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丹参酚酸B镁对自由基损伤人主动脉内皮细胞的影响 被引量：26
1
作者 张知新 高福云 +4 位作者 李克明 潘琳 董晞 陈玉武 孙瑞娟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期521-524,共4页
目的研究丹参水溶性成分———丹参酚酸B镁对人主动脉内皮细胞生长增殖的影响和对自由基损伤内皮细胞的影响 ,以进一步了解丹参酚酸B镁的心血管药理作用机理。方法实验中使用第 3～ 6代的人主动脉内皮细胞 (humanaorticendothelialcell,... 目的研究丹参水溶性成分———丹参酚酸B镁对人主动脉内皮细胞生长增殖的影响和对自由基损伤内皮细胞的影响 ,以进一步了解丹参酚酸B镁的心血管药理作用机理。方法实验中使用第 3～ 6代的人主动脉内皮细胞 (humanaorticendothelialcell,HAEC) ,采用形态学和MTT法观察不同浓度药物对细胞增殖的影响 ;采用葡萄糖 -葡萄糖氧化酶造成的氧自由基损伤细胞模型观察药物的作用 ;透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果丹参酚酸B镁 1 0mg/ml和 0 5mg/ml两个剂量对HACE有明显的细胞毒作用(P <0 0 1)。低于 0 2mg/ml的浓度对细胞增殖无不良影响 ;丹参酚酸B镁对自由基损伤细胞有明显的保护作用。电镜结果显示其可以保护线粒体等细胞超微结构。结论丹参酚酸B镁对HAEC细胞毒性较低 ; 展开更多
关键词 丹参酚酸B镁 自由基损伤 主动脉内皮细胞 心血管疾病
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金匮肾气丸改善去卵巢幼鼠学习记忆功能的研究
2
作者 张歆竹 邓湘玲 +2 位作者 高子钰 庞礴 张知新 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第6期337-340,345,F0002,共6页
目的:探讨金匮肾气丸对去卵巢幼鼠大脑海马体的影响及其学习记忆功能的关系。方法:将20只雌性幼鼠随机分为5组,假手术对照组、去卵巢模型组、雌激素组、金匮肾气丸低剂量和高剂量组。均于相应措施干预4周后,各组均进行Morris水迷宫实验... 目的:探讨金匮肾气丸对去卵巢幼鼠大脑海马体的影响及其学习记忆功能的关系。方法:将20只雌性幼鼠随机分为5组,假手术对照组、去卵巢模型组、雌激素组、金匮肾气丸低剂量和高剂量组。均于相应措施干预4周后,各组均进行Morris水迷宫实验、血清性激素及海马乙酰胆碱酯酶(AchE)水平检测、大脑组织病理学形态观察,并比较其差异性。结果:金匮肾气丸高剂量组水迷宫实验上台前路程较模型组明显缩短(P<0.05),且其雌二醇和海马AchE水平较模型组高(P<0.001),卵泡刺激素和黄体生成素较模型组低(P<0.001,P<0.05),与雌激素治疗组均无统计学差异。在海马组织形态学方面,金匮肾气丸高剂量组及雌激素组可见海马体神经细胞增殖。结论:金匮肾气丸可一定程度改善去卵巢幼鼠的学习记忆能力,可能与性腺轴的调节和海马形态功能改善相关。 展开更多
关键词 金匮肾气丸 去卵巢幼鼠 激素 学习记忆功能
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活血化瘀法治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效及对血液流变性的影响 被引量：16
3
作者 张知新 孙京惠 王君 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2004年第6期518-519,共2页
关键词 过敏性紫癜性肾炎 血瘀证 活血化瘀法 儿童 川芎嗪
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儿童肥胖症不同临床分型与中医辨证的相关性 被引量：7
4
作者 张知新 叶军 +3 位作者 王琳 邱文娟 韩连书 顾学范 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第6期11-13,共3页
目的研究不同病因引起儿童肥胖症(obesity)的中医辨证分型,为使用中医药治疗各种儿童肥胖症提供辩证诊断依据。方法对89例肥胖儿童通过口服糖耐量试验(Oralglucosetolerancetest,OGTT),测定空腹、服糖后2h血糖和胰岛素水平,以及肝脏B超... 目的研究不同病因引起儿童肥胖症(obesity)的中医辨证分型,为使用中医药治疗各种儿童肥胖症提供辩证诊断依据。方法对89例肥胖儿童通过口服糖耐量试验(Oralglucosetolerancetest,OGTT),测定空腹、服糖后2h血糖和胰岛素水平,以及肝脏B超、血脂、皮质醇检测,对合并性早熟或青春早发育者的骨龄、性激素及性腺进行测评,并根据结果进行肥胖症临床分型。分别记录其舌质、舌苔、脉象,结合临床症状进行中医辨证。随机抽取22例属脾虚湿困血瘀型患者,检测其血液流变性。结果89例儿童肥胖症检出单纯性肥胖不伴有并发症32例,肥胖伴并发症28例,症状性肥胖29例。单纯性肥胖患者中湿热中阻型25例,脾虚湿困伴血瘀型4例,脾虚湿困型1例,其他2例。肥胖伴有并发症患者中湿热中阻型8例,脾虚湿困伴血瘀型17例,其他3例。症状性肥胖患者中湿热中阻型2例,脾虚湿困伴血瘀型23例,脾虚湿困型2例,其他2例。全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原均明显高于正常对照(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论不同临床分型的肥胖症与中医辨证分型具有一定的相关性。肥胖儿童湿邪阻滞型多发,单纯性肥胖患者中湿热中阻常见,在肥胖伴有并发症及症状性肥胖患者中脾虚湿困伴血瘀型易见。伴有血瘀证表现患者血液存在高凝状态。 展开更多
关键词 儿童肥胖症 临床分型 中医辨证
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四氢生物喋呤缺乏症治疗前后神经系统表现及其脑白质病变分析 被引量：5
5
作者 张知新 喻唯民 +3 位作者 王琳 周忠蜀 沈抒 张雪哲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期101-104,共4页
目的对比治疗前后四氢生物喋呤缺乏症 (tetrahydrobiopterindeficiency,BH4D)的神经系统表现 ,并观察其治疗前后脑白质的病变 ,为判断治疗效果提供客观的临床和影象学依据。方法BH4D患儿11例 ,男9例 ,女2例 ;年龄17周～4岁。给予四氢生... 目的对比治疗前后四氢生物喋呤缺乏症 (tetrahydrobiopterindeficiency,BH4D)的神经系统表现 ,并观察其治疗前后脑白质的病变 ,为判断治疗效果提供客观的临床和影象学依据。方法BH4D患儿11例 ,男9例 ,女2例 ;年龄17周～4岁。给予四氢生物喋呤 ,美多巴 ,5_羟色胺口服治疗1年 ,行头颅MRI检查 ,采用staudt评估标准 ,对其脑白质病变进行治疗前后的观察评定 ,其中8例以Gesell发育量表测量进行量化比较。结果①治疗后8例Gesell发育量表发育指数较治疗前改善。②治疗前11例患儿 (100 % )均有髓鞘发育延迟 ,其中额叶11例(100 % ) ,枕叶8例 (72.7 % ) ,颞叶4例 (36.4 % ) ,顶叶3例 (27.3 % ) ,胼胝体发育不良6例 (54.5 % ) ,1例小脑发育不良 ,全部病例在双侧侧脑室周围T2加权像 (T2WI)上均有弥漫性高信号病灶。治疗后脑白质病变较前好转 ,但仍存在部分髓鞘发育延迟及T2WI异常高信号。结论治疗后BH4D患儿发育指数较前好转 ,临床症状的改善与脑白质病变具有一致性 ;BH4D患儿脑白质病变具有高发生率 ,表现为髓鞘发育延迟及异常的T2WI高信号 ,推测这种损害不仅与高苯丙氨酸血症有关 ,且与神经递质的合成下降有关 ;治疗后的脑白质病变较治疗前改善 ,与临床症状的改善相一致 ,但依然存在部分脑白质病变 。 展开更多
关键词 四氢生物喋呤缺乏症 脑白质病变 磁共振成像 髓鞘
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活血化瘀中药治疗小儿过敏性紫癜68例临床观察 被引量：1
6
作者 张知新 丁晶宏 +2 位作者 凌云 孙京惠 杨梦兰 《中国小儿血液》 1999年第3期126-127,共2页
关键词 儿童 过敏性紫癜 中医药疗法 活血化瘀
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苯丙酮尿症研究十八年 被引量：49
7
作者 喻唯民 徐力 +6 位作者 李晓雯 贺春 沈明 张知新 靳耀英 周忠蜀 乔付 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期218-222,共5页
将自1984年以来在中日友好医院开展的有关苯丙酮尿症(PKU)的主要研究工作总结如下: (1) 1984年10月～2002年9月,共诊治苯丙酮尿症(PKU)患者603例。经新生儿筛查发现并在出生后3个月内开始 治疗者136例,195例在3～12个月时就诊,272例1岁... 将自1984年以来在中日友好医院开展的有关苯丙酮尿症(PKU)的主要研究工作总结如下: (1) 1984年10月～2002年9月,共诊治苯丙酮尿症(PKU)患者603例。经新生儿筛查发现并在出生后3个月内开始 治疗者136例,195例在3～12个月时就诊,272例1岁以上就诊。晚发现的467例PKU患者均有PKU的症状和体 征,119例合并癫痫。经低苯丙氨酸饮食治疗,早治患者的智能和体格发育正常,晚治者的异常行为明显改善、智 能也有不同程度提高。22个PKU家庭作了产前基因诊断,防止了第二胎患病胎儿的出生。(2)采用高效液相色谱仪 (HPLC)对369例高苯丙氨酸血症(HPA)患者进行尿液喋呤测定,22例诊断为四氢生物喋呤(BH4)缺乏症。对 18例BH4缺乏症患者及其家系进行基因分析,发现6种基因突变,其中259C→T和286G→A为中国北方人的常见 突变。18例患者接受了BH4、L-多巴及5-羟色胺联合治疗,疗效满意。 (3)未经治疗的PKU患者的脑电图(EEG) 及颅脑磁共振成像(MRI)异常均具有高发生率。脑电图异常所见主要为痫样放电,少数为背景活动异常。颅脑 MRI异常以T2WI上脑白质内散在斑片高信号灶最为常见,其次为脑髓鞘化发育延迟及脑发育不良。经低苯丙氨酸饮 食治疗后,绝大多数患者脑电图及脑MRI随之改善。 (4) 将29例晚治的经典型PKU患者的基因型与治疗前? 展开更多
关键词 苯丙酮尿症 四氢生物喋呤缺乏症 脑电图 磁共振成像 基因型 表现型
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北京地区巨大儿高危因素及并发症分析 被引量：18
8
作者 张琼 张知新 +2 位作者 韩素慧 刘应科 赵秋玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期556-559,共4页
目的探讨北京地区巨大儿的高危因素及并发症,分析各高危因素的权重,即影响程度。方法随机选择607例病例,分为巨大儿组(297例,体质量≥4 000 g)和对照组(310例,2 500 g<体质量<4 000 g)。使用SAS 9.1统计软件,应用Logistic多元逐... 目的探讨北京地区巨大儿的高危因素及并发症,分析各高危因素的权重,即影响程度。方法随机选择607例病例,分为巨大儿组(297例,体质量≥4 000 g)和对照组(310例,2 500 g<体质量<4 000 g)。使用SAS 9.1统计软件,应用Logistic多元逐步回归方法进行数据分析。结果巨大儿组母亲孕期增重(21.6±5.9)kg,正常对照组增重(14.7±5.7)kg,两组比较有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,B超下胎儿双顶径(OR=341.327)、母亲妊娠期增重(OR=70.352)是巨大儿的主要高危因素。巨大儿组56.2%的剖宫产率较对照组的13.9%有统计学意义(P<0.01)。巨大儿组母亲产后平均出血量为(235.47±82.23)ml,对照组为(92.81±45.59)ml,差异有统计学意义(t=7.68,P<0.01)。结论母亲孕期增重、妊产次、分娩方式、新生儿性别、B超下胎儿双顶径与巨大儿的发生有相关性,B超下胎儿双顶径的影响程度最大,其次为母亲妊娠期增重。巨大儿组较对照组剖宫产和新生儿并发症的发生率高。 展开更多
关键词 巨大儿 高危因素 并发症
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生长激素联合续断对去垂体幼龄大鼠生长及骨代谢的影响 被引量：6
9
作者 刘应科 张知新 +4 位作者 张琼 潘琳 苏慧敏 李鸿 赵秋玲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1690-1694,共5页
目的探究生长激素(GH)联合中药酒制续断对去垂体幼龄大鼠干预后的促生长作用及骨矿含量(BMC)的影响。方法采用经颅咽去垂体术建立生长激素缺乏大鼠模型,筛选合格动物分为假手术组(正常组,15只)、阴性对照组(模型组,13只)、GH干预组(GH组... 目的探究生长激素(GH)联合中药酒制续断对去垂体幼龄大鼠干预后的促生长作用及骨矿含量(BMC)的影响。方法采用经颅咽去垂体术建立生长激素缺乏大鼠模型,筛选合格动物分为假手术组(正常组,15只)、阴性对照组(模型组,13只)、GH干预组(GH组,13只)、GH联合中药续断组(联合组,12只),GH组和联合组每日相同时间给予GH(0.25 mg/kg)颈部皮下注射,其他组注射等量生理盐水,联合组同时给予续断煎剂(0.7 mL/100 g)灌胃,其他组灌胃等量生理盐水,干预期间测量体重、尾长、身长,干预14天后采血,取股骨、胫骨,检测GH、类胰岛素生长因子I(IGF-1)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)等水平,测量胫骨骨骺板宽度,用双能X线测量同侧股骨的骨密度(BMD)及BMC。结果干预2周后,与模型组比较,用药组体重、身长、胫骨长、股骨长、骨骺板宽度值、GH、IGF-1、ALP、OC升高,差异有统计学意义(P<0.01),尾长值增高,但差异无统计学意义(P>0.05),两组间以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,联合组BMD值升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,用药组BMC值升高(P<0.01),联合组最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GH联合中药酒制续断对促生长作用不明显,但能提高BMD和BMC,改善骨代谢。 展开更多
关键词 生长激素 续断 去垂体 生长 骨代谢
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针刺和穴贴治疗支气管哮喘47例临床比较 被引量：9
10
作者 马文珠 王莹 +5 位作者 朱文宏 张知新 唐玉秀 丁晶宏 王薇 潘琳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期455-456,共2页
为探讨针刺、穴贴治疗支气管哮喘的治疗效果 ,对 47例进行了临床比较观察。针刺组 16例 ,有效率为 75 % ,穴贴组 16例 ,有效率为 75 % ,药物组 15例 ,有效率为 80 % ,3组比较差异不显著 (P >0 0 5 ) ;同时对临时性者的肺功能进行了... 为探讨针刺、穴贴治疗支气管哮喘的治疗效果 ,对 47例进行了临床比较观察。针刺组 16例 ,有效率为 75 % ,穴贴组 16例 ,有效率为 75 % ,药物组 15例 ,有效率为 80 % ,3组比较差异不显著 (P >0 0 5 ) ;同时对临时性者的肺功能进行了检测 ,每组FEV1 ,FEV1 /FVC ,PEFR治疗前后比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,3组间比较差异不显著 (P >0 0 5 )。提示 :针刺、穴贴和西药具有类似的治疗效果 ,其作用机理有待探讨。 展开更多
关键词 支气管哮喘 针灸疗法 穴位贴敷法
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北京市儿童保健医生对儿童矮小症知晓情况调查及干预效果评价 被引量：23
11
作者 刘文婷 刘燕妮 张知新 《中国健康教育》 北大核心 2016年第5期436-438,442,共4页
目的了解北京市儿童保健医生对儿童矮小症认知情况及培训项目的干预效果,为制定相关措施提供科学依据。方法对北京市16个区县的妇幼保健院、基层医疗机构及幼儿园的儿童保健医生进行调查,使用自填式问卷对培训前后的认知情况进行比较。... 目的了解北京市儿童保健医生对儿童矮小症认知情况及培训项目的干预效果,为制定相关措施提供科学依据。方法对北京市16个区县的妇幼保健院、基层医疗机构及幼儿园的儿童保健医生进行调查,使用自填式问卷对培训前后的认知情况进行比较。结果共调查755名儿童保健医生,培训前对矮小症相关知识的总体知晓率为57.5%,其中男性(26.67%)、幼儿园保健室(28.95%)、乡镇卫生院(43.15%)及远郊区(48.42%)的儿童保健医生对儿童矮小症相关知识的知晓率较低,通过健康大课堂等培训,总体知晓率提高至94.5%(P<0.05)。结论北京市儿童保健医生对儿童矮小症认知情况不高,需要进一步加强相关知识培训,培训重点为远郊区县、幼儿园及基层医疗机构的儿童保健医生;通过举办健康教育大课堂等培训可明显提高对矮小症的认知情况。 展开更多
关键词 矮小症 知晓率 效果评价 儿童保健医生
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肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征的高危因素 被引量：7
12
作者 杨凌 苏慧敏 +1 位作者 周忠蜀 张知新 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期595-596,599,共3页
目的探讨肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征（MS）的高危因素。方法2006年11月-2007年9月在本院儿科就诊25例肥胖伴黑棘皮病儿童（病例组）。男15例,女10例;年龄8.4-16.0岁,平均10.6岁;体质量（72.11±17.66）kg;身高（155±14）cm... 目的探讨肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征（MS）的高危因素。方法2006年11月-2007年9月在本院儿科就诊25例肥胖伴黑棘皮病儿童（病例组）。男15例,女10例;年龄8.4-16.0岁,平均10.6岁;体质量（72.11±17.66）kg;身高（155±14）cm。32例身高别体质量正常的健康儿童为健康对照组。男18例,女14例;年龄7.6-15.8岁,平均9.8岁。比较二组儿童体质量指数（BMI）、胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血压、空腹和葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖、胰岛素和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的差异,并对所有儿童进行肝脏超声波检查。采用SPSS12.0软件进行统计学分析。结果病例组儿童BMI、TG、LDL-C、收缩压和舒张压均显著高于健康对照组（Pa〈0.01）;空腹和OGTT 2h血糖、OGTT 2h胰岛素和HOMA-IR均显著高于健康对照组（Pa〈0.01）;BMI与收缩压、舒张压、CHO、TG、LDL-C、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）以及HOMA-IR均无相关性（Pa〉0.05）。病例组患儿中超声诊断脂肪肝发生率为84%,健康对照组儿童肝脏B超检查均未见异常。结论肥胖伴黑棘皮病儿童BMI增加、胰岛素抵抗、血脂紊乱和血压增高是MS的危险因素,密切随访监测此类患儿有助于早期发现MS。积极治疗肥胖症,阻断儿童血糖、血脂代谢紊乱的发生,有助于减少儿童2型糖尿病和心血管疾病的危险性。 展开更多
关键词 肥胖 黑棘皮病 代谢综合征 胰岛素抵抗
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儿童偏矮身材的中医体质分布及风险预测模型构建 被引量：9
13
作者 杨敏 王君 +2 位作者 牛文全 袁全莲 张知新 《安徽中医药大学学报》 CAS 2021年第6期29-36,共8页
目的调查北京市海淀区学龄前儿童偏矮身材的中医体质和其他影响因素并构建风险预测模型,为儿童偏矮身材的防治提供参考。方法运用整群抽样和问卷调查方法,共纳入1612例北京市海淀区学龄前儿童作为研究对象。偏矮身材影响因素的效应大小... 目的调查北京市海淀区学龄前儿童偏矮身材的中医体质和其他影响因素并构建风险预测模型,为儿童偏矮身材的防治提供参考。方法运用整群抽样和问卷调查方法,共纳入1612例北京市海淀区学龄前儿童作为研究对象。偏矮身材影响因素的效应大小用比值比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)表示。使用STATA 14.0进行统计分析,采用R软件绘制列线图风险预测模型。结果儿童偏矮身材检出率为14.0%。偏矮身材组和正常身高组阴虚质的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示偏矮身材的显著影响因素是父亲身高(OR=0.90,95%CI为0.87~0.93,P=0.000)、母亲身高(OR=0.89,95%CI为0.86~0.92,P=0.000)、出生身长(OR=0.92,95%CI为0.87~0.97,P=0.002)、出生体质量(OR=0.48,95%CI为0.36~0.65,P=0.000)、母乳喂养时间大于12个月(OR=1.51,95%CI为1.11~2.05,P=0.008)、阴虚质(OR=1.19,95%CI为1.01~1.39,P=0.038)。根据显著影响因素构建列线图风险预测模型,一致性指数为71.0%(P<0.001)。结论儿童偏矮身材可能是遗传、出生情况、母乳喂养和中医体质多因素影响作用的结果。 展开更多
关键词 偏矮身材 儿童 影响因素 中医体质 风险预测模型
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医学专业目录设置的国际比较及对策研究 被引量：6
14
作者 余中光 张鹏俊 +1 位作者 张知新 王辰 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2020年第1期139-145,共7页
医学专业目录设置对于促进医学学科发展、培养合格的医学人才具有重要意义,在高等院校实施一流学科建设的背景下,健全、科学的专业目录显得尤为重要。为助力我国医学学科发展,本文运用文献分析法梳理了我国医学专业设置现状,系统比较了... 医学专业目录设置对于促进医学学科发展、培养合格的医学人才具有重要意义,在高等院校实施一流学科建设的背景下,健全、科学的专业目录显得尤为重要。为助力我国医学学科发展,本文运用文献分析法梳理了我国医学专业设置现状,系统比较了中国、美国、英国的医学专业目录类别与特点。研究发现,当前我国医学专业目录设置存在专业目录不统一、专业设置数量和内容相对滞后、临床医学专业过早专科化、与住院医师规范化培训专业目录衔接不畅等问题;建议采取统一医学专业目录、丰富学科内涵、体现交叉学科特点、建立规范的医学专业准入和退出机制等举措,推进医学专业目录与国际接轨,为培养合格、规范的医学人才提供路径指引。 展开更多
关键词 医学 专业目录 临床医学 比较分析
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德国医疗保险制度对我国统筹发展的借鉴与思考 被引量：13
15
作者 李乐乐 张知新 王辰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期94-96,共3页
目的研究德国对于医疗保险制度统筹和不同体制整合衔接方面的成功经验,为我国医疗保险制度的统筹发展积累经验。方法选取了德国作为个案,通过对其制度发展历程的论述和剖析。结果德国的医疗保险制度整合相对成熟,在政策管理、支付结算... 目的研究德国对于医疗保险制度统筹和不同体制整合衔接方面的成功经验,为我国医疗保险制度的统筹发展积累经验。方法选取了德国作为个案,通过对其制度发展历程的论述和剖析。结果德国的医疗保险制度整合相对成熟,在政策管理、支付结算、筹资管理等方面都有宝贵的经验。结论德国医疗保险制度成功发展的经验对我国医疗保险制度统筹发展具有借鉴意义,如异地就医制度、医疗服务一体化等,同时引发对我国医疗保险制度发展的深刻思考。 展开更多
关键词 医疗保险 统筹发展 德国
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皮肤科门诊手术流程管理失效模式与效应分析 被引量：9
16
作者 李乐乐 张知新 王辰 《中国医院管理》 北大核心 2016年第12期28-30,共3页
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果。方法成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进。结果准确... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中的应用效果。方法成立失效模式与效应分析工作小组,利用失效模式与效应分析,对皮肤科肿物切除门诊手术流程管理的问题进行失效模式的分析、评估与改进。结果准确分析出皮肤科肿物切除术门诊手术流程管理中存在的术后照护模式不当、排队等候时间过长及门诊挂号流程复杂等问题,并针对失效模式与效应分析的问题提出要加强术后复诊流程标示、完善门诊挂号方式及流程等建议。结论 FMEA可以很好地应用于皮肤科肿物切除术门诊手术流程的管理中,能够确保门诊手术流程的规范和医疗服务质量。 展开更多
关键词 皮肤科 门诊手术 流程管理 失效模式与效应分析
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四氢生物蝶呤反应性苯丙氨酸羟化酶缺乏症的临床与基因研究 被引量：4
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作者 杨凌 宋昉 +5 位作者 沈明 周忠蜀 赵世萍 李晓雯 贺春 张知新 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期288-291,299,共5页
目的探讨四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH_4)反应性苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏症临床表型和基因型的关系。方法38例高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaninemia,HPA)患儿均进行口服BH_4负荷试验(20mg/kg)或Phe-... 目的探讨四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH_4)反应性苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏症临床表型和基因型的关系。方法38例高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaninemia,HPA)患儿均进行口服BH_4负荷试验(20mg/kg)或Phe-BH_4联合负荷试验,同时进行尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶(dihydropteri-dine reductase,DHPR)测定。对7例BH4反应性PAH缺乏症患儿采用聚合酶链反应(PCR)和单链构象多态性(sin-gle strand conformation polymorphism,SSCP)分析对PAH外显子进行突变筛检,并结合DNA直接测序方法进行突变分析。结果确诊10例BH_4反应性PAH缺乏症患儿,男6例,女4例;平均年龄7.8个月;生化代谢表型均为轻度或中度HPA。7例BH_4反应性PAH缺乏症患儿PAH基因型分别为S70del/-、R241C/R243Q、S70del/A389G、Y166X/-、R111X/-、EX6-96A>G/R241C和IVS4-1G>A/R241C。A389G是新发现的突变基因型。结论BH_4反应性PAH缺乏症多表现为轻、中度HPA生化代谢表型,R241C是BH_4反应性相关突变基因型中较常见的一种类型。推测S70del可能是一种BH_4反应性相关突变类型。 展开更多
关键词 四氢生物蝶呤反应性 基因突变 表型 高苯丙氨酸血症
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基于临床路径建立住院病历医嘱处方点评体系的探讨 被引量：8
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作者 杨晓蓉 丁庆明 +2 位作者 赵学军 马丽 张知新 《中国医院管理》 2011年第1期24-25,共2页
为了促进合理用药,迫切需要开展面向住院患者的处方点评工作。探讨了如何将临床路径作为住院医嘱处方点评的工具,培训小组成员,制定规范性文件,通过PDCA循环,建立住院病历医嘱处方点评体系。
关键词 处方点评 临床路径 合理用药
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不同核型特纳综合征患儿认知及脑形态学研究 被引量：4
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作者 赵秋玲 张知新 +3 位作者 谢晟 程盼贵 张嘉颖 龚高浪 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1122-1127,共6页
目的探讨不同核型特纳综合征(Turner syndrome,TS)患儿的神经认知功能及脑灰白质体积的异常情况。方法选择9例染色体核型为45X和11例其他核型的TS患儿及20例正常女童进行韦氏智力测试与3.0 T磁共振(MRI)扫描。全脑高分辨率T1W图像采用SP... 目的探讨不同核型特纳综合征(Turner syndrome,TS)患儿的神经认知功能及脑灰白质体积的异常情况。方法选择9例染色体核型为45X和11例其他核型的TS患儿及20例正常女童进行韦氏智力测试与3.0 T磁共振(MRI)扫描。全脑高分辨率T1W图像采用SPM 8软件包进行基于体素的形态测量学(VBM)分析,以协方差分析比较TS患儿与正常女童之间全脑灰白质体积的差别。结果两组TS患儿的智商均低于正常女童(P<0.05);45X患儿在言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度项目得分低于正常女童(P<0.05);其他核型患儿仅知觉推理和加工速度2项得分低于正常女童(P<0.05)。两组TS患儿在言语理解项目得分差异有统计学意义(P<0.05)。MRI扫描发现,45X组患儿右侧顶上小叶、中央后回、楔叶、楔前叶、距状皮层、左侧枕叶中下部灰质体积减小;双侧辅助运动区,额上回内侧,右侧扣带回中部,左侧颞回、额回、小脑、海马、海马旁回、梭状回灰质体积增加;其他核型患儿在双侧海马旁回、梭状回、脑岛、海马、壳核、上颞、杏仁核、尾状核、丘脑、小脑及左侧舌回灰质体积增大。白质体积比较,45X患儿左侧中央后回及顶下小叶减小;其他核型患儿左侧顶上小叶、楔前叶、枕上小叶萎缩,较正常女童差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TS患儿智力下降,并伴有非语言的认知障碍;45X患儿可能还伴有语言认知的障碍。脑灰白质发育异常可能是其神经病理学基础。 展开更多
关键词 特纳综合征 韦氏智力测试 磁共振成像 儿童
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如何认识性早熟
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作者 张知新 《健康人生》 2018年第11期36-37,共2页
近年来,我国儿童性早熟发病率不断提高,医院儿童性早熟的门诊量也居高不下。性早熟不利于孩子的身心健康,同时也让家长们焦虑,已经成为社会关注的焦点。那么,如何认识、治疗、预防性早熟？
关键词 儿童性早熟 身心健康 发病率 门诊量
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