二甲双胍联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效

1

作者 刘欣欣 周晓蕾 +4 位作者 贾要丽 张博 孙晓珂 彭强 张曼林 《中国临床医生杂志》 2024年第11期1303-1305,共3页

目的 探讨二甲双胍联合抗结核药物治疗对肺结核合并糖尿病患者的疗效影响。方法 收集2019年1月至2020年12月河南省胸科医院52例肺结核合并糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组19例,两组患者均给予标准短程化疗,观察组采... 目的 探讨二甲双胍联合抗结核药物治疗对肺结核合并糖尿病患者的疗效影响。方法 收集2019年1月至2020年12月河南省胸科医院52例肺结核合并糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组19例,两组患者均给予标准短程化疗,观察组采用二甲双胍降糖治疗,对照组采用胰岛素或其他降糖药物治疗。观察两组患者治疗2个月末痰结核菌涂片阴转率、2个月末及疗程结束肺部影像病灶吸收率、治愈率、治疗成功率、治疗失败率。结果 观察组患者治疗2个月末痰结核菌阴转率为95.7%,对照组患者为23.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗程末病灶显著吸收率为42.4%,对照组为15.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗程末治愈率为63.6%,对照组患者为31.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺结核合并糖尿病患者加用二甲双胍治疗可以加强抗结核药物疗效。 展开更多

关键词 肺结核 糖尿病 二甲双胍 初治

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52例恶性胸腔积液误诊分析 被引量：7

2

作者 张曼林 汤兵祥 《临床肺科杂志》 2010年第1期114-114,共1页

目的探讨恶性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液原因;方法对52例资料完整的恶性胸腔积液患者进行回顾性分析;结果误诊时间:3～6月,误诊疾病:结核性胸腔积液,后经病理证实均为恶性,其中肺腺癌46例,间皮瘤3例,小细胞肺癌2例,淋巴瘤1例;结论对... 目的探讨恶性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液原因;方法对52例资料完整的恶性胸腔积液患者进行回顾性分析;结果误诊时间:3～6月,误诊疾病:结核性胸腔积液,后经病理证实均为恶性,其中肺腺癌46例,间皮瘤3例,小细胞肺癌2例,淋巴瘤1例;结论对顽固性胸腔积液患者尽可能取得病理学依据。 展开更多

关键词 恶性胸腔积液 误诊分析 结核性胸腔积液 顽固性胸腔积液 小细胞肺癌 误诊疾病 病理证实 肺腺癌

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青年肺癌32例分析 被引量：6

3

作者 张曼林 汤兵祥 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第18期1342-1342,共1页

关键词 肺肿瘤 体征和症状 放射摄影术

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肺原性心脏病患者血浆脑钠素含量测定 被引量：1

4

作者 张曼林 孙培宗 +1 位作者 汤兵祥 杨新艳 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第4期560-562,共3页

目的 :测定慢性原肺原性心脏病 (肺心病 )患者血浆脑钠素 (BNP)含量。方法 :2 5例肺心病患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平 ,与 30例正常对照进行比较 ,并分析其与 paO2及右室射血前期时间(RVPEP) /肺动脉血流加速时间 (AT)... 目的 :测定慢性原肺原性心脏病 (肺心病 )患者血浆脑钠素 (BNP)含量。方法 :2 5例肺心病患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平 ,与 30例正常对照进行比较 ,并分析其与 paO2及右室射血前期时间(RVPEP) /肺动脉血流加速时间 (AT)的相关性。结果 :肺心病急性加重期血浆BPN水平 (2 2 1.95± 4 3.2 2 )ng/L高于缓解期水平 (5 3.86± 12 .83)ng/L ,且 2者均高于正常对照组的 (11.98± 2 .18)ng/L(P <0 .0 0 1) ,2者均与 paO2呈负相关 (r分别为 - 0 .77,- 0 .5 9,P均 <0 .0 1) ,与RVPEP/AT呈正相关 (r分别为 0 .76 ,0 .5 7,P均 <0 .0 1)。结论 :血浆BNP可延缓肺动脉压力的进一步升高 ,提高血浆BNP水平有可能用来治疗肺心病。 展开更多

关键词 肺原性心脏病 血浆 脑钠素 含量 测定 BNP

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2型糖尿病患者的肺功能测定 被引量：1

5

作者 张曼林 汪亚萍 汤兵祥 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第29期23-,共1页

关键词 糖尿病患者 肺功能 型糖尿病 肺泡 增厚 尿微量蛋白 糖化血红蛋白 NIDDM

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血管内皮生长因子在低氧性肺动脉高压中的应用 被引量：1

6

作者 张曼林 胡建萍 +1 位作者 孙芳 孙花 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第8期1457-1458,共2页

关键词 高血压 肺性/病理生理学 肺心病/病理生理学 血管内皮生长因子A/血液

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幽门螺杆菌性十二指肠溃疡的治疗观察 被引量：4

7

作者 张曼林 《临床内科杂志》 CAS 1997年第1期52-52,共1页

关键词 幽门螺杆菌 十二指肠溃疡 药物疗法

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吡啡尼酮治疗特发性肺间质纤维化的研究进展 被引量：8

8

作者 张曼林 汤兵祥 《实用诊断与治疗杂志》 2006年第3期196-198,共3页

关键词 特发性肺间质纤维化 吡啡尼酮

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依那普利与硝苯地平对早期糖尿病肾病患者尿蛋白影响的比较 被引量：1

9

作者 张曼林 《中国药业》 CAS 1999年第12期13-14,共2页

关键词 早期糖尿病肾病 依那普利 硝苯地平 药物治疗 尿蛋白

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哮喘患者血浆内源性一氧化碳的水平及意义 被引量：1

10

作者 张曼林 汤兵祥 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第2期179-180,共2页

目的 :探讨一氧化碳 (carbon monoxide,CO)在哮喘发病中的作用和意义。方法 :应用 Chalmers血红蛋白结合及联二亚硫酸盐还原法测定支气管哮喘急性发作期、缓解期 2 6例及正常对照组 2 8例的血浆一氧化碳水平 ,同时测定了一氧化氮 (NO2 :... 目的 :探讨一氧化碳 (carbon monoxide,CO)在哮喘发病中的作用和意义。方法 :应用 Chalmers血红蛋白结合及联二亚硫酸盐还原法测定支气管哮喘急性发作期、缓解期 2 6例及正常对照组 2 8例的血浆一氧化碳水平 ,同时测定了一氧化氮 (NO2 :/ NO3:)的水平及 Pa O2 、FEV1 .0 %。结果 :支气管哮喘患者急性发作期血浆 CO水平及 NO2 :/ NO3:水平均高于缓解期及正常对照组 ,且与 Pa O2 、FEV1 .0 %呈负相关 ,与 NO2 :/ NO3:水平呈正相关 (P<0 .0 1)。结论 :内源性 CO参与了哮喘的病理生理过程。 展开更多

关键词 一氧化碳/血液 哮喘/血液 一氧化氮/血液

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活动型肺结核患者血清血管内皮生长因子与空洞形成的关系 被引量：1

11

作者 张曼林 孙芳 汤兵祥 《医药论坛杂志》 2004年第17期23-24,共2页

目的　探讨血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)与活动型肺结核空洞形成的关系 ;方法　 4 8名活动型肺结核根据胸部X线分为空洞型 (A组 16名 )和无空洞型 (B组 ,32名 ) ,用酶联免疫法测定其血清血管内皮生长因子... 目的　探讨血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)与活动型肺结核空洞形成的关系 ;方法　 4 8名活动型肺结核根据胸部X线分为空洞型 (A组 16名 )和无空洞型 (B组 ,32名 ) ,用酶联免疫法测定其血清血管内皮生长因子水平 ,同时测定了血清IL - 8和TNF α水平 ;结果　B组血清血管内皮生长因子水平 (5 8 733± 2 1 6 12pg/ml)较A组血清血管内皮生长因子水平 (13 0 5 3± 8 6 70 pg/ml)和正常对照组 (8 739± 3 6 5 6pg/ml)明显升高 (P <0 0 5 ) ,而血清IL - 8和TNF α水平在两组无明显变化。结论　肺结核患者血清血管内皮生长因子可抑制空洞形成。 展开更多

关键词 活动型肺结核 血清 血管内皮生长因子 空洞形成

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胰岛素样生长因子I在低氧性肺动脉高压中的临床研究

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作者 张曼林 汤兵祥 王国斌 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第16期929-930,共2页

关键词 肺心痛 肺动脉 胰岛素样生长因子I 缺氧

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改良版英国医学研究会呼吸困难量表评分及肺功能测定对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的预测价值研究 被引量：86

13

作者 刘欣欣 王浩彦 +1 位作者 张曼林 汤兵祥 《临床内科杂志》 CAS 2016年第6期404-406,共3页

目的：评价改良版英国医学研究会呼吸困难量表（mMRC）评分及肺功能对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动能力的预测价值。方法选择稳定期 COPD 患者66例，采用 mMRC分级行呼吸困难评分，并测定肺功能，其中31例男性患者行心肺运动测试... 目的：评价改良版英国医学研究会呼吸困难量表（mMRC）评分及肺功能对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动能力的预测价值。方法选择稳定期 COPD 患者66例，采用 mMRC分级行呼吸困难评分，并测定肺功能，其中31例男性患者行心肺运动测试。结果mMRC 与最大摄氧量（VO2 max）、每公斤体重最大摄氧量（VO2 max／kg）、最大功率（Wmax）及无氧阈（AT）呈较强负相关性（r ＝－0．413～－0．593），心肺运动能力指标与用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气量（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、残气肺总量比（RV ／TLC）及 CO 弥散量（DL CO）呈显著正相关（r ＝0．379～0．699），多元逐步回归分析结果显示，mMRC 预测 COPD 患者运动能力的价值弱于肺功能指标。结论与肺功能相比，mMRC 对 COPD 患者运动能力的预测价值有限。 展开更多

关键词 呼吸困难量表评分 肺功能 运动能力 慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验

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脉络宁治疗缺血性脑梗塞

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作者 张曼林 《农垦医学》 1995年第2期91-92,共2页

脉络宁系中药石斛、玄参、牛膝等药物的复方制剂,可提高血液纤溶活性,改变血液粘滞性和高凝状态,扩张血管,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,从而改善缺血区脑微循环;促进缺血性卒中病变区的神经功能恢复.

关键词 脉络宁 复方丹参 缺血性卒中 急性脑梗塞 不良反应 神经功能恢复 血液粘滞性 急性脑梗死 脑血流量 脑微循环

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骨髓间充质干细胞移植对肺气肿大鼠的影响 被引量：3

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作者 方翔 汤兵祥 +3 位作者 张曼林 孙芳 胡建平 刘欣欣 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期395-398,共4页

目的:研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对肺气肿大鼠的影响。方法:采用贴壁选择法分离、培养并扩增大鼠MSCs,并以5-溴氮尿嘧啶核苷(Brdu)进行标记。Wistar大鼠30只,随机分为对照组、模型组和移植组,每组10只。模型组和移植组大鼠于气管... 目的:研究骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对肺气肿大鼠的影响。方法:采用贴壁选择法分离、培养并扩增大鼠MSCs,并以5-溴氮尿嘧啶核苷(Brdu)进行标记。Wistar大鼠30只,随机分为对照组、模型组和移植组,每组10只。模型组和移植组大鼠于气管内注入脂多糖并烟雾暴露,建立肺气肿大鼠模型。然后将培养的MSCs经尾静脉注入到移植组大鼠体内。观察移植后3组大鼠肺病理学改变,免疫组织化学法检测Brdu及上皮细胞特异性标志物细胞角蛋白(CK)的表达情况。结果:模型组和移植组均出现肺气肿病理改变,但后者较前者明显减轻。3组间平均肺泡数(MAN)、肺泡腔与肺总面积比(PAA)差异均有统计学意义(F=482.248,194.474,P均<0.001);移植组MAN高于模型组,但低于正常对照组;PAA低于模型组,但高于正常对照组(P均<0.05)。移植组可见Br-du阳性细胞表达,部分Brdu阳性细胞内有CK的表达。对照组和模型组未见Brdu阳性及CK阳性细胞。结论:MSCs移植明显减轻肺气肿大鼠肺部炎症和病理改变,这可能与MSCs在受体肺组织内分化为肺泡上皮细胞有关。 展开更多

关键词 骨髓 间充质干细胞 肺气肿 大鼠 移植

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安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用分析 被引量：9

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作者 周晓蕾 邝红萍 +3 位作者 袁彦丽 张娟 汤兵祥 张曼林 《中国医药导刊》 2020年第7期456-459,共4页

目的:探讨安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:回顾性分析我院2018年5月至2019年10月期间收治的60例晚期非小细胞肺癌患者,按不同治疗方案分为两组,即对照组(n=30),单纯化疗治疗;观察组(n=30),安罗替... 目的:探讨安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:回顾性分析我院2018年5月至2019年10月期间收治的60例晚期非小细胞肺癌患者,按不同治疗方案分为两组,即对照组(n=30),单纯化疗治疗;观察组(n=30),安罗替尼联合化疗治疗。比较两组患者近期治疗效果、生存质量改善情况及毒副反应情况。结果:观察组患者近期总有效率83.33%,高于对照组的53.33%(P<0.05);观察组患者生存质量改善率56.67%,高于对照组的26.67%(P<0.05)。两组患者不良反应分级Ⅰ~Ⅱ级,观察组患者手足综合征发生率高于对照组患者(P<0.05),神经系统、皮下和皮肤组织损害发生率低于对照组患者(P<0.05),其余不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安罗替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌获得显著近期效果,生存质量改善明显,并不会增加患者的毒副反应。 展开更多

关键词 安罗替尼 化疗 晚期非小细胞肺癌 毒副作用

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艾滋病合并肺部感染22例临床分析 被引量：2

17

作者 孙芳 张曼林 +1 位作者 胡建平 王国斌 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第24期1404-1404,共1页

关键词 获得性免疫缺陷综合征 肺炎 结核 肺 肺囊虫 卡氏 艾滋病相关机会致病菌感染

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肺心病患者血浆脑钠素的水平及意义 被引量：2

18

作者 王静 张曼林 孙培宗 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第22期1314-1315,共2页

目的　探讨慢性肺源性心脏病患者血浆脑钠素 (BNP)的水平及其临床意义。方法　肺心病组 30例 ,分为急性加重期和缓解期 ;正常对照组 30例。血浆BNP测定采用放射免疫分析法 ,同时测定血浆内皮素 1(ET 1)水平、动脉血氧分压 (PaO2 )及反... 目的　探讨慢性肺源性心脏病患者血浆脑钠素 (BNP)的水平及其临床意义。方法　肺心病组 30例 ,分为急性加重期和缓解期 ;正常对照组 30例。血浆BNP测定采用放射免疫分析法 ,同时测定血浆内皮素 1(ET 1)水平、动脉血氧分压 (PaO2 )及反映肺动脉压的超声指标—右室射血前期时间 (RVPEP)与肺动脉血流加速时间 (AT)的比值。结果　肺心病组急性加重期血浆BNP和缓解期血浆BNP水平均高于正常对照组 (均P <0 .0 0 1) ;且血浆BNP水平与ET I、RVPEP/AT呈正相关 ;与PaO2 呈负相关。结论　血浆BNP参与了肺心病的病理生理过程 。 展开更多

关键词 肺心病 脑钠素 内皮素-1

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T-SPOT.TB与传统结核诊断方法对比研究 被引量：5

19

作者 刘欣欣 张曼林 汤兵祥 《河南医学研究》 CAS 2017年第4期602-603,共2页

目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性疾病中的诊断价值。方法收集疑诊结核191例患者,检测T-SPOT.TB诊断结核病的敏感度和特异度,同时行结核菌素试验(PPD)、结明三项(TB-CHECK试验、TB-DOT试验、TB-AB试验)及抗酸杆菌涂片... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性疾病中的诊断价值。方法收集疑诊结核191例患者,检测T-SPOT.TB诊断结核病的敏感度和特异度,同时行结核菌素试验(PPD)、结明三项(TB-CHECK试验、TB-DOT试验、TB-AB试验)及抗酸杆菌涂片检查。结果 T-SPOT.TB检测结核性疾病的敏感性为85.5%,明显高于PPD的60.2%,结明三项的56.4%,抗酸杆菌涂片的8.2%,差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT.TB、PPD及结明三项诊断结核性疾病特异性分别为79.7%、85.7%及60.0%,T-SPOT.TB特异性显著优于结明三项(P<0.05),TSPOT.TB特异性与PPD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和PPD及结明三项相比,T-SPOT.TB诊断结核病有较高的敏感性和特异性,值得临床推广。 展开更多

关键词 结核 结核菌素试验 敏感性与特异性

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吡非尼酮治疗特发性肺纤维化2例及文献复习 被引量：2

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作者 周晓蕾 汤兵祥 +1 位作者 于洪涛 张曼林 《河南医学研究》 CAS 2018年第16期2951-2953,共3页

目的探讨吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(IPF)的效果。方法回顾性分析河南省胸科医院收治的2例口服吡非尼酮治疗IPF的临床表现、影像学、用力肺活量(FVC)、弥散功能特点。结果患者咳嗽及胸闷症状明显改善,胸部CT显示双肺磨玻璃影未见明显... 目的探讨吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(IPF)的效果。方法回顾性分析河南省胸科医院收治的2例口服吡非尼酮治疗IPF的临床表现、影像学、用力肺活量(FVC)、弥散功能特点。结果患者咳嗽及胸闷症状明显改善,胸部CT显示双肺磨玻璃影未见明显加重。例1患者肺功能:用药前,FVC%为45. 9%,一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLco)为40. 5%;用药后,FVC%为55. 2%,DLco为57. 3%;例2患者肺功能:用药前,FVC%为51. 9%,DLco为52. 5%;用药后,FVC%为60. 2%,DLco为65. 3%。结论吡非尼酮在治疗IPF方面有一定的效果。 展开更多

关键词 吡非尼酮 肺纤维化 疗效 文献复习

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