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调强适形放射治疗联合替莫唑胺化疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效及安全性评价 被引量:12
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作者 张玉宇 曲雅勤 +3 位作者 姜新 赵钦 郭潇 冯奇 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期571-574,共4页
目的:探讨调强适形放射治疗(IMRT)联合替莫唑胺(TMZ)化疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选择经手术病理确诊的恶性脑胶质瘤术后患者46例,随机分为联合治疗组(IMRT+TMZ)22例和单纯放疗组(IMRT... 目的:探讨调强适形放射治疗(IMRT)联合替莫唑胺(TMZ)化疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效和安全性,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选择经手术病理确诊的恶性脑胶质瘤术后患者46例,随机分为联合治疗组(IMRT+TMZ)22例和单纯放疗组(IMRT)24例,随访12~31个月,中位随访时间为19个月,观察2组患者中位无进展生存期、1年生存率及不良反应发生率。结果:全部患者均按计划进行治疗,联合治疗组和单纯放疗组的中位无进展生存期为10个月和7.6个月(P<0.05),1年生存率为86.36%(19/22)和58.33%(14/24),2组患者1年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应均为Ⅰ~Ⅱ度的骨髓抑制和消化道反应,患者可较好耐受,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT联合TMZ化疗治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效明显优于单纯IMRT,且不良反应轻微,是安全有效的综合治疗方案。 展开更多
关键词 恶性脑胶质瘤 调强适形放疗射治 替莫唑胺 无进展生存期 1年生存率 安全性
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肿瘤微环境与肿瘤细胞放射敏感性关系的研究进展 被引量:13
2
作者 张玉宇 王利波 +3 位作者 赵钦 李戈 龚守良 董丽华 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1038-1044,共7页
肿瘤放射治疗(放疗)是肿瘤治疗的重要手段之一。然而,电离辐射等因素可改变肿瘤微环境,而其微环境对电离辐射产生抵抗性,降低肿瘤细胞的放射敏感性,这已成为肿瘤放疗的瓶颈、复发的根源。为此,本文主要综述肿瘤微环境中肿瘤细胞放射敏... 肿瘤放射治疗(放疗)是肿瘤治疗的重要手段之一。然而,电离辐射等因素可改变肿瘤微环境,而其微环境对电离辐射产生抵抗性,降低肿瘤细胞的放射敏感性,这已成为肿瘤放疗的瓶颈、复发的根源。为此,本文主要综述肿瘤微环境中肿瘤细胞放射敏感性的差异、缺氧微环境诱导肿瘤细胞的辐射抗性、肿瘤细胞DNA损伤修复与放射敏感性、肿瘤基质和干细胞对放射敏感性的影响及肿瘤细胞凋亡和自噬与放射敏感性等方面内容,以加深对肿瘤微环境与肿瘤细胞放射敏感性之间关系的理解,并对辐射抗性的肿瘤细胞及其肿瘤干细胞采取可能的干预措施,达到有效治疗肿瘤的目的。 展开更多
关键词 肿瘤细胞 肿瘤微环境 电离辐射 放射敏感性 辐射抗性
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2003~2004年大亚湾澳头养殖区水域浮游植物群落结构及数量变动特征 被引量:14
3
作者 张玉宇 吕颂辉 齐雨藻 《海洋环境科学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期131-134,共4页
2003年4月至2004年4月对大亚湾赤潮高发区澳头海域进行了浮游植物群落周年调查和分析。共鉴定浮游植物57属118种。其中硅藻为优势类群,共42属84种,占总种类数的71.2%;甲藻11属27种。浮游植物数量分别在春末夏初,秋末冬初出现两个高峰值... 2003年4月至2004年4月对大亚湾赤潮高发区澳头海域进行了浮游植物群落周年调查和分析。共鉴定浮游植物57属118种。其中硅藻为优势类群,共42属84种,占总种类数的71.2%;甲藻11属27种。浮游植物数量分别在春末夏初,秋末冬初出现两个高峰值,年均值为5.68×105/L。角毛藻属为全年优势属,平均占浮游植物数量的35.4%。Shannon-Weaver多样性指数和均匀度的年平均值分别为2.0和0.44。该海域共发现赤潮生物58种,锥状斯氏藻是最常见的甲藻赤潮生物,2003年8月该藻与海洋卡盾藻在澳头海域首次引发甲藻和针胞藻双相型赤潮。 展开更多
关键词 浮游植物群落 赤潮 大亚湾
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动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的临床观察 被引量:1
4
作者 张玉宇 朱小庆 +4 位作者 黄健 赵辉 储玉山 赵苏鸣 陆小华 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第12期1806-1808,共3页
目的:观察动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法:对12例中晚期胰腺癌患者选择性给予腹腔干动脉和/或肠系膜上动脉灌注吉西他滨和5-氟尿嘧啶,第8天再给予吉西他滨全身静脉化疗。3周为1个治疗周期,完成两个周期后复查CT... 目的:观察动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法:对12例中晚期胰腺癌患者选择性给予腹腔干动脉和/或肠系膜上动脉灌注吉西他滨和5-氟尿嘧啶,第8天再给予吉西他滨全身静脉化疗。3周为1个治疗周期,完成两个周期后复查CT评价疗效,观察临床受益反应、有效率、生存期及毒副反应。结果:全组患者临床受益率66.7%,有效率(CR+PR)16.7%,中位生存时间6.7个月,6个月及9个月累积生存率分别为59.4%、29.6%。毒副反应多为Ⅰ°~Ⅱ°均能耐受。结论:动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌可获得较好的疗效,提高生存质量,毒副反应较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉灌注化疗 全身静脉化疗 胰腺癌 吉西他滨 5-氟尿嘧啶
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胸腺肽联合经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌17例临床观察 被引量:3
5
作者 张玉宇 朱小庆 +2 位作者 赵苏鸣 储玉山 陆小华 《南通大学学报(医学版)》 2007年第4期309-310,共2页
目的:观察胸腺肽α1(Tα1)联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期原发性肝癌的作用。方法:中晚期原发性肝癌患者31例随机分为两组,观察组(17例)采用经肝动脉化疗栓塞(TACE)+胸腺肽α1(Tα1)治疗,对照组(14例)采用单纯TACE。两组所用化疗... 目的:观察胸腺肽α1(Tα1)联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期原发性肝癌的作用。方法:中晚期原发性肝癌患者31例随机分为两组,观察组(17例)采用经肝动脉化疗栓塞(TACE)+胸腺肽α1(Tα1)治疗,对照组(14例)采用单纯TACE。两组所用化疗栓塞药均为顺铂(DDP)、5氟尿嘧啶(5-FU)、表阿霉素(EADM)和超液化碘油,治疗前后均观察外周血T细胞亚群。结果:观察组和对照组各有1例未完成治疗,观察组治疗后生活质量改善明显优于对照组;观察组治疗后T细胞亚群中CD3,CD4,CD4/CD8有明显提高(P<0.05),对照组前后无明显变化;两组均无严重不良反应。结论:胸腺肽α1联合TACE治疗中晚期原发性肝癌可改善生活质量,提高机体免疫功能,且未发现明显毒副作用,是较理想的免疫增强剂。 展开更多
关键词 原发性肝癌 胸腺肽Α1 化疗栓塞 免疫功能
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三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗直肠癌局部复发患者37例 被引量:23
6
作者 赵钦 曲雅勤 +3 位作者 姜新 张玉宇 郭潇 冯奇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1737-1739,共3页
直肠癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,随着全直肠系膜切除术的应用,局部复发率从30%下降到5%~8%,但是直肠癌局部复发(locally recurrent rectal cancer,LR-RC)仍是造成手术失败及患者死亡的主要原因之一。对于无手术指征或... 直肠癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,随着全直肠系膜切除术的应用,局部复发率从30%下降到5%~8%,但是直肠癌局部复发(locally recurrent rectal cancer,LR-RC)仍是造成手术失败及患者死亡的主要原因之一。对于无手术指征或拒绝手术的患者。 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 放射治疗 卡培他滨 同步化疗
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广东珠海双胞旋沟藻Cochlodinium geminatum赤潮事件分析 被引量:14
7
作者 欧林坚 张玉宇 +5 位作者 李扬 王华接 谢学东 荣志明 吕颂辉 齐雨藻 《热带海洋学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-61,共5页
多环旋沟藻Cochlodinium polykrikoides赤潮在全球频繁爆发。2006年10-11月间,在广东珠海海域爆发的双胞旋沟藻Cochlodinium geminatum赤潮则较为少见。双胞旋沟藻赤潮发生于富营养的近岸水体,赤潮发生区内水温变化范围23.41-27.54℃,... 多环旋沟藻Cochlodinium polykrikoides赤潮在全球频繁爆发。2006年10-11月间,在广东珠海海域爆发的双胞旋沟藻Cochlodinium geminatum赤潮则较为少见。双胞旋沟藻赤潮发生于富营养的近岸水体,赤潮发生区内水温变化范围23.41-27.54℃,盐度变化范围15.49-17.92。双胞旋沟藻的细胞密度随温度和盐度的升高而显著升高,最高细胞密度达1.6×106个.L-1。在赤潮发生后期,海区水温下降及群落中红色中缢虫Mesodinium rubrum数量的上升,可能是导致双胞旋沟藻赤潮衰亡的重要原因。 展开更多
关键词 双胞旋沟藻 多环旋沟藻 赤潮 珠海 近岸水体
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局限期小细胞肺癌预防性脑照射的临床观察 被引量:9
8
作者 姜新 曲雅勤 +2 位作者 辛颖 张玉宇 赵钦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1024-1025,共2页
目的观察局限期小细胞肺癌(SCLC)放、化疗达完全缓解(CR)后,脑预防照射(PCI)对降低脑转移率和生存率的影响。方法2004年6月至2006年9月我院收治的经放、化疗后达CR的局限期SCLC病例53例,被随机分为PCI组(25例)和对照组(28例)。两组患者... 目的观察局限期小细胞肺癌(SCLC)放、化疗达完全缓解(CR)后,脑预防照射(PCI)对降低脑转移率和生存率的影响。方法2004年6月至2006年9月我院收治的经放、化疗后达CR的局限期SCLC病例53例,被随机分为PCI组(25例)和对照组(28例)。两组患者均给予化疗和放疗,两个疗程化疗后接受胸部放疗,再接受两个周期化疗,放疗靶区包括原发灶、患侧肺门、全纵隔,总剂量54~60Gy;化疗方案为EP(E:依托铂甙,P:顺铂),PCI组在肿瘤治疗达CR后开始PCI,总剂量为30~36Gy。结果PCI组脑转移率为8.0%(2/25),明显低于对照组的32.1%(9/28)(χ2=4.68,P=0.03)。PCI组1、3年生存率分别为88.0%和52.0%,对照组分别为67.9%和42.9%,两组3年生存率比较差异无显著性意义。并且PCI组患者没有出现明显的放射后遗症。结论局限期SCLC放化疗达CR后PCI可以降低脑转移率,是否能提高生存率还有待进一步观察。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 预防脑照射 化放疗
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索拉非尼联合奥沙利铂对肝癌HepG2细胞的抑制作用 被引量:6
9
作者 储玉山 朱小庆 +2 位作者 张玉宇 陆小华 曹建民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期810-814,共5页
目的探讨索拉非尼联合奥沙利铂(L-OHP)对肝癌细胞HepG2的抑制作用及其可能的分子机制。方法索拉非尼和L-OHP单独及联合给药后以CCK8法测定HepG2细胞的增殖,用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,用Western blot观察ERK及pERK蛋白的表达。结... 目的探讨索拉非尼联合奥沙利铂(L-OHP)对肝癌细胞HepG2的抑制作用及其可能的分子机制。方法索拉非尼和L-OHP单独及联合给药后以CCK8法测定HepG2细胞的增殖,用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,用Western blot观察ERK及pERK蛋白的表达。结果索拉非尼及L-OHP单药对HepG2均有抑制作用,两药联合具有协同或相加作用(P<0.05)。索拉非尼及L-OHP分别主要使细胞阻滞于G1及S期。两药联用后同时阻滞于G1及S期。联合组细胞凋亡率明显比各单药组高(P<0.05)。单用及联合用药对HepG2细胞ERK表达无明显影响,索拉非尼及联合用药减少pERK的表达。结论索拉非尼和L-OHP对肝癌HepG2细胞有增殖抑制及促凋亡作用,两药联合表现为协同或相加作用,其机制可能与细胞周期的双重阻滞及细胞增殖通路Raf/MEK/ERK的抑制有关。 展开更多
关键词 肝癌 索拉非尼 奥沙利铂 联合用药 协同作用
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术前同步放化疗对ⅡB-ⅢA期宫颈癌患者手术切除率的影响 被引量:7
10
作者 郭潇 赵钦 +2 位作者 张玉宇 姜新 曲雅勤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1383-1384,共2页
目的探讨ⅡB~ⅢA期宫颈癌术前同步放、化疗对手术的影响及毒副作用。方法 2008~2011年共收集了41例病理证实为宫颈癌的患者,其中鳞癌35例、腺癌6例;ⅡB期23例,ⅢA期18例。随机分两组,试验组20例为术前三维适形放疗加同步顺铂(30~40 m... 目的探讨ⅡB~ⅢA期宫颈癌术前同步放、化疗对手术的影响及毒副作用。方法 2008~2011年共收集了41例病理证实为宫颈癌的患者,其中鳞癌35例、腺癌6例;ⅡB期23例,ⅢA期18例。随机分两组,试验组20例为术前三维适形放疗加同步顺铂(30~40 mg/m2/周)化疗。放射治疗采用盆腔外照射,靶区包括宫颈原发灶及宫旁淋巴引流区。对照组21例为术前单纯介入化疗,在局麻下采用右股动脉Seldinger技术,选择子宫动脉和肿瘤供血动脉。两组治疗结束休息4 w,评估后手术。比较两组的病灶缩小程度,观察两种疗法对手术的影响及毒副作用。结果按实体瘤疗效评估标准,CR+PR为有效,SD+PD为无效。试验组CR+PR为17例,有效率为85%;对照组CR+PR为11例,有效率为52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术切除率为70%(14/20),对照组手术切除率为43%(9/21),切除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论ⅡB~ⅢA期宫颈癌术前同步放化疗能使肿瘤缩小,降低分期,提高手术切除率,且并不增加其远期毒副反应及手术难度。因此,对于ⅡB~ⅢA期,甚至更晚期的宫颈癌患者术前同步放化疗应成为首选。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 介入化疗 手术
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东海具齿原甲藻的扫描电子显微结构 被引量:17
11
作者 吕颂辉 张玉宇 陈菊芳 《应用生态学报》 CAS CSCD 2003年第7期1070-1072,共3页
在光学显微镜分析鉴定的基础上 ,通过高分辨率的扫描电子显微镜 ,对东海赤潮原甲藻标本和美国国家海洋藻种中心 (CCMP)的具齿原甲藻 (Prorocentrumdentatum )藻株 (CCMP15 17)的细胞表面结构进行观察和比较 ,认为两者为同一种类 .在分... 在光学显微镜分析鉴定的基础上 ,通过高分辨率的扫描电子显微镜 ,对东海赤潮原甲藻标本和美国国家海洋藻种中心 (CCMP)的具齿原甲藻 (Prorocentrumdentatum )藻株 (CCMP15 17)的细胞表面结构进行观察和比较 ,认为两者为同一种类 .在分析大量文献资料的基础上 ,可以认为发生在我国东海水域的赤潮原甲藻种类是具齿原甲藻 (Prorocentrumdentatum) ,而非新种 . 展开更多
关键词 东海 具齿原甲藻 赤潮
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非小细胞肺癌脑转移的治疗进展 被引量:14
12
作者 王卓 张玉宇 +2 位作者 兰广 龚守良 董丽华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期994-998,共5页
非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%〔1,2〕,5年生存率仅为15.6%,约2/3患者就诊时已发生区域或远处转移〔3〕。其中,首诊NSCLC的患者约有10%伴有脑转移;初诊没有脑转移的NSCLC患者也有30%~50%最终发生脑转移〔4〕,其预后极差,未经治疗... 非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%〔1,2〕,5年生存率仅为15.6%,约2/3患者就诊时已发生区域或远处转移〔3〕。其中,首诊NSCLC的患者约有10%伴有脑转移;初诊没有脑转移的NSCLC患者也有30%~50%最终发生脑转移〔4〕,其预后极差,未经治疗患者的中位生存期(MST)仅1~2个月。随着影像学技术的进步、治疗手段的发展及各种靶向药物的应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移
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胶质纤维酸性蛋白在黄羽肉鸡肠道中的分布研究 被引量:1
13
作者 张玉宇 赵新林 +4 位作者 祁凤华 陆艳 石晓雨 韩小丽 徐春生 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2017年第5期1315-1320,共6页
本研究旨在探究胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)在黄羽肉鸡肠道中的分布规律。使用免疫组织化学SABC-AP法,观察鸡肠道中GFAP的分布规律。结果显示,GFAP在鸡小肠黏膜上皮、小肠腺细胞腔面、小肠黏膜下神经丛和... 本研究旨在探究胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)在黄羽肉鸡肠道中的分布规律。使用免疫组织化学SABC-AP法,观察鸡肠道中GFAP的分布规律。结果显示,GFAP在鸡小肠黏膜上皮、小肠腺细胞腔面、小肠黏膜下神经丛和肌间神经丛及其血管壁周围均呈强阳性表达,在黏膜固有膜上呈阳性表达;GFAP在鸡大肠黏膜上皮、大肠腺中呈阳性表达,在大肠黏膜下神经丛和肌间神经丛均呈强阳性表达。GFAP是肠神经胶质细胞的特异性标记物之一,观察其在鸡肠道的分布特征有助于阐明肠神经胶质细胞在肠道各段的分布规律,为研究鸡肠神经胶质细胞的功能提供形态学依据。 展开更多
关键词 黄羽肉鸡 肠神经胶质细胞 胶质纤维酸性蛋白 小肠 大肠 免疫组织化学
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MDT模式联合PBL教学在放射肿瘤学本科实习教学工作中的应用 被引量:17
14
作者 魏金龙 赵钦 +2 位作者 张玉宇 董丽华 姜新 《国际老年医学杂志》 2022年第5期634-637,共4页
目的 本研究通过在放射肿瘤学本科实习教学中应用多学科诊疗(MDT)模式联合以问题为基础的学习(PBL)教学模式,与传统的LBL教学方法进行比较,以老年肿瘤为例观察MDT模式联合PBL教学模式在放射肿瘤学本科实习教学工作中的效果。方法 选择20... 目的 本研究通过在放射肿瘤学本科实习教学中应用多学科诊疗(MDT)模式联合以问题为基础的学习(PBL)教学模式,与传统的LBL教学方法进行比较,以老年肿瘤为例观察MDT模式联合PBL教学模式在放射肿瘤学本科实习教学工作中的效果。方法 选择2017~2021年吉林大学第一医院放疗科进行临床实习的63名放射医学专业五年制学生作为研究对象,根据教学方法的不同分为对照组及观察组。对照组:对2017~2019年实习的30名学生采用传统的LBL教学方法进行授课;观察组:对2020~2021年实习的33名学生采用MDT模式联合PBL教学模式进行授课。教学结束后比较两组学生对教学效果的自我评价以及对任教教师教学效果的评价。在课程结束后采用试卷的形式对学生病例掌握情况进行成绩测试。结果 学生自评结果显示,观察组在课程参与度、知识及信息获取、讨论流程、讨论内容、学习目标、学习兴趣、团队合作能力的提升、自主学习能力的提升、学习效率、个人表现等10个方面的评价均优于对照组(P<0.05)。学生对任教教师教学效果的评价结果显示,观察组在教学准备、教学目标、教学内容、引导学生讨论、培养学生临床思维、培养学生表达能力、教学节奏掌控、教学效率、课堂气氛、与学生互动情况等10个方面的评价均优于对照组(P<0.05)。观察组病例分析题的考试成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论 在放射肿瘤学本科实习教学过程中,以老年肿瘤治疗为对象应用MDT模式联合PBL教学模式,显著提高了教学质量和效果,对提高放射肿瘤学本科实习教学工作质量具有重要意义。 展开更多
关键词 MDT PBL模式 放射肿瘤学 本科学生 临床实习
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肿瘤放射学复合型人才培养体系改革的研究 被引量:7
15
作者 刘敏 刘彬 +2 位作者 张玉宇 刘百龙 董丽华 《中国实验诊断学》 2016年第8期1421-1422,共2页
肿瘤放射治疗学是一门专业性很强的学科,在放射物理学、放射生物学和影像诊断学基础上得到发展和完善,成为一门独立的学科。在欧美发达国家,肿瘤放射治疗学的教学系统而全面,成为为肿瘤放射治疗培养人才的重要铺垫。然而,我国的现状是... 肿瘤放射治疗学是一门专业性很强的学科,在放射物理学、放射生物学和影像诊断学基础上得到发展和完善,成为一门独立的学科。在欧美发达国家,肿瘤放射治疗学的教学系统而全面,成为为肿瘤放射治疗培养人才的重要铺垫。然而,我国的现状是肿瘤放疗专科医生较少,仅有5000余人;全国放射医学专业仅有两所院校:我校和苏州大学。目前肿瘤放射治疗的教学存在如下问题:1理论与实践分离,获得知识缺乏系统性,对疾病认识不深刻, 展开更多
关键词 肿瘤放射治疗 复合型人才培养 放射生物学 影像诊断学 肿瘤放疗 放射医学 理论与实践 放射物理学 专科医生 英语表达能力
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碘油联合Embosphere微球对肝癌患者TACE疗效及预后的影响 被引量:6
16
作者 陆小华 朱小庆 +1 位作者 储玉山 张玉宇 《中国医药导报》 CAS 2016年第36期186-190,共5页
目的 探讨碘油联合Embosphere微球对行TACE肝癌患者的疗效及预后。方法 选取南通大学附属医院2010年1月-2012年6月接收的肝癌患者62例作为研究对象,随机分为对照组与联合组,对照组患者TACE治疗中使用碘油栓塞,联合组使用碘油联合Embosph... 目的 探讨碘油联合Embosphere微球对行TACE肝癌患者的疗效及预后。方法 选取南通大学附属医院2010年1月-2012年6月接收的肝癌患者62例作为研究对象,随机分为对照组与联合组,对照组患者TACE治疗中使用碘油栓塞,联合组使用碘油联合Embosphere微球栓塞,对比两组患者治疗前后肿瘤体积变化、治疗前及治疗后4周的甲胎蛋白(AFP)、肝功指标水平,并对1、3、5年生存率及不良反应发生率进行统计。结果 联合组患者治疗后肿瘤体积明显小于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后血清AFP水平较治疗前均显著下降(P〈0.05),联合组患者治疗后血清AFP水平低于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者谷丙转氨酶(ALT)水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);联合组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);联合组患者治疗后平均生存时间为(47.21±6.32)个月,中位生存时间为(56.42±6.36)个月;对照组平均生存时间为(30.65±4.52)个月,中位生存时间位(18.69±4.38)个月;两组患者治疗后1、3、5年生存率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者不良反应发生率(93.55%)与联合组(90.32%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 碘油联合Embosphere微球可使行TACE治疗的肝癌患者肿瘤缩小明显,远期生存率提高,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝癌 碘油 三丙烯微球 经动脉化学栓塞
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IL-8基因-251T/A和+781C/T多态性与南通地区肝癌遗传易感性的关联研究 被引量:2
17
作者 陆小华 朱小庆 +2 位作者 张玉宇 储玉山 茅国新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期314-319,共6页
目的了解南通地区人群白细胞介素8(IL-8)基因启动子区(rs4073)、第1内含子区(rs2227306)位点寡核苷酸多态性(SNP)的分布特点,探讨上述位点各基因型及联合基因型与肝细胞癌(HCC)患病风险的关系,分析各基因型与不同暴露因素在HC... 目的了解南通地区人群白细胞介素8(IL-8)基因启动子区(rs4073)、第1内含子区(rs2227306)位点寡核苷酸多态性(SNP)的分布特点,探讨上述位点各基因型及联合基因型与肝细胞癌(HCC)患病风险的关系,分析各基因型与不同暴露因素在HCC发生中的相互作用。方法采用病例对照研究方法,利用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(RFLP-PCR)技术对454例肝癌患者及446名健康对照者IL-8基因-251位点和+781位点进行基因分型。结果 1-251位点杂合突变基因型AT者罹患HCC的风险增加(OR=1.99,95%CI:1.01-3.85),+781位点突变基因型CT、TT者罹患HCC的风险增加(CT基因型OR=1.78,95%CI:1.03-3.10;TT基因型OR=1.36,95%CI:1.01-2.62)。2携带-251、+781两位点AT-CT、TT-CT及AT-CC联合基因型的个体罹患HCC的风险增加(AT-CT联合基因型OR=2.10,95%CI:1.52-2.90;TT-CT联合基因型OR=3.33,95%CI:1.01-10.50;AT-CC联合基因型OR=3.67,95%CI:2.28-5.90)。3-251位点SNP与饮酒、HBV感染、肝癌家族史因素在HCC的发生中存在正交互作用,该位点SNP与年龄、性别、吸烟因素在HCC的发生中存在负交互作用;+781位点SNP与饮酒、肝癌家族史因素在HCC的发生中存在正交互作用,该位点SNP与年龄、性别、吸烟、HBV感染因素在HCC的发生中存在负交互作用。结论南通地区人群IL-8基因-251、+781位点寡核苷酸多态性与HCC患病风险存在关联,并与不同暴露因素在HCC发生中存在交互作用。 展开更多
关键词 原发性肝细胞癌 白细胞介素-8 单核苷酸多态性 遗传易感性
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原发性肝癌介入治疗中血管迷走神经反射的防治 被引量:7
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作者 储玉山 朱小庆 +3 位作者 黄健 赵辉 陆小华 张玉宇 《南通大学学报(医学版)》 2011年第5期357-359,共3页
目的:探讨原发性肝癌介入治疗中并发血管迷走神经反射的预防和治疗方法。方法:2006年7月-2011年6月间,11例原发性肝癌患者在介入治疗中出现胸闷、气急、心率下降等血管迷走神经反射症状,立即给予心电监护、阿托品提高心率、扩容、吸... 目的:探讨原发性肝癌介入治疗中并发血管迷走神经反射的预防和治疗方法。方法:2006年7月-2011年6月间,11例原发性肝癌患者在介入治疗中出现胸闷、气急、心率下降等血管迷走神经反射症状,立即给予心电监护、阿托品提高心率、扩容、吸氧等治疗。结果:11例血管迷走神经反射的患者经及时处理后,心率、血压在10~30 min内控制到正常,无死亡。结论:详尽了解既往史,细心观察病情变化,严密监护,及时给予提高心率、扩容、吸氧等处理,可以避免血管迷走神经反射引起的严重后果。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入治疗 迷走神经反射
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APE1基因多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后的关联研究 被引量:1
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作者 陆小华 朱小庆 +2 位作者 袁洪新 张玉宇 储玉山 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第2期205-211,共7页
目的探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因141位点T/G、148位点T/G多态性与南通地区肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效及预后的相关性。方法选择2012年1月1日至2013年12月31日在南通大学附属医院介入放射科住院的239例汉族... 目的探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因141位点T/G、148位点T/G多态性与南通地区肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效及预后的相关性。方法选择2012年1月1日至2013年12月31日在南通大学附属医院介入放射科住院的239例汉族肝癌患者,其中男性163例,女性76例;年龄24~83岁,平均年龄55.61岁。吸烟史84例,无155例;有饮酒史103例,无136例;乙型肝炎病毒感染205例,无34例;巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期B期194例,C期45例;甲胎蛋白(AFP)> 400 ng/mL 186例,≤400 ng/mL 53例;Child-Pugh分级A级221例,B级18例。所有患者均行TACE治疗,在治疗前采集外周静脉血。利用两对引物-聚合酶链反应(PCR-CTPP)技术进行APE1基因141、148位点基因分型。治疗后1个月均复查腹部增强CT、AFP等。随访患者TACE治疗3年生存情况。结果 TACE治疗次数≥4次137例,<4次102例。TACE临床疗效评价完全缓解11例,部分缓解104例,稳定87例,控制率为84.52%;3年随访86例生存患者,生存率为35.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型143例,携带APE1基因141位点T/G+G/G基因型96例;携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率88.81%,携带T/G+G/G基因型有效率78.13%。携带APE1基因148位点T/T基因型128例,携带APE1基因148位点T/G+G/G基因型111例;携带APE1基因148位点T/T基因型患者TACE治疗有效率86.72%,携带T/G+G/G基因型有效率81.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率高于T/G+G/G基因型,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析,患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、有无乙型肝炎病毒感染、BCLC分期、AFP水平、Child-Pugh分级及TACE治疗次数与疗效无关,校正后仅APE1基因141位点基因型与治疗疗效有关;APE1基因148位点T/T基因型与T/G+G/G基因型患者之间TACE治疗有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。携带APE1基因141位点T/T基因型患者3年生存率41.26%,携带T/G+G/G基因型患者3年生存率28.13%;携带APE1基因148位点T/T基因型患者TACE治疗3年生存率35.16%,携带T/G+G/G基因型3年生存率36.94%。携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗3年生存率高于T/G+G/G基因型,差异有统计学意义(P <0.05);携带APE1基因148位点T/T基因型与T/G+G/G基因型患者TACE治疗3年生存率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Cox比例风险模型用于分析患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、有无乙型肝炎病毒感染、BCLC分期、AFP水平、Child-Pugh分级及TACE治疗次数等因素与预后的关系,将这些因素校正后,仅APE1基因141位点基因型与TACE治疗3年生存率相关。结论 APE1基因141位点多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后相关,携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE疗效及预后优于APE1基因141位点T/G+G/G基因型;APE1基因148位点多态性与汉族肝癌患者TACE疗效及预后无显著关联。 展开更多
关键词 脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因 基因多态性 肝癌 经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE) T/T基因型 T/G+G/G基因型
原文传递
IL-8基因-251T/A和+781C/T多态性与南通地区肝细胞癌临床表型的关联研究 被引量:4
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作者 陆小华 朱小庆 +1 位作者 张玉宇 储玉山 《南通大学学报(医学版)》 2015年第5期377-380,共4页
目的 :探讨南通地区人群细胞因子白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)基因-251(rs4073)、+781(rs2227306)位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与南通地区肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床表型的关系。方法:... 目的 :探讨南通地区人群细胞因子白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)基因-251(rs4073)、+781(rs2227306)位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与南通地区肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床表型的关系。方法:在252例HCC患者中,采用限制性片段长度多态性-聚合酶链式反应,(restriction fragment length polymorphism polymerase chain reaction,RFLP-PCR)方法进行IL-8-251、+781位点基因分型,分析各基因型与HCC临床表型的关联性。结果:(1)在T2~T4组中携带-251位点AT基因型的患者是携带野生基因型TT患者的2.120倍(95%CI:1.143~3.930),携带突变基因型AT+AA者是携带野生基因型TT者的2.177倍(95%CI:1.214~3.905)。而+781位点各基因型与原发灶分期无明显关联。(2)携带-251位点突变基因型的患者出现门静脉受侵的风险较野生基因型显著增高(AT vs TT:OR=1.240,95%CI:1.044~1.473;AA vs TT:OR=1.646,95%CI:1.041~2.602;AT+AA vs TT:OR=1.293,95%CI:1.093~1.529)。携带+781位点纯合突变基因型TT者出现门静脉侵犯的风险较野生基因型CC显著增高(OR=1.571,95%CI:1.058~2.334)。(3)-251、+781位点各基因型均未发现与淋巴结转移存在明显关联。(4)-251位点各基因型未发现与HCC远处转移存在明显关联。携带+781位点纯合突变基因型TT者出现远处转移的风险较野生基因型CC显著增高(OR=1.412,95%CI:1.036~1.924)。结论:IL-8-251、+781位点多态性与南通地区HCC原发灶分期。 展开更多
关键词 肝细胞癌 白细胞介素8 多态性 临床表型
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