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支架影像增强显影技术及其对球囊后扩张的指导作用 被引量:6
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作者 黄党生 杨菲菲 +10 位作者 沈东 丽伟 孙红岩 春红 张许文 王宇玫 白静 马永江 熊敏俊 陈强 郭金花 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期29-32,共4页
目的:探讨支架影像增强显影技术(StentBoost,SB)增强冠状动脉(冠脉)支架显影以及对球囊后扩张的指导作用。方法:收集2009-03至2010-07经皮冠脉介入治疗(PCI)术后在SB指导下给予球囊后扩张的184例患者资料,平均年龄(64.5±10.9)岁(42... 目的:探讨支架影像增强显影技术(StentBoost,SB)增强冠状动脉(冠脉)支架显影以及对球囊后扩张的指导作用。方法:收集2009-03至2010-07经皮冠脉介入治疗(PCI)术后在SB指导下给予球囊后扩张的184例患者资料,平均年龄(64.5±10.9)岁(42~83岁),对其后扩张前后SB测量数据进行比较。其中52例(28.26%)患者给予血管内超声(IVUS)检查,并分别对冠脉狭窄程度定量分析(QCA)、IVUS和SB检测数据进行相关性分析。结果:后扩张后较后扩张前支架内最小直径[(2.72±0.35)mm vs.(2.42±0.39)mm]、支架内最大直径[(3.26±0.37)mm vs.(3.09±0.38)mm]及支架内平均直径[(2.99±0.36)mm vs.(2.76±0.43)mm]均明显增大,支架偏心指数(0.17±0.04 vs.0.22±0.06)明显减小,差异均有统计学意义(P<0.001)。支架内最小直径IVUS与SB的相关性r=0.979,P<0.0001;冠脉狭窄程度定量分析与SB的相关性r=0.973,P<0.0001;QCA与IVUS的相关性r=0.964,P<0.0001。结论:SB与IVUS具有良好的相关性,且在评价支架置入效果以及指导高压球囊后扩张方面具有临床实用价值。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉造影术 支架增强显影技术 后扩张 血管内超声心动图
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心室螺旋电极在重度三尖瓣关闭不全患者中的应用 被引量:1
2
作者 张许文 罗北捷 +2 位作者 春红 丽伟 郭金花 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期799-800,共2页
目的:观察心室螺旋电极在重度三尖瓣关闭不全患者中的应用。方法:对3例各种原因引起的右心扩大伴重度三尖瓣关闭不全患者,应用螺旋电极完成永久心脏起搏器的安装。结果:3例在应用普通翼状电极无法固定于右室心尖部的患者,应用心室螺旋... 目的:观察心室螺旋电极在重度三尖瓣关闭不全患者中的应用。方法:对3例各种原因引起的右心扩大伴重度三尖瓣关闭不全患者,应用螺旋电极完成永久心脏起搏器的安装。结果:3例在应用普通翼状电极无法固定于右室心尖部的患者,应用心室螺旋电极均较顺利地完成手术,其中2例心室螺旋电极固定于心室间隔近心尖部,1例固定于室间隔中部。结论:准备安装永久性心脏起搏器的患者,如果术前发现存在三尖瓣大量反流,均应考虑选用心室螺旋电极,心室螺旋电极能减少并发症,提高手术安全性。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁不全 螺旋电极 永久心脏起搏
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解读《画皮》 被引量:4
3
作者 张许文 《蒲松龄研究》 2010年第1期67-73,共7页
本文通过分析作者蒲松龄在《画皮》中通过对人物名字"设色"来辅助正文中要表达的深层内涵,揭示了作者作品的一种"立体"形象,为我们进一步分析《聊斋志异》中其它作品的内涵有积极的意义,以往我们认为作者有些作品... 本文通过分析作者蒲松龄在《画皮》中通过对人物名字"设色"来辅助正文中要表达的深层内涵,揭示了作者作品的一种"立体"形象,为我们进一步分析《聊斋志异》中其它作品的内涵有积极的意义,以往我们认为作者有些作品有所谓的宣扬某些封建糟粕的东西,其实往往作者深层次要表达的思想是与表面上的"故事情节"背道而驰,我们需要对作者的深层次思想进一步发掘。 展开更多
关键词 尘世 王生 愤世 宝库
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射频消融治疗快速心律失常疗效初步分析
4
作者 张许文 春红 解放军第304医院心内科 +2 位作者 罗北捷 易周 黄党生 《感染.炎症.修复》 2001年第4期223-225,共3页
目的:对我科近年来14例快速心律失常的射频消融疗效进行总结。方法:14例患者中,术前体表12导心电图及食道调搏诊断为室上性心动过速,心内电生理检查确诊9例为左侧旁道,3例为房室结双径路,经射频消融旁道及慢径;另有2例为室性心动过速,... 目的:对我科近年来14例快速心律失常的射频消融疗效进行总结。方法:14例患者中,术前体表12导心电图及食道调搏诊断为室上性心动过速,心内电生理检查确诊9例为左侧旁道,3例为房室结双径路,经射频消融旁道及慢径;另有2例为室性心动过速,采用起搏标测,标测位置满意后射频消融。结果:12例室上性心动过速病人手术成功率100%,无一例严重并发症,长期随访无一例复发。2例室性心动过速病人,一例手术成功,术后一年复发,一例手术失败。结论:射频消融是目前治疗折返引起的室上性心动过速的唯一创伤小、危险少、效果最满意的方法。目前除一些左室特发性室速及束支折返性室性心动过速外,室性心动过速的发病机理还不完全明确,消融结果欠满意,且复发率高。因手术费用较高,室性心动过速病人手术应慎重,可作为顽固性室速药物治疗无效情况下的一种补充办法。 展开更多
关键词 射频消融 心动过速
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心肌梗死患者心肌超声背向散射积分周期变化率对左室舒张功能的评估作用
5
作者 王秋霜 罗北捷 +4 位作者 黄党生 沈东 张许文 史卫平 孟娟娟 《中国临床康复》 CSCD 2004年第24期4990-4991,F006,共3页
目的观察陈旧性前壁心肌梗死患者非梗死区心肌平均超声背向散射积分(theaverageintegratedbackscatter,AIB),及其周期变化率(theaveragecyclicvariationofintegratedbackscatter,ACVIB)与左室舒张功能的关系。方法选择解放军304医院心... 目的观察陈旧性前壁心肌梗死患者非梗死区心肌平均超声背向散射积分(theaverageintegratedbackscatter,AIB),及其周期变化率(theaveragecyclicvariationofintegratedbackscatter,ACVIB)与左室舒张功能的关系。方法选择解放军304医院心内科住院诊治的陈旧心肌梗死患者38例(心肌梗死组),同期在本院心内科诊治并排除有器质性心脏病患者20例(对照组)为研究对象。观测两组患者非梗死区心肌的AIB,ACVIB,测定左室舒张功能应用组织多普勒检测二尖瓣环舒张早期和晚期运动速度(earlyandlatediastolicmitralannularvelocities,EaandAa),及两者的比值Ea/Aa;应用血流多普勒检测二尖瓣口舒张早期和晚期峰值流速(earlyandlatediastolicmitralinflowvelocities,VeandVa),两者的比值Ve/Va,及E峰的减速时间,并将AIB,ACVIB与舒张功能指标进行直线相关分析。结果心肌梗死组AIB明显高于对照组,ACVIB明显低于对照组;心肌梗死组舒张功能指标Ea,Ea/Aa,E峰减速时间较对照组明显减低(P<0.05),Ve/Va与对照组相比无明显变化,其中心肌梗死组ACVIB(37.2±9.9)与Ea,Ea/Aa,E峰减速时间(7.2±1.6,0.59,130±32)的变化呈正相关(r=0.68,0.65,0.58,P<0.01),ACVIB与Ve/Va的变化无明显相关性(r=0.28,P>0.05)。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌超声背向散射积分 周期变化率 左室舒张功能 诊断
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成人先天性冠状动脉畸形的分类及其发生率 被引量:14
6
作者 沈东 黄党生 +6 位作者 丽伟 张许文 夏云峰 春红 孙红岩 白静 罗北捷 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期520-521,535,共3页
目的探讨成人冠状动脉(冠脉)造影人群先天性冠脉畸形(CCA)的类型及其发生率。方法2000年10月~2006年10月共1520例成人患者行冠脉造影检查,对检出有CCA患者的影像资料进行回顾性分析,并根据CCA解剖学特征进行分类。结果1520例成人患者... 目的探讨成人冠状动脉(冠脉)造影人群先天性冠脉畸形(CCA)的类型及其发生率。方法2000年10月~2006年10月共1520例成人患者行冠脉造影检查,对检出有CCA患者的影像资料进行回顾性分析,并根据CCA解剖学特征进行分类。结果1520例成人患者共检出各类CCA58例,发生率3.82%。冠脉起源和分布异常26例,发生率1.71%;其中前降支和回旋支分别开口于左冠窦14例,左主干或回旋支起源于右冠窦各1例,右冠脉分别起源于升主动脉4例、左冠窦3例和无冠窦1例,单支左冠脉2例。冠脉终止异常11例,均为冠脉瘘,发生率0.72%。冠脉结构异常21例,发生率1.38%,其中心肌桥18例,回旋支发育不良2例,窦房结动脉起源于左室后支1例。本组病例未发现有冠脉间异常交通者。结论冠脉造影是诊断成人CCA的主要方法之一,按解剖学特征进行分类有助于阐明CCA类型及其发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉畸形 冠状动脉瘘 心肌桥 冠状血管造影术
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冠心病患者肾动脉狭窄的发生率及相关因素 被引量:14
7
作者 丽伟 黄党生 +2 位作者 罗北捷 沈东 张许文 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第1期57-60,共4页
目的探讨冠状动脉造影中顺路肾动脉造影的意义,进一步明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的相关危险因素。方法总结分析410例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影患者的临床资料,分析冠心病患者中动脉粥样硬化... 目的探讨冠状动脉造影中顺路肾动脉造影的意义,进一步明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的相关危险因素。方法总结分析410例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影患者的临床资料,分析冠心病患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生情况。以显著动脉粥样硬化性肾动脉狭窄为自变量,行Logistic多元回归分析,明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的危险因素。结果410例患者共发现动脉粥样硬化性肾动脉狭窄88例(21.4%),其中轻度狭窄30例(7.3%),中度狭窄40例(9.7%),重度狭窄18例(4.3%)。冠状动脉病变阳性的285例中,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率为26.3%(75/285),明显高于冠状动脉阴性患者[10.4%(13/125),P<0.05]。狭窄超过30%的肾动脉血管共130支,其中61.5%位于开口部位,36.9%位于主干,仅3.8%位于分支血管。多因素Logistic回归分析表明,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的独立危险因素为女性、高胆固醇、低高密度脂蛋白、血肌酐异常、左主干病变、冠状动脉三支病变。结论冠状动脉粥样硬化患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生率为26.3%,冠状动脉造影的同时行顺路肾动脉造影安全可行。但动脉粥样硬化性肾动脉狭窄与冠心病并不完全平行,女性、高胆固醇、低高密度脂蛋白、血肌酐异常、左主干病变及冠状动脉三支病变是动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 内科学 粥样硬化性肾动脉狭窄 冠心病 冠状动脉造影 肾动脉造影 相关因素
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严重呼吸困难患者血浆脑钠肽水平及意义 被引量:9
8
作者 春红 罗北捷 +5 位作者 黄党生 沈东 张许文 王秋霜 丽伟 白静 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期817-818,共2页
目的探讨严重呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)水平及其与心功能的关系,为BNP在呼吸困难鉴别诊断中提供理论依据。方法使用BIOSITE公司的Triage^9BNP干氏快速诊断方法对65例心源性呼吸困难、40例肺源性呼吸困难患者的BNP进行测量,比较其浓... 目的探讨严重呼吸困难患者血浆脑钠肽(BNP)水平及其与心功能的关系,为BNP在呼吸困难鉴别诊断中提供理论依据。方法使用BIOSITE公司的Triage^9BNP干氏快速诊断方法对65例心源性呼吸困难、40例肺源性呼吸困难患者的BNP进行测量,比较其浓度间的差异,并比较心源性呼吸困难患者BNP与心功能的关系。结果心力衰竭组与正常对照组及肺源性呼吸困难组的BNP水平差异有统计学意义(P<0.001)。在严重心源性呼吸困难组未观察到呼吸困难时BNP与LVEDD及EF的相关性。结论血浆BNP水平测定是严重呼吸困难患者一敏感而特异的鉴别诊断标志物。 展开更多
关键词 脑钠肽 呼吸困难 心力衰竭
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成人冠状动脉起源异常的分类及其发生率 被引量:18
9
作者 沈东 黄党生 +6 位作者 丽伟 夏云峰 张许文 春红 孙红岩 白静 罗北捷 《武警医学》 CAS 2007年第5期359-361,共3页
目的探讨成人冠状动脉起源异常(AOCA)类型及其发生率。方法对2000年10月-2006年10月在我院行冠状动脉造影(1 520例)检出的26例存在AOCA患者资料,以及国内2006年10月以前发表的有关成人AOCA研究的8篇文献资料进行综合分析。结果9组... 目的探讨成人冠状动脉起源异常(AOCA)类型及其发生率。方法对2000年10月-2006年10月在我院行冠状动脉造影(1 520例)检出的26例存在AOCA患者资料,以及国内2006年10月以前发表的有关成人AOCA研究的8篇文献资料进行综合分析。结果9组资料冠状动脉造影总例数48 158例,检出AOCA 439例,检出率0.91%。右冠状动脉起源异常发生率0.55%(267例),明显高于左冠状动脉0.36%(174例),差异有统计学意义(P〈0.01)。右冠状动脉起源于左冠窦为最常见类型,占41.5%(182例);其次为前降支和回旋支独立开口,占26.0%(114例)。结论我国成人AOCA多见于右冠状动脉,其中具有潜在临床危险的右冠状动脉起源于左冠窦为最常见类型,提示加强国人AOCA研究具有重要临床意义。 展开更多
关键词 冠状动脉畸形 冠状动脉起源异常 冠状动脉造影
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冠状动脉造影术535例的安全性及综合文献资料分析 被引量:4
10
作者 罗北捷 沈东 +6 位作者 黄党生 张许文 夏云峰 易周 王秋霜 丽伟 解放军第 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期74-76,共3页
用Judkins法行选择性冠状动脉造影术 (CAG) ,记录术中、术后出现的各种并发症。主要并发症定义为死亡、急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常及血管并发症等。检索国内 1999年以前有关CAG并发症方面的主要文献 ,综合分析其并发症... 用Judkins法行选择性冠状动脉造影术 (CAG) ,记录术中、术后出现的各种并发症。主要并发症定义为死亡、急性心肌梗死、急性心力衰竭、严重心律失常及血管并发症等。检索国内 1999年以前有关CAG并发症方面的主要文献 ,综合分析其并发症发生率。5 35例患者心室颤动发生率 0 37% (2 / 5 35 ) ,严重缓慢性心律失常发生率 1 31% (7/ 5 35 ) ,血管并发症发生率 1 31% (7/ 5 35 ) ,无死亡、急性心肌梗死、急性心力衰竭及动脉栓塞、夹层等严重并发症。主要并发症发生率 2 99% (16 / 5 35 ) ,与文献资料 3 0 1% (141/46 79)比较差异无显著性。说明冠状动脉造影术有出现严重并发症可能 ,但通过有效防治其安全性临床是可以接受的。 展开更多
关键词 心血管造影术 冠状动脉疾病 文献计量学 CAG
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氯吡格雷不良反应五例 被引量:6
11
作者 黄党生 沈东 +5 位作者 张许文 春红 丽伟 亢君 易周 罗北捷 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期324-324,共1页
关键词 氯吡格雷 不良反应 血小板聚集抑制剂 白细胞减少 皮疹
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经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔及心包填塞的处理 被引量:5
12
作者 沈东 黄党生 +5 位作者 丽伟 夏云峰 张许文 春红 白静 罗北捷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期923-924,共2页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔及心包填塞的原因和处理方法.方法对1991~2004年在我院行PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果共400例行PCI患者有5例并发冠状动脉穿孔... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔及心包填塞的原因和处理方法.方法对1991~2004年在我院行PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果共400例行PCI患者有5例并发冠状动脉穿孔,发生率1.25%.穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠脉2例,其中C型病变4例、B型病变1例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、指引导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.2例行球囊长时间低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流.无死亡、Q波型心肌梗死及急诊冠状动脉搭桥者.结论冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理是减少恶性心脏事件的关键. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经皮冠状动脉介入 并发症
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冠心病、高血压病、高血压病伴冠心病患者的胰岛素抵抗及卡托普利对其的影响 被引量:5
13
作者 夏云峰 罗北捷 +2 位作者 王秋霜 沈东 张许文 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期15-16,共2页
目的:比较冠心病、高血压病、高血压病伴冠心病患者胰岛素抵抗及卡托普利(captopril)对其胰岛素抵抗的影响。方法:20例正常对照组及20例冠心病组、20例高血压病组、18例高血压病伴冠心病组患者均行口服葡萄糖耐量... 目的:比较冠心病、高血压病、高血压病伴冠心病患者胰岛素抵抗及卡托普利(captopril)对其胰岛素抵抗的影响。方法:20例正常对照组及20例冠心病组、20例高血压病组、18例高血压病伴冠心病组患者均行口服葡萄糖耐量试验,测血糖、血胰岛素,之后除正常对照组外,其余3组服卡托普利12.5mg/d,共4周,于第4周重复葡萄糖耐量试验,通过血糖、血胰岛素来计算空腹血胰岛素与血糖比值(I/G),糖耐量、胰岛素释放曲线下面积多组均数间的两两比较用方差分析和q检验,同组治疗前后配对资料用t检验。结果:冠心病组、高血压病组、高血压病伴冠心病组患者血糖、血胰岛素、I/G均高于正常对照组;高血压病组I/G大于冠心病组(P<0.05);高血压病伴冠心病组糖负荷后2小时血胰岛素下降慢,其值高于其它两组(P<0.05);卡托普利治疗后3组患者血糖、血胰岛素、I/G、糖耐量、胰岛素释放曲线下面积均较治疗前下降。结论:冠心病组、高血压病组、高血压病伴冠心病组患者均存在胰岛素抵抗,高血压病伴冠心病组患者高胰岛素血症更明显,持续时间更长。卡托普利能改善以上3组患者的胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 卡托普利 冠心病 高血压 胰岛素抵抗 药物疗法
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冠状动脉起源异常的冠状动脉造影分析 被引量:4
14
作者 沈东 黄党生 +6 位作者 丽伟 夏云峰 张许文 春红 孙红岩 白静 罗北捷 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期382-384,共3页
目的 探讨冠状动脉起源异常(anomalous origin of coronary artery,AOCA)的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法 2000年10月~2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 29例... 目的 探讨冠状动脉起源异常(anomalous origin of coronary artery,AOCA)的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法 2000年10月~2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 29例AOCA患者检出率为1.9%,其中23例(79.3%)为良性AOCA,包括:前降支和回旋支分别开口于左冠窦15例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠状动脉起源于无冠窦1例和高位开口于升主动脉4例;6例(20.7%)为有潜在临床危险AOCA,分别为左主干起源于右冠窦1例,单支左冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠窦3例.起源异常冠状动脉有明显狭窄患者9例(31.0%),但仅2例为狭窄只累及起源异常动脉.结论 AOCA无特征性临床表现,通常在冠状动脉造影时被发现;某些类型有导致严重心脏事件的潜在危险.AOCA与冠状动脉狭窄无相关性. 展开更多
关键词 冠状血管畸形 冠状血管造影术 冠状动脉疾病 流行病学
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两种药物洗脱支架在冠心病介入治疗中的初步应用 被引量:2
15
作者 黄党生 沈东 +7 位作者 丽伟 张许文 春红 白静 易周 亢君 陈兵阳 罗北捷 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第4期274-275,共2页
关键词 冠状动脉疾病 支架 紫杉酚 雷帕霉素 免疫抑制剂
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老年人先天性冠状动脉畸形及其临床意义 被引量:3
16
作者 沈东 黄党生 +6 位作者 丽伟 夏云峰 张许文 春红 白静 孙红岩 罗北捷 《疑难病杂志》 CAS 2006年第5期334-336,共3页
目的 探讨老年冠脉造影人群先天性冠状动脉畸形(CCA)的发生率、类型及其临床意义。方法2000年1O月~2005年12月共940例年龄≥60岁的老年患者在我院行冠脉造影,对其中检出有CCA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 940例患者共检出CC... 目的 探讨老年冠脉造影人群先天性冠状动脉畸形(CCA)的发生率、类型及其临床意义。方法2000年1O月~2005年12月共940例年龄≥60岁的老年患者在我院行冠脉造影,对其中检出有CCA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 940例患者共检出CCA27例(发生率2.87%),包括冠脉起源和分布异常18例(占66.7%),冠状动脉瘘9例(占33.3%)。按CCA可能导致的临床后果分类,良性畸形占70.4%(19/27),有潜在危险畸形占29.6%(8/27);对后者随访6个月~5年,未发现畸形动脉与患者心脏事件有明确关系。结论 老年人CCA并非少见,通常在冠脉造影时被发现,但大多数CCA并不导致明显临床后果。 展开更多
关键词 先天性心脏病 冠状动脉畸形 冠状动脉造影 老年人
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老年患者二尖瓣腱索断裂的临床和超声特征 被引量:2
17
作者 王秋霜 罗北捷 +6 位作者 黄党生 沈东 张许文 春红 丽伟 白静 孟娟娟 《医学影像学杂志》 2008年第8期861-863,共3页
目的:探讨老年患者二尖瓣腱索断裂的临床特点及超声特征。方法:对22例老年二尖瓣腱索断裂患者的临床及超声资料进行总结分析,并与12例非老年二尖瓣腱索断裂患者进行对比。结果:老年组非风湿性二尖瓣病变21例(93.5%),其中合并高血压18例(... 目的:探讨老年患者二尖瓣腱索断裂的临床特点及超声特征。方法:对22例老年二尖瓣腱索断裂患者的临床及超声资料进行总结分析,并与12例非老年二尖瓣腱索断裂患者进行对比。结果:老年组非风湿性二尖瓣病变21例(93.5%),其中合并高血压18例(81.8%),合并冠心病13例(59.1%),而非老年组风湿性二尖瓣病变6例(50.0%),非风湿性二尖瓣病变6例(50.0%),两组患者基础疾病的构成有显著差异(P<0.05);老年组发生急性左心衰16例(72.7%),明显高于非老年组(P<0.05);超声心动图检查老年组10例(45.5%)发生全心扩大,12例(54.5%)出现肺动脉高压,均高于非老年组(P<0.05)。结论:老年二尖瓣腱索断裂患者容易出现全心扩大,肺动脉高压,其主要原因可能与合并有高血压、冠心病有一定的关系。 展开更多
关键词 超声心动图 二尖瓣 腱索断裂
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老年人冠状动脉起源异常的影像特征及其临床意义 被引量:2
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作者 沈东 黄党生 +6 位作者 丽伟 夏云峰 张许文 春红 孙红岩 白静 罗北捷 《疑难病杂志》 CAS 2007年第5期273-275,共3页
目的探讨老年人冠状动脉(冠脉)起源异常(AOCA)的影像特征及其临床意义。方法对22例年龄≥65岁的老年AOCA患者的影像和临床资料进行回顾性分析。结果22例AOCA患者平均年龄(71±5)岁,均合并1种以上其他心血管病。其中良性AOCA17例(占7... 目的探讨老年人冠状动脉(冠脉)起源异常(AOCA)的影像特征及其临床意义。方法对22例年龄≥65岁的老年AOCA患者的影像和临床资料进行回顾性分析。结果22例AOCA患者平均年龄(71±5)岁,均合并1种以上其他心血管病。其中良性AOCA17例(占77.3%),包括前降支和回旋支分别开口于左冠窦9例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠脉起源于升主动脉3例,回旋支发育不良2例;有潜在临床危险AOCA5例(占22.7%),分别为左主干起源于右冠窦1例,右冠脉起源于左冠窦2例,单支左冠脉2例。对有潜在临床危险AOCA患者随访1~6年,未发现起源异常动脉与患者心脏事件有明确关系。结论老年人AOCA无特征性临床表现,通常在行冠脉影像学检查时被发现;老年人AO-CA似乎并不导致明显的临床后果。 展开更多
关键词 畸形 冠状动脉 造影 冠状动脉 老年人
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肾动脉狭窄患者介入治疗的长期疗效观察 被引量:2
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作者 孙红岩 王禹 +3 位作者 黄党生 沈东 张许文 白静 《疑难病杂志》 CAS 2010年第5期346-348,共3页
目的评价经皮肾动脉成形术对肾动脉狭窄患者血压、肾功能的长期影响。方法肾动脉狭窄患者229例(管腔狭窄≥70%),经肾动脉成形术重建肾动脉血运,术后平均随访(13±10)个月,观察患者血压、降压药物、肾功能的变化。结果229例患者肾动... 目的评价经皮肾动脉成形术对肾动脉狭窄患者血压、肾功能的长期影响。方法肾动脉狭窄患者229例(管腔狭窄≥70%),经肾动脉成形术重建肾动脉血运,术后平均随访(13±10)个月,观察患者血压、降压药物、肾功能的变化。结果229例患者肾动脉成形术成功率96.1%。病变动脉管腔直径狭窄率由70%±11%降至12%±10%。术后随访138例患者,血压由治疗前的(151±25/82±15)mmHg降至治疗后的(137±16/77±11)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01),口服降压药由(2.4±1.2)种降至(1.8±0.9)种,差异均有统计学意义(P<0.01);患者手术前后肌酐水平(SCr)及肾小球滤过率(GFR)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾动脉狭窄患者经皮肾动脉成形术的手术成功率高,有助于此类患者血压的长期良好控制。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 肾动脉支架术 高血压
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老年患者冠状动脉造影术的并发症及其处理 被引量:2
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作者 夏云峰 罗北捷 +5 位作者 刘润梅 翟红霞 黄党生 沈东 张许文 易周 《心脏杂志》 CAS 2002年第5期399-401,共3页
目的 :总结我院老年患者冠状动脉造影术并发症的发生率及处理方法。方法 :用 Judkins法行冠状动脉造影和左室造影 ,记录术中、术后出现的并发症。结果 :2 4 5例老年患者手术成功率为 99.6 % ,心律失常发生率为 13.1% ,其中室速和室颤发... 目的 :总结我院老年患者冠状动脉造影术并发症的发生率及处理方法。方法 :用 Judkins法行冠状动脉造影和左室造影 ,记录术中、术后出现的并发症。结果 :2 4 5例老年患者手术成功率为 99.6 % ,心律失常发生率为 13.1% ,其中室速和室颤发生率分别为 1.7%和 0 .4 % ,严重缓慢性心律失常发生率为 2 .0 % ,心绞痛发生率为 6 .4 % ,血管并发症发生率为 2 .4 % ,造影剂过敏 3.2 % ,导管打结 0 .4 % ,发热 0 .8% ,排尿困难 2 .0 %。以上并发症经及时处理均得到缓解。结论 :老年患者进行冠状动脉造影检查有一定的并发症发生率 。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 并发症 老年人 诊断 心律失常 心绞痛 造影剂过敏 CAG 导管打结
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