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甘肃地区2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素 被引量：8
1
作者 唐淑尧 傅松波 +12 位作者 汤旭磊 刘靖芳 马丽华 孙蔚明 牛滢 井高静 赵楠 牛强龙 沈自雄 陶慧欣 张嵴明 滕卫平 单忠艳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期988-993,共6页
目的研究甘肃地区2型糖尿病患者的骨密度变化及其影响因素。方法采用双能X线骨密度仪对206例2型糖尿病患者(糖尿病组)和2433例非糖尿病被调查者(对照组)进行左前臂和右足跟的骨密度测定。对两组人群的骨密度变化进行t检验,并对年龄、体... 目的研究甘肃地区2型糖尿病患者的骨密度变化及其影响因素。方法采用双能X线骨密度仪对206例2型糖尿病患者(糖尿病组)和2433例非糖尿病被调查者(对照组)进行左前臂和右足跟的骨密度测定。对两组人群的骨密度变化进行t检验,并对年龄、体质量指数、血压、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、糖化血红蛋白、维生素D、血钙、血磷进行Pearson相关分析,将存在相关性的因素进行多元逐步回归分析,得出主要危险因素。结果糖尿病组中左前臂诊断为骨质疏松症者为83例(40.29%),右足跟为74例(35.92%);对照组中左前臂诊断为骨质疏松症者为454例(18.66%),右足跟为529例(21.74%)。糖尿病组左前臂和右足跟骨密度得测定值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。2型糖尿病患者左前臂骨密度改变与收缩压、高密度脂蛋白、血磷、年龄呈负相关,与血尿酸、维生素D呈正相关;右足跟骨密度改变与高密度脂蛋白、血磷、年龄呈负相关,与血尿酸呈正相关。结论 2型糖尿病患者的左前臂骨密度值减低,且其影响因素较多,若对其影响因素在临床治疗时对上述影响因素实施积极有针对性的干预,对降低2型糖尿病患者骨质疏松的发生率以及维护其健康具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 影响因素
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兰州地区肝硬化的病因构成及临床特征分析 被引量：10
2
作者 沈自雄 李敏 +3 位作者 张嵴明 李金洲 苟海燕 王艺璇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期783-787,共5页
目的探讨兰州地区肝硬化患者病因构成及临床特征,分析肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。方法回顾性分析2015年4月-2018年4月兰州大学第一医院感染科诊治的3496例肝硬化患者病历资料,包括性别、年龄、家族史、既往史、个人史,以及病因、... 目的探讨兰州地区肝硬化患者病因构成及临床特征,分析肝硬化并发原发性肝癌的危险因素。方法回顾性分析2015年4月-2018年4月兰州大学第一医院感染科诊治的3496例肝硬化患者病历资料,包括性别、年龄、家族史、既往史、个人史,以及病因、临床表现、并发症、实验室检查结果等。计数资料组间比较采用χ2检验,肝硬化并发肝癌的危险因素分析采用多元logistic回归分析。结果3496例肝硬化患者中乙型肝炎2209例(63.19%)[2209例患者中有2032例HBeAg信息完整,2032例患者中HBeAg阳性807例(39.71%),HBeAg阴性1225例(60.29%);2209例患者中有2207例有HBV DNA信息,HBV DNA阳性1567例(71.00%)]。丙型肝炎309例(8.84%),自身免疫性肝炎144例(4.12%),原发性胆汁性胆管炎133例(3.80%),酒精性93例(2.66%),隐源性肝硬化447例(12.79%)。主要临床表现为脾大和(或)血细胞减少症2299例(65.76%)、腹水1760例(50.34%)、食管静脉曲张1647例(47.11%)、胃底静脉曲张1386例(39.66%)、黄疸754例(21.57%)。主要并发症为原发性肝癌937例(26.80%)、消化道出血822例(23.51%)、并发感染697例(19.94%)[肺部感染为主,487例(13.93%)],肝性脑病261例(7.47%)。乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌发生率高于酒精性肝炎肝硬化(χ2=26.854,P<0.001);酒精性肝硬化消化道出血发生率高于乙型肝炎肝硬化(χ2=5.031,P=0.025);乙型肝炎肝硬化肝性脑病发生率低于酒精性肝硬化(χ2=40.903,P<0.001)。确诊原发性肝癌患者中AFP阳性占73.22%,阴性占26.78%。年龄[比值比(OR)=1.025,95%可信区间(95%CI):1.017~1.034]、男性(OR=2.701,95%CI:2.168~3.365)、HBV DNA阳性(OR=1.361,95%CI:1.123~1.649)、高血压(OR=2.372,95%CI:1.845~3.050)、肝癌家族史(OR=2.261,95%CI:1.255~4.075)是肝硬化并发原发性肝癌的危险因素(P值均<0.05)。结论兰州地区肝硬化患者最主要的病因为乙型肝炎,其次为丙型肝炎及自身免疫性肝病;主要临床表现为脾大和(或)血细胞减少症,主要并发症为原发性肝癌。积极抗病毒治疗、防治高血压有助于降低肝硬化并发原发性肝癌的风险。 展开更多
关键词 肝硬化 肝肿瘤 疾病特征 危险因素
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