骨密度对斜侧方入路椎体间融合术治疗腰椎退行性滑脱症疗效的影响 被引量：1

1

作者 曾明 李世渊 +6 位作者 杨林 张细顺 杨健齐 谭健韶 邝满源 李家颖 关宏业 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1091-1097,1106,共8页

目的:分析骨密度对斜侧方入路椎体间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎退行性滑脱症疗效的影响。方法:回顾性分析2017年12月~2020年7月期间我科在脊柱微创通道系统辅助下OLIF治疗的MeyerdingⅠ级腰椎退行性滑脱症... 目的:分析骨密度对斜侧方入路椎体间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗腰椎退行性滑脱症疗效的影响。方法:回顾性分析2017年12月~2020年7月期间我科在脊柱微创通道系统辅助下OLIF治疗的MeyerdingⅠ级腰椎退行性滑脱症患者的临床资料。根据患者术前骨密度分为低骨量组(-2.5<T值<-1.0,n=30)和骨质疏松组(T值≤-2.5,n=22),两组患者的性别、年龄、滑脱节段无统计学差异(P>0.05)。收集并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、并发症资料。计算并比较两组术后1周的滑脱复位情况、术后1个月椎管横截面面积改善情况及椎间隙高度恢复情况;术后3个月、6个月、12个月随访X线片通过Brantigan评分评估两组植骨融合情况。术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月对患者进行JOA评分,并以术后12个月的JOA评分改善率作为疗效判定改善情况。结果:低骨量组比骨质疏松组手术时间短、术中出血量少、术后下床时间短及住院时间短,两组间有统计学差异(P<0.05)。低骨量组术后1周完全复位29例(96.7%),骨质疏松组完全复位15例(68.2%),两组间完全复位率有统计学差异(P<0.05);术后1个月硬膜囊横截面面积和椎间隙高度与术前比较均有统计学差异(P<0.05),低骨量组的椎间隙高度恢复比骨质疏松组好(12.79±0.99mm vs 11.25±0.98mm,P<0.05),两组间硬膜囊横截面面积改善程度无统计学差异(P>0.05)。术后3个月、6个月、12个月骨融合率低骨量组(93.3%)与骨质疏松组(77.3%)无统计学差异(P>0.05);低骨量组术后1个月、3个月的JOA评分与骨质疏松组比较有统计学差异(P<0.05),但两组术后6个月、12个月的JOA评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:OLIF治疗低骨量和骨质疏松的腰椎退行性滑脱症均能获得满意的短期临床效果;低骨量的患者疗效优于骨质疏松的患者。 展开更多

关键词 腰椎退行性滑脱症 骨密度 经斜侧方入路椎体间融合术 融合率 临床疗效 椎间隙高度

原文传递

内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果 被引量：3

2

作者 张细顺 张莉 《现代临床护理》 2011年第11期44-45,63,共3页

目的探讨内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果。方法选择2009年5月～2011年3月本院骨科12例隧道型伤口患者为实验组,选择同期12例患者为对照组。对照组采用常规的方法进行伤口护理,实验组应用内镜微创技术护理伤口,比较两组... 目的探讨内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用效果。方法选择2009年5月～2011年3月本院骨科12例隧道型伤口患者为实验组,选择同期12例患者为对照组。对照组采用常规的方法进行伤口护理,实验组应用内镜微创技术护理伤口,比较两组患者伤口愈合时间、换药次数及发现腔内异物存留情况的差异。结果实验组患者伤口愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组,腔内异物存留的发现率高于对照组(均P<0.05)。结论使用内镜微创技术可清晰观察隧道型伤口的情况,可进行有效的伤口护理,缩短了病程,是一种有效、实用的新技术,值得在隧道型伤口中推广应用。 展开更多

关键词 内镜 微创技术 隧道型伤口 伤口护理

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空气波压力治疗对137例腰椎术后患者首次起床体位性低血压的影响 被引量：7

3

作者 张细顺 张莉 《护理学报》 2016年第22期49-52,共4页

目的观察应用空气波压力治疗对腰椎术后卧床患者首次起床体位性低血压的影响。方法便利抽取2014年11月—2015年4月在我院脊柱骨外科行腰椎手术患者137例,术后第1天按照手术顺序将患者分为观察组68例与对照组69例。对照组采用床头放平或... 目的观察应用空气波压力治疗对腰椎术后卧床患者首次起床体位性低血压的影响。方法便利抽取2014年11月—2015年4月在我院脊柱骨外科行腰椎手术患者137例,术后第1天按照手术顺序将患者分为观察组68例与对照组69例。对照组采用床头放平或抬高床头<15°平卧或侧卧交替体位,常规指导患者行双下肢踝关节屈伸运动;观察组在对照组的基础上,每天双下肢行空气波压力治疗。测量起床当天2组患者卧位、坐位和站位时血压、脉搏,观察起床后体位性低血压的发生率。结果卧位时,2组患者收缩压、舒张压、脉搏差异均无统计学意义(P>0.05);坐位及站位时,观察组患者收缩压与舒张压高于对照组,脉搏少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者坐位、站位时无症状体位低血压、有症状体位性低血压发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎术后卧床的患者采用双下肢行空气波压力治疗,能有效降低术后起床发生体位性低血压。 展开更多

关键词 空气波压力治疗 腰椎术后 体位性低血压

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建立专科护理质量指标对护理质量的影响 被引量：13

4

作者 张细顺 《当代医学》 2014年第25期121-122,共2页

目的 观察建立护理质量评价指标对临床护理质量的影响。方法 根据广东省的护理质量指标及佛山市第一人民医院骨科的专科特点建立了骨科护理质量监控指标,回顾性分析2006~2009年的数据作为本底值,利用护理集束进行护理质量持续改进,观察2... 目的 观察建立护理质量评价指标对临床护理质量的影响。方法 根据广东省的护理质量指标及佛山市第一人民医院骨科的专科特点建立了骨科护理质量监控指标,回顾性分析2006~2009年的数据作为本底值,利用护理集束进行护理质量持续改进,观察2010~2012年骨科护理质量指标的变化。结果 前后3年的指标比较,16项护理质量指标中11项差异有统计学意义（P〈0.05）,2项指标因前三年无数据记录无法比较,3项指标差异无统计学意义。结论 建立专科的护理质量监测指标,能有效促进护理质量的持续改进,提高临床的护理质量。 展开更多

关键词 专科护理质量指标 护理集束 质量持续改进

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内镜微创技术在骨科隧道型伤口护理中的应用研究 被引量：2

5

作者 张细顺 张莉 《当代医学》 2010年第28期144-145,共2页

目的探讨内镜微创技术在隧道型伤口护理中的应用技巧和价值。方法通过使用内镜微创技术对7例隧道型伤口的骨科患者进行伤口护理,总结其应用方法、技巧和实用性。结果使用内镜微创技术后可清晰观察隧道型伤口情况,进行有效的伤口护理,缩... 目的探讨内镜微创技术在隧道型伤口护理中的应用技巧和价值。方法通过使用内镜微创技术对7例隧道型伤口的骨科患者进行伤口护理,总结其应用方法、技巧和实用性。结果使用内镜微创技术后可清晰观察隧道型伤口情况,进行有效的伤口护理,缩短了病程。结论内镜微创技术运用于隧道型伤口处理中是一种有效、实用的新技术,解决了伤口护理领域中隧道型伤口这一难点,有力地推动伤口护理领域的发展。 展开更多

关键词 内镜 伤口护理

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指力刺激在脊髓损伤病人肠道功能重建的应用 被引量：5

6

作者 张细顺 《临床护理杂志》 2011年第4期7-8,共2页

目的探讨运用指力刺激方法对脊髓损伤患者肠道功能重建的效果。方法根据不同脊髓损伤分级的病人106例分为实验组和对照组,各53例。实验组早期采用指力刺激直肠黏膜,配合腹部按摩、药物辅助治疗。对照组采用传统的排便方法。结果两组排... 目的探讨运用指力刺激方法对脊髓损伤患者肠道功能重建的效果。方法根据不同脊髓损伤分级的病人106例分为实验组和对照组,各53例。实验组早期采用指力刺激直肠黏膜,配合腹部按摩、药物辅助治疗。对照组采用传统的排便方法。结果两组排便恢复情况的比较有显著性差异(P<0.05)。结论在不同分级脊髓损伤病人的肠道功能重建中综合评估病人情况,采用指力定时刺激直肠黏膜,能重建骶部排便反射,使病人形成规律性排便。 展开更多

关键词 脊髓损伤 肠道功能重建

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脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求量表的编制及信效度检验 被引量：16

7

作者 吴素琴 张细顺 +2 位作者 陈燕芹 张晓华 梁小洁 《护理研究》 北大核心 2019年第7期1110-1114,共5页

[目的]编制适用于评估脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求的测量工具。[方法]通过查阅相关文献、半结构化访谈及专家咨询法构建条目池,选取81例脊髓型颈椎病术后病人进行预调查,采用收集到的数据进行项目分析和探索性因子分析,形成初... [目的]编制适用于评估脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求的测量工具。[方法]通过查阅相关文献、半结构化访谈及专家咨询法构建条目池,选取81例脊髓型颈椎病术后病人进行预调查,采用收集到的数据进行项目分析和探索性因子分析,形成初始版量表。选取206例脊髓型颈椎病术后病人作为正式调查对象,评价量表的信度和效度。[结果]脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求量表包括15个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为86.693%;量表的内容效度指数(S-CVI)为0.928。验证性因子分析模型拟合良好:χ~2/df=1.022,拟合优度指数(GFI)=0.946,比较拟合指数(CFI)=0.999,简效拟合优度指数(PGFI)=0.686,近似误差均方根(RMSEA)=0.010。量表的Cronbach′sα系数为0.905,Guttman Split-Half系数为0.961。[结论]编制的脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求量表具有良好的信度和效度,可用于脊髓型颈椎病术后病人延续性护理需求的评估。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 延续性护理 量表 信度 效度

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全膝关节置换术患者延续性护理需求量表的编制及信效度检验 被引量：22

8

作者 吴素琴 张细顺 +1 位作者 陈燕芹 冯秀伟 《护理学报》 2016年第16期34-37,共4页

目的编制适用于评估全膝关节置换术患者延续性护理需求的调查工具。方法通过查阅相关文献、半结构化访谈及专家咨询法构建条目池,采用离散趋势法、相关系数法和区分度分析法对条目进行筛选,形成初始量表,对78例全膝关节置换术患者进行调... 目的编制适用于评估全膝关节置换术患者延续性护理需求的调查工具。方法通过查阅相关文献、半结构化访谈及专家咨询法构建条目池,采用离散趋势法、相关系数法和区分度分析法对条目进行筛选,形成初始量表,对78例全膝关节置换术患者进行调查,评价量表的信度和效度。结果最终形成的全膝关节置换术患者延续性护理需求量表由12个封闭式条目构成,分为功能康复与护理、疾病知识与健康宣教、用药与饮食指导3个因子。量表的内容效度指数(content validity index,CVI)为0.950、Guttman分半系数为0.820、Cronbach’sα信度系数为0.896。结论该量表具有良好的信度和效度,能较好地反映全膝关节置换术患者延续性护理需求项目及需求程度。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 延续性护理 量表 信度 效度

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膝关节骨性关节炎患者生活质量及影响因素调查研究 被引量：8

9

作者 吴素琴 张细顺 陈燕芹 《齐鲁护理杂志》 2016年第2期56-58,共3页

目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者生活质量及影响因素,为制订提高其生活质量的护理干预措施提供理论依据。方法:采用自行设计的一般情况调查表及SF-36健康调查量表对120例KOA患者进行问卷调查,同时采用视觉模拟评价系统(VAS评分)评... 目的:分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者生活质量及影响因素,为制订提高其生活质量的护理干预措施提供理论依据。方法:采用自行设计的一般情况调查表及SF-36健康调查量表对120例KOA患者进行问卷调查,同时采用视觉模拟评价系统(VAS评分)评估患者疼痛程度,将所得资料进行统计学分析。结果:KOA患者生活质量得分(67.43±6.68)分,其生活质量受病程、年龄、疼痛的影响(P<0.05)。结论:KOA患者生活质量处于中等偏下水平,生活质量有待提高,年龄和疼痛是影响患者生活质量的主要因素。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 生活质量 影响因素

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不同角度股四头肌负重训练对全膝关节置换术患者康复的影响 被引量：5

10

作者 林妙君 张细顺 熊想莲 《现代临床护理》 2012年第4期28-30,共3页

目的探讨人工全膝关节置换术患者手术前后应用不同角度股四头肌板进行负重训练对患肢股四头肌肌力和关节功能康复的影响。方法选择2010年9月～2011年2月本科室收治的36例行单侧人工全膝关节置换术患者,随机分为实验组和对照组,每组各18... 目的探讨人工全膝关节置换术患者手术前后应用不同角度股四头肌板进行负重训练对患肢股四头肌肌力和关节功能康复的影响。方法选择2010年9月～2011年2月本科室收治的36例行单侧人工全膝关节置换术患者,随机分为实验组和对照组,每组各18例。对照组采用常规股四头肌等长收缩训练,实验组应用股四头肌板和砂袋进行股四头肌负重训练,比较两组患者术前1d和术后第14d膝关节活动范围(Range Of Motion,ROM)和美国膝关节学会评分(American Knee Society,AKS)的差异,以及两组患者术后达到直腿抬高的时间。结果实验组患者术后第14d ROM大于对照组,AKS评分高于对照组,达到直腿抬高的时间短于对照组(均P<0.05)。结论人工全膝关节置换术患者手术前后应用可调不同角度的股四头肌板进行负重训练,可加快患肢股四头肌肌力和关节功能康复,提高治疗效果。 展开更多

关键词 人工全膝关节置换术 股四头肌 负重训练 康复护理

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珠江三角洲创伤事故后患者应激障碍症状的调查分析 被引量：1

11

作者 史蕾 周克雄 +6 位作者 杨芳梅 张细顺 陈丽光 郭秋 陈秋莲 邢曙 宋意 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2511-2513,共3页

目的探讨珠江三角洲地区创伤事故后患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析危险因素。方法于2009年4月至2010年2月抽取珠江三角洲地区的广州、深圳、珠海等6市7所医院住院创伤患者554例,采用PTSD平民版筛查问卷(PCL-C)及自编影响因素... 目的探讨珠江三角洲地区创伤事故后患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析危险因素。方法于2009年4月至2010年2月抽取珠江三角洲地区的广州、深圳、珠海等6市7所医院住院创伤患者554例,采用PTSD平民版筛查问卷(PCL-C)及自编影响因素调查表,调查PTSD症状发生率,分析症状特点及影响因素。结果 158例患者PCL-C分值大于或等于38分,PTSD症状筛查阳性率28.5%,其中重度为7.8%(分值大于或等于50分),轻、中度20.8%(分值38～49分),创伤事故后患者最主要的偏重和严重症状是:"面临相类似的情景时会非常局促不安(44.3%)"、"入睡困难或易醒(36.7%)"、"创伤经历引起的反复发生令人不安的记忆、想法或形象(31.1%)"等。多因素分析显示,女性、生活不能自理、丧失工作能力、缺乏友情支持、多部位伤及距事故发生时间较长与PTSD症状发生有关。结论珠江三角洲创伤事故后PTSD症状发生率较高,反复重现体验增多,需要早期识别和干预。 展开更多

关键词 创伤和损伤 调查 发生率 危险因素 创伤后应激障碍

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全膝关节置换术患者延续性护理需求调查分析 被引量：8

12

作者 吴素琴 张细顺 +1 位作者 陈燕芹 吕继敏 《临床医学工程》 2017年第10期1479-1481,共3页

目的了解全膝关节置换术患者的延续性护理需求,为制订延续性护理干预措施提供科学依据。方法采用自行设计的全膝关节置换术患者延续性护理需求调查表对98例患者进行问卷调查,采用KSS膝关节评分系统评价患者的整体功能,采用Barthel指数... 目的了解全膝关节置换术患者的延续性护理需求,为制订延续性护理干预措施提供科学依据。方法采用自行设计的全膝关节置换术患者延续性护理需求调查表对98例患者进行问卷调查,采用KSS膝关节评分系统评价患者的整体功能,采用Barthel指数评价患者的日常生活自理能力,分析患者延续性护理需求与其KSS评分、Barthel指数的相关性。结果全膝关节置换术患者的各项延续性护理需求均超过50%,需求得分排名前3位的项目为:居家功能锻炼指导、全膝关节置换术后的连续护理、康复器械使用指导;85%的患者希望延续性护理服务方式为电话随访;患者延续性护理需求与其KSS评分及Barthel指数呈显著负相关。结论全膝关节置换术患者的延续性护理需求得分处于中等偏高水平,其整体功能越差、日常生活自理能力越低,对延续性护理的需求越高。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 延续性护理 需求 调查

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延续性护理对全膝关节置换术病人功能恢复及生活质量的影响 被引量：12

13

作者 吴素琴 张细顺 陈燕芹 《全科护理》 2015年第34期3464-3466,共3页

[目的]探讨延续性护理对全膝关节置换术病人功能恢复及生活质量的影响。[方法]将142例行全膝关节置换术治疗病人根据随机数字表随机分为对照组64例和观察组78例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行出院后的延续性护理指导,... [目的]探讨延续性护理对全膝关节置换术病人功能恢复及生活质量的影响。[方法]将142例行全膝关节置换术治疗病人根据随机数字表随机分为对照组64例和观察组78例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行出院后的延续性护理指导,分别于病人出院后比较两组日常生活能力Barthel指数评分以及手术前后简明健康测量量表(SF-36)生活质量评分情况。[结果]两组病人出院后3个月、6个月、12个月日常生活能力的Barthel指数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后3个月SF-36评分情感职能、总体健康、躯体疼痛、精神健康、活力维度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对全膝关节置换术病人实施延续性护理,可促进病人功能恢复,提高病人生活质量。 展开更多

关键词 延续性护理 全膝关节置换术 功能恢复 生活质量

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珠江三角洲创伤事故后应激障碍的发生及影响因素分析 被引量：3

14

作者 史蕾 杨芳梅 +6 位作者 张细顺 陈丽光 郭秋 陈秋莲 邢曙 宋意 周克雄 《中国健康心理学杂志》 2012年第11期1649-1651,共3页

目的了解珠江三角洲地区创伤事故后住院患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析影响因素。方法于2009年4月-2010年2月抽取珠江三角洲地区6个城市7所医院住院创伤患者,采用自编问卷和创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C量表),调查PTSD症... 目的了解珠江三角洲地区创伤事故后住院患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析影响因素。方法于2009年4月-2010年2月抽取珠江三角洲地区6个城市7所医院住院创伤患者,采用自编问卷和创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C量表),调查PTSD症状发生率并分析影响因素。结果①554例有效样本PCL-C评分均值为(31.94±11.68),PTSD症状筛查阳性率为28.5%(PCL-C分值≥38分),其中重度为7.8%(分值≥50分);②影响因素分析显示,女性(χ2=15.937,P<0.001)、受教育程度低(χ2=9.597,P<0.05)、多部位伤(χ2=8.093,P<0.01)、预期生活自理程度差(χ2=15.757,P<0.001)、预期无工作能力(χ2=19.036,P<0.001)的患者PTSD症状发生率较高;③社会支持方面,缺乏友情精神支持的患者PTSD的发生率较有大量友情支持的患者高(χ2=13.307,P<0.05)。结论珠江三角洲地区创伤事故后PTSD症状发生率较高,性别、受教育程度、创伤严重程度、对未来生活的不良预期及缺乏社会友情支持是主要的影响因素。 展开更多

关键词 创伤后应激障碍 创伤 事故 发生率 危险因素

原文传递

上肢骨折患者专用病服的制作 被引量：3

15

作者 杨辉霞 张细顺 +6 位作者 熊想连 赵新建 吴素琴 周敏萍 陈燕芹 夏燕玲 吕继敏 《护理学报》 2016年第1期77-78,共2页

报道上肢骨折患者专用病服的研制及临床应用。该病服由梯形托手布,吊带及一侧开襟病服上衣连接而成。主要材料采用纯棉布、防渗透布。该病服能同时实现穿衣和固定的目的。且具有设计合理,穿脱方便,安全实用,经济环保、穿衣即可固定患肢... 报道上肢骨折患者专用病服的研制及临床应用。该病服由梯形托手布,吊带及一侧开襟病服上衣连接而成。主要材料采用纯棉布、防渗透布。该病服能同时实现穿衣和固定的目的。且具有设计合理,穿脱方便,安全实用,经济环保、穿衣即可固定患肢等优点,既可提高患者的舒适度和满意度,也更利于医护工作人员对患肢的医疗操作和病情观察。 展开更多

关键词 骨折患者 罩衫式多功能病服 基础护理

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人工膝关节置换术后关节疼痛原因分析及护理对策 被引量：13

16

作者 杨辉霞 张细顺 《天津护理》 2014年第1期27-28,共2页

通过对53例人工膝关节置换术后疼痛的原因分析及临床护理,认为人工膝关节置换术后疼痛的主要原因为手术创伤大、屈伸膝关节锻炼及膝关节术后感染所致。在临床护理上注意预防肿胀、膝关节感染等术后并发症的发生,重视心理护理,对疼痛评... 通过对53例人工膝关节置换术后疼痛的原因分析及临床护理,认为人工膝关节置换术后疼痛的主要原因为手术创伤大、屈伸膝关节锻炼及膝关节术后感染所致。在临床护理上注意预防肿胀、膝关节感染等术后并发症的发生,重视心理护理,对疼痛评分高于3分的患者分析疼痛原因,及时落实体位护理、冰敷、药物止痛、功能锻炼指导、心理支持等护理措施,保证膝关节功能的康复计划顺利进行,取得良好的疼痛护理效果。 展开更多

关键词 人工膝关节置换 术后疼痛 护理

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颈椎后路术后应用双套管低负压引流的护理 被引量：1

17

作者 杨辉霞 张细顺 +1 位作者 林妙君 吕继敏 《现代医院》 2011年第5期86-87,共2页

目的探讨颈椎后路术后应用双套管低负压引流的临床护理方法。方法对32例颈椎后路手术的患者实施双套管低负压持续引流或同时使用生理盐水冲洗引流的患者实施身心护理。结果 32例患者引流效果满意,均未发生引流方面的并发症。结论颈椎后... 目的探讨颈椎后路术后应用双套管低负压引流的临床护理方法。方法对32例颈椎后路手术的患者实施双套管低负压持续引流或同时使用生理盐水冲洗引流的患者实施身心护理。结果 32例患者引流效果满意,均未发生引流方面的并发症。结论颈椎后路手术应用双套管低负压吸引是一种简单的治疗方法,可有效预防颈椎术后血肿压迫脊髓,在临床护理中,保持持续有效的负压引流是关键,同时还应做好心理护理及预防并发症的发生。 展开更多

关键词 颈椎后路手术 双套管 引流 护理

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股神经阻滞镇痛泵和静脉镇痛泵在全膝关节置换术后的镇痛效果比较 被引量：3

18

作者 杨辉霞 张细顺 冯秀伟 《当代护士（下旬刊）》 2018年第4期52-54,共3页

目的比较股神经阻滞镇痛泵和静脉镇痛泵主导的多模式镇痛在全膝关节置换术后的镇痛效果。方法将行单侧全膝关节置换术患者40例,随机分为两组。观察组20例,采用留置股神经阻滞镇痛泵,结合多模式镇痛治疗,即采用口服草乌甲素+切口冰敷+静... 目的比较股神经阻滞镇痛泵和静脉镇痛泵主导的多模式镇痛在全膝关节置换术后的镇痛效果。方法将行单侧全膝关节置换术患者40例,随机分为两组。观察组20例,采用留置股神经阻滞镇痛泵,结合多模式镇痛治疗,即采用口服草乌甲素+切口冰敷+静脉滴注丙帕他莫+患者自控股神经阻滞镇痛泵方法镇痛。对照组20例,则使用留置静脉镇痛泵,其余镇痛模式相同。运用数字疼痛评分法(NRS)记录两组患者术后1 h、6 h、24 h、48 h的疼痛评分,观察两组的药物副作用,调查两组患者满意度。结果观察组镇痛方法比对照组镇痛效果好,术后镇痛评分为(2±1)分,特别是术后镇痛初始和24 h-48 h疼痛评分最低,镇痛效果显著,观察组发生的不良反应发生率显著低于对照组,镇痛满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以连续股神经阻滞麻醉为主的多模式镇痛用于全膝关节置换术后的镇痛效果良好,药物不良反应少,患者满意度高,是全膝关节置换术后较为理想的镇痛方法。 展开更多

关键词 股神经阻滞 静脉镇痛泵 全膝关节置换术后 镇痛效果

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骨科罩衫式多功能病号服的研制及应用 被引量：2

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作者 杨辉霞 张细顺 +6 位作者 熊想连 赵新建 吴素琴 周敏萍 陈燕芹 夏燕玲 吕继敏 《当代护士（中旬刊）》 2016年第7期155-157,共3页

目的探讨骨科罩衫式多功能病号服(简称罩衫式病号服)的研制及临床应用效果。方法自行设计并制作骨科罩衫式多功能病号服。选择骨科上肢疾病患者66例,随机分为2组:罩衫式病号服组和传统式病号服组各33例,观察临床使用效果。结果罩衫式病... 目的探讨骨科罩衫式多功能病号服(简称罩衫式病号服)的研制及临床应用效果。方法自行设计并制作骨科罩衫式多功能病号服。选择骨科上肢疾病患者66例,随机分为2组:罩衫式病号服组和传统式病号服组各33例,观察临床使用效果。结果罩衫式病号服组和传统病号服组的总满意度分别为96.96%和15.15%,2组患者更换病号服所用时间分别为9.9±0.85 min和23.5±1.45min,2组患者并发症的发生率分别为12.12%和51.51%,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论罩衫式病号服穿脱方便,其实用性、功能性更强,既可提高患者的舒适度和满意度,也更利于医护工作人员对患肢的医疗操作和病情观察。 展开更多

关键词 罩衫式多功能病号服 研制 应用

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地市级三甲医院膝关节置换围术期临床路径应用研究 被引量：1

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作者 杨健齐 欧阳菊香 +2 位作者 龚劲纯 张细顺 林妙君 《中国当代医药》 2017年第1期38-42,共5页

目的探讨地市级三甲医院膝关节置换围术期应用临床路径的效果和影响。方法回顾性分析2008年3月~2016年3月佛山市第一人民医院关节外科收治的733例重度骨性关节炎并行膝关节置换的患者,所有患者根据是否进入临床路径管理分为临床路径组(n... 目的探讨地市级三甲医院膝关节置换围术期应用临床路径的效果和影响。方法回顾性分析2008年3月~2016年3月佛山市第一人民医院关节外科收治的733例重度骨性关节炎并行膝关节置换的患者,所有患者根据是否进入临床路径管理分为临床路径组(n=392,依照原卫生部2009年版重度膝关节骨性关节炎临床路径进行治疗干预),传统诊疗组(n=341例,采用既往传统临床诊疗流程)。比较两组患者术前住院日、术后住院日、总住院日、住院总费用、治疗费用、药品费用、检查费用、耗材费用、并发症发生率、膝关节KSS功能评分、膝关节疼痛评分、患者满意度等指标。结果两组间比较,临床路径组术后住院日(t=2.637,P=0.020)、总住院日(t=3.688,P=0.000)及术后并发症发生率(χ~2=9.694,P=0.002)明显低于传统诊疗组(P<0.05),术前住院日(t=2.879,P=0.007)、术后膝关节KSS功能评分(t=7.331,P=0.000)、耗材费用(t=2.727,P=0.010)、患者满意度(t=6.047,P=0.014)明显高于传统诊疗组(P<0.05),住院总费用、医疗费用、药品费用、其他费用及术后疼痛评分两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论现阶段地市级三甲医院膝关节置换围术期应用临床路径能显著规范临床诊疗行为,缩短住院时间,促进功能恢复,减少并发症发生,改善医疗质量并提高患者满意度,但尚不能对住院费用产生明显的控制作用。 展开更多

关键词 人工膝关节置换 临床路径 三甲医院

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