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国医大师翁维良教授治疗高龄老年冠心病经验 被引量：1
1
作者 王旭杰 张菀桐 +8 位作者 郭明冬 肖宁 毛超一 刘梦阳 顾继昱 付荩毅 赵梦杰 李秋艳 翁维良 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第5期124-127,共4页
介绍国医大师翁维良教授治疗高龄老年冠心病的临证经验。高龄老年冠心病是一类病死率较高的临床难治性疾病,严重降低了高龄人群的生存质量。翁教授提出“治心必通瘀”,对高龄老年冠心病的治疗具有丰富的临证经验,认为该病核心病机为气... 介绍国医大师翁维良教授治疗高龄老年冠心病的临证经验。高龄老年冠心病是一类病死率较高的临床难治性疾病,严重降低了高龄人群的生存质量。翁教授提出“治心必通瘀”,对高龄老年冠心病的治疗具有丰富的临证经验,认为该病核心病机为气虚血瘀,临床以自拟冠心4号方为基础方,在益气养心、活血通脉的基础上,注重病症结合、辨证论治,化瘀不单活血,知常达变。选方用药师古不泥古,三因制宜,与时俱进,不断改进创新,常能取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 高龄老年冠心病 翁维良 冠心4号方 活血化瘀 名医经验
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中西医结合治疗心房颤动有效性和安全性的Meta分析和用药规律 被引量：1
2
作者 付荩毅 张菀桐 +3 位作者 曲华 苏文文 李睿 翁维良 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第8期1345-1356,共12页
目的:系统评价中西医结合治疗心房颤动的有效性和安全性,并进行用药规律分析。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,检索时限从建库至2021年10月已发表的,关于中医药或... 目的:系统评价中西医结合治疗心房颤动的有效性和安全性,并进行用药规律分析。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,检索时限从建库至2021年10月已发表的,关于中医药或中西医结合治疗心房颤动的随机对照试验。试验组采用口服中药汤剂+常规西药治疗,对照组采用常规西药治疗,根据纳入与排除标准筛选后采用自制的表格提取有效数据。采用RevMan 5.4软件进行偏倚风险评估和Meta分析,采用Excel和SPSS软件分析纳入研究的中药处方用药规律。结果:共纳入60项研究,包括4 578例病人,其中试验组2 313例病人,对照组2 265例病人。纳入文献的质量普遍较低,发表偏倚较大。Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组心房颤动发作次数减少[MD=-2.06,95%CI(-2.85,-1.27),P<0.000 01],心房颤动转复率提高[OR=2.78,95%CI(1.59,4.88),P=0.000 3],平均心率降低[MD=-5.04,95%CI(-7.19,-2.89),P<0.000 01],中医证候积分[MD=-3.84,95%CI(-4.67,-3.00),P<0.000 01]和左房内径[MD=-1.92,95%CI(-2.66,-1.19),P<0.000 01]降低,左室射血分数提高[MD=2.47,95%CI(0.32,4.63),P=0.02],不良反应发生率降低[OR=0.27,95%CI(0.18,0.40),P<0.000 01]。对处方进行数据挖掘,发现麦冬、丹参、桂枝、黄芪等益气养阴、活血化瘀药物使用较多。结论:现有证据表明,中西医结合对比单纯使用西药治疗心房颤动,可进一步减少心房颤动发作,提高转复率,并能改善病人心功能,提高病人生存质量,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 心房颤动 中西医结合 中药汤剂 疗效 安全性 META分析
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国医大师翁维良教授治疗冠心病合并血友病验案分析
3
作者 赵梦杰 王旭杰 +2 位作者 张菀桐 陆芳 翁维良 《天津中医药》 CAS 2023年第11期1365-1370,共6页
冠心病合并血友病属于难治性心血管疾病。血友病患者的冠心病发病机制尚不明确,冠心病的药物及外科手术治疗使本身具有出血特性的血友病患者出血风险大大提高,导致此类患者的治疗面临巨大挑战。针对此类患者,翁维良教授灵活应用活血药,... 冠心病合并血友病属于难治性心血管疾病。血友病患者的冠心病发病机制尚不明确,冠心病的药物及外科手术治疗使本身具有出血特性的血友病患者出血风险大大提高,导致此类患者的治疗面临巨大挑战。针对此类患者,翁维良教授灵活应用活血药,疗效显著,冠状动脉狭窄程度及心绞痛症状明显减轻,生活质量显著提高,无出血及心血管不良事件发生。文章分析翁教授治疗冠心病合并血友病验案1则,该病例治疗前期以益气养血活血为主,以防活血出血,后期以活血化瘀为主,加用破血类药物增加逐瘀之力,同时重视疑难病患者的情绪管理和季节用药,整体治疗过程活血而未出血。通过探索翁维良教授对该病的辨证思路、治法选择、用药特点等,为该病的中医药治疗提供思路及参考。 展开更多
关键词 冠心病 血友病 三支病变 益气活血 翁维良
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郭士魁从瘀论治大动脉炎经验撷英
4
作者 王旭杰 张菀桐 +1 位作者 李秋艳 翁维良 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第3期26-29,共4页
介绍郭士魁先生从瘀论治大动脉炎的临床经验。认为脉络瘀阻为大动脉炎的关键病机,以活血通脉为基本治法、“冠心Ⅱ号”方为基础方,充分发挥活血化瘀类药物“疏其血气,令其调达,而致和平”的重要功效;针对不同的人群特点与伴随症状,辨证... 介绍郭士魁先生从瘀论治大动脉炎的临床经验。认为脉络瘀阻为大动脉炎的关键病机,以活血通脉为基本治法、“冠心Ⅱ号”方为基础方,充分发挥活血化瘀类药物“疏其血气,令其调达,而致和平”的重要功效;针对不同的人群特点与伴随症状,辨证论治。并附验案4则。 展开更多
关键词 大动脉炎 脉痹 活血化瘀 名医经验 中医药疗法
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基于Citespace的中医药领域德尔菲法研究知识图谱分析
5
作者 代欣玥 杨巧宁 +1 位作者 张菀桐 高蕊 《西部中医药》 2023年第5期79-84,共6页
目的:运用Citespace软件对国内中医药领域德尔菲法相关研究进行可视化分析,探讨其研究现状、热点及趋势。方法:检索CNKI数据库从建库到2020年9月21日的中医药领域德尔菲法的相关研究文献。运用Citespace软件以作者、机构、关键词作为节... 目的:运用Citespace软件对国内中医药领域德尔菲法相关研究进行可视化分析,探讨其研究现状、热点及趋势。方法:检索CNKI数据库从建库到2020年9月21日的中医药领域德尔菲法的相关研究文献。运用Citespace软件以作者、机构、关键词作为节点进行共现分析,并对关键词进行聚类分析和Burst分析,绘制对应的可视化图谱并进行解析。结果:共检索获得相关文献421篇。中医药领域德尔菲法从2005年开始研究热度整体呈上升趋势,贡献较为突出的作者为汪受传,机构为南京中医药大学;研究热点与前沿集中在中医药领域德尔菲法使用方法及应用领域等方面。结论:Citespace方法能较为直观清晰地展现国内中医药领域德尔菲法研究情况,初步揭示可合作的相关作者及机构,对其相关研究现状、热点、前沿及趋势有了大致认识,可为中医药领域德尔菲法今后的研究及应用提供参考和方向。 展开更多
关键词 中医药 德尔菲法 Citespace软件 可视化分析
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老老年高血压患者左心室肥厚与心律失常及心率变异性的关系研究 被引量：29
6
作者 孟昊 胡元会 +5 位作者 宋庆桥 褚瑜光 魏艺 贾岱琳 张菀桐 李可 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第1期31-34,共4页
目的 探讨老老年高血压患者左心室肥厚（LVH）与心律失常及心率变异性（HRV）的关系.方法 纳入2012年10月至2014年7月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的303例老老年高血压患者,根据是否合并左心室肥厚分为2组,检测24 h动态心电图... 目的 探讨老老年高血压患者左心室肥厚（LVH）与心律失常及心率变异性（HRV）的关系.方法 纳入2012年10月至2014年7月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的303例老老年高血压患者,根据是否合并左心室肥厚分为2组,检测24 h动态心电图心率变异性时域分析及超声心动图,观察两组间相关指标的差异.结果 老老年高血压合并LVH组较不合并LVH组房性、室性心律失常检出率增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组PNN50、RMSSD、SDNN、SDANN的P值分别为0.573、0.198、0.110、0.812,未见统计学差异.结论 老老年高血压合并LVH患者心律失常的发生率明显增高,而老老年高血压合并LVH和不合并LVH患者心率变异性无明显差异. 展开更多
关键词 老老年 高血压 左心室肥厚 心律失常 心率变异性
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冠心病合并高血压患者血压水平与血栓形成动力学相关性研究 被引量：22
7
作者 张菀桐 胡元会 +4 位作者 朱宝琛 褚瑜光 宋庆桥 杜柏 李偲偲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第2期129-131,140,共4页
目的运用血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者的血栓风险,指导冠心病合并高血压病患者的临床治疗。方法选择138例冠心病患者,按照是否合并高血压分为非合并组31例和合并组107例,合并组根据高血压病分级分为1级组34例,2级组35例,3级组3... 目的运用血栓弹力图评价冠心病合并高血压病患者的血栓风险,指导冠心病合并高血压病患者的临床治疗。方法选择138例冠心病患者,按照是否合并高血压分为非合并组31例和合并组107例,合并组根据高血压病分级分为1级组34例,2级组35例,3级组38例,观察比较各组血栓弹力图指标。结果非合并组凝血反应时间、血凝块形成时间、花生四烯酸通道所诱导的血小板活性均明显高于合并组(P均<0.05),从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角、血块形成后的最大振幅均明显低于合并组(P均<0.05)。血凝块形成时间1级组>2级组>3级组,从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角1级组<2级组<3级组,差异均有统计学意义(P均<0.05);血块形成后的最大强振幅1级组<3级组,2级组<3级组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示冠心病合并高血压病患者血压水平分级与凝血反应时间(r=-0.250,P=0.003)、血凝块形成时间(r=-0.545,P=0.000)、从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(r=0.608,P=0.000)、血块形成后的最大振幅(r=0.406,P=0.000)有明显相关性。结论冠心病合并高血压病患者存在更高的血栓形成风险,是急性心血管事件的高危人群,应充分重视凝血功能的监测,预防心脏不良事件发生。 展开更多
关键词 冠心病 高血压病 血栓弹力图 血栓风险
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利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的疗效与安全性—基于随机对照试验的系统评价 被引量：6
8
作者 耿彦婷 宋庆桥 +3 位作者 胡元会 刘瑞华 张菀桐 李偲偲 《世界中医药》 CAS 2016年第2期339-342,347,共5页
目的:系统评价利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及Wan Fang Data等数据库,依据纳入及排除标准纳入利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的随机临床对照试验... 目的:系统评价利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及Wan Fang Data等数据库,依据纳入及排除标准纳入利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的随机临床对照试验,由两名研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据并交叉核对,使用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并采用加拿大卫生药品技术总署编写的ITC软件对两者实施间接比较。结果:Meta分析结果显示:在相同的常规治疗基础上,利水类中药临床疗效的总有效率高于利尿剂[RR=1.34,95%CI(1.13,1.60),P<0.05]。ITC分析结果提示利水类中药+常规治疗在治疗心力衰竭的临床疗效总有效率与利尿剂+常规治疗比较的差异并无统计学意义[RR=1.023,95%CI(0.789,1.327),P=0.975]。纳入文献中,利水类中药与利尿剂治疗在NYHA心功能分级、6 min步行试验及水肿减轻程度等的疗效评价方面,均仅有1篇文献报道提示利水类中药的疗效优势,超声心动图与BNP(或NT-pro BNP)的疗效改善情况均无报道。3篇纳入文献报道了利尿剂与利水类中药治疗的相关不良反应,提示血钾异常等电解质紊乱不良反应的发生率以利尿剂治疗组更为明显。纳入的RCT均无严重不良事件的报道。结论:利水类中药联合常规治疗与利尿剂联合常规治疗的疗效比较因缺乏大样本、高质量的相关研究,目前尚无法得到较为可靠的结论。 展开更多
关键词 利水 中药 利尿剂 心力衰竭 系统评价 间接Meta分析 随机对照试验
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冠心病中医证候血栓形成曲线图特征研究 被引量：6
9
作者 张菀桐 胡元会 +5 位作者 褚瑜光 朱宝琛 商秀洋 王师菡 王欢 贾岱琳 《世界中医药》 CAS 2016年第1期71-74,共4页
目的:运用血栓弹力图评价冠心病不同证候患者的血栓风险,指导冠心病临床防治。方法:172例冠心病患者,其中将患者分为痰瘀互阻证(TYHZ)52例、气滞血瘀证(QZXY)44例、气虚血瘀证(QXXY)42例、气阴两虚证(QYLX)35例。所有患者均进行血栓弹... 目的:运用血栓弹力图评价冠心病不同证候患者的血栓风险,指导冠心病临床防治。方法:172例冠心病患者,其中将患者分为痰瘀互阻证(TYHZ)52例、气滞血瘀证(QZXY)44例、气虚血瘀证(QXXY)42例、气阴两虚证(QYLX)35例。所有患者均进行血栓弹力图检测、凝血功能检测以及血小板参数检测,比较4组患者的TEG参数、凝血功能参数以及血小板参数以判断其凝血功能及血栓风险。结果:各组R值经比较发现,QYLX>QXXY>QZXY>TYHZ,P<0.01;各组K值比较,QXXY>QYLX、QYLX>QZXY、QYLX>TYHZ、QXXY>QZXY、QXXY>TYHZ,P<0.05;各组Angle值比较,QZXY>QYLX、TYHZ>QYLX,QZXY>QXXY、TYHZ>QXXY,P<0.05;各组MA值比较,QZXY>QYLX、TYHZ>QYLX,P<0.05;各组ADP值比较,QZXY>TYHZ,QZXY>QXXY,P<0.05;各组PT值比较QYLX>QXXY、QYLX>QZXY,QYLX>TYHZ,P<0.05;各组INR值比较,QYLX>QXXY、QYLX>QZXY,P<0.05,各组PLT值比较,QXXY>QYLX、QZXY>QYLX、TYHZ>QYLX,TYHZ>QZXY、TYHZ>QYLX,P<0.05;各组PCT值比较,QXXY>QYLX、YHZ>QYLX、TYHZ>QZXY、TYHZ>QYLX,P<0.05。EPL、LY30、AA、APTT、FIB、PDW、MPV以及P-LCR组间比较,P>0.05。结论:冠心病各个中医证候血栓形成风险不同,其中痰瘀互阻证患者血栓风险最高,应充分重视凝血功能的监测,积极应用抗凝、抗血小板药物及中医活血化瘀药物,以减少和预防血栓事件的发生。 展开更多
关键词 冠心病 中医证候 血栓弹力图 凝血功能 血小板
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冠心病高脂血症患者的血栓弹力图参数变化及相关性 被引量：6
10
作者 张菀桐 朱宝琛 +4 位作者 褚瑜光 胡元会 杜柏 贾秋蕾 李偲偲 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第6期812-813,817,共3页
目的 测定冠心病高脂血症患者血栓弹力图参数变化及相关性,指导临床治疗。方法 选择2014年5月-12月广安门医院心内科住院的冠心病患者127例,男性50例,女性77例。将患者依据血脂水平分为高脂血症组（84例）和非高脂血症组（43例）。所有... 目的 测定冠心病高脂血症患者血栓弹力图参数变化及相关性,指导临床治疗。方法 选择2014年5月-12月广安门医院心内科住院的冠心病患者127例,男性50例,女性77例。将患者依据血脂水平分为高脂血症组（84例）和非高脂血症组（43例）。所有患者均进行血栓弹力图检测,计算得出相关参数R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、EPL值、AA值以及ADP值。结果 与非高脂血症组比较,高脂血症组R值、K值降低,Angle值、MA值升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。相关性分析显示,冠心病高脂血症风险与R值、K值呈负相关,与Angle值以及MA值呈正相关,相关系数分别为r=-0.288、r=-0.304、r=0.409、r=0.266（P均〈0.01）。回归分析显示,Angle值是冠心病高脂血症的危险因素,逐步回归得到的Logistic回归方程为：logit（p）=-8.938＋0.154Angle。结论 冠心病高脂血症患者存在更高的血栓风险,应充分重视凝血功能的监测。 展开更多
关键词 冠心病 高脂血症 血栓弹力图 血栓风险
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翁维良教授活血通络法治疗多发性大动脉炎长时医案举隅 被引量：6
11
作者 张菀桐 王旭杰 +2 位作者 高蕊 李秋艳 翁维良 《天津中医药》 CAS 2020年第2期165-170,共6页
大动脉炎是一种慢性进行性非特异性炎性疾病,以抗炎、抑制免疫、扩血管等内科治疗为主,由于大动脉炎具有反复发作的特点,因此如何控制病情发展、减少受累血管、控制血压、缓解症状成为治疗的重点与难点。文章系统分析翁维良教授应用活... 大动脉炎是一种慢性进行性非特异性炎性疾病,以抗炎、抑制免疫、扩血管等内科治疗为主,由于大动脉炎具有反复发作的特点,因此如何控制病情发展、减少受累血管、控制血压、缓解症状成为治疗的重点与难点。文章系统分析翁维良教授应用活血通络法治疗大动脉炎长时医案1则(治疗33 a),通过对其诊治思路、用药经验进行分析,总结出翁教授在活血通络基础上,根据疾病不同发展阶段本虚标实的偏盛,运用搜风通络、清热解毒、清肝平肝治疗大动脉炎的临证经验。 展开更多
关键词 大动脉炎 活血通络 临证经验 翁维良
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翁维良教授治疗缓慢性心律失常动态诊疗方案可视化分析方法研究 被引量：4
12
作者 张菀桐 王旭杰 +3 位作者 高蕊 李秋艳 朱宝琛 翁维良 《天津中医药》 CAS 2021年第6期710-714,共5页
起搏器植入作为缓慢性心律失常有创性介入治疗手段,尚无法满足所有的临床需要,急需在中医药领域寻找新的有效方药,为患者提供可替代的临床选择。本文系统分析翁维良教授应用温阳理气活血的方法治疗缓慢性心律失常长时医案3例,运用描述... 起搏器植入作为缓慢性心律失常有创性介入治疗手段,尚无法满足所有的临床需要,急需在中医药领域寻找新的有效方药,为患者提供可替代的临床选择。本文系统分析翁维良教授应用温阳理气活血的方法治疗缓慢性心律失常长时医案3例,运用描述性统计的方法,通过逐条总结每个病案疗效变化影响因素,归纳长时病案诊疗波动原因及治疗策略,探索缓慢性心律失常等心血管疑难重症长时动态治疗方案分析策略,建立个体化医疗及中医药经验传承的有效方法。 展开更多
关键词 缓慢性心律失常 温阳理气活血 动态诊疗方案 可视化分析 翁维良
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中医临床课题研究进度与课题质量评估的相关性探讨 被引量：3
13
作者 张菀桐 翁维良 +3 位作者 陆芳 程苗苗 李睿 孙爱军 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第3期419-423,共5页
目的:通过对中医临床研究课题研究进度进行量化评估及与整体完成质量的相关性分析,探讨影响课题研究进度的关键环节及对策。方法:对中医防治慢病研究项目的全部课题组的研究进度及完成情况进行量化评分,通过雷达图描述各课题的实际得分... 目的:通过对中医临床研究课题研究进度进行量化评估及与整体完成质量的相关性分析,探讨影响课题研究进度的关键环节及对策。方法:对中医防治慢病研究项目的全部课题组的研究进度及完成情况进行量化评分,通过雷达图描述各课题的实际得分,利用相关性方法分析研究进度对课题整体完成情况的影响。结果:课题研究进度(包括纳入病例及完成病例)与质控总得分之间具有显著相关性(P<0.05)。结论:研究进度是影响课题整体临床研究水平的关键环节,应加强研究进度监管以确保课题整体研究水平。 展开更多
关键词 中医临床研究 质量控制 研究进度 中期评估
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芪珀生脉颗粒对心房纤颤大鼠模型血清SOD、MDA、TNF-α的影响研究 被引量：6
14
作者 师帅 张菀桐 +3 位作者 陈雯 李偲偲 耿彦婷 胡元会 《北京中医药》 2017年第3期206-209,共4页
目的观察芪珀生脉颗粒对心房纤颤(AF)大鼠模型超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法采用乙酰胆碱-氯化钙(Ach-Ca Cl2)混合液通过尾静脉给药建立AF大鼠模型。从90只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余... 目的观察芪珀生脉颗粒对心房纤颤(AF)大鼠模型超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法采用乙酰胆碱-氯化钙(Ach-Ca Cl2)混合液通过尾静脉给药建立AF大鼠模型。从90只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余大鼠尾静脉注射Ach-Ca Cl2混合液1周后,将心电图出现房颤改变的大鼠按随机数字表法分为模型组、稳心颗粒组、维拉帕米组、芪珀生脉大剂量组(大剂量组)、芪珀生脉中剂量组(中剂量组)、芪珀生脉小剂量组(小剂量组)、联合正常组,共7组。造模及给药治疗4周后,测定各组大鼠血清SOD、MDA、TNF-α,并进行统计分析。结果与模型组比较,给药后大、中剂量组模型大鼠SOD水平升高,MDA、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论芪珀生脉颗粒能够升高AF大鼠SOD水平,降低MDA、TNF-α水平。 展开更多
关键词 心房纤颤 芪珀生脉颗粒 SOD MDA TNF-Α 大鼠
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翁维良治疗甲亢性心脏病致难治性心力衰竭经验 被引量：3
15
作者 张菀桐 翁维良 +2 位作者 高蕊 李睿 孙爱军 《世界中医药》 CAS 2017年第8期1863-1866,共4页
翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停。应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活... 翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停。应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活血利水之品,但当顾护阴液,将益气养阴贯穿始终。同时根据患者临床表现、并发症等情况予以辨证加减治疗,辨病、辨证、辨证相结合,处方灵活,用药安全。 展开更多
关键词 甲亢性心脏病 难治性心力衰竭 临证经验 @翁维良
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芪珀生脉颗粒对心气虚模型小鼠心肌结构、SOD、MDA及TNF-α的影响 被引量：5
16
作者 石晶晶 陈雯 +3 位作者 师帅 张菀桐 褚瑜光 胡元会 《北京中医药》 2017年第5期420-424,共5页
目的探讨芪珀生脉颗粒对心气虚模型小鼠心肌结构、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法昆明种小鼠84只,随机选取14只(雌雄各半)作为正常组,其余为造模组70只。造模组小鼠每天给予强迫负重游泳至... 目的探讨芪珀生脉颗粒对心气虚模型小鼠心肌结构、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法昆明种小鼠84只,随机选取14只(雌雄各半)作为正常组,其余为造模组70只。造模组小鼠每天给予强迫负重游泳至力竭,实验全过程控食,第21天起每天灌服大剂量心得安溶液,连续4天,制造小鼠心气虚模型。实验第11天,将造模组随机分为模型组、补心气组及芪珀生脉颗粒大、中、小剂量组,分别灌胃给药。实验第25天取材,透射电镜观察心肌超微结构的变化,心肌匀浆测定SOD、MDA,眼球取血测血清TNF-α。结果透射电镜下可见,与正常组比较,模型组肌原纤维排列紊乱,线粒体堆积,嵴溶解;各给药组心肌结构损伤均有减轻。与正常组相比,模型组心肌SOD活力显著降低,心肌MDA含量显著升高,血清TNF-α含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,芪珀生脉颗粒大剂量组心肌SOD活力显著升高,心肌MDA含量显著降低,血清TNF-α含量显著降低(P<0.01),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论芪珀生脉颗粒能显著提高心肌SOD活力,降低心肌MDA含量,减少血清TNF-α含量,提高机体抗自由基损害的能力,抑制炎症因子对细胞的损害,从而达到保护心肌的作用。 展开更多
关键词 芪珀生脉颗粒 心气虚模型 小鼠 心肌结构 超氧化物歧化酶 丙二醛 肿瘤坏死因子
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迷走神经性房颤大鼠模型的建立及心房电生理学研究 被引量：6
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作者 张菀桐 胡元会 +2 位作者 师帅 陈雯 王欢 《心脏杂志》 CAS 2019年第1期8-11,共4页
目的探索房颤(AF)模型发生维持机制的关键病理环节,建立稳定AF模型。方法选取健康雄性SD大鼠40只,将体质量均衡大鼠随机分为对照组、模型1组、模型2组及模型3组,每组10只(n=10)共4组,分别以不同浓度和天数尾静脉给予乙酰胆碱-氯化钙(ACh... 目的探索房颤(AF)模型发生维持机制的关键病理环节,建立稳定AF模型。方法选取健康雄性SD大鼠40只,将体质量均衡大鼠随机分为对照组、模型1组、模型2组及模型3组,每组10只(n=10)共4组,分别以不同浓度和天数尾静脉给予乙酰胆碱-氯化钙(ACh-CaCl2)溶液,进行造模条件优选。以Langendorff恒温恒流灌流系统,描记离体心电图,同时以S1S2程控刺激检测各组大鼠心房有效不应期(AERP)。运用Western blot方法检测AF模型大鼠心房肌Cav1. 2蛋白表达程度。结果大鼠AF造模不同条件成功率分别为:模型1组为100%,模型2组70%,模型3组0;大鼠不同造模条件35 d后,AF维持时间比较:模型1组与模型2组,模型1组与模型3组,模型1组与对照组,模型2组与对照组差异均显著(P <0. 05),大鼠造模后,各组AERP相比较,对照组>模型1组,模型2组>模型1组(P <0. 05);使用Western blot检测,模型组大鼠及对照组大鼠心房肌Cav1. 2表达量有变化。结论运用ACh(99μg/ml),Ca Cl2(10 mg/ml)这一给药浓度,持续尾静脉给药35 d,造模成功率较高,可诱发大鼠稳定AF模型。 展开更多
关键词 房颤模型 乙酰胆碱 心房电生理
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不同血压等级代谢综合征患者的血栓形成特征 被引量：2
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作者 朱宝琛 师帅 +1 位作者 王欢 张菀桐 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第7期613-615,619,共4页
目的运用不同的凝血功能检测方法评价代谢综合征合并不同等级高血压患者的血栓形成风险,从而指导临床用药。方法将169例代谢综合征患者分为高血压1级组(MS1组)48例、高血压2级组(MS2组)39例、高血压3级组(MS3组)42例和非高血压组(MS0组... 目的运用不同的凝血功能检测方法评价代谢综合征合并不同等级高血压患者的血栓形成风险,从而指导临床用药。方法将169例代谢综合征患者分为高血压1级组(MS1组)48例、高血压2级组(MS2组)39例、高血压3级组(MS3组)42例和非高血压组(MS0组)40例,对4组患者分别进行凝血功能检测、血小板参数分析以及血栓弹力图参数检验,并进行比较,判断代谢综合征合并不同等级高血压患者的血栓形成风险。结果 MS0组患者组间血凝块形成时间(K)、最大振幅(MA)确定后30 min内血凝块幅度减少速率(LY30)高于MS1组、MS2组和MS3组(P<0.05);MS0组患者描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)低于MS1组、MS2组和MS3组(P<0.05),MS1组患者Angle值低于MS3组(P<0.05);MS0组、MS1组、MS2组、MS3组患者MA值依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);MS0组患者预测在MA确定后30 min内血凝块将要溶解百分数高于MS1组、MS2组和MS3组(P<0.05);MS0组、MS1组、MS2组、MS3组患者凝血反应时间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。MS0组、MS1组、MS2组患者血浆纤维蛋白原均低于MS3组(P<0.05);MS0组患者血小板(PLT)计数低于MS2组和MS3组(P<0.05),MS1组患者PLT计数低于MS3组(P<0.05);各组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、血小板体积分布宽度、平均血小板体积及大血小板比率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论代谢综合征合并高血压患者具有较高的血栓形成风险,其风险值随血压等级的升高而升高,对于代谢综合征患者,应积极控制血压,预防血栓事件的发生。 展开更多
关键词 代谢综合征 高血压分级 血栓风险 血栓弹力图
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芪珀生脉颗粒对心房纤颤大鼠模型血浆cAMP、cGMP、cAMP/cGMP影响的研究 被引量：4
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作者 师帅 张菀桐 +3 位作者 陈雯 王欢 李可 胡元会 《北京中医药》 2016年第8期734-737,共4页
目的观察芪珀生脉颗粒对房颤大鼠模型cAMP、cGMP、cAMP/cGMP的影响。方法采用乙酰胆碱-氯化钙混合液通过尾静脉给药建立房颤大鼠模型。根据预实验房颤造模死亡情况估计,从90只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余大鼠分为模型组、稳心... 目的观察芪珀生脉颗粒对房颤大鼠模型cAMP、cGMP、cAMP/cGMP的影响。方法采用乙酰胆碱-氯化钙混合液通过尾静脉给药建立房颤大鼠模型。根据预实验房颤造模死亡情况估计,从90只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余大鼠分为模型组、稳心颗粒组、维拉帕米组、芪珀生脉颗粒大剂量组(大剂量组)、芪珀生脉颗粒中剂量组(中剂量组)、芪珀生脉颗粒小剂量组(小剂量组)。治疗4周后,测定各组大鼠血浆cAMP、cGMP,计算cAMP/cGMP并进行统计学分析。结果各组间cAMP水平差异无统计学意义(P>0.05);模型组cGMP水平低于除小剂量外的各组(P<0.05),其中与正常组、维拉帕米组、大剂量组间差异有统计学意义(P<0.01);各组cGMP水平均高于小剂量组(P<0.05),其中正常组、维拉帕米组、大剂量组间差异有统计学意义(P<0.01);模型组cAMP/cGMP水平高于正常组、维拉帕米组、大剂量组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪珀生脉颗粒能够有效升高房颤大鼠cGMP,降低cAMP/cGMP。 展开更多
关键词 芪珀生脉颗粒 心房纤颤 大鼠 CAMP CGMP
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翁维良教授治疗心肌梗死后慢性心力衰竭经验举例 被引量：4
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作者 李岩 张菀桐 翁维良 《天津中医药》 CAS 2021年第8期976-981,共6页
慢性心力衰竭是临床各种心脏疾病发展末期的危重病症,是心血管疾病的主要死因。通过分析全国名老中医翁维良教授治疗心肌梗死后慢性心力衰竭医案,探索翁教授辨证思路及遣方用药经验,从医案的分析总结中可见翁教授“以通为补,攻补兼施,... 慢性心力衰竭是临床各种心脏疾病发展末期的危重病症,是心血管疾病的主要死因。通过分析全国名老中医翁维良教授治疗心肌梗死后慢性心力衰竭医案,探索翁教授辨证思路及遣方用药经验,从医案的分析总结中可见翁教授“以通为补,攻补兼施,因时制宜,辨病辨证相结合”的学术思想。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 临证验案 翁维良
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