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纳米材料介孔硅承载阿霉素在C6胶质瘤中的实验研究 被引量:3
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作者 张玮洵 侯仕强 施金龙 《交通医学》 2017年第2期108-111,F0002,共5页
目的:探讨纳米材料介孔硅(MSN)承载阿霉素(DOX)在C6胶质瘤细胞和荷瘤大鼠的体内分布情况及其凋亡诱导作用。方法:将MSN按浓度梯度分别与C6胶质瘤细胞孵育,通过CCK-8细胞活力检测MSN细胞毒性;DOX与MSN/DOX按时间梯度分别与C6胶质瘤细胞... 目的:探讨纳米材料介孔硅(MSN)承载阿霉素(DOX)在C6胶质瘤细胞和荷瘤大鼠的体内分布情况及其凋亡诱导作用。方法:将MSN按浓度梯度分别与C6胶质瘤细胞孵育,通过CCK-8细胞活力检测MSN细胞毒性;DOX与MSN/DOX按时间梯度分别与C6胶质瘤细胞共培养,荧光显微镜观察药物吞噬;构建荷瘤大鼠模型,尾静脉分别注射DOX与MSN/DOX后,通过免疫荧光及荧光分光光度计检测大鼠体内主要脏器的药物分布情况,Western Blot检测胶质瘤细胞凋亡。结果 :MSN按浓度梯度1μg/m L、10μg/m L、50μg/m L加入C6胶质瘤细胞后,C6胶质瘤细胞增殖能力随介孔硅浓度递增差异无统计学意义(P>0.05);50μg/m L浓度梯度组1h、6h、12h、24h酶标仪检测结果分析显示,C6胶质瘤细胞增殖能力差异无统计学意义(P>0.05)。荧光显微镜观察显示MSN/DOX组随时间增加在C6胶质瘤细胞中的DOX药物含量高于DOX组;MSN/DOX组在荷瘤大鼠胶质瘤组织中的DOX药物含量高于DOX组,且凋亡相关蛋白表达明显增加。结论:MSN细胞毒性低,可承载DOX更多地进入C6胶质瘤细胞,并促进C6胶质瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 纳米材料介孔硅 阿霉素 C6胶质瘤
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听觉神经系统中的髓鞘相关病理和可塑性机制研究进展 被引量:2
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作者 张玮洵 袁雅生 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期155-159,共5页
髓鞘是高等脊椎动物中实现快速、精准神经信号传递的重要结构,是形成和维持神经元网络之间快速、协调交流的关键组成部分,其对于听觉神经功能的正常运行起到了重要作用。近些年来,学术界越来越意识到,髓鞘的动态变化是听觉神经元系统病... 髓鞘是高等脊椎动物中实现快速、精准神经信号传递的重要结构,是形成和维持神经元网络之间快速、协调交流的关键组成部分,其对于听觉神经功能的正常运行起到了重要作用。近些年来,学术界越来越意识到,髓鞘的动态变化是听觉神经元系统病理和可塑性机制中重要环节。本文旨在通过回顾中枢和周围听觉系统中的髓鞘相关病理机制,同时综述听觉活动、脑源性神经营养因子BDNF、ERK1/2信号通路、髓鞘相关抑制因子Nogo-A等因素与听觉神经系统髓鞘可塑性之间的关系。 展开更多
关键词 髓鞘 听觉神经系统 病理 可塑性
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优质护理模式在老年男性患者术前无痛留置导尿的应用
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作者 张玮洵 李倩 《交通医学》 2018年第3期288-289,292,共3页
目的:探讨优质护理模式在老年男性患者术前无痛留置导尿过程中的应用效果。方法:将60岁以上老年男性患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组进行常规手术室无痛留置导尿护理,观察组给予优质护理模式下的无痛留置导尿护理。比... 目的:探讨优质护理模式在老年男性患者术前无痛留置导尿过程中的应用效果。方法:将60岁以上老年男性患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组进行常规手术室无痛留置导尿护理,观察组给予优质护理模式下的无痛留置导尿护理。比较两组患者在麻醉前无痛导尿前后血压、心率变化,无痛导尿过程中疼痛程度、术后麻醉苏醒期(苏醒即刻、苏醒后5 min、苏醒后10 min)的躁动情况。结果:观察组患者留置导尿后的收缩压(125.3±5.2 mm Hg)、舒张压(82.6±4.0 mm Hg)、心率(83.4±5.1 r/min)均低于导尿前,且均低于对照组留置导尿后,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉前导尿过程中疼痛程度较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒期各阶段尿管躁动反应:苏醒时(0.33±0.479分)、苏醒后5 min(0.30±0.466分)、苏醒后15 min(0.13±0.346分),与对照组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年男性患者术前无痛留置导尿过程中应用手术室优质护理模式能够在很大程度上减轻患者对导尿的抗拒感,增强患者的舒适度,带来良好的手术效果,体现了现代医学人文关怀的特质。 展开更多
关键词 无痛导尿技术 老年人 男性 留置导尿 麻醉前 麻醉苏醒期
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尼可地尔抑制塌陷肺损伤的作用
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作者 王春光 曹苏 +3 位作者 张玮洵 王佩文 卞小翠 嵇富海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1211-1214,共4页
目的探讨尼可地尔抑制单肺通气时塌陷肺损伤的作用及可能机制。方法选用清洁级日本大耳白兔24只。随机分为S组(双肺通气+开胸)、C组(单肺通气+开胸+生理盐水)、N组(单肺通气+开胸+尼可地尔)和J组(单肺通气+开胸+尼可地尔+格列苯脲),每组... 目的探讨尼可地尔抑制单肺通气时塌陷肺损伤的作用及可能机制。方法选用清洁级日本大耳白兔24只。随机分为S组(双肺通气+开胸)、C组(单肺通气+开胸+生理盐水)、N组(单肺通气+开胸+尼可地尔)和J组(单肺通气+开胸+尼可地尔+格列苯脲),每组6只。予静脉麻醉诱导后,行气管切开置入自制双腔气管导管实施机械通气。配合听诊法、气泡试验法和直接观察法将动物进行单肺通气和双肺通气,模拟开胸手术。取非通气肺保存处理,测湿/干重比(W/D)和丙二醛(MDA)浓度。采用Western blot法检测非通气侧肺组织蛋白激酶B(Akt)、p-Akt和NF-κB蛋白含量。结果 N组、C组和J组的W/D和MDA浓度明显高于S组(P<0.05),但N组明显低于C组(P<0.05),J组明显高于N组(P<0.05)。N组p-Akt蛋白含量和p-Akt/Akt明显高于S组、C组和J组(P<0.05)。C组NF-κB蛋白含量明显高于S组和N组(P<0.05),N组明显低于J组(P<0.05)。结论尼可地尔在家兔单肺通气时对非通气侧肺的塌陷及复张有保护作用,可能通过PI3K/Akt通路发挥作用,并且通过下调NF-κB减轻肺损伤。 展开更多
关键词 尼可地尔 单肺通气 肺保护 丙二醛 磷脂酰肌醇-3-激酶
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跨颅内外面神经桥接吻合术治疗面神经损伤的临床分析
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作者 张玮洵 高震 +4 位作者 马梦叶 吕霁寒 贾贤浩 赵卫东 袁雅生 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期376-379,共4页
目的:通过回顾性研究对于接受跨颅内外面神经桥接吻合术的患者的面神经功能损伤治疗的效果进行分析。方法:对复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2017至2022年进行了跨颅内外面神经吻合术的27例面神经功能损伤患者进行回顾性分析。主要收集的数... 目的:通过回顾性研究对于接受跨颅内外面神经桥接吻合术的患者的面神经功能损伤治疗的效果进行分析。方法:对复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2017至2022年进行了跨颅内外面神经吻合术的27例面神经功能损伤患者进行回顾性分析。主要收集的数据包括患者的年龄、性别、原发性病变、损伤位置、面瘫到手术的间隔时间以及术前和术后的面神经功能House-Brackmann(HB)评分,并对患者术前术后的平均HB评分进行了统计学比较。结果:27例患者中男17例,女10例;手术时的平均年龄为(42.50±3.38)岁;原发侧颅底疾病包括外伤3例、肿瘤22例和感染2例;面瘫的持续时间6个月~5年。统计发现进行了跨颅内外面神经吻合术的患者的术后平均HB评分(3.750±0.183)较术前(4.875±0.168)明显下降。面神经功能良好患者比例从术前的7.4%上升到42.9%。结论:面神经跨颅内外端端吻合术后对于改善的面神经损伤患者的面神经功能都有显著效果。目前仍需要进一步的研究来评估该手术的长期效果,并确定最佳的患者选择标准和术后康复策略。 展开更多
关键词 面神经损伤 神经移植 跨颅内外面神经移植
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耳鸣患者焦虑及焦虑倾向的相关因素分析
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作者 石美琴 张玮洵 +7 位作者 倪婷玉 林晨珏 丛宁 郑宇 陈彬钧 闵世尧 马锐 迟放鲁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第36期3392-3396,共5页
目的探讨耳鸣患者焦虑及焦虑倾向的相关因素。方法横断面研究。收集2020年1月至2023年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科门诊主诉耳鸣患者的基本资料、耳鸣特征及心理状态资料,所有患者填写焦虑自评量表(SAS),并进行纯音测听。根据耳... 目的探讨耳鸣患者焦虑及焦虑倾向的相关因素。方法横断面研究。收集2020年1月至2023年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科门诊主诉耳鸣患者的基本资料、耳鸣特征及心理状态资料,所有患者填写焦虑自评量表(SAS),并进行纯音测听。根据耳鸣患者SAS评分将患者分为无焦虑组(SAS评分<40分),焦虑倾向组(SAS评分40~<50分)及焦虑组(SAS评分≥50分)。采用多因素有序logistic回归分析耳鸣患者焦虑及焦虑倾向的相关因素。结果共纳入176例患者,其中男57例,女119例,年龄13~76(49.4±10.7)岁,发病时间3 d~37年。其中无焦虑组78例(44.3%),焦虑倾向组65例(36.9%),焦虑组33例(18.8%);焦虑组病程[(43.4±15.1)个月]长于焦虑倾向组[(27.2±5.3)个月]和无焦虑组[(19.6±3.5)个月],差异均有统计学意义(均P<0.05);焦虑组[81.8%(27/33)]和焦虑倾向组[75.4%(47/65)]女性患者比例均高于无焦虑组[57.7%(45/78)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。焦虑组患者伴有情绪失调[12.1%(4/33)比2.6%(2/78)]、压力[15.1%(5/33)比3.9%(3/78)]和睡眠障碍[48.5%(16/33)比23.1%(18/78)]的比例均高于无焦虑组,而焦虑倾向组仅有睡眠障碍[38.5%(25/65)比23.1%(18/78)]的比例高于无焦虑组(均P<0.05)。多因素有序logistic回归分析结果显示,睡眠障碍是耳鸣患者的焦虑及焦虑倾向的相关因素(OR=2.667,95%CI:1.451~4.909,P=0.002)。结论耳鸣患者中,存在焦虑和焦虑倾向的比例较高,睡眠障碍是耳鸣患者发生焦虑及焦虑倾向的相关因素。 展开更多
关键词 耳鸣 焦虑 睡眠障碍
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辅用舒芬太尼对患者神经阻滞和循环呼吸的影响 被引量:1
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作者 张彩峰 张玮洵 曹苏 《江苏医药》 CAS 2016年第6期674-676,共3页
目的探讨辅用舒芬太尼对患者神经阻滞和循环呼吸的影响。方法行坐骨神经-股神经阻滞的患者60例随机均分为三组:A组和B组分别予神经阻滞前10min静脉注射舒芬太尼0.25和0.35μg/kg,C组给予等容量生理盐水作为对照。监测入手术室后(T1)... 目的探讨辅用舒芬太尼对患者神经阻滞和循环呼吸的影响。方法行坐骨神经-股神经阻滞的患者60例随机均分为三组:A组和B组分别予神经阻滞前10min静脉注射舒芬太尼0.25和0.35μg/kg,C组给予等容量生理盐水作为对照。监测入手术室后(T1)、神经阻滞穿刺前(T2)、穿刺中(T3)、外科切皮时(T4)、手术结束时(T5)的MAP、HR、RR、SpO_2和VAS评分,记录感觉和运动神经阻滞时间,观察不良反应。结果与T1时比较,C组T3时VAS评分上升(P〈0.05)。与C组比较,A组T2、T3时VAS评分下降(P〈0.05)。与A组比较,B组T3~T5时MAP和HR下降(P〈0.05),两组VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。与C组比较,A、B组感觉和运动阻滞时间延长(P〈0.05)。B组有3例患者出现咳嗽、胸壁肌肉僵直,1例患者SpO_2下降,面罩辅助呼吸后恢复正常。结论舒芬太尼0.25μg/kg静脉注射能有效减轻神经阻滞穿刺疼痛,延长感觉和运动神经阻滞时间。 展开更多
关键词 舒芬太尼 坐骨神经阻滞 股神经阻滞
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混合式教育指导下的小组合作学习模式在临床医学专业教学中的实践探索 被引量:3
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作者 邢露 张玮洵 耿雯青 《学园》 2016年第3期45-47,共3页
在高校教育信息化、网络化改革逐渐深入的大环境下,利用信息技术及相关资源辅助临床医学教育已经成为不可逆转的趋势。现今部分医学网络教育存在一定的缺陷,无法有效地调动学生学习的积极性,提高学生的学习效率。笔者提出了将医学小组... 在高校教育信息化、网络化改革逐渐深入的大环境下,利用信息技术及相关资源辅助临床医学教育已经成为不可逆转的趋势。现今部分医学网络教育存在一定的缺陷,无法有效地调动学生学习的积极性,提高学生的学习效率。笔者提出了将医学小组合作学习和网络新媒体相结合的新思路,希望探索出医学教育的一种新方法。 展开更多
关键词 混合式教育 小组合作学习 医学生
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