护理干预对择期手术患者家属焦虑情绪的影响及意义 被引量：21

1

作者 张改欣 祖金美 +2 位作者 张丛 李彦 苌琬梅 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4098-4099,共2页

随着医学模式逐渐向生物心理社会医学模式转变，心理护理已成为日前护理工作的重要构成［1］。择期行骨外科手术患者多因突发意外致使躯体损伤，并出现不同程度的活动障碍或瘫痪，其预后直接影响患者日后的生存质量［2］。尽管注意对患... 随着医学模式逐渐向生物心理社会医学模式转变，心理护理已成为日前护理工作的重要构成［1］。择期行骨外科手术患者多因突发意外致使躯体损伤，并出现不同程度的活动障碍或瘫痪，其预后直接影响患者日后的生存质量［2］。尽管注意对患者实施全方位的整体护理，却忽视了家属的心理状况与心理支持［3］。本研究对100名择期行骨外科手术患者家属的焦虑状况及相关因素作了调查与分析，通过给予针对性的护理干预，有效的缓解其焦虑情绪，现报道如下。 展开更多

关键词 患者家属 择期手术 焦虑情绪 护理干预 医学模式转变 生物心理社会 骨外科手术 外科手术患者

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护理干预降低骨科择期手术患者家属焦虑情绪的影响及意义 被引量：15

2

作者 张改欣 祖金美 +2 位作者 康丽欣 党芬 苌琬梅 《西部医学》 2013年第9期1404-1406,共3页

目的探讨骨科择期手术患者家属焦虑的主要表现形式及原因,并分析护理干预对焦虑的影响及意义。方法对200例择期行骨科手术患者家属进行问卷调查并作SAS评分,200例家属按数字法随机分为对照组与观察组各100例,对照组采用一般护理措施,观... 目的探讨骨科择期手术患者家属焦虑的主要表现形式及原因,并分析护理干预对焦虑的影响及意义。方法对200例择期行骨科手术患者家属进行问卷调查并作SAS评分,200例家属按数字法随机分为对照组与观察组各100例,对照组采用一般护理措施,观察组在对照组基础上采取综合护理干预,并再次对两组患者进行SAS评分。结果担心手术、麻醉与预后,缺乏对疾病的认知,担心医疗费用,医院的环境因素等是引起家属焦虑的主要因素;对照组与观察组护理干预后的SAS评分分别为(47.43±3.12)分和(42.17±2.55)分,组间差异有统计学意义(t=13.054,P<0.05)。结论骨科择期手术患者家属存在不同程度的焦虑情绪,通过针对性的综合护理干预,能明显缓解家属的焦虑情绪。 展开更多

关键词 骨外科 手术 家属 焦虑情绪

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围手术期体温保护对行不停跳冠脉搭桥术老年患者的影响 被引量：8

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作者 张改欣 杨芳 +1 位作者 张丛 祖金美 《西南国防医药》 CAS 2020年第5期434-436,共3页

目的探讨围手术期体温保护对行不停跳冠脉搭桥术老年患者的影响。方法选择2017年12月~2019年5月河北医科大学第一医院和河北医科大学第四医院收治的择期行不停跳冠脉搭桥术老年患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组接受常规手... 目的探讨围手术期体温保护对行不停跳冠脉搭桥术老年患者的影响。方法选择2017年12月~2019年5月河北医科大学第一医院和河北医科大学第四医院收治的择期行不停跳冠脉搭桥术老年患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组接受常规手术室体温保护,观察组接受围手术期体温前瞻性保护,比较两组患者围手术期不同时间段的生命体征、术后的凝血功能和围手术期指标。结果观察组患者手术开始、手术1 h和手术结束1 h心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于对照组患者(P <0.05),观察组手术后的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白(FIB)水平均低于对照组患者(P <0.05),观察组术中出血量、输血量、输液量、术后苏醒和拔管时间均低于对照组患者(P <0.05)。结论围手术期体温前瞻性保护能够有效控制行不停跳冠脉搭桥术老年患者的生命体征和凝血功能,保障手术治疗的效果,有助于改善愈后。 展开更多

关键词 不停跳冠脉搭桥 老年患者 围手术期 体温保护 凝血功能 生命体征

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术前宣教和一对一护理干预对手术患者家属负性情绪的影响 被引量：8

4

作者 张改欣 祖金美 +2 位作者 党芬 康丽欣 苌琬梅 《贵阳中医学院学报》 2013年第2期49-51,共3页

目的:研究术前宣教和一对一护理干预对手术患者家属负性情绪的影响。方法:选择在我院接受择期手术的患者家属作为研究对象,随机分为给予术前宣教和一对一护理干预的干预组和常规护理的对照组,观察患者家属的负面情绪、护理满意度以及患... 目的:研究术前宣教和一对一护理干预对手术患者家属负性情绪的影响。方法:选择在我院接受择期手术的患者家属作为研究对象,随机分为给予术前宣教和一对一护理干预的干预组和常规护理的对照组,观察患者家属的负面情绪、护理满意度以及患者的手术相关情况。结果:干预组家属SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组;干预组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均明显少于对照组。结论:护理干预有助于缓解患者家属的负性情绪、保证手术治疗的效果。 展开更多

关键词 护理干预 负性情绪 术前宣教

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全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响 被引量：27

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作者 祖金美 张改欣 +3 位作者 黄亚娟 张志辉 毛瑞芬 吕桂玲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3089-3090,3093,共3页

目的分析全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响。方法选取河北医科大学第一医院于2010年7月至2012年7月间收治的妊娠伴心脏病住院孕妇60例作为研究对象,根据干预措施不同分为使用常规干预的对照组患者及使用心理干... 目的分析全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响。方法选取河北医科大学第一医院于2010年7月至2012年7月间收治的妊娠伴心脏病住院孕妇60例作为研究对象,根据干预措施不同分为使用常规干预的对照组患者及使用心理干预配合术中操作的观察组患者各30例,比较两组患者的分娩结局、负面情绪评分等差异。结果观察组患者接受全程心理干预及术中配合后其分娩结局明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受系统护理后的负面情绪评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用全程心理干预及术中配合方式可以有效改善产妇及胎儿的负面结局,减轻患者焦虑、抑郁等负面情绪。 展开更多

关键词 孕妇 妊娠并发症 分娩 心理干预 手术配合

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PDCA及压疮预警干预护理对女性盆腔手术急性压力性损伤及自我管理能力的影响 被引量：8

6

作者 杨芳 李秀莉 +4 位作者 毛晓红 王莉 孙克娟 董云天 张改欣 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2021年第10期80-82,共3页

【目的】探究PDCA及压疮预警干预护理对女性盆腔手术急性压力性损伤及自我管理能力的影响。【方法】选取于我院行手术的268例女性盆腔手术患者,采用双盲法均分为两组,对照组采用PDCA循环法的压疮三级管理制的方法,观察组运用PDCA循环法... 【目的】探究PDCA及压疮预警干预护理对女性盆腔手术急性压力性损伤及自我管理能力的影响。【方法】选取于我院行手术的268例女性盆腔手术患者,采用双盲法均分为两组,对照组采用PDCA循环法的压疮三级管理制的方法,观察组运用PDCA循环法联合压疮预警干预护理,比较两组患者结局。【结果】268例患者中压疮发生例数为24例(8.96%),观察组患者术后急性压疮发生率(6.72%)低于对照组(11.20%)(P<0.05)。经过PDCA及压疮预警干预护理后,观察组俯卧位压疮发生率为5.97%,侧卧位为0.75%,截石位为0.00%,平卧位为0.00%,均低于对照组(7.46%、1.49%、0.75%、1.49%)(P<0.05);观察组自我护理能力显著高于对照组(P<0.05)。【结论】将PDCA循环法及压疮预警干预护理应用于女性盆腔手术中有助于降低压疮的发生率,有利于提高患者的自我护理能力,值得临床推广。 展开更多

关键词 PDCA 压疮预警 盆腔手术 急性压力性损伤 自我管理能力

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系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果 被引量：3

7

作者 祖金美 张改欣 +3 位作者 王梅 张志辉 毛瑞芬 吕桂玲 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第3期546-547,共2页

目的:分析系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果。方法:取本院妇产科于2008年5月—2010年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为对照组,进行常规护理,另取2011年5月—2012年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为观察组,... 目的:分析系统护理对心脏病合并妊娠剖宫产围术期的干预效果。方法:取本院妇产科于2008年5月—2010年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为对照组,进行常规护理,另取2011年5月—2012年5月间收治的妊娠合并心脏病患者30例作为观察组,进行针对性的系统护理,比较两组患者的心力衰竭发生率、负面情绪评分、护理满意度等差异。结果:观察组患者接受系统护理后其心力衰竭发生率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受系统护理后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:使用系统护理可以有效降低心力衰竭发生率,减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高护理满意度。 展开更多

关键词 系统护理 心脏病合并妊娠 围术期

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责任制护理在心脏病孕妇剖宫产围术期的作用 被引量：4

8

作者 祖金美 张改欣 +2 位作者 吴玉冉 孙新博 黄亚娟 《贵阳中医学院学报》 2013年第3期294-295,共2页

目的:探究并分析责任制护理在心脏病孕妇剖宫产围术期的作用。方法:选我院自2008年～2010年心脏病孕妇进行剖宫产者30例未进行普通护理,作为对照组。对2011年～2013年心脏病孕妇适宜剖宫产者30例进行责任制护理进行干预,作为实验组。结... 目的:探究并分析责任制护理在心脏病孕妇剖宫产围术期的作用。方法:选我院自2008年～2010年心脏病孕妇进行剖宫产者30例未进行普通护理,作为对照组。对2011年～2013年心脏病孕妇适宜剖宫产者30例进行责任制护理进行干预,作为实验组。结果:围术期中,进行责任制护理的产妇配合率较高,其手术时间、术后首次排气时间、下床活动时间等均明显比进行普通护理的产妇短(P<0.05)。结论:心脏孕妇剖宫产围术期的责任制护理能够有效提高孕产妇满意率,提高母婴的成活率,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 责任制护理 心脏病孕妇 剖宫产 围术期

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下肢抬高程度对下肢静脉曲张患者围手术期下肢周长和疗效的影响 被引量：1

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作者 祖金美 韩雅茹 +2 位作者 马娆 张素卉 张改欣 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第8期40-44,共5页

目的探讨下肢抬高程度对下肢静脉曲张患者围手术期下肢周长和疗效的影响。方法选取2019年6月至2020年6月河北医科大学第一医院收治的90例下肢静脉曲张患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为抬高10 cm组、抬高20 cm组、抬高30 c... 目的探讨下肢抬高程度对下肢静脉曲张患者围手术期下肢周长和疗效的影响。方法选取2019年6月至2020年6月河北医科大学第一医院收治的90例下肢静脉曲张患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为抬高10 cm组、抬高20 cm组、抬高30 cm组(术前摇高床尾抬高患肢,患肢较心脏水平分别抬高10 cm、20 cm、30 cm),每组各30例,三组患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术。比较三组患者手术前后下肢周长、简化舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、心理状态变化,评估三组患者的治疗效果和安全性。结果三组患者术后1 h下肢周长均显著长于本组术前(均P<0.05),术后8 h、12 h、24 h下肢周长均显著短于本组术前(均P<0.05)。抬高20 cm组和抬高30 cm组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h下肢周长均显著短于同期抬高10 cm组(均P<0.05)。三组患者术后24 h GCQ评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均显著低于本组术前(均P<0.05),PSQI评分均显著高于本组术前(均P<0.05);抬高30 cm组患者术后24 h GCQ评分显著低于同期抬高10 cm组和抬高20 cm组(均P<0.05),PSQI评分、SAS评分和SDS评分均显著高于同期抬高10 cm组和抬高20 cm组(均P<0.05)。抬高10 cm组患者术后并发症发生率显著高于抬高20 cm组和抬高30 cm组(均P<0.05)。抬高20 cm组和抬高30 cm组患者术后3个月残余静脉团块评分均显著低于抬高10 cm组(均P<0.05),皮肤颜色改善率均显著高于抬高10 cm组(均P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱术围手术期下肢抬高20 cm,可提高下肢静脉曲张患者术后舒适度和睡眠质量,促进术后恢复,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 抬高下肢 下肢静脉曲张 下肢周长

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非体外循环下冠脉搭桥术的术中配合

10

作者 祖金美 赵恒娣 +1 位作者 董宏旭 张改欣 《河北医药》 CAS 2011年第10期1583-1584,共2页

非体外循环下冠脉搭桥术是专科医生在跳动的无体外循环支持的心脏上进行手术,避免体外循环手术的相关并发症,并且具有手术创伤小,费用低等优势而逐渐取代了传统的体外循环下冠脉搭桥术（CABG）。

关键词 冠状动脉旁多植术 非体外循环 护理

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着力培育优秀寝室文化全面推进素质教育

11

作者 张改欣 《现代商贸工业》 2010年第13期241-242,共2页

学生寝室是学生相对稳定和集中的学习,生活和休息的场所,是全面推挤素质教育的重要基地。从优秀文化寝室建设的重要意义着手,介绍寝室文化建设的措施和方法,提出培育寝室文化,推进素质教育的启示。

关键词 培育 寝室文化 素质教育

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浅析加快培育新型农业经营主体的对策及措施

12

作者 张改欣 《新农村（黑龙江）》 2017年第9期26-26,共1页

近年来，我国新型农业经营主体不断发育成长，呈现出旺盛的生命力和蓬勃发展的良好势头。但新型经营主体发展是一个渐进过程，培育和发展新型农业经营主体受生产要素、体制机制等多方面制约。还面临诸多条件限制和困难障碍，如新型经营... 近年来，我国新型农业经营主体不断发育成长，呈现出旺盛的生命力和蓬勃发展的良好势头。但新型经营主体发展是一个渐进过程，培育和发展新型农业经营主体受生产要素、体制机制等多方面制约。还面临诸多条件限制和困难障碍，如新型经营主体工作进展不平衡、新型经营主体带动农户机制不健全、新型经营主体扶持政策不配套等。本文对我国加快培育新型农业经营主体做一浅显探讨和分析。 展开更多

关键词 加快 培育 新型 经营主体 对策 措施

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以节水灌溉为重点提高农业综合开发效益的讨论

13

作者 张改欣 《新农民》 2020年第5期38-38,共1页

水利工程在农业发展中具有重要作用,是使农业综合开发达到最大效益的命脉,因此把节水灌溉作为农业开发的切入点,可有效改善土壤结构,确保农业的可持续发展,对农业综合开发效益具有重要意义。

关键词 节水灌溉 农业综合开发效益

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手术室医院感染因素与预防措施研究 被引量：28

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作者 毛晓红 王庆丰 +4 位作者 杨芳 赵恒娣 张改欣 李玉红 刘德华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1173-1175,共3页

目的分析手术室医院感染的临床特征,并针对其特征采取相应的预防性措施,以降低感染率。方法选择2010年3月-2012年3月在手术室手术的875例患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析与手术室感染有关的因素;医院从2012年11月... 目的分析手术室医院感染的临床特征,并针对其特征采取相应的预防性措施,以降低感染率。方法选择2010年3月-2012年3月在手术室手术的875例患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析与手术室感染有关的因素;医院从2012年11月开始针对医院感染的特点采用流程再造管理方法,制定相应预防性干预措施,选择2012年4-10月干预措施前127例手术患者作为对照组,2012年11月-2013年5月手术131例患者作为研究组,对比干预前后手术室空气菌落数、护士手菌落数、手术患者感染率。结果调查的875例患者中81例发生感染,感染率9.26%;单因素分析结果显示,导致手术室感染的因素分别为年龄、接台手术、手术时间、抗菌药物的使用、参观人员等;多因素logistic回归分析结果筛选出4个高度相关因素:接台手术、手术时间、抗菌药物的使用、参观人员;流程管理后,研究组术后空气菌落数、手菌落数、患者医院感染率均显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(χ2=6.122,P<0.05)。结论通过管理流程再造,设置一个高效、严谨的手术室医院感染预防控制流程,对控制感染、提高手术室服务质量具有重要的意义。 展开更多

关键词 手术室 医院感染 特点 流程再造管理

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