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基于膈肌超声心脏参数血气指标构建重症肺炎脱机拔管失败的nomogram预测模型
1
作者 韦卫琴 胡晓纯 +4 位作者 房东海 张运铎 代传扬 张燕 周永芳 《河北医学》 CAS 2024年第9期1519-1525,共7页
目的:探究膈肌超声、心脏参数、血气指标联合预测重症肺炎脱机拔管失败价值,并构建nomogram预测模型,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考。方法:选取2021年3月至2023年12月贵州医科大学附属医院重症肺炎患者210例,作为研究对象,... 目的:探究膈肌超声、心脏参数、血气指标联合预测重症肺炎脱机拔管失败价值,并构建nomogram预测模型,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考。方法:选取2021年3月至2023年12月贵州医科大学附属医院重症肺炎患者210例,作为研究对象,将研究对象随机分为70%(147例)训练集及30%(63例)验证集,统计患者一般资料,采用Lasso-Logistic回归方程筛选重症肺炎脱机拔管失败预测因子,构建nomogram预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线(DCA)、校准曲线分析预测模型效能。结果:训练集、验证集中,病例组(脱机拔管失败)与对照组(脱机拔管成功)年龄、机械通气时间、APACHEⅡ评分、ICU入住时间、CRP/ALB、心脏参数、膈肌超声参数、PaO_(2)、PaCO_(2)、P/F、PA-aO-2、心肺基础疾病史比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程显示,年龄、DTF、DE、E/A、PaO_(2)、PaCO_(2)、CRP/ALB、心肺疾病基础史均是重症肺炎脱机拔管失败影响因素(P<0.05);经R语言软件可视化处理得到重症肺炎脱机拔管失败nomogram预测模型,nomogram预测模型在训练集、验证集中AUC分别为0.866(95%CI:0.801~0.930)、0.917(95%CI:0.853~0.982),校准曲线接近于48度参考线,预测点分布均匀,DCA曲线在0.35~0.8区间内,nomogram预测模型在训练集、验证集中能取得最大获益。结论:基于膈肌超声、心脏参数、血气指标构建重症肺炎脱机拔管失败的nomogram预测模型可用于临床早期预测脱机拔管风险,以针对性制定相应干预方案,改善预后。 展开更多
关键词 重症肺炎 脱机拔管 膈肌超声 心脏参数 血气指标 nomogram预测模型
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海藻酸钠功能特性应用研究进展 被引量：15
2
作者 张运铎 《河南科技》 2011年第9期56-57,共2页
海藻酸钠又称藻酸钠、海草酸钠、褐藻胶,分子式为（C6H7O6Na）n,是一种从褐藻类的海带或马尾藻中提取的聚阴离子多糖（海藻酸）的钠盐。自1883年由海带中发现AGS,直至1929年开始在美国应用于工业生产,1944年用于食品工业,1983年经美国... 海藻酸钠又称藻酸钠、海草酸钠、褐藻胶,分子式为（C6H7O6Na）n,是一种从褐藻类的海带或马尾藻中提取的聚阴离子多糖（海藻酸）的钠盐。自1883年由海带中发现AGS,直至1929年开始在美国应用于工业生产,1944年用于食品工业,1983年经美国食品与药品管理局（FDA）批准直接作为食品的成分用于医药工业不过近30年的时间。 展开更多
关键词 海藻酸钠 功能特性 应用 食品工业 聚阴离子 工业生产 医药工业 草酸钠
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一体化联合作战中信息流作用研究 被引量：7
3
作者 谢黎焱 王雪琴 张运铎 《指挥控制与仿真》 2006年第2期10-12,共3页
以复杂系统理论为基础,从动力学角度出发,阐述了如何以信息流变化为依据、以相空间重构为手段,对作战系统状态转移轨迹进行反演计算,进而预测态势发展趋势的构想。同时针对一体化联合作战的“联合增效”作用,讨论信息流协调作用对一体... 以复杂系统理论为基础,从动力学角度出发,阐述了如何以信息流变化为依据、以相空间重构为手段,对作战系统状态转移轨迹进行反演计算,进而预测态势发展趋势的构想。同时针对一体化联合作战的“联合增效”作用,讨论信息流协调作用对一体化联合作战组织结构有序度的影响,建立了基于信息流协调度评价的一体化联合作战要素优化组合模型。 展开更多
关键词 信息流 相空间重构 联合增效 一体化联合作战
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如何促进日常警民共建与公安边防部队提服工作进一步结合
4
作者 张中宇 张运铎 +1 位作者 王琛 刘相坤 《科教导刊》 2012年第32期93-94,共2页
作为进一步融洽警民关系的有效渠道,提服工作是公安边防部队近年来常抓不懈的一项基础性工作,既要求软件提升又要求硬件突出,以服务对象的满意程度为衡量标准,是新时期新阶段公安边防部队树立对外品牌必不可少的窗口。
关键词 提服工作警民建设工作素质
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孔隙结构对地下水回灌颗粒堵塞影响的试验研究 被引量：4
5
作者 王诏楷 束龙仓 +2 位作者 刘波 杨寅星 张运铎 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2021年第4期498-506,共9页
地下水人工回灌是增加地下水补给量的有效手段,颗粒堵塞是影响地下水回灌效率的主要因素,介质孔隙结构是颗粒堵塞发生发展的直接影响因素。为了研究孔隙结构如何对地下水回灌颗粒堵塞产生影响,基于地下水回灌工程实际,设计并搭建了一维... 地下水人工回灌是增加地下水补给量的有效手段,颗粒堵塞是影响地下水回灌效率的主要因素,介质孔隙结构是颗粒堵塞发生发展的直接影响因素。为了研究孔隙结构如何对地下水回灌颗粒堵塞产生影响,基于地下水回灌工程实际,设计并搭建了一维砂柱物理模型,通过玻璃珠介质和石英砂介质的对比试验,研究了介质孔隙结构对地下水回灌颗粒堵塞的影响。定量表达并分析了孔隙结构对颗粒运动过程和颗粒堵塞发生发展的影响。对试验现象进行了定量描述和理论推导,分析总结了地下水回灌试验过程中的颗粒运动规律及颗粒堵塞机理。研究表明,地下水回灌过程中介质孔隙结构越不规则,颗粒堵塞发展越快、发展程度越高、影响范围越大。本研究为地下水人工回灌等提供了一定介质孔隙结构对颗粒堵塞影响方面的理论参考。 展开更多
关键词 颗粒堵塞 孔隙结构 地下水回灌 物理试验
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钢纤维混凝土地面施工
6
作者 张运铎 《山西建筑》 2001年第6期55-56,共2页
钢纤维混凝土是普通混凝土中均匀地掺入适量的钢纤维 (直径 0 3mm～ 0 6mm ,长度 2 0mm～ 40mm ,使用量为混凝土体积的 1%～ 2 % )而形成的可浇灌、可喷射成型的一种新型复合材料。因钢纤维能阻滞混凝土裂缝的开展 ,故其抗拉、抗弯、... 钢纤维混凝土是普通混凝土中均匀地掺入适量的钢纤维 (直径 0 3mm～ 0 6mm ,长度 2 0mm～ 40mm ,使用量为混凝土体积的 1%～ 2 % )而形成的可浇灌、可喷射成型的一种新型复合材料。因钢纤维能阻滞混凝土裂缝的开展 ,故其抗拉、抗弯、抗剪强度等都有明显提高 ,而且抗冲、抗疲劳、裂后韧性和耐久性也有较大改善。 展开更多
关键词 钢纤维混凝土 施工工艺 地面施工 抗剪强度 耐久性
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在食品安全抽检工作中需坚持的几个原则
7
作者 杨波 张运铎 《食品安全导刊》 2018年第9期11-12,共2页
坚持以事实为依据,尊重原始状况、以事实为准的原则笔者在现场抽样时发现,从规范和标准的角度来看,多数食品标签不够规范,现场取证和采集有关信息时,应完整、准确地提取并如实记录食品标签信息。以维持事实情况为原则,登记错误、标识不... 坚持以事实为依据,尊重原始状况、以事实为准的原则笔者在现场抽样时发现,从规范和标准的角度来看,多数食品标签不够规范,现场取证和采集有关信息时,应完整、准确地提取并如实记录食品标签信息。以维持事实情况为原则,登记错误、标识不规范,不做加工、修改和纠正。记录和采集这些原始标识信息,体现出抽样登记记录的信息和内容的真实性。这样做,不仅是抽样要求的工作内容,更重要的是,为后期监督处理有关生产单位,确定第一手的原始资料信息和依据,确保后期处置时找到原始、最真的批次样品。另外,可以防止由于人为的规范,修改,导致受检单位对不合格产品的确认方面,找到借口,纠缠异议。 展开更多
关键词 抽检工作 食品安全 食品标签 生产单位 不合格产品 现场取证 原始资料 信息
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台湾陆军炮兵部队战力分析
8
作者 张运铎 谢黎焱 《海事大观》 2006年第6期78-79,共2页
台军历来被岛内“台独”当局当作是“抗和拒统”的最有利工具，在完成“精实案”的基础上，又推出“精进案”，并大肆加速实施。近来，在美日“新安保条约”的错误信号诱导下，台当局在“急独”的道路上跑得越来越疯狂，越来越露骨，在... 台军历来被岛内“台独”当局当作是“抗和拒统”的最有利工具，在完成“精实案”的基础上，又推出“精进案”，并大肆加速实施。近来，在美日“新安保条约”的错误信号诱导下，台当局在“急独”的道路上跑得越来越疯狂，越来越露骨，在锋利其“抗和拒统”工具中，台当局也始终把岛内陆军炮兵当成是“击敌于海上”、“决胜于滩岸”的利器，不断充实完备，使其具备一定的作战能力。 展开更多
关键词 炮兵部队 陆军 力分析 台湾省 作战能力 工具
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院前与院内急救模式对自发性脑出血患者早期预后影响的综合评价
9
作者 张运铎 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第8期46-47,共2页
就院前与院内急救模式对脑出血患者早期预后影响进行评价。方法:纳入我院2019年3月至2021年1月急诊收诊的脑出血病例86例,随机数字表法分为研究组、对照组,各43例,对照组开展院内急救模式,研究组开展院前院内一体化急救模式,就两组患者... 就院前与院内急救模式对脑出血患者早期预后影响进行评价。方法:纳入我院2019年3月至2021年1月急诊收诊的脑出血病例86例,随机数字表法分为研究组、对照组,各43例,对照组开展院内急救模式,研究组开展院前院内一体化急救模式,就两组患者早期预后进行综合评估。结果:研究组患者NIHSS评分低于对照组,FMA、ADL评分研究组高于对照组,并发症率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血患者开展院前院内一体化急救干预能够有效促进患者神经、运动与日常生活活动功能改善,降低并发症风险。 展开更多
关键词 脑出血 院前急救 院内急救 脑出血 早期预后
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韩美军演:看似相同却不同
10
作者 樊海刚 张运铎 尹文利 《环球军事》 2005年第04X期16-17,共2页
参演军力超过5万人，演练科目极为复杂，学习气氛高度紧张……持续时间长达一周的美韩“联合占时增援一鹞鹰”联合军事演习，3月19日在朝鲜半岛战区全面展开。本次大学习凸显最大的两个特点是：美军开始撒手让韩国军队“独当一面”，与... 参演军力超过5万人，演练科目极为复杂，学习气氛高度紧张……持续时间长达一周的美韩“联合占时增援一鹞鹰”联合军事演习，3月19日在朝鲜半岛战区全面展开。本次大学习凸显最大的两个特点是：美军开始撒手让韩国军队“独当一面”，与美国国防部长的最新论调遥相呼应；美军开始检验未来半岛战争整战速决的概念。 展开更多
关键词 美军 联合军事演习 持续时间 学习气氛 朝鲜半岛 韩国军队 国防部长 军力 演练 战区 战争
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