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拉米夫定联合阿德福韦酯治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标及血清炎性因子的影响 被引量:3
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作者 张慜鋆 金志恒 王健 《中国医学创新》 CAS 2019年第5期21-25,共5页
目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标及血清炎性因子的影响,分析其可能作用机制。方法:选择荆州市第二人民医院2016年1-12月收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者128例为研究对象,根据入院单双号随... 目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标及血清炎性因子的影响,分析其可能作用机制。方法:选择荆州市第二人民医院2016年1-12月收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者128例为研究对象,根据入院单双号随机分为观察组和对照组,各64例。对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,治疗1年后,比较两组肝脏纤维化、肝功能、炎性因子等指标。结果:观察组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量均明显低于对照组(t=15.759、10.558、14.751,P<0.01);血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)含量均明显低于对照组(t=13.957、14.833、20.983,P<0.01);血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显低于对照组(t=10.933、12.394、8.360,P<0.05)。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗有助于阻止失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化进展,改善肝功能,可能与降低血清炎性因子表达水平等因素有关。 展开更多
关键词 失代偿期 乙型肝炎肝硬化 拉米夫定 阿德福韦酯 肝纤维化 炎性因子
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肝病药物的应用分析 被引量:3
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作者 王绍钧 张慜鋆 《临床医药实践》 2010年第4X期433-435,共3页
目的:评价我院肝病药物的应用情况及发展趋势。方法:对我院2008年肝病药物的种类、构成比、限定日费用等进行回顾性分析。结果:我院临床应用的肝病治疗药物是以抗乙肝病毒药和护肝药并重。结论:治疗肝炎走抗病毒、保肝、降酶联合治疗的... 目的:评价我院肝病药物的应用情况及发展趋势。方法:对我院2008年肝病药物的种类、构成比、限定日费用等进行回顾性分析。结果:我院临床应用的肝病治疗药物是以抗乙肝病毒药和护肝药并重。结论:治疗肝炎走抗病毒、保肝、降酶联合治疗的道路将是今后的发展趋势。 展开更多
关键词 肝病用药 用药频度 限定日费用 应用分析
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效比较 被引量:19
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作者 张慜鋆 《中国处方药》 2014年第3期49-50,共2页
目的:比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的安全性及临床疗效。方法将2010年6月~2013年5月收治的98例耐多药肺结核病患者根据治疗方法不同随机分为治疗组(49例)和对照组(49例),治疗组用莫西沙星0.4 g,1次/d;对照组用... 目的:比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的安全性及临床疗效。方法将2010年6月~2013年5月收治的98例耐多药肺结核病患者根据治疗方法不同随机分为治疗组(49例)和对照组(49例),治疗组用莫西沙星0.4 g,1次/d;对照组用左氧氟沙星0.4 g,1次/d,疗程18个月,两组均联合其他抗结核药物治疗。观察两组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率等情况。结果治疗总有效率:莫西沙星组为93.88%,左氧氟沙星组为75.51%;痰菌转阴率:莫西沙星组为83.67%,左氧氟沙星组为61.22%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率:莫西沙星组为81.63%,左氧氟沙星组为67.35%,差异无统计学意义(P>0.05);空洞闭合率:莫西沙星组为48.98%,左氧氟沙星组为22.45%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率:莫西沙星组为24.49%,左氧氟沙星组为30.61%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对左氧氟沙星而言,莫西沙星联合常规抗结核药物用于治疗耐多药肺结核病的疗效、痰菌转阴率较好,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 耐多药肺结核病 疗效比较
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阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析 被引量:10
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作者 张慜鋆 《中国社区医师》 2019年第13期95-95,98,共2页
目的:研究分析2型糖尿病采用阿卡波糖、二甲双胍联合治疗的效果。方法:2017年5月-2018年9月收治2型糖尿病患者106例,按随机法分为两组各53例。对照组接受阿卡波糖治疗,观察组采取阿卡波糖与二甲双胍治疗,分析两组治疗有效率以及不良反... 目的:研究分析2型糖尿病采用阿卡波糖、二甲双胍联合治疗的效果。方法:2017年5月-2018年9月收治2型糖尿病患者106例,按随机法分为两组各53例。对照组接受阿卡波糖治疗,观察组采取阿卡波糖与二甲双胍治疗,分析两组治疗有效率以及不良反应。结果:观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上针对2型糖尿病采用阿卡波糖联用二甲双胍治疗效果显著,不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 不良反应 2型糖尿病 阿卡波糖 二甲双胍
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荆州市某医院志愿者服务工作实践与思考 被引量:4
5
作者 陈茂华 侯艳玲 张慜鋆 《医学与社会》 2014年第2期38-39,93,共3页
本文系统阐述了医院志愿服务在构建和谐医患关系及优化就医环境中所起的作用,从项目背景、组织架构、管理培训、激励机制等方面介绍湖北省荆州市某医院志愿服务在医疗卫生服务中的实践与取得的工作成效。提出在医疗行业中,志愿服务对于... 本文系统阐述了医院志愿服务在构建和谐医患关系及优化就医环境中所起的作用,从项目背景、组织架构、管理培训、激励机制等方面介绍湖北省荆州市某医院志愿服务在医疗卫生服务中的实践与取得的工作成效。提出在医疗行业中,志愿服务对于促进医患关系的和谐和缓解目前医疗体制所造成的弊端有着重要的作用,同时,正确引导和有效激励是避免志愿服务流失的保障。 展开更多
关键词 医疗行业 志愿服务 激励
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循证药学应用于抗生素治疗方案及其临床实践中的临床效果 被引量:1
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作者 张慜鋆 《中国社区医师》 2019年第16期18-18,22,共2页
目的:探究循证药学在抗生素治疗方案中的临床效果。方法:收治上呼吸道革兰阳性菌感染患者132例,随机分为两组,各66例。对照组采用常规青霉素治疗方案,试验组给予第三代头孢菌素罗氏芬。比较两组病症的改善情况及临床治疗效果。结果:试... 目的:探究循证药学在抗生素治疗方案中的临床效果。方法:收治上呼吸道革兰阳性菌感染患者132例,随机分为两组,各66例。对照组采用常规青霉素治疗方案,试验组给予第三代头孢菌素罗氏芬。比较两组病症的改善情况及临床治疗效果。结果:试验组啰音消失、血象恢复、退热、炎症吸收、咳嗽恢复等所用时间明显比对照组少,试验组治疗总有效率明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证药学在抗生素应用中可为临床医师提供准确的治疗方法,通过循证拓展医师的思维,应用求证的方式让应用抗生素的假象被验证或推翻。在临床实践中,应用循证药学的效果明显优于传统人体试验或动物实验效果,因此,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 循证药学 抗生素治疗方案 临床实践与效果
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米索前列醇联合缩宫素对产后出血的治疗效果 被引量:43
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作者 金志恒 张慜鋆 +2 位作者 董继军 王红 邹容 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第10期1219-1221,共3页
目的:探讨米索前列醇联合缩宫素对产妇产后出血的治疗效果。方法:将80例产妇分为观察组与对照组,对照组产妇产后给予缩宫素子宫体注射,观察组在对照组治疗的基础上,肛塞给予400μg米索前列醇,观察两组产妇产后出血发生率、产后2、24 h... 目的:探讨米索前列醇联合缩宫素对产妇产后出血的治疗效果。方法:将80例产妇分为观察组与对照组,对照组产妇产后给予缩宫素子宫体注射,观察组在对照组治疗的基础上,肛塞给予400μg米索前列醇,观察两组产妇产后出血发生率、产后2、24 h内的出血量、用药后血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct),并观察两组患者不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组产妇产后2 h出血量及产后24 h出血发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇在用药前、后Hct及Hb均降低;对照组产妇的细胞比容及Hb较观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组产妇的不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在缩宫素的基础上联谊米索前列醇能显著降低产妇产后出血情况及产后出血量,安全性高。 展开更多
关键词 米索前列醇 缩宫素 产后出血 治疗效果
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对医院病区药品管理的监控要点探讨
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作者 张慜鋆 《中国处方药》 2014年第2期96-97,共2页
病区药品管理直接关系到患者的用药安全和医疗质量。病区药品管理不善,容易发生医疗事故,导致医疗纠纷,必须引起大家高度重视。针对病区药品管理中存在的问题进行分析总结,制定监控要点,可最大限度确保药品质量,防止医疗事故和纠纷的发... 病区药品管理直接关系到患者的用药安全和医疗质量。病区药品管理不善,容易发生医疗事故,导致医疗纠纷,必须引起大家高度重视。针对病区药品管理中存在的问题进行分析总结,制定监控要点,可最大限度确保药品质量,防止医疗事故和纠纷的发生,保障患者的用药安全,在实际工作中取得了较好的效果。 展开更多
关键词 病区药品 管理 监控要点
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芬太尼透皮贴联合盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果及生活质量的影响 被引量:16
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作者 张慜鋆 赫为 +1 位作者 张海锋 刘昕 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第2期178-180,共3页
目的探讨芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片在中重度癌痛患者中的联合应用价值。方法选取2013年1月至2014年12月间湖北省荆州市第二人民医院收治的97例中重度癌痛患者进行回顾性分析,将采用盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴治疗的50例患者... 目的探讨芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片在中重度癌痛患者中的联合应用价值。方法选取2013年1月至2014年12月间湖北省荆州市第二人民医院收治的97例中重度癌痛患者进行回顾性分析,将采用盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴治疗的50例患者纳入观察组,仅采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗的47例患者纳入对照组。分析并比较两组患者的临床治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组爆发痛发生次数少于对照组,数字评分法(NRS)评分值低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组治疗后与治疗前比较,日常生活能力量表(ADL)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均明显降低,且上述评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者不良反应为恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、尿潴留及便秘等,且两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片在中重度癌痛患者的联合应用过程中,能够明显缓解疼痛,提高生活质量,且安全性好,值得推广。 展开更多
关键词 芬太尼透皮贴 盐酸羟考酮缓释片 癌痛
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苦参注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效 被引量:5
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作者 张慜鋆 赫为 +1 位作者 张海锋 刘昕 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第3期327-329,共3页
目的探讨苦参注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月间荆州市第二人民医院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者,采用数字表法随机分为观察组52例和对照组48例。对照组患者采用吉西他滨+顺铂(GP方案... 目的探讨苦参注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月间荆州市第二人民医院收治的100例晚期非小细胞肺癌患者,采用数字表法随机分为观察组52例和对照组48例。对照组患者采用吉西他滨+顺铂(GP方案)化疗治疗,观察组患者在对照组基础上加用苦参注射液联合治疗,比较两组患者临床疗效、生存质量、免疫功能及不良反应等情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率和临床受益率均较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,观察组患者免疫细胞因子CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+水平均较对照组提高,CD_8^+则降低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者生存质量改善率较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者白细胞计数减少和消化道反应等不良反应总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论苦参注射液可改善晚期非小细胞肺癌患者的生存质量和免疫功能,对整体治疗效果的提升有重要的临床辅助治疗价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺 苦参注射液 吉西他滨 顺铂
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