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法乐四联症缺氧发作的防治 被引量：5
1
作者 张玉威 朱鲜阳 +1 位作者 邓东安 韩秀敏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第5期293-295,共3页
目的：防治法乐四联症缺氧发作。方法：通过住院的急性缺氧发作１０８例法乐四联症患者临床资料总结，分析缺氧发作诱因、探讨缺氧机制和提出防治措施。结果：１０８例缺氧患者中，死亡１６例（１４．８％）。缺氧发作诱因包括：①哭泣... 目的：防治法乐四联症缺氧发作。方法：通过住院的急性缺氧发作１０８例法乐四联症患者临床资料总结，分析缺氧发作诱因、探讨缺氧机制和提出防治措施。结果：１０８例缺氧患者中，死亡１６例（１４．８％）。缺氧发作诱因包括：①哭泣和大便后突然站立；②心血管造影；③气候炎热或感染发热；④睡前和晨起活动以及进餐。发作机制可能是：①右心室漏斗肌肉收缩增加；②外周血管扩张；③过度通气；④高粘度综合征。防治主要措施是加强生活护理，间断吸氧，口服β受体阻滞剂，静脉滴注５％碳酸氢钠和造影前静脉注射５ｍｇ地塞米松。一旦确诊，尽早手术治疗。 展开更多
关键词 法乐氏四联症 缺氧发作 防治
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孤立右心室发育不全5例临床分析 被引量：2
2
作者 张玉威 钱武扬 +4 位作者 宋鲜阳 邓东安 李莉 师绿江 侯传举 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第5期339-342,共4页
孤立右心室发育不全系指右心室腔缩小,除开放的卵圆孔或房间隔缺损外,不合并任何其他心脏畸形的一种罕见紫绀型先天性心脏病。根据5例临床表现,我们认为掌握如下几点不难诊断:(1)女性多见。(2)生后或儿童期发生紫绀,卧位颈静脉充盈波动... 孤立右心室发育不全系指右心室腔缩小,除开放的卵圆孔或房间隔缺损外,不合并任何其他心脏畸形的一种罕见紫绀型先天性心脏病。根据5例临床表现,我们认为掌握如下几点不难诊断:(1)女性多见。(2)生后或儿童期发生紫绀,卧位颈静脉充盈波动,而心脏听诊基本正常。(3)心电图电轴正常或轻度左偏。(4)超声心动图显示右心室腔小,流出道正常而左心室腔扩大。(5)导管检查右心房压升高,右心室舒张末期压高,而右心室和肺动脉收缩压正常或轻度升高。(6)右心室造影显示右心室腔小,流出道正常。 展开更多
关键词 先天性 心脏病 心室发育不全 诊断
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三尖瓣下移畸形100例分析 被引量：2
3
作者 张玉威 朱鲜阳 +5 位作者 师绿江 邓东安 裴仁福 李莉 全薇 张苏皖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期226-227,共2页
三尖瓣下移畸形１００例分析１１００１５沈阳沈阳军区总医院张玉威，朱鲜阳，师绿江，邓东安，裴仁福，李莉，全薇，张苏皖关键词三尖瓣下移畸形；临床表现；诊断学中国图书资料分类号　Ｒ５４２．５３总结１００例三尖瓣下移畸形的临... 三尖瓣下移畸形１００例分析１１００１５沈阳沈阳军区总医院张玉威，朱鲜阳，师绿江，邓东安，裴仁福，李莉，全薇，张苏皖关键词三尖瓣下移畸形；临床表现；诊断学中国图书资料分类号　Ｒ５４２．５３总结１００例三尖瓣下移畸形的临床资料，就其临床表现，对诊断进行分... 展开更多
关键词 三尖瓣下移畸形 临床表现 诊断学
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100例矫正性大动脉转位超声心动图诊断 被引量：2
4
作者 张玉威 侯传举 +7 位作者 邓东安 解丽梅 孙志军 邹亚鹏 殷霞 曾慧茹 邸继红 陈明放 《中国临床医学影像杂志》 CAS 1999年第2期110-112,共3页
目的 探讨矫正性大动脉转位（ＣＴＧＡ）超声心动图（ＥＣＧ）图像特征，材料和方法 应用ＥＣＧ检查１００例ＣＴＧＡ，男５５例，女４５例，年龄３～４７（平均１０，７）岁，９８例做了心血管造影检查，８０例经手术证实，结果：Ｅ... 目的 探讨矫正性大动脉转位（ＣＴＧＡ）超声心动图（ＥＣＧ）图像特征，材料和方法 应用ＥＣＧ检查１００例ＣＴＧＡ，男５５例，女４５例，年龄３～４７（平均１０，７）岁，９８例做了心血管造影检查，８０例经手术证实，结果：ＥＣＧ诊断正确９４例，误诊右心室双出口２例，２例诊断大动脉转位，但未明角ＣＴＧＡ，误诊肺动脉闭锁和Ｔａｕｓｓｉｎｇ－Ｂｉｎｇ综合征各１例。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声心动图 CTGA
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30例主动脉窦瘤破裂临床分析 被引量：2
5
作者 张玉威 钱武扬 +4 位作者 汪曾炜 邓东安 朱鲜阳 李莉 师绿江 《中国循环杂志》 CSCD 1993年第1期30-32,共3页
本文系统分析30例主动脉窦瘤破裂的临床资料。总结出以下诊断要点:(1)本病多见于男性,好发年龄20～40岁;(2)多数起病急,进展快;(3)成年患者在心前区突然出现连续性杂音或原有收缩期杂音上又出现新的连续性杂音;(4)心电图不具备特异性,但... 本文系统分析30例主动脉窦瘤破裂的临床资料。总结出以下诊断要点:(1)本病多见于男性,好发年龄20～40岁;(2)多数起病急,进展快;(3)成年患者在心前区突然出现连续性杂音或原有收缩期杂音上又出现新的连续性杂音;(4)心电图不具备特异性,但若V_1导联呈rSr'形高度提示主动脉窦瘤破入右房;(5)X线胸片特点是心脏普遍增大,多数呈主动脉型心脏,而肺血增多不严重;(6)最后诊断依赖二维超声或主动脉造影。 展开更多
关键词 主动脉瘤 破裂 超声心动图
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经股静脉途径对法洛四联症病人行选择性冠状动脉造影 被引量：1
6
作者 张玉威 朱鲜阳 +5 位作者 韩秀敏 迟永辉 张端珍 邓东安 李振荣 张桂芝 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期223-224,共2页
１９９６年６月起，对２５例法洛四联症病人经股静脉穿刺插管，作右心室选择性造影明确诊断后，更换Ｊｕｄｋｉｎｓ右冠状动脉造影导管，采用经右心室过室间隔缺损到升主动脉途径，成功地实施选择性冠状动脉造影。１资料与方法１．１对... １９９６年６月起，对２５例法洛四联症病人经股静脉穿刺插管，作右心室选择性造影明确诊断后，更换Ｊｕｄｋｉｎｓ右冠状动脉造影导管，采用经右心室过室间隔缺损到升主动脉途径，成功地实施选择性冠状动脉造影。１资料与方法１．１对象２５例中男１５例，女１０例，除１... 展开更多
关键词 法乐天四联症 股静脉 血管造影 冠状动脉造影
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三尖瓣闭锁心电图诊断及其与解剖类型关系 被引量：2
7
作者 张玉威 钱武扬 +1 位作者 汪曾炜 全薇 《中国循环杂志》 CSCD 1990年第6期446-448,共3页
本文总结50例三尖瓣闭锁(TA)心电图资料。探讨心电图在TA诊断中的意义和心电图改变与解剖类型的关系。TA心电图特点包括:(1)无严重心律失常和很少发生Ⅰ度以上房室传导阻滞(AVB);(2)PR间期≤0.12s,P-R段≤0.04s和无右束支传导阻滞(RBBB)... 本文总结50例三尖瓣闭锁(TA)心电图资料。探讨心电图在TA诊断中的意义和心电图改变与解剖类型的关系。TA心电图特点包括:(1)无严重心律失常和很少发生Ⅰ度以上房室传导阻滞(AVB);(2)PR间期≤0.12s,P-R段≤0.04s和无右束支传导阻滞(RBBB);(3)右心房肥厚(RAH);(4)aVR呈QS形或r波≤3mm;(5)V_1呈rS形而V_(?)呈以R波为主的QRS图形;(6)Ⅰ和aVL导联有ST-T改变。若紫绀型先心病患者心电图显示电轴左偏并具有上述改变,则高度提示TA的诊断;电轴左偏和左心室肥厚(LVH)的联合是Ⅰ_b型TA突出的心电图特点,而当呈右心室肥厚(RVH)或两侧心室肥厚(BVH)心电图改变时,不管电轴偏移如何,则常为Ⅰ_(?)型或Ⅱ型TA。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁 心电图
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先天性冠状动脉瘘 被引量：5
8
作者 张玉威 钱武扬 《心血管病学进展》 CAS 1991年第3期172-175,共4页
先天性冠状动脉瘘是冠状动脉与任一心腔或大血管之间存在的异常交通。这是一种少见的先天性心血管畸形,到1980年止,世界文献共报告325例。占先天心血管畸形的0.2～0.25%。对本病已能用手术治愈,故术前正确诊断具有实际意义。命名及分类:... 先天性冠状动脉瘘是冠状动脉与任一心腔或大血管之间存在的异常交通。这是一种少见的先天性心血管畸形,到1980年止,世界文献共报告325例。占先天心血管畸形的0.2～0.25%。对本病已能用手术治愈,故术前正确诊断具有实际意义。命名及分类: 冠状动脉可与右侧心腔或肺动脉交通,也可同左侧心腔或肺静脉交通。当冠状动脉经瘘管与右心系统交通时,是主动脉血引流入右心与体静脉血混合,用冠状动静脉瘘的命名是合适的;但当交通引流入左心时,因主动脉血流入体循环心腔,故用冠状动静瘘的命名就不恰当。Papa- 展开更多
关键词 冠状动脉瘘 心血管畸形 手术
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100例三尖瓣下移畸形的心电图分析 被引量：7
9
作者 张玉威 张苏皖 +3 位作者 朱鲜阳 邓东安 韩秀敏 师绿江 《临床心电学杂志》 1995年第3期97-100,共4页
分析１００例三尖瓣下移畸形的心电图发现：１．右心房大６７％。２．Ｉ°房室阻滞４２％。３．右束支阻滞７２％。Ｖ１呈多向、错折和低电压。４．Ｂ型预激综合征１４％。５．右胸导联Ｑ波伴Ｔ波倒置１２％。６．有室上速发作确切... 分析１００例三尖瓣下移畸形的心电图发现：１．右心房大６７％。２．Ｉ°房室阻滞４２％。３．右束支阻滞７２％。Ｖ１呈多向、错折和低电压。４．Ｂ型预激综合征１４％。５．右胸导联Ｑ波伴Ｔ波倒置１２％。６．有室上速发作确切病史２３％。我们认为紫绀型先心病患者有室上速发作史及Ｂ型预激综合征，或有右心房大、房室阻滞，尤其Ｖ１呈多向、错折和Ｒ＜１．０ｍＶ，要考虑为三尖瓣下移畸形。右心房增大的发生率随心脏增大和动脉血氧饱和度降低而升高，而ＲＶ１＜１．０ｍＶ的发生率随年龄增长和动脉血氧饱和度降低而增加。Ｐ波增高且宽和心房颤动可估测预后。 展开更多
关键词 三尖瓣下移畸形 先天性心脏病 心电图
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经导管关闭房间隔和室间隔缺损 被引量：1
10
作者 张玉威 翟文华 《心血管病学进展》 CAS 1995年第4期233-236,共4页
经导管关闭房间隔和室间隔缺损沈阳军区总医院心血管中心内科张玉威，翟文华综述钱武扬审校１９７４年Ｋｉｎｇ等［１］通过动物试验发明了经静脉关闭房间隔缺损（房缺）技术和双伞闭合器，并于１９７６［２］首次报告成功关闭１例继发... 经导管关闭房间隔和室间隔缺损沈阳军区总医院心血管中心内科张玉威，翟文华综述钱武扬审校１９７４年Ｋｉｎｇ等［１］通过动物试验发明了经静脉关闭房间隔缺损（房缺）技术和双伞闭合器，并于１９７６［２］首次报告成功关闭１例继发孔房缺。１９８７年Ｒａｓｈｘｉｎｅ... 展开更多
关键词 先天性心脏病 房间隔 室间隔 缺损 导管关闭术
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动脉导管未闭的心电图和血流动力学关系 被引量：3
11
作者 张玉威 师绿江 +5 位作者 张苏皖 朱鲜阳 邓东安 全微 严子才 李莉 《临床心电学杂志》 1995年第1期7-9,共3页
３０例ＰＤＡ伴重度肺动脉高压（ＰＳＰ≥体循环收缩压８０％）ＥＣＧ特点是：心房颤动，右心房增大，ＱＲＳ电轴右偏，Ｖ１Ｒａ或ｒｓＲ＇型或者Ｖ呈ｒＳ型．右心室或双心室肥厚．Ｖ５－６单纯Ｔ波倒置或低平。肺动脉医正常至中度升高... ３０例ＰＤＡ伴重度肺动脉高压（ＰＳＰ≥体循环收缩压８０％）ＥＣＧ特点是：心房颤动，右心房增大，ＱＲＳ电轴右偏，Ｖ１Ｒａ或ｒｓＲ＇型或者Ｖ呈ｒＳ型．右心室或双心室肥厚．Ｖ５－６单纯Ｔ波倒置或低平。肺动脉医正常至中度升高的３０例，ＥＣＧ是：正常电轴，Ｖ１呈ｒＳ型和ｖ５－６呈ｑＲｓ型，双室肥厚仅７％，无单纯右心室肥厚。单纯ＳＴ－Ｔ改变伴左心室或双心室肥厚是ＰＤＡ左室容量负荷过重常见ＥＣＧ特点。属高压、低阻、大分流；而表现Ｔ波倒，不论伴双心室或右心室肥厚，一般多属高压、高阻，中到小分流。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 血流动力学 心电图
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65例单心室心电图分析 被引量：2
12
作者 张玉威 钱武扬 +6 位作者 汪曾炜 师绿江 邓东安 朱鲜阳 李莉 司大亢 全薇 《心电学杂志》 1991年第2期76-79,82,共5页
65例单心室中,A型55例(84.62％)、B型4例(6.15％)、C型6例(9.23％)。其心电图特点:①右心室肥厚伴电轴右偏占33.85％;②右心室肥厚伴电轴左偏和左心室肥厚伴电轴右偏的矛盾现象各占6.15％;③胸导联rs一致型伴重度左偏或+150°以上... 65例单心室中,A型55例(84.62％)、B型4例(6.15％)、C型6例(9.23％)。其心电图特点:①右心室肥厚伴电轴右偏占33.85％;②右心室肥厚伴电轴左偏和左心室肥厚伴电轴右偏的矛盾现象各占6.15％;③胸导联rs一致型伴重度左偏或+150°以上右偏占6.15％;④呈校正型大血管转位图形伴电轴轻度右偏占6.15％;⑤胸导联QRS一致形伴电轴右偏占7.69％;⑥胸导联中的S或R波振幅异常增大或QRS图形明显变异占6.15％,紫绀型先心病有上述心电图改变之一者,应考虑单心室的诊断;心电图改变对单心室解剖分型也有一定的参考价值。 展开更多
关键词 单心室 心电图 诊断
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成人紫绀型法洛四联症患者合并高血压的临床分析
13
作者 张玉威 朱鲜阳 +5 位作者 韩秀敏 王淑范 邓东安 盛晓棠 全薇 王琦光 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期308-309,共2页
本文总结 10 9例四联症合并高血压患者的临床资料 ,重点观察临床表现并探讨临床意义。其主要临床特点是 :①血压虽高 ,但缺乏高血压症状 ;②四联症患者常见的蹲踞、缺氧表现较儿童四联症患者显著减少 ;③尿化验有改变的发生率高 (6 9 7%... 本文总结 10 9例四联症合并高血压患者的临床资料 ,重点观察临床表现并探讨临床意义。其主要临床特点是 :①血压虽高 ,但缺乏高血压症状 ;②四联症患者常见的蹲踞、缺氧表现较儿童四联症患者显著减少 ;③尿化验有改变的发生率高 (6 9 7% ) ;④右心负荷较一般成人四联症明显增重。通过 2例降压治疗一周诱发严重缺氧发作的教训和所有心内修复术后血压及尿改变恢复正常的经验 ,认识这种特殊表现的意义是 :①这种高血压是继发性高血压 ,成人四联症比较常见 (2 3 7% ) ;②高血压具有减少右向左分流、增加肺血流的保护作用 ,不适当降压可诱发严重缺氧 ;③为防脑卒中 ,造影时用硝普钠缓慢静点 ,在体循环压逐渐下降而不低于右室收缩压时造影比较安全 ;④心内修复术后尿改变恢复正常 。 展开更多
关键词 成人 法洛四联症 高血压 紫绀型 并发症
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171例肺动脉瓣狭窄患者心电图和心导管材料分析
14
作者 张玉威 师绿江 +5 位作者 钱武扬 汪曾炜 邓东安 朱鲜阳 李莉 全薇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期44-47,共4页
总结分析右室收缩压峰值(PSP)≥10kPa肺动脉瓣狭窄(PS)或法乐三联症(F_3)患者171例的心电图和导管检查资料。对比观察右心室收缩压峰值(RVSP)≤13.3kPa和≥13.5kPa患者的心电图改变、肺动脉瓣狭窄瓣口直径和房间交通类型及分流方向的关... 总结分析右室收缩压峰值(PSP)≥10kPa肺动脉瓣狭窄(PS)或法乐三联症(F_3)患者171例的心电图和导管检查资料。对比观察右心室收缩压峰值(RVSP)≤13.3kPa和≥13.5kPa患者的心电图改变、肺动脉瓣狭窄瓣口直径和房间交通类型及分流方向的关系。显示:RVSP≤13.3kPa患者心电图突出改变是右心室肥厚(95％),瓣口直径均>0.5cm(0.6～1.0cm占75％,1.1～1.5cm占25％),合并房间交通者均为房间隔缺损,且伴左向右分流;RVSP≥13.5kPa患者除都有电轴右偏和右心室肥厚外,尚可伴右房大、V_(1-5)导联T波倒置和Ⅰ度AVB,瓣口直径≤0.5cm占71.0％,0.6～1.0cm占27.5％,1.1～1.5cm占1.5％,不论何种类型的房间交通,一般都伴右向左分流。 展开更多
关键词 肺瓣膜狭窄 法乐三联症 心电图
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导管电极电灼房室交界治疗室上性心律失常3例报告
15
作者 张玉威 袁世文 +3 位作者 钱武扬 李莉 全薇 汪曾炜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第5期335-337,共3页
对药物难以治疗的室上性心律失常3例,采用了导管电极电灼房室交界的治疗技术。多极导管经股静脉插入横跨三尖瓣口记录希氏束图,用最大希氏束电势的电极施行R波同步电击,每例电击1～2次,能量200～360J。3例均为Ⅲ度房宣传导阻滞,监测48～... 对药物难以治疗的室上性心律失常3例,采用了导管电极电灼房室交界的治疗技术。多极导管经股静脉插入横跨三尖瓣口记录希氏束图,用最大希氏束电势的电极施行R波同步电击,每例电击1～2次,能量200～360J。3例均为Ⅲ度房宣传导阻滞,监测48～72h,后安装永久起搏器,随访6～12个月,均为起搏心律,无室上性心动过速发作,亦无并发症。讨论了电灼房室交界的指征,操作注意事项,治疗效果和血清酶学改变。 展开更多
关键词 室上心律失常 希氏束图 电疗法
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367例Ⅱ孔型房间隔缺损的临床表现及血液动力学
16
作者 张玉威 钱武扬 +3 位作者 袁世文 司大元 邓东安 汪曾炜 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第2期1107-1109,共3页
367例ASD_Ⅱ患者临床资料显示儿童和成人早期症状轻微。心哀、房颤和艾森曼格综合征仅见于成人患者。胸片示肺血增多、心脏扩大,但无左心改变。232例导管资料分析结果显示,65.1%的病例有中等以上左向右分流,90%肺总阻力≤400dyn·s&... 367例ASD_Ⅱ患者临床资料显示儿童和成人早期症状轻微。心哀、房颤和艾森曼格综合征仅见于成人患者。胸片示肺血增多、心脏扩大,但无左心改变。232例导管资料分析结果显示,65.1%的病例有中等以上左向右分流,90%肺总阻力≤400dyn·s·cm^(-5)。这表明ASD_Ⅱ患者多数呈低阻力大分流的血液动力学改变。成人ASD_Ⅱ患者左心排血指数低于正常的例数明显高于儿童,因此,主张早期手术。 展开更多
关键词 房间隔缺损 临床表征 血液动力学
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导管消蚀房室交界和后间隔旁路控制心律失常
17
作者 张玉威 钱武扬 《心血管病学进展》 CAS 1989年第1期32-34,共3页
1981年首次经电极导管传送高能量直流电击治疗药物难治性室上心动过速以来,认为静脉导管电极释放电能直接损伤房室交界是治疗室上性心动过速有前途的新技术。迄今为止已积累400例经验。
关键词 导管消蚀术 心律失常
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195例儿童室间隔缺损手术前和手术早期心电图对比观察
18
作者 张玉威 张苏婉 +4 位作者 全薇 邓东安 朱鲜阳 李莉 师绿江 《江苏实用心电学杂志》 1993年第2期4-4,共1页
（一）材料和方法:195例中男114例,女81例。年龄1.5～16岁,每例均经体检,彩色多普勒声心动图和部分经导管检查确诊,并均经手术证实为单能VSD。所有患者住院后均描记术前和术后10～30天,12导联心电图各一份,按儿童心电图标准逐例对比手... （一）材料和方法:195例中男114例,女81例。年龄1.5～16岁,每例均经体检,彩色多普勒声心动图和部分经导管检查确诊,并均经手术证实为单能VSD。所有患者住院后均描记术前和术后10～30天,12导联心电图各一份,按儿童心电图标准逐例对比手术前后标导联P波（P<sub>Ⅱ</sub>）,PR间期、额面QRS电轴、RBBB、V<sub>1</sub>和V<sub>5</sub>导联QRS图形、V<sub>5</sub>导联T波改变和心室肥厚的演变。 展开更多
关键词 室间隔缺损 彩色多普勒 心动图 电轴 心室肥厚 中男 消失率 于术
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25例成年马凡综合征心血管病变分析
19
作者 张玉威 王淑范 +5 位作者 朱鲜阳 韩秀敏 张仁福 邓东安 侯传举 盛晓堂 《沈阳部队医药》 2000年第6期487-489,共3页
为分析马凡综合征心血管病变的临床表现及其与病理解剖形态学改变的关系,复习经临床检查并经手术或尸检证实的25例成年马凡综合征临床资料和4例尸检资料。心血管病变包括:25例主动脉瓣返流,9例并夹层动脉瘤,16例升主动脉瘤,3例二尖瓣脱... 为分析马凡综合征心血管病变的临床表现及其与病理解剖形态学改变的关系,复习经临床检查并经手术或尸检证实的25例成年马凡综合征临床资料和4例尸检资料。心血管病变包括:25例主动脉瓣返流,9例并夹层动脉瘤,16例升主动脉瘤,3例二尖瓣脱垂并关闭不全;此外,1例并发急性心肌梗死。根据病理组织学检查,升主动脉中层囊性坏死和结缔组织退行性变是心血管病变的主要病理基础。25例中18例行Bentall手术,6例住院中死亡,1例保守治疗。死亡主要原因为充血性心衰和主动脉瘤破裂猝死。根据18例手术后随访结果,认为早期诊断和手术治疗是延长本病寿命的唯一方法。 展开更多
关键词 马凡综合征 心血管病变 BENTALL手术 病理解剖
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继发孔房间隔缺损与全肺静脉异位引流的心电图和血流动力学比较
20
作者 张玉威 师绿江 +4 位作者 邓东安 朱鲜阳 李莉 韩秀敏 全薇 《临床心电学杂志》 1994年第3期97-99,共3页
观察１１２例房间隔缺损（ＡＳＤ）和３９例全肺静脉异位引流（ＴＡＰＶＣ）的ＥＣＧ，若ＱＲＳ电轴正常、左偏或右偏伴Ｖ１呈ｒＳ，可排除ＴＡＰＶＣ。电轴右偏，Ｒｖ１≥１５ｍｍ，Ｖ１呈单纯Ｒ或ｑＲ型，而Ｖ５～６导联为ｒＳ型伴Ｐ... 观察１１２例房间隔缺损（ＡＳＤ）和３９例全肺静脉异位引流（ＴＡＰＶＣ）的ＥＣＧ，若ＱＲＳ电轴正常、左偏或右偏伴Ｖ１呈ｒＳ，可排除ＴＡＰＶＣ。电轴右偏，Ｒｖ１≥１５ｍｍ，Ｖ１呈单纯Ｒ或ｑＲ型，而Ｖ５～６导联为ｒＳ型伴ＰⅡ≥０．２５ｍＶ高度提示ＴＡＰＶＣ。ＴＡＰＶＣ的心导管检查诊断依据：１．ＳａＱ２８０～９０％，且与肺动脉血氧饱和度相近，２．轻度肺动脉高压（≥４．１ｋＰａ）伴大的左向右分流（Ｑｐ／Ｑｓ＞３∶１），３．导管进入异常途径并采血化验血氧含量高于正常，４．肺动脉选择造影右房提早显影。 展开更多
关键词 房间隔缺损 全肺静脉异位 引流 心电图
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