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头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症防治中国专家共识
1
作者 任振虎 陈铭韬 +21 位作者 吴汉江 张胜 方坤 谢尚 刘宇 胡传宇 刘冰 李春洁 朱桂全 王成 高洋 张晓晨 石剑波 张永红 崔明哲 季彤 任国欣 王延安 陈伟良 张陈平 何悦 张志愿 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第1期1-9,共9页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是外科术后常见并发症和医院内非预期死亡的重要危险因素,也是恶性肿瘤患者的第二大死亡原因。晚期头颈部恶性肿瘤患者通常需要接受大范围的肿瘤根治手术和同期修复重建手术,又由于高龄兼... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是外科术后常见并发症和医院内非预期死亡的重要危险因素,也是恶性肿瘤患者的第二大死亡原因。晚期头颈部恶性肿瘤患者通常需要接受大范围的肿瘤根治手术和同期修复重建手术,又由于高龄兼长时间手术、术后长时间卧床以及肿瘤和化疗药物导致的血液高凝状态等多种危险因素,提示头颈部恶性肿瘤患者应是VTE的极高危群体,但相关文献对头颈部恶性肿瘤患者的VTE发生情况却很少关注,有关VTE在头颈肿瘤术后发生率的数据也有限。迄今为止,国内对于头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症缺乏相关治疗共识或指南,不同单位对于头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的预防与管理水平参差不齐,缺乏统一、科学的诊疗标准及客观的预防与管理评价体系。为统一和规范头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的诊治,减少医疗资源浪费,提高治疗效果,国内该研究领域的专家经反复讨论,汇集全国14家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对头颈肿瘤围术期静脉血栓栓塞症的研究成果与诊治经验,制订本专家共识,供相关临床医师参考。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 肺栓塞 头颈肿瘤 专家共识
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65例头颈部恶性肿瘤根治术后急性肺血栓栓塞症临床分析 被引量：1
2
作者 陈铭韬 樊奇 +3 位作者 张陈平 张志愿 季彤 任振虎 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第3期258-262,共5页
目的:探讨头颈部恶性肿瘤患者术后急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点与相关危险因素。方法:前瞻性纳入接受头颈部恶性肿瘤根治术的患者65例,记录患者基本特征、手术时间、卧床时间、凝血功能、深静脉血栓及PT... 目的:探讨头颈部恶性肿瘤患者术后急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点与相关危险因素。方法:前瞻性纳入接受头颈部恶性肿瘤根治术的患者65例,记录患者基本特征、手术时间、卧床时间、凝血功能、深静脉血栓及PTE发生情况和处理方法等相关资料,探讨以上指标与头颈部恶性肿瘤根治术后PTE发生情况的相关性。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:经肺动脉CT血管造影术(CT angiography,CTA)等相关检查,65例患者中,18例(27.7%)确诊为PTE,其中3例(4.6%)具有明显临床表现。呼吸困难、胸痛、咳嗽为PTE患者的主要临床症状,心动过速、血氧饱和度降低、呼吸频率加快、呼吸啰音是PTE患者最常见的体征。术后最高D二聚体与卧床时间过长,是头颈部恶性肿瘤根治术后发生PTE的重要危险因素。结论:头颈部恶性肿瘤根治术后围术期急性PTE发生率较高,临床表现及体征缺乏典型性。对PTE患者进行早期诊断和早期干预,是改善预后的关键。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 肺栓塞 静脉血栓栓塞症 围术期 术后并发症
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具有促进成骨及抗菌双重作用的新型碳点的制备及在感染性骨缺损中的应用评价
3
作者 刘一戈 王梓霖 +5 位作者 郭陟永 吴昊 汪文颖 韩婧 刘剑楠 张陈平 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第1期11-18,共8页
目的:探讨以庆大霉素和叶酸作为原料的新型碳点(carbon dots,CDots)对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)成骨分化、自噬作用的影响,以及对口腔常见致病菌的抑制作用。方法:以庆大霉素和叶酸作为原料,水热法制备CDo... 目的:探讨以庆大霉素和叶酸作为原料的新型碳点(carbon dots,CDots)对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)成骨分化、自噬作用的影响,以及对口腔常见致病菌的抑制作用。方法:以庆大霉素和叶酸作为原料,水热法制备CDots,通过透射电镜、紫外分光光度计进行表征。利用CCK-8实验及细胞凋亡实验评价生物相容性,激光共聚焦显微镜观察被细胞摄取情况。以碱性磷酸酶染色、茜素红染色检测对BMSCs成骨分化的影响,实时定量PCR检测成骨、自噬相关基因的mRNA表达水平。扫描电镜、平板菌落实验观察CDots对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌抑菌能力。采用Graph Pad Prism 9软件包对数据进行统计学分析。结果:CDots溶液在紫外光照射下发出蓝色荧光,在330 nm处有紫外吸收峰;在405 nm激光激发下,CDots的PL发射峰集中在440 nm处。透射电镜观察到CDots平均直径约为12 nm。CCK-8和细胞凋亡检测结果显示CDots生物相容性良好。激光共聚焦显微镜结果显示CDots可被BMSCs摄取。碱性磷酸酶染色、茜素红染色结果显示CDots能使染色增加。CDots能使成骨相关基因OPN、OCN、BMP-2,以及自噬相关基因LC3、Beclin1、ATG-12的mRNA表达较对照组升高(P<0.05)。CDots能使细菌数量、菌落数量较对照组显著减少(P<0.05)。结论:以庆大霉素和叶酸作为原料制备的CDots生物相容性好,具有成骨抗菌双重作用,能促进BMSCs成骨分化,促进自噬水平升高,并且具有抑制牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌生长的作用。 展开更多
关键词 碳点 骨生成 抗菌 自噬
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口腔颌面部缺损的修复重建——1973例临床分析 被引量：68
4
作者 张陈平 张志愿 +10 位作者 邱蔚六 林国础 竺涵光 唐友盛 孙坚 沈国芳 胡永杰 叶为民 李军 季彤 徐立群 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期773-776,共4页
目的口腔颌面部缺损游离组织瓣修复方式的对比研究. 方法 2001年1月～2004年6月,收集修复重建患者共 1 973例,分别对其年龄、性别、病种、缺损部位和修复类型的分布情况,游离组织瓣危象的发生率及成功率进行分类统计.采用SAS 6.12医用... 目的口腔颌面部缺损游离组织瓣修复方式的对比研究. 方法 2001年1月～2004年6月,收集修复重建患者共 1 973例,分别对其年龄、性别、病种、缺损部位和修复类型的分布情况,游离组织瓣危象的发生率及成功率进行分类统计.采用SAS 6.12医用统计软件包进行数据分析. 结果中年(>45～≤60岁)患者764例,占38.72%;老年(>60岁)527例,占26.71%;青壮年(>28～≤45岁)450例,占22.81%;青年(＞14≤28岁)187例,占9.48%,儿童(≤14岁)45例,占2.28%.男1 193例,女780例,男、女之比为1.5∶1.良、恶性病变之比为1∶1.94.缺损部位依次为舌20.63%、下颌骨17.38%、腮腺13.74%、颊12.72%、上颌骨8.16%、口咽7.60%、口底5.68%、其他占14.09%.血管化游离组织瓣修复904例,占45.82%;带蒂组织瓣753例,占38.17%;随意(皮)瓣201例,占10.19%;非血管化骨移植30例,占1.52%;其它方法85例,占4.30%.其中游离前臂皮瓣594例,腓骨肌(皮)瓣143例,带蒂胸大肌(皮)瓣369例,3种组织瓣共1 106例,占修复重建总例数的56.06%.游离组织瓣共940个,发生术后危象47个(5.20%),抢救成功30个(63.83%),游离组织瓣总成功率为98.19%. 结论口腔颌面部缺损修复重建患者以中老年、男性、恶性肿瘤为主;舌的缺损修复约占1/5;游离组织瓣的成功率高,是主要的修复方式;前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、带蒂胸大肌(皮)瓣成为口腔颌面部缺损修复的常用组织瓣. 展开更多
关键词 口腔颌面部 缺损 修复重建
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腓骨肌瓣结合牙种植牵引器在下颌骨功能性重建中的应用 被引量：21
5
作者 张陈平 张志愿 +5 位作者 季彤 胡永杰 韩正学 徐立群 吴轶群 马继壮 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第5期281-284,共4页
目的 探讨腓骨肌瓣结合牙种植牵引器(dentalimplant distracter,DID)在下颌骨功能性重建中的应用。方法 设计了包含永久性牙种植体和暂时性牵引器的牵引种植体。此牵引器特别为腓骨增宽牵引重建下颌骨缺损而设计。已完成10例下颌骨缺... 目的 探讨腓骨肌瓣结合牙种植牵引器(dentalimplant distracter,DID)在下颌骨功能性重建中的应用。方法 设计了包含永久性牙种植体和暂时性牵引器的牵引种植体。此牵引器特别为腓骨增宽牵引重建下颌骨缺损而设计。已完成10例下颌骨缺损重建(33件DID),其中4例成釉细胞瘤,2例下颌骨囊肿,1例骨纤维异常增殖症,其余3例为恶性肿瘤;患者年龄19～67岁(平均年龄44.7岁),8例男性,2例女性。结果在19～40个月的随访中,10例患者的组织瓣获完全成功,临床检查及X线检查显示正常下颌骨外形和骨愈合。植入的33枚DID中,有10枚(占30 %)由于局部感染松动取出,其余种植体均有良好的骨结合,成功率达70 %,共有4位患者完成义齿修复,效果满意。结论 DID可成功用于游离腓骨肌瓣下颌骨功能性重建,牙种植体植入与骨牵引同期完成,缩短了手术周期,改善了患者的生存质量。 展开更多
关键词 腓骨肌瓣 牙种植牵引器 下颌骨 功能性重建
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晚期口腔鳞癌多学科综合序列治疗 被引量：12
6
作者 张陈平 钟来平 张志愿 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第1期1-3,共3页
口腔鳞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,预后较差,5年生存率只有50%~60%,临床晚期的口腔鳞癌患者5年生存率更低[1-2]。恶性肿瘤的多学科综合序列治疗（multidisciplinary team,MDT）模式逐渐被广大临床医师认可和重视[3-6],MDT是根据患... 口腔鳞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,预后较差,5年生存率只有50%~60%,临床晚期的口腔鳞癌患者5年生存率更低[1-2]。恶性肿瘤的多学科综合序列治疗（multidisciplinary team,MDT）模式逐渐被广大临床医师认可和重视[3-6],MDT是根据患者的个体情况,包括肿瘤所在部位、病理类型、侵犯范围和发展趋势,结合肿瘤细胞生物学和分子生物学变化. 展开更多
关键词 口腔肿瘤/治疗 癌 鳞状细胞/治疗 综合疗法
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舌缺损的分类和舌再造术的探讨 被引量：2
7
作者 张陈平 邱蔚六 林国础 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期99-101,共3页
舌缺损的分类和舌再造术的探讨张陈平，邱蔚六，林国础上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科（上海２０００１１）根据本科１９５４～１９９０年的统计资料，在１７５１例口腔粘膜鳞癌病例中，舌癌５５１例，占居首位（３１．... 舌缺损的分类和舌再造术的探讨张陈平，邱蔚六，林国础上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科（上海２０００１１）根据本科１９５４～１９９０年的统计资料，在１７５１例口腔粘膜鳞癌病例中，舌癌５５１例，占居首位（３１．４７％），并有逐年上升的趋势［１］... 展开更多
关键词 舌缺损 分类 舌再造术 舌肿瘤
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功能优先的新型下颌骨缺损分类(COM)法及临床应用 被引量：4
8
作者 张陈平 阮敏 +4 位作者 刘剑楠 杨溪 李思毅 曲行舟 季彤 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第1期1-6,共6页
下颌骨缺损多由良恶性肿瘤切除、创伤和感染所致,会导致患者不同程度的颜面畸形和生理功能障碍。下颌骨缺损具有复杂性,不同部位、范围的缺损,将产生不同程度的形态和功能损害,相应的修复重建难度也不相同。因此,下颌骨缺损的精准分类... 下颌骨缺损多由良恶性肿瘤切除、创伤和感染所致,会导致患者不同程度的颜面畸形和生理功能障碍。下颌骨缺损具有复杂性,不同部位、范围的缺损,将产生不同程度的形态和功能损害,相应的修复重建难度也不相同。因此,下颌骨缺损的精准分类对功能性重建及术后康复意义重大。本文在前期大量临床实践基础上提出了新的基于髁区(condyle region)、牙合区(occlusion region)和肌区(muscle region)3大不同功能区域的新型下颌骨缺损分类方法 ,即COM法,希望有助于下颌骨的功能性修复重建指导及康复效果预测。 展开更多
关键词 下颌骨缺损 分类 COM法
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口腔癌的多学科协作诊治模式 被引量：24
9
作者 张陈平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期787-790,共4页
口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,传统的单一治疗模式已无法满足治疗的需要。多学科协作诊疗模式(MDT)对提高患者生存率、改善预后起着重要作用。较传统单一学科诊疗模式,MDT为患者提供了全方位个体化的高质量诊疗,其对于医学教育与科... 口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,传统的单一治疗模式已无法满足治疗的需要。多学科协作诊疗模式(MDT)对提高患者生存率、改善预后起着重要作用。较传统单一学科诊疗模式,MDT为患者提供了全方位个体化的高质量诊疗,其对于医学教育与科研同样有所帮助。MDT在国外已广泛开展,但在国内尚处于起步阶段,需要重视并规范化开展口腔癌的多学科协作诊治模式。 展开更多
关键词 口腔癌 多学科协作 临床指南 专科医师培训 临床试验
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舌再造术后语音功能的检测 被引量：7
10
作者 张陈平 邱蔚六 林国础 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1995年第1期15-19,26,共6页
舌缺损严重影响语音功能，本实验中开发了语音分析ＬＰＣＦＦＴ计算机软件，对患者术后的发音情况给予客观评价，技术指标为：元音ＬＰＣ共振峰测定，辅音ＦＦＴ谱线观察，手术前后元音及辅音离散度分析等。结果发现舌部手术以后，在［... 舌缺损严重影响语音功能，本实验中开发了语音分析ＬＰＣＦＦＴ计算机软件，对患者术后的发音情况给予客观评价，技术指标为：元音ＬＰＣ共振峰测定，辅音ＦＦＴ谱线观察，手术前后元音及辅音离散度分析等。结果发现舌部手术以后，在［ａ］、［ｉ］、［ｕ］３个元音中以［ｉ］音的变化较明显，元音［ｉ］的语音指标能较好地反映舌部的功能状态。我们还进行耳听语音测定，并与频谱检查结果之间进行相关分析，结果元音［ｉ］的离散度与耳测评分之间相关性好。 展开更多
关键词 舌再造术 语音清晰度 频谱分析
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口腔癌治疗规范的思考 被引量：20
11
作者 张陈平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期905-907,共3页
口腔癌是治疗比较棘手的口腔颌面-头颈部常见恶性肿瘤,目前其治疗方案及治疗效果在不同医疗单位之间尚存在较大差异。规范口腔癌常规治疗,提高国内口腔癌整体治疗水平是一项艰巨的任务。本文通过对口腔癌治疗规范的思考,抛砖引王,为制... 口腔癌是治疗比较棘手的口腔颌面-头颈部常见恶性肿瘤,目前其治疗方案及治疗效果在不同医疗单位之间尚存在较大差异。规范口腔癌常规治疗,提高国内口腔癌整体治疗水平是一项艰巨的任务。本文通过对口腔癌治疗规范的思考,抛砖引王,为制定国内口腔癌治疗规范打开一扇窗口。 展开更多
关键词 口腔癌 规范化治疗 综合序列治疗
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术前放疗对游离皮瓣影响的实验研究 被引量：1
12
作者 张陈平 解雪涛 +1 位作者 张霖 胡海生 《口腔医学》 CAS 北大核心 1998年第3期118-120,共3页
本实验选用成年新西兰白兔２４只作单侧兔耳术前放疗，剂量分别为７Ｇｙ×４（Ⅰ组）、９Ｇｙ×４（Ⅱ组）及１１Ｇｙ×４（Ⅲ组），放疗后３周行双侧耳背皮瓣游离移植术（左右换位）．术后观察皮瓣的变化及成活情况，并于... 本实验选用成年新西兰白兔２４只作单侧兔耳术前放疗，剂量分别为７Ｇｙ×４（Ⅰ组）、９Ｇｙ×４（Ⅱ组）及１１Ｇｙ×４（Ⅲ组），放疗后３周行双侧耳背皮瓣游离移植术（左右换位）．术后观察皮瓣的变化及成活情况，并于术后不同时期作光镜及电镜组织学观察，并行血管铸型标本制作及扫描电镜下形态计量分析．结果显示：Ⅰ组的皮瓣成活率为７５％（６／８），Ⅱ组为６２．５％（５／８），Ⅲ组为３７．５％（３／８）．光镜显示成活皮瓣存在上皮、皮肤附件及皮下组织明显萎缩现象，电镜下核固缩、胶原纤维水肿、基底膜不完整等表现可持续至术后１年以后。 展开更多
关键词 肿瘤 手术前 放射疗法 游离皮瓣 实验研究
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术后放疗对游离皮瓣影响的实验研究 被引量：4
13
作者 张陈平 解雪涛 +1 位作者 张霖 胡海生 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1997年第3期177-180,共4页
目的：研究术后放疗对游离皮瓣移植后病理变化的影响，为临床提供参考。方法：采用３０只新西兰白兔制作双侧耳背皮囊，术后３周分别行７Ｇｙ，９Ｇｙ，１３Ｇｙ×４次／ｗ的６０Ｃｏ照射，放疗后不同时间内进行大体观察以及病理血... 目的：研究术后放疗对游离皮瓣移植后病理变化的影响，为临床提供参考。方法：采用３０只新西兰白兔制作双侧耳背皮囊，术后３周分别行７Ｇｙ，９Ｇｙ，１３Ｇｙ×４次／ｗ的６０Ｃｏ照射，放疗后不同时间内进行大体观察以及病理血管铸型检测。结果：中低剂量组３２例皮瓣全部存活，高剂量组有５例（３１．２％）发生坏死。微血管铸型显示轴血管通畅，但高剂量组皮瓣微血管密度明显降低。结论：游离皮瓣对于临床常规剂量（＜７０Ｇｙ）术后放疗具有良好的耐受性，高剂量放疗时（＞９０Ｇｙ）应慎重对待，微血管系统的破坏是皮瓣放射性损害的重要病理环节。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 外科手术 放射疗法 游离皮瓣
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舌再造术后舌部肌电及吞咽压的测定 被引量：1
14
作者 张陈平 邱蔚六 林国础 《上海口腔医学》 CAS CSCD 1994年第4期194-197,共4页
本实验应用ＳＡＭＰ－ＥＭＧ软件，对１０名正常人及２０名Ⅱ２类舌缺损患者（其中１０例前臂皮瓣修复，７例胸大肌皮瓣修复及３例股薄肌皮瓣修复）作舌背表面肌电测定，计算肌电积分值，并作肌电功率谱分析。此外，还使用液压传导电子... 本实验应用ＳＡＭＰ－ＥＭＧ软件，对１０名正常人及２０名Ⅱ２类舌缺损患者（其中１０例前臂皮瓣修复，７例胸大肌皮瓣修复及３例股薄肌皮瓣修复）作舌背表面肌电测定，计算肌电积分值，并作肌电功率谱分析。此外，还使用液压传导电子测压装置作吞咽压测定。实验结果表明：（１）ＳＡＭＰ－ＥＭＧ软件能较准确地反映出肌电活动情况；（２）正常人舌尖肌电能量最大，舌缘次之，以舌中份能量最弱；（３）各类修复（肌）皮瓣皆未测出有效肌电；（４）患者术后健侧舌部肌电较术前代偿性增强；（５）正常人吞咽压为２１．１±５．７ｋＰａ，舌修复术后较正常值低，股薄肌（ＧＣ）组为１４．６ｋＰａ，胸大肌（ＰＭ）组为１０．８ｋＰａ，前臂皮瓣（ＦＡ）组为１０．３ｋＰａ。 展开更多
关键词 肌电 吞咽 舌部 正常人 术后 舌再造 前臂皮瓣 电功率 分值 最大
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下颌骨重建术 被引量：24
15
作者 张陈平 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2005年第3期215-218,共4页
关键词 下颌骨缺损 重建术 生存质量 心理障碍
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舌癌的间室外科 被引量：8
16
作者 张陈平 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期937-941,共5页
尽管多学科肿瘤综合序列治疗己逐渐应用于临床，但口腔痛的5年总生存率维持在45％-50％。回顾性研究显示，目前临床病理学特征很难确定肘，瘤预后、复发率和生存率。然而，能否进行根治性切除并获取安全切缘则是影响口腔癌局部控制的最... 尽管多学科肿瘤综合序列治疗己逐渐应用于临床，但口腔痛的5年总生存率维持在45％-50％。回顾性研究显示，目前临床病理学特征很难确定肘，瘤预后、复发率和生存率。然而，能否进行根治性切除并获取安全切缘则是影响口腔癌局部控制的最重要的因素。舌体分别由舌内肌和舌外肌组成。肌束走向及其密集分布的神经血管束使舌比其他口腔组织利于肿瘤向深层侵袭。舌癌浸润生长方式是沿着肌柬方向或者神经血管柬间隙前进的。单纯传统的距瘤边缘1～2cm扩大切除未能切除深面肌束。舌痛切除需参照解剖问室切除原则，这使得原发肿瘤和颈部淋巴结构之间潜在的侵袭途径可以被完整的切除，达成更彻底的根治目标，可以提高局控率。相比之下，舌淋巴系统与其余口腔癌淋巴回流有差异，即使en—bloc切除也未见将其舌淋巴结包涵往内，唯独间室切除可将舌淋巴结暴露于手术野内并完整切除。间室切除作为舌痛原发灶外科根治的一种术式，已经初步展现其科学性和可行性，同时也证实了局控率的改善。因此，今后需要共同探索口腔痛的发生发展规律和肿瘤浸润转移特点，寻求不同部位口腔癌间室切除的规范模式，增强口腔癌外科治疗的根治力度，努力提高患者的生存率。 展开更多
关键词 口腔癌 舌癌 间室外科 生存率
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舌癌术后功能恢复的临床评价 被引量：1
17
作者 张陈平 邱蔚六 林国础 《上海口腔医学》 CAS CSCD 1994年第3期125-128,共4页
患者的自我评估和医生术后检查对于舌再造术后功能恢复的评价同样重要。该研究通过寄发随访信及门诊随访调查，对１２８例患者进行术后调查，收到有效随访信１０４封，其中８７例门诊复查。结果显示：（１）女性患者对语音功能及外形的... 患者的自我评估和医生术后检查对于舌再造术后功能恢复的评价同样重要。该研究通过寄发随访信及门诊随访调查，对１２８例患者进行术后调查，收到有效随访信１０４封，其中８７例门诊复查。结果显示：（１）女性患者对语音功能及外形的要求较高；（２）在皮瓣供区的评价中，不少患者抱怨前臂皮瓣伤口外露，对胸大肌皮瓣无特别反映，股薄肌皮瓣由于供区隐蔽且无功能障碍，术后患者较满意；（３）半侧舌缺损不宜直接缝合，而以皮瓣修复效果较佳；（４）舌的活动度与修复方法之间没有必然联系。 展开更多
关键词 舌癌 术后 功能恢复 临床评价 自我评估
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口腔颌面头颈肿瘤诊治的挑战 被引量：10
18
作者 张陈平 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2020年第1期1-4,共4页
发生于口腔颌面部的肿瘤严重威胁身心健康,随着科学技术的进步与生活水平的提高,口腔颌面头颈肿瘤的诊治面临着新的机遇与挑战。本文通过回顾口腔颌面头颈-肿瘤学科的发展历史,从精准医学、多学科协作、功能康复及学科发展等多层面总结... 发生于口腔颌面部的肿瘤严重威胁身心健康,随着科学技术的进步与生活水平的提高,口腔颌面头颈肿瘤的诊治面临着新的机遇与挑战。本文通过回顾口腔颌面头颈-肿瘤学科的发展历史,从精准医学、多学科协作、功能康复及学科发展等多层面总结临床现状,以期为口腔颌面头颈肿瘤的诊疗提供新的思路。 展开更多
关键词 口腔颌面头颈肿瘤 精准医学 多学科协作 功能康复 学科发展
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下颌骨疾患的功能性外科 被引量：12
19
作者 张陈平 《北京口腔医学》 CAS 2005年第2期69-72,共4页
关键词 下颌骨疾病 功能性外科 功能障碍 颌面部畸形
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口腔癌的侵袭前缘及外科根治策略 被引量：1
20
作者 张陈平 王磊 《口腔医学》 CAS 2022年第11期961-965,共5页
手术彻底性切除是口腔癌治疗的关键和难点。肿瘤浸润深度、肿瘤出芽及特有的肿瘤微环境决定了肿瘤侵袭前缘的肿瘤细胞生物学特性,对于侵袭和转移具有决定性作用。间室切除对于强化口腔癌外科治疗的根治力度,具有重要意义。该文对口腔癌... 手术彻底性切除是口腔癌治疗的关键和难点。肿瘤浸润深度、肿瘤出芽及特有的肿瘤微环境决定了肿瘤侵袭前缘的肿瘤细胞生物学特性,对于侵袭和转移具有决定性作用。间室切除对于强化口腔癌外科治疗的根治力度,具有重要意义。该文对口腔癌侵袭前缘的意义及相关临床策略的新进展进行了分析与评述。 展开更多
关键词 口腔癌 侵袭前缘 肿瘤浸润深度 间室切除
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