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AFP、GP73及GPC3检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值
1
作者 何平 徐婧怡 +1 位作者 张雪雪 陈晓龙 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期36-40,共5页
目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学第一附属医院收治的原发性肝癌患者52例为研究对象,另外选取同期本院... 目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学第一附属医院收治的原发性肝癌患者52例为研究对象,另外选取同期本院收治的肝硬化患者46例与健康体检者48名,分别设为肝硬化组与健康组。对比三组以及PHC组不同病理分期者AFP、GP73及GPC3水平;比较PHC不同预后者的一般资料及AFP、GP73及GPC3水平,采用多元Logistic回归分析影响PHC预后的危险因素,绘制ROC曲线分析血清AFP、GP73及GPC3单独检测及联合检测诊断PHC的效果。结果AFP、GP73、GPC3水平:PHC组>肝硬化组>健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);PHC组不同病理分期者AFP、GP73、GPC3水平:Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05);预后良好组45例,预后不良组7例。两组性别、年龄、BMI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组凝血酶原、红细胞计数、载脂蛋白A1、GGT、AFP、GP73、GPC3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示,凝血酶原、红细胞计数、载脂蛋白A1、GGT、AFP、GP73、GPC3水平上升是影响PHC患者预后不良的危险因素(P<0.05);AFP、GP73、GPC3联合检测诊断PHC的敏感度、特异度分别为0.956、0.857;AUC=0.950(95%CI:0.909~0.991),明显高于AFP、GP73、GPC3单独检测。结论血清AFP、GP73、GPC3三者联合在PHC诊断中具有较高的临床价值,可用于PHC的早期诊断,临床可通过检测上述指标血清水平来评估PHC患者的预后情况。 展开更多
关键词 AFP GP73 GPC3 原发性肝癌
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辅助放电下刷状空气等离子体羽的放电特性和参数诊断
2
作者 张雪雪 贾鹏英 +3 位作者 冉俊霞 李金懋 孙换霞 李雪辰 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2024年第8期209-217,共9页
大气压等离子体射流(APPJ)能产生富含活性粒子的等离子体羽,在众多领域具有广泛的应用前景.从应用角度考虑,如何产生大尺度弥散等离子体羽是APPJ研究的热点之一.目前,利用惰性气体APPJ已经能产生令人满意的大尺度等离子体羽,但从经济性... 大气压等离子体射流(APPJ)能产生富含活性粒子的等离子体羽,在众多领域具有广泛的应用前景.从应用角度考虑,如何产生大尺度弥散等离子体羽是APPJ研究的热点之一.目前,利用惰性气体APPJ已经能产生令人满意的大尺度等离子体羽,但从经济性上考虑,如何产生大尺度空气等离子体羽更具有应用价值.针对于此,本工作设计了一个具有辅助放电的APPJ,产生了大尺度刷形空气等离子体羽.结果表明,刷状空气等离子体羽可以在一定电压峰值(Vp)内产生,并且随着Vp增大等离子体羽的长度和发光强度都增大.电压和发光信号波形表明,每半个电压周期最多会有一次放电.每半个电压周期的放电概率和光脉冲的强度都随着Vp增大而增大,但放电起始时刻的电压值会随着Vp增大而降低.高速影像研究表明弥散刷形空气等离子体羽和小尺度空气等离子体羽的产生机制类似,均源于分叉正流光的时间叠加.此外,采集了刷形空气等离子体羽的发射光谱,并利用其对放电的电子温度、电子密度、分子振动温度和气体温度进行了研究.结果表明,等离子体羽的气体温度较低,且基本不随Vp变化.然而电子密度、电子温度和分子振动温度均随着Vp增大而升高.利用激光诱导荧光光谱技术研究了等离子体羽的OH浓度,发现OH分布较为均匀,且其浓度随着Vp增大而增大.最后,对这些变化规律进行定性分析. 展开更多
关键词 等离子体射流 空气等离子体羽 发射光谱 等离子体参数
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含能燃速抑制剂的制备及其对AP分解的负催化效应
3
作者 张雪雪 薛智华 +1 位作者 聂洪奇 严启龙 《兵工学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期15-25,共11页
燃速抑制剂作为固体推进剂的核心功能组分,在降低固体推进剂高压燃速方面起关键作用。精准设计具有降速效应的季铵与醛基结构,获得高氮三氨基胍乙二醛二维共聚物(Triaminoguaniding Glyoxal two dimensional Copolymer,TAGP)含能配体,... 燃速抑制剂作为固体推进剂的核心功能组分,在降低固体推进剂高压燃速方面起关键作用。精准设计具有降速效应的季铵与醛基结构,获得高氮三氨基胍乙二醛二维共聚物(Triaminoguaniding Glyoxal two dimensional Copolymer,TAGP)含能配体,并与碱土金属离子K^(+)、Ba^(2+)和Ca^(2+)发生络合反应,制备系列新型含能燃速抑制剂(TAGP-M)。采用粉末衍射、X射线光电子能谱、扫描电镜/能谱和差示扫描量热/热重联用等技术分析其形貌、结构和热稳定性,并研究这些含能燃速抑制剂对高氯酸铵(Ammonium Perchlorate,AP)热分解的负催化作用。研究结果表明:TAGP-K对AP转晶抑制最为显著,使AP的转晶吸热峰温提高5.9℃、低温分解峰峰温升高28.7℃;添加10 wt%的TAGP-K,可使AP的最大热分解速率降低58%;TAGP-Ca燃速抑制剂可使AP的释能效应集中在高温分解过程,AP/TAGP-Ca混合体系的放热量比纯AP提高50%以上;TAGP-Ca和TAGP-Ba燃速抑制剂在抑制含AP分解的同时提高了其释能效率;TAGP-M燃速抑制剂在分解过程中释放NH_(3)并与AP分解产物HClO_(4)结合,形成更难分解的M(ClO_(4)^(-))n;通过碱土离子与ClO_(4)^(-)离子强静电作用,抑制后者分解产生氧化性气氛,进而抑制AP高温放热反应过程。 展开更多
关键词 含能燃速抑制剂 原位交联配位 热稳定性 结构优选 降速机理
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3384例晚期结直肠癌患者中医舌象特征研究
4
作者 徐钰莹 杨宇飞 +5 位作者 张雪雪 隗睿 张继伟 李芮 宋婷婷 李秋艳 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期433-440,共8页
目的探讨晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer,ACRC)患者舌象在不同临床因素中的分布规律以及对辨证的重要意义,为中医临床诊治ACRC提供参考。方法选取2017年1月1日—2022年9月30日期间在中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞教授... 目的探讨晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer,ACRC)患者舌象在不同临床因素中的分布规律以及对辨证的重要意义,为中医临床诊治ACRC提供参考。方法选取2017年1月1日—2022年9月30日期间在中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞教授门诊治疗的3384例ACRC患者作为研究对象,收集整理3384例患者的一般人口学信息、舌象信息以及诊疗信息。探讨ACRC患者舌象特点,分析在不同临床因素中ACRC患者的舌象分布差异。使用SPSS 26.0统计学软件对数据进行描述性统计分析,主要采用χ^(2)检验或Fisher精确检验对计数资料进行差异性比较。结果纳入3384份ACRC病例进行分析,其中男性1891例,女性1493例,男女构成比为1.27∶1,平均年龄(60.90±25.66)岁,其中男性年龄分布较女性前移;异常舌色以暗红舌、红舌、淡暗舌居多,异常舌形以齿痕舌、裂纹舌以及舌有瘀斑为主,异常舌苔以腻苔与厚苔为主。相关性分析结果显示,发病部位与舌色(暗红,淡暗)、舌形(齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(厚、腻、水滑)存在显著统计学差异;初次确诊状态(初发晚期,非初发晚期)与舌色(淡红、淡暗)、舌形(嫩、胖大、齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(腻、润、水滑、无)存在显著统计学差异;转移部位(肝转移/肺转移)在舌色(暗红)、舌形(嫩舌、瘦薄舌)、苔色(黄苔、白苔)、苔质(薄苔、厚苔、腻苔)方面存在显著统计学差异;基因突变状态(RAS、BRAF基因突变/野生)与舌色(绛、淡暗舌)、舌形(裂纹、瘀斑、嫩、齿痕)、苔质(腻、厚)存在显著统计学差异;微卫星状态与舌色(红)、舌形(裂纹、齿痕、瘀斑),苔色(黄、白)存在显著统计学差异。结论ACRC患者以虚实夹杂的舌象最为多见,可见不同程度的脾虚、痰湿、阴虚、血瘀、热邪等舌象表现,不同临床因素影响下的ACRC舌象特征具有一定规律性,能够为中医临床诊治ACRC提供参考。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 舌象特征 临床特征 中医病机
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“甲状腺—肝—肠”轴在甲状腺结节疾病中的理论构建和应用
5
作者 隗睿 张雪雪 +4 位作者 徐钰莹 王旭杰 王宗雪 张继伟 李秋艳 《环球中医药》 CAS 2024年第4期649-652,共4页
甲状腺结节的中医治疗常以调理肝脾和冲任气血为法,具有独特优势,笔者在此基础上结合现代医学研究,提出“甲状腺—肝—肠”轴理论,认为甲状腺激素作为精微物质影响周身,肝胆主导气机升降,肠系统维持气血精生成,冲任调节气血精藏泻;病理... 甲状腺结节的中医治疗常以调理肝脾和冲任气血为法,具有独特优势,笔者在此基础上结合现代医学研究,提出“甲状腺—肝—肠”轴理论,认为甲状腺激素作为精微物质影响周身,肝胆主导气机升降,肠系统维持气血精生成,冲任调节气血精藏泻;病理状态中该轴任一环节失常都会影响整体的气机运行,致使甲状腺结节发生。在结节的治疗上,结合超声结果以精准判断局部结节性质,通览总体虚实以辨证论治,重视调神以安形。“甲状腺—肝—肠”轴理论阐述了甲状腺的生理运行状态,剖析了结节形成的病因病机和治疗方法,可为临床治疗甲状腺结节与未来的科学研究提供新参考。 展开更多
关键词 甲状腺—肝—肠轴 甲状腺结节 理论构建 临床应用
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基于网络药理及分子对接技术探讨贯叶金丝桃-川芎治疗焦虑症的作用机制 被引量：2
6
作者 张继伟 李秋艳 +4 位作者 张蕊 顾继昱 倪恬 张雪雪 唐威 《世界中西医结合杂志》 2023年第1期85-92,共8页
目的应用网络药理学及分子对接方法探讨贯叶金丝桃-川芎药对治疗焦虑症作用机制,为临床应用贯叶金丝桃-川芎药对提供依据。方法利用TCMSP数据库进行化合物成分检索,Swiss Target Prediction数据库预测药物靶点,在Uniprot数据库进行标准... 目的应用网络药理学及分子对接方法探讨贯叶金丝桃-川芎药对治疗焦虑症作用机制,为临床应用贯叶金丝桃-川芎药对提供依据。方法利用TCMSP数据库进行化合物成分检索,Swiss Target Prediction数据库预测药物靶点,在Uniprot数据库进行标准化处理。使用OMIM数据库、Disgenet数据库、Genecards数据库获焦虑症相关靶点数据。利用Venny 2.1在线软件绘制韦恩图,Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”可视化网络图。使用Network Analyzer软件对网络图进行拓扑分析,利用DAVID 6.8数据库,基于R3.6.1软件使用Bioconductor生物信息软件包,进行关键靶基因GO与KEGG功能富集分析。对接程序由AutoDock-Vina 1.1.2执行,应用PyMOL 2.3.0和BIOVIA Discovery Studio 2016软件对结果可视化。结果共筛选出贯叶金丝桃-川芎药对12个活性成分,潜在靶点413个,焦虑症相关靶点1871个,活性成分-疾病共同靶点119个,进行拓扑分析得到9个核心成分。对其PPI网络进行MCODE聚类分析共得到4个基因簇和3个核心基因。GO和KEGG分析显示,贯叶金丝桃-川芎药对治疗焦虑症主要涉及化学突触传递调节、神经活性配体-受体相互作用、含5-HT的神经突触、多巴胺(Dopamine,DA)能神经突触等信号通路相关。筛选出4种成分与关键靶点结合强度较强,且具有保护神经细胞、调节神经递质、抗氧化等作用的核心活性成分。结论贯叶金丝桃-川芎药对可能与5-HT、GABA、DA神经递质信号通路调节关系密切,并通过减轻氧化应激、抑制自噬、保护及促进神经细胞再生等机制治疗焦虑症。 展开更多
关键词 贯叶金丝桃 川芎 焦虑症 网络药理学 分子对接
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品管圈活动对接受核苷(酸)类似物治疗的院外慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性影响 被引量：3
7
作者 张雪雪 王晓娟 +1 位作者 王林林 王秀静 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期241-241,共1页
目的 探讨运用品管工具对接受核苷(酸)类似物治疗的院外慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响.方法 针对口服抗病毒药物治疗慢乙肝患者治疗依从性较低的特点,按照品管圈活动的步骤进行各项活动,自行设计慢乙肝抗病毒治疗依从性查检表... 目的 探讨运用品管工具对接受核苷(酸)类似物治疗的院外慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响.方法 针对口服抗病毒药物治疗慢乙肝患者治疗依从性较低的特点,按照品管圈活动的步骤进行各项活动,自行设计慢乙肝抗病毒治疗依从性查检表,通过柏拉图进行现状把握,设定改进目标,找出真因,制定并落实4项改善措施.结果 品管圈活动干预后,患者的抗病毒治疗依从性明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动的开展,有利于提高口服抗病毒药物的慢乙肝患者治疗依从性,对减少疾病的复发和肝衰竭的发生具有重要意义. 展开更多
关键词 品管圈 慢性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 依从性
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个体化营养护理在肝性脑病患者中的应用效果 被引量：10
8
作者 张雪雪 安淑敏 《山西医药杂志》 CAS 2020年第6期735-737,共3页
肝性脑病又称肝性昏迷,是一种由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,多由各种肝硬化引起[1]。目前,营养不良被认为是一个重要的影响肝硬化预后的因素[2]。临床常规护理是主要以预防稀释性低钾及低钠血症... 肝性脑病又称肝性昏迷,是一种由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,多由各种肝硬化引起[1]。目前,营养不良被认为是一个重要的影响肝硬化预后的因素[2]。临床常规护理是主要以预防稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭以及脑水肿的发生为主,但往往无法取得理想治疗效果。相关研究表明,早期进行营养干预不仅可以及时补充患者所需的能量,改善患者营养状况,而且还可以改善肝细胞代谢、减少不良反应发生,从而改善患者生活质量,利于预后[3]。本研究就肝性脑病患者应用个体化营养护理的临床效果进行如下分析。 展开更多
关键词 肝性昏迷 低钠血症 个体化营养护理 理想治疗 肝性脑病 患者营养状况 营养干预 稀释性
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综合性护理用于肝硬化腹水引流患者的效果观察 被引量：1
9
作者 张雪雪 王秀静 《临床医学工程》 2019年第10期1447-1448,共2页
目的探讨综合性护理用于肝硬化腹水引流患者的临床效果。方法选取我院2016年3月至2019年3月收治的肝硬化腹水引流患者80例,随机分为两组各40例。对照组行常规护理,观察组行综合性护理。比较两者护理后的生活质量及护理满意度。结果护理... 目的探讨综合性护理用于肝硬化腹水引流患者的临床效果。方法选取我院2016年3月至2019年3月收治的肝硬化腹水引流患者80例,随机分为两组各40例。对照组行常规护理,观察组行综合性护理。比较两者护理后的生活质量及护理满意度。结果护理后,观察组的SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论综合性护理可显著改善肝硬化腹水引流患者的生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水引流 综合性护理 护理满意度 生活质量
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医用封闭胶在减少肝硬化腹腔积液置管病人穿刺点渗液中的应用价值 被引量：1
10
作者 张雪雪 王秀静 《全科护理》 2021年第1期111-113,共3页
目的:探讨医用封闭胶在减少肝硬化腹腔积液置管病人穿刺点渗液中的应用价值。方法:选择2017年2月—2018年4月科室收治的96例肝硬化腹腔积液行腹腔置管后发生渗液病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组各48例,对照组接受... 目的:探讨医用封闭胶在减少肝硬化腹腔积液置管病人穿刺点渗液中的应用价值。方法:选择2017年2月—2018年4月科室收治的96例肝硬化腹腔积液行腹腔置管后发生渗液病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组各48例,对照组接受常规无菌纱布按压法护理,干预组接受医用封闭胶防渗漏护理,观察不同时间点两组病人置管穿刺点的渗液情况、每日费用、生命质量评定量表(QOL-LC)评分情况、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果:干预后24 h、48 h、72 h、1周,干预组病人渗液发生率均明显低于对照组(P<0.05);干预组病人每日费用为(26.45±3.44)元,明显低于对照组的(32.30±3.67)元(P<0.05);干预后,干预组病人QOL-LC躯体功能、症状/不良反应、心理功能维度评分明显高于对照组(P<0.05);干预组病人HAMA及HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用医用封闭胶可以有效减少肝硬化腹腔积液置管病人穿刺点渗液情况,降低治疗费用,提高病人生命质量,缓解病人不良情绪。 展开更多
关键词 医用封闭胶 肝硬化腹腔积液 置管 穿刺点渗液
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大理市市售部分化妆品微生物检测分析 被引量：1
11
作者 张雪雪 李素一 +2 位作者 且亚玲 保丽琼 申元英 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2010年第2期89-91,共3页
目的:了解大理市销售的部分化妆品微生物污染情况,为群众使用化妆品提供意见。方法:对大理市市售的洁肤类和爽肤类10份化妆品进行了微生物学检测,检测方法按GB7918—87《化妆品微生物标准检测方法》进行,并按卫生部颁布的《化妆品卫生... 目的:了解大理市销售的部分化妆品微生物污染情况,为群众使用化妆品提供意见。方法:对大理市市售的洁肤类和爽肤类10份化妆品进行了微生物学检测,检测方法按GB7918—87《化妆品微生物标准检测方法》进行,并按卫生部颁布的《化妆品卫生规范》进行检测结果分析评定。结果:共检测10份化妆品,不合格率为30%,主要是因菌落总数超标,在检测的样品中未检测出粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌。结论:大理市销售的化妆品卫生质量状况一般,少部分化妆品存在不同程度的微生物污染,建议加强对化妆品原材料和生产过程的卫生监控。 展开更多
关键词 化妆品 微生物检测 分析
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病友互助模式对肝癌介入手术患者不良情绪、主观幸福感及生活质量的影响 被引量：10
12
作者 王晓娟 张雪雪 王秀静 《癌症进展》 2021年第20期2145-2148,共4页
目的研究病友互助模式对肝癌介入手术患者不良情绪、主观幸福感及生活质量的影响。方法将2017年3月至2018年3月的肝癌介入手术患者(96例)作为对照组,2018年4月至2019年4月的肝癌介入手术患者(104例)作为观察组。两组患者均采用腹腔镜肝... 目的研究病友互助模式对肝癌介入手术患者不良情绪、主观幸福感及生活质量的影响。方法将2017年3月至2018年3月的肝癌介入手术患者(96例)作为对照组,2018年4月至2019年4月的肝癌介入手术患者(104例)作为观察组。两组患者均采用腹腔镜肝癌根治术,术后化疗方案一致。对照组采用常规护理模式干预,观察组在对照组的基础上,给予病友互助模式干预,持续干预2个月。观察记录观察组和对照组不良情绪、主观幸福感、生活质量以及术后不良反应发生情况。患者出院后进行为期1年的随访,记录患者预后情况。结果干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P﹤0.01)。干预后,观察组患者幸福感指数量表(IWB)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,观察组患者躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能评分及生活质量指数(LQI)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论病友互助模式可明显改善肝癌介入手术患者不良情绪,提高患者主观幸福感,提高生活质量,减少术后不良反应,改善患者预后。 展开更多
关键词 肝癌介入手术 病友互助模式 不良情绪 主观幸福感 生活质量
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关于土地用途管制的比较研究及借鉴意义 被引量：3
13
作者 张雪雪 《长春教育学院学报》 2015年第12期18-20,共3页
随着中国社会不断发展进步和城市化进程的加快,我国越来越多地面对城市面积不断扩张、农用地被征用、土地资源紧张、环境污染加重等一系列社会和环境问题,土地用途管制制度的重要性也日益显现出来。结合西方国家的土地用途管制制度,通... 随着中国社会不断发展进步和城市化进程的加快,我国越来越多地面对城市面积不断扩张、农用地被征用、土地资源紧张、环境污染加重等一系列社会和环境问题,土地用途管制制度的重要性也日益显现出来。结合西方国家的土地用途管制制度,通过比较性研究,分析我国土地用途管制制度的现状、必要性、存在的问题以及国外土地用途管制的特点,概括出二者的区别之处,从而提出对我国土地用途管制制度进一步完善的合理性建议。 展开更多
关键词 土地用途管制制度 土地管理法 土地总体规划 借鉴意义
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无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血患者心理状态及生活质量的影响 被引量：3
14
作者 王晓娟 张雪雪 王秀静 《临床医学工程》 2022年第3期397-398,共2页
目的探讨无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的心理状态及生活质量的影响。方法选取2019年10月至2021年10月本院收治的200例肝硬化合并UGIB患者为对象,根据入组单双顺序分为观察组(无缝对接护理)与对照组(常规护理)。比较... 目的探讨无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的心理状态及生活质量的影响。方法选取2019年10月至2021年10月本院收治的200例肝硬化合并UGIB患者为对象,根据入组单双顺序分为观察组(无缝对接护理)与对照组(常规护理)。比较两组心理状态及生活质量。结果观察组焦虑、抑郁、恐怖、人际关系敏感评分低于对照组(P<0.05)。护理后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论无缝对接护理用于肝硬化合并UGIB患者效果明显,可改善患者心态,提高生活质量。 展开更多
关键词 无缝对接护理 肝硬化 上消化道出血 心理状态 生活质量
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改进的基于功率谱的趋磁性细菌算法
15
作者 张雪雪 刘三阳 《模式识别与人工智能》 EI CSCD 北大核心 2017年第8期702-709,共8页
为了避免超磁性细菌算法容易陷入局部极值的情况,设计全局搜索算子.进而以趋磁性细菌体内磁性颗粒产生的功率谱为基础,在模拟细菌磁矩调节过程中改进细菌磁矩调节算子和替换算子,给出结合混沌映射的功率谱替换算子,有效利用功率谱信息... 为了避免超磁性细菌算法容易陷入局部极值的情况,设计全局搜索算子.进而以趋磁性细菌体内磁性颗粒产生的功率谱为基础,在模拟细菌磁矩调节过程中改进细菌磁矩调节算子和替换算子,给出结合混沌映射的功率谱替换算子,有效利用功率谱信息并增加种群多样性.实验表明,文中算法在低维问题上具有较高的收敛精度和稳定性,在高维问题上具有较好的收敛效果. 展开更多
关键词 趋磁性细菌 自然启发 功率谱 磁矩调节 混沌替换
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乙型病毒性肝炎后肝硬化患者医院感染临床分析与护理干预 被引量：1
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作者 王晓娟 张雪雪 王秀静 《临床研究》 2022年第5期60-64,共5页
目的分析影响乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)后肝硬化患者发生医院感染的危险因素,并针对危险因素进行综合个性化的护理干预措施。方法收集郑州大学第一附属医院2020年6月至2021年6月收治的326例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据具体的临... 目的分析影响乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)后肝硬化患者发生医院感染的危险因素,并针对危险因素进行综合个性化的护理干预措施。方法收集郑州大学第一附属医院2020年6月至2021年6月收治的326例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据具体的临床体征、实验室检查结果和影像学检查结果判断患者医院感染发生情况,将其分为感染组和未感染组,对比两组患者的临床相关资料,采用单因素和多元Logistic回归分析影响乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的危险因素。结果326例研究对象中,发生感染人数62例(19.02%);未发生感染的人数264例(80.98%);62例发生医院感染者中下呼吸道感染27例(占比感染者43.55%)、上呼吸道感染者18例(占比感染者29.03%)、泌尿生殖系统感染者11例(占比感染者17.74%)、腹腔感染者6例(占比感染者9.68%)。感染组和未感染组在年龄、住院时间、Child-Pugh分级、并发症、白细胞计数(WBC)水平、白蛋白(ALB)水平、预防性使用抗菌药物和侵入性操作等方面存在明显差异(P<0.05)。经Logistic回归分析显示:年龄>60岁,住院时间≥30 d,Child-Pugh分级为B级和C级,合并并发症,WBC水平≥4×10^(9)/L,ALB水平<30 g/L,未预防性使用抗菌药物及存在侵入性操作均是乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的危险因素(OR均>1,P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的风险较高,其发病的危险因素与年龄、住院时间、Child-Pugh分级、并发症、WBC和ALB水平、未预防性使用抗菌药物及存在侵入性操作等方面有关。因此在针对乙型肝炎肝硬化患者的护理方案中需合理使用抗菌药物,加强对高龄患者的监护及并发症的预防,尽可能减少侵入性操作,以降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 肝硬化 医院感染 危险因素 护理干预
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乙型肝炎肝硬化病人血清与腹水乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸水平的相关性研究 被引量：1
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作者 王冬雨 张雪雪 《循证护理》 2017年第2期186-187,共2页
我国现有慢性乙型肝炎（HBV）感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎病人约2 000万例[1].乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果,腹水是肝硬化失代偿期的标志之一[2].腹水中是否存在乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）以及其含量... 我国现有慢性乙型肝炎（HBV）感染者约9 300万人,其中慢性乙型肝炎病人约2 000万例[1].乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果,腹水是肝硬化失代偿期的标志之一[2].腹水中是否存在乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）以及其含量与血清HBV DNA的含量是否存在相关性研究较少.本研究拟通过检测乙型肝炎肝硬化失代偿期病人腹水中HBV DNA的水平,分析其与血清中HBV DNA的相关性,为乙型肝炎肝硬化病人的腹水终末消毒处置提供理论依据. 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 腹水 血清 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
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关于我国集体建设用地使用权流转现状及其立法困境 被引量：1
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作者 张雪雪 《法制与经济》 2015年第7期119-120,126,共3页
文章通过分析当前全国各地方农村集体建设用地使用权流转试点工作以及制定的相关地方性规章、办法,对比我国《宪法》、《土地管理法》中对集体建设用地使用权的规定,看出二者之间早已形成了巨大的鸿沟与冲突。在社会经济规律的作用下,... 文章通过分析当前全国各地方农村集体建设用地使用权流转试点工作以及制定的相关地方性规章、办法,对比我国《宪法》、《土地管理法》中对集体建设用地使用权的规定,看出二者之间早已形成了巨大的鸿沟与冲突。在社会经济规律的作用下,现实中的集体建设用地使用权流转行为,已经越来越多地得到全国各地许多地方政府的响应,在民间也因此获得了应有的肯定。但是作为规定该权利和行为的具有权威地位的《土地管理法》,却迟迟不肯松口。文章试图通过分析权利流转的现状及其产生的负外部性,来剖析立法所面临的困境。 展开更多
关键词 集体建设用地使用权 土地管理法 立法困境
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三次函数的单调性问题变式探究
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作者 张雪雪 《中学生数理化（高二数学、高考数学）》 2023年第2期20-21,共2页
我们知道,三次函数的导数是二次函数,因此研究三次函数的单调性归根到底是研究二次函数的零点问题。让我们从一个课本例题看起!
关键词 二次函数 变式探究 函数的零点 函数的单调性 函数的导数 课本例题 三次
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高中化学教学中的探究式教学思考
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作者 张雪雪 《求知导刊》 2016年第19期101-101,共1页
在新课程改革的大力推动下，传统封闭式的教学方式日益被新兴的、先进的教学方式所取代。其中，探究式教学作为一种新颖的教学方式，逐渐应用到现代课堂教学中。在高中化学课堂教学中，开展探究式教学不仅能够培养学生的探究能力和思维... 在新课程改革的大力推动下，传统封闭式的教学方式日益被新兴的、先进的教学方式所取代。其中，探究式教学作为一种新颖的教学方式，逐渐应用到现代课堂教学中。在高中化学课堂教学中，开展探究式教学不仅能够培养学生的探究能力和思维能力，还能够促进学生掌握所学基础知识，提高学生的学习效率。本文结合笔者自身的教学实践，对探究式教学在高中化学教学中的运用进行分析和思考。 展开更多
关键词 高中化学 课堂教学 探究式教学
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