浙江省常山县农村老年人结核分枝杆菌潜伏感染情况及影响因素

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作者 陈瑞麒 张明五 +3 位作者 王伟 陈松华 柳正卫 陈彬 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2024年第4期383-389,共7页

目的:了解浙江省常山县农村老年人结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况及相关影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,以2017... 目的:了解浙江省常山县农村老年人结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况及相关影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,以2017—2021年近5年结核病报告发病率排序,选取浙江省衢州市常山县报告发病率最高乡镇的3个村庄全部常住农村老年人为调查对象,最终共纳入909名。收集研究对象的人口学特征、吸烟史和饮酒史等信息。采用γ-干扰素诱导蛋白-10(IP-10)mRNA释放试验检测LTBI的情况,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果:909名研究对象中,LTBI阳性375例(41.25%),阴性534名(58.75%)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=1.676,95%CI:1.170~2.401)相较于女性,面临更大的LTBI风险,而血清高密度脂蛋白水平较高(OR=0.607,95%CI:0.433~0.852)的人群,其LTBI风险则相对较小。结论:浙江省常山县农村老年人LTBI率较高,特别要关注男性和高密度脂蛋白水平偏低的人群。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 感染 因素分析 统计学

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不同温度下紫杉醇对人肺癌A549细胞抑制效应 被引量：5

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作者 张明五 吴皓 +1 位作者 吴逸明 王新朝 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期550-552,共3页

目的研究不同温度下紫杉醇对人肺癌A549细胞的增殖抑制效应及对血管内皮生长因子mRNA(VEGF mRNA)表达的影响。方法采用不同的温度(37,39,41,43和45℃)及不同剂量的紫杉醇(6.25,12.5,25,50,100和200ng/ml),并采用组内分组设计,共30个组... 目的研究不同温度下紫杉醇对人肺癌A549细胞的增殖抑制效应及对血管内皮生长因子mRNA(VEGF mRNA)表达的影响。方法采用不同的温度(37,39,41,43和45℃)及不同剂量的紫杉醇(6.25,12.5,25,50,100和200ng/ml),并采用组内分组设计,共30个组。应用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)比色法测定热疗、化疗及热化疗联合对A549细胞的抑制率;以β-actin基因为参照,应用半定量RT-PCR技术检测不同剂量紫杉醇及其与加热联合对A549细胞VEGF mRNA表达的影响。结果43℃组细胞抑制率与不同温度同剂量组间细胞抑制率比较,除与41℃50 ng/ml和45℃100 ng/ml组对比差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组差异均有统计学意义(P<0.05);39℃加热组各个剂量平均抑制率均低于37℃组,200 ng/ml剂量组间的差异有统计学意义(P<0.01);43℃加热40 min后的0,6.25,12.5,25 ng/ml剂量组的VEGF mRNA表达水平均低于37℃,0和6.25 ng/ml组差异有统计学意义(P<0.01)。结论39℃加热40 min可能会降低紫杉醇对A549细胞的抑制效应;43℃加热40 min可以增加A549细胞对紫杉醇的敏感性;紫杉醇可以降低A549细胞VEGF mRNA的表达;43℃加热40 min可以增加低剂量紫杉醇对VEGF mRNA表达的抑制效应。 展开更多

关键词 紫杉醇 热化疗 抑制率 血管内皮生长因子(VEGF)mRNA

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煤焦沥青对中国仓鼠肺细胞增殖的影响 被引量：2

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作者 张明五 李志春 +3 位作者 谷玉梅 徐光翠 张合喜 席景砖 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期388-389,共2页

关键词 煤焦沥青 肺 细胞增殖 环境污染

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加油站从业人员健康状况及影响因素研究 被引量：7

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作者 张明五 马振云 +4 位作者 陈松华 王飞 彭颖 周琳 何铁牛 《中国医药科学》 2015年第12期96-98,共3页

目的 了解加油工的主要健康异常及可能影响因素。方法 本研究收集了266名长期从事加油工作的从业人员的健康体检资料和个人的基本信息,采用SPSS统计软件分析了加油从业的主要健康异常和可能的影响因素。结果 加油工血脂异常率为45.5%,... 目的 了解加油工的主要健康异常及可能影响因素。方法 本研究收集了266名长期从事加油工作的从业人员的健康体检资料和个人的基本信息,采用SPSS统计软件分析了加油从业的主要健康异常和可能的影响因素。结果 加油工血脂异常率为45.5%,其次尿常规异常率为35.0%,肝功能异常率为34.2%,脂肪肝检出率为29.3%,血压异常（偏高）率为10.2%,血常规异常率为9.0%,而且不同性别之间的健康异常率均有统计学意义;Logistic回归分析结果显示,男性发生肝功能异常的风显著增加（OR=2.81,95%CI：1.51~5.23）,P=0.001;血脂异常和脂肪肝与肝功能异常之间显著相关,OR分别为4.44（95%CI：2.36~8.33）和2.27（95%CI：1.19~4.34）。结论 血脂异常、尿常规异常和脂肪肝是加油从业人员较为常见的健康改变;脂肪肝是肝功能异常的影响因素;男性从业者、血脂异常、脂肪肝的工人发生肝功能异常的风险也显著增加。 展开更多

关键词 加油工 健康异常 脂肪肝 肝功能异常 血脂异常

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浙江省公众对肺结核临床症状的认知情况及影响因素研究 被引量：3

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作者 张明五 陈松华 +5 位作者 钟节鸣 陈彬 彭颖 王飞 何铁牛 王晓萌 《结核病与肺部健康杂志》 2016年第2期111-117,共7页

目的了解浙江省公众对肺结核早期临床症状的认知情况，揭示可能的影响因素，为更好地开展结核病健康促进工作提供理论依据。方法2014年49月，采用分层随机抽样的方法，从浙江省11个地市中选择6600名有本地户籍或在当地居住超过6个月的... 目的了解浙江省公众对肺结核早期临床症状的认知情况，揭示可能的影响因素，为更好地开展结核病健康促进工作提供理论依据。方法2014年49月，采用分层随机抽样的方法，从浙江省11个地市中选择6600名有本地户籍或在当地居住超过6个月的流动人口作为研究对象，采用统一设计的问卷通过调查的方式对肺结核临床症状的认知情况及影响因素进行分析。共发放问卷6600份，回收6599份，最终有效问卷6532份。问卷内容包括年龄、职业、性别、文化程度、家庭人口、年家庭收入等社会人口学信息等。采用logistic回归分析对影响因素进行分析，以a=0．05作为检验水准。结果浙江省公众对肺结核8项常见症状总的认知率为27．4％（14160／51605）。多因素logistic回归分析结果表明，与文盲者相比，小学、初中、高中、大学均与肺结核症状的认知程度有关联，OR值（95％CI值）分别为1．41（1．04～1．92）、2．09（1．53～2．86）、2．81（1．95～4．06）、3．94（2．52～6．14）；与农民相比，医务人员、教师和专业技术人员等职业也是影响认知水平改善的促进因素，OR值（95％CI值）分别为9．02（5．02--16．20）、2．24（1．16～4．32）和1．42（1．01～1．99）。与人均年收入〈1．5万元者相比，人均年收入≥1．5万元是认知程度改善的促进因素（0R=1.38，95％CI：1．18～1．62）；就信息的来源和获取方式而言，主动学习、广播、报纸或杂志、电影或电视、传单或折页、网络、听说、学校都是对肺结核症状认知改善的促进因素，OR值（95％CI值）分别为1．94（1．59～2．37）、1．28（1．04～1．58）、2．15（1．80～2．58）、1．73（1．41～2．12）、2．04（1．73～2．40）、1．92（1．52～2．43）、1．91（1．6242．24）、1．42（1．05～1．92）。结论浙江省公众对肺结核常见症状的认知水平相对较低，职业、文化程度、收入和信息的来源与途径等会对该认知程度产生影响。 展开更多

关键词 结核 肺 体征和症状 呼吸系统 问卷调查 认知 因素分析 统计学

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浙江省推广基于GeneXpert MTB/RIF检测的结核病诊断流程的效果分析 被引量：14

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作者 柳正卫 彭颖 +4 位作者 张明五 张钰 陈松华 陈彬 王晓萌 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第8期790-795,共6页

目的评价以GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测技术为基础的结核病诊断流程对提高结核病病原学阳性比例及缩短耐药筛查时间的效果。方法从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》中,收集2015—2020年浙江省90家... 目的评价以GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测技术为基础的结核病诊断流程对提高结核病病原学阳性比例及缩短耐药筛查时间的效果。方法从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》中,收集2015—2020年浙江省90家结核病定点医疗机构登记的151526例活动性肺结核患者的登记治疗情况、实验室检查结果情况、耐药筛查情况等信息。分析浙江省不同时间的肺结核病原学阳性检测结果,评价耐药结核病的诊断时效。结果2015—2017年,浙江省活动性肺结核病原学阳性率分别为39.05%(10695/27385)、37.75%(9877/26166)和40.68%(10580/26009),差异有统计学意义(χ^(2)=47.206,P<0.01);2018—2020年浙江省活动性肺结核病原学阳性率分别为56.11%(14197/25302)、62.27%(15161/24348)和64.39%(14369/22316),呈逐年递增趋势,差异有统计学意义(χ^(2)趋势=374.701,P<0.01)。2017—2020年,Xpert在病原学阳性患者检出中的贡献率从0.63%(67/10580)提高至24.02%(3452/14369);在涂阴肺结核患者中检测率及阳性检出率从2.00%(321/16048)和40.81%(131/321)分别提升至54.62%(7338/13434)和60.63%(4449/7338)。2020年涂片、培养和Xpert联合用于病原学检测的检测率达到99.62%(22178/22262),阳性检出率达到64.37%(14275/22178),明显高于单独进行涂片和培养检测的阳性率[分别为39.30%(8697/22131)和50.66%(7629/15059)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为2788.140和695.491,P值均<0.01)。与传统比例法药物敏感性试验相比,采用以Xpert检测为主的分子药物敏感性试验进行耐药结核病筛查,可将耐药患者诊断时间[中位数(四分位数)]从2015年的62.5(34.0,94.3)d缩减至2020年的1.0(0.0,7.0)d。结论基于Xpert检测技术的结核病诊断流程,能够明显提升基层结核病病原学检测阳性率,且可明显缩短耐药结核病患者的诊断时间。 展开更多

关键词 结核 诊断 核酸扩增技术 方案评价

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加热与紫杉醇联合应用对人舌癌Tca8113细胞增殖的影响 被引量：8

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作者 吴皓 董子明 +3 位作者 张明五 王新朝 张文娟 吴逸明 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第3期414-416,共3页

目的:探讨加热与紫杉醇联合应用对人舌癌Tca8113细胞增殖的影响,为临床热疗与紫杉醇化疗的联合应用提供依据。方法:将不同温度(39℃、41℃和43℃)及不同浓度紫杉醇(1.25μg/L、2.50μg/L、5.00μg/L、10.00μg/L和20.00μg/L)采用组内... 目的:探讨加热与紫杉醇联合应用对人舌癌Tca8113细胞增殖的影响,为临床热疗与紫杉醇化疗的联合应用提供依据。方法:将不同温度(39℃、41℃和43℃)及不同浓度紫杉醇(1.25μg/L、2.50μg/L、5.00μg/L、10.00μg/L和20.00μg/L)采用组内分组设计,共15个组,并设各浓度37℃对照组(5组)。在紫杉醇对人舌癌Tca8113细胞作用24h后加温40min,应用MTT比色分析法测定加热和紫杉醇联合应用对细胞增殖率的影响。结果:41℃组细胞增殖率与不同温度同剂量组比较,除与39℃1.25μg/L紫杉醇组比较差异无统计学意义外(P>0.05),与其余各组比较均降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);39℃和43℃10μg/L紫杉醇组细胞增殖率与37℃对照组比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:41℃时各浓度紫杉醇对Tca8113细胞均有增殖抑制作用;39℃或43℃联合10μg/L紫杉醇时Tca8113细胞增殖能力最强。 展开更多

关键词 舌肿瘤 TCA8113细胞 紫杉醇 加热 细胞增殖

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HIF-1α及VEGF-C在食管癌中的表达及意义 被引量：1

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作者 罗宝刚 吉庆春 +2 位作者 张明五 崔新征 董亚东 《河南外科学杂志》 2008年第1期1-2,共2页

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子C(VEGF-C)在食管癌中的表达及其与食管癌淋巴转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测55例食管鳞状细胞癌(ESCC)组织及癌旁组织中HIF-1α、VEGF-C表达及微淋巴管密度(MLVD)的分布情... 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子C(VEGF-C)在食管癌中的表达及其与食管癌淋巴转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测55例食管鳞状细胞癌(ESCC)组织及癌旁组织中HIF-1α、VEGF-C表达及微淋巴管密度(MLVD)的分布情况;运用SPSS12.0软件包进行统计学分析,率的比较采用χ2检验、两组均数的比较采用t检验,显著性水准取α=0.05。结果HIF-1α、VEGF-C在食管癌组织和癌旁组织中的表达阳性率分别为65.5%/10.9%、70.9%/9.1%,差异均有统计学意义(P<0.01);癌组织和癌旁组织的微淋巴管密度分别为4.9±1.3和2.6±0.7,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组织中HIF-1α与VEGF-C表达有统计学关联(P<0.05)。结论HIF-1α、VEGF-C在食管癌的发生发展和淋巴转移中起重要作用,有望成为食管癌治疗和判断预后的重要指标。微淋巴管的形成可能会促进食管癌经淋巴结转移的发生,MLVD可作为判断食管癌淋巴转移和预后的分子指标。HIF-1α可能通过上调VEGF-C的表达,进而通过VEGF/VEGFR信号系统,对肿瘤淋巴管形成调控,促进食管癌淋巴管生成,并导致肿瘤浸润和淋巴结转移。 展开更多

关键词 缺氧诱导因子-1α血管内皮生长因子C 食管癌 微淋巴管密度 免疫组织化学

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燃煤电厂从业人员健康状况及影响因素研究 被引量：1

9

作者 马振云 罗宝刚 +1 位作者 朱纪法 张明五 《中国卫生产业》 2015年第10期7-9,共3页

目的：分析燃煤电厂从业者的健康状况以及影响体检结果指标的主要危险因素，为从业者的健康干预提供依据。方法该研究以503名电厂从业者为研究对象，通过问卷调查收集了社会人口学和职业暴露因素资料，通过体检了解从业者的健康状况和... 目的：分析燃煤电厂从业者的健康状况以及影响体检结果指标的主要危险因素，为从业者的健康干预提供依据。方法该研究以503名电厂从业者为研究对象，通过问卷调查收集了社会人口学和职业暴露因素资料，通过体检了解从业者的健康状况和相关指标。结果男性的高血压患病率（10.3%）显著高于女性（2.0%），差异有统计学意义（P=0.001〈0.05）；女性的血常规检查结果异常率（5.9%）显著高于男性（1.1%），差异有统计学意义（P=0.004〈0.05）；男性的胸部X线检查异常率为3.1%，显著高于女性，差异有统计学意义（P=0.039〈0.05）；与女性从业者相比，男性患高血压的风险显著增加（OR=5.83，95%CI：1.75~19.39），差异有统计学意义（P=0.004〈0.05）；工龄≥15年的从业者发生听力损伤的风险显著增加（OR=3.46，95%CI：1.02~11.75），差异有统计学意义（P=0.047〈0.05）。结论男性从业者肺部X线异常率，而女性血常规的异常率高于男性；男性从业者的高血压发生风险高于女性，暴露时间（工龄）是听力损伤的主要影响因素。 展开更多

关键词 电厂从业者 高血压 血常规检查 听力损伤

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浙江省结核分枝杆菌耐药突变特征及其与基因型相关性分析 被引量：5

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作者 吴坤阳 陆烨玮 +10 位作者 张明五 朱业蕾 李相辰 潘军航 王晓萌 王蔚 江敏敏 彭小军 王炜欣 高俊顺 柳正卫 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第11期1126-1134,共9页

目的:评价全基因组测序(whole-genome sequencing,WGS)对浙江省结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药相关基因突变特征及其与基因型相关性的耐药分析和检测效能。方法:对2018—2019年浙江省第五次结核病耐药监测项目收集的... 目的:评价全基因组测序(whole-genome sequencing,WGS)对浙江省结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药相关基因突变特征及其与基因型相关性的耐药分析和检测效能。方法:对2018—2019年浙江省第五次结核病耐药监测项目收集的808株MTB菌株进行14种抗结核药物的WGS分析。鉴定菌株的基因型及耐药相关基因突变,并对二者相关性,以及WGS检测异烟肼的药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果与表型药敏试验结果的一致性进行分析。结果:808株MTB菌株中,153株对11种抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、氟喹诺酮类、阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸)发生了耐药相关基因突变,总突变率为18.9%。主要耐药突变类型分别为katG-315-S/T[异烟肼,60.0%(45/75)]、rpoB-450-S/L[利福平,57.1%(16/28)]、embB-306-M/V[乙胺丁醇,43.8%(7/16)]、rpsL-43-K/R[链霉素,65.5%(36/55)]、gyrA-94-D/G[氟喹诺酮类,36.6%(15/41)]、rrs-1402-C/A(阿米卡星,3/3)、rrs-1402-C/A(卡那霉素,3/4)、rrs-1402-C/A(卷曲霉素,3/3)、inhA-15-C/T[乙硫异烟胺,65.0%(13/20)]、thyA-75-H/N(对氨基水杨酸,7/8)。rpsL基因和katG-315位点在北京基因型中的耐药突变率[均为6.8%(40/586)]均明显高于二者在非北京基因型中的突变率[0.0%(0/222)和3.2%(7/222)],差异均有统计学意义(χ^(2)=15.943,P=0.000;χ^(2)=3.964,P=0.046)。WGS耐药性分析对于异烟肼的检测敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率和Kappa值分别为87.5%(49/56)、98.0%(680/694)、77.8%(49/63)、99.0%(680/687)、97.2%(729/750)和0.808。结论:浙江省MTB菌株对11种抗结核药物耐药相关基因突变以katG、rpoB、embB、pncA、rpsL、gyrA、rrs、thyA、inhA基因上的突变为主,其中rpsL基因、katG-315和rpsL-43位点突变与北京基因型相关。WGS耐药性分析对于异烟肼具有全面的耐药检测性能,但对个别基因突变位点的检测性能较弱。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 抗药物性 序列分析 DNA 突变 基因型

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结核分枝杆菌全基因组测序数据分析方法与应用进展

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作者 李相辰 柳正卫 +7 位作者 陆烨玮 朱业蕾 张明五 蒋锦琴 彭小军 王炜欣 高俊顺 王晓萌 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第11期1193-1198,共6页

全基因组测序技术已经广泛应用于结核分枝杆菌的研究中,包括谱系鉴定、微进化、耐药预测、传播监测、混合感染诊断等多方面。生物信息学在基因组学研究中贯穿了从数据处理、分析到可视化的各个阶段,对全基因组测序技术的应用起到了至关... 全基因组测序技术已经广泛应用于结核分枝杆菌的研究中,包括谱系鉴定、微进化、耐药预测、传播监测、混合感染诊断等多方面。生物信息学在基因组学研究中贯穿了从数据处理、分析到可视化的各个阶段,对全基因组测序技术的应用起到了至关重要的作用。笔者主要介绍和归纳了目前在结核分枝杆菌全基因组测序中常用的主流生物信息学分析软件和平台,并对近年来新开发的生物信息学分析方法从可用性、软件选择及应用等方面进行概述,为同领域研究者更方便、更灵活地开展数据分析和快速选择研究分析工具提供参考。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 全基因组测序 生物信息学

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miR-605和miR-149基因多态性以及相关因素与肺癌易感性的关联研究 被引量：3

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作者 张明五 余运贤 +6 位作者 金明娟 潘益峰 姜侠 李其龙 马新源 张善春 陈坤 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期265-271,共7页

目的:探讨miR-605和miR-149基因多态性以及相关危险因素与肺癌易感性的关联。方法:2002年-2008年共收集了244例肺癌患者以及243例年龄和性别相匹配的正常对照者的社会人口学特征等数据以及外周静脉血样。采用PCR-RFLP技术对miR-605(rs20... 目的:探讨miR-605和miR-149基因多态性以及相关危险因素与肺癌易感性的关联。方法:2002年-2008年共收集了244例肺癌患者以及243例年龄和性别相匹配的正常对照者的社会人口学特征等数据以及外周静脉血样。采用PCR-RFLP技术对miR-605(rs2043556)和miR-149(rs2292832)的两个单核苷酸多态性的基因型进行检测,采用多因素Logistic模型分析miR-149和miR-605基因多态性及吸烟与肺癌易感性的关系。结果:本研究未发现rs2043556与肺癌的易感性有关;AA基因型作为对照,AG和GG基因型肺癌易感性的OR分别为1.2(95%CI:0.4-3.4)和1.7(95%CI:0.6-4.8);经过性别分层后,在男性中携带至少1个G(GG+AG)等位子相对于AA基因的OR=1.5(95%CI:1.0-2.3)。rs2292832与肺癌的易感性之间未发现相关性;TT基因型作为对照组,TC和CC基因型肺癌易感性的OR分别为0.7(95%CI:0.3-2.2)和0.6(95%CI:0.2-1.9);与不吸烟者相比,每天吸烟<20支的个体发病风险显著增加(OR=1.7,95%CI:1.0-3.0),吸烟20支及以上者的发病风险进一步增加(OR=4.2,95%CI:2.3-7.6);吸烟与miR-605和miR-149基因之间未发现对肺癌有交互作用。结论:本研究未发现miR-149基因多态性与肺癌的易感性之间存在关联;miR-605的突变可能增加男性肺癌的危险;吸烟明显增加了肺癌的发病风险,但是miR-149和miR-605基因与吸烟对肺癌没有明显的交互作用。 展开更多

关键词 肺肿瘤/遗传学 多态性 单核苷酸 基因型 多态现象 遗传 吸烟 基因

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结直肠癌和息肉中Caspase通路上基因表达水平 被引量：2

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作者 潘益峰 张明五 +6 位作者 金明娟 张善春 陈坤 李其龙 马新源 姚开颜 余运贤 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期245-251,共7页

目的:检测结直肠正常黏膜-结直肠息肉-结直肠癌中Caspase凋亡通路上相关基因的mRNA表达水平,探讨其在结直肠癌发生、发展中的作用。方法:收集了19例结直肠癌患者的肿瘤组织、86例结直肠息肉患者的息肉组织和10例正常对照的结直肠黏膜组... 目的:检测结直肠正常黏膜-结直肠息肉-结直肠癌中Caspase凋亡通路上相关基因的mRNA表达水平,探讨其在结直肠癌发生、发展中的作用。方法:收集了19例结直肠癌患者的肿瘤组织、86例结直肠息肉患者的息肉组织和10例正常对照的结直肠黏膜组织。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定结直肠正常黏膜、结直肠息肉、结直肠癌中Caspase通路上基因(Caspase-2-、3-、6、-7、-8、-9和-10)的mRNA表达水平。结果:年龄、性别等人口学特征在正常对照、息肉及结直肠癌病例组间分布均衡;与正常黏膜组比较,除Caspase-3在结直肠癌中表达升高外,其它基因mRNA表达均下降,但都没有达到统计学上的显著性水平;此外,除Caspase-9外,这些Caspase基因相互间mRNA表达水平存在显著的的正相关关系。结论:未发现Caspase凋亡通路上相关基因mRNA表达水平在肿瘤形成过程中发生显著变化;Caspase通路上基因相互之间表达水平呈显著相关。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 结肠息肉 肠息肉 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶/遗传学 基因表达 逆转录聚合酶链反应

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贝达喹啉耐药分子机制研究进展

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作者 童恩煜 潘军航 +4 位作者 张明五 朱业蕾 吴坤阳 柳正卫 蒋健敏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期284-290,共7页

耐药性结核病已逐渐成为全球性公共卫生问题并引起全世界广泛重视。贝达喹啉作为一种新型抗结核药物, 对耐药性结核病具有显著的治疗效果。然而, 自2014年德国报告了首例贝达喹啉耐药患者后, 其耐药情况逐渐增多。本文综述了贝达喹啉的... 耐药性结核病已逐渐成为全球性公共卫生问题并引起全世界广泛重视。贝达喹啉作为一种新型抗结核药物, 对耐药性结核病具有显著的治疗效果。然而, 自2014年德国报告了首例贝达喹啉耐药患者后, 其耐药情况逐渐增多。本文综述了贝达喹啉的抗菌特性、作用机制和耐药性分子机制, 并探讨如何避免贝达喹啉耐药性的发生、延缓贝达喹啉耐药性的进展。 展开更多

关键词 耐药分子机制 耐药性结核病

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浙江省居民结核病核心信息知晓情况及影响因素 被引量：17

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作者 张明五 陈松华 +4 位作者 钟节鸣 陈彬 彭颖 何铁牛 王晓萌 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1607-1611,共5页

目的了解浙江省居民对结核病防治核心信息的知晓情况及影响因素。方法 2014年5—8月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取浙江省11个市的6 532名普通居民进行结核病防治知识知晓情况问卷调查,采用SPSS 13.0软件对数据进行分析。结果浙江省... 目的了解浙江省居民对结核病防治核心信息的知晓情况及影响因素。方法 2014年5—8月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取浙江省11个市的6 532名普通居民进行结核病防治知识知晓情况问卷调查,采用SPSS 13.0软件对数据进行分析。结果浙江省居民结核病核心信息知晓率为44.5%;各年龄组知晓率分别为12岁~组49.6%,20岁~组49.2%,30岁~组51.9%,40岁~组48.2%,50岁~组40.1%,60~65岁组36.8%,差异有统计学意义(P<0.001);男性知晓率(45.9%)高于女性(43.0%)(P<0.05);知晓率随文化程度的提高而提高,文盲/半文盲知晓率最低(24.9%),小学学历者为35.4%,初中学历者为52.1%,高中学历者为54.7%,大学学历者最高(63.7%),差异有统计学意义(P<0.001);不同职业人群中,医务人员知晓率最高(90.6%),无业人员知晓率最低(36.0%),差异有统计学意义(P<0.001);家庭人均收入≥15 000元和<15 000元的知晓率差异有统计学意义(P<0.001);多因素logistic回归分析表明,文化程度、职业、年人均收入是知晓率改善的影响因素;在信息的获取方式中,报纸、传单、电视、宣传栏、听说及主动学习是知晓程度改善的促进因素。结论浙江省公众对结核病核心信息的知晓程度依然较低,文化程度、家庭收入、部分职业因素,以及结核病信息的获取方式等均会对结核病核心信息的知晓情况产生影响。 展开更多

关键词 结核病 知晓率 影响因素

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耐多药肺结核患者抗结核药物所致不良反应发生情况 被引量：50

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作者 王飞 陈彬 +4 位作者 周琳 彭颖 张明五 张钰 王晓萌 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期83-87,共5页

目的 分析耐多药肺结核患者标准化治疗过程中药物不良反应的发生情况，并评价其对治疗的影响。方法 采用回顾性调查的方法，收集305例耐多药肺结核患者病案的临床资料和检验数据，分析患者药物不良反应的发生情况。计数资料采用χ2检验... 目的 分析耐多药肺结核患者标准化治疗过程中药物不良反应的发生情况，并评价其对治疗的影响。方法 采用回顾性调查的方法，收集305例耐多药肺结核患者病案的临床资料和检验数据，分析患者药物不良反应的发生情况。计数资料采用χ2检验或者Fisher精确检验，计量资料采用t检验或者非参数检验。结果 305例耐多药肺结核患者中，282例（92.5%）发生了至少一种不良反应，不良反应发生率较高的依次为胃肠道反应（46.9%）、甲状腺功能减退（41.3%）、低钾血症（34.1%）、肾功能异常（29.8%）、血液系统损伤（21.6%）、药物性肝损伤（19.0%）、关节或肌肉疼痛（11.1%），以及耳毒性和前庭功能障碍（8.5%）。性别、年龄、户籍、既往二线抗结核药物用药史以及是否合并糖尿病对不良反应的发生均无明显影响（均P〉0.05）。依据Naranjo不良反应因果关系评估量表法，本研究中不良反应与所使用抗结核药物肯定有关的有34例，很可能有关的为236例，可能有关的为12例，可疑有关的为0。发生不良反应的282例患者中，175例（62.1%）对症处理后能够维持原方案继续治疗，89例（31.6%）治疗方案进行了调整未停止治疗，只有18例（6.4%）因不良反应停止治疗。不良反应是否发生对治疗转归无明显影响（P〉0.05）。结论 尽管耐多药肺结核患者治疗过程中容易发生不良反应，但是大多数不良反应是可以处理的，通过及时监测、妥善处理，还是能够保证患者的治疗效果。 展开更多

关键词 结核 肺 结核 抗多种药物性 治疗 药物不良反应

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2005-2014年浙江省老年肺结核病流行病学特征分析 被引量：58

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作者 周琳 陈松华 +5 位作者 张钰 陈彬 彭颖 王飞 张明五 王晓萌 《疾病监测》 CAS 2016年第8期647-650,共4页

目的分析浙江省老年肺结核患者的流行病学特征,探讨老年结核病防治对策。方法通过描述性研究方法对2005-2014年浙江省老年人口（年龄≥60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学分析。结果 10年间,浙江省60岁以上老年肺结核病和菌... 目的分析浙江省老年肺结核患者的流行病学特征,探讨老年结核病防治对策。方法通过描述性研究方法对2005-2014年浙江省老年人口（年龄≥60周岁）活动性肺结核报告发病情况进行流行病学分析。结果 10年间,浙江省60岁以上老年肺结核病和菌阳肺结核的报告发病率呈下降趋势,但老年肺结核患者在整个报告发病患者中仍占较大比例（25.00%左右）,老年肺结核病报告发病率是其他人群的2.23倍,菌阳肺结核是其他人群的2.76倍;老年肺结核病报告病例总数以60~64岁组最多,年均报告发病率以75~79岁组最高;老年患者中复治比例是其他人群的1.65倍,差异有统计学意义（χ2=2370.34,P〈0.001）;老年患者就诊延误比例为61.60%,高于其他人群（52.72%）,差异有统计学意义（χ2=1930.59,P〈0.001）。结论浙江省老年肺结核病和菌阳肺结核报告发病率均有下降,但老年肺结核患者所占比例仍较大,菌阳率高,是重要的传染源,应加强特定人群宣传力度,做好老年肺结核病患者的早期发现工作。 展开更多

关键词 老年 肺结核 疫情分析

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浙江省肺结核患者对手机APP健康教育方式的接受状况调查 被引量：10

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作者 王伟 王晓萌 +4 位作者 柴程良 张明五 何铁牛 陈卫永 陈彬 《医学与社会》 北大核心 2018年第6期40-42,共3页

目的:探讨肺结核患者对应用手机APP开展健康教育方式的接受度和可行性。方法:选取浙江省不同地理位置的4个县区的初治肺结核患者,回顾性调查其对手机APP接受情况,并从中随机抽取部分患者进行电话访谈。结果:每天至少使用1次手机APP的患... 目的:探讨肺结核患者对应用手机APP开展健康教育方式的接受度和可行性。方法:选取浙江省不同地理位置的4个县区的初治肺结核患者,回顾性调查其对手机APP接受情况,并从中随机抽取部分患者进行电话访谈。结果:每天至少使用1次手机APP的患者占82.6%;63.3%的患者会关注手机推送的健康信息;选择通过手机网络平台获取结核病相关信息的患者占62.6%。83.7%患者希望通过手机APP获取肺结核治疗方面的信息。患者对推送的健康提醒信息的点击率逐渐上升,7个月的平均点击率为75.61%。结论:肺结核患者对应用手机APP进行健康教育的接受度和使用率较高,为在结核病患者健康促进中应用和推广移动网络媒体平台打下了良好的基础。 展开更多

关键词 健康教育 新媒体 肺结核 健康促进 浙江

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乙肝疫苗接种无(弱)应答影响因素研究进展 被引量：18

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作者 于艳丽 张明五 余运贤 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期148-152,共5页

乙型肝炎（乙肝）是一种病毒感染性疾病,目前尚无有效的治疗药物,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效措施之一。1992年,乙肝疫苗纳入中国儿童计划免疫管理系统,2002年1月全面实施儿童乙肝疫苗计划免疫。北京、四川、安徽等地最近调查... 乙型肝炎（乙肝）是一种病毒感染性疾病,目前尚无有效的治疗药物,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效措施之一。1992年,乙肝疫苗纳入中国儿童计划免疫管理系统,2002年1月全面实施儿童乙肝疫苗计划免疫。北京、四川、安徽等地最近调查研究显示,这些地区的乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）总感染率分别为35.09%、40.30%、 展开更多

关键词 乙肝疫苗 预防接种 无(弱)应答 影响因素

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浙江省学生人群2014和2018年肺结核知识及获取途径变化 被引量：6

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作者 王伟 王飞 +5 位作者 张明五 彭颖 何铁牛 刘魁 王晓萌 陈彬 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2020年第2期217-220,共4页

目的了解浙江省学生人群对肺结核病认知及信息获取途径的变化,为更加有效开展针对学生群体的健康促进工作,制定结核病健康促进策略提供有关依据。方法于2014年4-9月、2018年9-11月采用多阶段分层抽样方法,抽取浙江省554名≤30岁学生人... 目的了解浙江省学生人群对肺结核病认知及信息获取途径的变化,为更加有效开展针对学生群体的健康促进工作,制定结核病健康促进策略提供有关依据。方法于2014年4-9月、2018年9-11月采用多阶段分层抽样方法,抽取浙江省554名≤30岁学生人群进行结核病知晓率调查,计数资料比较采用χ^2检验,应用单因素和多因素Logistic回归分析影响学生对肺结核认知的相关因素。结果知道肺结核者440人(79.4%),其中2014年215人(85.7%)、2018年225人(74.3%)。多因素Logistic回归分析显示,性别(AOR=1.60,95%CI=1.04~2.47)、文化程度[初中AOR(95%CI)=1.99(1.03~3.85)、高中AOR(95%CI)=3.27(1.57~6.81)、大专及以上AOR(95%CI)=6.73(2.55~17.76)]、调查时间(AOR=0.50,95%CI=0.31~0.80)是知道肺结核的相关因素。两次调查知道肺结核的学生人群对5条肺结核核心信息认知得分及格比例差异无统计学意义(P>0.05)。2018年知道肺结核病的学生中结核病防治知识来自网络(论坛、微信、微博)(75.10%)、社区活动(集会宣传)等(26.70%)的报告率较2014年高(36.20%,13.10%)(χ^2值分别为68.88,12.79,P值均<0.01)。结论 2014,2018年浙江省≤30岁学生人群对肺结核及其核心信息的认知变化不大,结核病防治相关信息从网络等新媒体的信息来源比例显著提升。建议开展结核病健康教育活动,除以传统健康教育为基础外,还需加强新媒体技术的运用。 展开更多

关键词 结核 肺 认知 信息获取 健康教育 学生

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