行政事业单位预算绩效管理的改革与创新——动因、现状与路径

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作者 张莉薇 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第3期0073-0076,共4页

预算绩效管理制度是行政事业单位提高自我的管理能力的重要路径。这种制度可以调整和优化单位的常规业务过程,使得资源得到恰当的利用,提高资金利用率。预算绩效管理是整个预算管理系统的主要元素,它确保了预算制度的有效执行,并对行政... 预算绩效管理制度是行政事业单位提高自我的管理能力的重要路径。这种制度可以调整和优化单位的常规业务过程,使得资源得到恰当的利用,提高资金利用率。预算绩效管理是整个预算管理系统的主要元素,它确保了预算制度的有效执行,并对行政事业单位提供的公共服务的品质和效率产生推动效果。本文阐述了行政事业单位预算绩效管理改革和创新的动因和当前现状,分析了当中的一些问题,并给出相应的优化建议。希望这些可以为行政事业单位预算绩效管理系统的改革和创新提供一些参考。 展开更多

关键词 行政事业单位 预算绩效管理 改革 创新

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翼状胬肉发病机制的分子生物学研究进展 被引量：60

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作者 张莉薇 席兴华 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1404-1406,共3页

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,大量的流行病学研究显示其与紫外线的照射有关,但其确切的发病机制还不清楚,发病机制的研究是有效治疗和预防翼状胬肉发生和复发的关键,目前就国内外在细胞凋亡抑制、氧化应激、细胞因子和生长因子以及基... 翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,大量的流行病学研究显示其与紫外线的照射有关,但其确切的发病机制还不清楚,发病机制的研究是有效治疗和预防翼状胬肉发生和复发的关键,目前就国内外在细胞凋亡抑制、氧化应激、细胞因子和生长因子以及基质金属蛋白酶方面的研究进行综述。 展开更多

关键词 翼状胬肉 发病机制 P53 氧化应激 细胞因子 生长因子 基质金属蛋白酶

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儿童外伤性白内障人工晶状体植入临床疗效观察 被引量：14

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作者 张莉薇 席兴华 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第5期1425-1426,共2页

目的:探讨儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障手术时机和手术方式的选择及治疗效果。方法:对40例儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障实行角膜清创缝合(或已自行闭合)+晶状体切除+人工晶状体植入术进行回顾性分析,术后随访1～6mo。结果:手术脱盲率... 目的:探讨儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障手术时机和手术方式的选择及治疗效果。方法:对40例儿童角膜穿孔伤致外伤性白内障实行角膜清创缝合(或已自行闭合)+晶状体切除+人工晶状体植入术进行回顾性分析,术后随访1～6mo。结果:手术脱盲率为92%,脱残率为70%,术后主要的并发症有前部葡萄膜炎、角膜水肿、后囊膜浑浊、继发性机化膜、晶状体前沉着物和人工晶状体夹持。结论:适当的手术方式和手术时机的选择对患儿视力的恢复、减少术后并发症、重建双眼立体视觉和融合功能以及防止弱视和废用性外斜的发生有着重要意义。 展开更多

关键词 角膜穿孔伤 儿童外伤性白内障 儿童 人工晶状体

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多学科联合模式下“镇痛护理标准流程”在失能老年患者髋关节置换术后护理中的应用 被引量：27

4

作者 张莉薇 杨宜群 +1 位作者 李群 肖耀玲 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期148-151,共4页

目的 探讨多学科联合(MDT)模式下“镇痛护理标准流程”在失能老年患者髋关节置换术后护理中的应用效果。方法 选取2018年1~12月国药葛洲坝中心医院(以下称“我院”)骨外科40例拟行人工髋关节置换术且失能老年患者为研究对象,采用随机数... 目的 探讨多学科联合(MDT)模式下“镇痛护理标准流程”在失能老年患者髋关节置换术后护理中的应用效果。方法 选取2018年1~12月国药葛洲坝中心医院(以下称“我院”)骨外科40例拟行人工髋关节置换术且失能老年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组19例,采用术后镇痛常规护理;观察组21例,采用MDT模式“镇痛护理标准流程”,比较两组患者术后近期镇痛疗效(12 h疼痛强度、72 h睡眠时间、首次下床时间、住院时间)、Harris髋关节评分、Barthel指数评分、SF-36生活质量评分、术后并发症等指标。结果 两组术后12 h疼痛强度、72 h睡眠时间、首次下床时间、住院时间,出院后1、3个月Harris髋关节评分及Barthel指数评分,SF-36生活质量评分比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术后肺部感染、便秘、压疮、深静脉血栓、假体脱位发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MDT“镇痛护理标准流程”对髋关节置换术后的失能老年患者镇痛效果确切,具有安全、可靠、可行性等优点。 展开更多

关键词 多学科 镇痛 护理 失能老年患者 髋关节置换

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保肾片对透析患者蛋白质能量消耗状态的影响 被引量：4

5

作者 张莉薇 朱羿霖 盛梅笑 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期553-556,共4页

目的观察保肾片对维持性透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的治疗效果,探讨其中医作用机制。方法选取2015年3月-2016年6月在南京中医药大学附属医院肾内科接受治疗的维持性血液透析(HD)及腹膜透析(PD)且符合PEW诊断的患者113例,基础治疗为优... 目的观察保肾片对维持性透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的治疗效果,探讨其中医作用机制。方法选取2015年3月-2016年6月在南京中医药大学附属医院肾内科接受治疗的维持性血液透析(HD)及腹膜透析(PD)且符合PEW诊断的患者113例,基础治疗为优质蛋白饮食[1.0~1.2g/(kg·d)]、调节钙磷代谢、纠正贫血、降血压等,糖尿病患者予胰岛素控制血糖,对照组(61例)仅基础和透析治疗,治疗组(52例)在对照组治疗基础上服用保肾片,观察2组治疗前后三角肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)等体表测量学参数,改良定量主观整体营养评估(MQSGA)评分,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、铁蛋白(SF)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)等实验室指标的变化。结果治疗组体质量、体质量指数(BMI)、MAC、MAMC、TSF较治疗前上升(P<0.01),而对照组TSF较治疗前下降(P<0.01),治疗组的体质量、MAC、MAMC、TSF变化优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率显著优于对照组(86.54%vs 42.62%,P<0.01)。2组治疗后MQSGA评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组Hb、ALB、PA水平高于对照组(P<0.01),hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论保肾片有改善透析患者PEW的作用,治疗机制与该方培补肾元提高透析耐受性与充分性、增强运动耐力,健脾助运增进食欲,活血解毒缓解微炎症等作用相关。 展开更多

关键词 保肾片 维持性透析 蛋白质能量消耗

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慢性肾脏病蛋白质-能量消耗的中医研究进展 被引量：5

6

作者 张莉薇 盛梅笑 《浙江中医药大学学报》 CAS 2017年第3期257-261,共5页

[目的]总结慢性肾脏病蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)中医研究进展。[方法]阅读近年来PEW相关的国内外文献,对PEW的病因病机、治则治法、证候学,以及经方、复方、单味药、外治法在PEW中的应用进行整理、研究、归纳总结。... [目的]总结慢性肾脏病蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)中医研究进展。[方法]阅读近年来PEW相关的国内外文献,对PEW的病因病机、治则治法、证候学,以及经方、复方、单味药、外治法在PEW中的应用进行整理、研究、归纳总结。[结果]PEW发病外因感受六淫邪气,内因脏腑虚损。病机总属本虚标实,脏腑衰败,气血阴阳不足为本,病位主要在"脾肾";湿热、痰浊、瘀血、水毒内停,毒损肾络为标。治疗当扶正祛邪,重视辨证,主要围绕"益肾健脾、补气养血、活血祛瘀、通腑泄浊、解毒和络"之法。PEW证候虚实并见,虚证以脾肾气虚证最多见;兼证则以湿浊、湿热、瘀血证多见。一些经方、复方、单味药及外治疗法能缓解PEW症状,提高营养相关指标,减轻微炎症反应,最终提高患者生活质量。[结论]中医药治疗PEW有一定的优势,取得一定成果,值得深入研究。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 PEW 中医研究 综述

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血红蛋白尿致急性肾损伤二例分析并文献复习 被引量：2

7

作者 张莉薇 盛梅笑 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第36期4520-4523,共4页

急性肾损伤(AKI)是以肾功能突然减退为特征的临床综合征,是临床上常见的急危重症,且发病率呈逐年上升趋势,预后差,病死率高。血红蛋白尿所致急性肾损伤者肾科临床较少见,本文介绍了2例阵发性睡眠性血红蛋白尿及机械性溶血所致的AKI患者... 急性肾损伤(AKI)是以肾功能突然减退为特征的临床综合征,是临床上常见的急危重症,且发病率呈逐年上升趋势,预后差,病死率高。血红蛋白尿所致急性肾损伤者肾科临床较少见,本文介绍了2例阵发性睡眠性血红蛋白尿及机械性溶血所致的AKI患者,并结合文献复习加以探讨,以期为血红蛋白尿所致的AKI患者的及时确诊及治疗提供借鉴。 展开更多

关键词 急性肾损伤 血红蛋白尿 阵发性 机械性溶血

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双线情境教学融合心理辅导在护理本科生课堂参与管理中的应用

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作者 赵云丽 张莉薇 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期0001-0003,共3页

探讨“双线情境教学融合心理辅导”提升护生课堂参与度。方法 2021-2022年春季由三峡大学第三临床医学院护理教研室承担的Y学院护理本科学生94名,以历史对照分组将20184403班47名护理本科学生作为对照组,将20194403班47名护理本科学生... 探讨“双线情境教学融合心理辅导”提升护生课堂参与度。方法 2021-2022年春季由三峡大学第三临床医学院护理教研室承担的Y学院护理本科学生94名,以历史对照分组将20184403班47名护理本科学生作为对照组,将20194403班47名护理本科学生作为观察组。对照组予常规教学法,观察组在常规教学法的基础上应用情境教学融合心理辅导教学法,比较两组护生学期开始前及结束后的理论知识及大学生压力评分,从行为参与、情感参与、认知参与3个维度评价课堂参与度。学期初两组护生理论知识、大学生压力、课堂参与度比较均无显著差异(P>0.05),学期结束后观察组大学生压力评分明显低于对照组(P<0.05);理论知识、课堂参与度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在护理本科课堂教学中应用双线情境教学融合心理辅导有助于提高本科生课堂参与度,值得推广。 展开更多

关键词 双线情境教学融合心理辅导 课堂参与度 课堂教学

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分子诊断学在眼科的应用

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作者 张莉薇 席兴华 王文军 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1390-1392,共3页

分子诊断学是利用分子生物学和分子遗传学技术,将疾病的相关基因、蛋白与临床诊断紧密结合的一门学科,目前已初步应用于眼科遗传性疾病、恶性肿瘤和感染性疾病的分子诊断,为眼部疾病的预测、预防、诊断、治疗和转归提供信息和解决策略。

关键词 分子诊断 眼科

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改良手指延长器治疗老年桡骨远端不稳定骨折86例 被引量：4

10

作者 孙劲 彭涛 +3 位作者 张莉薇 刘飞 戴鹏 付纳新 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期386-388,共3页

目的探讨改良手指延长器外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选取60岁以上手法复位失败的老年桡骨远端不稳定骨折患者86例,其中石膏外固定37例,改良手指延长器复位外固定49例,采用Gartland-Werley腕关节功能评分及PRWE评... 目的探讨改良手指延长器外固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选取60岁以上手法复位失败的老年桡骨远端不稳定骨折患者86例,其中石膏外固定37例,改良手指延长器复位外固定49例,采用Gartland-Werley腕关节功能评分及PRWE评分评价治疗后3个月、6个月及1年疗效,记录发生的并发症。结果所有患者均获得随访,在并发症、Gartland-Werley腕关节功能评分及PRWE评分上,改良手指延长器外固定治疗组均优于石膏外固定组(P<0.05)。结论对于老年桡骨远端不稳定骨折,手法复位效果失败时使用手指延长器治疗能改善患者腕部功能、减少并发症,是一种安全可靠的方法。 展开更多

关键词 手指延长器 桡骨远端骨折 不稳定骨折

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高龄患者全膝关节置换术后护士管理的程序化镇痛与患者自控镇痛的对比研究 被引量：1

11

作者 张莉薇 方平华 +4 位作者 付纳新 孙劲 詹玮玮 谢亚莉 李小梅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第22期2491-2492,共2页

目的 对护士管理的程序化镇痛和患者自控镇痛效果进行对比研究。方法 将40例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全膝关节置换术患者随机分为2组,均于腰麻下完成手术,术毕患者连接电子镇痛泵,镇痛药液为舒芬太尼（0.625μg/m L）。P组行患者自控镇痛（PCA）;... 目的 对护士管理的程序化镇痛和患者自控镇痛效果进行对比研究。方法 将40例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全膝关节置换术患者随机分为2组,均于腰麻下完成手术,术毕患者连接电子镇痛泵,镇痛药液为舒芬太尼（0.625μg/m L）。P组行患者自控镇痛（PCA）;S组患者由护士每2 h给予单次镇痛药液,患者可以根据自己的疼痛情况调节护士的给药剂量。结果 2组患者的术后镇痛满意度评分和平均镇痛药总用量比较差异无统计学意义,而P组患者的平均追加镇痛药次数明显大于S组（P〈0.05）,S组患者恶心呕吐的发生率明显高于P组（P〈0.05）。结论 护士管理的程序化镇痛在取得与患者自控镇痛相近的患者满意度的前提下,减少了患者的追加给药次数,但有可能增加恶心呕吐的发生率。而护理人员的素质是决定护士管理的程序化镇痛效果的重要因素。 展开更多

关键词 术后镇痛 程序镇痛 全膝关节置换术

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微创介入术治疗脊柱结核的围手术期护理 被引量：1

12

作者 张莉薇 王莉 +1 位作者 方平华 肖婷婷 《当代护士（中旬刊）》 2013年第2期42-44,共3页

8例脊柱结核患者进行微创介入治疗的术前、术后护理,包括相应的护理对策及护理计划。认为在规则药物治疗的基础上,提高灌注冲洗技术等围手术期的护理措施是促进介入治疗脊柱结核成功的重要保证。

关键词 脊柱结核 微创手术 介入治疗 护理

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脑外粘贴手术巾在经窦道胆道镜取石中的应用

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作者 张莉薇 方平华 +1 位作者 谢亚丽 李先菊 《湖北民族学院学报（医学版）》 2014年第4期86-86,88,共2页

肝内胆管结石是我国常见的难治性胆道疾病，近年发病率逐步上升，约占整个胆结石群体的16％～18％左右［1］。纤维胆道镜为术后胆管残余结石的治疗开辟了一个理想的途径，Campagnacci报道使用胆道镜可以将术后残石率下降到10％以下，安... 肝内胆管结石是我国常见的难治性胆道疾病，近年发病率逐步上升，约占整个胆结石群体的16％～18％左右［1］。纤维胆道镜为术后胆管残余结石的治疗开辟了一个理想的途径，Campagnacci报道使用胆道镜可以将术后残石率下降到10％以下，安全、有效且术后并发症发生率低［2］。利用胆道镜经窦道进入胆道取石，患者住院时间短，无需麻醉，创伤小，并发症少，安全易行等优点，但在手术操作过程中，无菌手术巾常常被灌洗液打湿或污染，需反复加铺无菌中单，这样既不易保持无菌，而且造成浪费，延长手术时间［3］。是长期以来困扰手术者的一个问题，我科将脑外粘贴手术巾运用于窦道胆道镜取石中来改善这一现状，较好地解决了这一问题。 展开更多

关键词 脑外粘贴手术巾 窦道胆道镜 取石术

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我国地方政府债务风险及对策研究

14

作者 陈晗 张莉薇 阳娟 《技术与市场》 2015年第5期7-8,12,共3页

目前,地方政府债务问题是世界各国普遍存在的难题。2008年,美国次贷危机引发全球范围内的金融危机,对我国经济产生了不利影响,导致我国地方财政收入增长缓慢。而我国当前的地方政府债务情况相对复杂,不仅有直接债务,还存在大量的或有债... 目前,地方政府债务问题是世界各国普遍存在的难题。2008年,美国次贷危机引发全球范围内的金融危机,对我国经济产生了不利影响,导致我国地方财政收入增长缓慢。而我国当前的地方政府债务情况相对复杂,不仅有直接债务,还存在大量的或有债务。随着地方政府债务风险的不断增加,很可能会影响地方财政的良性运转,将威胁我国经济的安全和社会的稳定。所以研究地方政府债务风险问题具有重要的理论意义和现实意义。对此,主要是通过分析地方政府债务风险的成因,来提出防范和控制地方政府债务风险的对策。 展开更多

关键词 地方政府 政府债务 债务风险 防范对策

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叙事护理提高失能老年髋关节置换术后居家康复效果分析

15

作者 焦仕蓉 李德益 +1 位作者 王玲芳 张莉薇 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第6期0118-0121,共4页

积极探索叙述护理对于提高失能老人髋关节置换术后居家康复的实际效果。方法 选择2021年1月至2022年12月来到本院进行单侧全髓关节置换术的患者共70例,通过随机数字表法的方式将其分为35例观察组和35例对照组,对照组患者进行常规的术后... 积极探索叙述护理对于提高失能老人髋关节置换术后居家康复的实际效果。方法 选择2021年1月至2022年12月来到本院进行单侧全髓关节置换术的患者共70例,通过随机数字表法的方式将其分为35例观察组和35例对照组,对照组患者进行常规的术后出院指导以及随访,观察组在对照组的基础上进行每周三下午实行远程直播康复指导。比较两组患者在出院之后一个月的髋关节锻炼情况评分,居家功能锻炼的依从性评分。结果 出院后1个月观察组患者的髋关节功能锻炼效果以及功能锻炼的依从性都明显好于对照组(P<0.05)。结论 能更好的帮助居家患者实施髋关节置换术后功能锻炼,能提升患者居家功能锻炼的依从性、有效性。 展开更多

关键词 叙事护理 失能老年 髋关节置换

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FOCUS-PDCA程序在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果 被引量：3

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作者 皮旻 周利 +2 位作者 肖碧莲 高静珺 张莉薇 《当代护士（下旬刊）》 2019年第8期185-187,共3页

目的探讨FOCUS-PDCA程序在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA程序的9个步骤对本院2016年1~12月住院患者跌倒上报案例进行原因分析,制定改进措施,比较运用FOCUS-PDCA前后住院患者跌倒发生率。结果运用FOCUS-PDCA后... 目的探讨FOCUS-PDCA程序在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA程序的9个步骤对本院2016年1~12月住院患者跌倒上报案例进行原因分析,制定改进措施,比较运用FOCUS-PDCA前后住院患者跌倒发生率。结果运用FOCUS-PDCA后,住院患者跌倒发生率由运用前的0.108‰降至0.056‰(P<0.05)。结论运用FOCUS-PDCA程序,有效降低了住院患者跌倒发生率,有利于保障患者安全,促进临床护理质量持续改进。 展开更多

关键词 FOCUS-PDCA 住院患者 跌倒 护理管理

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基于快速康复护理视角下骨科临床护理对策分析

17

作者 谭艳艳 张莉薇 杨红 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第5期0217-0217,共1页

本文探讨了快速康复护理在骨科临床护理中的应用方法及应用效果。方法:在研究过程中,选择了我院2019年3月份——2020年3月份收治的骨科临床患者共计82例作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组。其中,观察组患者为41例,对照组患者... 本文探讨了快速康复护理在骨科临床护理中的应用方法及应用效果。方法:在研究过程中,选择了我院2019年3月份——2020年3月份收治的骨科临床患者共计82例作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组。其中,观察组患者为41例,对照组患者为41例,观察组和对照组患者之间不存在显著性差异(P>0.05)。观察组采取快速康复护理,对照组则采取了常规护理方法,之后对比两组患者的护理效果及质量。结果:通过融入快速康复护理理念,观察组的护理效果要明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:在开展骨科临床护理工作过程中,要注重对快速康复护理方法进行有效地应用,提升护理效果,以促进患者的早日康复。 展开更多

关键词 快速康复护理 骨科护理 护理效果

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慢性肾脏病蛋白质能量消耗病机与治法初探 被引量：2

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作者 张莉薇 盛梅笑 《四川中医》 2017年第5期39-42,共4页

蛋白质-能量消耗(PEW)是慢性肾脏病(CKD)患者体内蛋白质合成和分解代谢失衡状态,影响预后,需要积极的干预和治疗。其属中医学"虚劳"范畴,脏腑亏虚或反复感邪是PEW的主要发病因素,脾肾亏虚,气血不调,水湿、浊、痰、瘀、毒内停... 蛋白质-能量消耗(PEW)是慢性肾脏病(CKD)患者体内蛋白质合成和分解代谢失衡状态,影响预后,需要积极的干预和治疗。其属中医学"虚劳"范畴,脏腑亏虚或反复感邪是PEW的主要发病因素,脾肾亏虚,气血不调,水湿、浊、痰、瘀、毒内停发为本病,病位重点在脾肾,与心、肺、肝、胃、肌肤、络脉关系密切。治当补肾健脾,调畅气血,利湿泄浊,解毒活络。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 蛋白质能量消耗 病机 治法

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