精子DNA是由父亲传递给子代的重要遗传信息载体,其完整性是保证父系遗传物质传递给后代的前提[1]。研究发现,精子DNA损伤(sperm DNA fragmentation,SDF)可导致精子受精能力下降、妊娠率降低,引起男性不育、配偶胚胎停育及流产,近20%的...精子DNA是由父亲传递给子代的重要遗传信息载体,其完整性是保证父系遗传物质传递给后代的前提[1]。研究发现,精子DNA损伤(sperm DNA fragmentation,SDF)可导致精子受精能力下降、妊娠率降低,引起男性不育、配偶胚胎停育及流产,近20%的男性不育与SDF有关,其对生育的影响涉及多个环节,如受精、着床、植入、胚胎存活等[2]。目前检测男性生育能力的主要手段是精液分析,但其具有一定的局限性,约有15%的男性不育患者精液常规分析结果正常,而精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)高[3]。DFI代表精子DNA受损程度,其可以客观有效的评价男性生育能力,弥补精液检测的不足[4]。当DFI≥27%时,自然受孕率开始降低。因此,临床检测DFI具有重要作用[5]。展开更多
目的评价单独使用磷酸二酯酶-5型(PDE5)抑制剂或联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对比单独应用SSRIs治疗勃起功能障碍(ED)与早泄(PE)共病的疗效与安全性。方法检索下述网站:知网、PubMed、Web of Science、Embase、万方、维普数据库、...目的评价单独使用磷酸二酯酶-5型(PDE5)抑制剂或联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对比单独应用SSRIs治疗勃起功能障碍(ED)与早泄(PE)共病的疗效与安全性。方法检索下述网站:知网、PubMed、Web of Science、Embase、万方、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、中华医学期刊,自建库起至2022年11月,单独使用PDE5抑制剂或联合SSRIs对比单独应用SSRIs治疗ED与PE共病的随机对照试验,用Revman 5.4.1软件分析阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数5项问卷(IIEF-5)评分及不良反应率。结果最终纳入文献9篇,涉及793例患者。Meta分析显示:与单独应用SSRIs治疗ED与PE共病相比,单独使用PDE5抑制剂或联合SSRIs治疗后患者IELT更高[MD=1.99,95%CI(1.51~2.46),P<0.001]、IIEF-5评分更高[MD=4.61,95%CI(3.68~5.55),P<0.001],不良反应无统计学差异[RR=0.99,95%CI(0.74~1.31),P=0.92]。结论治疗ED与PE共病患者时,应优先治疗ED或同时治疗ED和PE,在ED和PE方面都能获得更好的治疗效果,同时不良反应也没有增加。展开更多
文摘精子DNA是由父亲传递给子代的重要遗传信息载体,其完整性是保证父系遗传物质传递给后代的前提[1]。研究发现,精子DNA损伤(sperm DNA fragmentation,SDF)可导致精子受精能力下降、妊娠率降低,引起男性不育、配偶胚胎停育及流产,近20%的男性不育与SDF有关,其对生育的影响涉及多个环节,如受精、着床、植入、胚胎存活等[2]。目前检测男性生育能力的主要手段是精液分析,但其具有一定的局限性,约有15%的男性不育患者精液常规分析结果正常,而精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)高[3]。DFI代表精子DNA受损程度,其可以客观有效的评价男性生育能力,弥补精液检测的不足[4]。当DFI≥27%时,自然受孕率开始降低。因此,临床检测DFI具有重要作用[5]。
文摘目的评价单独使用磷酸二酯酶-5型(PDE5)抑制剂或联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对比单独应用SSRIs治疗勃起功能障碍(ED)与早泄(PE)共病的疗效与安全性。方法检索下述网站:知网、PubMed、Web of Science、Embase、万方、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、中华医学期刊,自建库起至2022年11月,单独使用PDE5抑制剂或联合SSRIs对比单独应用SSRIs治疗ED与PE共病的随机对照试验,用Revman 5.4.1软件分析阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数5项问卷(IIEF-5)评分及不良反应率。结果最终纳入文献9篇,涉及793例患者。Meta分析显示:与单独应用SSRIs治疗ED与PE共病相比,单独使用PDE5抑制剂或联合SSRIs治疗后患者IELT更高[MD=1.99,95%CI(1.51~2.46),P<0.001]、IIEF-5评分更高[MD=4.61,95%CI(3.68~5.55),P<0.001],不良反应无统计学差异[RR=0.99,95%CI(0.74~1.31),P=0.92]。结论治疗ED与PE共病患者时,应优先治疗ED或同时治疗ED和PE,在ED和PE方面都能获得更好的治疗效果,同时不良反应也没有增加。
