藤黄酸对脓毒症大鼠肠道损伤的保护作用

1

作者 曾静 杨舒雅 +6 位作者 钱娴静 张清 陈娇 敬媛媛 汪耘吉 张栋珉 胥勋梅 《南昌大学学报（医学版）》 2024年第2期23-27,34,共6页

目的探讨藤黄酸(GA)对脓毒症大鼠肠损伤的影响以及对RIP1/RIP3/MLKL信号通路的调节作用。方法取40只SPF级SD大鼠,按随机数字表法分为假手术(Sham)组、脓毒症(Spesis)组、低剂量GA组和高剂量GA组,各10只。除Sham组外,其余3组大鼠均采用... 目的探讨藤黄酸(GA)对脓毒症大鼠肠损伤的影响以及对RIP1/RIP3/MLKL信号通路的调节作用。方法取40只SPF级SD大鼠,按随机数字表法分为假手术(Sham)组、脓毒症(Spesis)组、低剂量GA组和高剂量GA组,各10只。除Sham组外,其余3组大鼠均采用盲肠穿孔结扎法(CLP)建立脓毒症大鼠模型。低剂量GA组和高剂量GA组于造模前24 h分别灌胃给予50、100 mg·kg^(-1)GA。造模后12 h麻醉处死,收集外周血和小肠组织。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)表达水平;苏木素-伊红(HE)染色观察小肠组织病理变化并进行Chui’s评分;蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测凋亡相关蛋白(Caspase-3、Bax和Bcl2)、紧密连接蛋白(ZO-1和Occludin)及RIP1/RIP3/MLKL信号通路相关蛋白的表达水平。结果与Sham比较,Spesis组大鼠肠黏膜受损明显,Chui’s评分显著升高(P<0.05);血清中炎性因子TNF-α、IL-1β、和IL-6表达明显增加(P<0.05);小肠组织中Bax、ZO-1和Occludin蛋白表达明显降低(P<0.05),而Caspase-3、Bcl2、MLKL、RIP1以及RIP3蛋白表达明显增加(P<0.05);与Spesis组比较,低剂量GA组和高剂量GA组大鼠肠黏膜损伤均有不同程度改善,Chui’s评分均明显降低(P<0.05);血清中炎性因子TNF-α、IL-1β、和IL-6表达均显著降低(P<0.05);小肠组织中Bax、ZO-1和Occludin蛋白表达明显增加(P<0.05),而Caspase-3、Bcl2、MLKL、RIP1以及RIP3蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论GA能够减轻脓毒症诱导的大鼠肠道损伤,这或许与RIP1/RIP3/MLKL信号通路密切相关。 展开更多

关键词 藤黄酸 脓毒症 肠道损伤 炎症反应 信号通路 动物 实验 大鼠

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血管紧张素Ⅳ对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响 被引量：6

2

作者 张栋珉 肖谦 张颖 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期978-981,共4页

目的:观察血管紧张素Ⅳ(Angiotensin Ⅳ,AngⅣ)对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法:38只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病+AngⅣ组,建立STZ糖尿病大鼠模型,Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力,免疫组化观... 目的:观察血管紧张素Ⅳ(Angiotensin Ⅳ,AngⅣ)对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法:38只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病+AngⅣ组,建立STZ糖尿病大鼠模型,Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力,免疫组化观察大鼠海马凋亡调节因子Bcl-xl的表达,同时用原位末端标记法检测海马神经元凋亡。结果:糖尿病+AngⅣ组大鼠学习和记忆成绩明显优于糖尿病组(P<0.05),其海马Bcl-xl表达也明显增高(P<0.05),而且其海马神经元凋亡明显减少。结论:AngⅣ对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,机制可能与上调Bcl-xl的表达保护海马神经元凋亡有关。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅳ 糖尿病 凋亡 认知功能

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血管紧张素Ⅳ对糖尿病大鼠胆碱乙酰转移酶表达及认知功能的影响 被引量：6

3

作者 张栋珉 肖谦 李娟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1243-1245,共3页

目的观察血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)对糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)表达及认知功能的影响。方法38只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病+AngⅣ组,建立STZ糖尿病大鼠模型,Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力,免疫组化观察大... 目的观察血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)对糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)表达及认知功能的影响。方法38只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病+AngⅣ组,建立STZ糖尿病大鼠模型,Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力,免疫组化观察大鼠海马ChAT的表达,RT-PCR检测ChATmRNA水平的表达。结果糖尿病+AngⅣ组海马chAT及其mRNA表达与糖尿病组相比明显增高(P<0.05),糖尿病+AngⅣ组大鼠学习和记忆成绩也明显优于糖尿病组(P<0.05)。结论AngⅣ对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,其机制可能与ChAT表达增加有关。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅳ 胆碱乙酰转移酶 认知功能

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糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶表达与认知功能的相关性 被引量：6

4

作者 张栋珉 肖谦 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第22期2553-2556,共4页

目的:观察糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)mRNA和蛋白表达及其与认知功能的关系,探讨糖尿病脑病的发病机制.方法:38只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(C组)和糖尿病组(D组),腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型.建模成功后11wk用Mor... 目的:观察糖尿病大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)mRNA和蛋白表达及其与认知功能的关系,探讨糖尿病脑病的发病机制.方法:38只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(C组)和糖尿病组(D组),腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型.建模成功后11wk用Morris水迷宫测试大鼠学习和记忆能力;RT-PCR,原位杂交法检测ChATmRNA表达;免疫组化,WesternBlot法检测ChAT蛋白表达.结果:D组大鼠学习和记忆能力明显减退,其逃避潜伏期时间延长;C组40.90±10.90与D组77.56±27.86相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).穿越目标区域次数C组(3.93±0.44)次与D组(1.37±0.85)次相比较明显减少(P<0.05);中心区域停留时间百分率C组(5.41±0.97)%与D组(2.20±1.28)%相比较明显下降(P<0.05).海马ChATmRNA和ChAT蛋白表达C组0.48±0.03,0.55±0.02与D组0.37±0.01,0.33±0.01相比较均明显降低(P<0.05).结论:糖尿病大鼠海马ChATmRNA和蛋白低水平表达可能是糖尿病脑病的发病机制之一. 展开更多

关键词 糖尿病 胆碱乙酰转移酶 认知功能

原文传递

补钠过快致脑桥中央髓鞘溶解症1例 被引量：2

5

作者 张栋珉 吴毅 《四川医学》 CAS 2017年第4期483-484,共2页

1临床资料 患者,男,53岁,因＂呕吐3d＂入院。既往有高血压病史（现血压控制在140/90mmHg以下）,有双侧股骨头坏死病史4年,2年前因胃穿孔行手术治疗,有30＋年大量饮酒史。体格检查：无力体型,语言及反应稍迟钝,皮肤黏膜弹性可,双侧瞳孔... 1临床资料 患者,男,53岁,因＂呕吐3d＂入院。既往有高血压病史（现血压控制在140/90mmHg以下）,有双侧股骨头坏死病史4年,2年前因胃穿孔行手术治疗,有30＋年大量饮酒史。体格检查：无力体型,语言及反应稍迟钝,皮肤黏膜弹性可,双侧瞳孔等大等圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏。口腔多个牙齿缺如,颈软,心肺腹未见明显异常,双下肢无水肿,神经系统检查无明显阳性体征。 展开更多

关键词 脑桥中央髓鞘溶解症 高血压病史 补钠 神经系统检查 股骨头坏死 大量饮酒史 临床资料 血压控制

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以脑出血为首发表现的系统性红斑狼疮1例 被引量：1

6

作者 张栋珉 王凌 刘燕燕 《四川医学》 CAS 2013年第12期1954-1954,共1页

1 临床资料 患者,女,24岁.因头昏、嗜睡3d入院,入院查体：嗜睡,重度贫血貌,浅表淋巴结不大,皮肤散在瘀斑瘀点,左侧瞳孔0.45cm,右侧瞳孔0.4cm,对光反射灵敏,口角无歪斜,心率74次/min,律齐,未闻及杂音,胸、腹部无异常,各关节无肿痛及压... 1 临床资料 患者,女,24岁.因头昏、嗜睡3d入院,入院查体：嗜睡,重度贫血貌,浅表淋巴结不大,皮肤散在瘀斑瘀点,左侧瞳孔0.45cm,右侧瞳孔0.4cm,对光反射灵敏,口角无歪斜,心率74次/min,律齐,未闻及杂音,胸、腹部无异常,各关节无肿痛及压痛,右侧上下肢肌力4级,病理征阴性. 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 首发表现 脑出血 入院查体 浅表淋巴结 临床资料 重度贫血 对光反射

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以糖尿病酮症酸中毒为首发表现的垂体生长激素瘤一例 被引量：1

7

作者 张栋珉 余新华 刘艳艳 《临床内科杂志》 CAS 2013年第4期282-282,共1页

患者，男性，37岁。因“神志不清1天”入院。体格检查：昏睡，皮肤弹性减弱，双侧瞳孔等大等圆，直径约0．3cm，对光反射灵敏，颈软，心肺腹未见明显异常。双下肢无水肿，手足粗大，神经系统检查无明显阳性体征。

关键词 糖尿病酮症酸中毒 垂体生长激素瘤

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Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响 被引量：7

8

作者 马楼艳 张栋珉 +5 位作者 张颖 高原 柴李殷 赵柯湘 夏丽 肖谦 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第6期672-678,共7页

目的观察Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、糖尿病组、糖尿病+Ghrelin组和糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组,每组10只。建立STZ糖尿病模型,open-field实验排除合并抑郁症的... 目的观察Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、糖尿病组、糖尿病+Ghrelin组和糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组,每组10只。建立STZ糖尿病模型,open-field实验排除合并抑郁症的糖尿病大鼠,Morris水迷宫测试学习与记忆能力,RT-PCR检测海马caspase-3mRNA的表达,免疫组化检测海马神经元caspase-3和BCL-xl蛋白表达,原位末端标记法检测海马神经元的凋亡。结果与对照组大鼠相比,糖尿病组和糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组学习与记忆能力显著受损(P<0.05),海马部位的caspase-3 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05),BCL-xl蛋白表达显著下降(P<0.05),海马神经元的凋亡增加了49%(P<0.05)。糖尿病+Ghrelin组学习和记忆成绩明显优于糖尿病组(P<0.05),其海马部位的caspase-3 mRNA及蛋白表达显著下降(P<0.05),BCL-xl蛋白表达明显升高(P<0.05),海马神经元的凋亡减少了42%。结论 Ghrelin对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,机制可能与下调caspase-3、上调BCL-xl的表达从而抑制神经元的凋亡有关。 展开更多

关键词 GHRELIN 糖尿病脑病 凋亡 认知功能

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血管紧张素1-7对糖尿病大鼠海马胰岛素降解酶的表达及认知功能的影响 被引量：6

9

作者 唐燕霞 肖谦 +1 位作者 薛艳艳 张栋珉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1651-1653,共3页

目的观察血管紧张素1-7对糖尿病大鼠海马胰岛素降解酶的表达及认知功能的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、糖尿病+Ang-(1-7)组及糖尿病+Ang-(1-7)+A-779组,每组10只,腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型。Morris水迷宫... 目的观察血管紧张素1-7对糖尿病大鼠海马胰岛素降解酶的表达及认知功能的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、糖尿病+Ang-(1-7)组及糖尿病+Ang-(1-7)+A-779组,每组10只,腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型。Morris水迷宫测试大鼠逃避潜伏期的时间和穿越目标区域的次数,RT-PCR和Western印迹检测大鼠海马胰岛素降解酶mRNA及蛋白的表达情况。结果与对照组相比,糖尿病组和糖尿病+Ang-(1-7)+A-779组逃避潜伏期时间延长(P<0.05),穿越目标区域次数减少(P<0.05),海马部位的胰岛素降解酶mRNA和蛋白的表达水平显著下降(P<0.05);与糖尿病组相比,糖尿病+Ang-(1-7)组大鼠逃避潜伏期时间和穿越目标区域次数的成绩明显改善(P<0.05),海马部位胰岛素降解酶的mRNA和蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。结论 Ang-(1-7)对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,其机制可能与上调了胰岛素降解酶的mRNA和蛋白表达水平有关。 展开更多

关键词 血管紧张素1-7 糖尿病脑病 胰岛素降解酶

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糖尿病大鼠海马血管紧张素转化酶2表达与认知功能的相关性 被引量：1

10

作者 薛艳艳 肖谦 +1 位作者 唐燕霞 张栋珉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1856-1858,共3页

目的观察糖尿病大鼠海马血管紧张素转化酶(ACE)2 mRNA和蛋白的表达并探讨其对糖尿病大鼠认知功能的影响。方法 20只雄性SD大鼠随机均分为正常对照组和糖尿病组,建立STZ糖尿病模型,建模成功后11 w用Morris水迷宫测试学习与记忆能力,RT-PC... 目的观察糖尿病大鼠海马血管紧张素转化酶(ACE)2 mRNA和蛋白的表达并探讨其对糖尿病大鼠认知功能的影响。方法 20只雄性SD大鼠随机均分为正常对照组和糖尿病组,建立STZ糖尿病模型,建模成功后11 w用Morris水迷宫测试学习与记忆能力,RT-PCR检测海马ACE2 mRNA的表达,Western印迹检测海马(ACE)2蛋白表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组大鼠学习与记忆能力明显减退,其逃避潜伏期时间延长(P<0.05),穿越目标区域次数减少(P<0.05);海马ACE2 mRNA和ACE2蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论糖尿病大鼠海马(ACE)2 mRNA和蛋白表达下调与糖尿病大鼠认知功能障碍有关。 展开更多

关键词 血管紧张素转化酶2 糖尿病脑病 认知功能

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血管紧张素Ⅳ对糖尿病大鼠认识功能及其受体表达变化的影响 被引量：1

11

作者 李娟 肖谦 张栋珉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期70-73,共4页

目的:观察血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)对糖尿病大鼠认知功能、AT4受体表达的影响。方法:40只SD雄性大鼠随机分成正常对照组、糖尿病组、糖尿病+AngⅣ组,建立链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠模型,成模后第12周,Morris水迷宫测试其学习记忆能力,测试... 目的:观察血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)对糖尿病大鼠认知功能、AT4受体表达的影响。方法:40只SD雄性大鼠随机分成正常对照组、糖尿病组、糖尿病+AngⅣ组,建立链脲佐菌素(STZ)糖尿病大鼠模型,成模后第12周,Morris水迷宫测试其学习记忆能力,测试结束后糖尿病+AngⅣ组进行侧脑室注射,糖尿病组和正常对照组注射等体积生理盐水,持续1周,再进行Morris水迷宫测试,免疫组化观察AT4受体的表达,RT-PCR检测AT4受体mRNA表达水平变化。结果:糖尿病+AngⅣ组和糖尿病组比较,Morris水迷宫测试中潜伏期明显缩短(P<0.05),通过平台位置次数增加(P<0.05),AT4受体蛋白及其mRNA表达下降(P<0.05)。结论:AngⅣ对糖尿病大鼠认知功能有改善作用,AT4受体表达下调可能是作用途径之一。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅳ 糖尿病 认知功能 AT4受体

原文传递

门诊糖尿病患者血糖控制影响因素分析

12

作者 张克英 秦洁 张栋珉 《西部医学》 2013年第7期997-998,1001,共3页

目的了解门诊Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的影响因素,为制定糖尿病患者血糖控制方案提供参考依据。方法采用问卷调查收集150例Ⅱ型糖尿病患者临床资料。结果性别之间和年龄之间相比,血糖控制情况无显著差异(P>0.05);初中以上文化程度比... 目的了解门诊Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的影响因素,为制定糖尿病患者血糖控制方案提供参考依据。方法采用问卷调查收集150例Ⅱ型糖尿病患者临床资料。结果性别之间和年龄之间相比,血糖控制情况无显著差异(P>0.05);初中以上文化程度比初中以下文化程度患者血糖控制更好(P<0.05);规范监测血糖患者与偶尔监测血糖患者相比,前者血糖控制更好(P<0.05)。结论文化程度和血糖监测频率影响门诊Ⅱ型糖尿病患者血糖控制。 展开更多

关键词 糖尿病 文化程度 血糖监测

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达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病的有效性及安全性

13

作者 陈娇 张栋珉 +6 位作者 曾静 张清 杨舒雅 钱娴静 敬媛媛 汪耘吉 胥勋梅 《糖尿病新世界》 2023年第8期6-9,共4页

目的探讨达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月绵阳市第三人民医院收治的120例2型糖尿病合并DKD患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组6... 目的探讨达格列净联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月绵阳市第三人民医院收治的120例2型糖尿病合并DKD患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组60例。在常规治疗的基础上,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予达格列净联合厄贝沙坦治疗。对比治疗前后糖代谢指标、血压水平、肾功能指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖(6.81±1.01)mmol/L,糖化血红蛋白(7.07±0.56)%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压(122±8)mmHg,舒张压(74±3)mmHg均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组UACR、24 h尿蛋白定量、肌酐均低于对照组,观察组UACR、24 h尿蛋白定量治疗前后差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P>0.05)。结论达格列净联合厄贝沙坦可改善2型糖尿病合并DKD患者糖代谢,降低血压,还可改善肾脏功能如UACR、24 h尿蛋白定量、肌酐,且不增加不良反应发生率。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 达格列净 厄贝沙坦

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妊娠期糖尿病患者甲状腺功能状态的研究 被引量：3

14

作者 张栋珉 胥勋梅 曾静 《四川医学》 CAS 2017年第9期1052-1055,共4页

目的了解绵阳地区妊娠期糖尿病患者中甲状腺功能指标的分布情况并分析其临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月我院内分泌科及产科就诊的148例妊娠期糖尿病患者(研究组)及同期118例糖耐量正常孕妇(对照组)的促甲状腺激素(Thyro... 目的了解绵阳地区妊娠期糖尿病患者中甲状腺功能指标的分布情况并分析其临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月我院内分泌科及产科就诊的148例妊娠期糖尿病患者(研究组)及同期118例糖耐量正常孕妇(对照组)的促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(Free thyroxin,FT4)。结果研究组甲状腺功能异常的患病率高于对照组,研究组甲状腺功能减退症(甲减)、低T4血症的患病率高于对照组(P<0.05);研究组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);不同年龄段患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05);不同胎次患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者更易出现甲状腺激素的异常,临床应加大筛查力度。高龄、二胎并不增加孕妇甲状腺疾病患病风险。 展开更多

关键词 妊娠 妊娠期糖尿病 甲状腺功能

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肾素-血管紧张素系统与糖尿病脑病 被引量：2

15

作者 张栋珉 肖谦 《国际内分泌代谢杂志》 2008年第6期384-386,423,共4页

肾素-血管紧张素系统是体内重要的内分泌系统之一，通常认为其功能主要是调节血压和保持水电解质平衡。但近年的研究证实该系统还参与学习、记忆等认知功能的调节，并在糖尿病脑病的发病过程中发挥重要作用。例如：血管紧张素（Ang）Ⅱ... 肾素-血管紧张素系统是体内重要的内分泌系统之一，通常认为其功能主要是调节血压和保持水电解质平衡。但近年的研究证实该系统还参与学习、记忆等认知功能的调节，并在糖尿病脑病的发病过程中发挥重要作用。例如：血管紧张素（Ang）Ⅱ可以抑制乙酰胆碱的释放、抑制长时程增强（LTP）的诱导、干扰胰岛素的信号转导、激活体内的氧化应激以及减少中枢的血供；AngⅣ可以促进乙酰胆碱的释放，易化LTP；Ang-（1-7）可以易化LTP，还能改善中枢血流。这些发现为糖尿病脑病的防治提供了新思路。 展开更多

关键词 肾素-血管紧张素系统 糖尿病脑病 血管紧张素

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甲巯咪唑诱发未分化结缔组织病1例

16

作者 陈娇 张栋珉 +1 位作者 张清 胥勋梅 《江苏医药》 CAS 2023年第11期1185-1186,共2页

患者,女,15岁。因“易怒、消瘦1个月”于2021年8月23日于我院门诊就诊,自诉易怒,体重减轻约5kg,无明显心悸、怕热多汗、多食易饥、四肢震颤、畏寒、发热、颈部疼痛、畏光、流泪、视物重影,触诊甲状腺Ⅱ度肿大、质软,于我院查甲状腺功能... 患者,女,15岁。因“易怒、消瘦1个月”于2021年8月23日于我院门诊就诊,自诉易怒,体重减轻约5kg,无明显心悸、怕热多汗、多食易饥、四肢震颤、畏寒、发热、颈部疼痛、畏光、流泪、视物重影,触诊甲状腺Ⅱ度肿大、质软,于我院查甲状腺功能七项:FT3>30.8pmol/L(正常范围3.5~6.5pmol/L)、FT480.0pmol/L(正常范围11.5~22.7pmol/L),TSH <0.01 mIU/mL(正常范围0.55~4.78 mIU/mL),甲状腺过氧化物酶抗体179IU/mL (正常范围0~60IU/mL). 展开更多

关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 多食易饥 颈部疼痛 甲巯咪唑 甲状腺功能 FT3 FT4

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GDF11生物学功能的研究进展

17

作者 敬媛媛 胥勋梅 +1 位作者 张栋珉 田博文 《中国医药科学》 2024年第8期49-52,共4页

生长分化因子11(GDF11)是转化生长因子-β超家族的成员之一,近年因其在调节各种组织器官的发育和分化中的多种功能而备受关注。GDF11具有广泛的生物学效应,包括在临床应用中逆转衰老、逆转与年龄相关的病理变化和调节损伤后器官再生的... 生长分化因子11(GDF11)是转化生长因子-β超家族的成员之一,近年因其在调节各种组织器官的发育和分化中的多种功能而备受关注。GDF11具有广泛的生物学效应,包括在临床应用中逆转衰老、逆转与年龄相关的病理变化和调节损伤后器官再生的能力等,如逆转年龄相关的心肌肥厚、改善衰老骨骼肌代谢、促进神经血管再生、减少肝脏脂肪变性。但是也有研究报道GDF11对心脏、骨骼肌、肝脏等并不存在有益作用。目前的研究显示GDF11在各个器官系统中的生物学功能存在争议。本文回顾近年来GDF11在各个系统及疾病中的作用,旨在对当前相关研究进行总结归纳,为以GDF11为靶点相关疾病的防治及预后提供理论依据。 展开更多

关键词 GDF11 生物学功能 心脏 骨骼肌 大脑 肝脏

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糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素分析 被引量：3

18

作者 侯钧 张栋珉 +4 位作者 马瑜珊 张婧 康月茜 潘淑 陶传敏 《重庆医学》 CAS 2022年第15期2622-2627,共6页

目的探讨糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素,为临床早期经验性抗感染治疗提供参考。方法回顾性分析绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心2018年1月1日至2020年12月31日收治的糖尿病合并血流感染患者,使用WHONET5.6统计其... 目的探讨糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素,为临床早期经验性抗感染治疗提供参考。方法回顾性分析绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心2018年1月1日至2020年12月31日收治的糖尿病合并血流感染患者,使用WHONET5.6统计其病原菌分布及药物敏感性。按照感染发生后90 d内疾病转归分为生存组和死亡组,分析出现不良预后的危险因素。结果共纳入糖尿病合并血流感染患者170例,以社区获得性感染为主(82.94%),女性占61.76%,中位年龄68岁。共分离出病原菌172株,以大肠埃希菌(44.77%)和肺炎克雷伯菌(23.84%)最为常见。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉的耐药率均高于50.00%,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率均为44.16%,对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素等的耐药率均低于10.00%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率均为26.83%,对头孢他啶、头孢吡肟、头孢替坦等的耐药率均低于10.00%,有1株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌。糖尿病合并血流感染多继发于泌尿系统(44.71%),其合并有自主神经损伤的比例明显高于其他感染类型,且女性多于男性(P<0.05)。死亡组患者的舒张压、收缩压,血清总蛋白、白蛋白水平及使用胰岛素控制血糖的比例均低于生存组,死亡组患者入住重症监护病区(ICU)的比例高于生存组(P<0.05);血清总蛋白、白蛋白水平,入住ICU病区及使用胰岛素控制血糖是影响患者预后的独立危险因素。结论糖尿病合并血流感染的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,其耐药性较为严重,应加强院感防控和监测。 展开更多

关键词 糖尿病 血流感染 病原菌 耐药性 危险因素

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二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病患者血糖控制效果及体脂分布的影响

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作者 田博文 敬媛媛 +1 位作者 胥勋梅 张栋珉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第1期0091-0093,共3页

分析二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及体脂分布的影响。方法 将本院2021.1~2022.12收治的86例T2DM患者按随机数字表法分为各含43例患者的单一组(仅使用二甲双胍)与联合组(二甲双胍+西格列汀),比较两组患者的血糖指... 分析二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及体脂分布的影响。方法 将本院2021.1~2022.12收治的86例T2DM患者按随机数字表法分为各含43例患者的单一组(仅使用二甲双胍)与联合组(二甲双胍+西格列汀),比较两组患者的血糖指标与体脂分布情况。结果 治疗前,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)水平无差异,P>0.05;治疗后,联合组HbA1c、2hPG与FPG水平均低于单一组,P<0.05。治疗前,两组腰围、体质量指数(BMI)、体脂肪率、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)无差异,P>0.05;治疗后,联合组腰围、BMI、体脂肪率、LDL-C、TG以及TC水平均低于单一组,P<0.05。结论 给予T2DM患者二甲双胍与西格列汀联合治疗,不仅有助于改善患者的血糖控制效果,还可以调整其体脂分布情况,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 2型糖尿病 二甲双胍 西格列汀 血糖控制 体脂分布

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