型,分为假手术组(SO组)、对照组(C组)及去骨瓣减压组(DC组),各组在损伤后再分为... 目的:研究去骨瓣减压术对大鼠创伤性脑损伤后脑水肿、水孔蛋白-4(AQP-4)表达的影响。方法:应用改良Feeney’s自由落体脑损伤打击装置制成大鼠创伤性脑损伤模型,分为假手术组(SO组)、对照组(C组)及去骨瓣减压组(DC组),各组在损伤后再分为6、12、24、72、120 h及168 h等6个时间点断头取脑损伤区组织。分别利用干湿重量法测量脑组织含水量和Western-Blot检测AQP-4蛋白的表达。结果:大鼠去骨瓣减压组脑组织含水量及AQP-4蛋白表达呈现先升高后降低的趋势,于伤后24 h达高峰后逐渐下降。与C组相比,上述指标含量均有所下降:脑组织含水量在24、120、168 h差异有统计学意义(P<0.05),72 h差异有高度统计学意义(P<0.01);AQP-4蛋白表达在12、120 h时间点有统计学意义(P<0.05),24、168 h时有高度统计学意义(P<0.01)。结论:创伤后大鼠脑组织脑水肿与AQP-4表达上调密切相关;去骨瓣减压术可减轻脑水肿,减缓AQP-4表达。该手术对创伤性脑损伤的保护机制可能与减缓AQP-4蛋白表达,从而减轻脑水肿和继发性脑损伤,保护脑组织有关。 展开更多

关键词 去骨瓣减压 水孔蛋白-4 创伤性颅脑损伤 创伤性脑水肿

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儿童外伤性幕上颅内血肿的手术治疗 被引量：1

14

作者 肖哲 张填波 +7 位作者 谢舜峰 曾而明 陆四方 吴国彦 林良山 黄雪钦 徐声亮 林运全 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第8期854-855,共2页

目的　探讨儿童外伤性幕上颅内血肿的临床特征和手术治疗经验。方法　回顾性分析近 6年经手术治疗 5 7例的资料。硬膜外血肿 42例 (74% ) ,硬膜下血肿 2 3例 (4 0 % ) ,颅骨骨折 2 5例 (4 4 % ) ,脑挫伤 18例 (3 2 % ) ,脑肿胀7例 (12 %... 目的　探讨儿童外伤性幕上颅内血肿的临床特征和手术治疗经验。方法　回顾性分析近 6年经手术治疗 5 7例的资料。硬膜外血肿 42例 (74% ) ,硬膜下血肿 2 3例 (4 0 % ) ,颅骨骨折 2 5例 (4 4 % ) ,脑挫伤 18例 (3 2 % ) ,脑肿胀7例 (12 % ) ,昏迷 2 9例 (5 1% ) ,小脑幕裂孔疝 2 1例 (3 7% )。GCS 3～ 8分 2 4例 ;9～ 12分 11例 ;13～ 15分 2 2例。入院均行头颅CT检查。结果　恢复良好 46例 (81% ) ,中度残废 2例 ,死亡 9例。结论　及早诊断、手术是抢救成功的关键 ,颅内合并伤的严重程度影响其预后。 展开更多

关键词 外伤性幕上颅内血肿 手术治疗 儿童 手术方法 手术指征

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第四脑室肿瘤的手术治疗 被引量：4

15

作者 林良山 陆四方 张填波 《中国现代医生》 2009年第21期66-66,72,共2页

目的探讨第四脑室肿瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析34例第四脑室肿瘤患者的手术治疗经验。结果34例患者中肿瘤全切除术32例,大部切除术2例。术后1个月内死亡4例。结论脑干损伤和术后血肿是引起第四脑室肿瘤患者术后死亡的主要原因,... 目的探讨第四脑室肿瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析34例第四脑室肿瘤患者的手术治疗经验。结果34例患者中肿瘤全切除术32例,大部切除术2例。术后1个月内死亡4例。结论脑干损伤和术后血肿是引起第四脑室肿瘤患者术后死亡的主要原因,应选择合适的入路和重视注意采取有效措施避免脑干损伤和术后血肿,提高手术全切率,从而获取较好的手术效果。 展开更多

关键词 肿瘤 第四脑室 神经外科手术

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硬通道控制性引流治疗慢性硬膜下血肿 被引量：1

16

作者 谭殿辉 李勇 +3 位作者 周晓斌 张填波 陈煜 赖润龙 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2013年第12期556-557,共2页

目的总结硬通道控制性引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析60例CSDH的临床资料。利用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针进行单侧或双侧CSDH同时穿刺,术后控制性引流。结果 60例病人术后复查CT提示血肿引流满意,颅高压及神经... 目的总结硬通道控制性引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析60例CSDH的临床资料。利用YL-I型一次性颅内血肿穿刺针进行单侧或双侧CSDH同时穿刺,术后控制性引流。结果 60例病人术后复查CT提示血肿引流满意,颅高压及神经功能障碍消失或明显好转,无明显并发症,出院后复发率低。结论硬通道YL-I型控制性引流术简便、安全、有效、经济、便于掌握,是目前治疗CSDH创伤最小、并发症最少的手术方式。 展开更多

关键词 血肿 硬膜下 慢性 穿刺术 引流 控制性

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治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科技术 被引量：1

17

作者 黄雪钦 徐声亮 +1 位作者 林运全 张填波 《海南医学》 CAS 2006年第5期43-44,共2页

目的探讨治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科技巧和临床效果。方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗21例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料。结果手术全切除(SimpsonI,II级)12例,次全切除6例,大部分切除3例,死亡1例。结论选择适当的手术入... 目的探讨治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科技巧和临床效果。方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗21例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料。结果手术全切除(SimpsonI,II级)12例,次全切除6例,大部分切除3例,死亡1例。结论选择适当的手术入路,获得良好显露,充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系,注意保护穿通动脉,酌情处理肿瘤与重要结构的黏连,是手术成功的关键。 展开更多

关键词 蝶骨嵴脑膜瘤 内侧 手术

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双侧去大骨瓣减压救治外伤性急性弥漫性脑肿胀23例 被引量：4

18

作者 赖湘 赖润龙 +5 位作者 张填波 杨应明 郑丰任 郑少钦 许锦成 蔡楚伟 《汕头大学医学院学报》 2006年第4期220-221,共2页

目的:探讨双侧去大骨瓣减压救治严重外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)患者的手术疗效及优点。方法:回顾性分析双侧去大骨瓣减压救治PADBS 23例的临床资料。结果:本组恢复良好4例,轻度残废5例,重度5例,死亡9例;手术无致命并发症。结论:双... 目的:探讨双侧去大骨瓣减压救治严重外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)患者的手术疗效及优点。方法:回顾性分析双侧去大骨瓣减压救治PADBS 23例的临床资料。结果:本组恢复良好4例,轻度残废5例,重度5例,死亡9例;手术无致命并发症。结论:双侧去大骨瓣减压术能有效降低PADBS患者的颅内压,为后续治疗提供了抢救条件,降低了病死率。 展开更多

关键词 急性弥漫性脑肿胀 去大骨瓣减压术 双侧 预后

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内侧型蝶骨嵴脑膜瘤26例显微手术治疗

19

作者 徐声亮 陆四方 +2 位作者 张填波 林运全 黄雪钦 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1103-1104,共2页

目的探讨应用神经导航行内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析26例应用神经导航行内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗的临床资料。结果肿瘤全切除（SimpsonⅠ～Ⅱ级）18例（69．2％），次全切除6例（23．1％），大部分切... 目的探讨应用神经导航行内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析26例应用神经导航行内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术治疗的临床资料。结果肿瘤全切除（SimpsonⅠ～Ⅱ级）18例（69．2％），次全切除6例（23．1％），大部分切除2例（7．7％）。术后12例视力明显改善，2例患侧视力转差，2例偏瘫，植物生存1例，无死亡。结论积极控制减少肿瘤出血、使用神经导航辅助下的显微技术、适度切除肿瘤和预防血管痉挛，是取得良好疗效的关键。 展开更多

关键词 蝶骨嵴内侧脑膜瘤 神经导航 显微外科

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