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低强度无创迷走神经刺激治疗冠状动脉慢血流患者的短期效果观察
1
作者 郭衍楷 张鹏珂 +6 位作者 黄兵 孙理华 幸世峰 王红艳 古再努尔·艾尼瓦尔 闫慧 曹桂秋 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第5期486-492,共7页
目的观察低强度无创迷走神经刺激(tragus stimulation,TS)对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的短期治疗效果。方法选取2020年1月至2021年12月就诊于新疆医科大学第五附属医院心血管内科,行冠状动脉造影(coronary angiograph... 目的观察低强度无创迷走神经刺激(tragus stimulation,TS)对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的短期治疗效果。方法选取2020年1月至2021年12月就诊于新疆医科大学第五附属医院心血管内科,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查诊断为CSF的患者共60例,并随机分配为实验组(TS组,n=30)和对照组(N-TS组,n=30),TS组给予无创迷走神经刺激30 min,N-TS组给予假刺激30 min,采用校正的心肌梗死溶栓治疗帧数计数(corrected TIMI frame count,CTFC)法计算刺激前后两组患者冠状动脉血流速度,记录其一般临床资料、生化指标以及术前、术后12导联心电图,同时分析干预前后心率变异性(heart rate variability,HRV)中频域成分低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、LF/HF的变化。结果TS组及N-TS组患者在一般情况、生化指标、刺激前各冠状动脉CTFC值、刺激前HRV中LF、HF、LF/HF在基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TS组患者左前降支(left anterior descending artery,LAD)、左回旋支(left circumflex artery,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)的CTFC值较刺激前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且刺激后TS组各支冠状动脉的CTFC值较N-TS组差异有统计学意义(P<0.05);TS组患者的LF/HF、LF水平较刺激前降低,HF水平较刺激前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低强度无创迷走神经刺激术可以改善CSF患者的冠状动脉血流速度。 展开更多
关键词 无创迷走神经刺激 冠状动脉慢血流 心率变异性
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射血分数保留的心力衰竭患者MMP-2、MMP-9、Gal-3的浓度变化及其临床意义 被引量：14
2
作者 徐洁 郭衍楷 +4 位作者 曹桂秋 王贵鹏 薄雅坤 张鹏珂 周莉莉 《疑难病杂志》 CAS 2020年第5期438-442,共5页
目的观察射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9及半乳糖凝集素-3(Gal-3)的浓度变化及其临床意义。方法选取2016年7月—2017年6月新疆医科大学第五附属医院心血管内科诊治的HF-PEF患者88例作为HF-PEF... 目的观察射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9及半乳糖凝集素-3(Gal-3)的浓度变化及其临床意义。方法选取2016年7月—2017年6月新疆医科大学第五附属医院心血管内科诊治的HF-PEF患者88例作为HF-PEF组,非心力衰竭患者35例为NHF组,均采用ELISA法测定血清MMP-2、MMP-9及Gal-3的浓度,超声测定左房直径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF),并分析其相关性。结果HF-PEF组患者血清MMP-2、MMP-9及Gal-3浓度明显高于NHF组(t/P=12.952/0.000、17.618/0.000、14.801/0.000),并随着心功能分级升高而显著增加(F/P=78.72/0.000、127.531/0.000、86.418/0.000);HF-PEF组LAD水平大于NHF组,LVEF水平低于NHF组(P均<0.01),而2组LVEDD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清MMP-2、MMP-9和Gal-3浓度与LAD、LVEDD呈正相关(LAD:r/P=0.716/0.000、0.712/0.000、0.661/0.000;LVEDD:r/P=0.267/0.012、0.325/0.002、0.280/0.008),与LVEF呈负相关(r/P=-0.357/0.001、-0.547/0.000、-0.451/0.000)。结论检测血清中MMP-2、MMP-9及Gal-3浓度有助于HF-PEF患者病情早期诊断及其疾病严重程度的判断。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9 半乳糖凝集素-3
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脏猝死 被引量：1
3
作者 闫慧 胡航源 +5 位作者 黄兵 张鹏珂 张熙 幸世峰 孙理华 邢红云 《巴楚医学》 2021年第2期125-128,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是最常见的睡眠呼吸障碍性疾病,与心血管疾病如动脉粥样硬化、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭以及心脏猝死(SCD)的产生和发展密切相关。虽然目前有关OSA致SCD的病理生理机制尚不明确。但根... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是最常见的睡眠呼吸障碍性疾病,与心血管疾病如动脉粥样硬化、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭以及心脏猝死(SCD)的产生和发展密切相关。虽然目前有关OSA致SCD的病理生理机制尚不明确。但根据目前的文献报道,OSA致SCD的机制可能与间歇性缺氧、氧化应激、自主神经功能紊乱、胸内压波动以及心脏重构有关。本文主要对OSA致SCD的病理生理机制和目前临床上常用的治疗作一综述。 展开更多
关键词 心脏猝死 睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸紊乱 心律失常
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异鼠李素通过上调自噬水平预防巨噬细胞脂质代谢紊乱 被引量：1
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作者 王婷婷 张鹏珂 +3 位作者 史敏 于倩怡 乔娇 薛玉刚 《实用心脑肺血管病杂志》 2023年第9期70-73,共4页
目的探讨异鼠李素预防巨噬细胞脂质代谢紊乱的可能机制。方法本实验时间为2022年1—6月。取对数生长期的RAW264.7细胞,将其分为对照组(不干预)、动脉粥样硬化组[采用50μg/ml的氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)干预24 h]、动脉粥样硬化+异鼠李... 目的探讨异鼠李素预防巨噬细胞脂质代谢紊乱的可能机制。方法本实验时间为2022年1—6月。取对数生长期的RAW264.7细胞,将其分为对照组(不干预)、动脉粥样硬化组[采用50μg/ml的氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)干预24 h]、动脉粥样硬化+异鼠李素组(采用20μmol/L的异鼠李素孵育8 h,之后采用50μg/ml的ox-LDL干预24 h)。采用油红O染色检测各组巨噬细胞中脂质含量,Western blot法检测各组巨噬细胞中自噬标志物[微管相关蛋白1轻链3(LC3Ⅱ)、P62]表达水平,透射电镜观察各组巨噬细胞中自噬小体数目。结果油红O染色结果显示,对照组巨噬细胞中未发现脂质沉积;动脉粥样硬化组巨噬细胞中存在明显的脂质沉积现象;与动脉粥样硬化组比较,动脉粥样硬化+异鼠李素组巨噬细胞中脂质含量明显减少。动脉粥样硬化组、动脉粥样硬化+异鼠李素组巨噬细胞中LC3Ⅱ表达水平低于对照组,P62表达水平高于对照组(P<0.05);动脉粥样硬化+异鼠李素组巨噬细胞中LC3Ⅱ表达水平高于动脉粥样硬化组,P62表达水平低于动脉粥样硬化组(P<0.05)。透射电镜观察结果显示,对照组巨噬细胞中可观察到自噬小体;与对照组相比,动脉粥样硬化组和动脉粥样硬化+异鼠李素组巨噬细胞中自噬小体数目明显减少;与动脉粥样硬化组相比,动脉粥样硬化+异鼠李素组巨噬细胞中自噬小体数目增多。结论异鼠李素可能通过上调自噬水平来预防巨噬细胞脂质代谢紊乱,进而预防泡沫细胞形成。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 巨噬细胞 脂类代谢 异鼠李素 自噬
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冠状动脉慢血流疾病转录组学研究及差异基因验证 被引量：5
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作者 孙理华 幸世峰 +3 位作者 张颖 张鹏珂 高敏 王娟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1206-1212,共7页
目的探讨冠状动脉慢血流(SCF)患者与健康人群的差异基因及SCF发病涉及的信号通路和蛋白相互关系。方法收集2018年住院的SCF患者和同期健康体检者各43例,记录患者一般资料,采集血液测定糖代谢、脂代谢和肾脏代谢相关指标。血液单核细胞... 目的探讨冠状动脉慢血流(SCF)患者与健康人群的差异基因及SCF发病涉及的信号通路和蛋白相互关系。方法收集2018年住院的SCF患者和同期健康体检者各43例,记录患者一般资料,采集血液测定糖代谢、脂代谢和肾脏代谢相关指标。血液单核细胞中提取RNA,通过RNA测序获得差异基因表达谱。并进行GO功能注释、KEGG通路富集和蛋白相互作用网络分析及表型分析。ELISA检测SCF患者和对照组炎症细胞因子的水平,实时荧光定量PCR(qPCR)验证差异基因。结果SCF组男性27例(63%),女性16例(37%),年龄(54.3±8.8)岁,对照组男性29例(67%),女性14例(33%),年龄(57.2±8.3)岁。SCF组有吸烟史、空腹血糖异常、血脂异常的比例及体重指数高于对照组(P<0.05)。SCF组和对照组存在117个差异基因,其中上调基因73个,下调基因44个。GO功能注释和KEGG通路分析发现,差异基因主要与抗原处理和呈递、细胞吞噬、免疫球蛋白A的肠道免疫网络、辅助型T细胞1(Th1)、Th2和Th17细胞分化通路相关。与对照组相比,SCF组炎症细胞因子白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ的表达水平升高(P<0.05)。2组差异最显著的前12个基因中,11个qPCR分析与转录组结果一致,蛋白相互作用网络分析表明甲酰化多肽受体-2(FPR2)和凝血酶致敏因子3(THBS3)蛋白位于整个蛋白作用网络的核心位置。结论SCF患者与健康人群的基因存在差异。FPR2和THBS3等基因可能通过抗原处理和呈递以及Th17细胞分化等免疫相关通路影响SCF的发生和发展。 展开更多
关键词 心血管疾病 冠状动脉慢血流 转录组测序 炎症因子 差异基因
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