基于3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的应用

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作者 张斌斌 吴泳锐 +2 位作者 李超 范开 张敬堂 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第17期2448-2453,共6页

目的 分析3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的临床应用效果。方法 选取80例终末期内翻膝关节骨性关节炎且接受膝关节双间室置换术(TKA)的患者,随机分为2组,其中传统手术组40例(40膝),3D打印导板组40例(40膝)。分... 目的 分析3D打印个性化截骨导板在内翻膝患者膝关节双间室置换术中的临床应用效果。方法 选取80例终末期内翻膝关节骨性关节炎且接受膝关节双间室置换术(TKA)的患者,随机分为2组,其中传统手术组40例(40膝),3D打印导板组40例(40膝)。分别记录2组手术时长、术中出血量、术后首次下床时间、术后股骨与胫骨机械轴夹角、VAS评分、膝关节HSS评分、WOMAC评分、膝关节活动度(ROM)等指标并统计分析。结果 所有患者均顺利实施手术并接受随访3~12个月。与传统手术组相比,3D打印导板组手术时长显著缩短(P <0.05),术中出血量、术后首次下床时间明显缩短(P <0.05),术后VAS评分、股骨与胫骨机械轴夹角低于传统手术组(P <0.01)。2组术后6个月KSS评分明显高于术前(P <0.01),术后6个月3D打印导板组KSS评分高于传统手术组(P <0.05),2组KSS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者术后3个月、6个月WOMAC评分较术前均随着时间的推移而降低(P <0.05),术后3个月、6个月,3D打印导板组评分低于传统手术组(P <0.05)。除传统手术组出现积血感染1例,经再次清创后保存假体顺利出院外,所有手术患者未出现神经血管损伤、深静脉栓塞、假体松动、假体周围骨折等并发症。结论 基于3D打印截骨导板行膝关节置换术,较传统TKA手术具有手术操作时间短、失血量少、截骨精确快捷、术后恢复快、就诊满意度高等优点,临床疗效更具有优势。 展开更多

关键词 膝关节置换术 3D打印 膝关节骨性关节炎 膝内翻 截骨导板

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膝关节单髁置换术后垫片脱位1例

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作者 张斌斌 张敬堂 《临床骨科杂志》 2024年第5期684-684,共1页

患者,女,72岁,因右膝关节疼痛伴活动受限3年加重6个月于2022年8月9日至我科就诊。主诉3年前无诱因下出现右膝关节内侧疼痛,负重时加剧,休息后缓解。半年来膝内侧疼痛持续加重,休息及口服止痛药物不见缓解,右膝关节伸屈活动受限,行走不... 患者,女,72岁,因右膝关节疼痛伴活动受限3年加重6个月于2022年8月9日至我科就诊。主诉3年前无诱因下出现右膝关节内侧疼痛,负重时加剧,休息后缓解。半年来膝内侧疼痛持续加重,休息及口服止痛药物不见缓解,右膝关节伸屈活动受限,行走不便。入院查体:右膝关节轻度内翻畸形,浮髌试验(-),双下肢肌力Ⅴ级,右膝关节活动度0°~110°。下肢全长X线片显示:右膝关节内侧关节间隙变窄,胫骨平台内侧关节面密度增高,右下肢内翻角6°。右膝关节MRI检查显示:膝关节内侧胫骨关节面水肿,多发囊性改变,对应软骨损伤。诊断:右膝骨关节炎。完善术前检查,在腰椎管麻醉下行右膝关节内侧单髁表面置换术(旋转平台假体),术后1周出院。 展开更多

关键词 膝关节单髁置换术 假体脱位

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锁骨骨折术后内固定失效的原因分析与预防措施 被引量：1

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作者 张斌斌 张敬堂 肖玉周 《临床骨科杂志》 2023年第4期537-541,共5页

目的分析锁骨骨折术后内固定失效的原因并总结处理、预防措施。方法176例锁骨骨折患者中,30例采用锁骨钩钛板内固定治疗,96例采用S形锁骨钛板内固定治疗,27例采用克氏针内固定治疗,23例采用张力钢丝带内固定治疗。分析术后内固定失效的... 目的分析锁骨骨折术后内固定失效的原因并总结处理、预防措施。方法176例锁骨骨折患者中,30例采用锁骨钩钛板内固定治疗,96例采用S形锁骨钛板内固定治疗,27例采用克氏针内固定治疗,23例采用张力钢丝带内固定治疗。分析术后内固定失效的原因。结果患者均获得随访,时间3~12个月。术后内固定失效、骨折不愈合12例:(1)6例锁骨钩钛板内固定失效,均为钛板近端-骨连接处骨皮质连续性中断,断端成角畸形,锁骨钩钛板位置改变。(2)3例S形锁骨钛板内固定失效,其中2例原骨折处骨折线清晰,钛板螺钉翘起;1例原骨折处骨折线清晰,锁骨钛板断裂。(3)2例克氏针内固定失效,均为原骨折端骨折线模糊,克氏针向远端退出,内固定位置改变。(4)1例张力钢丝带内固定失效为钢丝断裂,克氏针向远端退出,原锁骨骨折线清晰。1例克氏针内固定患者采用非手术治疗后6个月骨折骨性愈合;11例患者均去除原有内固定,再次复位行内固定术干预,术后3~9个月骨折均骨性愈合。结论锁骨骨折术后内固定失效与内固定选择不当、固定不牢靠、患者术后功能锻炼不当等多重因素相关,术前合理的规划、术中精细操作、术后恰当的功能锻炼可以有效避免内固定失效的发生。 展开更多

关键词 锁骨骨折 内固定失效

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PFNA治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效分析 被引量：5

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作者 张敬堂 张斌斌 +1 位作者 刘东旗 李海亚 《创伤外科杂志》 2016年第7期388-388,共1页

对34例不稳定型老年股骨转子间骨折接受股骨近端内固定(PFNA)治疗的疗效进行分析,认为该方法具有操作简单、手术时间短、显性失血少、创伤小、固定牢靠、术后恢复快等优点,可作为老年不稳定转子间骨折的首选治疗方案。

关键词 股骨转子间骨折 内固定 老年

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一种高性能的CAN总线网络设计 被引量：4

5

作者 张敬堂 李红波 高鹏 《信息工程大学学报》 2001年第3期28-30,共3页

本文对CAN总线技术进行了研究。

关键词 CAN总线 CAN总线网络 控制器局域网 网络设计 多主工作方式 网络结构

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基于SVM的GPS/DR组合定位算法研究 被引量：1

6

作者 张敬堂 董艳婷 翟燕 《信息工程大学学报》 2010年第4期443-447,共5页

为解决GPS失效时系统无法较长时间高精度定位的问题,文章给出了一种基于SVM的数据融合算法并将其应用于GPS/DR组合定位系统的数据融合中。实验结果表明:当GPS失效时,使用该算法的定位系统可保持更长时间的精确定位。

关键词 SVM GPS/DR 组合定位 数据融合

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一种基于“当前”统计模型的GPS/DR组合定位算法研究 被引量：1

7

作者 张敬堂 赵泽兵 《信息工程大学学报》 2009年第4期509-512,共4页

针对"当前"统计模型在实际应用中存在的问题,给出了一种改进的"当前"统计模型,并将其应用于GPS/DR组合定位系统的数据融合中。实验结果表明:使用该算法的定位系统无需任何参数的预先设定,即可实现对系统方差的自适... 针对"当前"统计模型在实际应用中存在的问题,给出了一种改进的"当前"统计模型,并将其应用于GPS/DR组合定位系统的数据融合中。实验结果表明:使用该算法的定位系统无需任何参数的预先设定,即可实现对系统方差的自适应调整,对车辆的各种运动状态进行准确跟踪。 展开更多

关键词 “当前”统计模型 GPS/DR 组合定位 数据融合

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基于CAN总线的家庭控制器的设计与实现

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作者 张敬堂 李红波 《电子产品世界》 2001年第21期17-19,共3页

CAN总线是一种新型网络协议，是一种有效支持分布式控制和实时控制的串行通信网络，它具有传输速度快、自动解决总线竞争、实时性好、可靠性高、纠错能力强等特点，目前已成为一种国际总线标准。本文介绍一种基于CAN总线的家庭控制器的... CAN总线是一种新型网络协议，是一种有效支持分布式控制和实时控制的串行通信网络，它具有传输速度快、自动解决总线竞争、实时性好、可靠性高、纠错能力强等特点，目前已成为一种国际总线标准。本文介绍一种基于CAN总线的家庭控制器的实现方案。 展开更多

关键词 CAN总线 家庭控制器

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PFNA与股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的早期临床疗效对比 被引量：28

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作者 范晓东 赵新国 张敬堂 《安徽医学》 2016年第8期1026-1028,共3页

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析安徽省太和县人民医院2013年1月至2014年12月因不稳定型股骨粗隆间骨折入院的年龄≥75岁患者临床资料,根据手术方式分为PFNA... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析安徽省太和县人民医院2013年1月至2014年12月因不稳定型股骨粗隆间骨折入院的年龄≥75岁患者临床资料,根据手术方式分为PFNA内固定组与股骨头置换组,比较两组手术时间、手术出血量、下地负重时间及术后日常生活能力(ADL评分)、并发症发生率及髋关节功能优良率的差异。结果本组病例随访6~18个月,两组患者手术时间[(85.3±15.5)min vs(69.5±15.3)min]、下地负重时间[(11±3.3)周vs(5±1.2)周]及术后ADL评分[(70.3±3.1)分vs(81±1.2)分]差异均有统计学意义(P<0.05),而两组手术出血量[(79±15.9)m L vs(80.1±10.7)m L]、术后并发症发生率(14.29%vs 16.67%)及髋关节功能Harris评分优良率(85.7%vs 88.9%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者,股骨头置换及PFNA都是有效重建髋关节功能的手术方案,但股骨头置换手术较PFNA治疗具有明显优势,符合关节部位快速康复理念,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 不稳定型股骨粗隆间骨折 高龄 股骨近端防旋髓内钉 股骨头置换

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负压封闭引流技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的应用 被引量：15

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作者 周平辉 张宝玉 +1 位作者 张敬堂 范晓东 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第2期164-166,共3页

目的:观察负压封闭引流(VSD)技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法:应用VSD技术治疗创伤后引起的四肢软组织缺损10例,其中胫骨骨折内固定术后骨外露3例,上肢大面积皮肤剥脱伤后感染创面4例,慢性经久不愈的溃疡创面3例... 目的:观察负压封闭引流(VSD)技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法:应用VSD技术治疗创伤后引起的四肢软组织缺损10例,其中胫骨骨折内固定术后骨外露3例,上肢大面积皮肤剥脱伤后感染创面4例,慢性经久不愈的溃疡创面3例。结果:治疗后患者创面的肉芽组织生长良好,肉芽组织致密,创面新鲜,血运佳;通过后期的植皮或皮瓣转移修复,创面愈合良好。结论:VSD技术通过改善创面的局部血液循环,减轻创面水肿,抑制创面细菌繁殖等方面来促进创面肉芽组织的生长,为后期手术做好准备。 展开更多

关键词 肢/外科手术 引流术 肌/损伤

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鄂尔多斯盆地天然气资源及开发利用前景 被引量：1

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作者 张敬堂 徐雁前 《国际石油经济》 2000年第4期12-13,18,共3页

截止到1999年底,鄂尔多斯盆地已探明天然气地质储量5385亿立方米。到2003年,长庆气田天然气生产能力将达到70亿立方米,作为“西气东输”的首输气源,每年向上海供气20亿立方米。本文介绍了鄂尔多斯盆地天然气管网布局及市场开拓情况,对... 截止到1999年底,鄂尔多斯盆地已探明天然气地质储量5385亿立方米。到2003年,长庆气田天然气生产能力将达到70亿立方米,作为“西气东输”的首输气源,每年向上海供气20亿立方米。本文介绍了鄂尔多斯盆地天然气管网布局及市场开拓情况,对鄂尔多斯盆地天然气勘探开发的经济效益以及长庆气田重点项目的经济评价结果进行了分析对比,展望了“西气东输”工程与鄂尔多斯盆地天然气开发利用的前景,并就从政策上鼓励天然气资源的开发利用等问题提出了建议。 展开更多

关键词 鄂尔多斯盆地 天然气资源 市场 资源开发利用

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膝关节屈曲90°连续缝合切口对全膝关节置换术治疗效果的影响 被引量：4

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作者 范晓东 张敬堂 张宏伟 《骨科》 CAS 2021年第5期451-455,共5页

目的比较膝关节屈曲90°连续缝合切口和膝关节伸直位连续缝合切口在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年1月我院收治的122例拟行TKA手术的病人,采用随机数字表法将病人分为两组,... 目的比较膝关节屈曲90°连续缝合切口和膝关节伸直位连续缝合切口在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年1月我院收治的122例拟行TKA手术的病人,采用随机数字表法将病人分为两组,对照组(61例)采用膝关节伸直位连续缝合切口,观察组(61例)采用膝关节屈曲90°连续缝合切口。比较两组病人切口长度、缝合时间、手术时间、术后失血量、直腿抬高活动时间、屈膝90°活动时间、拆线时间、住院时间、Hollander切口愈合(Hollander wound evaluation scale,HWES)评分、美国纽约特种外科医院(American hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、Rasmussen评分、膝关节活动范围(ROM)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)以及术后并发症差异。结果两组切口长度、缝合时间、手术时间、术后失血量、直腿抬高活动时间、拆线时间、住院时间、HWES评分、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组屈膝90°活动时间短于对照组,术后24 h、48 h的HSS评分、Rasmussen评分高于对照组,膝关节ROM大于对照组,术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论膝关节屈曲90°连续缝合切口可减轻术后早期疼痛程度,利于膝关节功能恢复,且不增加并发症发生风险。 展开更多

关键词 伤口缝合 全膝关节置换术 膝关节功能 疼痛 随机对照研究

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应用蒸压加气混凝土砌块待解决的技术问题探讨 被引量：5

13

作者 张敬堂 周卫国 《墙材革新与建筑节能》 2014年第6期52-54,共3页

蒸压加气混凝土砌块在综合性能、经济性等方面有较多优势,但应用过程中存在着现行相关标准、规范、规程、图集相互矛盾的问题,如尺寸允许偏差、干密度误差等均给应用环节造成了诸多困难。建议协调砌块的产品标准与建筑应用标准,促进蒸... 蒸压加气混凝土砌块在综合性能、经济性等方面有较多优势,但应用过程中存在着现行相关标准、规范、规程、图集相互矛盾的问题,如尺寸允许偏差、干密度误差等均给应用环节造成了诸多困难。建议协调砌块的产品标准与建筑应用标准,促进蒸压加气混凝土砌块在城乡建设中发挥作用。 展开更多

关键词 蒸压加气混凝土砌块 尺寸允许偏差 干密度误差 强度等级 劈压比 碳化系数 软化系数

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钻孔减压置管溶栓冲洗及术后康复治疗股骨头无菌性坏死

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作者 焦洪新 马从岫 +6 位作者 刘思杰 魏国友 张宝玉 申才佳 贺瑞 张敬堂 赵铁军 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第16期64-,共1页

关键词 钻孔减压 股骨头 术后康复 单纯减压术 置管溶栓 治疗后

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天馈系统性能参数的细微特征分析

15

作者 陈国虎 罗小武 +1 位作者 李红波 张敬堂 《电波科学学报》 EI CSCD 2003年第6期644-647,共4页

提出了一种采用频域反射计法分析天馈系统性能参数的方法 ,并对测量误差进行了讨论。该方法将频域测量的数据 (矢量 )转换到时域 ,获得故障距离DTF(distance to fault) ,以有效了解天馈系统内部的细微特征。应用该方法 ,可以在天馈系统... 提出了一种采用频域反射计法分析天馈系统性能参数的方法 ,并对测量误差进行了讨论。该方法将频域测量的数据 (矢量 )转换到时域 ,获得故障距离DTF(distance to fault) ,以有效了解天馈系统内部的细微特征。应用该方法 ,可以在天馈系统出现重大故障前发现细小的、难于确认的问题 ,打破了传统的故障之后再修理的维护方法。计算机仿真结果表明 。 展开更多

关键词 频域反射计 天馈系统 性能参数 误差分析 故障距离 通信天线

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单根矩形钉内固定配合折断钉钢丝外固定治疗肱骨干骨折

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作者 焦洪新 刘思杰 +4 位作者 贺瑞 张敬堂 王民选 申才佳 赵铁军 《中医正骨》 2002年第3期25-26,共2页

关键词 肱骨干骨折 治疗 骨折固定术 矩形钉 折断钉钢丝

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骨肽注射液联合早期训练对促进桡骨近腕关节处骨折愈合和改善腕关节功能的临床效果 被引量：19

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作者 李海亚 黄山 张敬堂 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期64-67,78,共5页

目的观察骨肽注射液联合早期训练对老年桡骨近腕关节处骨折的临床价值。方法选择2014年5月至2016年2月于安徽省太和县人民医院接受治疗的稳定性桡骨近腕关节处骨折73例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组(n=37)和对照... 目的观察骨肽注射液联合早期训练对老年桡骨近腕关节处骨折的临床价值。方法选择2014年5月至2016年2月于安徽省太和县人民医院接受治疗的稳定性桡骨近腕关节处骨折73例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组(n=37)和对照组(n=36)。两组均在固定治疗后实施早期训练,观察组增加骨肽注射液治疗。观察两组腕关节功能改善和红细胞相关指标变化情况。结果与治疗前相比,两组治疗后4周和12周的各项腕关节活动度指标获得显著改善(P<0.05),并且治疗后4周和12周,观察组的各项腕关节活动度指标均明显优于对照组(P<0.05);而VAS评分明显低于对照组同期水平(P<0.05)。在治疗后第1周和第4周,观察组红细胞积聚指数(EAI)、电泳指数(EEI)均明显低于对照组同期水平(P<0.05),而红细胞免疫促进因子(FEER)、直向肿瘤红细胞花环率(DTER)均明显高于对照组(P<0.05)。结论早期训练能有效改善老年桡骨近腕关节处骨折患者腕关节功能和缓解疼痛,并且联合骨肽注射液治疗有助于改善骨折周围微循环,促进骨折处愈合。 展开更多

关键词 骨肽注射液 早期训练 老年 桡骨骨折 稳定型

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一种基于传感器的车辆辅助定位技术研究 被引量：4

18

作者 胡麟 张敬堂 +1 位作者 李毅 王雪冰 《信息工程大学学报》 2006年第3期251-253,共3页

研究了一种基于传感器的车辆辅助定位技术。给出了系统硬件总体设计方案,并对系统抗干扰性设计进行了分析,给出用于组合定位的组合定位算法,并对算法进行了仿真。结果表明,该系统性能稳定、可靠,能满足车辆在复杂的动态工作环境下的定... 研究了一种基于传感器的车辆辅助定位技术。给出了系统硬件总体设计方案,并对系统抗干扰性设计进行了分析,给出用于组合定位的组合定位算法,并对算法进行了仿真。结果表明,该系统性能稳定、可靠,能满足车辆在复杂的动态工作环境下的定位需要。 展开更多

关键词 车辆定位 传感器 定位算法

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老年全膝关节置换患者术后静脉注射不同剂量氨甲环酸效果对比 被引量：6

19

作者 赵泓 张敬堂 +1 位作者 张斌斌 李海亚 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期4180-4183,共4页

目的对比不同剂量氨甲环酸用于老年全膝关节置换患者术后的临床效果。方法选取60例行膝关节双间室置换术患者,采用掷硬币法分为观察组和对照组各30例。对照组术后即刻静脉注射1.0 g氨甲环酸,观察组术后即刻静脉注射2.0 g氨甲环酸,两组... 目的对比不同剂量氨甲环酸用于老年全膝关节置换患者术后的临床效果。方法选取60例行膝关节双间室置换术患者,采用掷硬币法分为观察组和对照组各30例。对照组术后即刻静脉注射1.0 g氨甲环酸,观察组术后即刻静脉注射2.0 g氨甲环酸,两组术后均行抗感染、止痛等治疗。术后3 d,统计两组出血量;比较两组术前、术后1 d时凝血功能纤维蛋白原(FIB)、凝血原酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT):、炎症指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6:及术后不良反应。结果观察组引流血量、显性失血量、隐性失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d,两组FIB水平较术前升高,PT、APTT较术前延迟,但观察组FIB水平较对照组高,PT、APTT较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组血清CRP、IL-6水平均较术前明显升高,但观察组升高水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年全膝关节置换患者术后静脉注射2.0 g氨甲环酸可进一步减少出血量,改善凝血功能,利于减轻术后炎症反应,且不会增加不良反应。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 氨甲环酸 凝血功能 炎症指标

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天馈系统性能参数的细微特征分析 被引量：1

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作者 胡麟 张敬堂 《微计算机信息》 北大核心 2005年第09X期42-43,3,共3页

本文给出了一种简便的天馈系统性能参数的细微特征分析方法。应用该方法,可以对天馈系统的反射系数、驻波比、故障距离和回波损耗等参数进行细微分析,在天馈系统出现重大故障前发现细小的、难于确认的问题,打破了传统的在发生故障之后... 本文给出了一种简便的天馈系统性能参数的细微特征分析方法。应用该方法,可以对天馈系统的反射系数、驻波比、故障距离和回波损耗等参数进行细微分析,在天馈系统出现重大故障前发现细小的、难于确认的问题,打破了传统的在发生故障之后修理的维护方法。 展开更多

关键词 天馈系统 性能参数 细微特征分析 反射系数 驻波比 故障距离 回波损耗

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