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甲状腺功能试验临床判断中的几个问题
1
作者 张存泓 《四川医学》 CAS 1991年第6期376-378,共3页
下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常以及外周组织对甲状腺激素具有正常效应是保持临床甲状腺功能状态正常的关键。 1.甲状腺激素的生成和释放有赖于①碘的供给;②甲状腺组织摄碘和合成、分泌甲状腺激素的能力;③下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈... 下丘脑-垂体-甲状腺轴功能正常以及外周组织对甲状腺激素具有正常效应是保持临床甲状腺功能状态正常的关键。 1.甲状腺激素的生成和释放有赖于①碘的供给;②甲状腺组织摄碘和合成、分泌甲状腺激素的能力;③下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节功能。 2.血清甲状腺浓度则取决于①甲状腺内激素的生成和释放,②循环中甲状腺激素结合蛋白质（TBP）的水平和结合效能,③甲状腺激素的外周转换和代谢清除。 3.甲状腺激素的最终生物效能则取决于①循环游离甲状腺激素浓度,②效应器官内T3、T4受体的数量和亲和力,③受体后生物效应。 展开更多
关键词 甲状腺 功能试验 判断
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甲巯咪唑和地塞米松对Graves甲亢患者白细胞糖皮质激素受体、血浆ACTH及皮质醇的影响 被引量：5
2
作者 高勇义 张存泓 李秀钧 《华西医科大学学报》 CSCD 1996年第1期75-78,共4页
研究了３２例Ｇｒａｖｅｓ甲亢（甲亢）患者单用甲巯咪唑及联用地塞米松（Ｄｅｘ）治疗前后白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ），血浆皮质醇（ＰＴＣ）和血浆ＡＣＴＨ的变化。开始甲巯咪唑４０ｍｇ／ｄ，两周后减至２０ｍｇ／ｄ，直至完全... 研究了３２例Ｇｒａｖｅｓ甲亢（甲亢）患者单用甲巯咪唑及联用地塞米松（Ｄｅｘ）治疗前后白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ），血浆皮质醇（ＰＴＣ）和血浆ＡＣＴＨ的变化。开始甲巯咪唑４０ｍｇ／ｄ，两周后减至２０ｍｇ／ｄ，直至完全缓解。联用Ｄｅｘ组除甲巯咪唑外，开始加Ｄｅｘ６ｍｇ／ｄ，第５日减至４．５ｍｇ／ｄ，两周后减至２．２５ｍｇ／ｄ，直至完全缀解。结果发现，未治甲亢患者的白细胞ＧＣＲ水平显著降低，ＰＴＣ略降、ＡＣＴＨ轻度升高，提示甲亢时垂体－肾上腺轴机能处于代偿状态。单用甲巯咪唑组治疗后病情缓解，ＧＣＲ、ＡＣＴＨ及ＰＴＣ恢复正常。联用甲巯咪唑及Ｄｅｘ组治疗后，ＧＣＲ、ＡＣＴＨ及ＰＴＣ均显著降低，揭示ＧＣＲ呈下降调节，同时垂体－肾上腺轴受外源性Ｄｅｘ抑制。因此，甲亢患者使用糖皮质类固醇治疗时应注意调整剂量，以避免由于垂体－肾上腺轴受抑制在应激时发生肾上腺皮质功能不全。 展开更多
关键词 GRAVES病 GC 甲巯咪唑 地塞米松 药物疗法
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低钾血症 被引量：59
3
作者 安振梅 魏松全 张存泓 《国外医学（内科学分册）》 2001年第1期32-35,共4页
综述低钾血症的病因、发病机制及诊治。
关键词 低钾血症 病因 发病机制 诊断 治疗
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甲状腺机能障碍患者血脂及载脂蛋白A_Ⅰ、B_(100)、C_Ⅱ及C_Ⅲ的研究 被引量：2
4
作者 张辉 张存泓 李秀钧 《四川医学》 CAS 1992年第2期87-90,共4页
对30例甲亢、23例甲减患者治疗前后和20例正常对照者测定血清T_C、T_G、HDL-c、LDL-c和apoA_1、B_(100)、C_Ⅱ及C_Ⅲ浓度。结果,甲亢患者上述血脂及apo浓度均有不同程度下降。其中HDL-c和apo A_1下降程度较轻,LDL-c/HDL-c和apo B_(100)/... 对30例甲亢、23例甲减患者治疗前后和20例正常对照者测定血清T_C、T_G、HDL-c、LDL-c和apoA_1、B_(100)、C_Ⅱ及C_Ⅲ浓度。结果,甲亢患者上述血脂及apo浓度均有不同程度下降。其中HDL-c和apo A_1下降程度较轻,LDL-c/HDL-c和apo B_(100)/A_1比值明显下降;甲减患者相反,Tc/HDL-c和Tc/apoA_1比值明显升高,为冠心病发生率在甲亢时降低和甲减时升高找到了恰当的解释。同时发现,甲减患者血清TG比Tc-升高更明显,血清aim C_Ⅱ/C_Ⅲ比值下降可能是引起甲减患者血清TG升高的一个重要原因;血清甲状腺激素在多方面参与脂代谢的调节;恢复甲状腺功能的治疗是纠正其脂代谢紊乱的关键。 展开更多
关键词 血脂 载脂蛋白 甲亢 甲减
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