基于网络药理学和实验验证探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的分子机制

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作者 张婷婷 刘博 +2 位作者 邹雪 满益娟 张宝昕 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第3期419-426,共8页

目的通过网络药理学、分子对接和实验验证对加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的主要活性成分及潜在作用机制进行探讨。方法应用网络药理学预测加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘可能的作用机制,并通过分子对接预测活性成分的结合位点。构... 目的通过网络药理学、分子对接和实验验证对加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的主要活性成分及潜在作用机制进行探讨。方法应用网络药理学预测加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘可能的作用机制,并通过分子对接预测活性成分的结合位点。构建哮喘大鼠模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松片组[0.5 mg/(kg·d)]、加味小柴胡汤组[5 g/(kg·d)],每组15只。正常组、模型组给予生理盐水2 mL灌胃,每日灌胃2次。给药4周后取大鼠血清及肺组织,ELISA法检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)水平,Western blot法检测肺组织丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、GATA结合蛋白-3(GATA-binding protein-3,GATA-3)表达水平。结果网络药理学共筛选出加味小柴胡汤有效成分1483种,作用靶点274个,咳嗽变异性哮喘相关靶点7509个,其交集靶点204个。GO和KEGG富集分析主要涉及信号转导、炎症反应、细胞凋亡等一系列的生物学反应过程,主要参与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、RELA癌基因(RELA proto-oncogene,RELA)、细胞肿瘤抗原p53(cellular tumor antigen P53,TP53)、细胞性骨髓细胞瘤病病毒癌(myelocytomatosis virus carcinoma,MYC)和蛋白激酶Cα(protein kinase Cα,PRKCA)等靶点的调控。分子对接结果表明,筛选得到的主要活性成分与靶点有较强的结合力。与正常组比较,模型组大鼠肺组织中IL-6、IL-13、IgE、MAPK、GATA-3升高(P<0.05),INF-γ降低(P<0.05)。与模型组比较,地塞米松片组及加味小柴胡汤组IL-6、IL-13、IgE、MAPK、GATA-3降低(P<0.05),INF-γ升高(P<0.05)。与地塞米松片组比较,加味小柴胡汤组大鼠IL-6、IL-13、IgE降低(P<0.05),INF-γ升高(P<0.05)。结论加味小柴胡汤对咳嗽变异性哮喘具有治疗作用,其作用机制可能与EGFR、MAPK1、MAPK3、RELA、TP53、MYC和PRKCA靶点有关。 展开更多

关键词 加味小柴胡汤 咳嗽变异性哮喘 表皮生长因子受体 丝裂原活化蛋白激酶 RELA癌基因 地塞米松 分子对接

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肺癌与中医体质辨识的相关性研究进展

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作者 郑婷婷 张宝昕 +1 位作者 倪盼盼 张丽 《中外医疗》 2023年第11期189-194,共6页

大量文献研究显示肺癌的发生、发展与中医体质辨识具有一定相关性。从患者体质类型看,气虚质为肺癌的主要发病类型,其中非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)患者以痰湿质、阴虚质较为多见,而在TNM分期Ⅰ、Ⅱ期中痰湿质、湿... 大量文献研究显示肺癌的发生、发展与中医体质辨识具有一定相关性。从患者体质类型看,气虚质为肺癌的主要发病类型,其中非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)患者以痰湿质、阴虚质较为多见,而在TNM分期Ⅰ、Ⅱ期中痰湿质、湿热质分布较多,Ⅲ、Ⅳ期中以阴虚质、气虚质分布较多;从基因突变看,表皮生长因子受体(endothelial growth factor receptor,EGFR)突变与体质辨识关联较为密切,主要为19位点和21位点;从预后影响因素看,体质量下降与阴虚质、痰湿质的关联性较强,而平和质、阳虚质、气虚质患者化疗后发生不良反应的可能性更大,阴虚质与肿瘤转移的关联性较强,可能影响预后。体质辨识与肺癌的发生、发展及预后关系密切,因此,可以应用于临床,指导临床做到有效预防、因人制宜。 展开更多

关键词 肺癌 中医体质学说 TNM分期 基因突变 预后

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结肠癌患者预后临床病理的多因素分析 被引量：13

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作者 张宝昕 潘宏达 +2 位作者 高兆亚 顾晋 赵军 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2202-2207,共6页

目的:探讨影响结肠癌患者术后生存的临床病理因素.方法:回顾性分析2007-07/2010-05北京肿瘤医院结直肠外科手术治疗的结肠癌患者临床病理资料,对可能影响患者生存的因素进行单因素和Cox多因素模型分析.分析影响结肠癌预后的因素.结果:(1... 目的:探讨影响结肠癌患者术后生存的临床病理因素.方法:回顾性分析2007-07/2010-05北京肿瘤医院结直肠外科手术治疗的结肠癌患者临床病理资料,对可能影响患者生存的因素进行单因素和Cox多因素模型分析.分析影响结肠癌预后的因素.结果:(1)全部患者3年总生存率为81.9%;(2)单因素分析发现术前血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平>5 ng/mL、肿瘤分化程度低、年龄<40岁、更高的T分期、N分期、M分期、术中输血和脉管癌栓(P<0.05是影响患者预后的因素;(3)多因素回归分析术前血清CEA水平(P=0.017)、肿瘤分化程度(P=0.002)、N分期(P=0.005)M、分期(P=0.000)是患者生存的独立预后危险因素.结论:根据术前血清CEA水平、肿瘤分化程度、更高N分期、有无远处转移可以对结肠癌具有预后不良因素的患者进行更准确的风险分层,针对此类高危患者临床上应采取更积极的治疗以及术后更加密切的随访. 展开更多

关键词 结肠癌 预后 多因素分析

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足三里穴位注射治疗放化疗后白细胞Ⅰ～Ⅱ减少症临床观察 被引量：9

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作者 张宝昕 李卫 +5 位作者 段胜刚 刘博 孙金鹏 张玉 马新杰 王斯蓓 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第5期509-512,共4页

目的：观察足三里穴位注射对放化疗后白细胞Ⅰ～Ⅱ减少症的临床效果。方法：临床观察放化疗后白细胞减少病例146例,随机分为治疗组与对照组。治疗组患者进行足三里穴位注射维生素B1,1 mL/次,1次/d,同时口服利血生片20 mg/次,3次/d;对照... 目的：观察足三里穴位注射对放化疗后白细胞Ⅰ～Ⅱ减少症的临床效果。方法：临床观察放化疗后白细胞减少病例146例,随机分为治疗组与对照组。治疗组患者进行足三里穴位注射维生素B1,1 mL/次,1次/d,同时口服利血生片20 mg/次,3次/d;对照组给予口服利血生片20mg/次,3次/d。观察治疗前后白细胞变化情况,比较两组治疗的有效率。结果：治疗后第3、7、10、14 d,两组患者白细胞均值都有上升,两组均在治疗后第7 d达到升高峰值,并且都能维持疗效一定时间,但治疗组白细胞升高优于对照组;在治疗第3、7、10、14 d,治疗组白细胞均值增加值都高于对照组,说明治疗组在促进白细胞上升方面较对照组有明显优势;两组治疗均有良好的疗效,但治疗组在显效例数、无效例数和总有效率上与对照组有统计学差异（P〈0.05）,治疗组总有效率为97.30%,对照组总有效率为83.33%。结论：足三里穴位注射联合利血生可以有效促进白细胞上升,疗效确切。 展开更多

关键词 足三里 穴位注射 化疗后白细胞减少症

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足三里穴位注射治疗放化疗后Ⅱ度白细胞减少的临床观察 被引量：6

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作者 张宝昕 李卫 +5 位作者 段胜刚 刘博 孙金鹏 马新杰 白振霞 王斯蓓 《中外医学研究》 2016年第7期121-122,共2页

目的:观察放化疗后白细胞减少患者应用地塞米松足三里穴位注射的临床疗效。方法:选取60例放化疗后白细胞减少患者,随机分为两组,试验组口服利血生,并应用地塞米松5 mg,双侧足三里注射,对照组口服利血生,观察两组患者白细胞计数变化。结... 目的:观察放化疗后白细胞减少患者应用地塞米松足三里穴位注射的临床疗效。方法:选取60例放化疗后白细胞减少患者,随机分为两组,试验组口服利血生,并应用地塞米松5 mg,双侧足三里注射,对照组口服利血生,观察两组患者白细胞计数变化。结果:治疗前试验组白细胞与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组白细胞与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足三里穴位注射地塞米松可有效治疗放化疗后白细胞减少症。 展开更多

关键词 足三里 白细胞减少 放化疗 穴位注射

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穴位注射治疗放化疗后白细胞减低患者的护理观察 被引量：1

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作者 张宝昕 张玉 +4 位作者 段胜刚 白振霞 马新杰 孙金鹏 王思蓓 《临床合理用药杂志》 2015年第35期134-135,共2页

目的总结针刺加穴位注射治疗放化疗后白细胞减低的临床护理措施。方法选取医院收治的放化疗后白细胞减低患者80例随机分为试验组和对照组各40例,试验组进行针刺加穴位注射护理,对照组实施常规治疗及护理,比较2组患者治疗护理后的临床效... 目的总结针刺加穴位注射治疗放化疗后白细胞减低的临床护理措施。方法选取医院收治的放化疗后白细胞减低患者80例随机分为试验组和对照组各40例,试验组进行针刺加穴位注射护理,对照组实施常规治疗及护理,比较2组患者治疗护理后的临床效果。结果试验组的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予放化疗后白细胞减低患者针刺加穴位注射治疗及护理干预措施,有效的提高了患者的治疗效果,减轻患者不适。 展开更多

关键词 足三里 白细胞减少 放化疗 穴位注射 护理干预

原文传递

耳穴埋豆治疗胸腔镜手术后疼痛临床观察 被引量：10

7

作者 张宝昕 张玉 +2 位作者 潘亮 鄢凤梅 马新杰 《中国中医药现代远程教育》 2020年第3期88-90,共3页

目的观察耳穴埋豆治疗胸腔镜术后疼痛的临床效果。方法选取80例胸腔镜术后患者随机分为2组,每组40人。对照组患者术后采用WHO推荐的三阶梯镇痛疗法,给予对症治疗。观察组患者在进行三阶梯镇痛治疗的基础上加用耳穴埋豆止痛。记录2组患者... 目的观察耳穴埋豆治疗胸腔镜术后疼痛的临床效果。方法选取80例胸腔镜术后患者随机分为2组,每组40人。对照组患者术后采用WHO推荐的三阶梯镇痛疗法,给予对症治疗。观察组患者在进行三阶梯镇痛治疗的基础上加用耳穴埋豆止痛。记录2组患者6 h,12 h,24 h,36 h静息时、咳嗽时VAS评分。结果手术后患者6 h,12 h,24 h,36 h静息时、咳嗽时VAS评分结果有统计学差异。结论耳穴埋豆能减轻胸腔镜术后患者的疼痛。 展开更多

关键词 耳穴埋豆 疼痛 胸腔镜

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足三里穴位注射治疗放化疗后白细胞减少的临床观察 被引量：7

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作者 张宝昕 李卫 +4 位作者 段胜刚 刘博 孙金鹏 张玉 王思蓓 《中医药临床杂志》 2015年第9期1266-1268,共3页

目的:探讨对放化疗后白细胞减少患者给予地塞米松足三里穴位注射的疗效。方法:对本院所收治的放化疗后白细胞减少的患者148例,随机分成2组,实验组76例,双侧足三里注射地塞米松;对照组72例,给予利血生治疗,15d后比较2组临床疗效。结果:... 目的:探讨对放化疗后白细胞减少患者给予地塞米松足三里穴位注射的疗效。方法:对本院所收治的放化疗后白细胞减少的患者148例,随机分成2组,实验组76例,双侧足三里注射地塞米松;对照组72例,给予利血生治疗,15d后比较2组临床疗效。结果:观察组有效率为82.9%,对照组为31.9%。2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:地塞米松足三里穴位注射治疗放化疗后白细胞减少症见效迅速,有效率高。 展开更多

关键词 足三里 白细胞减少 放化疗 穴位注射

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培元汤配合穴位注射减轻结肠癌化疗副反应的临床观察 被引量：2

9

作者 张宝昕 段圣刚 +2 位作者 刘博 白振霞 张玉 《中国中医药现代远程教育》 2017年第13期87-88,共2页

目的观察自拟培元汤配合穴位注射在减轻结肠癌患者化疗后(奥沙利铂+卡培他滨)副反应的临床效果。方法将符合纳入标准的60例结肠癌患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在实施XELO X化疗方案的同时服用自... 目的观察自拟培元汤配合穴位注射在减轻结肠癌患者化疗后(奥沙利铂+卡培他滨)副反应的临床效果。方法将符合纳入标准的60例结肠癌患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予XELOX方案化疗,观察组在实施XELO X化疗方案的同时服用自拟培元汤并配合足三里穴位注射治疗。实施3周期化疗后,参照WHO抗癌药物毒副作用评定标准作毒副作用比较。结果 2组患者毒副反应主要表现为血液系统的白细胞减少、血红蛋白及血小板减少,消化系统的恶心、呕吐;2组毒副反应比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗前白细胞与实验组治疗后白细胞两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟培元汤配合穴位注射可有效减轻结肠癌患者化疗后副反应。 展开更多

关键词 结肠癌 XELOX方案 培元汤 穴位注射 肿瘤 化疗

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穴位注射减轻非小细胞肺癌化疗后副反应的临床观察 被引量：2

10

作者 张宝昕 刘博 +5 位作者 孙金鹏 李卫 段胜刚 白振霞 张玉 马新杰 《中国中医药现代远程教育》 2018年第22期124-125,共2页

目的观察穴位注射在减轻非小细胞肺癌患者化疗后副反应的临床效果。方法将符合纳入标准的80例非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予GP或PC方案化疗,观察组在实施GP或PC方案方案的同时给予足三里穴位注射治疗。实... 目的观察穴位注射在减轻非小细胞肺癌患者化疗后副反应的临床效果。方法将符合纳入标准的80例非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予GP或PC方案化疗,观察组在实施GP或PC方案方案的同时给予足三里穴位注射治疗。实施3周期化疗后,参照WHO抗癌药物毒副作用评定标准作毒副作用并比较。结果 2组患者毒副反应主要表现为血液系统的白细胞减少、血红蛋白及血小板减少,消化系统的恶心、呕吐;2组毒副反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后白细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射可有效减轻非小细胞肺癌患者化疗后副反应。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 GP方案 PC方案 穴位注射

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银苓消肿丸治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

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作者 张宝昕 刘博 侯秀秀 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期1302-1302,共1页

目的观察口服银苓消肿丸治疗膝关节滑膜炎的临床效果.方法：将膝关节滑膜炎患者60例随机分为对照组和实验组,各30例,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,实验组患者采用口服银苓消肿丸治疗,观察两组临床疗效.结果：实验组临床总有效率为96.7%... 目的观察口服银苓消肿丸治疗膝关节滑膜炎的临床效果.方法：将膝关节滑膜炎患者60例随机分为对照组和实验组,各30例,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,实验组患者采用口服银苓消肿丸治疗,观察两组临床疗效.结果：实验组临床总有效率为96.7%,明显高于对照组之70.0%（P〈O.05）.结论：口服银苓消肿丸治疗膝关节滑膜炎疗效显著,安全可靠,值得广泛临床推荐应用. 展开更多

关键词 膝关节滑膜炎 痹证

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102例老年结肠癌患者预后因素分析 被引量：5

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作者 张宝昕 赵军 +3 位作者 潘宏达 高兆亚 陈鹏举 顾晋 《肿瘤学杂志》 CAS 2016年第5期365-368,共4页

[目的]探讨影响老年结肠癌患者预后的因素。[方法]回顾分析102例老年结肠癌患者临床病理资料,对可能影响患者生存的因素进行单因素和Cox多因素回归分析。[结果]全部患者3年总生存率为80.4%。单因素分析发现术前血清CEA水平>5ng/ml、... [目的]探讨影响老年结肠癌患者预后的因素。[方法]回顾分析102例老年结肠癌患者临床病理资料,对可能影响患者生存的因素进行单因素和Cox多因素回归分析。[结果]全部患者3年总生存率为80.4%。单因素分析发现术前血清CEA水平>5ng/ml、血清CA199水平>37U/ml、肿瘤分化程度低、更高的T分期、N分期、M分期是影响患者预后的因素(P<0.05)。多因素回归分析显示肿瘤分化程度(P=0.013)、T分期(P=0.011)、M分期(P=0.000)是影响患者预后的独立危险因素。[结论]根据肿瘤分化程度、T分期、远处转移可以对具有预后不良因素的老年结肠癌患者进行更准确的风险分层,针对此类高危患者临床上应采取更积极的治疗以及术后更加密切的随访。 展开更多

关键词 老年人 结肠肿瘤 预后 多因素分析

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