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马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化合并血小板减少症的临床疗效观察
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作者 武永乐 易银 +4 位作者 张金赫 张世斌 李鹏 丁惠国 董培玲 《北京医学》 CAS 2024年第1期1-4,共4页
目的 探讨马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化合并血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)患者的临床疗效。方法 选取2022年1—12月首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化伴重度TCP(PLT<50×10~9/L)患者151例,患者均接受马来酸阿伐曲泊帕治疗... 目的 探讨马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化合并血小板减少症(thrombocytopenia,TCP)患者的临床疗效。方法 选取2022年1—12月首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化伴重度TCP(PLT<50×10~9/L)患者151例,患者均接受马来酸阿伐曲泊帕治疗,检测患者治疗后30 d内PLT。根据治疗后30 d内PLT结果分为PLT达标组(n=117,PLT≥50×10~9/L)和未达标组(n=34,PLT <50×10~9/L),采用多因素logistic回归方程分析马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化合并TCP患者PLT达标率的影响因素。结果 151例患者中男112例(74.2%)、女39例(25.8%),平均年龄(57.2±19.3)岁,PLT达标率为77.5%。多因素回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=3.432,95%CI:1.464~8.044)、肝功能Child-Pugh分级C级(OR=9.416,95%CI:2.416~36.695)的患者,应用马来酸阿伐曲泊帕治疗后的PLT达标率较低。达标组23例患者治疗后的PLT增长曲线结果显示,17例(73.9%)患者的PLT在治疗第15天内达峰值。结论 马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化TCP的临床疗效较好。高龄、肝功能差是马来酸阿伐曲泊帕治疗肝硬化合并TCP患者PLT达标率的危险因素。 展开更多
关键词 马来酸阿伐曲泊帕 肝硬化 血小板减少症
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耳鸣患者^(18)F-FDG PET脑显像的初步分析 被引量:10
2
作者 张金赫 尹吉林 +2 位作者 王欣璐 李向东 全江涛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期94-95,共2页
目的通过对耳鸣患者的18F-FDG PET脑显像,探讨与耳鸣相关的脑区。方法用PET/CT(posi-tron emission tomography/computer tomography)研究20例耳鸣患者的脑葡萄糖代谢活动,并与20例无耳鸣者作对照。用统计参数图(Statistical parameters... 目的通过对耳鸣患者的18F-FDG PET脑显像,探讨与耳鸣相关的脑区。方法用PET/CT(posi-tron emission tomography/computer tomography)研究20例耳鸣患者的脑葡萄糖代谢活动,并与20例无耳鸣者作对照。用统计参数图(Statistical parameters mapping,SPM)进行统计分析,按照Talairach坐标确定与耳鸣相关脑区的解剖部位(brodmann area,BA)。结果耳鸣相关脑区位于左侧颞横回(BA41)、左侧颞上回(BA42、22)、左侧颞中回前部(BA38)和左侧海马,这一结果与耳鸣侧别无关。结论耳鸣在中枢神经存在特定的功能投射区,以此为线索,有可能为顽固性耳鸣寻找新的治疗思路。 展开更多
关键词 耳鸣 PET/CT 脑显像 分析 患者
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北京城市图书馆,北京,中国
3
作者 Robert Greenwood +55 位作者 Patrick Lüth Thomas Tait Felix Perasso Daniel Berlin 刘欣华 乔伟 胡晓晨 陈亦文 Christian Hämmerle Cheng Gong Thomas Niederberger Matthias Schenk Stian Holte Peter French Yang Du Anne Camilla Luca Bargagli 杨之赟 杨雪珂 王浩宇 章晓 高欣妍 王严锋 葛亮 刘明国 于琦 李进军 纵斌 左鑫 沈冬冬 任兵 唐宇 曾轩 蒋飞 许士杰 袁璐 毛佳依 田建强 韩翌 文勇 谢东 李浩 王岩 张金赫 李致远 周晓雯 徐静雯 王怡茜 李岩 刘杨 杨赟 田学艺 沈剑逸 杨志刚 夏媛 邓怡情 《世界建筑》 2024年第5期88-93,共6页
北京城市图书馆打造了一片既现代又经典永恒的天地,为北京丰富的文化和知识氛围提供了一处集学习、知识共享和社交等功能为一体的综合场所。在数字时代重塑图书馆的重要性为了让图书馆在21世纪重新焕发活力,设计师们对图书馆的外观、运... 北京城市图书馆打造了一片既现代又经典永恒的天地,为北京丰富的文化和知识氛围提供了一处集学习、知识共享和社交等功能为一体的综合场所。在数字时代重塑图书馆的重要性为了让图书馆在21世纪重新焕发活力,设计师们对图书馆的外观、运行方式以及服务社区的方式提出了新的设想。为了重塑图书馆作为公共与知识生活重要支柱的作用,而不仅仅只是一座藏书楼,设计师将该建筑定位成学习、文化和社区中心。北京城市图书馆汲取了图书馆为满足其时代和地方需求而寻找创新对策的历史渊源,将开放式的思想交流和人际对话作为其核心宗旨。馆内还为展览、表演、会议和古籍修复等需求提供专用空间。 展开更多
关键词 城市图书馆 古籍修复 焕发活力 创新对策 知识共享 藏书楼 建筑定位 运行方式
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甲状腺癌术后短期甲状腺机能减退对骨密度及脂肪分布的影响 被引量:5
4
作者 张金赫 尹吉林 +6 位作者 邓伟民 王成 禹晖 章明 梁瑛 安文峰 姜丽莎 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期747-749,共3页
目的观察短期甲状腺机能减退对患者骨密度及脂肪分布的影响,探讨二者之间的相关性。方法选择甲状腺癌患者22例,均行甲状腺全切术或近全切术,术后4~8周或停用左甲状腺素后3~6周均行131I去除治疗(去除治疗后48小时即开始使用左旋甲状腺素... 目的观察短期甲状腺机能减退对患者骨密度及脂肪分布的影响,探讨二者之间的相关性。方法选择甲状腺癌患者22例,均行甲状腺全切术或近全切术,术后4~8周或停用左甲状腺素后3~6周均行131I去除治疗(去除治疗后48小时即开始使用左旋甲状腺素),对该组病例术前、131I治疗前,131I治疗后3~6个月,分别行全身骨密度测定及脂肪分布测定。结果22例甲癌患者,术前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)平均为(4.55±0.91)pmol/L,术后4~6周平均为(1.21±0.41)pmol/L,131I治疗后3~6个月平均为(5.70±1.17)pmol/L;三次骨密度测定,无明显变化;三次体脂含量分别为21.75±8.01 kg,23.05±7.96 kg,21.53±7.73 kg,甲减状态时,体脂含量明显增加(第二次减去第一次,P〈0.01);甲减恢复后,体脂含量亦随之基本恢复(第三次减去第一次,P=0.36)。结论短期甲减对患者骨密度无明显影响,但可使患者体脂含量明显增高,且该改变随着甲状腺机能减退的纠正而逐渐恢复。 展开更多
关键词 甲状腺机能减退 骨密度 体脂含量 甲状腺癌
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^(99)Tc^m直接法标记Angiostatin及其在荷瘤小鼠体内研究 被引量:5
5
作者 张金赫 徐海峰 +4 位作者 邵秋菊 周飞华 周润锁 袁梦晖 郭万宏 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第17期1625-1627,共3页
目的 :99Tcm 直接法标记血管抑素 (angiostatin ,AS) ,观察其在荷瘤小鼠体内的生物分布并进行显像 ,以探讨其在监测肿瘤对抗血管生成治疗的应答中的价值 .方法 :氯化亚锡还原法进行AS的99Tcm 标记 ,纸层析法测标记率 ;用人脐静脉内皮细... 目的 :99Tcm 直接法标记血管抑素 (angiostatin ,AS) ,观察其在荷瘤小鼠体内的生物分布并进行显像 ,以探讨其在监测肿瘤对抗血管生成治疗的应答中的价值 .方法 :氯化亚锡还原法进行AS的99Tcm 标记 ,纸层析法测标记率 ;用人脐静脉内皮细胞系 (ECV30 4 )观察其生物活性 ;为了明确99Tcm AS与肿瘤的结合 ,是否存在受体特异性 ,我们进行了封闭实验 .在给药前 2h用未标记AS预处理荷乳腺癌EMT6瘤株的BALB/c小鼠 ,尾静脉注射99Tcm AS ,观察其体内分布并进行显像 .结果 :氯化亚锡还原法标记AS可获得较高的标记率 (>95 % ) ,其抑制内皮细胞生长的生物活性与AS相似 .在荷瘤小鼠体内分布结果显示 :肿瘤的摄取率随着时间延长而增加 ,在注射99Tcm AS后 2~ 1 2h ,肿瘤可清晰显像 ,同时 ,用未标记AS预先封闭肿瘤可使肿瘤对99Tcm AS摄取率下降 .结论 :99Tcm AS在荷瘤小鼠体内可浓聚于肿瘤 ,肿瘤对显像剂的摄取存在一定的特异性 ;99Tcm 展开更多
关键词 血管抑素 同位素标记 体内分布 显像
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^(99)Tc^m直接法标记血管抑素 被引量:5
6
作者 张金赫 徐海峰 +3 位作者 邵秋菊 袁梦晖 周润锁 周亮飞 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第23期2189-2192,共4页
目的 :探索用99Tcm 直接标记血管抑素 (angiostatin ,AS)的方法 ,并研究标记产物的体外稳定性及其生物活性 .方法 :制备的AS经鉴定后 ,分别用 2 巯基乙醇 (2 ME)和氯化亚锡 (SnCl2 )还原法进行标记 ,并用正交设计筛选最佳合成条件 ;... 目的 :探索用99Tcm 直接标记血管抑素 (angiostatin ,AS)的方法 ,并研究标记产物的体外稳定性及其生物活性 .方法 :制备的AS经鉴定后 ,分别用 2 巯基乙醇 (2 ME)和氯化亚锡 (SnCl2 )还原法进行标记 ,并用正交设计筛选最佳合成条件 ;对标记产物用纸层析法及SephadexG 5 0层析柱分离测标记率 ;产物中分别加入牛血清白蛋白 (BSA)、生理盐水及不同摩尔比的半胱氨酸 (Cys)以观察其体外稳定性 ;用人脐静脉内皮细胞系ECV30 4观察其生物活性 .结果 :2 ME法最佳标记条件为AS 1 0 0 μg ,PB(0 .5mol·L-1 ,pH 7.3) 1mL ,2 ME1 0 0 μg,亚甲基二膦酸盐 (MDP) (用 1mL生理盐水溶解 ) 1 0μL ,加入99TcmO4-1 85MBq ,标记率可达 (97.0± 1 .5 ) % ;SnCl2 法为AS 1 0 0 μg ,硼酸缓冲液 (0 .1mol·L-1 ,pH 9.0 ) 1mL ,2 0g·L-1 SnCl2 (1mol·L-1 盐酸作为溶剂 ) 2 0 μL加入MDP药盒 ,用去氧水稀释至 1mL ,取 2 0 μL ,加入99TcmO4-1 85MBq ,标记率可达 (90 .0± 3.0 ) % .产物在体外稳定 ;细胞培养观察其抑制内皮细胞生物活性与AS无显著差异 .结论 :用99Tcm 直接法标记AS简单高效 ,且对AS生物活性无明显影响 . 展开更多
关键词 血管抑素 ^99TC^M 同位素标记
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PET/CT对分化型甲状腺癌转移的诊断价值 被引量:4
7
作者 张金赫 尹吉林 +2 位作者 王欣璐 全江涛 李向东 《华南国防医学杂志》 CAS 2008年第6期7-9,共3页
目的评价18F-FDG PET/CT对分化型甲状腺癌转移的诊断价值。方法20例经手术确诊的分化型甲状腺癌患者,并已行1次或多次131I治疗,行18F-FDG PET/CT检查后,与治疗后全身131I扫描结果比较,比较其在初次及多次131I治疗后检查发现病灶的情况,... 目的评价18F-FDG PET/CT对分化型甲状腺癌转移的诊断价值。方法20例经手术确诊的分化型甲状腺癌患者,并已行1次或多次131I治疗,行18F-FDG PET/CT检查后,与治疗后全身131I扫描结果比较,比较其在初次及多次131I治疗后检查发现病灶的情况,并对两种检查的一致性进行对比。结果20例患者中,PET/CT发现病灶数与131I全身扫描发现病灶数无显著性差异;但结果显示在首次治疗后131I扫描发现病灶数少于PET/CT,第2、3次治疗后131I扫描发现病灶数多于PET/CT,多次治疗后131I扫描发现病灶数又少于PET/CT。结论18F-FDG PET/CT和治疗后131I全身扫描在分化型甲状腺癌转移诊断方面均有较高价值,临床应用中应视具体情况选择,两者配合应用具有较高临床诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 PET/CT 碘放射性同位素
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应用较小剂量腺苷进行药物负荷核素心肌显像 被引量:1
8
作者 张金赫 尹吉林 +4 位作者 向定成 王欣璐 禹晖 李金山 梁瑛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1297-1299,共3页
目的探讨腺苷注射液在中国南方人群中的合适剂量。方法将行腺苷负荷心肌显像的病例,随机分为3组,所有受检者均临床诊断或疑诊为心肌缺血或冠脉痉挛或心肌桥。3组分别用0.6、0.7、0.84 mg/kg不同的腺苷剂量进行检查,共注射6 min,在注射的... 目的探讨腺苷注射液在中国南方人群中的合适剂量。方法将行腺苷负荷心肌显像的病例,随机分为3组,所有受检者均临床诊断或疑诊为心肌缺血或冠脉痉挛或心肌桥。3组分别用0.6、0.7、0.84 mg/kg不同的腺苷剂量进行检查,共注射6 min,在注射的第4分钟注射740 MBq 99mTc-MIBI,90 min后行门控心肌断层显像,第2天行静态门控心肌显像。在检查过程中,记录患者对检查的耐受性;然后对检查结果进行分析;并以冠状动脉造影(CAG)为标准,进行一致性比较。结果低剂量组(0.6、0.7 mg/kg剂量组)患者耐受性明显增强(P<0.05),而0.6、0.7 mg/kg剂量组患者耐受性差异无统计学意义;以CAG为标准,3个剂量组与CAG的符合率均差异无统计学意义。结论在中国南方人群中,腺苷负荷心肌显像剂量用0.7或0.6 mg/kg时,可明显增加患者耐受性,降低不良反应发生率,检查结果与CAG的符合率与0.84 mg/kg剂量组无明显差异。 展开更多
关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 心肌灌注显像 腺苷
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^(201)Tl运动负荷心肌显像、运动负荷心电图在冠心病诊断中的价值 被引量:3
9
作者 张金赫 尹吉林 《心血管康复医学杂志》 CAS 2007年第6期589-591,594,共4页
目的:评价201Tl运动负荷心肌灌注显像(MPI),运动负荷心电图(ES-ECG)诊断冠心病(CAD)的临床价值。方法:首先以冠状动脉造影术(CAG)为标准(将冠脉管腔狭窄≥50%定为病变血管),96例做过CAG的患者被分为CAD组(n=55)和非CAD组(n=41)。所有患... 目的:评价201Tl运动负荷心肌灌注显像(MPI),运动负荷心电图(ES-ECG)诊断冠心病(CAD)的临床价值。方法:首先以冠状动脉造影术(CAG)为标准(将冠脉管腔狭窄≥50%定为病变血管),96例做过CAG的患者被分为CAD组(n=55)和非CAD组(n=41)。所有患者均行运动负荷MPI和ES-ECG检查。对比分析运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值。结果:运动负荷MPI和ES-ECG诊断CAD的敏感性分别为0.98、0.82;特异性分别为0.85、0.39;准确性分别为0.92、0.64;阳性预测值分别为0.90、0.64;阴性预测值分别为0.97、0.62。结论:运动负荷MPI与CAG有较好的一致性,而ES-ECG是一种较好的筛查方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 发射型计算机 单光子 运动试验
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血管抑素的研究近况 被引量:2
10
作者 张金赫 徐海峰 周润锁 《药学进展》 CAS 2003年第3期147-150,共4页
综述了有关血管抑素及其受体、作用方式、影响作用的因素等问题的研究现状 ,并对其在肿瘤的治疗和新药开发中的意义进行了展望。
关键词 血管抑素 肿瘤 血管生成 细胞凋亡 PH值 一氧化氮合酶
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^(131)I标记内皮抑素的方法学研究
11
作者 张金赫 尹吉林 +3 位作者 全江涛 周进 刘京 王欣璐 《华南国防医学杂志》 CAS 2009年第3期34-36,共3页
目的探索用131I标记内皮抑素(Endostatin,ES)的方法,并研究标记产物的体外稳定性及其生物活性。方法用Iodogen法对ES进行131I标记,用正交设计筛选最佳标记条件;对标记产物用Sephadex G-25层析柱进行分离纯化,并计算标记率,用纸层析法测... 目的探索用131I标记内皮抑素(Endostatin,ES)的方法,并研究标记产物的体外稳定性及其生物活性。方法用Iodogen法对ES进行131I标记,用正交设计筛选最佳标记条件;对标记产物用Sephadex G-25层析柱进行分离纯化,并计算标记率,用纸层析法测放化纯;产物静置以观察其体外稳定性;用人脐静脉内皮细胞系ECV304观察其生物活性。结果Iodogen法最佳标记条件为ES20μg,Iodogen50μg,131I18.5MBq,反应时间1min,标记率可达65.0%。产物在体外稳定;细胞培养观察其对内皮细胞抑制率高于单用ES或131I,有显著性差异。结论用Iodogen法对ES进行131I标记简单高效,标记产物生物活性未受明显破坏。 展开更多
关键词 内皮抑素 131I 放射性同位素标记
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分子靶向的血管生成显像研究进展
12
作者 张金赫 尹吉林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期2037-2038,共2页
关键词 血管生成 显像研究 分子靶向 显像技术 营养供应 影像学方法 PET技术 生物学特性
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CT扫描阴性的甲状腺癌弥漫性肺转移1例
13
作者 张金赫 尹吉林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1334-1334,共1页
关键词 甲状腺癌 CT扫描阴性 肺转移 弥漫性 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 颈部包块 改良根治术
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^(99)Tc^m-血管抑素在荷乳腺癌小鼠体内抗肿瘤血管生成的治疗效应
14
作者 张金赫 尹吉林 徐海峰 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第14期122-123,共2页
目的:血管生成是肿瘤新陈代谢过程的必要部分,血管抑素是一种强力的血管生成抑制剂,用99Tcm标记血管抑素,探讨将其用于评价肿瘤抗血管生成治疗疗效的可行性。方法:实验于2002-10/2004-10在广州军区广州总医院核医学科实验室完成。无菌... 目的:血管生成是肿瘤新陈代谢过程的必要部分,血管抑素是一种强力的血管生成抑制剂,用99Tcm标记血管抑素,探讨将其用于评价肿瘤抗血管生成治疗疗效的可行性。方法:实验于2002-10/2004-10在广州军区广州总医院核医学科实验室完成。无菌操作下用氯化亚锡还原法进行血管抑素的99Tcm标记,对其产物进行标记率及放化纯测定;对荷乳腺癌EMT6瘤株的Balb/c小鼠,用不同剂量的未标记血管抑素对肿瘤局部注射,然后对小鼠尾静脉注射99Tcm-血管抑素,6h后进行平面显像,用计算机勾划感兴趣区,计算瘤/非瘤(T/NT)比值,观察显像情况与不同剂量血管抑素处理的关系。结果:99Tcm-血管抑素可使荷乳腺癌EMT6瘤株的Balb/c小鼠体内肿瘤清晰显像;经不同剂量未标记血管抑素预处理的小鼠,其T/NT比值差异具有显著性意义(F=11.178,P=0.000,ν=19),图像的T/NT比值与血管抑素的用量在统计学上呈一定程度的负相关(r=-0.920,P=0.080)。结论:99Tcm-血管抑素在荷瘤小鼠体内可浓聚于肿瘤,肿瘤对显像剂的摄取与肿瘤抗血管生成药物的应用存在一定的相关关系,99Tcm-血管抑素有可能在肿瘤抗血管生成治疗疗效评价中发挥作用,为应用于肿瘤早期诊断、治疗、预后评估奠定理论基础,为肿瘤的一级康复预防提供理论数据。 展开更多
关键词 血管抑素 放射性核素显像 血管生成抑制剂
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经直肠穿刺^125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效 被引量:19
15
作者 吴浩明 吕军 +6 位作者 胡卫列 张金赫 王尉 肖远松 王南雄 冉俊武 黄晓东 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第7期617-621,共5页
目的:探讨经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入近距离放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效。方法:27例局部晚期前列腺癌患者采用经直肠超声引导下经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗,动态监测PSA、前列腺体积、最大尿流率、国际前列... 目的:探讨经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入近距离放疗联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌的临床疗效。方法:27例局部晚期前列腺癌患者采用经直肠超声引导下经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗,动态监测PSA、前列腺体积、最大尿流率、国际前列腺症状评分变化。结果:所有患者植入过程顺利,实际粒子植入时间20~35 min,植入粒子40~58粒。植入后6个月,27例患者PSA<0.2μg/L,其中19例<0.1μg/L;前列腺体积与植入前相比明显缩小[(36.38±6.20)ml vs(25.81±3.77)ml,P<0.05]、最大尿流率及国际前列腺症状评分较植入前明显改善[(8.43±2.97)m/s、(19.56±2.03)分vs(16.87±1.67)ml/s、(13.45±2.17)分,P<0.05]。随访至植入后3年,19例患者处于第一周期间歇期,8例患者处于第三周期治疗期,其中2例患者病情进展,转变为雄激素非依赖性前列腺癌,2例病情恶化发生早期骨转移。3年生化无进展生存率为70.4%(19/27)、临床无进展生存率85.2%(23/27)、治疗有效率92.6%(25/27)。27例患者没有严重并发症发生。结论:经直肠穿刺125Ⅰ粒子植入联合内分泌治疗局部晚期前列腺癌安全、微创,有效延缓疾病进程,无严重尿道、直肠、勃起功能障碍等并发症。 展开更多
关键词 经直肠穿刺粒子植入 125Ⅰ 近距离放疗 内分泌治疗 局部晚期前列腺癌
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冠状动脉痉挛患者^(201)Tl心肌灌注显像反向再分布与血管内皮功能紊乱的关系 被引量:15
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作者 谢振宏 向定成 +3 位作者 张金赫 尹吉林 龚志华 何建新 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期263-266,共4页
目的:探讨冠状动脉痉挛患者在201Tl(铊)心肌灌注显像负荷试验中的反向再分布现象与血管内皮功能的关系。方法:选择接受201Tl心肌灌注显像负荷试验的患者为研究对象,根据最后临床诊断将患者分为冠状动脉痉挛组(n=30)、冠心病组(n=30)和... 目的:探讨冠状动脉痉挛患者在201Tl(铊)心肌灌注显像负荷试验中的反向再分布现象与血管内皮功能的关系。方法:选择接受201Tl心肌灌注显像负荷试验的患者为研究对象,根据最后临床诊断将患者分为冠状动脉痉挛组(n=30)、冠心病组(n=30)和对照组(n=30),分别在201Tl心肌灌注显像心肌负荷试验前、负荷试验后即刻(负荷显像)及负荷后3h(再分布显像)时采集外周静脉血测定并比较各组间及不同时点内皮素-1、一氧化氮水平以及内皮素-1/一氧化氮比值的动态变化,组间比较采用方差分析进行统计学处理。结果:负荷试验前,冠状动脉痉挛组内皮素-1水平[(163.53±8.58)pg/ml]高于对照组[(116.15±6.65)pg/ml,P<0.01]及冠心病组[(137.73±8.32)pg/ml,P<0.01],一氧化氮水平[(60.32±8.20)μmol/L]低于对照组[(70.10±6.90)μmol/L,P<0.05]亦略低于冠心病组[(62.64±7.45)μmol/L,P=0.238],内皮素-1/一氧化氮比值(2.75±0.39)显著高于对照组(1.67±0.18,P<0.01)及冠心病组(2.22±0.31,P<0.05)。负荷试验后即刻,冠状动脉痉挛组较对照组内皮素-1水平降低[(151±9.15)pg/ml,P<0.01]、一氧化氮水平升高[(63.78±8.30)μmol/L,P<0.01]、内皮素-1/一氧化氮比值降低(1.40±0.12,P<0.01);负荷后3h,冠状动脉痉挛组内皮素-1恢复至负荷前水平,一氧化氮降低且低于负荷前水平,内皮素-1/一氧化氮比值升高且高于负荷前水平,从而有利于血管收缩;对照组在负荷后即刻内皮素-1/一氧化氮比值较负荷前水平轻度降低,3h后回到负荷前水平;而冠心病组在负荷试验中的内皮素-1/一氧化氮比值差异无统计学意义。结论:冠状动脉痉挛患者的反向再分布可能与内皮细胞功能紊乱所引起的病变血管在静息状态下痉挛及负荷时扩张、从而导致心肌血流灌注改变有关。 展开更多
关键词 冠状动脉痉挛 ^201TL 心肌灌注显像 反向再分布 内皮素-1 一氧化氮
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男性骨代谢生化指标与年龄及骨密度相关分析 被引量:28
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作者 邓伟民 刘坚 +6 位作者 叶竹 王应立 张金赫 韩炜 宋骤 杨健 韩丽萍 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第3期179-185,共7页
目的分析男性血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)及N端骨钙素(N-MID)随年龄变化及其与骨密度(BMD)的关系。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清PINP、β-crosslaps及N-MID的含量,采用美国GE公司生产的Lun... 目的分析男性血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)及N端骨钙素(N-MID)随年龄变化及其与骨密度(BMD)的关系。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清PINP、β-crosslaps及N-MID的含量,采用美国GE公司生产的LunarProdigy双能X线(DXA)骨密度仪检测各部位BMD。结果 PINP、β-crosslaps及N-MID与年龄呈负相关(r=-0.240~-0.253,P<0.05),30~49年龄段处于较高且稳定的水平(PINP:46.98~46.79μg/L,β-crosslaps:0.46μg/L,N-MID23.65~23.08μg/L)。随年龄增长逐渐下降,PINP在60~69年龄段达最低水平(32.28μg/L),β-crosslaps及N-MID在80岁以后下降加速(0.30μg/L、14.75μg/L)。校正年龄、身高、体质量及体质量指数的偏相关分析显示,PINP和β-crosslaps与各部位BMD皆呈负相关(r=-0.155~-0.310,P<0.05);除L1-4外,N-MID与各部位BMD均呈负相关(r=-0.151~-0.189,P<0.05)。按BMD分组,方差分析显示70岁以上男性骨质疏松组PINP、β-crosslaps及N-MID高于正常骨量组(P<0.05),骨质疏松组β-crosslaps及N-MID高于低骨量组(P<0.05)。结论 PINP、β-crosslaps及N-MID是敏感且特异反映男性骨转换的指标;特异性强的骨形成和骨吸收指标增加为骨代谢转换率增高的表现,提示70岁以上男性骨质疏松症患者处于高骨转换状态,骨量快速丢失。 展开更多
关键词 Ⅰ型原胶原氨基端前肽 β-胶原降解产物 N端骨钙素 骨密度 相关性
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围绝经期女性骨生化指标与骨密度的相关性分析 被引量:9
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作者 叶竹 张金赫 +2 位作者 张亚松 邓爱民 邓伟民 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第6期473-476,486,共5页
目的分析40~60岁女性不同年龄段的血清中总I型前胶原氨基端肽(procollagen Ⅰ N-terminal peptide,PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)、N端骨钙素(N-MID)及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的变化规律,以及这几项骨转换指标与... 目的分析40~60岁女性不同年龄段的血清中总I型前胶原氨基端肽(procollagen Ⅰ N-terminal peptide,PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)、N端骨钙素(N-MID)及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的变化规律,以及这几项骨转换指标与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法①骨生化指标测定:上午8~9点空腹抽取肘静脉血4 ml,即时分离血清,采用电化学发光免疫分析法分析血清中PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH的含量。②骨密度测定:采用美国GE公司生产的Lunar Prodigy双能X线骨密度测定仪(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA),检测各部位BMD。结果①40~44岁年龄段妇女血清中PINP、β-Crosslaps及N-MID相对较低,45~49岁年龄段PINP、β-Crosslaps开始明显升高(P<0.05),而50~54岁年龄段又较45~49岁年龄段有明显的上升(P<0.05),N-MID只在50~54年龄段较前一年龄段明显上升(P<0.05),随后三个指标都在55~60岁年龄段出现小幅回落;四个年龄段间妇女血中PTH有随年龄而升高的趋势,但各组间皆无显著差异(P>0.05)。②PINP与腰椎1~4(L1~L4)的BMD呈负相关(P<0.05);β-Crosslaps、N-MID与L1~L4、Ward’s以及Troch的BMD均呈显著负相关(P均<0.05);PTH与各部位的BMD无明显相关性(P>0.05)。③所测各区域,与正常骨量组比较,低骨量组及骨质疏松组妇女的PINP、β-Crosslaps均显著升高(P<0.05);低骨量组[除左侧股骨颈(femeralneck,FN)部位外]及骨质疏松组妇女的N-MID显著升高(P<0.05);低骨量组妇女L1-L4及FN区域的PTH显著升高(P<0.05),骨质疏松组妇女所测所有区域的PTH均显著上升(P<0.05)。结论高骨转换状态是围绝经期女性骨量丢失的重要原因。PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH在反映围绝经期女性随年龄变化的骨转换上具有较强的敏感性和特异性,监测这几个指标有助于早期防治骨质疏松症。 展开更多
关键词 总Ⅰ型胶原氨基端前肽 β-胶原降解产物 N端骨钙素 甲状旁腺素 骨密度 相关性
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补肾壮骨冲剂与阿仑膦酸钠治疗老年男性骨质疏松症疗效比较 被引量:7
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作者 邹立 黄宏兴 +7 位作者 叶竹 康庐琛 万雷 张金赫 刘泽 张亚松 刘坚 邓伟民 《华南国防医学杂志》 CAS 2013年第10期730-734,共5页
目的观察补肾壮骨冲剂对老年男性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者疼痛视觉评分、生存质量、骨代谢指标、骨密度的影响,进行临床规范综合疗效分析。方法将符合世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准、接受药物治疗的898... 目的观察补肾壮骨冲剂对老年男性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者疼痛视觉评分、生存质量、骨代谢指标、骨密度的影响,进行临床规范综合疗效分析。方法将符合世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准、接受药物治疗的898例OP患者,随机分为补肾壮骨冲剂组442例、阿仑膦酸钠组456例,随访时间为1年。调查疼痛程度、生存质量;分析血清中总Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal peptide,PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)的含量、测量骨密度。2组间及治疗前后指标进行统计学处理。结果 2组患者治疗后6个月、1年与治疗前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)的评分、生存质量、PINP及β-Crosslaps值下降、骨密度增加等差异均有统计学差异(P<0.05)。2组患者治疗后6个月、1年同期相关数据比较无统计学差异(P>0.05)。结论补肾壮骨冲剂中药与阿仑膦酸钠西药治疗骨质疏松对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面有一定疗效,能调整骨代谢指标,提高骨密度。 展开更多
关键词 老年男性 骨质疏松症 补.肾壮骨冲剂 阿仑膦酸钠 生存质量 骨代谢指标 骨密度
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肿瘤高危人群行^(18)F-FDG PET/CT全身扫描对恶性肿瘤筛查的临床意义 被引量:12
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作者 杨玉婷 陈苒 +4 位作者 王欣璐 尹吉林 张金赫 钟建秋 周文彬 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第10期1022-1025,共4页
目的:探讨正电子发射型计算机断层(PET/CT)全身扫描在肿瘤高危人群中进行恶性肿瘤筛查的临床意义。方法:回顾性分析2010年1月至2015年3月期间在广州军区广州总医院核医学科PET/CT中心进行检查的体检者,筛选出肿瘤高危人群(高危组)共591... 目的:探讨正电子发射型计算机断层(PET/CT)全身扫描在肿瘤高危人群中进行恶性肿瘤筛查的临床意义。方法:回顾性分析2010年1月至2015年3月期间在广州军区广州总医院核医学科PET/CT中心进行检查的体检者,筛选出肿瘤高危人群(高危组)共591例,肿瘤高危人群的纳入标准是在体检者中(无任何症状和体征),血清CEA、AFP、CA199、CA153中至少有一项肿瘤标志物高于正常者。选取同期行全身18F-FDG PET/CT检查的普通人群(普通组),共5 113例作对照。对上述高危人群和普通人群在PET/CT影像学检查中为阳性的患者进行病理结果随访,以手术病理结果为金标准,比较和研究高危组和普通组的恶性肿瘤检出率及PET检查结果。结果:(1)高危组的恶性肿瘤检出率(38.46‰)明显高于普通组(2.95‰)。高危组和普通组的肿瘤病理类型谱相近,发病率最高的均为肺癌;(2)高危组的PET/CT检查假阳性率(21.4%)低于普通组(34.4%)。高危组和普通组的假阳性种类谱相近,均以鼻咽部炎症导致的假阳性病例最常见;(3)高危组和普通组中所有男性和女性的恶性肿瘤检出率分别为7.1‰和5.5‰,性别对恶性肿瘤检出率的影响无统计学差异(P>0.05);(4)将高危组和普通组中所有人群按照年龄分为4组,各年龄组的恶性肿瘤检出率从高到低依次为60岁以上组(16.05‰)、50~60岁组(8.28‰)、40~50岁组(5.10‰)、40岁以下组(1.50‰);(5)肿瘤标志物升高5倍以上组的恶性肿瘤检出率明显高于肿瘤标记物升高5倍以下组。结论:PET/CT检查是一种安全、有效的诊断方法,对60岁以上肿瘤标志物升高的肿瘤高危人群行全身18F-FDG PET/CT显像对临床肿瘤标志物升高患者的诊治具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤高危人群 18F-FDG PET/CT 肿瘤标志物 恶性肿瘤筛查
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