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广东部分地区人群HPV持续感染影响因素研究 被引量：11
1
作者 张蕴蕊 黄伟煌 +1 位作者 井立鹏 荆春霞 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期766-770,共5页
【目的】探讨在广东地区影响人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的环境因素。【方法】对14 594名妇女进行HPV基因分型初筛,1年后采用方便抽样的方法重新取样检测,以两次检测结果确定持续感染组,对照组则由HPV初筛阳性转阴性和第1或第2次HPV筛查... 【目的】探讨在广东地区影响人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的环境因素。【方法】对14 594名妇女进行HPV基因分型初筛,1年后采用方便抽样的方法重新取样检测,以两次检测结果确定持续感染组,对照组则由HPV初筛阳性转阴性和第1或第2次HPV筛查结果为阴性的人群组成。通过流行病学调查问卷收集研究对象基本信息,分析环境因素与HPV持续感染之间的相关性。【结果】首次筛查HPV阳性人数为1 050人,阳性率为7.21%(1 050/14 559)。1年后复检,共309名研究对象存在HPV持续感染,检测出16种HPV持续感染亚型,持续感染排在前4位的HPV亚型分别是HPV52(28.2%)、HPV58(18.8%)、HPV16(17.2%)、HPV18(11.0%)。非条件Logistic回归分析结果显示:怀孕次数(OR=2.10,95%CI=1.64~2.70,P=0.000)、初孕年龄(OR=1.39,95%CI=1.13~1.71,P=0.002)和同房前后清洗习惯(OR=0.48,95%CI=0.38~0.60,P=0.000)是HPV持续感染的独立影响因素。【结论】怀孕次数多和初孕年龄大是发生HPV持续感染的危险因素,同房前后清洗习惯能够降低HPV持续感染风险。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 持续感染 影响因素
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长期镉暴露人群肾损伤效应的流行病学调查 被引量：10
2
作者 张蕴蕊 梁旭霞 +14 位作者 陈文才 王晶 黄琼 陈子慧 王萍 黄芮 胡曙光 李志学 汤柳英 王桂安 杨菲 李筱薇 赵云峰 杨杏芬 吴永宁 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期638-643,共6页
目的：调查长期镉暴露对人群肾功能的影响。方法采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，于2011年4月至2012年8月在我国广东省粤北地区选取在某高镉区居住15年以上的40周岁以上人群作为暴露组，共167名。采用整群分层随机抽样法选择年龄... 目的：调查长期镉暴露对人群肾功能的影响。方法采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，于2011年4月至2012年8月在我国广东省粤北地区选取在某高镉区居住15年以上的40周岁以上人群作为暴露组，共167名。采用整群分层随机抽样法选择年龄〉40周岁、居住时间在15年以上且经济条件相近、生活饮食习惯相似、居住环境镉暴露较低的人群作为对照组，共145名。通过问卷调查和现场体检了解其健康状况；采用四分法抽取调查对象食用的大米和主要蔬菜品种，采集晨尿；测定大米、蔬菜和人尿镉含量，以及尿中肾损伤标志物[N-乙酰-β-氨基葡萄糖甘酶（N-acety1-β-glucosaminidase，NAG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）]和尿肌酐水平；应用Pearson相关分析和多元回归分析探讨调查对象年龄、尿镉水平及各标志物之间的关系。结果暴露组大米、蔬菜镉含量中位数分别为0.75、0.10 mg/kg，均高于对照组（0.07和0.01 mg/kg），差异均有统计学意义（Z值分别为-6.32、-7.84，P值均〈0.001）。暴露组人群的尿镉含量中位数为8.29μg/g肌酐，高于对照组（2.03μg/g肌酐），差异有统计学意义（Z＝-11.39， P〈0.001）。40～49、50～59、≥60岁年龄组中暴露组人群的尿镉含量中位数分别为7.22、8.71、13.10μg/g肌酐，均高于对照组（1.80、2.04、2.05μg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-5.22、-7.41、-7.14， P值均〈0.001）。暴露组男、女尿镉含量中位数分别为5.12、12.36μg/g肌酐，均高于对照组（1.79、2.16μg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-7.68和-9.03，P值均〈0.001）。暴露组人群尿β2-MG和RBP水平中位数分别为0.21、0.04 mg/g肌酐，均高于对照组（0.05、0.00 mg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-7.08和-9.65，P值均〈0.001）。Pearson相关分析显示，尿中NAG、β2-MG和RBP与尿镉呈正相关，相关系数分别为0.57、0.49、0.21；与年龄也呈正相关，相关系数分别为0.22、0.26、0.23（P值均〈0.001）。多元线性回归分析显示，调整年龄的影响后，尿镉对NAG、β2-MG和RBP变化影响较高，β＆#39;值分别是0.57、0.49和0.20（P值均〈0.001）。结论长期以镉污染大米和蔬菜为膳食主要来源的人群体内镉负荷增加，出现肾功能损伤，表现为尿中早期肾小管损伤标志物水平的增加。 展开更多
关键词 镉 肾机能不全 环境暴露 Β2-MG RBP
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2013年广东省碘缺乏病高危地区调查结果分析
3
作者 张蕴蕊 杨通 +2 位作者 钟文 梁旭霞 刘礼平 《华南预防医学》 2015年第3期283-286,共4页
目的 了解广东省碘缺乏病高危地区人群碘营养水平及碘缺乏病防治情况。方法在广东省碘缺乏病高危地区监测的项目县雷州市和惠东县中共抽取沿海产盐、非碘盐冲销最为严重的7个镇（街道）开展监测,搜索疑似地方性克汀病病例,并对该地区的... 目的 了解广东省碘缺乏病高危地区人群碘营养水平及碘缺乏病防治情况。方法在广东省碘缺乏病高危地区监测的项目县雷州市和惠东县中共抽取沿海产盐、非碘盐冲销最为严重的7个镇（街道）开展监测,搜索疑似地方性克汀病病例,并对该地区的食盐供应情况进行调查;于雷州市和惠东县各随机抽取60名孕妇进行尿碘的监测,并随机抽取12所小学的8-10岁儿童进行尿碘和甲状腺肿大率监测。结果 雷州市和惠东县的碘盐覆盖率分别为45.8%（110/240）、25.0%（60/240）,但两地均未发现克汀病人;8-10岁儿童甲状腺肿大率为2.3%（11/480）,尿碘中位数为91.1μg/L;惠东县和雷州市孕妇尿碘中位数分别为118.6和73.1μg/L,其差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论 雷州市和惠东县碘缺乏病高危镇儿童与孕妇整体处于碘缺乏状态,应采取综合措施提高其碘营养水平;两地碘盐覆盖率较低,应加强当地健康教育宣传,合法地取缔当地的非法小盐场,提高碘盐覆盖率。 展开更多
关键词 碘 碘酸盐
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某地农村居民尿镉和尿铅水平与其骨密度的关系 被引量：1
4
作者 梁旭霞 汤柳英 +14 位作者 王晶 胡曙光 陈子慧 王萍 黄芮 张蕴蕊 陈文才 谭剑斌 梁坚忠 陈缘超 张永慧 李筱薇 赵云峰 杨杏芬 吴永宁 《中国食品卫生杂志》 北大核心 2013年第4期292-298,共7页
目的了解某地农村居民自然生活环境中镉、铅暴露对人体骨密度(BMD)的影响。方法以系统随机抽样的方法在开平市远离工业区的3个村镇选择本地居住超过15年、以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源的30～80岁村民为调查对象,采集居民晨尿和... 目的了解某地农村居民自然生活环境中镉、铅暴露对人体骨密度(BMD)的影响。方法以系统随机抽样的方法在开平市远离工业区的3个村镇选择本地居住超过15年、以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源的30～80岁村民为调查对象,采集居民晨尿和空腹静脉血,ICP-MS测定尿液和全血中镉、铅、磷和钙浓度,尿元素均采用尿肌酐校正;DTX-200骨密度仪测定受试者左前臂尺桡骨远端的BMD值,并进行Z评分,One-way ANOVA、卡方检验、Spearman秩相关和多元回归分析等统计方法初步探讨铅、镉水平与BMD的关系。结果 Spearman秩相关显示男性和女性尿镉与BMD呈负相关,其相关系数分别为-0.21和-0.22,尿铅和BMD未见显著相关。经方差分析和卡方检验,5个不同尿镉水平下,男性BMD不同,但其Z评分水平T-SD构成比未见明显差别;女性BMD未见显著差别,而不同T-SD水平人群构成比不同,随着女性尿镉水平增加,骨量减少和骨质疏松构成情况上升,其等级相关系数为0.22。多元回归分析显示女性BMD与年龄、体重有线性关系,男性BMD与年龄和BMI存在线性关系。结论本研究认为尿镉与BMD间存在简单相关关系,但未观察到线性关系,生活环境镉、铅暴露人群暴露指标对骨密度间的影响有待进一步研究。 展开更多
关键词 骨密度 尿镉 尿铅 镉暴露 铅暴露
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