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AK-HER2与参照药治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效、体内代谢特征、安全性和免疫原性比较:一项多中心、随机、双盲Ⅲ期等效性临床试验
1
作者 罗扬 孙涛 +17 位作者 邵志敏 崔久嵬 潘跃银 张清媛 程颖 李惠平 杨燕 叶长生 于国华 王京芬 刘运江 刘新兰 周宇红 柏玉举 谷元廷 王晓稼 徐兵河 宋礼华 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2024年第2期161-175,共15页
背景与目的:针对人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗治疗能够延长患者总生存期,显著改善患者预后,但是原研曲妥珠单抗价格较高。生物类似药理论上具有相当的疗效和安... 背景与目的:针对人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗治疗能够延长患者总生存期,显著改善患者预后,但是原研曲妥珠单抗价格较高。生物类似药理论上具有相当的疗效和安全性。本临床试验旨在评估曲妥珠单抗生物类似药AK-HER2与原研曲妥珠单抗在HER2阳性转移性乳腺癌患者中的疗效、药代动力学、安全性和免疫原性。方法:这项多中心、随机、双盲Ⅲ期临床试验在中国43个分中心开展。本研究遵从研究方案、赫尔辛基宣言阐明的伦理学原则和药物临床试验质量管理规范,获得医院医学伦理委员会批准,临床试验注册机构为国家药品监督管理局(临床试验批件号为2015L04224,临床试验登记号为CTR20170516)。在入组前获得了受试者的书面知情同意书。入组患者随机分配至AK-HER2组与对照组,分别接受AK-HER2或原研曲妥珠单抗(赫赛汀®,初始负荷剂量8 mg/kg,维持剂量6 mg/kg,每3周为1个治疗周期,总治疗时间为16个周期)与多西他赛(剂量75 mg/m2,治疗持续至少9个周期)联合治疗。本临床试验主要研究终点是第9个周期AK-HER2组与对照组的客观缓解率(objective response rate,ORR)。次要疗效终点包括ORR16、疾病控制率(disease control rate,DCR)、临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和1年生存率。本研究在第6个周期用药后,随机选择100例受试者(AK-HER2组∶对照组=1∶1)进行血样采集,采集时间点分别为输注45 min时(即给药结束)、给药结束后第4、8、24、72、120、168、336、504 h。采集后血样进行PK参数(PK parameter set,PKPS)分析。其他评估指标包括安全性和免疫原性评估。结果:2017年9月—2021年3月期间共有550例HER2阳性转移性乳腺癌患者入组该临床试验。AK-HER2组(n=275)和对照组(n=272)的ORR9分别为试验组受试者(n=237)达CR或PR的有129例,ORR9为54.4%,对照组受试者(n=241)达CR或PR的有134例,ORR9为55.6%。AK-HER2组与对照组的ORR9比率为97.9%[90%置信区间(confidence interval,CI):85.4%~112.2%,P=0.784]差异无统计学意义。在所有次要疗效终点中,两组均未观察到差异有统计学意义。本研究进行了AK-HER2组和对照组药代动力学(pharmacokinetics,PK)参数的均值比值分析,结果显示,两种药物的药代动力学特征相似。原研曲妥珠单抗治疗导致药物减量或暂停的治疗期间出现的不良事件(treatment emergent adverse event,TEAE)发生率,AK-HER2组为3.6%(10例),对照组为8.1%(22例),两组差异有统计学意义(P=0.027)。AK-HER2组发生率较对照组明显减少,其余组间差异均无统计学意义。抗药抗体(anti-drug antibody,ADA)与中和抗体(neutralizing antibody,NAB)阳性率组间差异均无统计学意义(P=0.385和P=0.752)。结论:在HER2阳性转移性乳腺癌患者中,AK-HER2与参照药原研曲妥珠单抗的疗效、药代动力学、安全性和免疫原性相当。 展开更多
关键词 乳腺癌 曲妥珠单抗 AK-HER2 疗效 药代动力学 安全性
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来那度胺治疗淋巴瘤中国专家共识(2024年版)
2
作者 中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会 张清媛 刘艳艳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 2024年第1期1-8,共8页
来那度胺作为一种免疫调节性药物,在惰性B细胞淋巴瘤治疗中具有显著活性。基于淋巴瘤病理类型复杂、疾病分子遗传学异常和临床表现异质性强的特点,来那度胺在其他类型尤其是侵袭性淋巴瘤中的应用尚存争议。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员... 来那度胺作为一种免疫调节性药物,在惰性B细胞淋巴瘤治疗中具有显著活性。基于淋巴瘤病理类型复杂、疾病分子遗传学异常和临床表现异质性强的特点,来那度胺在其他类型尤其是侵袭性淋巴瘤中的应用尚存争议。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会结合多项前瞻性临床研究及真实世界的数据制订了本共识,详细介绍了来那度胺在常见惰性和侵袭性淋巴瘤治疗中的疗效、用药方法、不良反应和特殊人群的剂量调整以及注意事项等,旨在为临床医生规范合理使用来那度胺治疗淋巴瘤患者提供指导和帮助。 展开更多
关键词 来那度胺 淋巴瘤 专家共识
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肿瘤内科研究生临床见习课程的创新与思考
3
作者 牛星鉴 张静 +3 位作者 赵婷 王欣怡 杨旭东 张清媛 《中国继续医学教育》 2023年第21期186-190,共5页
临床见习是肿瘤临床医学实践教学的重要组成部分,对于肿瘤内科学专业来说,因其具有临床诊疗原则复杂、临床实践指南更新迅速等特点,研究生临床见习课程设置十分必要,但仍面临诸多挑战。文章深入总结了肿瘤内科学研究生临床见习课程的特... 临床见习是肿瘤临床医学实践教学的重要组成部分,对于肿瘤内科学专业来说,因其具有临床诊疗原则复杂、临床实践指南更新迅速等特点,研究生临床见习课程设置十分必要,但仍面临诸多挑战。文章深入总结了肿瘤内科学研究生临床见习课程的特征与重要性,分析了在临床实践过程中面临的重要问题并加以思考。医学教育工作者应在现有教学模式和资源的基础上,积极推进医学教育的改革创新,探索建立符合肿瘤内科研究生特点的教育教学体系,实践课程的创新性发展模式,结合多元信息化教学资源优势并加以整合。这些举措将有助于巩固和提升肿瘤内科学临床教学能力,向社会输送高水平的肿瘤内科专业型人才,最终促进医学专科教育整体的进步。 展开更多
关键词 肿瘤内科 研究生 临床见习 教学创新 教学模式 信息化教学
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人参皂甙Rg3与环磷酰胺并用对EMT-6乳腺癌小鼠肿瘤血管生成的影响 被引量：13
4
作者 张清媛 孙理 +1 位作者 王志华 刘艳 《中国临床康复》 CAS CSCD 2004年第29期6395-6397,共3页
目的:研究持续低剂量人参皂甙Rg3并用环磷酰胺对EMT-6乳腺癌肿瘤血管生成的影响。方法:以荷EMT-6乳腺癌的BALB/c小鼠为模型,分为组(每组520只,低剂量环磷酰胺组:环磷酰胺30mg/kg·d)灌胃;最大耐受剂量)((maximumtolerateddose,MTD)... 目的:研究持续低剂量人参皂甙Rg3并用环磷酰胺对EMT-6乳腺癌肿瘤血管生成的影响。方法:以荷EMT-6乳腺癌的BALB/c小鼠为模型,分为组(每组520只,低剂量环磷酰胺组:环磷酰胺30mg/kg·d)灌胃;最大耐受剂量)((maximumtolerateddose,MTD)环磷酰胺组:环磷酰胺150mg/kg隔日皮下注射,3次后间歇两周再重复;Rg3组:人参皂甙Rg310mg/(kg·d)灌胃;联合组:环磷酰胺30mg/(kg·d)+人参皂甙Rg310mg/(kg·d)灌胃;对照组:每日等体积生理盐水灌胃。观察肿瘤体积、小鼠质量和外周血白细胞计数及小鼠生存期,实验终末时行免疫组化染色,测定肿瘤微血管密度(microvasculardensity,MVD)、核增殖抗原表达基因Ki-67、血管内皮生长因子(vascularendothlialgrowthfactor,VEGF)、凋亡抑制基因Bcl-2、突变型P53表达情况。结果:低剂量环磷酰胺组肿瘤生长比较缓慢,小鼠质量及外周血白细胞数均无明显下降(P>0.05),生存期延长P<0.05);合用人参皂甙(Rg3时抑瘤效果更持久而稳定,毒副作用未增加,小鼠生存期最长(P<0.05)。低剂量环磷酰胺组较MTD环磷酰胺组MVD下降明显(P<0.05);与对照组相比,低剂量环磷酰胺组MVDVEGF,及Ki-67表达均下降,在合用人参皂甙Rg3时下降更多,同时Bcl-2,P53表达也下降(P<0.05)。结论:环磷酰胺的持续低剂量给药方式增加了其? 展开更多
关键词 环磷酰胺 人参皂甙RG3 低剂量 EMT 乳腺癌 生存期 灌胃 结论 最大 情况
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小剂量环磷酰胺联合参一胶囊治疗进展期非小细胞肺癌 被引量：11
5
作者 张清媛 康欣梅 赵文辉 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第2期50-52,共3页
目的:应用小剂量环磷酰胺(CTX)联合参一胶囊治疗IIII、V期非小细胞肺癌,观察其临床疗效及毒副作用。方法:III、IV期非小细胞肺癌患者经标准化、放疗后随机分为两组,治疗组(38例):CTX 50mg每日一次、参一胶囊20mg每日两次口服,三至六个月... 目的:应用小剂量环磷酰胺(CTX)联合参一胶囊治疗IIII、V期非小细胞肺癌,观察其临床疗效及毒副作用。方法:III、IV期非小细胞肺癌患者经标准化、放疗后随机分为两组,治疗组(38例):CTX 50mg每日一次、参一胶囊20mg每日两次口服,三至六个月;对照组(34例):化疗后不用任何药物治疗。结果:联合治疗组患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)表达下降,T淋巴细胞亚群CD4+及CD4+/CD8+升高,病人生存质量及生存期提高。结论:III、IV期NSCLC患者化疗后联合应用小剂量CTX联合参一胶囊治疗是一种安全有效的治疗方法,可以提高患者的生存质量及生存期。 展开更多
关键词 小剂量环磷酰胺(CTX) 人参皂甙RG3 抗血管生成 非小细胞肺癌 疗效
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CA15-3在乳腺癌诊断和监测中的应用 被引量：8
6
作者 张清媛 李贺书 +2 位作者 王树滨 刘旭 赵毓芝 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期57-58,共2页
关键词 乳腺癌 诊断 监测 CA15-3
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力尔凡与IL-2联合胸腔内给药治疗肺癌胸腔积液 被引量：5
7
作者 张清媛 孟雪凤 +1 位作者 马文杰 康欣梅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期240-241,共2页
关键词 肺癌 胸腔积液 力尔凡 生物治疗
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低剂量环磷酰胺对肺癌肿瘤血管生成的影响 被引量：9
8
作者 张清媛 康欣梅 赵文辉 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2004年第6期411-413,共3页
目的　研究低剂量环磷酰胺(CTX)对肺癌肿瘤血管生成的影响,观察其抑瘤效果及对生存期影响。方法　以荷Lewis肺癌的C5 7/BL6小鼠为模型,分别给予低剂量CTX、最大耐受剂量(MTD)CTX灌胃,免疫组化染色测定肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生... 目的　研究低剂量环磷酰胺(CTX)对肺癌肿瘤血管生成的影响,观察其抑瘤效果及对生存期影响。方法　以荷Lewis肺癌的C5 7/BL6小鼠为模型,分别给予低剂量CTX、最大耐受剂量(MTD)CTX灌胃,免疫组化染色测定肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)和核增殖抗原表达基因(Ki- 6 7) ,观察小鼠生存期。结果　低剂量CTX治疗组小鼠肿瘤MVD值较对照组和MTDCTX治疗组均降低,同时低剂量CTX组VEGF及Ki- 6 7表达也降低(P <0 .0 5 ) ;低剂量CTX治疗组小鼠生存期较MTDCTX治疗组延长(P <0 .0 5 )。结论　持续低剂量CTX给药方式可抑制肺癌肿瘤微血管生成,具有良好抑瘤效果,动物生存期延长。 展开更多
关键词 低剂量CT 癌肿瘤 治疗组 肺癌 生存期 CTX 环磷酰胺 基因 动物 BL
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平消胶囊联合内分泌药物治疗或化疗对晚期乳腺癌的影响 被引量：6
9
作者 张清媛 赵文辉 +1 位作者 来玉娟 康欣梅 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1074-1076,共3页
目的探讨平消胶囊在晚期乳腺癌治疗中的价值和作用。方法142例患者采用随机对照方法,分为单纯内分泌药物治疗组(简称内分泌组)27例、内分泌药物加平消胶囊组(简称内分泌结合组)27例;单纯化疗组(简称化疗组)44例、化疗加平消胶囊组(简称... 目的探讨平消胶囊在晚期乳腺癌治疗中的价值和作用。方法142例患者采用随机对照方法,分为单纯内分泌药物治疗组(简称内分泌组)27例、内分泌药物加平消胶囊组(简称内分泌结合组)27例;单纯化疗组(简称化疗组)44例、化疗加平消胶囊组(简称化疗结合组)44例,分别比较单纯内分泌药物或化疗治疗组与联合平消胶囊治疗组的缓解率、疾病进展时间、生存期、生活质量及不良反应。结果联合组较单纯组中位疾病进展时间明显延长(P<0.05)、生活质量提高(P<0.05);联合组和单纯组在缓解率及不良反应方面差异无显著性。结论平消胶囊能提高晚期乳腺癌患者的生活质量,延长疾病进展时间,与化疗或内分泌药物共同用于治疗晚期转移性乳腺癌值得临床推广。 展开更多
关键词 平消胶囊 内分泌药物治疗 化疗 乳腺癌
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B7-1基因修饰的肿瘤细胞疫苗抗肿瘤的实验研究 被引量：2
10
作者 张清媛 李殿俊 +3 位作者 王志华 张春艳 曹雪涛 叶胜龙 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期249-251,共3页
目的 :研究B7 1基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的抗肿瘤作用。方法 :通过逆转录病毒载体 ,将小鼠B7 1基因导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,研究EL 4/B7 1在同系C5 7BL/ 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的效果。结果 :转B7 1基因诱导了CD80的高表... 目的 :研究B7 1基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的抗肿瘤作用。方法 :通过逆转录病毒载体 ,将小鼠B7 1基因导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,研究EL 4/B7 1在同系C5 7BL/ 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的效果。结果 :转B7 1基因诱导了CD80的高表达 ,EL 4/B7 1细胞在小鼠中的成瘤性下降。在肿瘤生长的早期对实验性荷瘤小鼠进行治疗 ,基因修饰的瘤苗作用明显增强。EL 4/B7 1细胞能有效地保护野生型肿瘤细胞的攻击 ,射线灭活的EL 4/B7 1瘤苗作用减弱 .结论 :B7 1基因修饰的肿瘤疫苗可诱导体内的抗肿瘤免疫反应 ,导致肿瘤的部分根除 。 展开更多
关键词 B7-1 肿瘤疫苗 基因治疗 基因修饰
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GM-CSF及B7-1基因修饰的肿瘤细胞疫苗抗肿瘤的研究 被引量：2
11
作者 张清媛 李殿俊 +1 位作者 王志华 张春艳 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 2000年第3期203-205,共3页
目的 :研究GM CSF及B7 1基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的有效性。方法 :我们将小鼠GM CSF及CD80基因通过逆转录病毒载体分别导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,进而研究了EL 4/GM CSF及EL 4/B7 1在同系C5 7BL/ 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的... 目的 :研究GM CSF及B7 1基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的有效性。方法 :我们将小鼠GM CSF及CD80基因通过逆转录病毒载体分别导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,进而研究了EL 4/GM CSF及EL 4/B7 1在同系C5 7BL/ 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的效果。结果 :转B7 1基因的肿瘤细胞诱发了CD80的高表达。转基因的肿瘤细胞在同源小鼠中的成瘤性下降 ,免疫原性增强。在肿瘤生长的早期对实验性荷瘤小鼠进行治疗 ,基因修饰的瘤苗作用明显增强 ,而在肿瘤生长的晚期未能显示出明显的治疗作用。射线灭活的EL 4/GM CSF瘤苗能有效地保护野生型肿瘤细胞的攻击 ,而射线灭活的EL 4/B7 1瘤苗作用减弱。将EL 4/GM CSF和EL 4/B7 1瘤苗联合应用具有协同抗肿瘤效果。结论 :GM CSF及B7 1基因修饰的肿瘤疫苗可诱导抗肿瘤免疫反应 ,导致肿瘤的部分根除 。 展开更多
关键词 GM-CSF 肿瘤疫苗 基因治疗 B7-1基因修饰
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紫杉醇联合表阿霉素治疗进展期乳腺癌的近期疗效观察 被引量：4
12
作者 张清媛 康欣梅 赵文辉 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2002年第3期216-217,共2页
目的 研究紫杉醇联合表阿霉素治疗进展期乳腺癌的近期疗效。方法 治疗Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者26例,紫杉醇135mg/m^2加表阿毒素40～50mg/m^2联合应用至少2个周期。结果 CR为7例,PR为13例,NC为5例,PD为1例,总有效率为20/26(76.9％)。结论 紫杉... 目的 研究紫杉醇联合表阿霉素治疗进展期乳腺癌的近期疗效。方法 治疗Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者26例,紫杉醇135mg/m^2加表阿毒素40～50mg/m^2联合应用至少2个周期。结果 CR为7例,PR为13例,NC为5例,PD为1例,总有效率为20/26(76.9％)。结论 紫杉醇加表阿霉素治疗进展期乳癌疗效令人满意,不良反应能够耐受,对既往蒽环类耐药者仍有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 治疗 疗效 紫杉醇 表阿霉素 乳腺癌
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非霍奇金淋巴瘤细胞遗传学分型的临床应用 被引量：3
13
作者 张清媛 于晓光 陈公琰 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2001年第2期112-114,共3页
目的 研究非霍奇金淋巴瘤染色体改变与临床过程及预后的内在联系。方法 采用短期培养法对非霍奇金淋巴瘤进行染色体核型分析,并对全部病人进行临床治疗追踪观察,观察不同核型对治疗的反应。结果 核型正常或t(14;18)改变者效果好,多倍体,... 目的 研究非霍奇金淋巴瘤染色体改变与临床过程及预后的内在联系。方法 采用短期培养法对非霍奇金淋巴瘤进行染色体核型分析,并对全部病人进行临床治疗追踪观察,观察不同核型对治疗的反应。结果 核型正常或t(14;18)改变者效果好,多倍体,1号,7号染色体异常者治疗效果差,据此进行细胞遗传学分型能准确地反映肿瘤的生物学行为。结论 根据特异性染色体改变进行分型,可以对不同病人选择不同的治疗方案,增加治愈率,减少化疗副反应。 展开更多
关键词 非何杰金淋巴瘤 染色体 预后 细胞遗传学 分型
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扁桃体非何杰金淋巴瘤(附122例分析) 被引量：4
14
作者 张清媛 李永学 李丽 《实用肿瘤学杂志》 CAS 1993年第1期58-59,共2页
扁桃体非何杰金淋巴瘤是指原发于魏氏环(Walder’s ring)中扁桃体淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤患者多有全身表浅淋巴结肿大,诊断并不困难,但因扁桃体淋巴瘤属结外型淋巴瘤,早期未见表浅淋巴结肿大,故病理诊断前多被误诊为炎症、结核、恶... 扁桃体非何杰金淋巴瘤是指原发于魏氏环(Walder’s ring)中扁桃体淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴瘤患者多有全身表浅淋巴结肿大,诊断并不困难,但因扁桃体淋巴瘤属结外型淋巴瘤,早期未见表浅淋巴结肿大,故病理诊断前多被误诊为炎症、结核、恶性肉芽肿、扁桃体癌等而延误治疗。延误诊断最短者20天,最长者14个月,平均3个月。活检前误诊率为85.3％、活检后的误诊率仍占9.0％。 展开更多
关键词 淋巴瘤 扁桃体肿瘤
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以MF方案为基础的心包腔内联合化疗治疗肺癌心包转移 被引量：2
15
作者 张清媛 崔淑珍 +2 位作者 张丽杰 赵毓芝 史文举 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期305-306,共2页
１９８８年１０月至１９９３年１０月，我们对１２例肺癌心包转移、心包积液患者进行心包抽液以ＭＦ方案为基础出的心包腔内联合化疗，取得了较好疗效，经给药１～３次，多数病人积液得以控制，ＣＲ６例，ＰＲ４例，ＮＣ２例，病人生存... １９８８年１０月至１９９３年１０月，我们对１２例肺癌心包转移、心包积液患者进行心包抽液以ＭＦ方案为基础出的心包腔内联合化疗，取得了较好疗效，经给药１～３次，多数病人积液得以控制，ＣＲ６例，ＰＲ４例，ＮＣ２例，病人生存期得以延长。本方案心包腔内给药，副反应轻，对全身影响小，可配合较强烈的全身化疗，且经济便宜，损伤性小，疗效可靠。 展开更多
关键词 肺肿瘤 心包转移 心包积液 联合化疗 药物疗法
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GM-CSF基因修饰的肿瘤细胞疫苗对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用 被引量：1
16
作者 张清媛 李殿俊 +1 位作者 王志华 李大林 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第6期500-503,共4页
目的 :研究GM CSF基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的可行性。方法 :通过逆转录病毒载体 ,将小鼠GM CSF基因导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,研究EL 4 GM CSF在同系C5 7BL 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的效果。结果 :EL 4 GM CSF细胞在小鼠中... 目的 :研究GM CSF基因修饰的肿瘤细胞作为瘤苗的可行性。方法 :通过逆转录病毒载体 ,将小鼠GM CSF基因导入EL 4淋巴瘤细胞中 ,研究EL 4 GM CSF在同系C5 7BL 6小鼠中的成瘤性及其诱导抗肿瘤免疫的效果。结果 :EL 4 GM CSF细胞在小鼠中的成瘤性下降 ,5 0 %小鼠无瘤生存。射线灭活的EL 4 GM CSF瘤苗能有效地保护野生型肿瘤细胞的攻击 ,在肿瘤生长的早期对实验性荷瘤小鼠进行治疗 ,能延长荷瘤宿主的存活时间(33 1± 1 8)与对照组EL 4 Wt(2 3 2± 1 5天 )比差异有显著性 (P <0 0 1)。基因修饰的瘤苗作用明显增强。结论 :GM CSF基因修饰的肿瘤疫苗可诱导较强的抗肿瘤免疫反应 ,导致肿瘤的部分根除 ,本实验为基因修饰的肿瘤疫苗的临床应用提出了一定的实验依据。 展开更多
关键词 GM-CSF 肿瘤疫苗 基因治疗 基因修饰 荷瘤小鼠
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HVP方案与NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的比较 被引量：1
17
作者 张清媛 康欣梅 赵文辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期171-172,共2页
关键词 中晚期非小细胞肺癌 HVP方案 NP方案 疗效比较
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早期康复护理对肺切除术后患者活动耐力的影响 被引量：6
18
作者 张清媛 朱晓艳 邓艳芳 《华夏医学》 CAS 2008年第3期569-570,共2页
肺肿瘤患者由于呼吸面积减少,肺功能及机体活动耐力下降,加之手术创伤、麻醉及引流管的影响,使患者深呼吸、咳嗽排痰能力受到限制,容易出现呼吸系统并发症。有研究证明,运动及呼吸肌的锻炼可以明显提高呼吸肌的肌力和运动耐力,能使呼吸... 肺肿瘤患者由于呼吸面积减少,肺功能及机体活动耐力下降,加之手术创伤、麻醉及引流管的影响,使患者深呼吸、咳嗽排痰能力受到限制,容易出现呼吸系统并发症。有研究证明,运动及呼吸肌的锻炼可以明显提高呼吸肌的肌力和运动耐力,能使呼吸肌强度增加35%～55%,耐力增加19%～55%。笔者对58例肺切除术患者实施系统的康复锻炼,取得良好效果,现报告如下。 展开更多
关键词 康复 肺切除术 生活质量
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三阴性乳腺癌的分子病理学特征和治疗对策 被引量：8
19
作者 张清媛 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第10期865-869,共5页
"三阴性"乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌具有特殊的分子表达特征、侵袭行为和转移模式,其预后不佳,局部复发和远处转移率均较高,是近几年研究的热点之... "三阴性"乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌具有特殊的分子表达特征、侵袭行为和转移模式,其预后不佳,局部复发和远处转移率均较高,是近几年研究的热点之一。目前国内外仍缺乏针对这类特殊类型乳腺癌的规范化治疗指南,一些临床试验正在进行中。本文针对三阴性乳腺癌的分子病理特征、治疗现状和潜在药物靶点等进行了讨论和分析。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 药物靶点 治疗
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老年乳腺癌内科治疗进展 被引量：1
20
作者 张清媛 金时 赵文辉 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2010年第4期308-310,共3页
目前全球人口老龄化趋势日益严重，中国在2050年也将步人老龄化社会，随年龄的增加，肿瘤发病率日益上升。因此可以推断，老年乳腺癌患者在乳腺癌群体中的比重将不断升高，对其群体的重视也应随之升高。
关键词 老年 乳腺癌 内科治疗
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