一次性双管喉罩在泌尿外科侧卧位手术中应用探讨 被引量：4

1

作者 张延钧 田嘉欣 郑鑫 《医学与哲学（B）》 2011年第6期26-27,共2页

观察一次性双管喉罩全屏静脉麻醉与气管插管全屏静脉在泌外侧卧位手术中对患者循环及并发症的影响。选取泌尿外科侧卧位手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组为双管喉罩组,B组为气管插管组,记录麻醉前(T1)及建立气道后1min(T2)、建立... 观察一次性双管喉罩全屏静脉麻醉与气管插管全屏静脉在泌外侧卧位手术中对患者循环及并发症的影响。选取泌尿外科侧卧位手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组为双管喉罩组,B组为气管插管组,记录麻醉前(T1)及建立气道后1min(T2)、建立后5min(T3),拔管后1min(T4)、拔管后5min(T5)对应时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),对结果进行统计学分析,并记录术中呛咳、术后躁动等并发症情况,术后8h随访,记录相关并发症。结果喉罩组在T2、T3、T4、T5时刻与气管插管组对比有统计学意义。同气管插管相比喉罩可以安全舒适地应用于泌尿外科侧位手术患者。 展开更多

关键词 双管喉罩 气管插管 泌尿外科 侧卧位 循环

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双管喉罩气囊预充气置入法与传统置入法临床效果比较 被引量：2

2

作者 张延钧 田嘉欣 郑鑫 《大连医科大学学报》 CAS 2011年第4期373-375,共3页

[目的]比较双管喉罩气囊预充气置入法与传统置入法置入喉罩的临床效果。[方法]选择在全身麻醉下行择期手术患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。全身麻醉诱导后置入双管喉罩。喉罩置入前,对A组患者喉罩气囊预充10 mL气体,B组患者喉罩... [目的]比较双管喉罩气囊预充气置入法与传统置入法置入喉罩的临床效果。[方法]选择在全身麻醉下行择期手术患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。全身麻醉诱导后置入双管喉罩。喉罩置入前,对A组患者喉罩气囊预充10 mL气体,B组患者喉罩气囊内的气体完全抽空,然后按常规方法将喉罩置入。记录两组患者建立人工通气道所需的时间、一次成功率、喉罩置入前后血流动力学变化情况及其术后与喉罩置入相关并发症。[结果]A组患者建立人工气道时间为(35±6)s,B组患者为(34±4)s。首次成功率A组为92%,B组为78%,差异具有显著性意义(P<0.05)。喉罩置入前后血流动力学变化及围术期并发症两组比较差异无显著性意义。[结论]两种方法均可安全有效地置入双管喉罩,采用气囊预充气置入法较应用传统置入法一次成功率高。 展开更多

关键词 充气量 传统方法 一次性双管喉罩

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多模式术后镇痛在腹腔镜胃部手术中的观察

3

作者 张延钧 刘洁 +1 位作者 由成铭 郑鑫 《中国美容医学》 CAS 2012年第10X期396-396,共1页

目的:观察不同种类镇痛药在腹腔镜胃部手术联合使用的使用效果。方法:择期胃部手术患者36例,随机分为3组。A组使用地佐辛行术后镇痛;B组使用地佐辛+氟比洛酚酯;C组使用氟比洛酚酯。记录术后4h、8h、12h、24hVAS评分及不良反应发生率。结... 目的:观察不同种类镇痛药在腹腔镜胃部手术联合使用的使用效果。方法:择期胃部手术患者36例,随机分为3组。A组使用地佐辛行术后镇痛;B组使用地佐辛+氟比洛酚酯;C组使用氟比洛酚酯。记录术后4h、8h、12h、24hVAS评分及不良反应发生率。结果:B组VAS评分低于A、C组,差异无显著性,不良反应B组低于A、C组,差异有显著性。结论:地佐辛+氟比洛酚酯可安全应用于腹腔镜胃部手术,不良反应低。 展开更多

关键词 多模式 术后镇痛 腹腔镜 胃部手术

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高血压病老年患者麻醉应用气管插管或新型喉罩置入的血液动力学反应 被引量：8

4

作者 周峰 刘洁 +2 位作者 杨海涛 张延钧 田嘉欣 《大连医科大学学报》 CAS 2010年第4期434-437,共4页

[目的]观察比较新型喉罩(SLIPA)与气管插管用于老年合并高血压病患者手术麻醉建立气道时血液动力学的反应。[方法]术前高血压诊断明确并经过系统治疗的老年患者,行择期手术共70例,随机分为两组:A组为气管插管组,B组为SLIPA组,记录在全... [目的]观察比较新型喉罩(SLIPA)与气管插管用于老年合并高血压病患者手术麻醉建立气道时血液动力学的反应。[方法]术前高血压诊断明确并经过系统治疗的老年患者,行择期手术共70例,随机分为两组:A组为气管插管组,B组为SLIPA组,记录在全麻后建立气道时两组血液动力学变化,结果进行统计学分析。[结果]建立气道后A组收缩压、舒张压、心率变化明显,插管后与插管时的比较差异有显著性意义(P<0.05);B组血液动力学也有变化,但插管后与插管时的收缩压、舒张压、心率降低组内比较差异无显著性意义(P>0.05);A、B两组组间插管后1 min、3 min内收缩压、舒张压、心率组间比较差异有显著性意义(P<0.05),5 min收缩压、舒张压、心率组间比较无显著性意义(P>0.05)。[结论]麻醉气道的建立应用新型喉罩SLIPA对于合并高血压病老年患者的血液动力学变化影响较小。 展开更多

关键词 新型喉罩 气管插管 老年病人 高血压病 血液动力学

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尼卡地平在鼻内窥镜手术控制性降压中的应用 被引量：3

5

作者 周峰 蔡秋萍 +2 位作者 张延钧 赵新盘 孙庆祥 《大连医科大学学报》 CAS 2001年第2期110-111,共2页

目的 :观察在全麻下行鼻内窥镜手术时应用尼卡地平控制性降压的临床效果。方法 :择期手术病人 10 6例 ,ASA为Ⅰ～Ⅱ级。芬太尼、咪唑安定、异丙酚、琥珀胆碱诱导插管 ,全麻下应用尼卡地平控制性降压 ,观察降压效果及控制性降压并发症。... 目的 :观察在全麻下行鼻内窥镜手术时应用尼卡地平控制性降压的临床效果。方法 :择期手术病人 10 6例 ,ASA为Ⅰ～Ⅱ级。芬太尼、咪唑安定、异丙酚、琥珀胆碱诱导插管 ,全麻下应用尼卡地平控制性降压 ,观察降压效果及控制性降压并发症。结果 :全麻下鼻内窥镜手术应用尼卡地平控制性降压 ,达到了减少手术出血 ,控制术野渗血 ,提供良好手术条件的预期效果 ,而且无并发症发生。结论 展开更多

关键词 鼻内窥镜 控制性降压 尼卡地平

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确炎舒松复合不同局麻药行痛点封闭治疗网球肘疗效分析 被引量：1

6

作者 魏志义 周峰 +1 位作者 张延钧 熊君宇 《大连医科大学学报》 CAS 2003年第4期270-271,共2页

[目的 ]比较布比卡因复合确炎舒松和利多卡因复合确炎舒松进行网球肘痛点封闭治疗时对注射痛的预防效果和对网球肘的治疗效果。 [方法 ]选择诊断明确的单侧网球肘初诊病人 2 0 0例 ,随机分成利多卡因组和布比卡因组 ,每组各 1 0 0例。... [目的 ]比较布比卡因复合确炎舒松和利多卡因复合确炎舒松进行网球肘痛点封闭治疗时对注射痛的预防效果和对网球肘的治疗效果。 [方法 ]选择诊断明确的单侧网球肘初诊病人 2 0 0例 ,随机分成利多卡因组和布比卡因组 ,每组各 1 0 0例。两组配方为 :利多卡因组 ,2 0 %利多卡因 1 .0mL +确炎舒松 0 .5mL(含确炎舒松 5 .0mg) ;布比卡因组 ,0 .75 %布比卡因 1 .0mL +确炎舒松0 .5mL(含确炎舒松 5 .0mg)。均在痛点行注射封闭治疗。病人均未给予口服药物治疗 ,只进行局封治疗。用视觉模拟评分法 (VAS) ,分别记录局封前 ,局封后 1 2、2 4h和 1周后第 2次就诊时的VAS评分。 [结果 ]在局封后 1 2和 2 4h ,布比卡因组病人的VAS评分明显低于利多卡因组 ,二者差异明显 (P <0 .0 1 ) ,而在局封前和局封后 1周 ,两组无明显差别 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]布比卡因复合确炎舒松行痛点封闭治疗网球肘 ,可以更好的预防注射痛 ,并不影响确炎舒松的治疗效果 ,可以取代利多卡因的使用。 展开更多

关键词 布比卡因 利多卡因 确炎舒松 网球肘 疗效

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瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术的临床研究 被引量：2

7

作者 田嘉欣 张延钧 杨海涛 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第3期77-78,共2页

关键词 临床研究 芬太尼 麻醉药 异丙酚 腹腔镜 静脉 手术 持续时间 血浆浓度 临床麻醉

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皮下埋入式多功能化疗泵双灌注治疗晚期肝癌 被引量：1

8

作者 马殿胜 赵作宽 +1 位作者 孙秀华 张延钧 《大连医科大学学报》 CAS 2003年第2期112-113,124,共3页

[目的 ]观察经皮下埋入式多功能化疗泵治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌的疗效。 [方法 ]经皮下埋入式多功能化疗泵向肝动脉、门静脉内灌注阿霉素、丝裂霉素。 [结果 ]本组 19例中 6例癌栓消失 ,10例近期 (3个月内 )肿瘤缩小 ;14例肿瘤缩... [目的 ]观察经皮下埋入式多功能化疗泵治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌的疗效。 [方法 ]经皮下埋入式多功能化疗泵向肝动脉、门静脉内灌注阿霉素、丝裂霉素。 [结果 ]本组 19例中 6例癌栓消失 ,10例近期 (3个月内 )肿瘤缩小 ;14例肿瘤缩小 ,中位缩小率 6 7.1% ,部分缓解率 5 8.8% ;11例生存期超过 6个月。 [结论 ]为合并门静脉癌栓的晚期肝癌提供有效的治疗方法。 展开更多

关键词 多功能化疗泵 门脉癌栓 晚期肝癌

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脑电双频指数(BIS)监测手段在幼儿全麻包皮手术中的应用

9

作者 刘洁 张延钧 +2 位作者 由成铭 郑鑫 王洋 《医学与哲学（B）》 2012年第7期21-21,29,共2页

研究BIS监测能否缩短幼儿全麻包皮手术的拔管和出院时间。40名3岁～10岁儿童随机分到BIS组和无BIS组。BIS组麻醉医生根据BIS值维持麻醉深度;另一组则依据经验维持麻醉深度。BIS组患儿拔除喉罩和完全清醒时间均快于无BIS组(P分别为0.04和... 研究BIS监测能否缩短幼儿全麻包皮手术的拔管和出院时间。40名3岁～10岁儿童随机分到BIS组和无BIS组。BIS组麻醉医生根据BIS值维持麻醉深度;另一组则依据经验维持麻醉深度。BIS组患儿拔除喉罩和完全清醒时间均快于无BIS组(P分别为0.04和0.02)。BIS能够缩短幼儿全麻包皮手术的拔管以及出院时间。 展开更多

关键词 脑电双频指数 幼儿 全麻 包皮手术

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朝阳市商品市场现状问题与对策

10

作者 张延钧 《商贸与会计》 2003年第12期25-28,共4页

关键词 朝阳市 商品市场 商品流通 商业规划 市场管理 行业组织

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不同充气量喉罩置入方法的比较 被引量：3

11

作者 张延钧 田嘉欣 郑鑫 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第16期4899-4900,共2页

双管喉罩属于第三代喉罩,在临床广泛应用,包括择期腹腔镜全麻及心肺复苏领域[1-2]。其置入方法,国内多数报道认为置入时气囊保留少量容积,国外研究认为完全充气并发症少,本文就两种方法进行比较。一、资料与方法1.一般资料:选取2010年6... 双管喉罩属于第三代喉罩,在临床广泛应用,包括择期腹腔镜全麻及心肺复苏领域[1-2]。其置入方法,国内多数报道认为置入时气囊保留少量容积,国外研究认为完全充气并发症少,本文就两种方法进行比较。一、资料与方法1.一般资料:选取2010年6～8月大连医科大学附属第二医院择期患者80例,男42例,女38例,年龄20～50岁,无重要器官病变,随机分为A组和B组。每组40例,两组年龄、体重、手术时间比较差异均无统计学意义。 展开更多

关键词 喉罩置入 统计学意义 差异 苏醒期躁动 血流动力 气囊 肺 全凭静脉 利多卡因乳膏

原文传递

利多卡因软膏涂抹气管导管对全麻苏醒期呛咳反应和血流动力学变化的影响 被引量：2

12

作者 张延钧 刘洁 +1 位作者 邵彦 王洋 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第15期4584-4585,共2页

全麻患者手术结束后行清醒拔管,常发生剧烈呛咳和明显的血流动力学波动。笔者在全麻患者行气管插管时,在气管导管上涂抹利多卡因软膏,很好地解决了这个问题,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择大连医科大学附属第二医院2007年7... 全麻患者手术结束后行清醒拔管,常发生剧烈呛咳和明显的血流动力学波动。笔者在全麻患者行气管插管时,在气管导管上涂抹利多卡因软膏,很好地解决了这个问题,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择大连医科大学附属第二医院2007年7月至2009年9月择期手术患者200例。 展开更多

关键词 血流动力 利多卡因 昔罗卡因 抗心律失常药 气管导管 呛咳反应 软膏 膏剂

原文传递

多模式术后镇痛在腹腔镜结肠手术中的应用 被引量：1

13

作者 张延钧 刘洁 +2 位作者 郑鑫 王洋 刘畅 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第10期1926-1928,共3页

目的:理论上联合使用不同机制镇痛药较镇痛药单独使用镇痛效果更完善,在妇科、骨科等手术中已有结论;笔者观察比较腹腔镜结肠手术术使用单一止痛药及联合使用不同机制镇痛药在术后镇痛的效果以及各自不良反应的发生率。方法:择期腹腔镜... 目的:理论上联合使用不同机制镇痛药较镇痛药单独使用镇痛效果更完善,在妇科、骨科等手术中已有结论;笔者观察比较腹腔镜结肠手术术使用单一止痛药及联合使用不同机制镇痛药在术后镇痛的效果以及各自不良反应的发生率。方法:择期腹腔镜结肠手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组使用地佐辛+氟比洛酚酯行术后镇痛为多模式镇痛组;B组使用地佐辛行术后镇痛;C组使用氟比洛酚酯行术后镇痛。记录每组术后4、8、12、24 h视觉模糊评分(VAS)及术后不良反应包括嗜睡、躁动、恶心呕吐的发生率。结果:A组术后4 h、8 h的VAS评分低于B、C两组,差异有显著性,A组无嗜睡及躁动发生,发生呕吐1例,不良反应发生率A组低于B、C两组,差异有显著性。结论:地佐辛+氟比洛酚酯联合用药可安全有效应用于腹腔镜结肠手术术后镇痛,是一种有效的多模式术后镇痛方式,在减弱疼痛的放大效应及对中枢神经的作用两方面起效,因而较单独使用地佐辛及氟比洛酚酯有更好的镇痛效果,且不良反应低于单独使用地佐辛及氟比洛酚酯。 展开更多

关键词 多模式 术后镇痛 腹腔镜 结肠手术

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尼卡地平联合瑞芬太尼控制性降压在腰椎管狭窄手术中的应用 被引量：3

14

作者 张延钧 田嘉欣 郑鑫 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第36期8850-8850,共1页

目的观察尼卡地平与瑞芬太尼控制性降压在腰椎管狭窄手术中应用的可行性。方法择期手术80例,随机均分为2组,A组尼卡地平联合瑞芬太尼组,B组尼卡地平组,记录麻醉过程血流动力学变化及控制性降压效果。结果 A组血流动力学较B组稳定,差异... 目的观察尼卡地平与瑞芬太尼控制性降压在腰椎管狭窄手术中应用的可行性。方法择期手术80例,随机均分为2组,A组尼卡地平联合瑞芬太尼组,B组尼卡地平组,记录麻醉过程血流动力学变化及控制性降压效果。结果 A组血流动力学较B组稳定,差异有统计学意义。结论尼卡地平联合瑞芬太尼控制性降压可安全在腰椎管狭窄手术中应用。 展开更多

关键词 尼卡地平/治疗应用 哌啶类/治疗应用 降压 控制性 椎管狭窄/外科学

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不同充气量喉罩置入方法比较

15

作者 张延钧 田嘉欣 郑鑫 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第3期544-544,共1页

目的探讨不同充气量置入对一次性双管喉罩通气及围术期并发症的影响。方法择期患者100例,随机均分为A、B两组。A组气囊内保留30ml气体,B组完全抽气。记录两组建立气道时间、一次成功率、血流动力学变化及围术期并发症。结果 A组建立气... 目的探讨不同充气量置入对一次性双管喉罩通气及围术期并发症的影响。方法择期患者100例,随机均分为A、B两组。A组气囊内保留30ml气体,B组完全抽气。记录两组建立气道时间、一次成功率、血流动力学变化及围术期并发症。结果 A组建立气道时间短,一次成功率A组高,围术期咽痛B组高,血流动力学变化差异无统计学意义。结论用于临床喉罩完全充气更为适合。 展开更多

关键词 肺通气 喉面罩 手术后并发症

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脑电双频指数监测在胸科手术中的应用

16

作者 张延钧 柴玫 郑鑫 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第18期4914-4914,共1页

胸科手术涉及多个大血管，术中易出现循环波动。脑电双频指数监测是目前麻醉深度监测的主要指标之一，是反应大脑觉醒程度的良好指标，笔者就其在胸科手术中使用的可行性进行研究，现报告如下。

关键词 脑电描记术 胸部外科手术

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围术期体温保护对行垂直半喉切除手术患者体温和末梢循环及出凝血时间影响 被引量：6

17

作者 郑鑫 孙东 +1 位作者 周峰 张延钧 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期1113-1115,共3页

目的:比较不同保温措施对行垂直半喉切除手术患者围术期体温、末梢循环及出凝血时间的影响。方法:选取择期行垂直半喉切除手术患者60例,随机分为3组:术前气体加温组(A组,20例),术中液体加温组(B组,20例),对照组(C组,20例)。比较各组患... 目的:比较不同保温措施对行垂直半喉切除手术患者围术期体温、末梢循环及出凝血时间的影响。方法:选取择期行垂直半喉切除手术患者60例,随机分为3组:术前气体加温组(A组,20例),术中液体加温组(B组,20例),对照组(C组,20例)。比较各组患者围术期体温,手术结束时血气pH、乳酸及出凝血时间,苏醒后末梢氧和及热舒适度情况。结果:3组患者入手术室、诱导前及术后2h体温差异无统计学意义,手术开始后20min及入术后恢复室体温比较C组明显低于A、B组,A、B组差异无统计学意义,术后血气pH比较3组差异无统计学意义,乳酸、出凝血时间、末梢氧和比较C组与A、B组差异无统计学意义,A、B组差异无统计学意义,术后热舒适度比较3组均差异明显。结论:半喉切除手术术中应用空气加温联合术前空气加温或术中液体加温可有效防治围术期低体温,对患者末梢循环及出凝血时间均有一定改善,提高患者术后舒适度。 展开更多

关键词 半喉切除 空气加温 液体加温 低体温

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脑电双频指数联合控制性降压在髋关节置换手术中应用 被引量：3

18

作者 刘畅 张延钧 +1 位作者 梁秀清 郑鑫 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第1期125-127,共3页

目的:观察脑电双频指数联合控制性降压在髋关节置换手术中应用可行性。方法:择期手术80例,随机均分为2组,A组尼卡地平联合瑞芬太尼组监测脑电双频指数,B组对照组。记录麻醉过程血流动力学变化及控制性降压效果。结果:A组血流动力学较B... 目的:观察脑电双频指数联合控制性降压在髋关节置换手术中应用可行性。方法:择期手术80例,随机均分为2组,A组尼卡地平联合瑞芬太尼组监测脑电双频指数,B组对照组。记录麻醉过程血流动力学变化及控制性降压效果。结果:A组血流动力学较B组稳定,A组失血明显少于B组,差别均有统计学意义。结论:脑电双频指数监测联合控制性降压可安全在髋关节置换手术中应用。 展开更多

关键词 脑电双频指数 控制性降压 髋关节置换

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直入结合穿透法用于桡动脉穿刺测压 被引量：4

19

作者 魏志义 张延钧 +2 位作者 田嘉欣 周峰 熊君宇 《中国基层医药》 CAS 2006年第10期1716-1716,共1页

关键词 桡动脉穿刺测压 透法 动脉血压 连续监测 数据准确 危重患者 老年患者 直接监测

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