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铁蛋白/淋巴细胞比值在评估DM/PM-ILD严重程度中的诊断准确性研究
1
作者 李建斌 彭一琳 +1 位作者 陈丽明 吴锐 《临床肺科杂志》 2024年第3期325-330,共6页
目的探讨铁蛋白/淋巴细胞比值对皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病(DM/PM-ILD)预后不良的预测价值。方法回顾性收集2018年6月-2020年12月南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊具有完整临床资料的皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病患者86例。根据HRC... 目的探讨铁蛋白/淋巴细胞比值对皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病(DM/PM-ILD)预后不良的预测价值。方法回顾性收集2018年6月-2020年12月南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊具有完整临床资料的皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病患者86例。根据HRCT和美国胸科学会和欧洲呼吸学会关于特发性肺纤维化的国际共识声明将患者分为缓解组(n=29)和加重组(n=57)。对两组的人口学特征,临床症状和实验室检查进行比较。通过计算患者ROC曲线,确定FLPR对DM/PM-ILD严重程度的诊断能力。结果加重组患者ESR、CRP、SF、LDH、LLR、SII和FLPR显著高于缓解组患者(P<0.001)。多因素Logisitic回归分析得出,SF、LDH、低淋巴细胞、LLR、SII和FLPR是加重组DM/PM-ILD患者的独立危险因素。ROC曲线分析得出,FLPR曲线下面积为0.947,敏感度为0.649,特异度为1,界值为599。结论铁蛋白/淋巴细胞比值是评估DM/PM-ILD患者严重程度的有效生物标志物,为DM/PM合并ILD患者提供了最佳的临界值,从而使诊断效率最大化。 展开更多
关键词 铁蛋白/淋巴细胞比值 皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病 预后 影响因素分析
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干燥综合征患者发生重症新型冠状病毒肺炎的早期预测
2
作者 李建斌 吕梦娜 +3 位作者 池强 彭一琳 刘鹏程 吴锐 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1007-1012,共6页
目的:探讨血细胞比值及炎症指标对干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,PSS)合并新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)预后不良的预测价值。方法:选择2022年12月至2023年2月在南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊... 目的:探讨血细胞比值及炎症指标对干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,PSS)合并新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)预后不良的预测价值。方法:选择2022年12月至2023年2月在南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊并具有所需完整临床资料的80例干燥综合征合并COVID-19患者进行回顾性分析,纳入标准:(1)符合2019年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)干燥综合征诊断标准;(2)经实时逆转录聚合酶链式反应严重急性呼吸综合征冠状病毒2核酸检测或抗原检测确诊的COVID-19患者;(3)有所需完整临床资料;(4)年龄>18岁。依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》临床分型标准,将轻型、普通型患者合为轻症组,重型及危重型合为重症组。干燥综合征疾病活动判定方法参考欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)制定的干燥综合征病情评估指数(EULAR Sj?gren’s syndrome disease activity index,ESSDAI)评分。比较两组患者感染后24~72 h内的血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)和C反应蛋白-淋巴细胞比值(C-reactive protein-lymphocyte ratio,CLR)及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等实验室资料。结果:轻症组66例,平均年龄(51.52±13.16)岁;重症组14例,平均年龄(52.64±10.20)岁。重症组患者的疾病活动度、CRP、血小板、PLR和CLR明显高于轻症组(P<0.05)。以轻、重症为因变量,分别以年龄、疾病活动度、CRP、血小板、PLR和CLR作为自变量进行单因素分析,提示疾病活动、CRP、PLR和CLR与COVID-19的严重程度相关(P<0.05)。多因素二元Logisitic回归分析进一步证实PLR(OR=1.016,P<0.05)、CLR(OR=1.504,P<0.05)是COVID-19重症患者的独立危险因素。ROC曲线分析显示PLR和CLR的曲线下面积分别为0.708(95%CI:0.588~0.828)和0.725(95%CI:0.578~0.871),敏感度分别为0.429和0.803,特异度分别为0.714和0.758,PLR和CLR的最佳分界值分别为166.214和0.870。结论:PLR和CLR,尤其是CLR,或许是预测干燥综合征患者COVID-19预后的简易而有效的指标。 展开更多
关键词 干燥综合征 新型冠状病毒肺炎 预后 血小板-淋巴细胞比值 C反应蛋白-淋巴细胞比值
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肺周细胞及其作为特发性肺纤维化治疗靶点的潜力
3
作者 刘鹏程 余淑娇 +1 位作者 彭一琳 吴锐 《生命的化学》 CAS 2023年第6期847-854,共8页
肺接受来自肺循环和支气管循环的双重血液供应,是一个高度血管化的器官。而周细胞在血管形态和稳态中发挥着重要的调节作用,并与内皮细胞共同构成微血管。随着全世界学者孜孜不倦的探索,人们对肺周细胞的特性及诸多功能有了全新的认识... 肺接受来自肺循环和支气管循环的双重血液供应,是一个高度血管化的器官。而周细胞在血管形态和稳态中发挥着重要的调节作用,并与内皮细胞共同构成微血管。随着全世界学者孜孜不倦的探索,人们对肺周细胞的特性及诸多功能有了全新的认识。目前,已有大量研究表明,肺周细胞在特发性肺纤维化中发挥重要作用,并且可能成为一种未来潜在的治疗靶点。本文将就肺周细胞的特性、标志、功能以及未来新的治疗靶点进行概述。 展开更多
关键词 肺周细胞 生物标志物 新治疗靶点
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Wnt/β-catenin信号通路在博来霉素诱导的系统性硬化症小鼠模型血管重塑中的作用 被引量：1
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作者 彭一琳 夏强 +2 位作者 刘韧 王燕 吴锐 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期911-918,共8页
系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种慢性可累及全身多脏器的自身免疫性疾病,以广泛的血管病变及皮肤和内脏的纤维化为特征,但其机制迄今尚不明确。已有研究证实,Wnt通路参与了SSc纤维化,但其在血管病变中的病理作用尚未见报道... 系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种慢性可累及全身多脏器的自身免疫性疾病,以广泛的血管病变及皮肤和内脏的纤维化为特征,但其机制迄今尚不明确。已有研究证实,Wnt通路参与了SSc纤维化,但其在血管病变中的病理作用尚未见报道。本研究拟采用博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的SSc小鼠模型,探讨Wnt通路在SSc皮肤血管病变中的作用。将18只Balb/C小鼠随机平均分为3组,分别设为对照组(于小鼠背部皮下注射PBS 100μL/d)、模型组(于小鼠背部皮下注射浓度为1 mg/mL博来霉素BLM 100μL/d)和治疗组(于小鼠背部皮下注射1 mg/mL BLM 100μL/d,同时腹腔注射Wnt及β-catenin的抑制剂iCRT35 mg/kg·d),于造模第28 d处死小鼠。小鼠皮肤取材后,通过HE染色及Masson染色观察到经BLM诱导的模型组小鼠背真皮、表皮厚度较对照组皮肤均明显增加(P<0.05),同时模型组的皮脂腺、毛囊等皮肤附属器明显减少,脂肪层厚度变薄并被纤维组织包绕,模型组皮肤胶原沉积较对照组增加;通过免疫组织化学染色在组织学层面鉴定α-SMA表达情况,发现模型组及治疗组α-SMA在皮肤组织中均高表达,α-SMA阳性表达在血管周围较对照组明显增加;通过ELISA方法检测出模型组小鼠血清中IL-6及IL-17表达量较对照组明显升高(P<0.05),治疗组小鼠血清中IL-6及IL-17的表达量较模型组明显下降(P<0.05);提取皮肤微血管片段,通过q-PCR检测到模型组及治疗组小鼠皮肤微血管中β-联蛋白的mRNA基因表达水平较正常组升高;通过Western印迹检测皮肤微血管Wnt5A、β-联蛋白、α-SMA、col1A1的蛋白质表达情况,发现纤维化相关蛋白质α-SMA及col1A1在模型组表达升高,较对照组有统计学差异(P<0.05),治疗组较模型组表达下降(P<0.05),Wnt通路相关蛋白质β-联蛋白及Wnt5A在模型组表达明显升高,较之对照组有统计学差异(P<0.05)。本研究提示,BLM能成功诱导小鼠系统性硬化症皮肤表型,Wnt通路的异常激活参与了BLM诱导的硬皮病小鼠皮肤微血管病变,特异性Wnt通路抑制剂iCRT3可能通过直接或间接的方式下调细胞因子IL-6及IL-17,从而降低BLM诱导的小鼠皮肤微血管中的α-SMA及col1A1蛋白质表达,改善小鼠皮肤微血管病变,干预BLM诱导的小鼠血管病变的进展。 展开更多
关键词 系统性硬化症 WNT/Β-CATENIN信号通路 纤维化 微血管损伤 博来霉素
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前列腺癌细胞来源的外泌体诱导巨噬细胞极化 被引量：4
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作者 彭一琳 倪煦东 +5 位作者 曹帆 刘琦 胡银英 黄艳琴 闵卫平 王志刚 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期179-186,共8页
外泌体(exosome)是直径约30～150 nm的由细胞分泌的一种具有生物学活性的囊泡。有些来自癌细胞的外泌体可以将巨噬细胞(macrophages,Mφ)极化为M2亚型,但前列腺癌细胞来源的外泌体在巨噬细胞极化中的作用仍缺乏研究。本研究采用超滤法... 外泌体(exosome)是直径约30～150 nm的由细胞分泌的一种具有生物学活性的囊泡。有些来自癌细胞的外泌体可以将巨噬细胞(macrophages,Mφ)极化为M2亚型,但前列腺癌细胞来源的外泌体在巨噬细胞极化中的作用仍缺乏研究。本研究采用超滤法提取前列腺癌细胞PC-3M-2B4和PC-3M-IE8条件培养基中的外泌体(PCa-exo)。分别用透射电子显微镜、纳米粒径分析及Western印迹对外泌体形态、颗粒大小和表面的特异性分子标志进行分析鉴定。用PKH67标记外泌体,观察PCa-exo能否被巨噬细胞吸收。免疫荧光分析PCa-exo处理巨噬细胞后,M2型巨噬细胞表面分子标志CD206的表达差异。用q-PCR观察PCa-exo诱导后的巨噬细胞中IL-10、IL-1β等细胞因子的表达。电镜、Western印迹和纳米粒径分析的结果显示,PCa-exo形态多为圆形,直径约为40～150 nm,PCa-exo能被巨噬细胞大量吸收。PCa-exo诱导后,巨噬细胞中CD206荧光表达显著增高,IL-10、IL-1β及IL-12等炎症因子的表达水平与M2/TAM亚型巨噬细胞的表达谱一致。本研究表明,前列腺癌细胞来源的外泌体能诱导巨噬细胞极化为M2表型。 展开更多
关键词 前列腺癌细胞 外泌体 巨噬细胞极化
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抑制JAK/STAT信号通路可减轻激素诱导的MRL/lpr狼疮鼠股骨头坏死 被引量：1
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作者 李建斌 喻晓平 +2 位作者 彭一琳 徐恬 吴锐 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1555-1563,共9页
股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是系统性红斑狼疮(systematic lupus erythematosus,SLE)并发症之一,其发病机制复杂,治疗棘手,是SLE致残的主要原因。已有研究证实,JAK/STAT信号通路参与SLE的病理过程,而JAK/STAT激活... 股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)是系统性红斑狼疮(systematic lupus erythematosus,SLE)并发症之一,其发病机制复杂,治疗棘手,是SLE致残的主要原因。已有研究证实,JAK/STAT信号通路参与SLE的病理过程,而JAK/STAT激活也被发现与ONFH的发生有关。我们推测并证实,JAK/STAT信号通路在SLE-ONFH发生发展中发挥了重要作用。30只雌性MRL/lpr小鼠随机分为3组:模型组(脂多糖/24 h,2次+甲基强的松龙/24 h,3次)、对照组(加等量PBS)和治疗组(模型组+JAK1/2抑制剂巴瑞替尼/d,6周),每组各10只。比较各组小鼠抓力的结果表明,模型组小鼠在第4周与第6周时,抓力值较对照组明显减少(P<0.05);治疗组小鼠在第6周时,抓力值优于模型组(P<0.05)。造模第6周处死小鼠取双侧股骨头,观察股骨头形态及HE染色病理改变。结果表明,对照组小鼠股骨头呈球型,透亮,骨质坚硬,无软骨缺损;模型组小鼠股骨头呈不规则型,粗糙,色泽灰暗,股骨头有部分缺损;治疗组小鼠表现基本与模型组相似,总体股骨头外观形态较对照组不规则,色泽较对照组暗,股骨头有部分缺损,但其程度无模型组严重。模型组与治疗组小鼠空骨陷窝率较对照组明显升高(P<0.05);治疗组小鼠空骨陷窝率低于模型组(P<0.05)。通过Western印迹、ELISA和RT-qPCR检测,局部骨组织JAK/STAT通路(JAK1、JAK2、JAK3、STAT3)蛋白质表达、磷酸化水平、mRNA表达,血清及局部组织IL-6、TNF-α表达。结果表明,模型组小鼠骨组织IL-6、TNF-α和STAT3的mRNA表达显著高于对照组及治疗组(P<0.05),且模型组小鼠血清IL-6、TNF-α的含量较治疗组、对照组明显升高(P<0.05)。模型组的软骨分解代谢物ADAMTS-4、MMP-13及JAK/STAT通路相关蛋白质JAK1、p-JAK1、JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3均显著高于对照组及治疗组(P<0.05)。综上所述,JAK/STAT信号通路参与了MRL/lpr狼疮小鼠ONFH发病过程。选择性JAK1/2抑制剂可有效抑制ONFH炎症,改善骨结构及关节功能,并可能成为系统性红斑狼疮ONFH的有效治疗药物。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 股骨头坏死 JAK/STAT信号通路 巴瑞替尼
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