CBL教学形式融入课堂提高应用型医学检验人才培养的探讨

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作者 李慧玲 李霜 +3 位作者 王芳 张译如 赵洋 邬剑 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第7期691-695,共5页

目的 探讨CBL教学法在应用型医学检验人才培养中的教学效果。方法 选择2018级检验本科学生为对照组,采用常规教学法授课;选择2019级检验本科学生为实验组,采用CBL教学法授课。通过问卷调查、期末成绩、毕业生去向等方面评估CBL教学法在... 目的 探讨CBL教学法在应用型医学检验人才培养中的教学效果。方法 选择2018级检验本科学生为对照组,采用常规教学法授课;选择2019级检验本科学生为实验组,采用CBL教学法授课。通过问卷调查、期末成绩、毕业生去向等方面评估CBL教学法在应用型医学检验人才培养中教学效果。结果 调查问卷显示实验组学生的学习自主性和分析解决问题能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组学生的理论成绩和实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CBL教学法能培养学生分析问题和解决问题的能力;提高学生学习自主性和学习兴趣从而提高学习成绩,是一种适合应用型医学检验技术人才培养的教学方法。 展开更多

关键词 CBL教学法 应用型医学检验人才 教学效果

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体验式教学法对提高检验人才职业认同感的教育探索

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作者 李慧玲 李霜 +2 位作者 王芳 邬剑 张译如 《黑龙江医药科学》 2024年第1期33-34,37,共3页

目的:探讨体验式教学法对提高检验专业学生职业认同感的效果。方法:以临床分子生物学检验技术课程为例,佳木斯大学临床医学院*检验医学院2019级2个班的74名检验专业本科生作为研究对象,一班为对照组(n=38),按照常规教学法进行实验技能... 目的:探讨体验式教学法对提高检验专业学生职业认同感的效果。方法:以临床分子生物学检验技术课程为例,佳木斯大学临床医学院*检验医学院2019级2个班的74名检验专业本科生作为研究对象,一班为对照组(n=38),按照常规教学法进行实验技能的培训,二班为实验组(n=36),采取体验式教学法让学生们参与实验全过程,通过期末考试和调查问卷,对比两组学生不同授课模式下职业认同感和学习效果。结果:与对照组相比,实验组的理论成绩和实践成绩都有提高(P<0.01);调查问卷结果实验组也优于对照组(P<0.01)。结论:体验式教学法融入临床分子生物学检验技术实验课程能提高学生学习效果,对检验人才职业认同感的培养具有积极作用。 展开更多

关键词 体验式教学法 检验 职业认同感

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姜黄素联合美罗培南对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵表达的影响

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作者 宋梅 马童惠 +3 位作者 张译如 邬剑 王泽宇 李慧玲 《临床输血与检验》 CAS 2023年第6期820-827,共8页

目的本课题旨在研究姜黄素(CUR)联合美罗培南(MEM)对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)MexAB-OprM外排泵过表达的抑制作用。方法微量肉汤法检测MEM的MIC,并通过MIC逆转倍数筛选出外排泵高表达的菌株;微量肉汤检测CUR的MIC;棋盘滴定法测定... 目的本课题旨在研究姜黄素(CUR)联合美罗培南(MEM)对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)MexAB-OprM外排泵过表达的抑制作用。方法微量肉汤法检测MEM的MIC,并通过MIC逆转倍数筛选出外排泵高表达的菌株;微量肉汤检测CUR的MIC;棋盘滴定法测定MEM和CUR的最佳联合浓度;PCR技术检测7株菌的mexA、mexB、oprM和mexR、nalC、nalD基因;qRT-PCR技术检测7株菌的mexB、oprM基因的表达水平;利用260 nm处吸光度检测细菌细胞膜的完整性;溴化乙锭(EB)荧光累积和直接外排含量来观察MexAB-OprM外排泵的表达;qRT-PCR技术检测CUR-MEM联合和MEM单药处理细菌24 h后mexA、mexB、oprM基因和调控基因mexR、nalC、nalD的表达水平。结果30株CRPA筛选出7株外排泵MexAB-OprM高表达的菌株;微量肉汤法确定CUR的MIC为512~1024μg/mL;棋盘滴定法发现CUR显著降低了MEM的MIC值,两者有明显的协同作用,FIC指数为≤0.5;PCR技术均检测到mexA、mexB、oprM、mexR、nalC、nalD基因。qRT-PCR技术检测7株菌的mexB、oprM基因,发现PA21号菌株外排泵表达水平远高于其他6菌株;OD260 nm吸光度检测实验发现128μg/mL的CUR没有破坏细胞膜的完整性,256和512μg/mL的CUR浓度能不同程度的破坏细胞膜;CUR单药组EB细胞内荧光累计百分比为11.2%、MEM单药组6.4%、CUR-MEM联合组为22.2%;与单药组相比,联合组差异有统计学意义(P<0.01,F=19.12);直接EB外排实验发现EB含量的变化:CUR单药组降低10.6%,MEM单药组降低15.7%,药物联合组降低7.1%;qRT-PCR实验发现,药物联合组mexA、mexB、oprM基因与CUR组相比分别降低41.62%、39.57%、59.78%,与MEM单药组相比分别降低53.5%、48.44%、63.09%,差异有统计学意义(P<0.05,F=13.24,F=27.07,F=213.50);qRT-PCR实验发现药物联合组的调控基因mexR与MEM组相比升高22.9%,差异具有统计学意义(P<0.05,F=9.64),nalC与MEM组相比分别降低77.54%,差异具有统计学意义(P<0.001,F=46.21),nalD与CUR单药组相比降低69.62%,与MEM组相比分别降低76.29%,差异具有统计学意义(P<0.001,F=66.41)。结论CUR联合MEM可以抑制MexAB-OprM外排泵的过表达,CUR与MEM以浓度依赖性方式发挥协同作用。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 姜黄素 美罗培南 MexAB-OprM外排泵

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某医院近三年铜绿假单胞菌耐药性的变迁分析 被引量：1

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作者 张译如 杨雪莹 +4 位作者 李慧玲 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期67-68,共2页

目的:分析2015~2017年某医院铜绿假单胞菌的科室分布和细菌耐药情况的变化,为医生合理使用抗生素提供数据,为医院的感控工作提供实验室依据。方法:将2015~2017年某院分离出的577株铜绿假单胞菌株进行药敏试验,有方法学限制的抗生素用K-... 目的:分析2015~2017年某医院铜绿假单胞菌的科室分布和细菌耐药情况的变化,为医生合理使用抗生素提供数据,为医院的感控工作提供实验室依据。方法:将2015~2017年某院分离出的577株铜绿假单胞菌株进行药敏试验,有方法学限制的抗生素用K-B法和E-test复核。观察各年抗菌药物耐药性的变化,对其耐药率进行数据分析。结果:本次实验统计了2015~2017年本院临床分离的铜绿假单胞菌株共557株。检出率最高的标本为痰液(77.12%);其次为分泌物(7.97%);尿液(4.85%)。分离菌株最多的前3位科室为重症监护科(20.45%);呼吸科(17.50%);神经外科(10.75%)。2015年细菌耐药率最高的抗菌药物是哌拉西林/他唑巴坦(23.44%),2016和2017年均是头孢他啶(25.85%,27.22%)。阿米卡星的耐药率最低,庆大霉素的耐药率降低,亚胺培南的耐药率升高。结论:本院铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率较低,可作为临床经验治疗的联合抗菌药物,亚胺培南耐药率大幅度升高,应注意合理应用抗生素,防止耐药菌株的产生和扩散。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物

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佳木斯地区某院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因及利福平耐药基因阳性率情况分析 被引量：2

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作者 李慧玲 张译如 +1 位作者 杨雪莹 金玄俊 《黑龙江医药科学》 2020年第1期179-181,共3页

目的:分析佳木斯大学附属第一医院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因检出率及利福平耐药率,为结核分枝杆菌的诊断和治疗方案的选择提供依据。方法:选取2018-08~2019-08佳木斯大学附属第一医院送检的标本237例,进行Xpert MTB/RIF检测,... 目的:分析佳木斯大学附属第一医院Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌基因检出率及利福平耐药率,为结核分枝杆菌的诊断和治疗方案的选择提供依据。方法:选取2018-08~2019-08佳木斯大学附属第一医院送检的标本237例,进行Xpert MTB/RIF检测,对其结核分枝杆菌基因检出率和利福平耐药率进行统计,并进行数据分析。结果:本次研究共检测标本237例,其中男123例,女114例,检出结核分枝杆菌阳性标本共34例,男15例,女19例,阳性率为14.35%;利福平耐药基因检测阳性标本共6例,男3例,女3例,利福平耐药率为17.65%。结核分枝杆菌检出率最高的前两个科室分别为呼吸科(16例,占47.05%),胸外科(9例,占26.47%)。结核分枝杆菌检出率最高的标本种类为痰液(18例,占52.94%),其次为肺泡灌洗液(10例,占29.41%)。结论:本院结核分枝杆菌检出率处于正常水平,利福平耐药率低于全国平均耐药率,应继续做好耐药检测和监测工作,以及耐药防控措施。 展开更多

关键词 Xpert MTB/RIF 结核分枝杆菌基因 利福平耐药基因

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我院2018年就诊人群HPV的检出率及分型研究

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作者 李慧玲 杨雪莹 +4 位作者 张译如 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期28-30,共3页

目的:研究我院2018年人乳头瘤病毒(HPV)的检出率及分型情况。方法:回顾性分析2018-01~2018-12在我院接受HPV检测的剔除同一患者的非重复4500例患者的HPV检测结果,按照分型和感染重别的不同分别对其阳性检出率和构成比进行分析。结果:201... 目的:研究我院2018年人乳头瘤病毒(HPV)的检出率及分型情况。方法:回顾性分析2018-01~2018-12在我院接受HPV检测的剔除同一患者的非重复4500例患者的HPV检测结果,按照分型和感染重别的不同分别对其阳性检出率和构成比进行分析。结果:2018年HPV总检测人数为4500例,一共检出25种基因型,以HPV-16,HPV-52和HPV-53为主,阳性率分别4.42%(199/4500),3.47%(156/4500)和2.60%(117/4500)。2018年高危型共检出988例,以HPV-16,HPV-52和HPV-58为主;除此之外还检出3种疑似高危型164例,以HPV-26,HPV-53和HPV-66为主;低危型共检出404例,以HPV-6,HPV-42和HPV-11为主。2018年三种亚型的阳性率分别为高危型21.96%(988/4500),疑似高危型3.64%(164/4500),低危型8.98%(404/4500)。女性HPV阳性的1146例患者中检测到单一感染和混合感染,男性HPV阳性的8例患者中只检测到单一感染。结论:2018年该医院就诊人群中HPV高危型、疑似高危型和低危型均有检出,检出的25种亚型以HPV-16、HPV-52、HPV-53、HPV-58及HPV-6这几型为主,HPV的感染类型男女存在一定差异。临床应采取相应的防控措施,对于降低HPV的发病率具有重要的意义。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 亚型 阳性率 感染类型 防控

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我院血液科近几年革兰阴性菌的耐药性分析

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作者 赵玉德 杨雪莹 +3 位作者 张译如 谭振霞 李慧玲 邬剑 《黑龙江医药科学》 2020年第3期33-34,26,共3页

目的:对我院血液科近几年分离的革兰阴性菌的耐药情况进行分析,能够指导临床更合理使用抗菌药物,同时为医院的感控工作提供可靠的实验室数据。方法:对近五年内血液科分离出的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验,特别对于革兰阴性菌进行K-B法... 目的:对我院血液科近几年分离的革兰阴性菌的耐药情况进行分析,能够指导临床更合理使用抗菌药物,同时为医院的感控工作提供可靠的实验室数据。方法:对近五年内血液科分离出的病原菌进行细菌鉴定和药敏试验,特别对于革兰阴性菌进行K-B法和E-test法复核,分析其耐药情况。结果:本次实验收集了近五年我院血液科分离的革兰阴性菌122株,主要为肠杆菌科细菌(66.40%,81株),其中主要为肺炎克雷伯菌(34.43%,42株),大肠埃希菌(25.41%,31株)和阴沟肠杆菌(6.56%,8株);其次还检出非发酵菌(15.57%,19株),包括铜绿假单胞菌(12.30%,15株)和鲍曼不动杆菌(3.27%,4株);其他革兰阴性菌(18.03%,22株)。检出率最高的标本为血液(48.36%,59株),其次为痰液(42.62%,52株),尿液(4.10%,5株)等。药敏分析结果表明:肠杆菌科细菌对复方新诺明的耐药率高,所有革兰阴性菌对阿米卡星的敏感性高,检出碳青霉烯耐药革兰阴性菌,以CRKP为主。结论:我院近几年血液科分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分离率较高。随着碳青霉烯耐药率的升高,临床应注意抗生素的合理使用,防止耐药菌的进一步扩散。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 耐药率 抗生素

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黑龙江省东部地区某医院阴沟肠杆菌的耐药情况分析 被引量：4

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作者 杨雪莹 张译如 +4 位作者 李慧玲 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2019年第4期22-23,25,共3页

目的:对黑龙江省东部地区某大型三甲医院2015~2017年临床分离的阴沟肠杆菌做统计学分析,了解该菌的分布和耐药情况,从而有效地指导临床医生合理使用抗菌药物,以便减少耐药菌的发生速度。方法:回顾性分析该医院2015~2017年间住院患者和... 目的:对黑龙江省东部地区某大型三甲医院2015~2017年临床分离的阴沟肠杆菌做统计学分析,了解该菌的分布和耐药情况,从而有效地指导临床医生合理使用抗菌药物,以便减少耐药菌的发生速度。方法:回顾性分析该医院2015~2017年间住院患者和门诊患者的标本分离培养的结果,筛选出的阴沟肠杆菌用仪器VITEK2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定和药敏试验,碳青霉烯类耐药的阴沟肠杆菌用纸片扩散法(K-B法)和E-test法进行药敏试验复核。结果:共筛选出245株阴沟肠杆菌,该菌的主要标本来源为痰液(59.18%,145株),其次为血液(14.69%,36株),分泌物(11.43%,28株),除此之外还有脓液(6.53%,16株)、尿液(4.08%,10株)等其他标本。阴沟肠杆菌的标本数量来源最多的科室主要为呼吸科(13.06%,32株),急诊ICU(7.76%,19株)和骨外科(7.35%,18株)。药敏分析结果显示阴沟肠杆菌对头孢他啶、庆大霉素、氨曲南,哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物耐药率较高,对阿米卡星的敏感性较高。结论:2015~2017年间分离出来的阴沟肠杆菌的耐药率呈现先降低后升高的趋势,检出耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌,为了避免耐药细菌的进一步播散,相关部门应积极采取感控和预防措施。 展开更多

关键词 阴沟肠杆菌 碳青霉烯类 耐药率

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黑龙江省东部地区某医院近一年内儿童EB病毒检出率分析 被引量：2

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作者 杨雪莹 张译如 +5 位作者 李慧玲 赵玉德 王淑英 邬剑 苏晓曼 张义 《黑龙江医药科学》 2020年第1期5-7,共3页

目的:分析黑龙江省东部地区某医院2018-10~2019-09这一年内儿童EB病毒的检出情况。方法:回顾性分析2018-10~2019-09在我院接受EB病毒检测的剔除同一患者的非重复6994名儿童患者的EB病毒检测结果,根据不同性别,不同年龄儿童的病毒检出情... 目的:分析黑龙江省东部地区某医院2018-10~2019-09这一年内儿童EB病毒的检出情况。方法:回顾性分析2018-10~2019-09在我院接受EB病毒检测的剔除同一患者的非重复6994名儿童患者的EB病毒检测结果,根据不同性别,不同年龄儿童的病毒检出情况并且结合临床症状进行分析。结果:2018-10~2019-09进行EB病毒检测的人数为6994例,其中男生3786例,阳性数为532例,检出率为14.05%;女生3208例,阳性数为430例,检出率为13.40%。EB病毒阳性的男女构成比分别为55.30%和44.70%,男生阳性比例高于女生。检测EB病毒阳性的儿童以≤4岁这个年龄段为主,其次是5~8岁。检测的EB病毒的核酸载量也有所不同,分为以下几个区间:≤5000,占47.40%;5000~10000,占19.75%;10000~50000,占22.04%;50000~100000,占5.72%以及>100000,占5.09%。EB病毒的检出率存在季节差异,春季的检出率为12.44%(279/2243);夏季的检出率为14.96%(219/1464);秋季的检出率为15.68%(220/1403)以及冬季的检出率为12.95%(244/1884)。结论:EB病毒的感染情况男女存在一定差异,我院EB病毒的男性检出率高于女性,主要以≤4岁这个年龄段为主,说明儿童的年龄越小,机体免疫功能低下,EB病毒感染的可能性越大。病毒的核酸载量以≤5000为主。 展开更多

关键词 EB病毒 检出率 病毒核酸载量 筛查

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2018年ICU革兰氏阴性菌的耐药情况分析

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作者 肖颖 邬剑 +5 位作者 纪洪兵 杨雪莹 张译如 谭振霞 王淑英 李慧玲 《广东化工》 CAS 2020年第12期56-57,44,共3页

目的:分析我院2018年ICU科室革兰阴性菌耐药情况,为临床用药选择提供合理的参考。方法:收集我院ICU送检的细菌培养标本,采用仪器VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和药敏试验,数据采用WHONET5.6软件对筛选的革兰阴性菌进行统计学分析。结果:2... 目的:分析我院2018年ICU科室革兰阴性菌耐药情况,为临床用药选择提供合理的参考。方法:收集我院ICU送检的细菌培养标本,采用仪器VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和药敏试验,数据采用WHONET5.6软件对筛选的革兰阴性菌进行统计学分析。结果:2018年我院ICU共分离335株革兰阴性菌,常见的革兰阴性菌有肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,阴沟肠杆菌对复方新诺明耐药率高,对头孢类耐药率较高,对亚胺培南和阿米卡星耐药率低。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药呈现高耐药率。铜绿假单胞菌对所测的抗菌药的耐药率在18.18%~36.36%。结论:ICU院内革兰阴性菌耐药情况比较严峻,临床应当合理使用抗菌药物,加强细菌耐药的监测。 展开更多

关键词 ICU 革兰阴性菌 耐药率

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我院儿科细菌耐药性分析

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作者 肖颖 邬剑 +3 位作者 纪洪兵 杨雪莹 张译如 李慧玲 《广东化工》 CAS 2020年第13期72-73,55,共3页

目的:为了分析我院儿科住院患者细菌分布情况以及耐药情况,为临床用药提供参考。方法:收集我院2016~2018年儿科送检非重复标本,采用仪器VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和药敏试验,数据采用WHONET5.6软件对筛选的细菌进行统计学分析。结果... 目的:为了分析我院儿科住院患者细菌分布情况以及耐药情况,为临床用药提供参考。方法:收集我院2016~2018年儿科送检非重复标本,采用仪器VITEK 2 Compact进行细菌鉴定和药敏试验,数据采用WHONET5.6软件对筛选的细菌进行统计学分析。结果:从儿科送检标本中分离得到410株非重复细菌,其中革兰阳性菌占51.95%,革兰阴性菌占48.05%。分离出的细菌所占比最多前四位分别是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。肺炎链球菌对万古霉素完全敏感。金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺完全敏感。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为1.58%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南完全敏感。结论:我院儿科主要以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌所引起感染为主,细菌耐药情况比较严峻,应加强对流行菌株监测,合理使用抗生素。 展开更多

关键词 儿科 耐药率 抗生素

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碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌主动筛查研究进展 被引量：2

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作者 张义 邬建 +5 位作者 张晓丽 王勇 苏晓曼 杨雪莹 张译如 李慧玲 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期610-612,共3页

耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的感染已成为威胁全球人类健康的严重问题。预防CRE感染已迫在眉睫。人体肠道是绝大多数细菌的储存库,而导致院内感染主要的危险因素之一是肠道中定... 耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的感染已成为威胁全球人类健康的严重问题。预防CRE感染已迫在眉睫。人体肠道是绝大多数细菌的储存库,而导致院内感染主要的危险因素之一是肠道中定植的耐药菌。CRE定植一般先于或同步于CRE感染,对入院48 h内患者进行CRE主动筛查并对阳性结果的患者采取主动干预措施是预防CRE感染与传播的有效途径。该文就CRE传播与流行、需要筛查的人群、主要的筛查样本及主要的筛查方法等作一综述。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 碳青霉烯耐药 主动筛选 筛选方法

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