微创穿刺与小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效评价 被引量：33

1

作者 张岩睿 常剑 +2 位作者 齐欣 刘鹏 栾新平 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第1期71-74,共4页

目的比较微创穿刺血肿抽吸术联合尿激酶与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(Hyperten-sive Cerebral Hemorrhage,HICH)的疗效。方法入选病人根据随机原则分成A、B两组,并取得患者或其家属同意,A组使用YL-1进行微创穿刺治疗高血压... 目的比较微创穿刺血肿抽吸术联合尿激酶与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(Hyperten-sive Cerebral Hemorrhage,HICH)的疗效。方法入选病人根据随机原则分成A、B两组,并取得患者或其家属同意,A组使用YL-1进行微创穿刺治疗高血压脑出血,术后联合使用尿激酶2万U,每天1次血肿腔内给药,并持续引流;B组采用小骨窗开颅血肿清除术清除血肿。结果两组患者NIHSS评分和3个月预后GOS评分的差异均无统计学意义,微创穿刺组住院时间短于小骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染率A组低于B组(P<0.05)。结论微创血肿穿刺抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血,具有操作简便、住院时间短、并发症少的优点,值得在各基层医院推广应用。 展开更多

关键词 脑出血 微创穿刺术 小骨窗开颅术 疗效

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复方麝香注射液对重型脑伤昏迷患者促醒的作用分析 被引量：6

2

作者 张岩睿 孙莉 +3 位作者 常剑 李晋 黄荣 齐欣 《中医药导报》 2014年第5期60-61,共2页

目的:观察复方麝香注射液对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的治疗效果。方法:选择我院收治的60例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组进行一般常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方麝香注射液进行促醒治疗... 目的:观察复方麝香注射液对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的治疗效果。方法:选择我院收治的60例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组进行一般常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方麝香注射液进行促醒治疗,对比两组的治疗效果。结果:治疗组患者治疗后第21天及第28天的清醒率均高于对照组患者,第3天、第7天及第14天的GCS评分均高于对照组、颅内压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:传统治疗的基础上,结合复方麝香注射液治疗,能提高患者的清醒率及GCS评分,降低患者的颅内压,从而减少致残率,改善重型颅脑损伤昏迷患者的生存质量。 展开更多

关键词 复方麝香注射液 重型 颅脑损伤 促醒作用

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软通道与硬通道穿刺引流术在高血压脑出血中的应用价值 被引量：15

3

作者 张岩睿 常剑 齐欣 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第2期68-69,共2页

目的探讨软通道与硬通道穿刺引流术在高血压脑出血中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的70例行穿刺引流术的高血压脑出血患者的临床资料,根据穿刺方法不同分为软通道组和硬通道组各35例,分别经软通道和硬通道行穿刺引流术,比较2组患... 目的探讨软通道与硬通道穿刺引流术在高血压脑出血中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的70例行穿刺引流术的高血压脑出血患者的临床资料,根据穿刺方法不同分为软通道组和硬通道组各35例,分别经软通道和硬通道行穿刺引流术,比较2组患者的临床疗效和治疗前后患者的血肿量和ADL评分。结果治疗结束后,软通道组患者的总有效率达91.43%,显著高于硬通道组的总有效率77.14%,P<0.05;软通道组痊愈率25.71%,硬通道组痊愈率14.29%,2组具有显著性差异,P<0.05。治疗前,2组患者的血肿量和ADL评分均无显著差异,P>0.05,治疗后3d和5d软通道组患者的血肿量均显著少于硬通道组,ADL评分均显著高于硬通道组,P<0.05。结论软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,显著降低患者颅内血肿量,改善日常生活活动能力,临床有效率显著。 展开更多

关键词 软通道穿刺引流 硬通道穿刺引流 高血压脑出血

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神经外科学生脑血管病临床见习课的教学方法探讨及效果评价 被引量：4

4

作者 张岩睿 王增亮 《中国医药科学》 2014年第16期126-128,共3页

目的探讨神经外科学生脑血管病临床见习课的教学方法及应用效果。方法回顾性总结在我院进行脑血管病课程见习的神经外科学生共计90例资料,分别在不同教学方法教学后统计教学满意度调查问卷和考核结果,最后通过统计学方法比较组间差异性... 目的探讨神经外科学生脑血管病临床见习课的教学方法及应用效果。方法回顾性总结在我院进行脑血管病课程见习的神经外科学生共计90例资料,分别在不同教学方法教学后统计教学满意度调查问卷和考核结果,最后通过统计学方法比较组间差异性。结果出科考试结果方面:观察组学生脑动脉瘤课程的理论成绩均值为(88.2±6.8)分,实践成绩均值为(94.7±5.1)分,明显高于对照组学生考核成绩,脑动脉畸形内容的考核成绩也具有类似规律;在教学满意度方面:观察组学生学习后对教学方法感到非常满意者20例(44.4%),不满意者只有1例(2.2%),明显优于对照组满意度结果(P<0.05)。结论传统教学基础上结合问题教学法进行教学有利于提高学习效果。 展开更多

关键词 神经外科 脑血管病 教学方法 效果

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胶原/壳聚糖止血敷料在外科伤口中的应用 被引量：17

5

作者 高文彪 张岩睿 张军 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第29期5477-5480,共4页

背景:壳聚糖与胶原联合可更有效地止血。目的:评价胶原/壳聚糖止血敷料的材料学性能及应用于外科伤口的生物相容性。方法:以"生物材料,止血敷料,纱布,胶原/壳聚糖,生物相容性"为中文关键词,以"biomaterial;hemostatic ma... 背景:壳聚糖与胶原联合可更有效地止血。目的:评价胶原/壳聚糖止血敷料的材料学性能及应用于外科伤口的生物相容性。方法:以"生物材料,止血敷料,纱布,胶原/壳聚糖,生物相容性"为中文关键词,以"biomaterial;hemostatic material;bioresorbable material;hemostasis effect;hemostatic mechanism"为英文关键词,采用计算机检索2000-01/2010-06与生物敷料、胶原/壳聚糖止血材料在伤口或创面止血过程中应用相关的文献。结果与结论:壳聚糖独特的生物学特性,具有广谱抑菌、促进上皮细胞生长及止血,促进创面愈合的作用,在体内具有良好的生物降解性与组织相容性,可用于指端损伤和肉芽创面的治疗,如制成伤口敷料、可吸收缝线、止血材料、防粘连剂、药物缓释及组织工程支架,用于平战时伤口的处理。 展开更多

关键词 胶原/壳聚糖 生物材料 止血 敷料 生物相容性

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miR-23a-5p对脑缺血再灌注氧化损伤的抑制作用研究 被引量：8

6

作者 黄荣 马娟 +5 位作者 牛博 李晋 常剑 张岩睿 刘鹏 栾新平 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1612-1616,1627,共6页

目的:探讨miR-23a-5p对大鼠脑缺血再灌注氧化应激反应的抑制作用。方法:应用qPCR技术检测大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)SD大鼠模型中miR-23a-5p的表达水平。使用miR-23a-5p过表达慢病毒注射MCAO大鼠,设置假手... 目的:探讨miR-23a-5p对大鼠脑缺血再灌注氧化应激反应的抑制作用。方法:应用qPCR技术检测大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)SD大鼠模型中miR-23a-5p的表达水平。使用miR-23a-5p过表达慢病毒注射MCAO大鼠,设置假手术组、对照病毒组和miR-23a-5p病毒组。Berdron评分与2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-triphenyltetrazoliumchloride,TTC)染色检测大鼠的神经损伤和脑梗死体积。化学比色法测定总超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与锰超氧化物歧化酶(manganese superoxide dismutase,MnSOD)含量,ELISA检测3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)与一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。采用H2O2处理大鼠中枢神经细胞B35细胞,构建氧化损伤模型。使用miR-23a模拟物转染细胞,设置对照组、miR-23a组、H2O2组和H2O2+miR-23a组。化学比色法检测总SOD与MnSOD含量,ELISA检测3-NT与NO含量。结果:MCAO大鼠缺血再灌注后,miR-23a-5p的表达迅速降低,随后逐渐升高。miR-23a-5p过表达后可降低Berdron评分与脑梗死体积,降低大鼠血清中3-NT与NO含量,提高总SOD和MnSOD含量。B35细胞中miR-23a-5p过表达降低3-NT与NO胞内水平,上调总SOD和MnSOD水平。结论:miR-23a-5p可以抑制脑缺血再灌注氧化损伤。 展开更多

关键词 微小RNA 脑缺血再灌注 氧化损伤

原文传递

不同微创术式联合治疗丘脑出血破入脑室 被引量：7

7

作者 齐欣 张岩睿 +3 位作者 王增亮 李晋 常剑 刘鹏 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第2期176-177,共2页

目的探讨联合应用不同微创术式治疗丘脑出血破入脑室患者的价值。方法回顾性分析69例应用不同微创术式联合治疗的丘脑出血破入脑室病人的临床资料。根据病人病情分级、出血部位深浅(内侧或外侧型)、出血量等,采用微创穿刺碎吸引流术、... 目的探讨联合应用不同微创术式治疗丘脑出血破入脑室患者的价值。方法回顾性分析69例应用不同微创术式联合治疗的丘脑出血破入脑室病人的临床资料。根据病人病情分级、出血部位深浅(内侧或外侧型)、出血量等,采用微创穿刺碎吸引流术、小骨窗手术及侧脑室穿刺引流术联合治疗。结果术后3个月疗效总体优良率76.8%,总死亡率10.7%。结论联合应用不同微创术式治疗丘脑出血破入脑室,对于提高治疗效果,降低病死率具有重要意义。 展开更多

关键词 微创手术 联合 丘脑出血 脑室

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间歇充气加压治疗预防高血压脑出血术后深静脉血栓的临床对照研究 被引量：5

8

作者 齐欣 常剑 +4 位作者 王增亮 李晋 黄荣 张岩睿 刘鹏 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第6期696-697,700,共3页

目的评估高血压脑出血术后病人应用间歇充气加压治疗预防深静脉血栓的临床疗效。方法将符合入选条件的65例高血压脑出血术后患者分为预防组和对照组。预防组33例,术后第1～14天皮下连续注射低分子肝素钙0.2ml/d,同时进行间歇充气加压治... 目的评估高血压脑出血术后病人应用间歇充气加压治疗预防深静脉血栓的临床疗效。方法将符合入选条件的65例高血压脑出血术后患者分为预防组和对照组。预防组33例,术后第1～14天皮下连续注射低分子肝素钙0.2ml/d,同时进行间歇充气加压治疗。对照组32例,仅行抗凝治疗。2组患者于术后1、4和14d分别行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果预防组33例中仅1例(3.0%)发生下肢深静脉血栓形成。对照组32例中有8例发生下肢深静脉血栓(25.0%),其中6例(18.8%)发生在瘫痪侧,7例(21.9%)发生在腘静脉以下,2组下肢深静脉血栓形成发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无肺栓塞发生。结论高血压脑出血术后患者应用间歇充气加压治疗预防深静脉血栓形成是安全有效的,应大力推广。 展开更多

关键词 间歇充气加压 高血压脑出血 预防性治疗 深静脉血栓

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CT动态观察环池变化对治疗脑挫裂伤并发颅内血肿的评价 被引量：6

9

作者 刘鹏 齐欣 +1 位作者 常剑 张岩睿 《新疆医科大学学报》 CAS 2006年第9期851-852,共2页

目的:探讨环池变化在脑挫裂伤并发颅内血肿中的临床意义。方法:对209例脑挫裂伤并发颅内血肿的动态环池CT扫描变化进行回顾性分析,判断环池变化与预后的关系。结果:环池结构正常或部分变窄又恢复者预后好;环池部分变窄趋于加重后完全闭... 目的:探讨环池变化在脑挫裂伤并发颅内血肿中的临床意义。方法:对209例脑挫裂伤并发颅内血肿的动态环池CT扫描变化进行回顾性分析,判断环池变化与预后的关系。结果:环池结构正常或部分变窄又恢复者预后好;环池部分变窄趋于加重后完全闭塞或完全闭塞无好转者预后差。结论:CT环池结构变化对脑挫裂伤并发颅内血肿的治疗及预后有重要意义,可作为判断预后的一个客观指标。 展开更多

关键词 脑挫裂伤 颅内血肿 CT扫描 环池改变

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三维钛网在颅骨缺损修复中的应用 被引量：5

10

作者 齐欣 沈干 +3 位作者 王增亮 常剑 张岩睿 刘鹏 《组织工程与重建外科杂志》 2010年第4期218-219,224,共3页

目的探讨应用可塑形三维钛网修复颅骨凹陷、粉碎性骨折所致颅骨缺损的疗效。方法对43例颅骨凹陷、粉碎性骨折患者,以可塑形三维钛网修补颅骨缺损。结果 43例患者切口均Ⅰ期愈合,术后患者头颅外观及CT复查均见塑形良好。随访6～12个月,... 目的探讨应用可塑形三维钛网修复颅骨凹陷、粉碎性骨折所致颅骨缺损的疗效。方法对43例颅骨凹陷、粉碎性骨折患者,以可塑形三维钛网修补颅骨缺损。结果 43例患者切口均Ⅰ期愈合,术后患者头颅外观及CT复查均见塑形良好。随访6～12个月,全部患者恢复良好,无后期感染发生。结论可塑形三维钛网用于修补颅骨缺损,塑形简便,效果良好。 展开更多

关键词 颅骨缺损 可塑形三维钛网 颅骨修补

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颅脑创伤合并肺部感染患者相关性凝血障碍发病机制分析 被引量：2

11

作者 常剑 张岩睿 齐欣 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第7期103-106,共4页

目的分析颅脑创伤合并肺部感染患者相关性凝血障碍发病机制,为其临床治疗提供理论基础。方法选取2012年6月至2014年6月本院收治的颅脑创伤患者173例为研究对象,其中85例合并肺部感染者纳入感染组,其余88例未合并肺部感染者纳入非感染组... 目的分析颅脑创伤合并肺部感染患者相关性凝血障碍发病机制,为其临床治疗提供理论基础。方法选取2012年6月至2014年6月本院收治的颅脑创伤患者173例为研究对象,其中85例合并肺部感染者纳入感染组,其余88例未合并肺部感染者纳入非感染组。比较两组患者凝血指标差异,分析颅脑创伤相关性凝血障碍的发病机制。结果感染组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较非感染组显著延长(P<0.05),D-二聚体水平较非感染组显著升高(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平及血小板(PLT)计数均较非感染组显著降低(P<0.05)。感染组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)显著低于非感染组(P<0.05),头部简明损伤定级评分(AIS)、国际血栓和出血学会弥散性血管内凝血(DIC)评分均显著高于非感染组(P<0.05),两组患者ICU住院时间和总住院时间比较差异均无显著性(P>0.05)。感染组患者植物生存率、重度残疾率均显著高于非感染组(P<0.05)。结论受损的颅脑组织会释放组织因子,引起患者外源性凝血途径的激活,导致颅脑创伤高凝状态,随着纤溶系统的亢进、高凝状态凝血因子的耗损,加之肺部感染,患者出现缺氧现象,导致体内酸中毒,最终导致颅脑创伤相关性凝血障碍。 展开更多

关键词 颅脑创伤 肺部感染 凝血障碍 发病机制

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颅骨缺损骨岛再生的分析(附61例报告) 被引量：1

12

作者 刘鹏 齐欣 +1 位作者 常剑 张岩睿 《新疆医学》 2006年第4期100-101,共2页

数年来我们在颅脑术后遗有颅骨缺损患者中复诊或者颅骨成形术中发现骨缺损区见有不同程度的新骨形成，大多数呈岛状、半岛状，表面凹凸不平，薄厚不一。有个别新生骨形成完美自愈或接近自愈病例。现将我院1995年～2005年各种颅骨缺损术... 数年来我们在颅脑术后遗有颅骨缺损患者中复诊或者颅骨成形术中发现骨缺损区见有不同程度的新骨形成，大多数呈岛状、半岛状，表面凹凸不平，薄厚不一。有个别新生骨形成完美自愈或接近自愈病例。现将我院1995年～2005年各种颅骨缺损术后有“骨岛”再生病例61例进行分析、探讨颅骨缺损后发生骨岛再生的机理及在临床的利弊关系。 展开更多

关键词 颅骨缺损 再生 骨岛 新骨形成 骨缺损区 术中发现 颅骨成形 颅脑术

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蛛网膜开窗在传统颅骨钻孔血肿冲洗引流术中的应用

13

作者 齐欣 张岩睿 +3 位作者 王增亮 李晋 常剑 刘鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第34期87-87,共1页

关键词 钻孔血肿冲洗引流术 蛛网膜 开窗 纤维蛋白降解产物 慢性硬膜下血肿 钻孔冲洗引流术 应用 颅骨

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颅骨骨折合并对冲性脑损伤术中急性脑膨出的治疗体会

14

作者 齐欣 刘鹏 +1 位作者 常剑 张岩睿 《新疆医学》 2009年第9期52-54,共3页

急性脑膨出是颅脑外伤手术中影响临床疗效的严重问题，多见于重型颅脑外伤术中，若处理不当，死亡率及致残率均很高。本文分析了我科自2006年6月-2008年12月收治的41例外伤致颅骨骨折合并对冲性脑损伤患者术中出现急性脑膨出的临床资料... 急性脑膨出是颅脑外伤手术中影响临床疗效的严重问题，多见于重型颅脑外伤术中，若处理不当，死亡率及致残率均很高。本文分析了我科自2006年6月-2008年12月收治的41例外伤致颅骨骨折合并对冲性脑损伤患者术中出现急性脑膨出的临床资料，以期明确术中操作的原则与顺序，提高此类病患临床救治的疗效。 展开更多

关键词 对冲性脑损伤 急性脑膨出 颅骨骨折 治疗 临床疗效 颅脑外伤 脑损伤患者 脑外伤术

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重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

15

作者 唐梅芳 张岩睿 《新疆医学》 2009年第2期104-106,共3页

关键词 颅脑损伤患者 重型颅脑损伤 常见并发症 护理 监测 GCS 死亡率

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甘利欣治疗抗结核药物肝损害疗效观察 被引量：4

16

作者 阿依古丽.买买提 张岩睿 《新疆医学》 2008年第7期31-32,共2页

关键词 抗结核药物肝损害 药物治疗 甘利欣 疗效观察 药物性肝损害 药物选择 正常组织 疗效满意

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常用颅骨修补材料比较 被引量：2

17

作者 张岩睿 常剑 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第21期65-65,共1页

关键词 颅骨修补材料 颅骨成形术 同时进行 开颅手术 Ⅰ期修补

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双能量脑动脉CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用 被引量：1

18

作者 孙莉 张岩睿 +1 位作者 刘艳 李江红 《中国医师进修杂志》 2014年第27期15-17,共3页

目的 探讨双能量脑动脉CT血管造影（CTA）在脑动脉瘤诊断中的价值.方法 以数字减影血管造影（DSA）结果为金标准,回顾性分析30例经DSA证实为脑动脉瘤患者的双能量脑动脉CTA影像学特点,比较双能量脑动脉CTA和DSA检查对脑动脉瘤诊断准确性... 目的 探讨双能量脑动脉CT血管造影（CTA）在脑动脉瘤诊断中的价值.方法 以数字减影血管造影（DSA）结果为金标准,回顾性分析30例经DSA证实为脑动脉瘤患者的双能量脑动脉CTA影像学特点,比较双能量脑动脉CTA和DSA检查对脑动脉瘤诊断准确性.结果 双能量脑动脉CTA能较好地显示脑动脉瘤的直接征象,对颈内动脉虹吸段的动脉瘤征象显示优于常规脑动脉CTA扫描.对瘤体及瘤颈的测量与DSA有较高的一致性,两种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）.双能量脑动脉CTA辐射剂量为19.1～25.4（21.7±0.5） mSv.结论 双能量脑动脉CTA能够清晰显示脑动脉瘤的瘤体大小及瘤颈,对脑动脉瘤的诊断有较高的临床应用价值. 展开更多

关键词 光密度测定法 X线 颅内动脉瘤 血管造影术 数字减影

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