目的探讨首过直接抽吸技术(ADAPT)联合中间导管辅助可回收支架机械取栓术(SSWIM)治疗急性大血管闭塞性卒中(AIS-LVO)安全性及临床疗效。方法前瞻性连续纳入2020-01—2021-10就诊于茂名市人民医院AIS-LVO接受血管内治疗的患者共123例。...目的探讨首过直接抽吸技术(ADAPT)联合中间导管辅助可回收支架机械取栓术(SSWIM)治疗急性大血管闭塞性卒中(AIS-LVO)安全性及临床疗效。方法前瞻性连续纳入2020-01—2021-10就诊于茂名市人民医院AIS-LVO接受血管内治疗的患者共123例。按数字随机表法随机分配为联合技术组61例(给予ADAPT联合SWIM术)、单纯SWIM技术组62例(给予SWIM术),记录2组患者穿刺到再通时间、术后血管再通率采用改良脑梗死溶栓试验(mTICI)分级、术后90 d改良Rankin量表(m RS)评分等,并进行组间比较。同时对心源性栓塞卒中患者进行亚组分析。血管再通率采用mTICI分级进行评估,m TICI 2b-3级定义为血管成功再通;临床预后采用术后90 d mRS评分进行评估(mRS≤2分为预后良好)。结果联合技术组穿刺至血管再通时间为(56±30)min,较单纯SWIM技术组的(68±38)min更短,但差异无统计学意义(P=0.081)。2组的最终血管再通率分别为90.16(55/61)、90.2%(58/62),差异无统计学意义(P=0.443);术后90 d mRS≤2分分别为59.02%(36/61),32.26%(20/62),差异有统计学意义(P=0.005)。79例心源性栓塞卒中患者亚组分析显示,联合技术组与单纯SWIM技术组的血管再通率分别为87.5%(35/40)和87.5%(36/39)(P=0.311);平均穿刺至血管再通时间分别为(52±26)min、(59±31)min(P=0.331);术后90 d mRS≤2分分别为50%(20/40)、30.77%(12/39)(P=0.131),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ADAPT联合SWIM取栓技术治疗AIS-LVO安全有效,与单纯SWIM技术比较,可能使患者获得更好的临床预后。展开更多
地震随机反演方法由于井间数据缺失,反演结果的横向连续性较差。且反演效率低、反演结果随机性强。为此,我们提出基于地震波形约束的地质统计学反演方法。用地震数据的相关系数来衡量地震波形的相似程度,代替传统的变差函数进行序贯高...地震随机反演方法由于井间数据缺失,反演结果的横向连续性较差。且反演效率低、反演结果随机性强。为此,我们提出基于地震波形约束的地质统计学反演方法。用地震数据的相关系数来衡量地震波形的相似程度,代替传统的变差函数进行序贯高斯模拟。在贝叶斯框架下,结合地震数据的约束,利用马尔科夫链-蒙特卡洛(Markov Chain Monte Carlo,MCMC)算法对模拟结果进行随机扰动和全局寻优,获得优化的参数反演结果。模型测试结果表明,基于地震波形约束的初始模型较为精确地刻画了地下储层的空间结构。对其进行迭代优化可以加快马尔科夫链的收敛速度,有效提高反演结果的精度。本文将提出的地质统计学反演方法用于某油田实际地震数据,在随机模拟过程和目标函数的约束中,充分挖掘了地震波形蕴含的地质信息,并为实现多数据联合约束地震反演提供了理论依据。展开更多
文摘目的探讨首过直接抽吸技术(ADAPT)联合中间导管辅助可回收支架机械取栓术(SSWIM)治疗急性大血管闭塞性卒中(AIS-LVO)安全性及临床疗效。方法前瞻性连续纳入2020-01—2021-10就诊于茂名市人民医院AIS-LVO接受血管内治疗的患者共123例。按数字随机表法随机分配为联合技术组61例(给予ADAPT联合SWIM术)、单纯SWIM技术组62例(给予SWIM术),记录2组患者穿刺到再通时间、术后血管再通率采用改良脑梗死溶栓试验(mTICI)分级、术后90 d改良Rankin量表(m RS)评分等,并进行组间比较。同时对心源性栓塞卒中患者进行亚组分析。血管再通率采用mTICI分级进行评估,m TICI 2b-3级定义为血管成功再通;临床预后采用术后90 d mRS评分进行评估(mRS≤2分为预后良好)。结果联合技术组穿刺至血管再通时间为(56±30)min,较单纯SWIM技术组的(68±38)min更短,但差异无统计学意义(P=0.081)。2组的最终血管再通率分别为90.16(55/61)、90.2%(58/62),差异无统计学意义(P=0.443);术后90 d mRS≤2分分别为59.02%(36/61),32.26%(20/62),差异有统计学意义(P=0.005)。79例心源性栓塞卒中患者亚组分析显示,联合技术组与单纯SWIM技术组的血管再通率分别为87.5%(35/40)和87.5%(36/39)(P=0.311);平均穿刺至血管再通时间分别为(52±26)min、(59±31)min(P=0.331);术后90 d mRS≤2分分别为50%(20/40)、30.77%(12/39)(P=0.131),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ADAPT联合SWIM取栓技术治疗AIS-LVO安全有效,与单纯SWIM技术比较,可能使患者获得更好的临床预后。
基金supported by the National Natural Science Foundation of China[Grant Nos.42174146,42074136,42174144]Innovation Fund Project for Graduate Students of China University of Petroleum(East China)[Grant No.23CX04015A].
文摘地震随机反演方法由于井间数据缺失,反演结果的横向连续性较差。且反演效率低、反演结果随机性强。为此,我们提出基于地震波形约束的地质统计学反演方法。用地震数据的相关系数来衡量地震波形的相似程度,代替传统的变差函数进行序贯高斯模拟。在贝叶斯框架下,结合地震数据的约束,利用马尔科夫链-蒙特卡洛(Markov Chain Monte Carlo,MCMC)算法对模拟结果进行随机扰动和全局寻优,获得优化的参数反演结果。模型测试结果表明,基于地震波形约束的初始模型较为精确地刻画了地下储层的空间结构。对其进行迭代优化可以加快马尔科夫链的收敛速度,有效提高反演结果的精度。本文将提出的地质统计学反演方法用于某油田实际地震数据,在随机模拟过程和目标函数的约束中,充分挖掘了地震波形蕴含的地质信息,并为实现多数据联合约束地震反演提供了理论依据。
